Schneider Kurt - Las Personalidades Psicopaticas

K.
SCHNEIDER
LAS
PERSONALIDADES
PSICOPATICAS
PREFACIO EPIJ^ G O
Je t del
PROF. ALBERCA LORENTE PROF. FE R R E R SAMA
VER SION ESPAÑOLA

del
Dr . BARTOLOME LLOPIS
EDICIONES MORATA, S. A.
F u n d a c ió n de IAVIER MORATA, e d ito r, en 1920
M A D R I D - 4
Título original de la obra:
DIE PSYCHOPATHISCHEN PERSONLICHKEITEN
© Copyright, by Franz Deuticke, Viena.
Primera edición: 1943

Segunda edición: 1947
Tercera edición: 1961
Cuarta edición: 1965
Quinta edición: 1968
Sexta edición: 1971
Séptima edición: 1974
Reservados todos tos derechos
© EDICIONES MORATA, S. A.
Mejía Lequerica, 12 - Madrid (España)
Depósito legal: M. 17.741-1974

ISBN: 84-7112-108-5
Portada: Javier G. Morata
PRINTED IN SPAIN - IMPRESO EN ESPAÑA
Closas-Orcoyen, S. L. - Martínez Paje, 5 - Madrid-29

P R E F A C I O
POR. EL
VALENCIA
vista de pájaro, todos los problemas biológicos pa

recen desarrollarse mansamente, siguiendo el tra
zo de una línea recta. Pero, cuando nos acercamos un
poco, nos percatamos de que cursan con violentos alti
bajos y, tras una jase revuelta, la actividad del proble
ma se apaga y —a menudo bajo la presión de una mano
experta— el póso de la trifulca se hace serena adquisi
ción. De todos modos, esas adquisiciones sólo pueden
parecer definitivas a,quien, con visión mezquina de las
andanzas científicas, cercene el futuro; porque, por lo
común, durante sus fases modosas los problemas car
gan de dinam ita sus entrañas.
Así ha ocurrido con el concepto de psicopatía. K u r t
S c h n e i d e r * es un espíritu singularmente clarificador y
ordenador. Y, durante muchos años, hemos podido ma

nejarnos, gracias a él, con una concepción clara, redon
da, acabada de las psicopatías. Había que esperar que
un día nuestros tranquilos conceptos entraran en ebu
llición. La concepción de S c h n e i d e r ha sido revisada y
atacada—adelantemos que sin grave daño—, de la raíz
a la copa, en los últimos tiempos. Y se ha discutido
esencialmente la exactitud de la denominación, la esen
cia del concepto, sus bases disposicionáles, la relación
psicopatía-neurosis y psicopatía-psicosis, la validez de
las tipologías...
(*) Doctor en Medicina y Filosofía, director del Instituto Clí
nico de «Deutschen Forschungsanstalt für Psychiatrie* (Kaiser
Wilhem-Institut), en Munich.
6 Prefacio
En la reunión de 1946 de la Sociedad Suiza de Psi

quiatría. R epond y H umbert hicieron una crítica despia
dada del término y el concepto de psicopatía. Este re
cordaba—ya lo había advertido el m ism o K. S c h n e i
der—que, lingüísticamente, psicopatía sería todo aque
llo que estudiara la psicopatología; que el término no
tenía el mismo alcance en la psiquiatría francesa y en
la alemana; que al concepto de psicopatía se le había
quedado pegado mucho del de degeneración; que se le
ha. dado, arbitrariamente, una significación social y m o
ral de baja estofa, y se le ha adscrito, desmesuradamen
te, a la delictividad. Y R epond proponía que falta a las
psicopatías el mínimo de m otivos que se exigen en la
concepción kraepeliniana para de-finir una entidad noso-
lógica; que, sin contar la falta de una Anatomía patoló
gica precisa, estamos reducidos a suposiciones más o
menos gratuitas sobre sus causas; que la sintomatología
es imprecisa y extensible a voluntad, y que—seducidos
por el fatalism o de lo constitucional—apenas nos hemos
ocupado del final de esos estados.
Parece—y en cierto modo lo sugería Repond — como
si estuviéramos hablando de los fallos de la esquizofre
nia, en la cual, por cierto, se ha hecho también valer lo
familiar como «m edio»—y no sólo como herencia— en
los últimos tiempos. Y en cuanto al término psicopatía,
es posible que tengan razón Se H n e id e r y H um bert,-
pero, en Medicina, por lo menos, el paso del tiem po y
el afán de simplificar dota a tos térm inos a veces de
un sentido insólito, lo que no im pide que nos enten
damos.
Por lo demás, que a las psicopatías se les haya pe
gado en demasía la delictividad; que se haya desorbi
tado su significación social o moral son cosas a las que
K. Se H neider se ha opuesto el primero. En lo que hace
a la relación psicopatía-delictividad, S e h neider advirtió
que tienen sólo una cierta zona de contacto, y por m i
parte he recalcado que coinciden en el cogollo, pero son
incoincidentes por los extremos, y que aunque hay m u
Prefacio 7
chos psicópatas delincuentes, hay muchos delincuentes

que no son psicópatas, y al revés. No se olvide, de todos
modos, que de los inform es emitidos en el Asilo de Kó~
nigsfelden, por ejemplo, en veinte años, el 39 por 100
—resume M o h r — son sobre psicópatas.
En cuanto a lo moral, es evidente, como indica
S c h n e id e r , que a menudo aparecen trazos éticamente
negativos, pero él no tés ha dado una significación espe
cial porque los conceptos valorativos son, a su juicio,
variables e insuficientes; se limita a apuntar que aquí,
como en la histeria, se han ido deslizando las cosas ha
cia el plano moral un poco sin motivo. Es decir..., el
concepto de enfermedad supuso, en más de u n momen
to, un juicio de valor, y eso saca las orejas de vez en
cuando; y acaso tiene razón P e t r il o w it sc h cuando su
giere que la vulgarización del problema ha facilitado su
interpretación valorativa.
En cuanto a lo social, K . S c h n e id e r recuerda que
fue él precisamente quien transformó los tipos socioló
gicos de K raepelin en tipos caracterológicos (los ines
tables en abúlicos; los enemigos de la sociedad en desal
mados—sin alma—, etc.) y quien ha dicho que, si lo de
psicopatía se va a seguir utilizando en sentido social ne
gativo, vale más abandonar el concepto. Por lo demás,
B ecker ha propuesto recientemente un nuevo tipo de
psicopatía— «los oportunistas^— a los que caracteriza su
excepcional capacidad de adaptación social. . Y V erbeek
considera que. la alteración fundamental de las psico
patías es un falto del ser-en-el-mundo (del co-ser), una
defectuosa disposición hereditaria para la comunicación
interhumana.
El temor a hacerlos eje del concepto o de su clasifi
cación no puede cegarnos hasta el punto de dejar de
ver que la delictividad de los psicópatas, sus fallos mo
rales y sus desviaciones sociales, en bloque, son indis
cutibles y se dan destacadamente incluso respecto a
otras entidades en que son también innegables;, pero no
son suficientes para basar en ellos el concepto o la cía-
8 Prefacio
sificación clínica.. Son datos, aunque significativos, mar

ginales, como el suicidio en las depresiones. No se olvi
de, de todas maneras, que el carácter mira al ambiente
por una de sus caras. Y que la pérdida de contacto
vital con la realidad de M in k o w sk i , el sentido de la
transformación de la persona en W y r s c h , la pérdida
del objeto en H. B inswanger , el instinto de aproxima
ción de Rümke, etc.f expresan una cierta alteración dé
la versión del esquizofrénico al mundo. La perversidad
y la amoralidad, la agresividad y el desamor están, se
gún H umbert y R epond , en la esencia de esas neurosis
caracteriales, equivalentes de las psicopatías en las ma
nos de aquellos autores. Que. esos rasgos no basten para
cim entar una clasificación y no deban utilizarse para
lograr el diagnóstico, no son motivos para alejarlos de
nuestra consideración.
La referencia de las psicopatías a psicosis, según tos

puntos de vista de K raepelin y K r e t s c h m e r , fortaleció
la significación de lo constitucional en la determinación
de aquéllas. Yo no voy ni a resumir siquiera las críticas
que ha suscitado la concepción de K r e t s c h m e r , sobre
todo en lo que hace a la esquizoidia, porque he rozado el
tema en otra ocasión; pero no quiero dejar de recordar
cuán a menudo el esquizoide no pasa la línea de la psi
cosis, tal vez por las incidencias de la herencia esquizo
frénica, y cómo hay que contar con esquizoides desga
jados del círculo esquizofrénico. K raft separa de la
esquizoidia esquizofrénica una psicopatía esquizoide fa
miliar, heredable como tal, desligada de la esquizofrenia
y con un cierto carácter degenerativo, tal vez sistémico.
S tu m pfl llamó la atención sobre los esquizoides no re
feribles a la esquizofrenia, sino a la corea de H unting -
ton , y yo m ism o reavivé ese problema de cara a la en
ferm edad de P ick .
Pero aunque todo eso no cuente, la concepción de
K r e t s c h m e r no tiene, para el problem a de las psico
patías, validez universal. Queda fuera de su ám bito un
Prefacio 9
amplio sector de personalidades psicopáticas. Sin con

tar el problema de las llamadas seudopsicopatías por
factores exógenos—infecciones, alcohol, traumas, etc.—,
ese vasto residuo, al apartarse de una interpretación
en función de las psicosis, plantea más vivamente el
problema ,de los influjos psíquicos ambientales en la
elaboración de las psicopatías.
Yo no me atrevo a asegurar que los motivos consti

tucionales o disposicionales fueran sobrevalorados anta
ño; pero parece que habíamos infraestimado la signifi
cación de los motivos psíquicos ambientales (S onden,
A h t o , K raft , P érez V it o r ía , etc.). La revalorización de
estos m otivos ha contribuido a considerar ciértas psico
patías como desarrollos y a acercarlas a las neurosis, lo
que ha obligado a replantear la relación disposición-am
biente y ha traído al negro asunto un cierto optimismo.
R epond recuerda que todos los psicoanalistas han
tenido ocasión de asistir psicópatas tenidos por incu
rables que acabaron por curar, de rriodo que muchos
psicúterapeutaí sólo consideran ya como psicópatas
— no del todo justam ente—a los casos que resisten a
sus esfuerzos. Y concluye que si se separan del conjun
to las psicopatías que realizan form as larvadas de psico
sis—esquizoides, epileptoides, cicloides—en que el pe
simismo está justificado, queda un grupo de psicopatías
derivadas de neurosis infantiles que pudieron curar si
hubieran sido cuidadas a tiempo, y que esos trastornos
caracteriales no son estrictamente referibles a to cons
titucional ni ofrecen tos caracteres de inmutabilidad,
fatalidad e incurabilidad que les atribuimos.
Por su parte, H umbert asegura que ni en las más
auténticas psicopatías se encuentra un m otivo heredi
tario tangible y que las suponemos constitucionales sólo
porque una investigación cuidadosa descubre trazos de
ellas en la primera infancia y su escolaridad muestra
tos mismos rasgos que encontramos cuando tos vemos
de 18-20 años. A su juicio, no hay ahí nada constitucio
10 Prefacio
nal o hereditario; son, por definición, estados adquiri

dos, neurosis infantiles, caracteriales, iniciadas precoz
mente. La repulsa de lo constitucional tiene una gran
significación social y profiláctica: anima la posibilidad
de curación. Y aunque advierte que algunos de esos ca
sos son singularmente rebeldes—por coparticipación or
gánica, por la irreductibilidad de los influjos ambien
tales o por nuestra impotencia—, alienta el optim ism o
con la frase de M in k o w sk i : «En psiquiatría, la noción
de curabilidad puede tener, por si, valor curativo.»
V erbeek , al proponer un nuevo tipo, la «psicopatía del
desarrollo», en qti’e la significación de los m otivos here
ditarios queda subordinada a la acción de circunstan
cias ambientales desfavorables, advierte cómo por ahí
se han ido escurriendo las psicopatías de su referencia
a las psicosis para acercarse a las neurosis.
Sin llegar a aquellos extremos, la verdad es que
siempre se reservó algún papel a las experiencias am
bientales, sobre todo infantiles, en la elaboración de la
disposición y de las psicopatías. R epond recuerda que
K raepelin hablaba de que había que dejar un gran lu
gar, en la etiología de las psicopatías, para la actividad
formadora de las experiencias vitales, tanto más cuanto
que las predisposiciones anormales ofrecen a los trau
m atism os de la existencia numerosos puntos de ataque.
M in ko w ski entendía por constitución una constelación
de motivos hereditarios y adquiridos, y T ramer había
propuesto el término «pre-psicopatía» para expresar el
destacado papel de la disposición; pero tam bién la in
fluencia de situaciones ambientales duraderas que de
ciden la presentación o no de la psicopatía.
Para una justa interpretación del problem a recuér
dese, por lo demás, que no toda neurosis se resuelve
con la psicoterapia; que hereditario no quiere decir
ininfluible— la zurdera, por ejemplo, es corregible con
ejercicios, como recuerda V erbeek—; que todos hemos
visto psicópatas juveniles que dejaron de serlo al llegar
a la pubertad, como E. K a h n y como K. S c h n e id e r ,
Prefacio 11
que no dejan de señalar el papel que en ello puedan

desempeñar las experiencias, las vivencias y el destino,
y de advertir que se ha estudiado poco cuáles rasgos
son influibles y cuáles no por motivos externos, y que
ciertas psicopatías—como propone R epond—tienden a
atenuarse, y a desaparecer incluso, en la madurez.
Por su parte, K. S c h n e id e r considera peligroso este
desplazamiento violento de los motivos disposicionales
en favor de los vivenciales. El rechaza resueltamente
que haya dicho nunca que las psicopatías hayan de atri
buirse sistemáticamente a disposiciones hereditarias,
pero subraya la validez de lo disposicional y recalca
que no desprecia de ninguna manera la significación de
los motivos ambientales: la personalidad es el cimiento
de la psicopatía y toda personalidad se desarrolla, en
juego la disposición congénita y los motivos ambien
tales.
Ya en esta monografía K. S c h n e id e r responde ade
cuadamente a las críticas que se habían hecho a sus
puntos de vista y a los nuevos intentos. Y en su trabajo
de 1958 precisa el sentido con que hay que manejar el
término disposición. La personalidad—dice— tiene algo
de dote, es algo dado de antemano; se da una disposi
ción, tma potencialidad para el despliegue y realización
de la personalidad. Estas dotes no tienen por qué ser
concebidas como hereditarias, sino que pueden influir
también motivos exógenos de antes del nacimiento. Que
la personalidad tiene sus dotes, es indudable; difícil
m ente puede admitirse que el hombre sea una hoja en
blanco sobre la cual las vivencias y el destino dibujan
la personalidad, Pero, naturalmente, eso no significa
despreciar el valor de las vivencias; que el desarrollo
de una personalidad se tuerza por una determinada vi
vencia o una cierta situación duradera es cosa que se
da indiscutiblemente. Y hay que plantearse el problema
de la diferenciación de lo disposicional y lo vivencial,
aunque no hemos de encontrar fácilmente una respues
ta correcta. Disposición y mundo vivenciado están en
12 Prefacio
íntima correlación, forman un «mundo de acción» aná

logo al «círculo de figura» de W eizsaecker . Lo disposi-
cional de la personalidad se despliega en sus vivencias
y, según el sentido y valor de esa disposición, la viven
cia es elegida, tomada, fundida con la disposición para
hacerse fortuna o infortunio, consuelo o torm ento de
la personalidad. La psicopatía expresaría el predominio
de lo disposicional; la neurosis, el de las vivencias. El
advierte que en los casos-en que las vivencias actúan
destacadamente puede ser eficaz la psicoterapia, puesto
que ella m ism a es una vivencia; pero tam bién que un
optim ism o excesivo puede ser contraproducente; que es
sobrevalorar la eficacia de la psicoterapia creer que
todo lo vivenciál-reactivo ha de ser influido por ella y
que es menospreciar su valía pensar que ha de capitu
lar por fuerza ante lo disposicional.
De manera parecida resuelve P e t r il o w it s c h que los
influjos ambientales tienen una decisiva significación
configuradora de la personalidad en el niño, no tanto
en el sentido del trauma psíquico como de la imprecisa
atm ósfera del «flúido» comunal, del «fondo vivencial
social» que le rodea, el cual influye los más tiernos m o
vim ientos afectivos, y del que depende, en gran m edi
da, la estabilización de las tendencias afectivas, la con
ciencia del deber y. la responsabilidad, la realización
auténtica del propio destino; pero, también a su modo
de ver, es m uy difícil separar lo heredado y lo precoz
m ente adquirido, porque lo externo no es algo injerto
como un añadido o una sobreconstrucción, sino que es
incorporado para forjar una unidad. La esencia de la
constitución psicofísica tiene sentido estructural, es
una potencia, un sistema de fuerzas, una ordenación de
disposiciones, enfoques, instintos, dotes en conjunción
total; pero la formación de una personalidad no debe
concebirse como una rígida disposición dotal, sino que
el carácter del niño es una formación provisional y la
m utabilidad de esta provisionalidad por m otivos espa
ciales es algo especial de la dignidad hutnana. Ya K ret-
Prefacio 13
s c h m e r —recuerda—había decidido la conjunción de la

disposición hereditaria y de factores externos en la for
mación del carácter. Y, a la manera de S c h n e id e r , ha
bla de reacciones anormales cuando se trata preferen
tem ente de respuestas anormales a excitaciones viven-
ciales, y estados anormales cuando la conducta anómala
resulta esencialmente condicionada por desviaciones
del fondo endógeno.
Frente a la conjunción infantil—sigue F etrilo -
w it s c h — la contraposición disposición-ambiente sólo
tiene sentido en el adulto cuando los influjos ambien
tales vienen a dar en una personalidad bien definida,
ya firm em ente estructurada. Entonces, la posibilidad de
que la personalidad se alteré por influjos externos es,
por lo común, mínima, y ocurre sólo si el m otivo ex
terno actúa persistentemente, si la personalidad es poco
estable y segura, y si es particularmente sensible al
motivo en cuestión. Aquí la acción cambiante de fac
tores externos, con estructuras de la personalidad de
terminadamente configuradas, decide la form ación de
desarrollos—asténicos, hipocondríacos, paranoicos—un
poco por el camino de E. K a h n , que propuso la exis
tencia de desarrollos psicopáticos, paranoicos, histéri
cos, hipocondríacos y anancásticos por m otivos exter
nos, influibles o capaces de regresión espontánea. La
significación de los motivos externos queda, de todos
modos, un poco paliada cuando advierte que, aunque a
veces se tiene la impresión de que el caso hubiera ido
de otro modo si hubiese tenido m ejor fortuna, suele
acabar por verse que no había base para tal optimismo.
La verdad es que, del m ismo modo que K. S c h n e i -
der no niega el papel de tos influjos ambientales, los
demás no descartan del todo el papel de lo constitucio
nal. R epond , por ejemplo, escribe textualm ente1 «Esto
no quiere decir que no exista en tales trastornos una
predisposición hereditaria o constitucional; se ~puede
admitirla, puede encontrarse en una cierta parte de los
casos, no bajo la forma de una predisposición estricta,
14 Prefacio
sino bajo la de una vulnerabilidad excesiva del psiquis-

mo, posiblemente de una «psicoalergia», según el tér
m ino propuesto por B e ñ o ; esta vulnerabilidad no afec
ta de manera electiva, al psiquismo, sino que tiene
sentido biológico ( él subraya la significación de los tras
tornos infantiles de la alimentación, el hijo único, la
tuberculosis, etc.), lo que descarga a la constitución de
su sentido fatalista.» Y H umbert tampoco niega de pla
no lo constitucional, pero lo tiene por m ínim o frente a
la significación desbordante de lo adquirido en sus neu
rosis caracteriales. Las predisposiciones y fragilidades
que pudieran tener sentido constitucional son—dice—
variaciones individuales m uy corrientes, y el cuadro se
produce cuando estas fragilidades son sensibilizadas
por constelaciones psicológicas, comprendidas tas del
medio.
Parece que está ocurriendo aquí algo de lo que pasó
con las neurosis, pero al revés. Todo el m undo sabe
cómo tuvo que defenderse F reud del injusto reproche
de que no hubiera valorado el papel de lo constitucio
nal en las neurosis. M; B leuler insistía hace años en
la necesidad de una vuelta a G r ie sin g e r , marcando la
colaboración de disposición y medio incluso en las neu
rosis y para la psicoterapia. Siguiendo los rumbos de
E. K r e t s c h m e r , subraya W. K r e t s c h m e r la significa
ción de lo constitucional en las neurosis; de los fallos
parciales de la maduración psicofísica, que tienen ex
presión corporal y proyección en el tiem po (asincronía
del desarrollo). Y ahora P e t r il o w it s c h , tras recordar
a S transki que había dicho que muchos neuróticos son
en el fondo psicópatas con un lado externo, advierte
cómo se tiene cada vez más en cuenta, para las neuro
sis, el terreno caracterológico en que crecen, y recalca
que la excesiva valoración de lo peristáltico— en el sen
tido de H u m bert , R epond , S c h u l t z -H ercke—es una ré-
mora no sólo para la investigación de las psicopatías,
sino tam bién para las neurosis. Y K. S c h n e id e r dice
aquí: «Las neurosis... se desarrollan siempre en per so-
Prefacio 15
nalidades psicopáticas disposicionalmente anormales.

Causa bastante asombro que se pueda pasar esto por
alto» cuando hasta en tas infecciones no deja de consi
derarse la constitución junto al germen.
Un poco de otra manera, V erbeek recuerda que Van
der W aals había hablado de que las neurosis serían
psicopatías inhibidas, y las psicopatías neurosis desen
frenadas, y se sitúa al lado de B ecker, que propone una
serie neurosis-trastornos parcialmente neuróticos-tras
tornos, parcialmente psicopáticos-psicopatías, a la ma
nera de la pequeña serie de F reud para las neurosis.
En manos de V erbeek el defecto de comunicación inter
humana, el fallo del coser (y, con ello, la dificultad
para contar con el pasado y proyectarse en el porvenir,
lo que K urella ha llamado la soberanía del presente),
de fuerte raíz disposicional, sería la alteración funda
m ental no sólo de las psicopatías, sino también de las
neurosis.
Por m i parte, no quiero dejar de advertir cuántos
puntos de contacto se dan entre la concepción d éla s psi
copatías de V erbeek y la de las neurosis existenciales que
propone F. Z oila : hombres que han vivido «una vida
imposible», en que cualquier pequeño obstáculo puede
acarrear efectos extraordinarios; vidas sin sentido a las
que falta una afirmación justa del presente de cara al
porvenir. A mí me hace la impresión de que, en su gé
nesis, desempeñan abiertamente motivos disposiciona-
les congénitos o adquiridos tempranamente, a la mane
ra de en las psicopatías.
Aunque no podemos seguir hasta sus últimas deri
vaciones tas aportaciones de los últimos años, hay que
reconocer que ellos nos han llevado a afinar en la valo
ración de los motivos externos precoces— más allá, por
cierto, del trauma infantil—o tardíos, y en el dinamismo
de la disposición, y a que consideremos los motivos op
timistas—por desgracia, no m uy rotundos—en la pre
vención, tratamiento y cuidado de tas psicopatías, de
todo lo cual trata K. S c h n e id e r con sus habituales fus
16 Prefacio
te y maestría. El acercamiento de las psicopatías a las

neurosis tal vez ha traído una doble ganancia: hemos
aprendido a valorar en más los m otivos ambientales en
juego con la disposición en las psicopatías, pero tam
bién a tener más en cuenta los m otivos disposicionáles
en las neurosis. Acaso este acercamiento sirva pata pre
cisar sus diferencias, a la manera como pierden su ilu
sorio parecido dos personas cuando logramos verías una
al lado de la otra.
Tal vez el punto más debatido ha sido siempre el de

la validez de los tipos, los de K. S c h n e id e r o los de
otros. De un lado, se ha dicho hasta la saturación—y
yo m ism o insistía eri ello no hace mucho— eso de que
a menudo se cruzan en un psicópata las órbitas de va
rias disposiciones, lo que justifica la escasez de tipos
puros y la impureza de muchos cuadros psicopáticos;
de otro lado, que cada psicópata hace su psicopatía in
dividual (E. B leuler , cit. por Moos, M in k o w sk i , K olle ,
etcétera). Y así Moos concluye irónicamente que todos
los ensayos tipológicos, sean de b a se . clínica, caracte-
rológica, causal o final o com plejam ente orientados, tra
tan de servir a las necesidades científicas y prácticas;
pero su validez encierra una paradoja: todos los tipos
son valederos porque todos son falsos.
Yo no puedo dejar de alabar el buen sentido— la ho
nestidad— de K. S c h n e id e r cuando reconoce que, eri
realidad, la crítica de los tipos psicopáticos «tiene ra
zón en muchos aspectos», y que «realmente no se pue
de trabajar bien con estos tipos». Y no es justo acha
carle lo que él no ha dicho, o dejar de tomar en consi
deración lo que había dicho de entrada. Ya en la quinta
edición advertía: «El empleo práctico de nuestros ti
pos tiene que realizarse precisamente en el sentido del
tipo y no del diagnóstico.» Y a m enudo las nuevas apor
taciones y las rectificaciones se reducen a discutir'm a
tices d¿ un tipo, a marcar las interferencias, a dejar en
entredicho alguno de aquéllos o a proponer el aum ento
Prefacio 17
de su ordenación con alguna forma nueva relativamen

te. Yo tengo la impresión de que aquí ocurre un poco
como con la nosología de K raepelin : todos la discuti
mos, renegamos de ella todos los días y todos la segui
m os minuciosamente. *
El térm ino psicopatía se ha hecho una mala repu

tación. Yo no creo del todo que sea un vocablo cómodo
con que disimular la vaguedad y arbitrariedad del con
cepto, ni un cajón de sastre, ni una noción anticuada,
ni un concepto-etiqueta como ha venido a ser el com
plejo de inferioridad; que todo eso se ha dicho de él.
Pero creo cón K. S c h n e id e r y P e t r il o w it s c h que per
tenece a los conceptos «maleados» de la Psiquiatría y
que— tal vez ha tocado muchas fibras sensibles y sus
citado muchas actitudes airadas no difícilmente expli
cables— la popularización del vocablo ha tenido conse
cuencias perjudiciales. Por todo eso y por otras cosas,
K. S c h n e id e r no tendría reparo en abandonar el tér
mino psicópata y, sobre la base ineludible de la perso
nalidad, sustituirlo por «personalidades anormales».
Pero la solución no está en cambiar de nombre de
jando en entredicho al concepto m ismo y la importan
cia del problema. Tanto discutir no significa otra cosa
sino que el problema es uno de los más vivos y encen
didos de la Psiquiatría actual. Y K. S c h n e id e r tiene
plena razón cuando—al final del trabajo de 1958—
dice: «Se puede renunciar a lo de psicópata, pero con
ello no desaparece el problem a.»
Me parece que el término psicopatía, como contrac
ción de personalidad psicopática, sirve aún para medio
entendernos, provee la base mínima sobre la que las
discusiones afinan y fructifican. Frente a la antigua so-
brevaloración de los motivos rabiosamente constitucio
nales en detrim ento de tos externos, se alza ahora la
significación de éstos, no en sí, sino en juego Con lo
disposicional. Ahora, pór lo pronto, no parece que pue
da trazarse una exacta línea divisoria entre lo heredi-
SC H N EID ER.— 2
18 Prefacio
tario y lo adquirido, ni siquiera al filo del nacimiento,
sino que, utilizando un giro parejo del que empleamos
al hablar de las oligofrenias, tengamos que considerar
psicopatías a los defectos congénitos y adquiridos— de
una u otra especie— en los primeros tiem pos de la vida.
Y acaso una de las tareas próximas sea tratar de pre
- cisar hasta dónde alcanza eso de los prim eros tiempos,
tal vez no de la misma magnitud que en las oligofre
nias. Yo no quisiera dejar fuera de este ám bito a esos
cuadros, de aire claramente psicopático, a cuyos pro
blemas se intenta dar de lado catalogándolos como seu-
dopsicopatías a causa del brillo del m otivo exógeno,
tras el cual no acertamos a valorar el posible papel de
la disposición. También en las oligofrenias, tras la des
medida valoración de los motivos hereditarios, apren
dimos a ver cuántas de ellas son referibles a motivos
exógenos; pero aun para éstas—como para las epilep
sias sintomáticas—hemos reaprendido que junto al mo
tivo externo, desempeña a menudo su papel— más o
menos abultado, más o menos perceptible— la disposi
ción.
E n cuanto a los motivos vivenciales, uno tiene la
impresión de que la excesiva referencia, al traum a se
xual infantil resulta peligrosa siquiera porque oculta
el operar de otras vivencias sutiles, m ínim as, como
K. S c h n e id e r propone. Por uno y otro lado, lo impor
tante ha sido lograr este sentido dinámico de la dispo
sición, esto de ver a la disposición no como algo rígido
e implacablemente hecho, sino aprestándose a aliarse
con motivos ambientales capaces de afirmarla, desviar
la, sacarla a relucir u oscurecerla; pero, además, mar
cando su afinidad para determinadas situaciones am
bientales. Lo decisivo aquí no es ni lo que la vivencia
tiene de común ni de especial ni de aparatoso, sino el
ajuste preciso entre vivencia y disposición a la manera
de E. K r e s t c h m e r , lo que justificaría que m otivos es
trepitosos queden inoperantes y que, en cambio, fueran
eficaces para la puesta en marcha de la psicopatía m o
Prefacio 19
tivos mínimos que la disposición absorbe ávidamente,

de un medio a lo m ejor anodino para los demás. Está
posibilidad de hacerse un poco otra a costa de la in
corporación de motivos ambientales justifica que se ha
ble de disposiciones adquiridas (J aspers , etc.).
Pero aunque se considerase a la disposición sólo o
más bien como dote y potencia, es seguro que la per
sonalidad se desarrolla en la convivencia de la disposi
ción y lo vivenciál, como concluye K. S c h n e id e r . Y esta
coparticipación de motivos vivenciales es lo que dulci
fica el concepto de psicopatía y abre la posibilidad de
que, alguna vez, la disposición no cuaje en una psico
patía; de que la psicopatía mengüe o se apague aparen
tem ente por sí o bajo la acción de condiciones situati-
vas o temporales especiales; de beneficiarse profilácti
ca o terapéuticamente. Pero siempre, en las psicopatías,
el papel de la disposición dada es el más relevante, lo
que no hay que olvidar a la hora de justipreciar nues
tras posibilidades de acción.
Yo no quisiera que, por haber renunciado a forjar
el concepto y la clasificación de los psicópatas sobre
motivos sociales pareciera que nos despreocupábamos
definitivamente de los problemas sociales y jurídicos
que las psicopatías comportan. No sólo el concepto,
sino el psicópata mismo, lleva en sus entrañas una car
ga de dinamita. Y hay que tratar de neutralizar el ries
go ni con alaridos y aspavientos ni haciéndonos ios sor
dos, sino con la serenidad y la justeza con que los téc
nicos desmontan las granadas de mano perdidas en los
antiguos campos de batalla. Es inhumano no ayudar a
los otros a librarse de obrar mal, a evitar sus disarmo
nías con los demás. Aunque a menudo suponga una.
dificultad, muchos casos podrán ser asistidos, cuida
dos, educados, tratados en su propio medio, cuanto an
tes mejor; pero muchos otros requieren cuidados y tra
tamientos especiales y continuados en instituciones que
escasean por todas partes. Como escasean las organi
zaciones para psicópatas delincuentes en que se coor
20 Prefacio
dinan las medidas de seguridad y tratamiento (M o h r,

Alberca , etc.), sin que aquello sea manicomio ni cárcel.
Eso sólo favorecerá la adecuación del internamiento,
no a la magnitud del delito, sino a la anormalidad y las
posibilidades de su inactivación. Y a este problem a de
la asistencia y tratamiento de los psicópatas delincuen
tes— del que me ocupé no hace m ucho y pienso seguir
ocupándome— sí que hay que darle el giro rotundo que
alienta en las cuartillas de F errer S ama.
Aparte de la espléndida y hasta hoy decisiva contri

bución personal, esta obra de K. S c h n e id e r viene a
ser— lo dice el autor—como una historia del problema
de las psicopatías. Yo diría más: diría que su monogra
fía es historia ella misma. Cualesquiera que sean los
avatares de su doctrina y del problema, quedará como
un hito sobresaliente en la historia de la cuestión. Es
posible que el problema se resuelva al fin por los cau
ces previstos, o que con un giro insólito la solución
genial venga por donde menos se piensa; pero a me
nudo nuestra admiración y nuestra gratitud se dirigen,
justam ente, no tanto al hombre que resolvió el proble
ma definitivamente como a los que hicieron posible la
llegada de la solución con certeras contribuciones clá
sicas. K. S c h n e id e r merece ya nuestra gratitud y nues
tra admiración por el rigor de su actividad científica,
la precisión de sus conceptos, la valía de sus m últiples
aportaciones— de que es tal vez la m ejor m uestra esta
monografía difundida por todo el m undo—, pero, más
aún, por su calidad humana, patente en sus escritos y
en su modo de obrar.
Porque urge que la gente se empape del problema
que tiene tantas impresionantes derivaciones, m e pare
ce que viene a punto la nueva traducción de esta admi
rable monografía, notablemente ampliada con centrados
comentarios en torno a las facetas del problema que.
los nuevos tiem pos han tratado de iluminar. Yo no
quiero dejar de resaltar el cuidado que Bartolom é L lo -
Prefacio 21
Pis— tan fino psiquíatra, tan preocupado por estos te

mas—ha puesto en su fiel traducción, la elegante me
sura con que se produce el excelente penalista que es
F e r r e r Sam a y el permanente entusiasmo con que el
editor, mi buen amigo Javier Morata, se desvive por
incorporar a su obra los temas psiquiátricos. Espero
que m i gratitud por sus afanes sea sólo la mecha que
prenda la de tantos y tantos interesados por estas cues
tiones.
R. A. L.
Murcia y Valencia.
P R O L O G O A LA NO V ENA EDICION
Esta obra, que apareció por primera vez en 1923, ha seguido,

por decirlo así, un desarrollo sólido y saludable: no ha necesi
tado al principió muchas ediciones para hundirse después, sino
que, en el largo espacio de unos veintisiete años, a distancias
bastante regulares, cada par de años, aproximadamente, se hizo
necesaria una nueva edición. La última apareció en 1946 y fue,
igual que la presente, una reimpresión inalterada de la sexta
edición, de 1943. El hecho de que haya que publicar otra nueva
edición demuestra que todavía es necesaria esta obra, aunque
entre tanto se hayan levantado muchas tormentas en contra de
su posición fundamental y parezcan amenazarla hoy más que
nunca.
En lo que se refiere a los fundamentos conceptuales y tam
bién a la discusión de las relaciones corporales de las persona
lidades psicopáticas, apenas hubo nada que modificar y sólo muy
poco que añadir. La exposición de la clasificación de las perso
nalidades psicopáticas parece hoy, sin duda, com o una historia
del problema de los psicópatas. Si abarca esencialmente una his
toria de este problema en el marco de la ciencia de lengua ale
mana, depende, entre otras cosas, también, del hecho de que el
problema de los psicópatas, en esta forma, ha sido siempre esen
cialmente un problema alemán.
. En esta obra, también fuera de este capítulo, estuvo siempre
muy en primer plano el punto de vista histórico. Su misión fue
siempre la de informar, cuidadosa y exactamente, no sólo sobre
las propias concepciones, sino también sobre lo que otros han
dicho en relación con el tema. Que el libro haya seguido escru
pulosamente esta orientación, ha sido sin duda una de las ra
zones no menos importantes de su éxito. Innumerables autores
han aprendido y muchos lian copiado de él. Esta misión histó
rica lleva implícito que se informe en esta obra sobre muchas
cosas evidentemente anticuadas; no es posible omitirlas si se
quiere mostrar el problema desde sus raíces. Una ciencia que
no conozca su historia no se conoce a sí misma. Como en cada
nueva edición, también en ésta se ha añadido todo lo impor
tante hasta el momento actual.
Dijimos antes que esta obra sería, no en últim o lugar, una
exposición de la historia del problema de los psicópatas. Se pue
de preguntar ahora: Y el problema de los psicópatas, en gene
ral, ¿no es sólo todavía historia? En realidad, es esta una opi
nión sustentada hoy desde muchos sectores, sobre todo psico-
24 Prólogo a la I X edición
analíticos y psicogenéticos. Este autoengaño de que no hay

psicópatas y de que las personalidades anormales no serían nada
más que trastornos del desarrollo psíquico psicológicamente so
lubles, se opone con decisión, ahora como antes, a nuestra obra.
Esta no se mantiene inaccesible a lo que pudiera haber de exac
to en tales concepciones y, sobre todo, se vuelve, ahora más
todavía que antes, contra un manejo rígido y estático de su
tipología de los psicópatas. En el casi nuevo capítulo cuarto de
la parte general. Elección y límites de una concepción tipológica,
se ha expuesto hasta qué punto ha de considerarse relativa una
tal doctrina tipológica. Sin conocimiento y consideración de las
concepciones desarrolladas en esté capítulo no puede comprender
se, apreciarse ni utilizarse la parte especial, la doctrina tipoló
gica. Hemos publicado por primera vez esta autocrítica en 1948,
en la revista Der Nervenarzt, bajo el título «Crítica de la consi-'
deración clínicotipológica de los psicópatas».
En el capítulo sobre Personalidad psicopática y Psicosis, como
en otros muchos lugares, se ha ofrecido una adaptación a nues
tras nuevas concepciones psicopatológicas y psiquiátricas. Sobre
todo, se han introducido muchas modificaciones en todos aque
llos lugares en que se trata de la ciclotimia y de las flistimias.
En los tipos mismos se ha modificado poco, prescindiendo de
muchas revisiones de párrafos que se relacionan con la psicosis.
Mucho se ha condensado; así, por ejemplo, las consideraciones
sobre la obsesión, que se habían hipertrofiado demasiado y des
entonaban con la totalidad.
Hemos dicho que se ha añadido la literatura hasta el mo
mento actual. Los lím ites de lo que se ha tenido en cuenta han
seguido siendo los m ism os que antes. Nuestra obra aspira, en
primer lugar, a la descripción de lo que llam amos personalida
des psicopáticas, y la referencia a la literatura se ha tenido que
mantener también en esta línea. El problema de los psicópatas
es tocado por innumerables trabajos psiquiátricos, pedagógicos,
criminológicos y sociológicos, y sería absolutamente imposible
citarlos ni siquiera sólo en pequeña parte. Igualmente, casi todo
lo que, fundamental o casuísticamente, se ha dicho sobre las
llamadas neurosis tiene que ver, en nuestro sentido, con las per
sonalidades psicopáticas. Todo esto tuvo que dejarse, también
casi por completo al margen, para no ahogar la obra con refe
rencias y citas.
Debe recordarse especialm ente que la posición de los psicópa
ta? en la sociedad no se ha agotado ni siquiera de un modo
aproximado. Se tiende mucho hoy a considerar a los picópatas,
en primer lugar, com o asocíales (1). Esta obra es única refu-
(1) Véase G o b b els : Los Asocíales, Morata, Madrid, 1955, p á
ginas 50 y 153: (N. del T.)
Prólogo a la IX edición 25
tación contra ello. Hay ciertas personalidades psicopáticas que,

secundariamente, llegan a conductas asocíales: estas relaciones
son mostradas en cada uno de los correspondientes tipos. Pero
no podemos ocupamos del problema de los asocíales y crimina
les como tales, pues coincide sólo en muy pequeña extensión
con el de los psicópatas. Nuestras citas bibliográficas en el texto
se limitan aquí a trabajos que se ocupan en primer lugar de
los asociales psicopáticos. Pero merecen mencionarse aquí, de !a
inabarcable literatura criminológica, algunas obras nuevas, que
son también de importancia para nuestro tema: las de'WiL-
manns, Lange, Mezger, Stumpfl, H. Krakz, Erns y F,xnf.r. En el
campo de la investigación sobre el desamparo juvenil, merecen
citarse los informes sobre asistencia a psicópatas y los libros
de Stelzner, G ru h le, Gregor y Voigtlaender, Runge y Rehn,
Fuchskamp y Tobben. También merece citarse aquí nuestro libro
sobre las prostitutas. Todas estas obras están incluidas con más
detalles en la bibliografía, que contiene además todos los traba
jos citados en el texto, menos aquellos en que no se menciona
el nombre del autor. -
Breves y escasas son nuestras notas sobre el tratamiento (esta
designación tiene un sonido demasiado médico; es mejor hablar
de educación, formación o dirección). Pero esta m odesta breve
dad tiene muy profundas razones, pues aquí todo depende real
mente del individuo, de su historia vital y de su situación con
creta. En general, hay poco que decir, y lo que se diga ha de
resultar pobre.
Nuestra obra ha tenido siempre un amplio circulo de lectores
y ha sido muy utilizada fuera de la Psiquiatría. También esta
vez hemos concedido valor a una exposición legible y relativa
mente sencilla. Deliberadamente, mucho de lo fundamental ha
dejado de perseguirse hasta sus últimos problemas, y mucho de
lo conceptual ha dejado de analizarse hasta el fin. Todo esto ha
tenido lugar más rigurosamente en nuestra obra Psicopatología
clínica, tercera edición, ampliada, de las «Contribuciones a la
Psiquiatría™, Sttugart, 1950, publicada por G, Thieme, que tam
bién representa un complemento en la dirección de las psicosis.
En la misma editorial apareció en 1948 nuestra conferencia «El
dictamen sobre la responsabilidad», que se ocupa igualmente
del dictamen forense sobre las personalidades picopáticas, que
aquí ha tenido que omitirse también. '
. K urt S c h n e id e r .
Heidelberg, noviembre de 1959.

CONTENIDO
Pág.
Prefacio del Prof. A lberga L o r e n t e ........................... :.................. . 5
Prólogo a la IX edición .......................................................................... 23
■ I. PARTE GENERAL
1. C o ncepto de personalidad psic o p á t ic a ................................ 29
L a p e r s o n a l i d a d , 29.— L a p e r s o n a l i d a d a n o r m a l, 30.
L a p e r s o n a l i d a d p s i c o p á t i c a , 31.— L a p e r s o n a l i d a d
p s i c o p á t i c a y el c o n c e p to d e e n f e r m e d a d , 36.
2. El pro blem a d e las ba ses c o r p o r a l e s de la s p e r s o n a

lid ad es PSICOPÁTICAS ....... ............................................................ 41
E l p u n t o d e v i s t a l o c a l iz a t o r i o c e r e b r a l e n el e s t u
d io d e lo s p s i c ó p a t a s , 42.— E l p u n t a d e v is ta c ie n
tífic o c o n s t it u c io n a l e n e l e s t u d i o d e la s p s i c o p a
t í a s , 45.— E l p u n t o d e v i s t a f is io ló g ic o e n la s
m is m a s , 46.— E l p u n t o d e v i s t a g e n e a ló g ic o e n
a q u é lla s , 47.
3. C lasificación de las enferm ed ad es p sic o pá tic a s ................ SO
E l s i s t e m a d e g e n e r a t i v o d e K o c h , 50.— D o c t r in a s
tip o l ó g i c a s p o s ib le s , 53.— D o c t r i n a s tip o ló g ic a s a s is -
t e m á t i c a s , 54.— D o c t r in a t ip o l ó g i c a s i s t e m á t ic a d e
G r u h l e , 58.—L a f u n d a m e n t a c i ó n s i s t e m á t ic a d e
n u e s t r a d o c t r i n a t ip o l ó g i c a p o r T r a m e r , 60.— L a
t ip o l o g í a e s t r a t i f o r m e d e H o m b u r g e r , 65.—L a t i
p o l o g ía e s t r a t i f o r m e d e K a h n , 66.—L a t ip o l o g í a
e s t r a t i f o r m e d e J . H . S c h u l t z , 67.—L a t i p o l o
g ía r e a c ti v a d e K r e t s c h m e r , 68.— L a t ip o lo g ía r e a c
t iv a d e E wald , 71.— L a t ip o l o g í a c o n s t i t u c i o n a l d e
K r e t s c h m e r , 73.— E l p u n t o d e v i s t a c a r a c t e r o l ó -
g ic o - p l u r i d im e n s io n a l d e H e i n z e , 81.
4 E l e c c ió n y l í m i t e s d e u n a c o n c e p c ió n t ipo l ó g ic a de las
p e r s o n a l id a d e s p s ic o p á t ic a s ........................................................ 83
28 Contenido
Pág.
5. P e r s o n a l i d a d p s ic o p á tic a y p s ic o s i s ................ ...................... 96

Personalidad anormal y esquizofrenia, 98.—Per
sonalidad anormal y ciclotimia, 102.
II. PARTE ESPECIAL
1. P sicópatas h i p e r t I m ic o s ............................................................ . 105
2. P sicópatas d e p r e s iv o s .......................................................... ......... 115
3 P sicópatas in s e g u r o s de s í m i s m o s ....................................... 122
4. P sicópatas fa n á tic o s ...................... .................................................. 137
5. P sicópatas n ec esita d o s de e s t im a c ió n .................................... 146
6. P sicópatas l Abie.e s de á n im o ................................................. 157
7. P sicópatas e x p l o s iv o s ...................................................................... ¡ 163
8. P sicópatas desalm ados ..................................................................... 167
9. P sicópatas a b ü lic o s ...... .................................................................... 173
10. P sicópatas a st én ic o s ..... .............. .......................... ....................... 177
EplTogo p or el Prof. F e r r e r Sam a ................... ...................... 187

I. PARTE GE NERAL
1. CONCEPTO DE PERSONALIDAD PSICOPATICA

La personalidad .Cuando se pregunta qué debe en
tenderse por una personalidad psicopática, se espera,
en prim er lugar, una definición de la personalidad. Sin
embargo, sólo puede responderse indicando cuáles as
pectos de la individualidad psíquica quieren incluirse
en la personalidad y cuáles no.
Las opiniones sobre lo que debe incluirse en la per
sonalidad son muy divergentes. Sería injusto decir que
una opinión es falsa y otra verdadera; se trata, en el
fondo, de una cuestión de nomenclatura.
Nosotros comprendemos por personalidad de un
hombre el conjunto de sus sentimientos y valoracio
nes, de sus tendencias y voliciones. Ahora bien: los sen
timientos, las valoraciones y las tendencias necesitan
una limitación, puesto que sólo incluimos en la perso
nalidad los sentimientos, las valoraciones y las tenden
cias de naturaleza psíquica, pero no los sentim ientos o
las tendencias corporales, ni las valoraciones que se
basen en ellos. Excluimos, además, del concepto de per
sonalidad todas las facultades del entendimiento, como
la facilidad de comprensión, la capacidad de combina
ción, la de juicio y pensamiento lógicos, la crítica y la
independencia del juicio, la memoria y todos los talen
tos; en una palabra: la inteligencia.
Se obtienen, pues, tres partes del ser psíquico indi
vidual, a saber: la inteligencia, la personalidad y el con
junto de los sentim ientos e instintos corporales o vita
les. Entré estas tres partes de la individualidad psíquica
existen las relaciones recíprocas más íntimas. Así, dice
J aspers , con razón: una cierta inteligencia es condición
30 Personalidad psicopática
para el desarrollo de una personalidad, y, p o r otra p ar

te, la inteligencia es un instrum ento que se atrofiaría
sin la energía que le presta la personalidad. Mucho más
estrechas todavía son las relaciones entre el conjunto
de los sentimientos e instintos corporales o vitales y
lo que llamamos aquí personalidad. A pesar de estas
conexiones indestructibles, pueden estudiarse aislada
m ente la inteligencia, la personalidad y el conjunto de
los sentimientos e instintos vitales.
La personalidad anormal . Si continuamos pregun

tando, ahora, qué es una personalidad psicopática, ten
drem os que dar un rodeo a través del concepto superior
de personalidad anormal.
Hay dos clases de conceptos de normalidad, según
se adopte la norma del término medio o la norma del
valor. Normal, en el sentido de la norm a del término
medio, es, precisamente, el térm ino medio. Normal, en
el sentido de la norm a del valor, es lo que corresponde
al ideal subjetivo personal; el hom bre norm al es, para
uno, Goethe; para otro, Bismarck; p a ra un tercero, San
Francisco. En el sentido de la norm a del térm ino m e
dio, puram ente cuantitativa, es anorm al lo que se apar
te de dicho término medio, de lo ordinario y frecuente.
En la identificación de lo excepcional, extraordinario e
infrecuente no interviene ninguna apreciación del valor.
En el sentido de la norm a del valor, es anorm al lo que
se oponga a la imagen ideal. Esta está determ inada por
la jerarquía ideológica personal de los valores. Con la
norm a del valor, cuyo contenido eventual se sustrae a
la discusión científica, no puede trabajar, naturalm ente,
la Psiquiatría. Nosotros nos atenemos, por eso, a la
norma del término medio. Por lo demás, ambos con
ceptos de normalidad se entrelazan; pero sus relacio
nes no pueden describirse aquí con detalle. Apenas es
posible, por ejemplo, trazar delimitaciones, en el sentí-
do de la norm a del término medio, sin que intervengan
en absoluto puntos de vista valorativos o relacionados
Personalidad psicopática 31
con valores, como ha dem ostrado M ezger, consideran

do, precisamente, nuestra descripción. Sin embargo, la
oposición de ambos conceptos distintos de norm alidad
sigue siendo útil y correcta. E l hecho de que las deter
minaciones cuantitativas no puedan aplicarse rigurosa
mente a! campo de lo psíquico, no impide el empleo
del concepto de normalidad media. Nosotros lo utiliza
mos como una idea directriz y no intentam os calcular
exactamente el término medio. Tampoco im pide su em
pleo la objeción de W. S te r n , de que, según el concepto
cuantitativo de normalidad, tendrían que ser normales,
en las épocas de «sugestiones en masa», los fenómenos
provocados de esta manera. El término medio, imagi
nado como idea directriz, no está adaptado al térm ino
medio de las reacciones momentáneas, aunque, natural
mente, tenga en cuenta, como medida, al hom bre de
nuestra época y de nuestra cultura.
. Desde ahora, y en atención al concepto de norm ali
dad media, definimos las personalidades anorm ales del
modo siguiente: Las personalidades anormales son va
riaciones, desviaciones, de un campo medio, imaginado
por nosotros, pero no exactamente determ inable, de
las personalidades.
Desviaciones hacia el más o hacia el menos, hacia
arriba o hacia abajo. Es indiferente, pues, que estas
desviaciones de la norm alidad media correspondan a
valores positivos o negativos en e:l aspecto ético o so
cial. Partiendo de esta normalidad media, es exacta
mente tan anormal el santo o el gran poeta como el
criminal desalmado; los tres caen fuera del térm ino
medio de las personalidades. Es evidente que todas las
personalidades, de alguna m anera singulares o extra
ñas, especialmente destacadas por algún rasgo de su
modo de ser, tienen que incluirse en este concepto.
L a personalidad psicopática . N uestra tarea^ seria

inmensa si quisiéramos describir todas las personali
dades anormales. Pero nosotros separamos, como per
sonalidades psicopáticas, dos grupos, y decimos: Per

sonalidades psicopáticas son aquellas personalidades
que sufren por su anormalidad o hacen sufrir, bajo
ella, a la sociedad. Esta delimitación es arb itraria y se
basa sólo en razones prácticas. La elegimos porque,
dentro de tal definición, pueden com prenderse todas
las personalidades anorm ales de las que ha de ocu
parse profesionalmente el psiquíatra. Tiene, p o r tanto,
ventajas prácticas, frente al concepto de psicópata más
estricto y más exacto—tanto objetiva como etimológi
camente—utilizado antes, en otro aspecto, p or nosotros
mismos, que sólo abarcaba las personalidades que su
fren por su psique anorm al y no introducía ningún
punto de vista valorativo, como sucede con la inclusión
de los perturbadores. Por lo demás, ya K o c h había se
parado estas dos form as. Dicho autor dividió inciden
talm ente sus tarados, según fuesen «una carga y una
molestia sólo para sí mismos o tam bién para los de
más». Y advierte que existen tam bién ciertos psicópatas
que cam bian de semblante. En efecto, muchos psicópa
tas que sufren suelen p ertu rb ar en ocasiones, y muchos
perturbadores sufren ellos también. No hay que olvi
dar, por otra parte, que, en nuestra fórmula, no se trata
de un su frir a secas, y tampoco del sufrir a consecuen
cia de la anormalidad, en el sentido en que sufren los
asocíales por el choque con la sociedad, sino del sufrir
por la propia anomalía de la personalidad.
Los límites entre los que sufren y los que pertu rb an
son, por tanto, imprecisos, y lo mismo los límites de
estos dos grupos juntos, frente a otras personalidades
anormales. Las distintas personalidades anorm ales se
com portan de un modo diferente en distintas épocas,
de tal m anera que tendrían que ser calificadas, unas <.■
veces, de personalidades psicopáticas, y, otras, única
m ente de anormales. Además, el sufrimiento de la so
ciedad es un criterio cuyos límites no pueden trazarse
más que de un modo aproximado. Hay que llam ar la
atención tam bién sobre su gran subjetividad. El hom-
bre anorm al que dirige un grupo revolucionario es,

para unos, un perturbador, y, para otros, u n libertador
de la sociedad; por tanto, según nuestra fórm ula, para
unos, un psicópata, y para otros, no. Así, pues, nuestro
concepto de personalidad psicopática, a causa del se
gundo grupo—elaborado según puntos de vista valora-
tivos—, ha de m anejarse con precaución. Tiene su ori
gen en la necesidad práctica de la selección y debe
mantenerse siempre, para las investigaciones científicas,
dentro del concepto superior de personalidad anormal.
Cuando hablemos, en este trabajo, de personalida
des psicopáticas, habrá que tener presente que nuestro
concepto de psicopatía está subordinado al concepto
superior, libre de apreciaciones de valor, de persona
lidad anormal. Nos referimos, pues, nada más que a
una selección de personalidades anormales. Si un espe
cialista en el estudio de los hongos escribe, por razones
prácticas, un tratado sobre los hongos venenosos, no
transform a por eso su concepto botánico de los hon
gos en un concepto valorativo. Científicamente, los hon
gos venenosos son tan hongos como los no venenosos.
Lo mismo sucede con nuestro concepto de los psicópa
tas. La selección se realiza, en la segunda parte, según
puntos de vista valorativos, pero éstos no afectan a la
cosa misma, puesto que todas las personalidades psico
páticas son también personalidades anormales. Por tan
to, cuando hablemos, sobre todo en las investigacio
nes de la parte general, de personalidades psicopáticas,
de psicópatas o de psicopatías, lo hacemos en el sen
tido, ajeno a todo valor, del concepto superior de per
sonalidad anormal. Sería imposible recordar esto en
cada caso particular.
Nuestra definición de personalidad psicopática ha
conducido, a veces, a que se pase por alto, en su se
gunda parte, que la sociedad sijfre bajo los efectos de
una personalidad anormal. Si se califican como psicópa
tas, simplemente, los asociales, los perturbadores, los
criminales, es decir, todos aquellos que originen sufri-
SCHNE1DEH.-— 3
mientos a la sociedad, se caerá en un concepto socioló

gico, incluso político, de los psicópatas, que ya no tiene
nada que ver, en ningún caso, con el nuestro. Los psi
cópatas son personalidades anormales que, a consecuen
cia de la anomalía de su personalidad, tienen que llegar
más o menos, en toda situación vital, bajo toda clase
de circunstancias, a conflictos internos o externos. El
psicópata es un individuo que, por sí solo, aunque no
se tengan en cuenta las circunstancias sociales, es una
personalidad extraña, apartada del térm ino medio. Sólo
en tanto que los perturbadores sean, según su propio
ser, personalidades anormales, serán tam bién psicópa
tas. Lo perturbador, lo socialmente negativo, es, frente
a la personalidad anormal, algo secundario. También
G r u h l e defiende este concepto, en contra de M auz.
Este últim o no modifica, naturalm ente, nada positivo,
cuando traduce lo socialmente perturbador como «bio
lógicamente» indeseable. Al ocupam os de u n concepto
de enfermedad que tiene en cuenta el valor, social, tro
pezaremos de nuevo con el mismo problem a, del que
también se ocupó M üller -S uur .
Las otras definiciones de personalidad psicopática
corrientes en la literatura psiquiátrica contienen, casi
siempre, algo muy facultativo. La fórm ula de K raepe-
l in es predom inantem ente genética. Los psicópatas son,
en parte, «grados previos no desarrollados de verdade
ras psicosis»; en parte, «personalidades malogradas,
cuya formación ha sido alterada por influencias here
ditarias desfavorables, p o r lesiones germinales o por
otras inhibiciones precoces. Los calificamos como psi
cópatas cuando sus defectos se lim itan esencialmente
a la vida afectiva y a la voluntad». B irnbaum define
los caracteres psicopáticos como «naturalezas anormal- e
m ente predispuestas por la ta ra hereditaria, que mues
tran ligeras desviaciones, especialmente en el campo de
la personalidad; es decir, sobre todo (aunque no exclu
sivamente), en la esfera de los sentim ientos, de la vo
luntad y de los instintos».
Ambas definiciones comprenden, poco más o me

nos, los mismos estados que también nosotros llama
mos personalidades psicopáticas. Lo mismo sucede en
G r u h l e , aunque para él las psicopatías abarcan tam
bién los estados congénitos de oligofrenia. Como inclu
ye también la inteligencia en la personalidad y equipara
por completo la psicopatía a la personalidad anormal,
tal concepto es perfectam ente consecuente. Psicopatía
es para él «toda desviación congénita im portante del
tipo frecuente». Las desviaciones de la norm alidad que
resulten favorables son «exactamente tan psicopáticas»
como las desviaciones en el sentido de la inferioridad.
El individúo genial es un psicópata a causa de su ge
nialidad. Al médico, sin embargo, no llegan más que las
«personalidades con conflictos»; es decir, aquellos psi
cópatas que sufren o que resultan lesivos para la so
ciedad. Si aplicamos este punto de vista a nuestro con
cepto más reducido de personalidad y de psicopatía,
nos aproximaremos mucho a nuestra definición de per
sonalidad psicopática. Por lo que se refiere a la inclu
sión de los estados oligofrénicos en las psicopatías
—que, p or lo demás, Gr u h l e ha abandonado reciente
mente, aunque no como principio, sino como adapta
ción al convenio tácito general—, ya K o c h había com
prendido también los defectos intelectuales entre las
formas más graves de la «inferioridad psicopática».
Para K o c h , que fue el iniciador de las investigacio
nes en todo este campo, el concepto de inferioridades
psicopáticas va todavía más lejos. Estas tienen una for
m a «permanente» y una forma «fugaz»; la prim era de
las cuales se divide en congénita y adquirida, sin olvi
dar tampoco la inferioridad psicopática «mixta». En
sentido estricto, sólo coincide, pues, con nuestro cam
po la «inferioridad psicopática permanente y congéni
ta», a la cual, por cierto, tam bién K o c h concede la
máxima im portancia.
Exactamente lo mismo sucede con Z i e h e n , cuyo
concepto de constitución psicopática no coincide tam-
poco con el nuestro, sino que comprende toda altera

ción total de la personalidad que no sea una psicosis.
De estas últim as las separa de un modo puram en te gra
dual, ya que, para él, las constituciones psicopáticas
son «estados de enfermedad psíquica funcional que
ofrecen síntomas muy leves y dispersos, tanto en la
esfera afectiva como en la intelectual, sin llegar a sín
tomas psicopáticos graves y persistentes, como aluci
naciones, representaciones delirantes, etc.». También
Z ie h e n adm ite constituciones psicopáticas adquiridas
—por ejemplo, tóxicas—e incluso agudas; adm ite, ver
bigracia, una constitución psicopática coreática. Lo que
nosotros comprendemos por personalidad psicopática
es, p ara Z ie h e n , aproximadamente, la «constitución
psicopática degenerativa y hereditaria». Hoy día, ape
nas cuenta ya con defensores el concepto de Z ie h e n
de constitución psicopática. Por constitución se com
prende siempre; en la , actualidad, algo permanente,
dado incluso en la disposición; cuando, todavía ahora,
se habla de constitución psicopática—lo cual su ced e a
menudo—, se hace referencia con ello a la personali
dad psicopática congénita, es decir, a lo m ism o que
nosotros. A lo sumo, se alude también a las bases cons
titucionales somáticas.
Por lo demás, el sentido estricto actual de la palabra
«psicopático» no es el que se desprende naturalm ente
de ella. Antes, se utilizó consecuentemente, de u n modo
general, para todas las manifestaciones de las que se
ocupa la Psicopatología. Se hablaba, p o r ejem plo, de
los «estados psicopáticos de la hidrofobia». Z ie h e n
aduce estas razones, con justicia, en contra del uso li
m itado de la palabra psicopatía. En honor a la breve
dad, hablamos también, a veces, no de personalidades e
psicopáticas—que sería lo correcto—, sino de psicopa
tías o de psicópatas.
La personalidad psicopática y el concepto de enfer

medad. El concepto de enfermedad se h a u tiliz a d o de
Concepto de enfermedad 37
muy distintos modos en Psicopatología. En prim er lu

gar, se ha equiparado, a veces, simplemente, al concep
to de anormalidad como desviación del térm ino medio;
se han llamado patológicos, especialmente, los grados
altos de desviación de la normalidad. W ilmanns, por
ejemplo, dice: «Sólo calificamos la anomalía como pa
tológica cuando alcanza un cierto grado.»
En segundo lugar, se utiliza el concepto de enferme
dad en Psicopatología como un concepto de valor. Esto
hace J aspers : «Desde cualquier punto de vista, pero no
siempre desde el mismo, patológico significa nocivo, in
deseable, inferior.» En realidad, un concepto de valor
se halla implícito ya en el concepto gradual de enfer
medad, arriba mencionado. Difícilmente llam ará nadie
patológicas a las desviaciones del término medio que
puedan valorarse como positivas. Nadie, por ejemplo,
calificaría como patológicas una discreción o una ener
gía superiores al térm ino medio, lo mismo que, desde
este punto de vista, pueden llamarse patológicas una
capacidad de juicio o una energía inferiores a dicho
térm ino medio. También K raefelin propugna esta com
binación de los conceptos gradual y valorativo de la
enfermedad. Para él, lo patológico es un grado, dentro
del punto de vista teoleológico de la «consecución de los
fines generales de la vida». Dice, a este respecto: «Pero
sólo podemos atribuir significación patológica a las des
viaciones personales de la dirección evolutiva trazada,
cuando adquieran una gran importancia para la vida
corporal o psíquica.»
Cuando, también en Psicopatología, se quiere mante
ner firme un concepto valorativo de enfermedad, se
plantea la cuestión de en qué sentido se orienta, frente
a lo psíquico, dicha valoración. Frente a lo corporal es
bastante sencillo; en tal caso, enfermedad es una dis
minución del estado de bienestar o, también, una ame
naza vital, originada p or trastornos funcionales. Pero,
en lo psíquico, fracasan estos criterios. Muchos anor
males psíquicos no se sienten mal; se sienten, incluso,
extraordinariam ente bien. Además, en los procesos cor

porales que sirven de base a la mayoría de las enfer
medades mentales, no existe, sistemáticam ente, ninguna
amenaza vital. Por tanto, la valoración de enfermedad
no puede orientarse aquí de ninguna manera, en lo cor
poral. / .
....Se podría orientar, acaso, en lo psicológico, y cali
ficar como enfermedad todo descenso de las funciones
psíquicas.
E sta fórm ula negativa podría m antenerse, con una
cierta objetividad, en los trastornos funcionales muy
groseros que afectasen al juicio, «a la actividad de la
razón», y tam bién en muchos otros; pero, en la ma
yoría de los casos, el trastorno funcional psíquico no
posee ningún carácter de inferioridad. Aparecen sim
plemente funciones psíquicas distintas, nuevas, si, a
pesar de ello, se quieren valorar negativamente, habrá
que dirigir la atención a valores extrapsicológicos, a va
lores sociales, a la comunidad, a la sociedad. Por tanto,
la valoración de enfermedad tampoco puede orientarse
en lo psicológico.
Si apenas puede justificarse la transferencia del con
cepto valorativo de enferm edad desde lo corporal a lo
psíquico, un concepto valorativo social de la enferm e
dad es algo que está completamente en el aire. Cuando
se califica como patológico al p ertu rb ad o r social o al
inepto, se emite un juicio de valor, a p a rtir de cual
quier punto de vista preconcebido, ideológico o socio
lógico; es decir, se utiliza el concepto de enfermo de
un modo puram ente fig u rado y sin significación obje
tiva. Se llama entonces patológico a lo que se halla en
pugna con la propia opinión o convencimiento o con la
ideología reinante. Así, es patológico, p ara los creyentes
devotos, que disminuya la devoción, y p ara los incré
dulos, que aumente. Es una in g e n u id a d equiparar sim
plem ente las alteraciones funcionales d e la esfera cor-
poral y sus consecuencias sobre la esfera psíquica a la
1 no satisfacción de las exigencias socialés, y comprender
Concepto de enfermedad 39
ambas bajo la expresión de enfermedad. En ocasiones,

además, incluso un verdadero enfermo m ental puede
poseer un valor social ¡superior, en com paración con
los sanos mentales o consigo mismo en su período pre-
psicótico.
H asta ahora, pues, tenemos el concepto gradual de
enferm edad—en el fondo, tam bién valorativo—y el con
cepto de enfermedad expresamente valorativo, basado
en una valoración corporal, psicológica o sociológica.
Ahora bien, hay todavía una tercera posibilidad, a
saber: la de orientar el concepto de enferm edad en
conceptos del ser morfológicos o fisiológicos, en la com
probación de procesos orgánicos de tal o cual índole,
de sus consecuencias funcionales y de sus residuos lo
cales. Tampoco el concepto médico de enferm edad es
comprendido siempre, exclusivamente, como un concep
to de valor, sino que trabaja, además, con tales puntos
de vista. Pero, para el concepto corporal de enferm e
dad, con sus valoraciones term inantes, no es tan esen
cial, de ninguna m anera, esta necesidad de apoyo. En
lo psíquico, sin embargo, carecería de una base sólida
todo concepto valorativo de enfermedad, incluso el con
cepto gradual con su valoración encubierta. Por eso,
consideramos el concepto de enfermedad orientado en
conceptos corporales del ser como el único sostenible
en Psicopatología. Tal concepto sigue siendo estricta
mente somático y no se desvía hacia lo psicológico ni
hacia lo sociológico; es decir, hacia sectores en los que
no hay enfermedades más que, a lo sumo, en sentido
figurado. Calificar el padecimiento como patológico de
jaría de ser una simple imagen si fuese causado direc
tamente p o r uria enfermedad corporal.
Sólo hay enfermedades en lo corporal; a nuestro jui
cio, los fenóm enos psíquicos son patológicos únicamente
cuando su existencia está condicionada por alteraciones
patológicas del cuerpo, én las que nosotros incluirnos las
malformaciones. Así, pues, son patológicas las psicosis
en estricto sentido orgánicas o tpxicas y, seguramente,
\
tam bién las esquizofrénicas o ciclotímicas, aunque, has
ta ahora, no sepamos nada concreto sobre las enferme
dades que les sirven de base. La patología no puede
responder siempre de cuándo las alteraciones del cuer
po son patológicas en el sentido de un concepto del ser
no valorativo. Pero esto no nos impide m antener a la
vista, como idea, el concepto no valorativo de enferme
dad. Cuando hablamos aquí, en un lenguaje—por de
cirlo así—natural, de un «dualismo empírico» causal,
no anticipamos con ello explicaciones sobre el proble
ma cuerpo-alma, desde el punto de vista de la metafí
sica o de la teoría del conocimiento.
¿Puede hablarse también, en los psicópatas, de
acuerdo con el concepto de enfermedad que hemos bos
quejado, de personalidades patológicas? Se puede ver
la esencia de la personalidad anormal, y, p o r tanto,
tam bién de la psicopática, en una determ inada condi
ción corporal. Pero tampoco entonces se trataría de
fenómenos patológicos en el sentido de procesos orgá
nicos, sino sólo de variaciones y anomalías morfológi
cas y funcionales. Por eso, resulta im procedente tam
bién llam ar patológicas a las anomalías psíquicas que
les correspondan. No existe, pues, ningún motivo jus
tificado para calificar como patológicas las personalida
des anormales (psicopáticas).
Por último, no les llamamos enferm os nerviosos. Ni
siquiera se sabe si, en la esencia somática de estos es
tados, desempeña el sistema nervioso un papel más es
pecífico que otros órganos; y, aun cuando fuese así,
tampoco se trataría de enfermedades nerviosas, sino, a
lo sumo, de constituciones y funciones anormales del
sistem a nervioso.
En el fondo, sería indiferente que se hablase o no
de personalidades patológicas, si esta designación, uti
lizada casi siempre irreflexivamente, no hubiera condu
cido a graves consecuencias prácticas, sobre todo en el
campo forense. Una de las prim eras voces que se le
vantó en contra fue la de P elm an , en el año 1892: «Se
Bases corporales 41
hace de cada anomalía una enfermedad y de cada indi

viduo extravagante una categoría patológica, como si
los manicomios fuesen museos de rarezas y no hospi
tales. Hemos de tropezar aquí, constantem ente, con
conceptos tan imprecisos como el de locura m oral o el
de delusión (1) de los litigantes—una expresión muy en
boga—, como si solamente litigasen los locos y ningún
sano m ental pudiera ser un perfecto bribón.»
El térm ino degeneración, aplicado a las personalida
des psicopáticas, no es menos inadecuado que el califi
cativo de enfermedad o de patológico. Actualmente, el
concepto de degeneración ha perdido m ucha im portan
cia, por lo cual nos limitamos a mencionarlo breve
mente y a modo de apéndice. Dicho concepto sólo tie
ne sentido, como dice B u m k e, cuando se trate de un
«empeoramiento de la casta que aumente de generación
en generación». La mera existencia de «desviaciones del
tipo, transm isibles por la herencia» (M o b iu s), no es su
ficiente, según B u m ke. Tampoco Z i e h e n quiere emplear
el término degeneración «únicamente como sinónimo de
grave ta ra hereditaria y de sus fenómenos consecuti
vos», e igualmente B l e u l e r previene ante su utilización
puram ente descriptiva.
2. EL PROBLEMA DE LAS BASES CORPORALES DE

LAS PERSONALIDADES PSICOPATICAS
Como las personalidades anormales (psicopáticas)

son sólo variaciones de personalidades, la cuestión de
(1) Siguiendo al Prof. H. D el g a d o , de Lima, y a otros psiquia

tras hispanoamericanos, traduzco la palabra alemana Wahn por
delusión. Habitualmente, en los países latinos, empleamos sólo
la palabra delirio para dos conceptos tan esencialmente distin
tos como los expresados, en la psiquiatría alemana, por las pa
labras Wahn y Deliv y, en psiquiatría inglesa, por delution y
delirium. La palabra «delusión» es de origen latino y significa
«engaño», «ilusión», es decir, corresponde exactamente al sen
tido actual del vocablo alemán «Wahn». (N. del T.)
42 Bases corporales
sus bases corporales coincide con la cuestión de las ba

ses corporales de la personalidad en general; es decir,
en resum idas cuentas, con el problem a cuerpo-alma.
Pero éste no es un problema empíricamente soluble.
Sólo nos puede interesar aquí, en relación con los psi
cópatas, las «coordinaciones» que se han encontrado o
se han supuesto en el lado corporal, pero no podemos
ocuparnos de la interpretación filosófica, del problem a
de la naturaleza de las relaciones.
Tratarem os de los puntos de vista localizatorio ce
rebral, científico constitucional, fisiológico y genealó
gico, en el estudio de los psicópatas. El últim o se halla,
metódicam ente, en un plano distinto de los otros tres,
porque estos tres también pueden investigarse genea
lógicamente.
El punto de vista localizatorio cerebral en el es

tudio de los psicópatas . Una prim era posibilidad de
aproxim arse a las bases corporales de la personalidad
norm al y anorm al (psicopática) es anatómica; a saber:
el intento de localizar sus propiedades. Prescindimos
de las investigaciones experimentales fisiológicas locali-
zatorias sobre la organización central del sistem a vege
tativo y de sus relaciones con los afectos, que debe
mos sobre todo a W. R. H ess , y dirigimos la atención
totalm ente a lo caracterológico y lo clínico. Mientras
que, durante mucho tiempo, se ha pensado sólo en la
corteza cerebral, recientemente, bajo la dirección de
R e ic h a r d t , se busca el «asiento» del núcleo de la per
sonalidad en el tronco cerebral. Un apoyo para ello su
m inistra la encefalitis epidémica, qué conduce frecuen
tem ente a alteraciones de la personalidad, del tem pera
m ento y de los impulsos. B o n h o e f f e r y K ir s c h b a u m ^,
las han descrito, por prim era vez, en los niños. Mien
tras que, sobre todo B o n h o e f f e r , se manifiesta muy
reservado frente a una aplicación de estas experiencias
a la caracterología norm al y a las psicopatías, y sólo
reconoce, de momento, «ciertos puntos de orientación»,
Estudio de los psicópatas 43
se tiende a ver, en ocasiones, la esencia de la psicopatía

o de ciertas formas de psicopatía en una «insuficiencia
subcortical».
T h ie l e , continuando la labor de B o n h o e f f e r , ha
diferenciado muy cuidadosamente los estados psíquicos
residuales, consecutivos a la encefalitis epidémica, en
niños y jóvenes. Lo más sorprendente es la «tendencia
a la descarga sin finalidad y sin dirección, amorfa, com
pletam ente prim aria, que se describe, según su repre
sentación psíquica, como una inquietud y una .tensión
muy desagradables y que, sólo en su repercusión, en su
actuación sobre el objeto, o por su interferencia con
actos intencionales y dirigidos, se transform a en una
acción de un contenido determinado». Se trata de una
impetuosidad (Drang) y de acciones impetuosas. La vo
luntad se fija en un objeto; el instinto busca su objeto;
la impetuosidad encuentra su objeto. (Nosotros diría
mos que la voluntad elige su objeto.) T h íe l e previene
ante la confusión de estos estados con las psicopatías,
particularm ente con la «oligofrenia moral»; pero, no
obstante, existen también, entre los psicópatas, tales ti
pos «ágiles», con viva inquietud m otora y, casi siempre,
sin estado de ánimo maníaco. Además, T h íe l e acentúa
también la importancia de las propiedades caractero-
lógicas prem órbidas. En u n caso de R unge, era espe
cialmente clara la grave psicopatía anterior.
También H omburger exige, con la mayor energía,
que se diferencien las verdaderas psicopatías de tales
estados consecutivos a la encefalitis. En éstos se trata
de una desinhibición de los mecanismos m otores sub-
corticales, debida a la lesión de los ganglios subcortica-
les. Se produce así una regresión a un grado prim itivo
de la expresión, una independencia del mecanismo mo
to r de la expresión, que ya no es una expresión de vi
vencias. Los modos de conducirse encefalíticos ya nó
son manifestaciones unívocas de la vida psíquica.^Son
un retroceso a la motilidad impulsiva y prim itiva de la
prim era infancia. Los robos, las riñas, las destruccio
44 Bases corporales
nes, corresponden al fondo impulsivo motor. Algunos

detalles sobre las seudopsicopatías postencefalíticas se
mencionarán todavía al hablar de los distintos tipos. La
cuestión misma es ajena a nuestra tarea, p or lo que no
podemos seguir su evolución ulterior.
Las concepciones puram ente fantásticas de K leist
son las que van más lejos, llegando incluso a una cla
sificación de los psicópatas sobre base localizatoria.
Cree que la patología focal del cerebro reducirá un día
a la nada el «santuario» del alma. Apoyándose en W er -
nicke , defiende una estructura en tres pisos de la con
ciencia del yo. Diferencia la somatopsique (yo vegeta
tivo), en la substancia gris del tercer ventrículo, la ti-
mopsique (afectividad) y la autopsique (carácter), lo
calizadas ambas en el tálam o y el pallid.ostria.tum. De
acuerdo con esto, diferencia los anormales somatopsí-
quicos (histéricos, impulsivos, anormales sexuales), los
psicópatas con defectos timopsíquicos (emotivos, lábi
les de ánimo (1), angustiados, coléricos, desalmados) y,
finalmente, los psicópatas con defectos autopsíquicos
(despiadados, egoístas, inconstantes, obsesivos, expansi
vos, pusilánimes, litigantes, fanáticos, sensitivos). Re
cientemente, K leist recurre tam bién a la localización
de propiedades de la personalidad en los hemisferios
cerebrales, especialmente en el cerebro orbital; sin em
bargo, hasta donde alcanzamos nosotros, no ha sacado,
de sus últimos conceptos sobre la localización de los
trastornos de funciones psíquicas aisladas, ninguna con
secuencia para el asentam iento localizatorio de las psi
copatías.
(1) Generalmente, se traduce la palabra alemana Stim m ung;

por estado de ánimo. Así lo he hecho yo también en la edición
anterior de este libro. Ahora, sin embargo, la traduzco sólo por
ánimo, ya que el circunloquio «estado de» no añade nada fun
damental al concepto y recarga inútilmente algunas frases, como
«colorido del estado de, ánimo» o «psicópatas lábiles del estado
de ánimo», que se expresan más sencillamente diciendo «colo
rido del ánimo» o «psicópatas lábiles de ánimo». (N. del T.)
El punto de vista científico constitucional en el

estudio de las psicopatías . N o es misión nuestra la
exposición de los distintos modos de com prender el
concepto de constitución. Nosotros comprendemos por
constitución, no sólo el conjunto de las disposiciones,
sino la totalidad del organismo morfológico, con sus
funciones espontáneas y reactivas. Este concepto de
constitución abarca, pues, tanto lo disposicional como
lo exógeno (es decir, lo provocado por las influencias
del mundo externo) y la acción recíproca entre ambos.
Actualmente, se equipara, casi siempre, lo disposicio
nal a la disposición hereditaria; y, muy a menudo, se
incluye tam bién la personalidad en un concepto de la
constitución equivalente a la disposición hereditaria.
Sin embargo, ninguna de ambas hipótesis es demos
trable.
Al concepto de personalidad y a la esencia de la per
sonalidad anorm al (psicopática) pertenece, según nues
tro criterio, en contra de K o c h y de Z ie h e n , el con
cepto de lo innato o congénito. Innato o congénito es
aquí equivalente a disposicional. Pero no se puede ne
gar sistemáticam ente que, en la estructura de la perso
nalidad, puedan haber intervenido tam bién factores am
bientales que afectasen al embrión o quizá, incluso, al
niño. En este últim o caso, se quebrantaría el criterio
estricto de lo innato. En todo caso, no podríamos dife
renciar de las auténticas tales supuestas psicopatías
exógenas o, mejor, seudopsicopatías. Mientras que, co
mo es sabido, en la oligofrenia congénita se han te
nido muy en cuenta los factores externos, no nos pa
rece probable, en contra de la opinión de R aecke, que,
en las personalidades anormales (psicopáticas), desem
peñe ningún papel esencial lo exógeno, ni siquiera como
causa coadyuvante. Sus bases podrán imaginarse, sin
demasiadas contradicciones, como algo esencialmente
disposicional. ■ ^
Toda personalidad se desarrolla. Con J aspers , com
prendemos este desarrollo como un producto, por una
46 Bases corporales
parte, det crecimiento y del progreso de las bases pre

dom inantem ente disposicionales y, por otra, del destino
y de las vivencias, en el más amplio sentido. Aunque
consideram os las direcciones y propiedades fundam en
tales y generales de la personalidad como congénitas y
como dadas, casi siempre, en la disposición, no despre-
ciatnos, de ninguna manera, la im portancia que tiene,
en su desarrollo, lá influencia del am biente, de la edu
cación, de las vivencias y de las experiencias, sobre
aquellas direcciones y propiedades.
P ero n o es sólo p o r esto p o r lo q u e lo s ra sg o s a n o r
m ale s no n e c esita n e x istir y s e r v isib les d u r a n te to d a
la vida, sin o q u e hay ta m b ié n oscilaciones, q u iz á osci
lacio n es p e rió d ic a s del fondo no v iv enciado y n o viven-
ciable, q u e e s tá n b a sa d a s en la d isp o sic ió n . K A H N .ha
llamado la aten ció n so b re los d istin to s c u rs o s de las
p e rs o n a lid a d e s p sic o p á tic a s y h a d ife re n c ia d o «psicopa
tía s ep isó d icas» , «psicopatías p erió d ica s» , « p sico p atías
p e rm a n e n te s » y «d esarro llo s p sico p ático s» .
Si consideramos ahora las relaciones entre determ i
nadas personalidades y determinadas constituciones,
nos hallarem os con la doctrina de K r e t s c h m e r de la
estructura corporal y del carácter. Aquí la constitución
ofrece signos externos som atoestructurales, a los que
corresponden determinadas propiedades de la persona
lidad. Aquí se trata, no sólo de la hipótesis de consti
tuciones, por decirlo así, im perceptibles, sino de cons
tituciones comprobadas visiblemente p or la estructura
corporal, por la constitución de la fachada. Como esta
doctrina constitucional de K r e t s c h m e r conduce inme
diatam ente a una clasificación de las personalidades psi
copáticas, nos ocuparemos de ella en el próxim o ca
pítulo.
El punto de vista fisiológico en el estudio de los

psicópatas . No nos referimos aquí a las investigaciones
fisiológicas cerebrales sobre los afectos (W. R. H ess )
ni tam poco a las investigaciones electroencefalográfi
cas en psicópatas (H oncke y otros), sino al intento de

elaborar las personalidades psicopáticas a p a rtir de
com plejos sintomáticos patofisiológicos. Esta vía de in
vestigación es todavía ínuy joven. Si prescindimos de
cuestiones marginales, se ha seguido exclusivamente
por J a h n y por Greving . Se han investigado, con pre
ferencia, personalidades análogas a las que llamamos
nosotros asténicas, por lo que inform aremos brevemen
te sobre los resultados en el capítulo correspondiente.
Es cierto que J a h n y G reving , sobre la base del des
cubrim iento de un determ inado «metabolismo asténi
co», han intentado, también, diferenciar los psicópatas
distónicos («esquizoides») y los timopáticos («cicloi
des») y hasta, de acuerdo con K r e t s c h m e r , las enfer
m edades correspondientes; es decir, han perseguido
este problem a, incluso, dentro del marco de las psico
sis. El m aterial investigado es muy pequeño, y el resul
tado obtenido está muy lejos de podernos sum inistrar
una base fundamental para el estudio fisiológico de las
personalidades psicopáticas. Por lo demás, recientemen
te, también el propio K r e t s c h m e r y sus alumnos han
im prim ido un carácter cáda vez más fisiológico a sus
investigaciones.
La interpretación sistem ática de los descubrimientos
fisiológicos es difícil. H abrá que preguntarse siempre
si el trastorno hallado es la causa o la consecuencia de
los rasgos y de las quejas psicopáticas, o si deben de
jarse, uno junto a otro, ambos fenómenos, con el mis
mo derecho, como expresión común, como los dos as
pectos de la totalidad psicofísica. J a h n se ha expresado
a favor dé la tercera de estas hipótesis. Tales intentos
de interpretación están ya fuera de los límites de la
ciencia empírica, porque presuponen una determinada
actitud frente al problem a cuerpo-alma, que no es acce
sible a una solución científica experimental.
El punto de vista genealógico en el estudio de los

psicópatas . No debe asom brar que hablemos de él en
48 Bases corporales
el capítulo sobre las bases corporales de las personali

dades psicopáticas; es condición previa de la investiga
ción genealógica de los psicópatas que se piense en las
personalidades psicopáticas como dependientes de lo
corporal. Actualmente, en todo caso, la investigación
genealógica de los psicópatas se dirige m ás a la cues
tión de la herencia de las constituciones que sirven de
base a las psicopatías que a problem as aislados fisioló
gicos o, incluso, localizatorio-cerebrales. Así, pues, está
unida del modo más íntimo a la investigación científica
constitucional.
D e n tro de la investigación genealógica de los p si
c ó p a ta s, p u e d e n d ife ren c iarse tres distintas direcciones:
la prim era direcció n in vestiga los p s ic ó p a ta s g enealó
g icam en te, en relació n con las psicosis. Se in te n ta h a
lla r el p a re n te s c o de c ie rta s p e rso n a lid a d e s p sic o p á tic a s
con las p sico sis esq u iz o fré n ic a s o c ic lo tím ic a s o, ta m
b ién , con la epilepsia. H ay que. c ita r aq u í, e sp e c ia lm e n
te, l o s tra b a jo s de H offmann , ligados de u n m o d o es
tre c h o a los de K r e t s c h m e r . E l h ech o d e q u e S t u m pfl ,
V. B aeyer y R iedel no h ay an e n c o n tra d o a u m e n to de
la fre c u e n c ia de las psicosis en el c írc u lo h e re d ita rio
de los p sic ó p a ta s h a b la c o n tra el c o n c ep to de K r e t s c h
m e r de q u e las p sic o p a tía s sean a te n u a c io n e s d e las p si
cosis. E n el se n tid o de K leist , tr a b a ja r o n e n n u e s tro
c a m p o A. S c h n e id e r , P e r c h y G eru m . Los d ife re n te s
p u n to s d e vista d esd e los q u e se h a p la n te a d o la cues
tió n influyen evid en tem en te, y de u n m o d o d ecisiv o , las
re s p u e s ta s .
Una segunda dirección de los trabajos genealógicGjs
parte de las unidades criminológicas. Este grupo sólo
tiene, por tanto, relaciones m ediatas con el problem a
de los psicópatas, por lo que tampoco citarem os aquí
trabajos aislados. Este segundo grupo de investigacio
nes genealógicas de criminales y, dentro de este marco,
tam bién de psicópatas, asienta sobre un terreno sólido,
puesto que parte de individuos que pueden estudiarse
objetiva y documentalmente por sus tendencias antiso-
cíales y, en gran parte, tienen a la vista miembros cri

minales de la familia, de los que también existen datos
oficiales.
La tercera dirección: la investigación genealógica
pura e inmediata de los psicópatas, tropieza con gran
des dificultades. La relativa rareza de los tipos puros,
la inseguridad en el manejo de los conceptos, las dife
rencias en la apreciación personal, la dificultad—inclu
so en investigaciones de larga duración—de juzgar de
un modo unívoco las personalidades, la actitud circuns
tancial de los psicópatas durante la exploración y, final
mente, la tentativa—casi siempre sin esperanza—de
com prender las personalidades a p a rtir de descripcio
nes—es decir, en su mayor parte, de juicios de valor—
de terceras personas, son los obstáculos principales. Es
indispensable un conocimiento directo, lo más exacto
posible, de toda persona aislada que se quiera enjuiciar
caracterológicamente; pero, p a r otra parte, es imposible
que los trabajos así planteados puedan abarcar gran
des números. Es imposible, en efecto, con el m ism o ma
terial dedicarse al estudio de la estadística y de la psi
cología. Investigaciones genealógicas generales en los
psicópatas, sin tener en cuenta las psicosis y sin pun
tos de vista criminológicos, han sido realizados por
B erlit y R iedel . L otting y, en gran medida, S tum ffl
emplean el método de los gemelos. B erlit apenas llega
a resultados apreciables, y R iedel deduce, con razón,
de sus investigaciones—para las cuales parte de nues
tra clasificación de los psicópatas—que los tipos psico
páticos, vistos de u n modo puram ente psicológico, «no
parece que puedan considerarse, heredobiológicamente
(por ejemplo, en el sentido de grupos radicales mix
tos), ni como equivalentes, ni como igualmente homo
géneos».
En la p a rte especial, c ita re m o s to d av ía m u ch a s in
vestigaciones genealógicas so b re tip o s p sic o p á tic o s ais
lados. H ag am o s m ención de q u e S tum pfl , P anse y H ein -
ze escrib ie ro n sen d as reseñ as, m uy com p letas, sobre
SC H N EID ER ,----A
50 Clasificación de las psicopatías
la s in v estig acio n es genealógicas d e p sic ó p a ta s rea liz a

d a s h a s ta la a c tu a lid a d , e n las q u e se d e ta lla n to d o s los
tra b a jo s . U na in te g rid a d se m e ja n te e stá fu e ra d e n u e s
t r a ta re a , d irig id a so b re to d o al a sp e c to clínico. P o r lo
d em ás, el am p lio tra b a jo de P anse in fo rm a tam b ié n ,
con m u ch o d e te n im ie n to , sobre la clínica de las p sic o
p a tía s. .
3. CLASIFICACION DE LAS PERSONALIDADES

PSICOPATICAS
Puede renunciarse, como hacen S c h r o d e r , L iebold

y H e in z e , a una descripción especial de los tipos ca-
racterológicos psicopáticos, y considerar como esencial
sólo los análisis aislados. Veremos más tarde con arre
glo a qué punto de vista intenta ésta la com prensión
de los psicópatas aislados. Es posible, -también, poner
de relieve las propiedades esenciales, comunes quizá, a
todas las personalidades psicopáticas. E ntre los ensa
yos realizados en este sentido, m erecen citarse, sobre
todo, los de B irnbaum . E s totalm ente extraño a la rea
lidad el intento de K lages—con el que, hasta cierto pun
to, está también de acuerdo Z utt —de co n stru ir una
sola form a de psicopatía; esto es, de ver, en general, la
esencia de «la» psicopatía en el conflicto entre parecer
y ser, en el constante engañarse a sí mismo, necesario
para la vida. Por lo menos una Patocaracterología sim
plemente descriptiva, sobre todo fenomenológicamente
descriptiva, no puede llegar a tales resultados. A lo
sumo, pueden alcanzarse por el camino de lá interpre
tación constructiva, de la cual nos m antenem os apar
tados.
E l sistema degenerativo de K o c h . A ntes de o c u

p am o s d e las d istin ta s p o sib ilid a d e s y clases d e d o c tri
nas tip o ló g icas y de in fo rm a r s o b re las clasificaciones
íx isten te s, d eb em o s h a b la r de la clasificación n o tip o
Sistema de Koch 51
lógica d e K o c h , a la que sirv e de base la c o n stru c c ió n

de u n sistema general de degeneración, y q u e, c ie rta
m ente, sólo co n serv a u n a im p o rta n c ia h istó ric a .
Debemos a K o c h la prim era descripción sintética
de las psicopatías y el reconocimiento de su im portan
cia. Esto tuvo lugar ya en 1888, en su m anual, y más
detalladamente de 1891 a 1893, en su conocida mono
grafía sobre las «inferioridades psicopáticas». La expre
sión de K o c h , «inferioridad», que debe expresar «siem
pre sólo algo relativo», ha conducido a interpretaciones
erróneas. Es cierto que K o c h no se basa en juicios
de valor morales, sino sociales; pero, no obstante, aque
lla expresión es interpretada fácilmente en el sentido
moral, y es mejor, por eso, evitarla. Antes de K o c h ,
sólo se h a prestado atención a manifestaciones psicopá
ticas aisladas: la «moral insanity», los trastornos obse
sivos, la hipocondría, etc. Ciertamente, bajo el nombre
de histerism o y-de neurastenia, se ha descrito mucho
de lo que hoy se incluye en las psicopatías. También
se describieron ocasionalmente personalidades psicopá
ticas aisladas; sin embargo, esto sucedía raram ente, y
los numerosos casos forenses comunicados en la lite
ratura psiquiátrica antigua se referían a psicosis con
una frecuencia extraordinaria. Es fácilmente compren
sible el motivo de que escapasen muchas veces a los
antiguos alienistas las personalidades psicopáticas; sólo
en raras ocasiones ingresaban en los manicomios, y úni
camente cuando se trasladó a la clínica el centro de
gravedad de la investigación, se adquirieron las expe
riencias correspondientes y aum entó el interés p or ta
les problemas.
También K o c h pudo menos realizar sus estudios en
su manicomio que en la vida. Las construcciones que
sirvieron de base a sus observaciones han pasado ya;
pero, todavía en la actualidad, representan un estímulo
imperecedero. Hemos dicho ya que sólo interesan aquí
las inferioridades psicopáticas congénitas y perm anen
tes, porque únicamente ellas coinciden con el concepto
\[
aq u í d e s a rro lla d o de las p e rso n a lid a d e s p sic o p á tic a s.
E stas in fe rio rid a d e s p sic o p á tic a s c o n g é n itas y p e rm a
n e n te s s o n d iv id id as p o r K o c h en tres form as gradual
mente diferentes:
La primera, la disposición psicopática congénita,
comprende, aproximadamente, lo que describirem os co
mo psicópatas asténicos, es decir, individuos con «deli
cadeza psíquica». Lá segunda forma, la tara psíquica
congénita, abarca, poco más o menos, todos los restan
tes psicópatas. És significativo que K o c h intente sepa
rar tales inferioridades de las variaciones caracteroló-
gicas, a las que sólo se asemejan, m ientras que—para
nosotros—son estas mismas. El profano considera a di
chas personas como «niños sensibles, holgazanes, crue
les, traviesos, incorregibles; más tarde, como hipócri
tas rencorosos, como soñadores tímidos, estrafalarios
caprichosos, exaltados, talentos incom prendidos, genios
malogrados, alborotadores, etc., cuando no solamente
como individuos malvados e inaccesibles a toda correc
ción». En el problema de la diferenciación de las pro
piedades «fisiológicas» del carácter, concede K o c h mu
cho valor a que, «simplemente en una manifestación
única», no se expresa ninguna tara psicopática. Dentro
del m arco de esta segunda forma, se encuentran esbo
zos caracterológicos: una clasificación en naturalezas
débiles—o, mejor, débiles irritables—, enérgicas, y, en
tre ambas, las obtusas. A K o c h le parece prem aturo
sobrepasar esta prim era clasificación; sin embargo, se
tropieza constantem ente con ciertas configuraciones tí
picas: «Las almas impresionables, los sentim entalistas
lacrimosos, los soñadores y fantásticos, los huraños, los
apocados, los escrupulosos morales, los delicados y sus
ceptibles, los caprichosos, los exaltados y los excéntri
cos, los justicieros, los reform adores del estado y del
mundo, los tercos y los porfiados, los orgullosos, los in
discretos, los burlones, los vanidosos y los presum idos,
los trotacalles y los noveleros, los inquietos, los malva
dos, los estrafalarios, los coleccionistas y los invento
Doctrinas tipológicas 53
res, los genios fracasados y no fracasados.» En parte,

pertenecen éstos a las naturalezas enérgicas; en parte,
a las débiles, y, en parte, a ambas. La tercera forma, la
degeneración psicopática congénita, comprende los es
tados de debilidad intelectual y moral. Junto con la pri
mera, sobrepasa, en nuestro sentido, los límites de las
personalidades psicopáticas. También aquí coexisten
siempre otras inferioridades psicopáticas. Todos estos
estados son interpretados como «dificultades condicio
nadas por alteraciones patológicas orgánicas»; en suma,
como inferioridades congénitas de la constitución ce
rebral.
D o c trin a s tip o ló g ic a s p o sib les. Al pasar a las doc

trinas tipológicas existentes, hay que tener en cuenta
que son posibles distintas clases. Por una parte, se pue
den ordenar en serie, unos junto a otros, tipos asiste-
máticos de personalidades psicopáticas, tipos esencial
mente incomparables, caracterizados y designados sólo
por sus rasgos más sobresalientes, y, por otra parte, se
pueden ensayar doctrinas tipológicas sistemáticas. Es
tas últimas pueden imaginarse también de distintos mo
dos. Es posible derivar tipos de personalidades psico
páticas a p a rtir de distintas propiedades psíquicas fun
damentales. Para ello, se utiliza, frecuentemente, la idea
directriz de una estructura estratiforme de la persona
lidad. Puede llegarse a la diferenciación de tipos psico
páticos comparables entre sí, desde el punto de vista
del modo de elaborarse las vivencias; esto es lo que
llamamos nosotros una tipología reactiva. Finalmente,
se puede pasar por encima de lo psicológico y, teniendo
en cuenta la constitución corporal y las relaciones ge
nealógicas, establecer tipos constitucionales.
A las doctrinas tipológicas asistemáticas pertenecen
las clasificaciones de los psicópatas habituales en todos
los manuales psiquiátricos, a p a rtir de K ra e p e lin , Tam
bién nosotros nos proponemos desarrollar aquí una
doctrina asistemática. Una doctrina tipológica asistemá-
tica, derivada de ciertas propiedades fundam entales, es

]a de G r u h l e . T r a m e r intenta cim entar tam bién en un
sistema nuestra propia doctrina tipológica, elaborada
de un modo asistemático. H o m b u rg e r y K a h n exponen
doctrinas tipológicas sistemáticas, desde el punto de vis
ta de la estructura en capas de la personalidad. Tam
bién debe citarse aquí a J. H, S c h u l t z . Lo más impor
tante en las discusiones fundamentales sobre éste tema
se debe a K ü h n . K r e t s c h m e r ha expuesto una doctri
na tipológica sistem ática sobre la base de la elabora
ción de las vivencias, a la que se ha adherido E w ald .
Finalmente, es tam bién de K r e t s c h m e r una doctrina
tipológica constitucional.
D o c tr in a s tip o ló g ic a s a s is te m á tic a s . Comenzare

mos con unas consideraciones sobre las doctrinas tipo
lógicas asistemáticas. No resulta fácil la descripción,
porque muchos clínicos incluyen algunas de las perso
nalidades psicopáticas en la psicosis maníaco-depresiva,
en las reacciones psíquicas anormales, en los desarro
llos páranoides, en la neurastenia y en la histeria. Por
tanto, lio siempre coincide el capítulo de los manuales
consagrados a las personalidades psicopáticas con lo
que nosotros describimos aquí. Nuestro resum en—de
ninguna m anera completo—se esfuerza, ante todo, en
atender a lo que también encontramos dentro de nues
tra propia tipología psicopática.
En la quinta edición (1896) del manual de K r aepelin ,
que ya antes había tratado de la crim inalidad congénita
y de la homosexualidad, aparecen «los estados psicopá
ticos», entre los cuales, junto a los estados obsesivos,
la locura impulsiva y la homosexualidad, se incluye la
«distimia constitucional». En la séptim a edición (t. II,
1904), se incluye ésta, con la «excitación constitucional»,
en los «estados patológicos originarios», y aparece un
nuevo capítulo: «Las personalidades psicopáticas», con
teniendo los criminales congénitos—que antes se ha
bían incluido en la oligofrenia—, los inconstantes, los
embusteros y farsantes y los seudolitigantes. Sólo en

la octava edición (t. IV, 1915), pasan la distim ia y la
excitación constitucional a la locura maníaco-depresiva.
Entonces se llaman «predisposición depresiva» y «pre
disposición maníaca», a las que se agrega, como mezcla,
la «predisposición excitable» y, además, la «predispo
sición ciclotímica». El núm ero de tipos de personalida
des psicopáticas fue aumentando; «cada una de las dis
tintas anomalías psíquicas puede ocupar alguna vez el
prim er plano del cuadro clínico». El núm ero es, por
tanto, incalculable. K raepelin hace tam bién una selec
ción, según el punto de vista de la importancia psiquiá
trica, y sólo describe aquellos tipos que llegan frecuen
tem ente a ser observados por los alienistas. Otros, «por
ejemplo, los ilusos, los estéticos, los románticos y fa
náticos, los exaltados y muchos otros», faltan. Los tipos
detenidam ente descritos son los excitables, los incons
tantes, los impulsivos, los extravagantes, los embuste
ros y farsantes, los enemigos de la sociedad y los pen
dencieros. La nerviosidad, la neurosis obsesiva, la locura
impulsiva y las aberraciones sexuales, se describen en
tre los «estados patológicos originarios»; la neurosis de
ansiedad y la delusión de los litigantes, entre las enfer
m edades «psicógenas». La histeria y la paranoia form an
sendos grupos por sí solas.
B leuler (1) clasifica las psicopatías en nerviosidad,
desviaciones del instinto sexual, excitabilidad anormal,
inconstancia, impulsos especiales, extravagancia, seu-
dología fantástica (embusteros y farsantes), desviacio
nes éticas constitucionales (enemigos de la sociedad,
antisociales, oligofrénicos morales, idiotas e imbéciles
morales, «moral insanity») e inclinación a las penden
cias (seudolitigantes). Para él, también, las distimias
constitucionales pertenecen a la locura maníaco-depre
siva. A la tercera form a la llama, certeram ente, «disti
mia» irritable. El «cambio de tem peram ento constitu-
(1) Véase B l e u l e r : Afectividad, Sugestibilidad, Paranoia, Mo-
rata, Madrid.
cional», so b re todo en la ép o ca de la p u b e rta d , fue

a ñ a d id o re c ie n te m e n te . La h iste ria , la n e u ra s te n ia , la
n e u ro sis d e an sie d a d y la n e u ro s is obsesiva p e rte n ec e n ,
seg ú n él, a los «síndrom es n e u ró tico s» , d e n tro d e l m ar
co de las «reacciones pato ló g icas» , en las q u e se inclu
yen ta m b ié n la p a ra n o ia, la lo c u ra im p u lsiv a y la delu
sión d e lo s litig an tes.
R e ic h a r d t divide las p e rso n a lid a d e s p s ic o p á tic a s en
la n e u ra s te n ia endógena' (c o n stitu c io n a l), la p re d is p o s i
ción n e u ró tic a obsesiva y n e u ro sis o b sesiv a, la p re d is
p o sició n h ip o c o n d ría c a e h ip o c o n d ría , la ex c itab ilid a d
a n o rm a l c o n stitu c io n al, la irrita b ilid a d y te n d e n c ia a
rea c c io n e s coléricas, la in e sta b ilid a d , la in c o n s ta n c ia y
d e b ilid a d d e la v o lu n tad , el c a rá c te r h isté ric o , la incli
n a c ió n p a to ló g ic a a las p e n d e n c ia s y a la ex trav ag an cia,
la s a n o m a lía s c o n stitu c io n ale s de los in s tin to s y la lla
m ad a lo c u ra im pulsiva, la lla m a d a o lig o fre n ia m o ra l y
los c rim in a le s n ato s y los enem igos de la so c ie d a d . Tam
b ié n a q u í lo s so lam en te e u fó rico s, los p re s u n tu o s o s , los
in fa tig a b le s y los irrita b le s , así com o los d ep resiv o s,
p e rte n e c e n al círculo de fo rm a s d e las p re d isp o sic io n e s
m a n ía c a s y d ep resiv as (cicloides). La n e u ro s is d e ansie
d a d a p a re c e e n tre las rea c c io n e s p sic o p á tic a s. L as en
fe rm e d a d e s y reacciones p a ra n o id e s fo rm a n u n grupo
a p a rte .
B um ke , q u e se apoya e n n u e s tr a tip o lo g ía, d e scrib e,
com o « tip o s psico p ático s» , los sig u ie n te s: esquizoides
(fa n á tic o s esquizoides, m a lh u m o ra d o s, frío s, enem igos
d e la so cied ad , « m oral in san ity » ), tim ópaitas (h ip ertím i-
cos, d istím ico s, lábiles d e án im o , m a lh u m o ra d o s , sin tó
nicos, eg o ístas, im p re sio n a b le s, a rtis ta s s e n tim e n ta le s y
a n g u stia d o s), an an cástico s, p e rs o n a lid a d e s p a ra n o id e s,
n e c e sita d o s de estim ació n , in su ficien tes (en s e n tid o ob
je tiv o ), in c o n sta n te s y p s ic ó p a ta s e x citab les e irrita b le s
(p o rió m a n o s y d ip só m an o s). E n tre los « e sta d o s, a c titu
d e s y d e sa rro llo s p sico p ático s» , d e s c rib e —e n rela ció n
c o n lo q u e in te re s a p a ra n u e s tro te m a — la n e rv io sid a d ,
los c u a d ro s h ip o co n d ríaco s, los e s ta d o s ob sesiv o s, la
seudología fantástica y la delusión de los litigantes. La

«constitución pícnico-timopática» se estudia, también,
junto con las psicosis maníaco-depresivas.
G r u h l e , q u e ha d e s a rro lla d o d istin ta s clasificacio
n es de los p sic ó p a tas, y cuya d o c trin a tip o ló g ica siste
m átic a m en c io n are m o s e n seguida, dio ú ltim a m e n te , en
el m an u a l de W eygandt, con in ten ció n evidente, u n a
descrip ció n d esen v u elta y lle n a de vida de las sig u ien tes
fo rm as: h ip e rv ita le s— e sta fa d o re s— ; seudología f a n tá s
tica; erético s y tó rp id o s; d o m in a d o res é in c o n s ta n te s
—tro ta m a n ic o m io s—frío s (crim in ale s n a to s) y se n tim e n
tales—p ro b le m a de la «m oral insanity»; h ip o co n d ríac o s,
p sicastén ico s y a n a n cá stic o s— ; ta rta m u d o s ; p a ra n o id e s
y litig an tes; fa n tá s tic o s y fan á tic o s; c a ra c te re s h is té ri
cos; esquizoides y e p ilep to id es.
Sirven ya a fines particulares las vivas descripciones
de los psicópatas jóvenes de L. S c h o l z . S us tipos son:
los indolentes, depresivos, maníacos, periódicos,' afecti
vos, impulsivos, inconstantes, extravagantes, fantásticos
y embusteros, obsesivos, inferiores morales y anorm a
les sexuales. También corresponde aquí la clasificación
de T obben en excitables, inconstantes, impulsivos, extra
vagantes],. embusteros y farsantes, enemigos de la socie
dad, pendencieros, nerviosos, personalidades histéricas
y neurasténicas. Está influida, en algunos puntos, por
nuestra clasificación propia, la de H omburger , que dis
tingue, en su Psicopatología del niño, los nerviosos, los
angustiados, los débiles de voluntad e inconstantes, los
desalmados y fríos, los irritables, los disarmónicos, la
histeria, los enfermos con representaciones obsesivas y
los sensitivos. T ramer dio a conocer, en su Psiquiatría
de la infancia (1), una doctrina tipológica sistemática,
de la que citaremos su prim era formulación.
Hay tam bién agrupaciones de los psicópatas, según
puntos de vista sociales. Surgieron, por ejemplo, duran
te la guerra mundial, de acuerdo con las necesidades
(1) Edición esp., Morata, Madrid, 1946. (JV. del T.)

m ilitares. W oixenberg distingue, a este respecto, «los

que fracasan» y «los que perturban», y los califica, en
detalle, como los débiles, los coléricos, los inestables,
los distímicos, los ajenos a la realidad—entre los cuales
incluye a los seudólogos—, los extravagantes—a los
cuales pertenecen tam bién los fanáticos, paranoides y
pendencieros—y, finalmente, los imbéciles. También As-
chaffenburg ha agrupado los soldados psicopáticos, se
gún puntos de vista prácticos. Separa, por una parte,
como inútiles para el servicio, los depresivos constitu
cionales, los enfermos obsesivos y los ajenos a la reali
dad, y, por otra parte, los fantásticos, los fanáticos, los
excitables, los inconstantes, los em busteros patológicos
y los anormales sexuales. "
Los nombres, muchas veces idénticos, no deben en
gañarnos sobre la diferencia real de tas clasificaciones
y de sus contenidos. El mismo nom bre expresa, a me
nudo, cosas sumamente distintas, Una de las tareas de
la parte especial será la de fijar un uso, lo más inequí
voco posible, para cada término.
D octrina tipológica sistemática de E n

Gr u h l e .
tre las tipologías sistemáticas, mencionaremos, como la
primera, el intento de G r u h l e de deducir tipos: de per
sonalidades psicopáticas a partir de ciertas propiedades
psíquicas fundamentales. Transcribimos íntegram ente
su esquema de los caracteres anormales:
1. Actividad:
a) supranorm al: tipo erético;
b) infranormal: tipo tórpido.
2. Animo fundamental:
a) alegre: manía constitucional (tam bién los
aventureros);
b) triste: depresión con ¿titucional (hipocon
dría, neurastenia constitucional);
Doctrina de Gruhle 59
c) colérico: blasfemos, alborotadores, critico

nes;
d) angustiado: tipo angustiado, tímido.
Sensibilidad afectiva:
a) brutalidad, dureza (criminales natos, «moral
insanity»);
b) sentimentalismo, influibilidad.
Esfera de la voluntad:
a) energía (enérgicos, desconsiderados, tira
nos);
b) debilidad (tipo inconstante, vagabundos na
tos, prostitutas natas).
Autorreferencia:
a) intensa (tipo desconfiado, susceptible, envi
dioso, celoso, paranoide: ideas sobrevalo-
radas, paranoia psicopática);
b) débil (tipo confiado, ingenuo, cándido).
Elaboración del m undo externo:
a) intensam ente afirmativa: ambiciosos, estafa
dores;
b) débil: soñadores, fantásticos (también la
seudología fantástica);
c) intensam ente negativa: fanáticos y profetas
ajenos al mundo.
Confianza en sí mismo:
a) intensa (presuntuosos, seguros, dominado
res);
b) débil: psicastenia (sentimiento de insuficien
cia, inseguridad de sí mismos, tendencia a
síntomas obsesivos, neurosis de angustia);
c) aumentada de un modo no n atu ral (falsa):
carácter histérico (mendacidad, sugestibili
dad, teatralidad, afán de p ro d u cir sensa
ción).
La fu n d a m e n ta c ió n s is te m á tic a de n u e s tr a d o c tr i n a
tip o ló g ic a p o r T ra m e r. Este ha hecho el ensayo de
dar una base sistemática a nuestros tipos. Utiliza para
ello el punto de vista de la disposición; en el sentido de
W. S te r n , un tipo psicológico es una disposición predo
minante, que corresponde, de una m anera comparable,
a un grupo de individuos. Diferencia la disposición del
ánimo, la disposición de la afectividad, la disposición
de la voluntad y la disposición del yo. Desde este punto
de vista, llega a la siguiente adaptación—literalm ente
transcrita—de nuestros tipos, a los cuales se atiene, in
cluso en los detalles: '
A. L a d i s p o s i c i ó n d e l á n i m o . Se trata
aquí de la disposición que determ ina el colorido del
ánimo. No parte de los estados de ánimo de naturaleza
alegre, triste, irritada o m alhumorada, que en los suje
tos normales se originan, con una determ inada inten
sidad y de un modo adecuado, por la acción de estím u
los externos o de motivos conscientes y extraconscien-
tes, es decir, de estados de ánimo que son siempre
tem porales y sólo en ocasiones m uestran brotes inten
sos, sino de la persistencia de estados de ánimo, del ha
llarse dominada la personalidad, constantem ente, por
los mencionados estados de ánimo. Aquí existen dos
posibilidades, a saber:
a) Estabilidad del ánimo.
b) Labilidad del ánimo.
ad a) Si domina el ánimo alegre, levantado, que, a
causa de su grado y de su naturaleza, es ya una «disti-
mia», se trata, entre las personalidades psicopáticas,
de los
1. Hipertímicos. E sto s tien en , casi sie m p re , un
te m p e ra m e n to sanguíneo, que rea c c io n a de u n m odo fá
cil y ro tu n d o ; fre c u e n te m e n te p e rte n ec e n , p o r el h á b ito
c o rp o ra l, a los p ícn ico s, en el sen tid o de K r e t s c h m e r ,
sin que, c ie rta m e n te , ten g am o s que e n c o n tra r, de o r d i
Doctñna de Tramer 61
nario, tipos pícnicos puros. Corresponden a ellos los hi-

pertímicos pendencieros, inconstantes y seudólogos.
Si domina el ánimo fundamental depresivo, depri
mido, tenemos, entre los psicópatas, los
2. Depresivos. Estos tienen, aunque con menos
frecuencia que los hipertímicos el tem peram ento san
guíneo, un tem peram ento flemático, que reacciona con
dificultad (refractario a ]a reacción). Hay depresivos
melancólicos, malhumorados, paranoides—estos últimos
con actitud desconfiada frente al ambiente y con incli
nación a las autorreferencias—y depresivos volubles,
que van inquietos de un lugar a otro, para escapar, por
decirlo así, de sí mismos.
ad b) La labilidad del ánimo puede ser prim aria o
secundaria, esto es, originada por una hipertrofia de la
impulsividad. Como consecuencia del intenso apremio
de los impulsos, nacen frecuentemente distimias, que
sólo se apaciguan cuando el impulso ha encontrado sa
tisfacción. Por consiguiente, tenemos que diferenciar:
3. Los lábiles de ánimo propiam ente dichos, y
4. Los impulsivos.
Del mismo modo, podemos derivar los tipos psico
páticos de las restantes disposiciones.
B. La d i s p o s i c i ó n de la a f e c t i v i d a d .
De ella derivamos:
5. Hipotímicos y atímicos; esto es, los tipos con po
breza, falta o inaccesibilidad de los afectos. Pertenecen
a ellos los enemigos de la sociedad y los antisociales
de K raepelin y, además, muchos de los incluidos en la
«moral insanity».
6. Tipos explosivos, con tendencia a reacciones en
corto circuito, a las descargas m otoras más violentas, a
agresiones por los motivos más insignificantes, a ata
ques convulsivos histeriform es y a la producción de
psicosis psicógenas, como las psicosis de deseo o los
estados crepusculares. No es rara la combinación con
62 Clasificación de las .psicopatías
el alcoholismo. A éstos hay que agregar los que tienen

disposición a las pasiones. -
7. Psicópatas desconfiados-paranoides e irritados.
C . L a d i s p o s i c i ó n d e l a v o l u n t a d . Aquí
diferenciamos:
8. Débiles de voluntad y abúlicos (hipoéticos); es
decir, psicópatas asténicos, sensibles, que fracasan con
facilidad. Entre ellos se encuentran, no raram ente, los
morfinistas y otros toxicómanos. '
La verdadera energía de la voluntad es una propie
dad positiva y, como tal, no condiciona ninguna psico
patía. Hay que diferenciarla de la falsa, que consiste en
actos en corto circuito, en actos impulsivos y violentos,
en descargas afectivas, etc. Sus representantes se en
cuentran en los otros tipos.
D . L a d i s p o s i c i ó n d e l y o . Aquí se obtie
nen, todavía, dos posibilidades, según que se considere
el yo en su orientación hacia sí mismo o hacia el mundo
externo.
En relación consigo mismo, la autovaloración puede
ser demasiado pequeña o demasiado grande. En rela
ción con el m undo externo, el individuo puede tener la
voluntad de modificarlo o de luchar contra él, y esto
todavía dé un modo activo o pasivo; en este últim o caso,
por el ejemplo, la resignación, la tolerancia o la volun
tad de hacerse valer en él, pero sin querer modificarlo.
De acuerdo con esto, tenemos:
9. Fanáticos psicopáticos activos, como los refor
m adores activos, ciertos revolucionarios, los fundado
res de sectas, los seudoprofetas, los hom bres de acción
psicopáticos. La disposición a las pasiones desempeña
aquí un gran papel.
10. Fanáticos psicopáticos pasivos: ciertos m ártires
religiosos, apóstoles de la paz, que se m antienen con
pasión en sus ideas, muchas veces extravagantes.
11. Necesitados de estimación, que se distinguen
Tipología de Homburger 63
por sus adornos fantasiosos, por su jactancia, su pueri

lidad, su teatralidad y su modo de ser excéntrico. Es
tán en relación con las psicosis histéricas.
12. Psicópatas irresolutos o quejumbrosos. Son in
dividuos inseguros, que dudan de sí mismos, llenos de
sentim ientos de insuficiencia; muy sensibles a las vi
vencias afectivas, que elaboran durante mucho tiempo,
sin llegar a ninguna conclusión y sin poder desechar
las; es decir, individuos que poseen una capacidad de
impresión, una capacidad de retención y una actividad
intrapsíquica aumentadas, junto a una capacidad de
derivación disminuida (K r e t s c h m e r ). Aquí pertenecen
tam bién los que padecen «estados obsesivos».
L a tipología estratiform e de H omburger . De

acuerdo con la tendencia, tan difundida actualm ente, a
tra b a jar en Psicopatología y Caracterología con la ima
gen de las capas o los estratos, se han clasificado tam
bién las personalidades psicopáticas según estos puntos
de vista. Tales sistemas han sido expuestos al mismo
tiempo por H omburger , p or K a h n y, en cierto modo,
tam bién por J. H. S c h u l t z . Todos ellos utilizan tam
bién nuestros conceptos.
H omburger diferencia partes formales siniples de
la personalidad, como el ánimo básico vital, el curso
del ánimo, la impulsión al rendimiento, el tempo vital
y su influencia sobre el curso del rendimiento. Frente
a éstas, sitúa las conexiones psíquicas que intervienen
en las relaciones entre el yo y el mundo externo; y en
ellas diferencia, de nuevo, las relaciones simples entre
el yo y el mundo externo (como el sentido de la reali
dad, las relaciones afectivas sociales, la formación y
conservación de fines vitales) y las relaciones comple
jas entre el yo y el m undo externo (como, p or una par
te, la capacidad de rendimiento, la productividad, la
capacidad de adaptación y, por otra parte, la. diferen
ciación psíquica y la homogeneidad de la contextura
psíquica). En todas estas esferas funcionales existen va-
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riedades. En el cuadro anterior se m uestra cómo, a p a r

tir de aquí, se desarrollan las personalidades psicopá
ticas.
La tipología estratiforme de También

Kahn.
K a h n ha construido, de acuerdo con los puntos de vis
ta de la estratificación, su sistema, extraordinariam ente
minucioso, de las personalidades psicopáticas, que nos
es imposible exponer en su totalidad. Adopta, como
punto de partida, la siguiente clasificación: nerviosos,
angustiados, sensibles, obsesivos, excitables, hipertími-
cos, depresivos, lábiles de ánimo, fríos, débiles de vo
luntad, impulsivos, perversos sexuales, histéricos, fan
tásticos, obstinados y extravagantes; es decir, en gran
parte, nuestros tipos; pero después intenta considerar
los de un modo analítico-estructural. En p rim er lugar,
enfoca las personalidades psicopáticas p o r el lado de
los impulsos, y describe los impulsivos, los débiles de
impulsos y los psicópatas sexuales. Después, los consi
dera por el lado del temperamento, y establece, en esen
cia, como psicópatas distímicos o tipos tem peram enta
les psicopáticos, los siguientes:
1 . Hipertímicos.
a) Vivaces (taquitím icos)

b) Excitables.
c) Explosivos.
dj Irritables.
e) Alegres (eufóricos).
2. Hipotimicos.
A) Atímicos.
f) Flemáticos.
g) Obtusos.
h) Fríos.
i) Desalmados.
Tipología de Schultz 67
B) Disfóricos.
k) Angustiados (tímidos y fóbicos).
I) Malhumorados.
m) Tristes.
3. Poiquilotímicos.
n) Lábiles de ánimo, autóctonos.

o) Lábiles de ánimo, reactivos.
Finalmente, considera las personalidades psicopáti

cas p o r el lado del carácter. Habla entonces, de acuerdo
con B o s tro e m , de psicópatas distónicos. Carácter sig
nifica gobierno finalista de la personalidad, y, en ver
dad, las dos finalidades posibles son el propio yo y el
mundo externo. El aumento de la dedicación al yo es
un signo típico de los caracteres psicopáticos. En de
talle, llega el anterior esquema. (Véase cuadro de la
página 65.)
Por tanto, hay que considerar a toda personalidad
desde el punto de vista de su vida impulsiva, de su
tem peram ento y de su carácter; y de acuerdo con ello,
existen psicópatas de los impulsos, psicópatas del tem
peramento (distím icos) y psicópatas del carácter (dis
tónicos). Sin embargo, K a h n no logra deducir de este
sistema, ampliamente ajustado en sus ideas fundamen
tales a los conceptos de E w a l d , las personalidades psi
copáticas clínicamente im portantes, sino que establece
todavía tipos complejos, como la inconstancia psicopá
tica, los autistas fríos, los psicópatas anancásticos, sen
sitivos, histéricos, hipocondríacos, pendencieros, extra
vagantes y asténicos, que sólo ulteriorm ente analiza con
arreglo a aquellos tres puntos de vista.
L a tipología estratiform e de J. H. S c h u l t z . En
realidad, J. H. S c h u l t z aplica su punto de vista de la
estratificación a la nerviosidad constitucional. Pero ésta
es concebida de un modo tan amplio que abarca todas
68 Clasificación de tas psicopatías
las propiedades psicopáticas, exactamente lo m ismo que

comprendía todo lo psicopático el antiguo concepto de
neurastenia. S c h u l t z distingue propiedades neuropáti-
cas y psicopáticas, y en ambas, a su vez, distintas capas.
En las propiedades psicopáticas hay cuatro capas. No
podemos entrar en detalles sobre todo lo que contiene
cada una de estas capas. Lo siguiente es sólo una selec
ción: la más profunda contiene los trastornos de la ca
pacidad de notación y de la atención, los trastornos de
la dotación intelectual, las distimias periódicas y la ac
titud paranoide. La segunda contiene la depresión vital,
los estados obsesivos y la psicopatología sexual. La ter
cera, los sentimientos psíquicos, las reacciones a la si
tuación y la abulia. La capa más elevada contiene la
esfera del valor propio, los sentimientos de culpa y las
tensiones por conflictos. Todavía, entre las propiedades
n e u r o p á t i c a s — ciertam ente de la capa más elevada—, se
mencionan, entre otros, los estados del soñar despierto

y de fuga y, también, los estados de angustia. Como se
ve, este modo de consideración no es caracterología),
sino piscopatológico general. Moos, de acuerdo con
S c h u l t z , ha hecho una descripción biográfica de un
delincuente psicopático contra la moralidad.
La tipología reactiva de K r e t s c h m e r . Nos ocupar

remos ahora de otra forwia... de doctrina, tipológica siste
mática: deí intento de K r e t s c h m e r de considerar, co
mo base de los tipos psicopáticos, los distintos modos
de elaboración de las vivencias. Se tra ta de una doctrina
tipológica dinámica. Las ideas fundam entales son las
siguientes:
A K r e t s c h m e r le pareció muy frágil, en la clasifica
ción corriente de los psicópatas, la colocación, unas e
junto a otras, de «magnitudes inconmensurables», como
■
—por ejemplo—la histeria y la delusión de los litigan
tes. En lugar de ello, propuso tom ar como base la es
tru ctu ra psicológica de "las formas de reacción psico
páticas, de acuerdo con el «único modo correcto de
Tipología de Kretschmer 69
representarse el alma; esto es, como un movimiento

temporal, como un juego complicado de reacciones, que
nacen de nuevo constantem ente y que persisten en sus
efectos, a estímulos externos que no cesan de renovar
se». Estos estímulos externos son las vivencias. Propie
dades de un carácter son sus posibilidades de reacción.
K r e t s c h m e r sustituye así «el punto de vista estático y
m aterializador por el genético y dinámico». El carácter
no es considerado como una magnitud por sí, sino «en
su relación vital con la vivencia». Esto tiene la. ventaja
de la comparabilidad de las propiedades caracteroló-
gicas. La doctrina reactiva puede desarrollarse indepen
dientemente de la doctrina caracterológica, aunque las
formas particulares de reacción sean típicas p ara de
term inados caracteres. En el paso de una vivencia por
el alma, se pub4e diferenciar: la recepción, la deten
ción, la elaboración y la liquidación. Las fuerzas co
rrespondientes son: la capacidad de impresión, la capa
cidad de retención, la actividad intrapsíquica y la ca
pacidad de derivación.
Junto a los modos, de yivenciar puram ente esténico
y puram ente asténico, hay tres formas de^ reacción: la
primera es la reacción primitiva. Se recoge la vivencia
e, inmediatamente; se elimina de nuevo «en form a de
una reacción». Está form a He reacción es inespecífica y
se encuentra en los caracteres psicopáticos más distin
tos; sin embargo, presta su sello a ciertos grupos carac-
terológicos. La fórmula caracterológica reza: Facilidad
de impresión y de expresión, con retención defectuosa.
Pertenecen aquí los explosivos e inconstantes, los oligo-
frenicos morales, los criminales, los impulsivos, etc. «Su
curso vital psíquico se descompone en actos aislados,
más o menos inconexos, dados por la situación.» Hay
tam bién reacciones prim itivas «prolongadas», «desvia
ciones» a lo paraconsciente, antes de que el estímulo
vivencial sea plenam ente recogido y elaborado p o r la
conciencia total. Esta subforma, correspondiente a los
mecanismos histéricos, es tam bién inespecífica; prefiere.
sin embargo, los caracteres primitivos: los explosivos,

los inconstantes y, en general, los no m aduros.
La segunda forma de reacción es la reacción expan
siva. Aquí existe una alta dosis de capacidad de reten
ción. Es propia de caracteres franca y m arcadam ente
esténicos. Las vivencias son activadas intrapsíquicam en
te con”*fespecial tenacidad. Ahora bien: m ientras el ex
pansivo sano es alegre, despreocupado y desconsidera
do, en el expansivo psicopático existe una «espinaos-
ténica»; es vulnerable e hipersensible. La causa de la
reacción anormal es siempre* el conflicto externo del in
dividuo im potente frente a la organización sólida y to
dopoderosa de la sociedad. Sobre este terreno, crecen
la neurosis de lucha y la paranoia de lucha.
La tercera forma, la reacción sensitiva, está carac
terizada por la retención consciente de grupos de re
presentaciones intensamente afectivas, con una viva ac
tividad intrapsíquica y una defectuosa capacidad de
derivación. También aquí existe una capacidad de im
presión aumentada, pero no existe ninguna posibilidad
de descarga; de este modo, se produce la «contención*.
Se t r a t a de personas cavilosas, escrupulosas, sensibles,
blandas, angustiadas, inseguras, coartadas. Son profun
dam ente impresionables y elaboran las vivencias de un
modo callado y persistente. Aunque tienden más al lado
asténico, existe en ellos una «espina esténica». No se
entregan, sufriendo inactivamente, a la acción de la vi
vencia, sino que son arrastrados a un conflicto interno
por una delicada conciencia de culpabilidad y p or una
preocupación ética. Lo que conduce a reacciones
l e s
anorm ales es la vivencia de la insuficiencia ética, inter

n a m e n hum illante. Sobre este terreno, crece la neuro
t e
sis obsesiva y la delusión sensitiva de autorreferencia.

La reacción sensitiva está próxima a la form a de reac
ción puramente asténica; estos individuos ya no son
tam poco capaces de contención, sino seres im presio
nables, débiles de voluntad, «sin cáscara», que sufren
Tipología de Ewald 71
bajo los embates de la vida, sin poder defenderse con

tra ellos.
K r e t s c h m e r , dentro del m arco de su «psicobiogra-
ma», ha expuesto, de un modo todavía más conciso y
más sistemático, estas form as de elaborar las vivencias.
Nos hace saber que la reacción prim itiva es inespecífi
ca, por lo que no puede equipararse a las reacciones
expansiva y ¡sensitiva, que afectan a personalidades cla
ramente opuestas. K r e t s c h m e r , entonces, ha separado
también la reacción prim itiva de las «reacciones especí
ficas de la personalidad» expansiva y sensitiva, y ha colo
cado, frente a ella, apoyándose en una crítica nuestra, la
reacción consciente. E n estas dos clases de reacciones
que dependen de la proporción entre lo impulsivo y lo
«racional», incluye K r e t s c h m e r , como nuevos grupos,
desde el punto de vista de la «actitud vital», las formas
esténica simple y asténica simple y, como form as de
contraste, la expansiva y la sensitiva. Como se ha dicho
ya anteriorm ente, la expansión es fundam entalm ente es
ténica, con un polo contrario asténico; la sensitiva, fun
dam entalm ente asténica, con un polo contrario esténico.
Se añaden, después, la actitud mediadora del concilia
dor y capaz de adaptación y la actitud vital evasiva, con
tendencia a la falsedad y a la teatralidad, que resulta
interesante a causa de su relación con el carácter his
térico.
L a tipología reactiva de E wald. Este autor se ajus

tó estrecham ente a la prim itiva tipología reactiva de
K r e t s c h m e r . Diferencia, en la personalidad, dos aspec
tos: uno cuantitativo (el tem peram ento) y otro cuali
tativo (el carácter). Su concepto del tem peram ento par
te de la locura maníaco-depresiva, que es, para él, una
enfermedad evidentemente cuantitativa. En la fase ma
níaca, hay un puro exceso de rendimientos; en la me
lancólica, un puro defecto de rendimientos, lo cual se
refiere tam bién a la vida física. E wald ve, en estas di
ferencias, distintas magnitudes de tensión vital, a las
que caracteriza con el concepto de biotono. Este bio-

tono es, para él, en cierto modo, la base biológica de
los sentimientos vitales, en cuyo comportamiento depri
mido o exaltado habíamos visto nosotros mismos la
esencia psicológica y clínica de la melancolía y de la
manía . ciclotímicas (endógenas). E wald traslada tam
bién estos conceptos a la caracterología normal, y pone
en relación el tempo y la intensidad especiales del san
guíneo hipomaníaco con este biotono particular, que es
opuesto al del tem peram ento melancólico. En el centro,
se encuentra el tem peram ento medio o moderado, con
un biotono intermedio, en el que tampoco es percep
tible ningún colorido especial de los sentimientos vita
les. El tem peram ento caracteriza, pues, exclusivamente,
el aspecto cuantitativo del acontecer psíquico. Frente a
él, está el aspecto cualitativo, el modo psíquico de reac
cionar, que integra el carácter. Aquí se sirve E wald de
los conceptos de K r e t s c h m e r de capacidad de impre
sión, capacidad de retención, actividad intrapsíquica y
capacidad de derivación. Sólo se aparta de K r e t s c h m e r
en que introduce todavía, en la capacidad de impresión,
un factor impulsivo; es decir, en que distingue las vi
vencias «de acentuación afectiva elevada» y las viven
cias impulsivas, investigando la capacidad de retención
para ambas clases de vivencias. Llega así a una fórmula
caracterológica, que expresa del siguiente modo:
E n e sta fó rm u la e s tru c tu ra l, A f significa la cap aci

d a d de im p re sió n p a ra la s vivencias d e a c en tu a ció n afec
tiv a elevada; Im , la c a p ac id ad de im p re sió n p a ra las v i
vencias im p u lsiv as; R, la c a p ac id ad d e re te n c ió n p a ra
a m b a s clases de vivencias; AI, la a c tiv id a d in tra p síq u i-
ca, y D, la c a p ac id ad d e d erivación. D e trá s d e c a d a fac
to r coloca E wald el ín d ice 10, ad m itid o com o té rm in o
m edio; p o r lo cual, al su je to m edio e q u ilib ra d o le co
r re s p o n d e ría la sig u ien te fó rm u la:
Afw R u\ jlj _____ r)

Imn --- R a/ .
E n las distintas personalidades concretas, se calcu

la, como si se tratara de puntos de una calificación, el
número que debe corresponder a cada componente ais
lado, en\ comparación con el término medio (10)’ Según
sea alta o baja la capacidad de impresión, la capacidad
de retención, la actividad intrapsíquica y la capacidad
de derivación, y según se comporte, dentro de los ocho:
grupos así determinados, el componente impulsivo—ya
sea que falte o que posea una acentuación intensa—,
puede establecerse una m ultitud de variantes caractero-
lógicas. E wald intenta derivar también, de esta fórmula
estructural seudoexacta, las propiedades psicopáticas
de la personalidad. Para ello, im porta menos la magni
tud del radical aislado que la proporción entre estas
magnitudes; sólo por medio de esta proporción, se ob
tiene el carácter. Además, hay que tener en cuenta siem
pre el temperam ento, en el sentido arriba indicado, y la
inteligencia. Lo fundam ental para E wald no es haber
destacado, por combinaciones de los radicales, dieciséis
tipos caracterológicos, sino la confección de un «carac-
terograma», para la comprensión práctica de la perso
nalidad concreta.
L a tipología constitucional de K r e t s c h m e r . Lle

gamos a la última clase de tipología sistem ática de los
psicópatas: a la tipología constitucional de K r e t s c h
m er , que, por cierto, en su disposición total, sobrepasa
mucho lo que nos interesa aquí. Nos limitamos, en lo
esencial, a u n simple informe, sin discusión. Tal discu
sión sería imposible en un espacio tan pequeño y nos
apartaría demasiado del problema de los psicópatas. En
el próximo capítulo tendremos ocasión de hacer algunas
observaciones críticas. Aquí debemos decir solamente
que derivar una doctrina universal de la personalidad
de las atenuaciones de dos o tres disposiciones patoló
gicas y de las distintas mezclas de estas atenuaciones,

significa una reducción del campo visual.
K r e t s c h m e r encontró distintos tipos en la investi
gación sóm átb-estfuctural de psicóticos esquizofrénicos
y circulares (ciclotímicos, maníaco-depresivos). Unas ve
ces, el tipo leptosomático (asténico), caracterizado por
un desarrollo reducido de las dimensiones transversa
les, junto a un desarrollo norm al de las dimensiones
longitudinales: individuos magros, esbeltos, de huesos
finos, delgados, cuya circunferencia torácica suele ser
inferior a la circunferencia pélvica. Un segundo tipo es
el atlético; aquí están intensam ente desarrollados el es
queleto, la m usculatura y la piel; los hom bros son an
chos, el tórax robusto, la pelvis parece grácil en com
paración con la cintura escapular. Un tercer tipo es el
pícnico: existe tendencia a la acumulación de grasa en
el tronco, con un desarrollo más bien débil del aparato
de locomoción; las cavidades viscerales (cabeza, tórax,
vientre) están muy desarrolladas en am plitud; la figura
es rechoncha;' el rostro, blando y ancho, asienta entre
los hombros sobre un cuello c o r t o , masivo; lo más ca
racterístico es la proporción pecho-hombros-cuello: jun
to a una gran circunferencia torácica, existe una anchu
ra de hombros moderada; a menudo, el tipo perfecto
sólo se alcanza en la edad m adura. K r e t s c h m e r , al
com parar estos tipos con los diagnósticos psiquiátricos,
encontró: entre los circulares, sobre todo, tipos pícni
cos y formas mixtas pícnicas; entre los esquizofrénicos,
form as predom inantem ente asténicas y, también, dia-
plásticas, de las que todavía hablaremos después. Dedu
ce, por ello, qué existe una afinidad biológica entre las
psicosis y los correspondientes tipos de estructura cor
poral.
Sobre los detalles de la estructura corporal, especial
mente sobre los correspondientes al rostro, hay que aña
dir todavía lo siguiente: los leptosomaticos tienen, a
menudo, una nariz aguda y estrecha y un maxilar infe
rior poco desarrollado. Vistos de lado, ofrecen un per
fil angular; de frente, la «forma de óvalo acortado», ya

que el contorno del maxilar inferior converge de un
modo muy rápido y breve desde las orejas hasta el
mentón. Los atléticos m uestran, también en el rostro,
un trofismo aumentado de la piel y de ios huesos; la
cara tiene, a menudo, diám etros verticales grandes, por
lo que adopta la «forma de óvalo alargado». También
se presentan cabezas altas y recias. El rostro de los
circulares pícnicos tiene tendencia a la anchura, a la
blandura y a la redondez. Los perfiles son proporcio
nados. A consecuencia de la curva suave del maxilar in
ferior, el contorno frontal de la cara adquiere la forma
de un pentágono. Muchas veces, la anchura del maxilar
inferior aum enta todavía p or acúmulos de grasa. La
línea que baja desde la sien hasta el ángulo maxilar es,
a menudo, vertical; en los ángulos maxilares, tiene lu
gar, entonces, una flexión enérgica; la barbilla forma
un ángulo muy obtuso. Los circulares m uestran una cal
vicie severamente delimitada y lustrosa; los esquizofré
nicos, una calvicie de localización notablemente irregu
lar. El crecimiento del vello corporal es, a menudo, en
los circulares, muy intenso. La complexión de la piel
de los circulares es, casi siempre, sonrosada y florecien
te; la de los esquizofrénicos, casi siempre pálida. Ras
gos aislados de los tipos especiales displásticos, frecuen
tes entre los esquizofrénicos, se encuentran ya, muchas
veces, en los tipos atlético y asténico. Tales tipos dis
plásticos se dividen en el grupo del gigantismo eunucoi-
de, al cual pertenecen los gigantes con cráneo en torre
y los virilismos, el grupo de la obesidad eunucoide y
poliglandular y el grupo de los infantiles e hipoplásti-
cos, con rostro de tipo hipoplástico, acromicria e hipo-
plasias en el tronco. Se comprueban así relaciones con
el cretinismo, con la acromegalia y también, evidente
mente, con disfunciones de las glándulas sexuales.
Se encontró una pequeña cantidad de casos, en los
que un tipo de estructura corporal m ostraba signos de
tipo corporal o psíquico contrario. Tales mezclas se lia-
m an «aleaciones». Cuando aparece, en lo psíquico, sólo

un componente y, en lo corporal, sólo el otro compo
nente, habla K r e t s c h m e r de «entrecruzamientos». Fi
nalm ente, es posible, durante el curso de la vida, un
«cambio de manifestación»: un tipo puede evolucionar,
total o parcialm ente, hacia el tipo contrario, lo cual es
válido tan to para lo corporal como para lo psíquico.
,fTodo esto conduce al problem a de la herencia y a la
investigación familiar. El conocimiento de los parientes
consanguíneos puede explicar las aleaciones, los entre-
cruzam ientos y el cambio de manifestación. A veces, los
rasgos clínicos caracterológicos de un tipo constitucio
nal son más claros en los parientes próxim os que en el
enfermo mismo. K r e t s c h m e r , a tal efecto, ha publica
do árboles genealógicos de circulares y de esquizofré
nicos. Como se ve, no se tra ta sólo de los m iem bros fa
m iliares enfermos. En una familia, por ejem plo, se ven
m iem bros esquizotímicos sanos (esquizotímicos), esquí-
zotímicos psicopáticos (esquizoides) y esquizotímicos
psicóticos (esquizofrénicos).
Los signos del «temperamento» cicloide y esquizoide
son los siguientes: el cicloide es sociable, bondadoso,
amable, cordial; alegre, hum orista, animado, fogoso; ca
llado, tranquilo, pesim ista, tierno. E ntre ellos hay tam
bién individuos solitarios, pero sin ningún rechazam ien
to hostil del trato social. En las situaciones difíciles,
los cicloides no se ponen «nerviosos», irritados e inco
modados, sino tristes. Su estado de ánimo oscila entre
la alegría y la tristeza. Las partes hipom aníaca y me
lancólica del tem peram ento cicloide pueden mezclarse
en distintas proporciones; esto es lo que se llam a la
«proporción diatésica» o «del ánimo». La vida afectiva
de los cicloides es fácilmente abordable; su actitud so- t
cial es afable, comunicativa, realista, flexible, cálida. No
moralizan; están dispuestos a la conciliación. Son de
una objetividad gráfica e ingenua, pero tienen menos
capacidad de pensam iento sistemático. Su psicomotili-
dad es natural y adecuada al estímulo. Pertenecen a los
cicloides: el tipo hipomaníaco garboso, el satisfecho

apacible y melancólico. Hay variantes: los cicloides an
gustiados y tímidos, con inclinación a sentimientos de
insuficiencia. Pero los grados más intensos, lo mismo
que las rarezas de los inventores y los rasgos litigantes
paranoides, pertenecen ya al dominio de la aleación.
En los esquizoides, se diferencian los superficiales y
los profundos. Las m áscaras pueden ser completamente
distintas. Tras la fachada silenciosa, puede haber mu
cho o nada. No se puede saber nunca lo que sienten.
«Muchos individuos esquizoides son como edificios ro
manos lisos, como casas que mantienen cerradas sus
celosías ante el sol deslum brador, pero a cuya luz in
terna, amortiguada, se celebran festejos.» Son huraños,
tranquilos, reservados, serios, faltos de humor, estrafa
larios; tímidos, medrosos, delicados, sensibles, «nervio
sos», excitados; dóciles, bonachones, honrados, ecuáni
mes, obtusos, torpes. Sus polos son la irritabilidad y el
embotamiento. H asta ahora, no se ha concedido todo
su valor a los síntomas de la hiperirritabilidad. La mayo
ría de los esquizoides son, al mismo tiempo, sensibles
y fríos. La proporción de mezclas en las que se super
ponen factores hiperestésicos y anestésicos se compren
de bajo el nombre de «proporción psicoestésica». Frente
a los demás hombres, existe, generalmente, una distan
cia insuperable. «Hay como un cristal entre los demás
hombres y yo.» El esquizoide,...en, .sii actitud social, es
insociable o eclépticamente sociable, tímido y reserva
do. A menudo, se salva dentro de aquel formalismo
acompasado, pulim entado y discreto de los círculos
aristocráticos, que oculta la falta de cordialidad. Entre
estímulo y expresión, existe una incongruencia; la psi-
comotilidad es algo rígida, a menudo estilizada y rete
nida. En el tempo psíquico, domina una curva abrupta,
dentada; la curva del tem peram ento no oscila, sino que
salta. Al grupo predom inantem ente hiperestésic.o per
tenecen los tem peram entos sensibles y con parálisis
afectiva, los aristócratas refinados e indiferentes, los
idealistas patéticos; al grupo de los tem peram entos pre

dominantemente fríos y obtusos, los déspotas fríos, los
obtusos coléricos y los vagos desordenados. Todas estas
formas se encuentran también como caracteres pre y
postpsicóticos de los esquizofrénicos.
Los cicloides tienen un instinto sexual sencillo, n atu
ral y vivo. Los esquizoides son, en este aspecto, mucho
más complicados: tienen debilidad del instinto o inse
guridad en la dirección del mismo. La sexualidad somá
tica y la necesidad espiritual de amor siguen, con fre
cuencia, caminos distintos; por una parte, el yo; por
otra parte, el instinto sexual, como un cuerpo extraño,
constantem ente perturbador.
E ntre estos cuadros y los individuos normales ciclo
tímicos y esquizotímicos no hay límites severos, sino
que, «sin darnos cuenta, nos encontramos entre indivi
duos sanos, entre rostros perfectam ente conocidos». Los
sujetos ciclotímicos normales se distribuyen entre los
alegres parlanchines, los hum oristas tranquilos, los sen
timentales plácidos, los sibaritas cómodos y los p rácti
cos decididos; los sujetos esquizotímicos normales, en
tre los refinados elegantes, los idealistas ajenos al m un
do, los dominadores y egoístas fríos y, por últim o, entre
los ásperos e insuficientes.
Mientras que hemos de dejar de lado las aplicaciones
criminológicas de la doctrina constitucional de K ret -
sc'h m e r , deben citarse aun brevemente sus conside
raciones sobre los hombres geniales. Tratarem os, en
prim er lugar, de los poetas. Entre los ciclotímicos, p re
dominan los realistas y hum oristas, con su tendencia a
la prosa no estilizada, a la narración épica extensa y a
la construcción defectuosa. En los poetas esquizotím i
cos, predomina el «impulso a la forma» frente al «im
pulso a la materia». Son patéticos y rom ánticos; su
fuerte es la lírica y el drama. A menudo, se encuentra,
junto al estilismo más fino y al formalismo más cince
lado, un craso amorfismo; con frecuencia también, en
el transcurso de la vida, se transform a lo uno en lo otro.
En las artes plásticas, la sencilla objetividad ciclotímica

se halla frente al clasicismo de formas bellas. E ntre los
investigadores, los esquizotímicos cultivan las ciencias
abstractas, metafísicas y teórico-sistemáticas; los ciclo-
tímicos, al contrario, las ciencias descriptivas concre
tas. Entre los dirigentes y héroes, son los ciclotímicos
emprendedores audaces y espadones, organizadores de
grandes empresas, intermediarios conciliadores; los es
quizotímicos idealistas y m oralistas puros, déspotas, fa
náticos, calculadores fríos. A menudo, se dan estrecha
mente juntos, en extraño contraste, el idealismo y el
despotismo.
Más ta rd e , K r e t s c h m e r , ju n to con E nke y M auz (1),.
ha e la b o rad o u n a c a ra c te ro lo g ía especial de los atléti
cos, a los que h a colocado in d ep e n d ien te m e n te, com o
viscosos, ju n to a los ciclotím icos y esquizotím icos. ,
Los temperamentos viscosos de los atléticos tienen
una variedad flemática y otra explosiva. La curva de su
tem peram ento es tenaz; su psicomotilidad adecuada al
estímulo: lenta, mesurada, torpe, pesada. Sü gran ten a
cidad tiene el inconveniente de la defectuosa agilidad
y viveza, pero tiene la ventaja de la fortaleza del carác
ter y de la impavidez en situaciones agitadas. Los atlé
ticos capaces se caracterizan por la formalidad, la re
gularidad y la fidelidad. En el campo espiritual, falta a
los atletas todo lo que se llama «esprit», todo lo frívolo
y variable. Su modo de pensar circunspecto, sencillo y
sólido, su sobriedad y falta de fantasía, son favorables,
en ocasiones, p ara la realización de trabajos científicos.
Hay que valorar como intensamente positivas la gran
capacidad de trabajo y la minuciosidad. No podemos
ocuparnos aquí más de las poco claras relaciones de los
atléticos, por una parte, con el círculo de formas esqui
zoides y, por otra parte, con la epilepsia.
Como orientación general, reproducimos el cuadro
--- =------- ■ ■ -
(1) Véase K r e t s c h m e r & Enke: La personalidad de los atlé
ticos, y Mauz: La predisposición a los ataques convulsivos, am
bas editadas por Morata, Madrid, 1942.
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Tipología de Heinze 81
sin ó ptico d e K r e t s c h m e r so b re los te m p e ra m e n to s

(véase c u a d ro de la p ág in a a n te rio r).
La teoría de los temperam entos es, con razón, cau
tamente sostenida. Recientemente se ha considerado
también en ella a los viscosos. «En todo caso, es facti
ble imaginarse provisionalmente que el tem peram ento
de un hombre, prescindiendo del estado de su cerebro,
depende de grandes grupos químicos horm onales, de
los que corresponde uno a la escala afectiva diatésica;
otro a la psicoestésica; un tercero a la viscosa; o dicho
de un modo más general: uno al tipo tem peram ental
ciclotímico; otro al esquizofrénico; un tercero al visco
so. En la mayoría de los hombres medios, estos grupos
hormonales existirían mezclados en proporciones varia
bles, m ientras que los m arcadam ente ciclotímicos, es-
quizotímicos y viscosos, con su fortalecimiento unila
teral de un grupo de hormonas, se engendrarían por
variantes hereditarias aisladas o por cultivo fam iliar
consecuente.» .
El punto de vista caracterológico-plu r id im e n sio -

nal de H ein ze . Aunque metodológicamente sería más
correcto exponer este esquema antes de las doctrinas
tipológicas, debe tener aquí su lugar, porque es el más
reciente y presupone además todas las clasificaciones
anteriores de los psicópatas; también, naturalm ente, la
nuestra. H e in ze quiere renunciar a una tipificación uni
dimensional. Parte de las propiedades, de las partes y
direcciones psíquicas aisladas, así como de las propie
dades fundamentales del carácter, registra en cada caso
las variantes plus y minus y señala el acoplamiento
con otras propiedades psíquicas. En detalle, llega al si
guiente sistema: variedades de la afectividad (ricos de
afectos y pobres de afectos), variedades de la constan
cia (firmeza y seducibilidad), variedades de la tendencia
a la estimación (necesidad y ansia de estimación objeti
va), variedades del ím petu (iniciativa, actividad, tempe
ramento en oposición a lo que nosotros llamamos psicó-
SCHNEID ER.— 6
82 Clasificación de las psicopatías '
patas asténicos), variedades del ánimo fundam ental (hi-

pertím icos, tristes, lábiles de ánimo, distimias breves),
variedades de excitabilidad (abordabilidad afectiva difí
cil y fácil). A continuación describe los inseguros de sí
m ismos y los fanáticos, con su complicada estructura.
Finalmente, trata de las variedades del instinto. H einze
se prom ete mucho de su punto de vista analítico-estruc-
tural para la heredobiología de los psicópatas. La psico
patía no sería hereditaria, pero las distintas variedades
y aspectos del carácter que participan en su estructura
estarían dados hereditariam ente. Se im pondría la tarea
de com probar heredobiológicamente, en su validez co
mo radicales, estas propiedades fundamentales, obteni
das por el análisis psicológico estructural. No se trata
aquí de enjuiciar cada propiedad fundam ental aislada,
sino de su concordancia con todos los otros datos psí
quicos. No podemos ocuparnos más de estas cuestiones'
heredobiológicas; nosotros nos mantenemos en lo carac-
terológico.
En realidad, el punto de vista de H e in z e no se aleja
tanto de las doctrinas tipológicas como parece p or su
expreso rechazamiento de las tipificaciones. Todas las
doctrinas tipológicas parten de propiedades aisladas y
tampoco es en ellas ninguna rareza la contraposición
de variantes plus y minus. Vimos esto con la máxima
claridad en G r u h l e . Prácticam ente, es tam bién natural
en H e in z e que ponga el acento principal en las varian
tes minus, porque, en general, son ellas y no las va
riantes plus las que caracterizan a las personalidades
psicopáticas. Acaso sólo suceda de otro modo en las va
riedades del ánimo fundam ental; aquí tam bién el polo
superior caracteriza a una forma de psicópatas: a los
hipertímicos. Por lo que se refiere al intento de renun
ciar en lo posible a las designaciones tipológicas, no
existiría ninguna diferencia objetiva en denom inar a
una personalidad según la propiedad destacada o en li
m itarse al establecimiento de la propiedad. Decir que
en este psicópata está en el prim er plano la falta de
Tipos psicopáticos 83
afectividad, o decir que se trata de un psicópata desal

mado, es sólo cuestión del modo de hablar. En nuestra
tipología, hemos concedido siempre la mayor im portan
cia a la cuestión de las mezclas y acoplamientos. Tam
bién aquí se trataría nuevamente, en últim o lugar, de
una discusión por palabras, si se dice que, en este psi
cópata, está en el prim er plano el ánimo fundam ental
hipertímico, pero que, junto a él, se encuentra también
la propiedad de la pobreza de afectos, o si, más breve
y sintéticamente, se dice que se trata de un psicópata
hipertímico con rasgos de pobreza de afectos o bien de
un psicópata hipertímico pobre de afectos. H ay que ad
vertir, p o r último, que H ein ze , a pesar de su recusación
de las tipificaciones, tampoco se pasa sin los tipos. Ya
cuando habla, en las variedades de la afectividad, de ri
cos y pobres de afectos, se expresa en el casi inevitable
lenguaje de las tipificaciones, que no son en modo al
guno extrañas a la vida cuando se usan de un modo
elástico e inteligente. En las variedades del ánimo fun
damental, describe, también, notoriam ente como tipos,
los alegres constitucionales, los tristes constitucionales
y los lábiles de ánimo. Y, finalmente, los inseguros de
sí mismos y los fanáticos se encuentran, como tipos,
fuera de su caracterología sistemática. En el relleno de
su sistema, sigue completamente nuestros conceptos y
descripciones; nuestros tipos pueden reconocerse en él
a la prim era mirada.
4. ELECCION Y LIM ITES DE UNA CONCEPCION

TIPOLÓGICA DE LAS PERSONALIDADES PSICOPA
TICAS
■ Nos proponemos exponer, en la Parte especial, una

doctrina tipológica asistemática. Si fuese necesario, po
dría adaptarse al sistema caracterológico de Tram er,
pero no tenemos interés en ello. A ninguno de estos
sistemas sé llega por un camino realm ente amplio y
84 Concepción tipológica
convincente. Sólo con violencia puede acomodarse a me

nudo lo clínicamente im portante, por lo que no se man
tiene con carácter perm anente. Además, quedan siem
pre lugares clínicamente vacíos y sólo construidos a
causa del sistema, en los que no encuentra su lugar na
tura] ningún tipo psicopático concreto. Esto sucede so
bre todo por la casi siempre pretendida ordenación
polar de las propiedades. Si, por ejemplo, se, opone al
«explosivo», como forma polar contraria necesaria, el
«inexcitable», se obtiene un cuadro que, al menos para
la clínica, carece de interés. El interés psiquiátrico se
dirige precisam ente a las variantes de algún m odo ne
gativas. Es cierto que, en un sistema caracterológico
amplio, se tendría que poder m ostrar todas las propie
dades psicopáticas, cuando se acentúan (imaginadas co
mo extrem as) las propiedades aisladas, pero entonces
la mayor parte de los lugares perm anecerían psicopato-
Iógicamente vacíos. Sólo es posible u n sistema de las
propiedades en general, pero no una patocaracterología
pura sistemática. Si de aquel sistema se recopilan sólo
las propiedades psicopáticas, ya no se tendrá en las ma
nos nada sistemático, sino que sólo se retendrán aque
llas propiedades de acuerdo con las cuales suelen de
signarse los tipos psicopáticos. El resultado entonces
es el mismo que si, desde un comienzo, se hubiese re
nunciado a un sistema. Una condenación p or principio
de toda concepción tipológica de los psicópatas alcan
zaría también a las concepciones derivadas sistem áti
camente.
Las clasificaciones tipológicas de los psicópatas, a
pesar de su dominante difusión en la psiquiatría y aun
que desde ellas pueda, al menos, otearse un campo ex
traordinariam ente amplio, han sido a menudo critica
das, como es sabido, por K lages, L ie b o lt, S c h r o d e r
y H e in z e, que, por lo demás, conciben tam bién tipo
lógicamente las circunstancias, sólo que las expresan
de modo diferente. A p a rtir de un horizonte distinto,
K r e t s c h m e r se ha vuelto contra las formulaciones
Tipos psicopático:-, 85
puram ente psicológicas, que él considera, en el fondo,

como m eram ente sociológicas. Esta objeción alcanza
ciertam ente a muchas de tales formaciones tipológicas,
como a los inconstantes, los embusteros y farsantes, los
enemigos de la sociedad y los cam orristas de K raepelin ,
pero no a los restantes. La idea de K r e t sc h m e r sobre
pasa por principio lo puram ente psicológico y llega a
los tipos constitucionales psicofísicos e incluso hasta
una antropología universal. Ciertamente, sus líneas al
canzan a algunas im portantes formas de psicópatas,
pero no a las otras. Y queda así un resto neutral desde
el punto de vista científico constitucional. Quedan for
mas clínicas im portantes y frecuentes junto a sus líneas
de intersección, algunas a las que tampoco él puede re
nunciar, e incluso form as de las que él mismo se ha
ocupado con especial minuciosidad, como los sensitivos
o los histéricos. Por o tra parte, sus dos o tres «formas
radicales de la personalidad», sobre todo la esquizoide,
abarcan manifestaciones psicológicas demasiado hetero
géneas.
En realidad, la crítica de los tipos psicopáticos, sea
sin base sistemática o con ella, tiene razón en muchos
aspectos. De una tal consideración surgen peligros que
hay que conocer y tener en cuenta, por razones teóricas
y también prácticas.
Los tipos psicopáticos aparecen como diagnósticos.
Pero esta es una analogía absolutamente injustificada.
Un psicópata depresivo, por ejemplo, es simplemente
«un hombre así». Y los hombres, las personalidades, no
se pueden etiquetar diagnósticamente como las enfer
medades y las consecuencias psíquicas de enfermeda
des. A lo sumo, se puede m ostrar, subrayar, destacar
en ellos propiedades que las caracterizan de m anera
sorprendente, sin tener con ello en nuestras manos nada
comparable a los síntomas de las enfermedades. Este
destacar acontece siem pre desde un cierto punto de
vista, especialmente el de la situación subjetiva, el de!
sentimiento existencia!- y vital o el de las dificultades
que el m undo externo y la comunidad ofrecen a este

hom bre a consecuencia de dichas propiedades. Junto a
estas propiedades, im portantes desde los citados pun
tos de vista, tiene el hom bre infinitamente m uchas más.
A menudo, éstas, desde otros puntos de vista—p o r ejem
plo, éticos—, son no menos im portantes, pero no son
alcanzadas por la designación diagnóstica y perm anecen
en la oscuridad. También el diagnóstico de la enferm e
dad significa sólo un aspecto determinado del hombre,
p o r supuesto del cuerpo, pero esto es aquí natural. Aho
ra bien: la designación tipológica de los psicópatas des
pierta fácilmente la impresión de que se refiere a la to
talidad, por lo menos a lo absolutamente esencial del
lado psíquico del hombre. Es históricam ente compren
sible que la doctrina de los psicópatas haya comenzado
con estas formaciones tipológicas adaptadas a los diag
nósticos y éstas hayan facilitado la hipótesis al médico
habituado a pensar con categorías médicas. También es
com prensible que se hayan conservado con gusto y te
nacidad estas formaciones, porque se m antienen apa
rentem ente con gusto en las vías habituales del pensa
m iento médico clínico.
Como acabamos de ver, las etiquetas, sólo de un
modo aislado, desde puntos de vista particulares, acier
tan con propiedades especialmente im portantes en hom
bres concretos. No todo lo que es designado igual es
igual psicológicamente. Por ejemplo, se puede ser de
muy distinto modo un hom bre depresivo. Hay que tener
en cuenta, además, que las propiedaes puestas de re
lieve existen en m uy distintos grados de profundidad.
El corte que les afecta radica unas veces más en el cen
tro y otras más en la superficie. Modificando conceptos
de J. H. S c h u l t z , se podría hablar casi de «psicópatas
nucleares» y «psicópatas marginales», sin estar seguros,
no obstante, en cada caso, de la distribución. El corte
radica profundam ente en los inseguros de sí mismos.
La marcada inseguridad en sí mismo es, en realidad,
un rasgo caracterológico muy central, que caracteriza
muy profundamente la esencia de un individuo. Tam

bién tiene esto validez para los en alta medida desalma
dos, necesitados de estimación y quizá también para
los fanáticos. Pero las otras formaciones se dirigen ha
cia rasgos mucho más periféricos y están muy lejos de
enunciar algo esencial para el «núcleo» de la personali
dad. Son, p or tanto, superficiales; son designaciones de
las fachadas, a menudo sólo importantes para la con
ducta. ¡Cuán infinitamente distintos, en su esencia pro
funda, son los individuos que llamamos psicópatas hi-
pertímicos, depresivos, lábiles de ánimo, explosivos,
abúlicos y asténicos! Estas designaciones no enuncian,
en ningún caso, nada esencial y decisivo sobre el indi
viduo como totalidad; están formuladas de acuerdo con
lo que salta a la vista, deliberadamente de acuerdo con
lo médico y socialmente im portante. Pero incluso las
designaciones que proclaman lo más esencial, lo visto
más profundam ente y en la totalidad del individuo, per
manecen en lo formal, que no puede bastar nunca para
el conocimiento del hombre. ¿En qué ámbitos u n inse
guro de sí mismo es inseguro de sí mismo? ¿Qué clase
de obsesiones tiene? ¿Qué pretensiones y finalidades es
timativas tiene un necesitado de estimación? ¿Cuál es
su particular ambición cuando quiere ser más de lo que
es y puede ser? ¿Qué es lo que hace fanático al fanático?
Es evidente que tales propiedades son raramente to
tales. A lo sumo, sucede así en un desalmado muy pri
mitivo, pero casi siempre, aunque sea tan sólo la pre
ocupación por un gato, conserva también algún islote
sentimentalmente cálido. La investigación de los hom
bres, de las personalidades, incluso de las psicopáticas,
sigue un camino completamente distinto que la de las
psicosis. En las psicosis se intenta prescindir del con
tenido, del tema, de la configuración individual, y pe
netrar en lo formal. En los psicópatas, lo esencial es el
contenido, y sin la consideración de éste no se tiene
ante sí más que velos. Pero este contenido, el qué, es
sólo ostensbile en casos aislados, es decir, casuística

mente, lo mismo que el por qué.
Precisamente porque las propiedades destacadas con
designaciones son sólo aquéllas, entre otras muchas, y
también sólo las relativas al sentido y finalidad de la
observación, es tan difícil describir gráficamente los
tipos psicopáticos. Es decir, se puede hacer perfecta
m ente y, por cierto, con mucha más plasticidad que
cuando se realice, más tarde, con una deliberada reser
va. Pero se resbala en seguida; no se perm anece en lo
que pertenece al tipo; se cae en lo individual, en lo con
creto, en el retrato. Se incluyen en la descripción ras
gos que en modo alguno están ligados a la propiedad
elegida como designación. Si se quiere describir, por
ejemplo, a un hipertím ico equilibrado, habría que m an
tenerse estrictam ente en la propiedad que le caracteriza
como tal: en el estado de ánimo equilibrado, alegre.
Con ello se llegaría rápidam ente al fin y quedaría una
impresión pálida, formal, que no sería plástica. Pero si
se diese más colorido, se extraviaría uno lo mismo. Ya
describirle como activo y laborioso sería una desvia
ción, porque de ninguna manera lo son todos los hiper-
tímicos. Si, para darle todavía mayor plasticidad, se
añade que es cordial y complaciente, se aleja uno to
davía más del punto de partida, pues ninguno de estos
rasgos pertenece con regularidad al hipertím ico equili
brado. O bien, al tra ta r del depresivo, en lugar de limi
tarse al ánimo fundam ental, se le describe, además,
como m editador religioso o como altruista taciturno o
como celoso cum plidor del deber, con lo que ya se ha
producido la desviación, puesto que no puede afirmarse
ni siquiera que la mayoría de los psicópatas depresivos
posean tales cualidades. Estas extralim itaciones tipoló
gicas son inevitables si se quiere caracterizar algo con
creto, pero, en el fondo, son divagaciones y conducen a
lo arbitrario, a lo fantástico, a lo visto y configurado
poéticamente. No debe olvidarse, por supuesto, que cada
tipo no puede poseer cualesquiera otras propiedades y
que se encuentran con preferencia, como «rasgos adi

cionales», ciertas cualidades. Muchas propiedades se ex
cluyen francamente; otras muchas coinciden con fre
cuencia: un hipértímico equilibrado no puede ser inse
guro de sí mismo, un fanático no puede ser abúlico,
aunque no se trate de polos opuestos que se excluyan
lógicamente. Por el contrario, no es raro que los hiper-
tímicos sean explosivos, y a menudo los depresivos son
asténicos. Hay, pues, ya ciertos acoplamientos, combi
naciones, asociaciones de propiedades que se repiten
constantem ente, pero cuya descripción gráfica sobrepa
sa casi siempre lo que, en cierto modo, puede conside
rarse regular, y pierde así su objeto. Y, además, al tener
en cuenta estas asociaciones de propiedades, se aparta
en seguida del tipo puro.
Precisamente a causa de la multitud de las configu
raciones y asociaciones individuales, es una rareza que
una propiedad predomine tanto y caracterice tanto al
individuo que con ella se le pueda designar certeram en
te. Ni siquiera suele bastar con la combinación, a veces
múltiple, de varias designaciones tipológicas, inclusive
de las subformas, ni tampoco con la adición de simples
rasgos de este o de aquel tipo. La consecuencia es que,
realmente, no se puede trabajar bien con estos tipos.
Es raro que se pueda escribir con satisfacción «psi
cópata depresivo» o «psicópata abúlico con rasgos de
desalmado» y, casi siempre, a causa de la multiformi-
dad o de la desviación tipológica, hay que lim itarse a la
simple calificación de «psicópata». Se llegaría a la situa
ción más difícil si se quisiera distribuir y clasificar, se
gún los tipos, a los psicópatas vistos en la clínica du
rante u n año. Sólo en muy pocos casos se podría, sin
demasiada violencia, emplear los conceptos habituales
o sus combinaciones, incluso múltiples. El campo in
menso del modo de ser psíquico, tampoco en sus va
riantes anormales, se puede dominar conceptualmente
a la m anera del diagnóstico clínico, según el modelo de
las denominaciones de las enfermedades.
Cuando se utiliza una designación tipológica para un

psicópata, se piensa en algo permanente, en una varie
dad -.«constitucional». También esto es m uy relativo.
Ciertamente, un hipertím ico manifiesto lo suele ser a
]p largó de toda su vida, aunque también en este caso
puedan presentarse alteraciones, sean episódicas o per
sistentes. Y un desalmado auténtico, no simulado, per
m anecerá siempre igual. Pero no sucede así en los otros
tipos. Puede alguien ser, en la juventud, inseguro de sí
mismo o necesitado de estimación y, más tarde, dejar
de serlo o m antener sólo pequeños rasgos residuales.
O puede alguien, en una cierta edad, tender al fracaso
asténico, y en otras épocas no. Es evidente que apenas
hay adultos socialmente abúlicos. Tales oscilaciones y
transform aciones pueden estar basadas, a veces, en
aquel fondo no vivenciable que sirve de base al desarro
llo y evolución de una personalidad, al aparecer y des
aparecer, frecuentem ente alternativo, de estas o de
aquellas propiedades. Pero, en otras propiedades, son
claram ente responsables del cambio las experiencias, las
vivencias y el destino. Sin embargo, se ha prestado poca
atención a qué rasgos de la personalidad pueden ser
form ados, fortalecidos, debilitados, fomentados, por las
vivencias y cuáles no. El tem peram ento hipertím ico o
la frialdad de sentimientos apenas pueden influirse por
ellas, pero sí, mucho, la inseguridad en sí mismo, el
ánimo vital depresivo, la autoobservación asténica y la
hipocondría. Pero también estos rasgos, sólo dentro de
ciertos límites; con una disposición muy intensa, las
vivencias no pueden alterar, en ellos, nada o poco o
sólo p o r poco tiempo. No obstante, con una disposición
m ás débil, la plasticidad es muy grande. En una reseña
crítica, Schultz-H encke, como leemos en DÜHRSSEN,
ha estudiado nuestros tipos a p a rtir de su plasticidad
vivencia!, es decir, desde el punto de vista, por un lado,
de lo «constitucional», y, po r otro, de lo «neurótico».
Hay también,' como ya vio y muy recientem ente acentuó
de nuevo K a b n , episodios psicopáticos, sean de base
endógena o reactivos. La psicoterapia puede ayudar mu

cho en los prim eros y atacar activamente en los segun
dos, Donde las vivencias pueden ser activas lo puede
ser también la psicoterapia, puesto que ésta es también
una vivencia. La plasticidad reactiva o la falta de in
fluencia y la posibilidad o imposibilidad terapéutica es
tán en una exacta proporción.
Todas estas circunstancias tienen consecuencias prác
ticas. Es seguro que ningún clínico que utilice las desig
naciones tipológicas de los psicópatas se dará por sa
tisfecho con poner etiquetas ni creerá haber «resuelto»
así el problem a de la personalidad de los designados.
Pero los estudiantes, sean futuros médicos o auxiliares
sanitarios, son inducidos fácilmente por las tipologías a
m antenerse en estas designaciones y a no ver ya ningún
problem a en los «psicópatas» aislados. Sin duda, es por
completo injusto reprochar, en general, al psiquíatra
que se limite a «imprimir el sello» de tales designacio
nes y caiga en un fatalismo resignado: «Es un psicópa
ta, ¿qué vamos a hacerle?» Pero, en efecto, en muchas
manos, una tipología puede provocar algo así. Surge,
sobre todo, el peligro de que el individuo aislado sea
visto sólo como una fórmula, que se pase por alto el
contenido, los motivos y fundamentos psíquicos de las
oscilaciones y fracasos, lo biográfico y, con ello, las po
sibilidades de influencia psicoterapéutica. Sin embargo,
en el marco de una personalidad psicopática, también
dentro de las que pueden concebirse y denom inarse ti
pológicamente, tiene lugar u n movimiento extraordina
rio. Pero no se puede tampoco caer en lo contrario y
pasar por alto las propiedades, las debilidades, los pun
tos peligrosos y los escollos congénitos, disposicionales,
de una personalidad, a favor de los conflictos instinti
vos, de las vivencias y del destino, y menos todavía a
favor de sus propias fantasías de interpretación. Una
diferenciación más exacta de los conceptos congénito,
disposicional y constitucional carecería aquí de impor
tancia. Nos referimos simplemente a algo preexistente
a las vivencias, a las propiedades con que ha sido do

tado el hombre. Las «neurosis», prescindiendo quizá de
groseros trastornos psicogénicos agudos después de
emociones intensas, se desarrollan siem pre en persona
lidades psicopáticas, disposicionalmente anormales, y
tienen en ellas, al menos, una de sus condiciones. Causa
bastante asombro que se pueda pasar esto por alto.
Sobre todo, es asombrosa esta ceguera para la disposi
ción en los psicoterapeutas que proceden del campo in
ternista. En toda enfermedad infecciosa se considera
hoy a la constitución afectada no menos que al germen.
¿Por qué no ha de valer esto exactamente igual para las
«neurosis»? (De un modo expreso querem os subrayar
el sentido meramente figurado de esta comparación,
porque toda comparación con una enferm edad es aquí
peligrosa.) Que en la personalidad psicopática exista
algo disposicional o, con otras palabras, que existan
psicópatas, está fuera de toda duda. Concebir como con
secuencias de conflictos de la prim era infancia lo que
nosotros consideramos como disposición, y querer com
prenderlo de nuevo conduce a una oscuridad impe
netrable que sólo puede aclararse con la fantasía. Ya
la presentación hereditaria de propiedades psicopáticas
habla en contra de semejante interpretación. Ahora
bien: nosotros no hemos afirmado nunca que las psico
patías hayan de atribuirse sistem áticam ente a disposi
ciones hereditarias.
Si se mantienen los tipos elásticam ente y se consi
dera relativo el concepto de persistente, queda todavía,
a pesar del reconocimiento pleno de la disposición, bas
tante espacio para la valoración de las vivencias y gol
pes del destino, para lo biográfico y, con ello, para la
psicoterapia. Desde luego, es necesario para los psico
terapeutas y para todo educador conceder mucha im
portancia a las influencias psíquicas y no demasiada a
la disposición. Sin semejante optimismo no podrían de
dicarse a su profesión. Pero la m irada crítica ve tam
bién lo otro: la personalidad constituida de este o de
aquel modo y las oscilaciones no reactivas, sino endó

genas del fondo. De lo contrario, se llega a muchos des
engaños y también, por otra parte, a una ingenua hiper-
valoración de la propia actuación. A menudo, se cree
haber realizado algo con el propio esfuerzo, cuando en
realidad sólo se ha coincidido con la oscilación no psi
cológica del fondo. Pero también es posible engañarse
en lo psicológico; puede ayudar, en efecto, una viven
cia independiente del psicoterapeuta; por ejemplo, el
encuentro del paciente con una tercera persona.
Resumamos brevemente nuestros conceptos sobre la
relación entre «psicopatía» y «neurosis». Hablamos de
psicopatía cuando desempeñan un papel decisivo las
dotes, las propiedades preexistentes, las disposiciones
(pero de ninguna manera siempre las disposiciones he
reditarias). En las neurosis se pone el acento en lo que
han hecho las vivencias de la disposición. Aquí puede
imaginarse perfectamente que, incluso con una disposi
ción de ningún modo anorm al, se puede llegar,, a con
secuencia de las vivencias,' a modos de manifestación
gravemente anormales. Hay siempre un íntimo entre-
lazamiento, pero la distribución del peso es distinta:
unas veces cae el peso principal sobre la disposición;
otras veces sobre las vivencias. Pero, sin duda, en mu
chas ocasiones se podrá valorar más alto, con absoluta
firmeza, uno u otro aspecto.
Por lo demásj nosotros m ism os no hablamos nunca
de «neurosis». Ya la expresión es engañosa y desafortu
nada porque se opone exactamente a los conceptos ac
tuales, fundamentales, de este trastorno. En efecto, la
conquista decisiva de la nueva psicopatología y psico
terapia es la de haber encontrado que, precisamente
en las neurosis, no se trata de una afección nerviosa,
sino de algo psíquico. Sin embargo, de un modo para
dójico, se ha mantenido esta expresión, lógicamente re
futada y sólo históricam ente comprensible. Además, es
también psicoterápicamente peligrosa, porque da al pro
pio neurótico una imagen totalm ente falsa de lo que
padece. Se le persuade de que «tiene» una neurosis,

pero, en realidad, él no tiene una neurosis, sino que
es un neurótico. Un principio fundamental, generalmen
te reconocido, de todo método psicoterápico es el de
hacer com prender al neurótico, en prim er lugar, que
ha de cargar con esta responsabilidad; es decir, con una
responsabilidad que parece quitarle «la neurosis».
Nosotros hablamos, en lugar de neurosis, de reaccio
nes anormales a vivencias. Hay reacciones psíquicas a
vivencias externas, pero tam bién a faltas de equilibrio,
a tensiones y, sobre todo, a situaciones instintivas in
ternas. Nosotros hablamos entonces de reacciones a
conflictos internos. Pero no puede establecerse de nin
guna m anera una severa delimitación entre tales reac
ciones y las reacciones a vivencias externas, ya que m u
chas veces se encienden aquéllas en estas últim as; por
ejemplo, en la vivencia del fracaso o de la vergüenza.
Muy a menudo, toda clase de reacciones anorm ales a
vivencias guardan relación con determ inadas personali
dades psicopáticas: las reacciones a conflictos internos,
sobre todo, con los inseguros de sí mismos. En tanto
que tales reacciones externas a vivencias y reacciones
internas a conflictos pueden ponerse en conexión com
prensible con determ iandas personalidades y basarse
en ellas, se hará así en este trabajo. O tras reacciones
anormales a vivencias dependen tam bién íntim am ente
de la personalidad que reacciona, pero acontece a me
nudo que es imposible su coordinación con un tipo hu
mano o psicopático unívoco. Finalmente, hay tam bién
reacciones a vivencias más o menos supracaracteroló-
gicas, para cuya comprensión no aporta nada decisivo
el conocimiento de la personalidad. La descripción de
las dos formas últim am ente citadas sobrepasa los lím i
tes de este trabajo.
Muchos conceptos clínicos, largo tiempo utilizados,
están ahora en regresión. La «neurastenia» ha desapa
recido; la «histeria» es cultivada sólo aquí y allí, en vi
veros especiales. También el «psicópata» está ya en de
cadencia y quizá pase su época, pero sólo del nombre,

no de la existencia efectiva. Su disolución, intentada
en 1946, desde diversos frentes, en la Sociedad Suiza de
Psiquiatría, no convenció en modo alguno. Pero tam po
co la designación parece todavía superflua. En la clínica
corriente, se utiliza ya esta abreviatura, algo indolente,
de «personalidad psicopática» como una breve réplica
a la psicosis. Sin duda, la única designación indicada
aquí y la más científicamente exacta es la de persona
lidad anormal, pero es demasiado larga y, además, algo
equívoca también si no se la define con más detalle.
También puede calificarse, en cierto sentido, como «per
sonalidad anormal» a un paralítico o esquizofrénico cu
rado con defecto, porque en la anormalidad m eram ente
cuantitativa no se expresa la variedad, la variación de
las personalidades. Es cierto que, etimológicamente, en
la palabra «psicópata» se expresa esto todavía m ucho
menos, incluso nada en absoluto; pero el sentido exacto
se ha impuesto ya de un modo muy amplio, aunque no
total. Y esta es también una razón por la que la desig
nación «psicópata» es utilizada para el exterior con la
mayor parquedad posible y nunca sin la adecuada des
cripción. Muchas veces se destaca, en todos los casos,
algo ético o socialmente negativo. Es un proceso análo
go al de la «histeria»: un deslizamiento cada vez más
evidente hacia la valoración y la moralización. Otros,
especialmente juristas, piensan todavía en la «psicopa
tía» como una especie de pequeña psicosis, como un
grado previo, como una form a leve de ella. A m enudo,
parece aquí que han sido inútiles muchos decenios de
esfuerzo. Por eso, se hace bien en ser reservado con la
designación «psicópata» en los informes a médicos ge
nerales, a empleados de instituciones menores y en los
dictámenes periciales de toda clase. Descríbase lo más
viva y gráficamente posible y sin «expresiones técnicas»
qué clase de hombre es aquel de quien se trata y, si es
necesario, también en qué conflictos se encuentra. En
96 Psicopatía y psicosis
ocasiones, cabe decir, después, que podría hablarse aquí

de una personalidad psicopática.
Por lo que se refiere a las concepciones tipológicas
de las personalidades psicopáticas, tóm ense con todas
las reservas indicadas y sin olvidar la problem ática que
se abre tras de cada una de estas designaciones de ti
pos. Si se hace esto, una tal tipología, a pesar de su li
m itado valor cognoscitivo, resulta todavía hoy útil y
aprovechable.
5. PERSONALIDAD PSICOPATICA Y PSICOSIS
•Antes de ocuparnos de los distintos tipos de perso

nalidades psicopáticas, tenemos que discutir todavía la
cuestión de las relaciones entre personalidad psicopá
tica y psicosis, con la que hemos tropezado ya al hablar
de la doctrina constitucional de K r e t s c h m e r . También
cuando nos ocupemos de los distintos tipos tendremos
que estudiar, en cada caso, el diagnóstico diferencial
frente a las psicosis. Aquí se trata de puntos de vista
m ás generales y fundamentales. La Psiquiatría—dicho
sea de paso—se ha ocupado ya, hace decenios, del tema
«personalidad y psicosis» (T iling , N e isse r ).
De acuerdo con nuestra advertencia de que, en todas
las investigaciones científicas, hay que m antenerse bajo
el concepto superior de personalidad anormal, hablare
m os aquí, ahora, de personalidades anormales, las cua
les abarcan siempre las personalidades psicopáticas, se
paradas de ellas por nosotros.
Cuando, por otra parte, hablemos de psicosis, no alu
dimos al uso médico práctico del concepto, que se orien
ta en el grado de los trastornos psíquicos y tiende, por
eso, a no considerar como psicosis una fase depresiva
leve, pero sí las graves reacciones anorm ales a viven
cias, como—por ejemplo—una distimia grave motivada
por vivencias o el «ataque de furor» de un encarcelado.
Consideramos correcto, científicamente, no calificar, en
Psicopatía y psicosis 97
general, las reacciones anormales a vivencias como psi

cosis. El hecho de que, muchas veces, una fase depre
siva leve no dé lugar a ingreso en una clínica o estable
cimiento psiquiátrico, y sí a una reacción anormal grave,
no puede influir sobre el concepto científico de psicosis.
El cuadro clínico de toda psicosis está más o menos
configurado por la personalidad y, por tanto, en casos
dados, también por la personalidad anormal. Esto se
refiere tanto a la embriaguez alcohólica como a los tras
tornos seniles, arterioscleróticos e incluso paralíticos.
Es cierto que todos estos estados ofrecen también ras
gos supraindividuales; de todos modos, sin embargo,
se trata, a menudo, en prim er lugar, sólo de trastor
nos cuantitativos o, mejor, intensivos; es decir, de un
aumento de los rasgos de la personalidad, de una cari
catura de lo ya existente. Aquí, por tanto, hay transi
ciones, en el cuadro clínico, entre personalidad—en ca
sos dados, personalidad anormal—y psicosis. Cuando la
personalidad ya no es perceptible en la psicosis, persis
ten claramente, todavía, durante mucho tiempo, sus
«contenidos»; es decir, lo que ha vivido, lo que ha sido
objeto de sus aspiraciones, de sus deseos y de sus sen
timientos.
Mucho más im portante que la cuestión de las rela
ciones de las personalidades anormales con las psicosis
orgánicas, es la cuestión de sus relaciones con la esqui
zofrenia y la ciclotimia. Sucede esto porque las psicosis
endógenas pueden considerarse como asentadas sobre
una disposición que comprende también a la personali
dad. Difícilmente se trataría de lo mismo en la disposi
ción que se admite también, p o r ejemplo, para la arte-
riosclerosis cerebral o la parálisis. Así, pues, se podría
hablar, quizá, de psicosis constitucionales de la perso
nalidad. En todo caso, las relaciones de las personali
dades anormales con la esquizofrenia y la ciclotimia in
teresan teórica y prácticam ente—mucho más que sus^
relaciones con las otras psicosis. De éstas no nos ocu
pamos con más detalles; tampoco de la epilepsia. La
S C H N E ID E R .- -?
epilepsia no es ninguna psicosis com parable a la esqui

zofrenia o la ciclotimia. En el problema de los psicópa
tas epileptoides, se tratará, más tarde, de la cuestión
de las relaciones entre ciertos psicópatas y la epilepsia.
P ersonalidad anormal y esquizofrenia . Se sabe,

desde hace ya mucho tiempo, que la personalidad pri
m itiva de los que más tarde llegan a ser esquizofréni
cos es, muy a menudo, anormal; que se tra ta de perso
nalidades raras, sensibles, reservadas, frías, extravagan
tes. Recuérdese a K o c h y a D ic k h o f f , y tam bién que
K leist comprobó, hace veintiocho años, en un enfermo
de paranoia de la involución, una personalidad presicó-
tica «hipoparanoica». También Z ie h e n y B leuler seña
laron, constantemente, tales relaciones. E ra sabido, ade
más, desde hacía mucho tiempo, que, entre los parientes
de los esquizofrénicos, se encuentran muchas persona
lidades raras. Sin embargo, ha sido la doctrina de K ret
s c h m e r la que, en realidad, ha señalado, por prim era
vez, una diferencia puramente gradual entre determ i
nadas personalidades anormales y los procesos esqui
zofrénicos, incluso entre determinadas personalidades
dentro del ám bito medio y las esquizofrenias. Así, se
gún él, existe una escala que conduce, sin límites seve
ros, desde el individuo normal esquizotímico, a través
del psicópata esquizoide, al enfermo esquizofrénico. La
psicosis esquizofrénica es, para él, una agravación de
tem peram entos psicopáticos y normales; lo que existe
en el fondo del proceso esquizofrénico es una variación
cuantitativa de la total constitución corporal que sirve
de base a determ inadas personalidades psicopáticas y
normales. Aquí hay, por tanto, transiciones insensibles
entre personalidades anormales y psicosis. La doctrina
de K r e t s c h m e r , evidentemente fácil de aprender y de
m anejar, ha tenido una amplia aceptación. Muchas ve
ces se llegó a una desaparición de todos los límites, ex
trem adam ente perjudicial para la práctica. Frecuente
mente, apenas se hacían ya esfuerzos para decidir si se
Esquizofrenia 99
tenía delante a un psicópata o a un enfermo psicótico.

Por otra parte, todos los psicópatas, con muy pocas
excepciones, fueron calificados como psicópatas esqui
zoides, incluso aunque no pertenecieran a un círculo
hereditario esquizofrénico.
Frente a la opinión de K r e t s c h m e r , se halla otra
que admite, ciertamente, relaciones más o menos gene
rales entre determinadas constituciones psíquicas y cor
porales y las esquizofrenias, pero que mantiene los lími
tes severos entre personalidad anormal y esquizofrenia.
Naturalm ente, es algo muy distinto que se adm ita una
determ inada constitución corporal y una determ inada
personalidad como factores predisponentes p ara la gé
nesis de una esquizofrenia o que sólo se véan diferen
cias graduales entre estas constituciones y las bases
somáticas de los procesos esquizofrénicos (y lo mismo
en la esfera psíquica). Más recientemente, K r e t s c h m e r ,
en una crítica de este libro, ha dicho que el aumento
cuantitativo de los síntomas esquizoides en la esquizo
frenia no excluye la adición de un «factor procesal»
especial. Pero, evidentemente, esto pensado desde el
punto de vista teórico-somatológico; en lo psíquico si
guen afirmándose las transiciones. ■
No creemos que la cuestión de si hay transiciones
entre determ inadas personalidades y las esquizofrenias
pueda decidirse sobre la base de consideraciones me
todológicas o somatológicas. Para las últimas, faltan to
dos los elementos de juicio; no se conoce ni el proceso
corporal que existe en el fondo de la esquizofrenia ni
las constituciones corporales que sirven He base a las
personalidades anormales. Por tanto, no se puede in
vestigar directam ente esta cuestión; a lo sumo, se pue
den buscar semejanzas en la patología. Se puede pre
guntar si, fuera de aquí, sucede, en alguna parte, que
los estados constitucionales, normales o anormales, de
órganos o de sistemas de órganos, se transform en len
tamente, sin límites severos, en procesos patológicos.
Que sucede esto es indiscutible. Pueden citarse, co
mo ejemplos, la enfermedad de B asedow , la relación

entre las anomalías del metabolismo del azúcar y la
diabetes manifiesta, entre la hipertonía esencial y la ar-
teriosclerosis. Se sabe tam bién que el naevus pigmen
tario, consistente siempre en una malform ación con
génita de los tejidos, sin motivo externo, puede salir de
su equilibrio histológico y llegar a ser, como melanoma
proliferativo, una verdadera enfermedad. Finalmente,
hay malformaciones, como muchos defectos cardíacos
y el riñón quístico, que, al principio, no producen nin
guna manifestación, y que sólo durante el curso de la
vida (por ejemplo, con motivo de exigencias especiales
o en la pubertad) conducen a trastornos. Estos ejem
plos de malformaciones son distintos de los anteriores,
ya que aquí existe el estado orgánico anorm al desde el
comienzo de la vida, aunque no se manifieste p or nin
gún síntoma. Es inútil fantasear sobre cuál de estas po
sibilidades debe adm itirse para los trastornos que sir
ven de base a la esquizofrenia. En todo caso, en virtud
de tales experiencias, no pueden negarse teóricam ente
las transiciones insensibles entre anomalías constitu
cionales y enfermedades. Consecuentemente, habrá que
adm itir también la posibilidad de estas transiciones en
las esferas funcionales psíquicas correspondientes; es
decir, entre personalidad anorm al y proceso esquizofré
nico. Sea como fuere, no existe, teóricamente, ninguna
dificultad para aceptar la existencia de transiciones.
Ahora bien: sobre la base de la sim ple experiencia
clínica, hemos de confesar que no encontramos tales
transiciones. A nuestro juicio, los casos en los que pue
dan existir dudas sobre si se tra ta de una personalidad
anorm al o de una psicosis esquizofrénica son, por lo
menos, extraordinariam ente raros. Lo m ejor, entonces,
sería hablar de «casos dudosos», quizá de «sospechas
de esquizofrenia», pero no de «psicópatas esquizoides».
En todo caso concreto, hay que procurar, por todos los
medios, decidirse sobre si existe una personalidad anor
mal y una reacción a vivencias o un proceso patológico.
Esquizofrenia 101
Y esta decisión se logra, casi siempre, sin ninguna vio

lencia. Las mayores dificultades las ofrecen todavía
ciertos extravagantes, hipocondríacos obstinados, cier
tos estados obsesivos, muchos estados periódicos de ex
citación (casi siempre de muchachas oligofrénicas y
asocíales), a veces las reacciones de pánico y al encar
celamiento y, en ocasiones, ciertos estados paranoides.
Pero todos estos casos, sin embargo, sólo en raras oca
siones son definitivamente insolubles.
Entonces, naturalm ente, se suscita siempre la cues
tión de si tales casos son esencialmente insolubles; es
decir, representan transiciones reales, o si sólo se trata
de nuestra imposibilidad, momentánea o perm anente,
de resolverlos. Así, pueden darse raram ente casos de
esquizofrenia, cuyo cuadro esté tan absolutam ente te
ñido por los rasgos de la personalidad (de la persona
lidad anormal), que no pueda ponerse de manifiesto en
lo psíquico lo verdaderam ente procesal. Se puede pen
sar, a título de comparación, en aquellos estados, antes
mencionados, en los cuales los trastornos psíquicos
—por ejemplo, de la embriaguez alcohólica o de la arte-
riosclerosis cerebral—sólo representan, para una mira
da observadora, amplificaciones de los rasgos, funda
mentales de la personalidad.
Nosotros, por tanto, no creemos que haya transicio
nes entre las4personalidades anormales y las esquizo
frenias ni en el cuadro corporal ni en el psíquico; cree
mos que hay que optar por la negativa en la cuestión
de los «estados limítrofes». Las transiciones no están
suficientemente comprobadas, desde el punto de vista
clínico. Para la teoría de la esquizofrenia, podría dedu
cirse de esto que los procesos corporales existentes en
el fondo de la esquizofrenia no están en una relación
tan íntima, como cree K r e t s c h m e r , con las constitu
ciones generales predisponentes; es decir, que una cons
titución determ inada es, quizá, una condición de la en
fermedad, pero nada más. Por lo menos, habría que
adm itir aquí que una constitución puede, bruscamente,
ponerse en movimiento y transform arse en enfermedad.

Lo mismo, por ejemplo, que se origina bruscam ente, a
p a rtir de la «constitución» alcohólica tóxica de los al
cohólicos crónicos, el delirium trem ens o la alucinosis.
Esta intoxicación crónica es una conditio sine qua non
y, sin embargo, no existen transiciones insensibles en
tre ella y las psicosis alcohólicas agudas.
Esto debe bastar aquí. Tenemos que dejar a un lado
mucho de lo que se ha escrito sobre lo «esquizoide».
W y r s c h ve en ello algo «formal», que «corresponde a
la estructura total del carácter» y puede dar un colo
rido esquizoide a cualquier grupo de psicópatas. Tam
bién otros, ya antes que él, se han expresado de un
modo semejante. Tales conceptos, según su disposición
general, no pueden nunca dem ostrarse ni refutarse.
Aquí sólo nos interesa la cuestión de las transiciones
entre personalidades anormales y psicosis esquizofré
nicas, no la comparábilidad, más o menos posible, de
su sintomatología.
P e rs o n a lid a d a n o r m a l y c ic lo tim ia . Sobre las re

laciones de las personalidades anorm ales con las ciclo-
timias, no necesitamos hablar tan detenidamente. Lo
dicho de la esquizofrenia, especialmente sobre las tran
siciones, también tiene validez aquí. Lo mismo que allí,
y en oposición a la mayoría de los autores, tendremos
que rechazar las transiciones.
Para la ciclotimia se usa, casi siempre, la expresión
locura maniaco-depresiva. Esta expresión es desafortu
nada. Sobrecarga, a veces, a los enferm os de un modo
innecesario; innecesario, porque tam bién es im pertinen
te, ya que estos enfermos casi nunca son «locos», si es
que este calificativo conserva todavía algún sentido. Lo
mismo puede decirse de la locura circular. Por otra'
parte, la designación «maníaco-depresivo» no es descrip
tiva, sino teórico-nosológica. Sólo relativamente pocos
de estos enfermos tienen fases maníacas y depresivas.
Por lo mismo que tampoco en otros casos es corriente
Ciclotimia 103
elegir nombres distintos para grados distintos de la mis

ma enfermedad, llamamos ciclotimia, también, a los
casos más graves. De acuerdo con K raepelin y con el
sentido de la palabra, y en contra de K r e t s c h m e r , alu
dimos con ella a fenómenos fásicos, episódicos, y no
a personalidades (perm anentes).
En las personalidades anormales y en la mayor par
te de los esquizofrénicos>se trata de estados permanen
tes. E n las fases ciclotímicas, se trata de estados epi
sódicos. Se deduce de ello que, clínicamente, las fases
ciclotímicas acentuadas podrán diferenciarse de las per
sonalidades psicopáticas con menos dificultad que cier
tos procesos esquizofrénicos. Pero, por otra parte, hay
fases ciclotímicas leves, cuya sintómatología parece
aproximarse a ciertas personalidades anormales y a
ciertas reacciones anormales a vivencias, y, además,
muchas personalidades anormales oscilan también, epi
sódica y periódicamente, én sus rasgos característicos.
Ambos hechos vuelven a hacer difícil, en ocasiones, el
diagnóstico diferencial.
Nos parece también seguro que exista una relación
de determinadas personalidades, particularm ente «sa
nas», sobre todo equilibradas (que, con B leuler , se
califican también como sintónicas), con las fases ciclo
tímicas; por lo menos, así sucede en la mayoría de los
casos. Sin embargo, también aquí nos parece imposible
la existencia de simples transiciones entre las persona
lidades permanentes, con sus reacciones y oscilaciones
básicas, por una parte, y las jases ciclotímicas, por otra
parte. También en estos casos se añade algo nuevo, pa
tológico. Teóricamente, lo mismo que en la esquizofre
nia, hay que adm itir las transiciones como posibles;
pero, en realidad, clínicamente, tampoco aquí nos pare
cen bastante justificadas. Los casos de diagnóstico dife
rencial dudoso son extremadamente raros.
El trastorno básico vital de la depresión ciclotímica
es caracterológicamente neutral, y sólo depende de la
personalidad afectada su colorido particular, especial
m ente si tiene un aspecto más melancólico, dulce, pa

sivo y elegiaco, o más malhumorado, irritado y gruñón.
Es cierto que una constitución pícnico-sintónica tiende,
más que otra, a la depresión ciclotímica. Pero, psicoló
gicamente, no existe ninguna conexión entre la depre
sión ciclotímica y el modo de ser sintónico. N o ella m is
ma, sino sólo su configuración, puede derivarse carac-
terológicamente. Y ésta corresponde casi siempre, a
consecuencia de la citada predisposición, a la persona
lidad sintónica. Nosotros tomamos la depresión ciclo
tímica como ejemplo de estas circunstancias. En la
manía ciclotímica son mucho menos claras.
Sin duda, en casos aislados, puede ser difícil, y a
veces imposible, form ular un diagnóstico diferencial en
tre la personalidad anorm al y la reacción a vivencias,
p o r un lado, y la ciclotimia, por otro. También aquí
surgirá sobre todo esta dificultad cuando aquel proceso
corporal desconocido, que hemos citado en las psicosis
orgánicas y en la esquizofrenia, conduzca solam ente a
un aum ento de los rasgos de la personalidad; es decir,
cuando los ciclotímicos no sean personalidades m arca
dam ente sintónicas y se quejen constantem ente, fuera
incluso de las fases, de oscilaciones de ánim o o de mo
lestias corporales.
II. PARTE ESPECIAL
1.PSICOPATAS HIPERTIMICOS .
Utilizamos esta buena expresión griega, siguiendo el

ejemplo de la «constitución psicopática hipertímica» de
Z ie h e n , para un grupo de personalidades que está ca
racterizado, en prim er lugar, por el ánimo alegre, pero
casi siempre tam bién por el temperamento sanguíneo
y p o r una cierta actividad. Hablaríamos simplemente
de los «activos», pero no creemos conveniente acentuar
demasiado la actividad. Para que no se desvanezca el
tipo, hay que considerar, como el rasgo más sobresa
liente, el ánimo alegre. Por las mismas razones, me pa
rece más feliz la designación hipertímico que el nombre
de «excitación constitucional», utilizado antes por K rae-
pe l in , y más feliz tam bién que su expresión «disposi
ción maníaca», empleada más tarde, porque no prejuzga
nada respecto al problema de su pertenencia a la locura
maníaco-depresiva. Es m ejor evitar también la califica
ción de G r u h l e «eréticos», no sólo porque tam bién
acentúa demasiado la inquietud, sino porque hace pen
sar habitualm ente en los oligofrénicos. La expresión
«expansivos», empleada a veces como contraria a depre
sivos, sería utilizable en sí; pero, a consecuencia de la
«forma de reacción expansiva» de K r e t s c h m e r , ha ad
quirido un matiz que recuerda las personalidades, más
esténicas y más cerradas, de los fanáticos.
Las personalidades hipertím icas son alegres, a me
nudo bondadosas, activas, equilibradas y de un optim is
mo inquebrantable, inconmovible a toda experiencia.
Como consecuencia inm ediata de ello, carecen de p ro
fundidad j' de exactitud, suelen ser faltos de crítica, im
prudentes, seguros de sí mismos, fácilmente influibles
106 Psicópatas hipertímicos
y no muy fieles. K ant los ha descrito muy certeram ente

en su Antropología, bajo el epígrafe «El temperamento
sanguíneo del hom bre de sangre ligera». Dice así: «El
sanguíneo da a conocer su naturaleza sensible en las
siguientes manifestaciones: es descuidado y optimista;
en el momento mismo, concede una gran importancia
a cualquier cosa y, al momento siguiente, ya no es capaz
de pensar en ella. Promete honradam ente, pero no m an
tiene la palabra, porque no ha m editado antes, con su
ficiente profundidad, si sería capaz de mantenerla. Es
bastante bondadoso para prestar ayuda a los demás,
pero es un mal deudor y pide constantem ente nuevos
plazos. Es un individuo socialmente agradable, chistoso
y divertido; le es fácil no dár im portancia a nada (vive
la bagatelle;), y es amigo de todos. Habitualmente, no
es mala persona, pero sí un pecador difícil de conver
tir, el cual, sin duda, se arrepiente mucho de las cosas,
m as olvida pronto este arrepentim iento (que nunca
llega a ser una pesadum bre). Le fatigan sus quehace
res y, sin embargo, se ocupa incansablem ente de todo
lo que sea un simple juego, porque esto lleva consigo
la variación y no es cosa de él la perseverancia.»
Parece cierto que la mayoría de los hipertímicos son
corporalm ente pícnicos. Son fáciles de reconocer en su
expresión. Su conducta delata, a menudo, una cierta de
ficiencia de formación, una desenvoltura alegre, que
llega fácilmente a la intimidad, y una ingenua confianza
en sí mismos. Estas personalidades, casi siem pre útiles,
aptas, capaces de rendimiento y en pleno contacto con
la realidad, han sido descritas del modo más gráfico
p o r K r e t s c h m e r , entre sus individuos normales ciclo
tímicos, como «alegres parlanchines», «prácticos decidi
dos» y, los menos activos, como «humoristas tranqui
los», «sentimentales plácidos» y «sibaritas cómodos».
Las variantes, dentro de lo anormal, son, especialmente,
el «tipo hípomaníaco garboso» y el «camorrista mo
lesto».
Del mismo modo, al describir nosotros los hipertími-
vPendencieros 107
eos, tenemos a la vista, -sobre todo, estas personalidades

equilibradas; sin embargo, también conocemos otros hi-
pertímicos. Son aquellos activos desapacibles, excita
dos, en los que el estado de ánimo alegre es menos
marcado, por lo cual sólo se hallan al borde del tipo
que nos ocupa. Entre los hipertímicos equilibrados y
los excitados hay toda clase de transiciones. Los equi
librados son un tipo humano más frecuente y, también,
mucho más unitario que los excitados. En lo sucesivo,
pensarem os siempre, en prim er lugar, en los hipertimi-
eos clásicos, equilibrados.
Especialmente como una forma de los pendencieros,
penetran los hipertímicos en el círculo de las persona
lidades psicopáticas. A estos litigantés, en oposición a
los litigantes aferrados a una causa única, por la que
luchan a menudo durante toda la vida, se les llama
también seudolitigantes. A consecuencia de su amor
propio, casi siempre exagerado, no se resignan a nada;
están siempre dispuestos a disputar y a protestar, pero
muchas veces son conciliables y vuelven pronto a ser
buenos amigos. No son propias, de los litigantes hiper
tímicos puros la obstinación terca, la perseverancia rí
gida ni la lucha continuada por una misma finalidad.
A veces también, como dice B leuler , hablan m u y fo r
malmente de sus enemigos.
Además, los psicópatas hipertímicos aparecen, no ra
ramente, bajo la form a de inconstantes. Somos de la
opinión, con R e ic h m a n y K ramer , de que los incons
tantes no forman, de ninguna manera, un grupo unita
rio de personalidades. Pertenecen a los tipos socioló
gicos, pero no a los psicológicos. Los hipertímicos son
a menudo inconstantes, porque su tem peram ento san
guíneo, su confianza en sí mismos y su optim ismo les
arrastra y les hace olvidar con rapidez los buenos pro
pósitos y las lecciones, superficialmente asimiladas, de
la propia experiencia. Esta inconstancia puede adoptar,
también, el aspecto de la inestabilidad social.
Por último, sobre la base de su exagerado concepto
de sí mismos y de la propensión a darse importancia,

m uestran los hipertím icos, como es fácil de com pren
der, una tendencia a la fanfarronería y al em buste, que
no es raro ocupe totalm ente el prim er plano del cua
dro. Ya A. Delbrück menciona la presentación de la
seudología fantástica sobre fondo maníaco. También
para K raepelin pertenecen aquí muchos seudólogos.
«La intensa des viabilidad de la atención y el espíritu
em prendedor, el gran desasosiego e inquietud» hablan
a favor de la predisposición maníaca. «La tendencia a
soñar despiertos, una actitud llena de dignidad, la ca
pacidad de adaptación, un talento inventivo fecundo y
fluyente, el aprovechamiento hábil de las debilidades
humanas» hablan más a favor de los farsantes. As c h a f -
fenburg , Z ie h e n y V. B aeyer conocen tam bién estas
relaciones, y en muchas comunicaciones casuísticas so
bre seudología fantástica es evidente la personalidad
hipertím ica.
Se sabe poco sobre las diferencias de los sexos. Se
gún parece, se ven con mucha más frecuencia hom bres
hipertím icos que m ujeres; esto, sin embargo, puede de
pender, en parte, de la distinta posición social de los
sexos. B leuler cree que, en las m ujeres, tales caracte
res «emplearían más sus energías en reyertas familiares
íntimas». Tampoco se sabe mucho sobre la evolución
durante el curso de la vida. Muchos hipertímicos apren
den, con el aumento de edad, a conocerse tanto, que
tom an precauciones y logran, por lo menos, dism inuir
la provocación de conflictos. Los niños hipertím icos, so
bre todo si son débiles meintales, plantean exigencias
extraordinarias a las personas que les rodean. Estos
niños volubles siem pre quieren algo nuevo; perturban
en el colegio por su inquietud y agitación; son los inci
tadores de todas las travesuras, y tiranizan y torturan
a los niños más formales. En el juego, son indómitos
y desordenados. Hacen amistades con m ucha rapidez,
pero con la misma rapidez las rompen. H. S c h u l t z ha
dedicado a estos niños un estudio minucioso.
Litigantes 109
S tu m p f l e n c o n tró , en el círc u lo h e re d ita rio d e ios

c rim in a le s re in c id e n te s, ju n to a d esalm ad o s y abúlicos,
ta m b ié n h ip ertím ic o s; dicho a u to r d em o stró la presen
tación hereditaria de este tip o h um ano.
Los hipertímicos m uestran numerosas relaciones con
otros tipos de psicópatas, de los que hablarem os des
pués. Pueden tener rasgos de los necesitados de estim a
ción, aunque las formas puras de ambos grupos son
fáciles de diferenciar. Son más frecuentes los hipertím i
cos explosivos; así, corresponde al tipo alborotador y
cam orrista hipertímico una cierta explosividad,. pero
hay también hipertímicos que no pierden por nada la
serenidad. También existen relaciones con la «oligofre
nia moral». T ilin g , por ejemplo, cree francam ente que
la moral insanity descansa «sobre un tem peram ento ex
cesivamente sanguíneo», lo cual, sin embargo, no es
cierto en lo que se refiere a los desalmados puros, sino
sólo en lo que afecta a semejantes hipertímicos incons
tantes y asociales. H. S c h u l t z ha demostrado, en los
niños, que el tem peram ento hipertímico puede estar
incluido «en las más distintas estructuras caracteroló-
gicas», incluso en la personalidad insegura de sí misma.
Por último, desde los pendencieros hipertím icos se
pasa, sin límites severos, a los litigantes «genuinos», en
el sentido de los expansivos de K r e ts c h m e r . Los pen
dencieros, que K r a e p e lin y otros erigen en una forma
propia de psicópatas, tienen su puesto, casi siempre,
entre ambos polos. Así, pues, no se puede hablar, natu
ralmente, de una separación severa entre los «seudo
litigantes» pendencieros y los litigantes «genuinos», por
muy distintos que sean, como tipos límites, el hiper
tímico pendenciero y el litigante fanático tranquilo.
S p e c h t quiso com prender a todos los paranoicos
como hipomaníacos crónicos. Aunque se quiera hablar
aquí de ideas delusivas, éstas llevarían «el sello, más
bien, de equivocaciones inm ediatam ente originadas por
el apasionamiento», y no se llegaría nunca a un sistema.
Este concepto no basta para la totalidad de la paranoia,
aun cuando se comprenda por ella sólo un desarrollo

psicopático y no una psicosis. Es evidente que también
la paranoia, en el sentido de K raepelin , aunque tenga,
en general, relaciones directas con determ inadas per
sonalidades, surge precisam ente de personalidades dis
tintas a las hipertímicas. Tendremos que hablar todavía,
detenidamente, de los desarrollos paranoicos de los psi
cópatas expansivos y sensitivos.
Son numerosas las combinaciones con otros estados
psicopatológicos. Así, por ejemplo, con la oligofrenia.
El oligofrénico hipertím ico es un tipo muy conocido y
socialmente im portante, que, a menudo, se encuentra
tam bién entre jóvenes abandonados. El modo de ser
hipertím ico puede ocultar la oligofrenia ante una m ira
da superficial. Sobre todo en los niños, la animación
hipertím ica es considerada, frecuentemente, como una
verdadera vivacidad espiritual.
A veces, esta oligofrenia es sólo relativa, dependiente
de las tareas, demasiado altas, fijadas por la exagerada
confianza en sí mismo. A esta constelación, ya vista por
L iepaíann, la llamó B l e u l e r «imbecilidad relativa», aun
que sería m ejor llam arla «oligofrenia relativa». No es
la anomalía de la inteligencia la que hace fracasar a
estos sujetos, sino el impulso optim ista a la actividad,
que les arrastra a situaciones para las que no están
capacitados. Tales individuos, por tanto, no son oligo-
frénicos en sí, sino «en relación» con las tareas, dema
siado elevadas, que les fija su personalidad hipertím ica.
Más tarde, fue borrado de nuevo este concepto por
B u c h n e r , en tanto que volvió a poner el acento sobre
la inteligencia, en sí subnormal, aunque su defecto se
halle encubierto por los buenos modales sociales, por lá
capacidad de aprender, por la habilidad y tam bién, en
ocasiones, por facultades literarias y estéticas. J. B. Jó r-
g e r puso de relieve, en la imbecilidad relativa, la p ro
funda conexión del exceso de actividad con el ánimo

hipomaníaco, el pensamiento confuso y la seudología.
Si bien B l e u l e r ya había visto también el síndrom e de
Alcohólicos 111
la imbecilidad relativa en esquizofrénicos. V an der

H oeven describió un enfermo, de cuya esquizofrenia no
era posible dudar. Recientemente, B raun , bajo el nom
bre de «debilidad psíquica relativa», ha dado al síndro
me una fórmula más amplia, que, sin embargo, coincide
todavía, en esencia, con la que hemos expuesto aquí.
También él acentúa la psicopatía hipertím ica, que sir
ve, casi siempre, de base.
La combinación con el alcoholismo es tam bién bas
tante frecuente. Al hipertím ico le hacen alcohólico las
alegrías y las jactancias sociales, pero no la necesidad
de alivio y de aturdim iento. Es comprensible, p or tan
to, que permanezca alejado de la morfina y de los hip
nóticos.
Es im portante la cuestión de si los psicópatas hiper
tímicos deben incluirse o no en la ciclotimia, en la locu
ra maníaco-depresiva. Mientras, antes, K raepelin los in
cluía, junto con la «distimia constitucional», en los
«estados patológicos originarios», últim am ente fueron
trasladados por él como «predisposición maníaca», a la
locura maníaco-depresiva, en lo que tam bién le ha se
guido B leuler . Nos hallamos, pues, ante la cuestión de
si los'hipertím icos son o no maníacos crónicos (bajo lo
cual no comprendemos las fases maníacas no curadas,
sino las personalidades hipomaníacas perm anentes).
S iefert describió detenidamente, por prim era vez,
un caso semejante, complicado con alcoholismo; se tra
taba de un hipertímico, cantador de cuplés, que siem
pre había sido así y, sobre todo, jamás había tenido
temporadas depresivas. J ung incluyó la distim ia ma
níaca crónica en las inferioridades psicopáticas, aunque
vio en ellas exacerbaciones de periodicidad insegura y
breves depresiones. Y también para S p e c h t , por lo me
nos aí principio, la manía crónica era una «forma de
enfermedad absolutamente independiente». Las investi
gaciones más minuciosas son las de N it s c h e . Este en
contró, algunas veces, formas de hipomanía originaria y
excitación constitucional de grado leve, existentes desde
J12 Psicópatas hipertímicos
la juventud. Pero vio, además, individuos constitucional

mente sanguíneos, en los cuales, hacia los cincuenta
años de edad, comenzaba una psicosis totalm ente hipo-
maníaca, que no regresaba ya al estado prim itivo, si
tuado todavía dentro del campo de la salud; N i t s c h e
habla, p o r eso, de una «constitución maníaca progresi

va». Por último, conoce estados hipomaníacos de una
duración anorm alm ente larga, correspondientes a fases
de locura circular. Los estados maníacos crónicos no
pertenecen, por eso, necesariamente, a los «estados psi
copáticos perm anentes y sometidos a una evolución re
gular». Habría que pensar siempre en la posibilidad de
su carácter transitorio. Las oscilaciones de intensidad
serían muy frecuentes.
Las razones que indujeron a K raepelin a considerar
la «predisposición maníaca», junto con la «predispo
sición depresiva», como grados previos de la locura
maníaco-depresiva, consisten en que el 73 p or 100 de
sus circulares m ostraron particularidades permanentes,
ya fuese una predisposición depresiva, maníaca, irrita
ble o periódico-ciclotímica. También K r e t s c h m e r y
H offm ann , apoyados especialmente en sus investigacio
nes hertdobiológicas, se han adherido a este concepto:
el individuo ciclotímico normal, de colorido maníaco,
tiene-parentesco caracterológico y heredobiológico con
el hipomaníaco fásico.
Hablemos, en prim er lugar, de estos hipertímicos
sintónicos. No se sabe absolutam ente nada sobre los
dos estados somáticos, quizá idénticos, que sirven de
base a tales personalidades y a las fases m aníacas. Fal
tan todavía investigaciones finas sobre la psicología de
ambos estados. No nos parece que, desde el punto de
vista psicológico, puedan considerarse como iguales o,
todo lo más, como gradualm ente distintos. El hecho de
que el estado perm anente hipertímico acostum bre man
tenerse siempre en los límites de lo hipomaníaco y de
que estos hipertímicos, a pesar de ser tan frecuentes,
sólo en muy raras ocasiones lleguen a tener fases ma
Parálisis 113
níacas o depresivas, habla a favor de que la identidad

no es tan evidente como creen muchos. Sólo la presen
tación de ligeras oscilaciones de intensidad no dice mu
cho; esto es propio de todas las psicopatías. S tum pfl no
encontró, en el círculo hereditario de los hipertímicos,
ninguna tendencia a oscilaciones del ánimo; V. B aeyer,
entre las familias de sus farsantes, casi siempre hiper
tímicos, no encontró ninguna locura maníaco-depresiva,
por lo menos manifiesta. La presentación, que se ob
serva en ocasiones, de intensos empeoramientos, y has
ta de depresiones, en el curso de la vida, son factores,
por el contrario, que pueden interpretarse a favor de
un parentesco con la ciclotimia. Recientemente, cree
M ollweide poder establecer, sobre la base de caracte
rísticas diferenciadas, una «diferencia esencial term i
nante» entre hipertímicos y maníacos crónicos. Al pa
recer, las circunstancias son distintas en los distintos
casos.
Siquiera sea de un modo breve, debe señalarse el
hecho de que, a veces, tam bién los enfermos procesales
esquizofrénicos pueden m ostrar semejanza con los psi
cópatas hipertímicos, sobre todo con la variante de los
excitados. Frente a los hipertímicos equilibrados, el as
pecto de la alegría, que despierta la impresión de .va
cuidad, puede aclarar la situación. Frente a los excita
dos, el diagnóstico diferencial puede ser muy difícil.
Especiales dificultades diagnósticas frente a la esquizo
frenia crean ciertas muchachas hipertímicas, casi siem-
pre-abandonadas, tal como las ha descrito W eigel. Tam
bién entre los casos de J ung y de N it s c h e se encuen
tran algunos casos sospechosos de esquizofrenia.
Citemos, asimismo, que tam bién una parálisis inci
piente puede presentarse, en ocasiones, bajo la aparien
cia de una personalidad hipertímica. Pero, casi siempre,
la desintegración de la personalidad o la demencia son
ya muy claras, desde muy pronto. Los métodos médicos
de investigación y la anamnesis facilitan el diagnóstico.
En la llamada manía senil existen relaciones, probable-
S C H N E ID E R .— 8
mente, con la personalidad primitiva. B ostroem cree,

además, que la personalidad previa hipomaníaco-esté-
nica no sólo influye patoplásticamente, configurando los
síntomas, en las psicosis seniles, sino que tal disposi
ción representa, hasta un cierto grado, una protección
p a ra no caer en la demencia. De este modo, comprende
las psicosis presbiofrénicas. También después de trau
m atism os craneales y, sobre todo, después de la encefa
litis epidémica infantil, se ven cuadros hipertím icos. Es
cierto que los hipertímicos encefalíticos «ágiles» no sue
len m o strar un ánimo verdaderamente alegre y que su
inquietud motora tiene algo de impetuosa y de falta de
dirección. H einze separa severamente el síndrom e del
eretism o patológico en la infancia de la vivacidad diri
gida a un fin de los niños hipertímicos.
Los síndromes hipertímicos agudos, que se presentan
en las más distintas psicosis—como en la embriaguez
alcohólica o en la fiebre—, no tienen ninguna im portan
cia desde el punto de vista diagnóstico-diferencial.
Poco se puede añadir sobre la importancia social de
los psicópatas hipertímicos. R ittershaxjs subraya el
alto valor social que pueden tener en ocasiones. De
acuerdo con su modo de ser, los pendencieros, incons
tantes, inestables y seudólogos, se hacen a menudo cri
minales; son frecuentes las ofensas, las falsedades, las
estafas y también los pequeños delitos de los vagabun
dos. Los grandes crímenes son raros en los hipertím i
cos puros; lo que persiguen éstos es la ganancia. R eiss
ha publicado un caso de un hipertím ico socialmente
muy interesante. Demuestra, de un modo muy bello,
que las alteraciones de la personalidad pueden ser tam
bién aparentes. Un hipertímico había sido antes un co
m erciante activo y vividor y, más tarde, se hizo un as
ceta. Pero... «una farsa fue toda su existencia comercial
y una farsa, también, todo su ascetismo». La impotencia
sexual y la pérdida de la colocación y de los bienes fue
ron el motivo de este cambio. Su afán de gloria encon
tró nueva satisfacción en su actuación como profeta,
Tratamiento 115
siguiendo el espíritu dom inante de la época. Le faltaba

el interés objetivo y existía u n abismo entre sus preten
siones y su cambio de vida. Se trataba de una simple
«reforma de fachada». Son evidentes aquí los rasgos de
la necesidad de estimación.
Entre los jóvenes abandonados se encuentran, a me
nudo, hipertímicos. En sus círculos desempeñan un
gran papel, a menudo el de directores o jefes, por su
actividad incesante y p or su tendencia a intervenir en
todo. En los establecimientos de asistencia, estos suje
tos son muy difíciles y temibles, sobre todo cuando,
además, son explosivos y oligofrénicos.
Por lo que se refiere al tratamiento, muchos de los
hipertím icos en peligro social, sobre todo jóvenes, son
a menudo fáciles de conducir, especialmente por deter
minadas personas. El escucharles con paciencia, el di
rigirles con habilidad y con energía benévola, puede pre
venir muchos daños. Por otra parte, es difícil con fre
cuencia obligarles a que se fijen en lo que se les pide.
No prestan atención y quieren saberlo todo m ejor que
nadie. No asimilan nada, pues todo lo que se logra en
señarles es olvidado de nuevo, en virtud de su tempe
ram ento bullicioso, de su confianza en sí mismos y de
su seguridad en el triunfo. Incluso cuando, momentá
neamente, se consigue m eterles en razón, su naturaleza,
en la prim era situación crítica, les arrastra de nuevo.
Es im portante hacer todo lo posible por evitar las oca
siones que, en este sentido, puedan ser peligrosas.
2. PSICOPATAS DEPRESIVOS
La elección de nom bre no necesita aquí justificación.

Se trata, en estas personalidades, de aquella «constante
acentuación afectiva sombría de todas las experiencias
vitales» con la que K raepelin ha caracterizado la «pre
disposición depresiva», antes «distimia constitucional».
H ablar sólo de «distimia constitucional» podría p restar
116 Psicópatas depresivos
se a co n fu sio n es, p o rq u e , com o hace J ung, se p u e d e h a

b la r ta m b ié n de d istim ia c o n stitu c io n al maníaca.
Así, pues, tam bién aquí colocamos en el prim er pla
no la anom alía del ánimo fundamental. Las relaciones
entre este ánim o fundam ental y una forma determ inada
de tem peram ento no son aquí tan íntim as como en los
hipertímicos. Estos son con mucha más frecuencia san
guíneos que los depresivos flemáticos. Es cierto que los
depresivos son casi siempre tranquilos, pero esto no
tiene nada que ver con el reaccionar lento de los flemá
ticos.
Si nos atenemos, prim eram ente, a lo que tienen de
común todos los depresivos, los veremos como indivi
duos con un concepto de la vida siempre pesim ista o,
por lo menos, muy escéptico. En el fondo, se niega la
vida; pero, no obstante, se la rodea con una especie de
amor no correspondido. Todo se toma demasiado en
serio; falta la capacidad de la alegría inocente. De todo
se ve el lado malo; no hay nada puro; todo está am ar
gado y corrom pido de alguna manera. El pasado apa
rece sin valor; el futuro, amenazante. Carecen de bríos
y de confianza ingenua. Las cavilaciones les ap artan de
las tareas cotidianas y no Ies dejan reposar. Temores
hipocondríacos, exámenes de conciencia, dudas sobre
el sentido de la vida...; tales enemigos les acechan cons
tantem ente. Las experiencias tristes son profundam ente
vividas y conducen a crisis; por el contrario, tam bién,
a veces, las miserias reales son apropiadas p ara arran
carles de sus cavilaciones torturadoras.
No siempre existen estas cosas en la superficie. El
hipertím ico no se oculta; el depresivo es, a menudo, di
fícil de reconocer. El depresivo puede parecer hiper
tímico, pero no el hipertím ico depresivo. El depresivo,
no está siempre, externamente, taciturno y abatido;
muchas veces, manifiesta una alegría y una actividad
del tipo de la «manía por angustia» o de la «manía co
mo fuga», que no corresponde a ningún bienestar in
terno. Recuérdese, a este respecto, el dístico de Hol-
«Anfitimia » 117
derlin , «Los bromistas»: «¿Siempre estáis jugando y

brom eando?... ¡No tenéis m ás remedio que hacerlo!
¡Oh amigos! Esto me llega al alma, porque sólo los
desesperados se ven forzados a ello.» Otros depresivos
son, originariam ente, celosos cumplidores de su deber,
de una rigidez inflexible. Pero no les alegra ningún éxi
to y todo descanso trae consigo el peligro de que irru m
pan nuevam ente los fantasm as ahuyentados. H ellpach
ha hablado de caracteres análogos, bajo el nom bre de
«anfitimia». Conoce individuos ocupados en múltiples
asuntos, activos, muy habladores, de ánimo sombrío y
abrum ados por constantes escrúpulos y cavilaciones so
bre las consecuencias de sus actos y el juicio del m un
do. Tales manifestaciones encubridoras y tales com pli
caciones se encuentran en la mayoría de los depresivos
de un nivel m ental particularm ente elevado. También,
frecuentem ente, se ve desarrollar una tendencia a la va
nidad; la comparación con los que viven contentos y
felices y el conocimiento de la sencillez, incluso de la
simpleza, que suele caracterizar a éstos, lleva a los que
sufren a considerar el sufrimiento como algo noble y
a sí mismos como arsitócratas. Otros ven en el sufri
m iento un mérito, que, lo mismo que su tendencia a
reflexionar y a cavilar, la amargura de la vida terrenal
y la íntim a necesidad de ayuda, les conduce a un sólido
refugio filosófico o religioso o les induce a buscarlo.
En su expresión, los depresivos son mucho menos
homogéneos que los hipertímicos, sobre todo a causa
de sus abundantes velos y máscaras. En muchos, el as
pecto y la mímica no delatan nada de su estado dé áni
mo vital o tan sólo lo hacen en momentos inadvertidos
de abandono y de fatiga. A veces, la escritura es la úni
ca delatora. Su conducta respecto al prójim o es m ucho
más reservada, más silenciosa y, a veces, también más
rígida que la de los hipertímicos. No con m ucha rareza,
se encuentra, en los vestidos y en el modo de vivir, una
cierta preocupación estética, que puede llegar hasta la
presunción y que disimula el desconsuelo interior. Se
atiende a lo pequeño, porque lo grande parece demasia

do problemático. Pero también se ven, entre los depre
sivos, figuras desaliñadas.
Un análisis más profundo de los depresivos encuen
tra, sobre todo, los siguientes tipos:
Hay depresivos m arcadam ente melancólicos, como
los descritos por K r e t s c h m e r , entre los ciclotímicos,
bajo el nombre de tipo «de sangre pesada». Tales indi
viduos son blandos, bondadosos, delicados, llenos de
comprensión y de indulgencia para los sufrim ientos y
las debilidades ajenas y, al mismo tiempo, tím idos y
desalentados ante los acontecimientos y las tareas no
habituales.
Otros depresivos están más bien malhumorados. Son
fríos y egoístas, gruñones y ensañados, irritables y cri
ticones e, incluso, malvados y malintencionados. Su pe
simismo frente a todas las cosas, y tam bién frente a su
propia suerte, tiene algo de fanático; se alegran, casi,
cuando sufren nuevos fracasos, y tampoco desean para
los demás nada bueno. Tales caracteres han sido desig
nados po r K ra e p e lin como «predisposición irritable», y
por B l e u l e r , certeram ente, como «distimia irritable».
Son los «eternos descontentos y resentidos» de A s c h a f -
FENBURG.
En otros casos, muy análogos a estos depresivos,
predom inan los rasgos paranoides. Con el adjetivo p a
ranoico o paranoide suele comprendérse dos cosas dis
tintas: por una parte, la tendencia a la delusión o, en
general, a la sintomatología delusoide (en el mismo sen
tido en que se habla de una psicosis paranoide); y, por
o tra parte, de un modo más estricto, la actitud descon
fiada, con propensión a las autorreferencias. Nosotros
aquí tomamos como base la segunda significación. No
diferenciamos ningún grupo propio de psicópatas para
noides, en lo que también nos ha dado la razón una
investigación de K olle . Hay depresivos paranoides lo
mismo que inseguros de sí mismos paranoides o faná
ticos y litigantes paranoides. Por tanto, volveremos a
Curva del curso 115
tropezar repetidas veces con los paranoiües, dentro del

marco de los tipos fundamentales.
No se sabe nada sobre las diferencias de los sexos.
También aquí, las formas más acentuadas parecen per
tenecer al sexo masculino. Se sabe poco, asimismo, so
bre la curva del curso durante la vida. Ya en los niños
se encuentran, sin duda, rasgos de personalidades de
presivas de toda índole. P ie pe r ha descrito tales depre
siones constitucionales en los niños y encontró tanto la
variante melancólica como la malhumorada. La época
de la pubertad parece ser especialmente rica en crisis.
Muchas veces, en el curso ulterior de la vida, parece
perder su fuerza la predisposición depresiva, al menos
la form a melancólica, m ientras que sucede más bien lo
contrario en los depresivos malhumorados y paranoi
cos. Sobre la herencia faltan todavía investigaciones es
peciales.
Las relaciones con otros grupos de psicópatas son
múltiples. La separación de los inseguros de sí mismos
—sensitivos y anancásticos—es totalm ente imprecisa.
También la descripción está, siempre, bajo el peligro
de desviarse insensiblemente hacia ellos. Estas formas
son, más bien, sólo formas ulteriores de manifestación
del grupo depresivo. Hay que confesar, de todos modos,
que un ánimo marcadam ente depresivo no pertenece a
ellos de una m anera imprescindible; y, por otra parte,
Ja angustia y la inseguridad vital de los depresivos no
está necesariamente unida a una interna inseguridad de
sí mismos. También son íntim as las relaciones con los
asténicos. Los depresivos malhumorados, a menudo ira
cundos, tienen relaciones con los explosivos y, también,
con los desalmados y los lábiles de ánimo. También
existen relaciones con aquellos hipertímicos excitados,
que no poseen ya ninguna base afectiva positiva. Los
paranoicos, por último, conducen insensiblemente al
grupo de ciertos fanáticos, por muy grande que sea la
diferencia entre ambos polos: entre el fanático lucha
dor y el depresivo inactivo con ideas de autorreferencia.
También éstos son, a veces, muy explosivos y descargan

de repente, cuando menos se piensa, su desconfianza y
sus sentimientos de perjuicio, largo tiempo acumulados.
En ocasiones, se encuentran también manifestaciones
falsas, no sólo como una simple compensación nacida
de los propios sentimientos de insuficiencia, sino tam
bién en el mismo sentido en que se presentan en los
necesitados de estimación.
Por lo que se refiere a la combinación con otros es
tados psicopatológicos, parece presentarse con menos
frecuencia que en los hipertímicos la unión con las dis
tintas form as de oligofrenia. Pero puede ser también
que los depresivos oligofrénicos se pongan sólo menos
de manifiesto que los hipertímicos oligofrénicos, por la
tendencia de éstos a la presunción, a la actividad y a los
actos asocíales. También es frecuente, en los depresi
vos, el alcoholismo. Muchos, cuando han probado este
remedio, se consuelan con él. Parece raro, en cambio,
que lleguen a hacerse morfinistas (P o h l i s c h ).
Surge la cuestión, que R eiss investigó detenidam en
te, de si deben o no incluirse estas personalidades de
presivas en la ciclotimia o locura maníaco-depresiva.
K raepelin ha afirmado esto últimamente, pero deja
abierta la posibilidad de que no suceda así en todas las
form as de predisposición depresiva, y tiende a excluir,
sobre todo, los casos con estados de angustia y tem ores
circunscritos. No se sabe nada sobre las bases somá
ticas comunes de las personalidades depresivas y de las
depresiones endógenas. Desde el punto de vista psico
lógico, quisiéram os afirmar, con más seguridad todavía
que en la cuestión de las relaciones entre los hipertím i
cos y la manía, que la mayoría de las form as de psico
patía depresiva son totalm ente distintas de las depre
siones endógenas. En efecto, una personalidad hipertí-
mica se parece a un hipomaníaco mucho más y con más
frecuencia que cualquier forma de personalidad depre
siva a un depresivo endógeno. Dificultades diagnóstico-
diferenciales surgen especialmente cuando un individuo
Importancia social 121
depresivo sufre fuertes oscilaciones del ánimo no moti

vadas, es decir, depresiones básicas.
Es muy raro que ofrezca dificultades la diferencia
ción entre los depresivos malhumorados y paranoicos
y los enfermos procesales esquizofrénicos, Nos lim itare
mos a mencionar que, tam bién después de heridas cra
neales, en los procesos cerebrales y en las enfermedades
corporales de todo género, se encuentran cuadros se
mejantes, sobre todo depresiones con mal hum or e irri
tabilidad. Tales cuadros depresivos inespecíficos se pre
sentan, realmente, en todas partes.
La importancia social de los depresivos es pequeña.
También los depresivos malhumorados y los depresivos
paranoicos son, casi siempre, sujetos pacíficos, que no
significan nada intensamente perjudicial para la gene
ralidad, por mucho que puedan molestar a individuos
aislados. Sólo en sus variedades totalm ente asténicas
pueden ser los depresivos una carga para los hospitales
y para la asistencia pública. Sin duda, en su mayor par
te, son socialmente valiosos, sobre todo los depresivos
cumplidores de su deber, duros consigo mismos y no
quejumbrosos y los filántropos taciturnos.
Muchas bellas artes, sobre todo la poesía, tienen
una de sus fuentes de inspiración en las luchas de un
alma que sufre y se to rtu ra a sí misma. Tales circuns
tancias, sin embargo, son muy complejas; H in r ic h s e n ,
que ha estudiado con mucho interés y con mucha pe
netración las relaciones entre psicopatía y creación ar
tística, insiste, con razón, en que de ninguna manera la
distimia depresiva m isma conduce, de un modo inme
diato, al trabajo creador. Son esenciales la agitación
interna y la emoción profunda, dependientes de la acti
tud fundam ental depresiva; pero, naturalmente, no se
puede derivar la propia facultad artística de la con
templación del mundo a través del prism a vital -depre
sivo. Para todas estas manifestaciones es necesario que
"'no predominen demasiado o, en todo caso, que no pre
122 Psicópatas inseguros
dominen constantem ente las tendencias asténicas, las

cuales sólo conducen a torturas infructuosas.
K o c h dice, refiriéndose a los «apocados»: «De las
dificultades y las luchas internas que sufren, no pueden
hacerse idea muchos hom bres felices.» La tarea de auxi
liarles es de las más fructíferas. Sólo ya el dejarles ha
blar detenidamente, puede reportarles mucho beneficio.
Es verdad que los depresivos pertenecen, precisamente,
a los psicópatas vergonzosos, que no se explayan con
facilidad. El mejor amigo de tales hom bres es el tra
bajo, y se hará muy bien en utilizar, con habilidad, este
método.
3. PSICOPATAS INSEGUROS DE S I MISMOS
Comprendemos bajo este nombre un grupo de psi

cópatas que está caracterizado por la interna inseguri
dad e insuficiencia. Son especialmente dos subformas,
transform ables una en otra, las que vamos a describir:
los sensitivos y los anancásticos. Mucho de lo que diga
mos de ellos, especialmente en el capítulo dedicado a
los sensitivos, tiene validez, en general, para todos los
inseguros.
Empezamos por los sensitivos y consignamos que
comprendemos bajo tal nom bre no—p or ejemplo—in
dividuos sensibles, irritables y quejum brosos, sino per
sonalidades sensitivas en el sentido estrictam ente seña
lado por K r e t s c h m e r . Nos referimos, pues, a aquella
«retención consciente de grupos de representaciones in
tensam ente afectivas, con una viva actividad intfapsíqui-
ca y una defectuosa capacidad de derivación»; esto es,
a aquellos sujetos con capacidad de im presión aumen
tada para todas las vivencias y con imposibilidad de
descarga. Es esencial que esta elaboración «retenedora»
de todas las vivencias esté totalm ente dirigida contra
el propio yo. Siendo, como es, inseguro de sí mismo,
el sensitivo busca en sí, antes que nada, la culpa de
Conflictos sexuales 123
todo acontecimiento y todo fracaso. En las personali

dades más asténicas, puede obtenerse una paciente re
signación; en las más esténicas, se originan terribles
luchas. A los verdaderos sensitivos les corresponden
rasgos esténicos; por cierto, bajo la forma de una am
bición pretenciosa. Esta ambición es frecuentemente
ética; tales individuos no se perdonan nada, mientras
que, muchas veces, perdonan todo a los demás. Esta
form a ética, la de los «escrupulosos morales» (K o c h ),
fue colocada por K r e t s c h m e r en el prim er plano, y
parece conveniente reservar sólo para ella el nombre
de sensitivos. Pero los escrúpulos y los sentimientos de
insuficiencia de los psicópatas inseguros afectan tam
bién, frecuentemente, al rendimiento profesional, a la
posición social y al aspecto corporal (1). Tampoco aquí
puede llegarse a graves autotorturas más que cuando
existe la correspondiente ambición.
Son frecuentes, sobre todo, los conflictos éticos se
xuales. A la tendencia ética del carácter sensitivo—por
lo demás, también del -anancástico—parece oponerse,
con cierta frecuencia y en agudo contraste, una anoma
lía cualitativa o cuantitativa del instinto sexual. Las
(1) En un trabajo mío (B. L l o p i s : «Sobre las reacciones pa

ranoides de lo sordos», Arch de Neurobiol, t. XIII, pág. 117,
1933), he mostrado cómo también la sordera—es decir, un de
fecto funcional orgánico—, cuando es padecida por una perso
nalidad sensitiva, puede vivirse como una «insuficiencia vergon
zosa» y dar lugar a una reacción sensitiva de autorreferencia,
en la que'leí sujeto tiende a creer que todos los gestos, las risas
y las conversaciones ajenas hacen alusión despreciativa o bur
lesca al propio defecto sensorial. Creo que sólo en estos casos,
en los que la propia sordera forma el núcleo del contenido de
la reacción, puede hablarse de reacciones paranoides de los sor
dos. En los demás casos de reacciones paranoides en los sordos,
la sordera no desempeña más que un papel auxiliar muy secun
dario. Resulta, pues, que en todos los casos en que la sordera
actúe como estímulo psicógeno fundamental (como estímulo po
sitivo patogénico y no como factor negativo auxiliar), se tratará
de delusiones sensitivas de autorreferencia. He propuesto, por
ese motivo, que en lugar de hablar, con K r a e p e l in , de una «de-
Iusión de persecución de los sordos», se hable de una «delusión
sensitiva de los sordos». (N. del T.)
fantasías sexuales más desordenadas, a m enudo de ín

dole perversa, asientan, como cuerpos extraños, en tales
almas y conducen a intentos desesperados de represión,
a breves victorias, a nuevas derrotas, a vergüenzas y a
desesperaciones. Nada de esto suele presentirse desde
fuera, porque casi nunca se realizan tales tendencias.
Estas vergüenzas interiores y estos fracasos éticos
se asocian también a veces, sobre todo en las m ujeres,
a vivencias externas. Puede tratarse simplemente, sobre
todo en círculos regidos por severas norm as éticas y
religiosas, de una pequeña incorrección—insignificante
y hasta risible para otros—en las relaciones con un
pariente del sexo contrario. Un apretón de manos de
masiado prolongado, una m irada demasiado afectuosa,
un giro demasiado fam iliar en una conversación, etcé
tera, conducen a preocupaciones y mortificaciones, de
las que sólo son capaces las personalidades sensitivas
inseguras de sí mismas. K r e t s c h m e r ha m ostrado estas
circunstancias con el ejemplo de la solterona que vive
en un ambiente reducido. Frecuentemente, se obtienen
coloridos paranoicos: los autorreproches, de acuerdo
con la ley de la «proyección afectiva» (K r e t s c h m e r ), se
transform an fácilmente en un notar y saber del mundo
externo. El onanista sensitivo es el ejemplo m ás co
rriente. Por lo demás, no es indispensable que a una
tal vivencia reactiva de autor referencia corresponda un
carácter sensitivo. Hay no sólo una «delusión» sensitiva
de autorreferencia, sino también, en general, una delu-
sión reactiva de autorreferencia. Por un te rro r pánico
pueden desarrollarse, en ocasiones, vivencias delusivas
agudas de autorreferencia. Nosotros hablamos, enton
ces, apoyándonos en la reacción prim itiva de K ret
s c h m e r , de una «reacción prim itiva de autorreferen
cia». De una verdadera delusión no se tra ta en todas
estas reacciones delusoides a vivencias.
Gaupp h a sido el p rim e ro q u e h a p u e s to de relieve,
e n la s p a ra n o ia s a b o rtiv a s, q u e no se d e s a rro lla n en
u n a p e rs o n a lid a d o rg u llo sa y d is p u e s ta a la lu ch a, sino
Sensitivos 125
en una personalidad depresiva y escrupulosa, cercana

a la predisposición obsesiva. Tales sujetos se examinan
a sí mismos, antes que nada, p or si ellos han dado mo
tivo, con su conducta, para ser objeto de observación
y de desprecio. Este es el núcleo de lo que m ás tarde
ha descrito K r e t sc h m e r como «delusión sensitiva de
autor referencia» y como «desarrollo sensitivo». La vi
vencia-llave que lo desencadena consiste siempre en una
«insuficiencia vergonzosa», en un fracaso ético. Está
fuera de dudas la existencia, en sí, de tales desarrollos
sensitivos caracterógenos, pero sólo se m antienen den
tro de ciertos límites. De ninguna manera pueden deri
varse psicológicamente de la coincidencia de los tres
factores: carácter sensitivo, ambiente reducido y viven
cia éticamente vergonzosa, psicosis alucinatorias y delu
sivas, de contextura esquizofrénica, y tan graves como
las que ha derivado K r e t s c h m e r . El hecho de que sea
comprensible la estructura del contenido de tales esta
dos y desarrollos, no debe hacernos olvidar lo incom
prensible de su existencia y de su sintomatología. Esto
nos conduce de lleno a la m oderna doctrina de la para
noia y nos aleja de nuestro objeto. K e h r e r ha investi
gado con especial detenimiento los estados paranoides.
Es natural que, a causa del carácter inseguro de
sí mismo, de ésta interna y constante inseguridad de sí
mismo, tenga que llegarse a compensaciones e hiper-
compensaciones para cubrir aquella inseguridad. Esto
sucede, especialmente, cuando la inseguridad se basa
en sentimientos de inferioridad corporal o social, jus
tificados o injustificados. El formalismo social más co
rrecto oculta, muchas veces, la interna inseguridad y
falta de libertad. Detrás de una actitud exigente y es
candalosa, no es raro que se esconda el miedo a pasar
inadvertido o la timidez. Los individuos con deformi
dades corporales, reales o supuestas, suelen acicalarse,
a veces de un modo exagerado, para m ejorar su aspecto
exterior. A pesar de todo, no debe extremarse la hipó
tesis de la hipercompensación, que utilizamos aquí co
m o p u ra m e n te expresiva, y no, p o r ta n to , en el se n tid o

de Adler ; de lo c o n tra rio , tal h ip ó tesis, d a n d o vu eltas
y rev u e lta s a to d o s ios síntom as, c o n d u c iría a la m ás
co m p le ta o scu rid ad .
Sólo partiendo del carácter inseguro de sí mismo,
pueden comprenderse los anancásticos. Desde muchos
lados, especialmente por A s c h a f f e n b u r g , se ha llam a
do la atención sobre esta génesis. «Una gran cantidad
de representaciones obsesivas nacen de u n sentim ien
to de inseguridad. Quisiera afirmar francam ente que,
en ningún neurasténico grave, faltan por completo estas
representaciones obsesivas, aunque, a menudo, sólo es
tén insinuadas.»
En prim er lugar, hay que justificar la elección del
nombre. Como con la palabra alemana Zwang (1) no
puede form arse fácilmente un adjetivo para la designa
ción de personalidades, tenemos que em plear una pa
labra no alemana. La que hemos elegido procede de
D o n h a t h . En contra de ella ha objetado Z ie h e n su
insuficiente difusión. Sin embargo, la expresión anan-
cástico (2) es, sin más, perfectam ente comprensible y,
en todo caso, menos equívoca que la expresión «obse-
(1) El concepto psicopatológico que los alemanes expresan,

con la palabra Zwang (violencia, fuerza, compulsión, coacción,
etcétera) es el mismo que expresamos nosotros con la palabra
obsesión (del latín obsessio = cerco, asedio, interceptación, obs
trucción). Con ambos términos se alude a una fuerza externa
(o sentida como externa, es decir, como extraña al yo) que li
mita la propia libertad, aunque, en un caso, sé exprese directa
mente la propia fuerza y , en el otro, sus efectos. La equivalencia
de ambas palabras, sobre todo teniendo en cuenta el sentido
psicopatológico con que se emplean, nos parece innegable. Tra
duciremos, por eso, en general, Zwang por obsesión, aunque
—en algún momento—no tengamos más remedio que hacer una
traducción más estrictamente literal; en tal caso, añadiremos,
entre paréntesis, la palabra alemana. (N. del T.)
(2) Del griego aya.'fxr) — necesidad, obligación. Como vemos,
también esta palabra griega, lo mismo que las palabras Zwang
y obsessio, alude a algo que se nos impone y que limita, por
tanto, nuestra libertad. No creemos que, actualmente y dentro
del campo psiquiátrico, puedan considerarse equívocas ninguna
de estas expresiones. (N. del T.)
Representación compulsiva 127
sivo», tomada por Z ie h e n de los franceses. E sta últi

ma, entre tanto, se ha generalizado tam bién positiva
mente.
No podemos dedicarnos aquí a exponer am pliam en
te la historia de la doctrina de los estados obsesivos.
Se trataría, por otra parte, de la historia de un síntoma
que se sale mucho del campo de las psicopatías. La li
teratu ra es casi inabarcable; pero, prescindiendo en
números redondos de los últimos veinte años, está con
signada en tres informes completos: el de W a rd a (has
ta 1903), el nuestro (desde entonces hasta comienzos
de 1918) y el de B o o r (desde esta fecha hasta la actua
lidad). Existe, además, un complemento de estos infor
mes, escrito por B ien, en la monografía de S te k e l so
bre las observaciones. Aquí citaremos sólo lo más im
portante sobre los orígenes históricos.
La psiquiatría alemana se ocupa ya del síntoma de
la obsesión en los comienzos del siglo xix. Más tarde
se trató de este síntoma, especialmente en Francia,
dentro del marco de las monomanías y de la doctrina
de la degeneración. K ra ft-E b in g utilizó por prim era
vez, en 1867, la expresión representación compulsiva
(Zwangsvorstellung), pero no en el sentido con que la
utilizamos hoy, sino teniendo presente la compulsión
o coacción (Zwang) que la distimia triste ejerce sobre
el contenido del pensamiento. En 1868 se publicó, del
testam ento de G rie s in g e r, una comunicación, presen
tada en marzo del mismo año a la Sociedad médico-
psicológica de Berlín, titulada: «Sobre u n estado psi
copático poco conocido», que se ocupaba de tres casos
de «representaciones obsesivas en forma de preguntas»
y de la «manía de profundizar»; es decir, de la maladie
du doute de los franceses. Ya entonces se habló, en un
caso, de la «defectuosa confianza en sí mismo». E n 1872,
C. W e s tp h a l, sobre la base de tres observaciones que
se han hecho clásicas, describió la agorafobia, que ya
era conocida, desde hacía mucho tiempo, como un «vér
tigo de las plazas», atribuido a trastornos de la m uscu
latura ocular. W e s t p h a l rechazó esta génesis y acentuó

la im portancia de la angustia; una idea que, más tarde,
apoyó todavía en una comunicación de autodescripcio-
nes y que le hizo imposible incluir la «angustia de las
plazas» entre las representaciones obsesivas. En 1877,
en una comunicación científica, dio el mismo W e s t p h a l
una definición de las representaciones obsesivas, en la
cual dice, entre otras cosas, que éstas no están condi
cionadas por ningún «estado sentim ental o afectivo».
Esta definición, cuya exposición completa produciría
hoy m ás confusión que claridad, ha sido el punto de
partida de toda la doctrina de las obsesiones.
Sobre ninguna cuestión parcial de nuestro campo de
trabajo existe un número tan grande de monografías
como sobre las obsesiones. Es verdad que, en parte,
van más allá de las obsesiones psicopáticas. Citaremos
las obras de L owenfeld , B um ke , F riedmann , S tekel,
H o ffm an n , J ud , B inder y K e h r e r ; también correspon
de aquí, en parte, el libro de G. E. S torring sobre los
estados de angustia. En trabajos aislados, se han ocu
pado especialmente de las obsesiones Z i e h e n , K r o n -
feld , G. E. S torring y v. G ebsattel. No citamos a m u
chos otros, como tampoco a nosotros mismos.
La obsesión es un modo de vivenciar sólo anormal
por su intensidad, que no puede destacarse más que ti
pológicamente y que, como todo lo tipológico, m uestra
transiciones insensibles en todas direcciones. Especial
m ente notables son las transiciones hacia las simples
preocupaciones sobrevaloradas y hacia m uchas tenden
cias impulsivas predominantes. Una definición nuclear
de la obsesión sería, por ejemplo, la siguiente: Se habla
de obsesión cuando alguien no puede reprimir conte
nidos de la conciencia, a pesar de juzgarlos, al mismo
tiempo, como absurdos o, al menos, como injustifica
damente dominantes y persistentes. Si se quiere ser
muy crítico, dígase contenidos de la conciencia «proce
dentes de dentro», para cerrar conceptualmente de un
modo herm ético las vivencias obsesivas frente a las vi-
Obsesivos 129
vencías, fabricadas desde fuera, de los esquizofrénicos.

Sin embargo, resalta ya de la formulación general que
no puede tratarse de una obsesión externa.
La obsesión sólo es posible sobre el terreno de la
vida psíquica domináble. Se da, pues, en el pensamien
to, en los sentimientos no corporales y en los impulsos
de naturaleza corporal y psíquica. Es cierto que la do-
minabilidad es muy distinta. Normalmente, y también
en la mayoría de los obsesivos, es la intensidad de los
sentim ientos y de los impulsos la que hace más o me
nos domináble a una vivencia. Precisamente lo que
C. W e t sp h a l quisiera excluir de «las representaciones
obsesivas», esto es, el condicionamiento «por ún estado
sentim ental o afectivo», es casi siempre lo esencial. Ya
en las discusiones de aquella comunicación de W et
s p h a l , acentuó J astrow itz la base «emocional» de la
vivencia obsesiva y, más tarde, sobre todo K raepelin y
Aschaffenburg , han llamado la atención sobre la im
portancia genética de la angustia.
Las representaciones obsesivas, en el sentido literal,
como el ser perseguido p or imágenes o melodías, son
casi siempre obsesiones «formales» y tienen poco que
ver con nuestro tema. Es muy rara la existencia de
sentimientos obsesivos. Las ocurrencias obsesivas (pen
samientos obsesivos) están ligados muy estrechamente
a la personalidad insegura de sí misma. Esto no sólo
hay que aceptarlo, sino que es comprensible. Las ocu
rrencias obsesivas nacen del constante sentimiento de
culpa y de insuficiencia de una personalidad insegura
de sí misma. Estos hom bres viven en una angustia cons
tante de haber omitido algo o de haber hecho algo malo,
o también, en general, de que suceda algo. Y esta an
gustia, posteriormente, por una circunstancia a menudo
aparentem ente arbitraria, recibe su contenido; la melo
día encuentra sus palabras. Aquí pertenecen el miedo
a una desgracia, la angustia por las deudas y por la res
ponsabilidad y también los escrúpulos de confesión.
Son individuos que tienen lo contrario de lo que se
SCH NEH JEH .--- 9
130 Psicópatas inseguros'
llama «manga ancha». A menudo precede un ánimo ob

sesivo angustioso sin contenido, que sólo secundaria
mente encuentra su tema o también sus temas cam
biantes. Como es natural, no se comprende p o r esto
qué clase de ocurrencias y de angustias obsesivas tiene
un inseguro de sí mismo. Esto, si acaso, podría mos
trarse sólo casuísticamente. La elección de los temas
depende del modo más estricto de las tendencias y va
loraciones de la personalidad y de su biografía, pero el
com prendedor inmediato no llega aquí muy lejos. To
davía resulta más difícil en los impulsos obsesivos. Si
son sólo temores de que podría hacerse esto o aquello
—po r ejemplo, m atar a un hijo—y, por tanto, ninguna
verdadera impulsión, todavía cabe realizar hasta cierto
punto la conexión con la inseguridad en sí mismo. Pero,
si se tra ta de impulsos obsesivos verdaderos—p or ejem
plo, de arrojarse al tren—, ya no es posible derivar ni
com prender la existencia de tales impulsos a p a rtir de
la personalidad insegura de sí misma. Realmente, tam
poco suele tratarse entonces, en semejantes impulsos
obsesivos, de tales personalidades (1).
(1) En tal caso, ya no se trataría tampoco de impulsos obse

sivos. La verdadera obsesión crece siempre sobre el terreno de
la inseguridad en sí mismo. Es cierto que la inseguridad y la
angustia pueden inducir a la realización de determinados actos;
por ejemplo, lavarse las manos o comprobar si se ha dejado
cerrado un cajón. Pero no creo que pueda hablarse, en tales
casos, de impulsos obsesivos; lo obsesivo, en ellos, sería la idea
angustiosa de Ja suciedad (en el más amplio sentido de la pala
bra) o de la omisión, pero los actos lógicos de defensa contra
aquella angustia no serían, en sí, ni impulsivos ni obsesivos.
Por otra parte, ti o creo que puedan darse nunca verdaderos im
pulsos obsesivos. A mi juicio, en los inseguros de sí mismos, se
trataría siempre de miedo a sentir el impulso, pero no del im
pulso mismo. La obsesión de arrojarse al tren no es, en modo
alguno, un impulso a realizar este acto, sino, al contrario, un
tremendo horror ante la imaginada posibilidad de hacerlo, to
que sí puede derivarse perfectamente de la personalidad inse
gura de sí misma.
Si fuese de verdad un impulso, sería muy frecuente el suici
dio entre los obsesivos, cosa que está en patente contradicción
con la experiencia. Todavía m ás; creo que no pueden darse es
tos llamados impulsos obsesivos más que en personas cuyos
Obsesivos 131
Muchas ocurrencias obsesivas, incluso aquellas que

dominan después durante años, aparecen repentina
mente. La aparición está ligada a una angustia muy
aguda y, con frecuencia, a las sensaciones corporales
correspondientes (palpitaciones, sensación de calor en
la cabeza, mareo, etc.)- No es raro que el propio pa
ciente piense en seguida: «¡Ya se me presenta otra ob
sesión! ¿Lograré librarm e de ella? ¿Cuánto tiempo me
torturará?» Una presentación tan fulm inante tiene lu
gar, exactamente lo mismo, en las ocurrencias obsesi
vas en el más amplio sentido; es decir, en las ideas so-
brevaloradas, contra cuya dominación injustificada se
dirige la crítica. El origen puede ser no sólo reactivo
verdaderos impulsos y tendencias sean abiertamente opuestos a

aquéllos. En la génesis de las obsesiones se da una angustia
primaria, física, vacía, que, después, se llena de contenido psí
quico; «la melodía encuentra sus palabras», según la bella y
gráfica expresión de K u r t S c h n e i d e r . Puede decirse de un modo
general que la angustia y la inseguridad hacen pensar en lo peor,
y lo peor para cada uno es, precisamente, lo que más se opone
a sus propios y auténticos impulsos. Lo más horrible, en efecto,
para un padre que quiera entrañablemente a su hijo es la idea
de hacerle daño, de matarle; por eso la angustia se ligará en él
a este contenido. Y lo mismo puede decirse de los demá¿ casos:
tendrá la idea obsesiva de tirarse al tren sólo quien sienta un
gran apegó a la vida; la idea obsesiva de blasfemar en la iglesia
sólo quien tenga una profunda fe religiosa; la idea obsesiva de
ser homosexual o de ser impotente, sólo quien, todavía inexper
to, cifre su máximo deseo en la satisfacción de apetencias hetero-
xesuales. Aunque, en todos estos, casos, la angustia primaria im
pone un contenido obsesivo, este contenido, después, provoca
también una angustia reactiva o secundaria, que cierra un círcu
lo vicioso. El contenido obsesivo no es francamente aceptado
por el sujeto, sino que, de acuerdo con la excelente definición
nuclear de K u r t S c h n e i d e r , al mism o tiempo se impone y se
rechaza. Hay aquí una pugna entre una interpretación obsesiva
impuesta por la angustia y una interpretación normal, mante
nida por la capacidad crítica; sólo la fuerza de la angustia y la
inseguridad del paciente en sí m ismo impiden el dominio de esta
última. El psicoanálisis, sin embargo, cree que la pugna se esta
blece entre impulsos libidinosos, perversos del ello y tendencias
sociales, moralizadoras, del super-yo. Resultaría, entonces, que la
interpretación obsesiva, neurótica, sería la verdadera, y la an
gustia no sería primaria, sino sólo reactiva. Podría decirse, por
ello, que el psicoanálisis es tina interpretación neurótica de las
neurosis. (N. del T.)
a algo oído o leído (lo cual actúa entonces como tema),

sino también espontáneo. Tampoco entonces se hacen
obsesivos más que aquellos pensam ientos que tienen
algo que ver, por su contenido, con los temores o an
gustias preferentes; es decir, con los «complejos» de
la personalidad.
La «elección del síntoma» en el campo de las obse
siones, la cuestión de por qué la obsesión es ésta y no
otra, no puede ocuparnos aquí en detalle. F reud ha in
tentado dem ostrar, antes que nadie, que la obsesión
tiene un sentido. Ya en el último decenio del siglo pa
sado desarrolló por prim era vez su teoría de la obse
sión, cuya complicada estructura y cuyas modificaciones
no podemos describir. Llega a la conclusión de que las
obsesiones reciben su pujanza de deseos sexuales repri
midos. Los actos obsesivos son símbolos, con los que se
satisface, de un modo innocuo, el deseo prohibido. Fue
ra también de la escuela psicoanalítica, se ha llamado la
atención constantemente sobre la relación existente en
tre las obsesiones y la sexualidad (por ejemplo, S t r o h -
mayer , K e h r e r , K r e t s c h m e r , H offm ann ). A menudo,
en efecto, se impone tam bién al investigador im parcial
una interpretación en el sentido de F reud , aunque no
quiera pasar, en general, de lo puram ente descriptivo.
De ninguna m anera todas las obsesiones, quizá ni si
quiera la mayoría, sugieren una interpretación semejan
te; pero, en muchas, es del todo evidente. Hay que citar
aquí, sobre todo, los impulsos obsesivos; por ejemplo,
el impulso a lavarse. Pero es condición previa de estos
«mecanismos» la personalidad insegura de sí misma,
con su actitud específica respecto a lo sexual. Sólo en
este tipo de personalidad existe una conexión— por tan
to, indirecta—entre sexualidad y obsesión.
Sobre la psicología expresiva de los anancásticos
hay que decir que, ya externamente, llam an la atención,
a menudo, por un esmero, una pedantería, una correc
ción y una escrupulosidad que pueden llegar a la exa
geración, y también, inmediatam ente, por la inseguri
Obsesivos 133
dad. Las compensaciones de.esta última contienen, con

frecuencia, algo forzado y falto de naturalidad. A me
dida que los anancásticos se rodeen de norm as protec
toras—a causa, por ejemplo, del miedo al contagio—
y a m edida que se presenten ceremonias y hábitos ob
sesivos absurdos, tales sujetos pueden parecer extrava
gantes. Ya la simple inseguridad produce, a menudo,
esta impresión.
La diferencia de las clases sociales es clara en los
obsesivos. En las clases modestas se 'observan con mu
cha más rareza los estados obsesivos; esto, sin embargo,
no tiene la misma validez para los caracteres inseguros,
sobre los que se desarrollan aquellos estados. Estos
se ven, a menudo, en los sujetos con aspiraciones socia
les, y conducen, entonces, a conflictos comprensibles.
Precisamente tales aspiraciones se encuentran con fre
cuencia en los inseguros de sí mismos, pues es propia
de muchos de ellos una ambición interna, que no se
lim ita a la esfera ética.
No se sabe nada seguro sobre la participación de los
sexos en el grupo de los inseguros. Según K raepelin ,
las neurosis obsesivas se presentan con menos frecuen
cia en las mujeres. Muchas veces, los rasgos caractero-
lógicos sensitivos y anancásticos se encuentran ya en
la infancia. K em pf ha dedicado un estudio a los estados
obsesivos de los niños. S tro h m a y er refiere, de un mu
chacho, que sólo comía los platos en orden alfabético:
Compott, Fleisch, Nachtisch, Suppe (carne, compota,
postre, sopa). A menudo, los niños inseguros, a conse
cuencia de la defectuosa confianza en sí mismos, se re
trasan, en relación con lo que podrían d ar de sí tenien
do en cuenta su inteligencia (S c h o r s c h ). En ningún
. caso de K raepelin tuvo lugar el comienzo después de
los cuarenta años de edad. En muchos casos, sobre
todo en los de miedo a la suciedad y al contagio, con
medidas de protección y ceremonias, se produce,, con
el tiempo, una reducción cada vez mayor de la libertad
de movimientos y una especie de «estado final».
La presentación familiar de los síntomas obsesivos

fue citada ya por Griesin g er . P ilcz y J a h r r e is s acen
túan la tara homologa. M eggendorfer conoce un árbol
genealógico totalmente anancástico. H offmann alude a
una tara, en parte homologa, en parte circular y en
parte esquizotímica. Esto corresponde a los conceptos
de K r e t s c h m e r , según los cuales los anancásticos p er
tenecen, en parte, al círculo clclotímico y, en parte, al
esquizotímico. Una investigación minuciosa de L uxen -
burger m uestra la complicación de este problem a.
Las relaciones con otras personalidades psicopáticas
son numerosas. Ya K o c h pensaba que no habría nin
gún tarado psicopático congénito «que, p o r lo menos
alguna vez, y aunque sólo fuese de un modo leve, no
hubiera sido acometido por pensam ientos obsesivos».
Ya se citaron las íntimas relaciones de los inseguros
con todas las formas de los depresivos, a las que, in
cluso, pertenecen casi siempre. Numerosos puentes con
ducen también a los asténicos.
En las combinaciones no pueden citarse m uchas co
sas nuevas, frente a los depresivos. Se trata, la inmensa
mayoría de las veces, de individuos inteligentes. Tam
poco aquí, como es lógico, son tan raras las combina
ciones con las toxicomanías.
Para el problema de su diferenciación frente a las
psicosis, es especialmente im portante el hecho de que,
en fases depresivas ciclotimicas, incluso en personali
dades por lo demás no anancásticas, pueden aparecer
procesos obsesivos, como han dem ostrado sobre todo
B o n h o e f f e r , H eilbronner y v. G ebsattel. Además, los
estados obsesivos de los psicópatas aparecen, a menudo,
periódicam ente y también, a veces, reactivam ente. Casi
siempre, entonces, se tra ta sólo de un empeoramiento,
porque también fuera de tales crisis existe el carácter
anancástico y se presentan leves obsesiones aisladas.
S tockel, apoyándose en la tara circular de los enfermos
obsesivos, ha emprendido el ensayo desafortunado de
interp retar las neurosis obsesivas como estados mixtos
Obsesivos 135
maníaco-depresivos. También E wald pondera el factor

circular.
El diagnóstico diferencial frente a Jos procesos es
quizofrénicos puede, a veces, ofrecer dificultades, espe
cialmente a causa de las extravagancias, y sobre todo
en aquellos anancásticos m uy graves que ha descrito
H eilbronner como «psicosis obsesiva progresiva» y
J a h r r e is s como «enfermedad obsesiva crónica sistem a
tizada». Una investigación más detenida logrará casi
siempre la formulación del diagnóstico. Frente al re
chazamiento autista, que se observa la mayor p a rte de
las veces, precisamente en tales esquizofrénicos, es ca
racterístico de los anancásticos, sobre to.do, su necesi
dad de ayuda, aunque en los casos graves cueste un
cierto esfuerzo superar el recelo, la desconfianza y la
angustia, a causa de la temida supresión de los hábitos.
H a sch e -K lünder , S c h w a r d , P ilcz , J a h r r e is s , y nos
otros, entre otros, hemos demostrado la presentación
de fenómenos obsesivos en enfermos indudablem ente
esquizofrénicos. (Según S tengel, los mecanismos obse
sivos deben inhibir, entonces, la desintegración esqui
zofrénica.) No puede admitirse que, en tales casos—que
pueden ser, incluso, diagnósticamente insolubles—, se
trate de una combinación causal (L egew ie ). El criterio;
mantenido todavía p or P ilcz , desque las verdaderas
neurosis obsesivas no pueden term inar nunca en una
psicosis, ya no es sostenible. En todo caso, no podemos
diferenciar siempre los pródrom os anancásticos de la
esquizofrenia de los estados obsesivos psicopáticos.
K e h r e r ve conexiones internas entre la psicopatía ob
sesiva y la esquizofrenia; las cuales, lo mismo que Lu-
xenburger , pudo fundam entar también genealógicamen
te. Más lejos que nadie llega B leuler , que tiene la sos
pecha de que la neurosis obsesiva sea, en suma, una
esquizofrenia latente. En la epilepsia genuina ha visto
F u c h s un desarrollo anancástico.
De las obsesiones en la encefalitis epidémica no po
demos ocuparnos aquí. En parte, se intentó aclarar con
ellas la estructura de los procesos obsesivos psicopáti

cos, sobre todo por G oldstein , B ürger y M ayer-Gross y
W exberg . L o mejor, para quien quiera penetrar en este
problema dificilísimo, es dejarse guiar por K e h r e r .
Respecto a la im portancia cultural y social de los
inseguros, tiene validez lo mismo que hemos dicho ya
de los psicópatas depresivos. Los anancásticos graves
—afectos, por ejemplo, de la obsesión del contagio o
de la obsesión de la comprobación—están coartados en
su actividad, llegando hasta la incapacidad total de mo
vimientos. Por mucho que ellos lo teman^—prescindien
do de castigos disciplinarios, a causa de la incapacidad
para realizar trabajos oficiales—, apenas se hacen me
recedores de ninguna sanción. Ciertamente, M ercklin
comunicó el caso de un maestro que sólo, al parecer,
por motivos obsesivos, cometió un delito contra la ho
nestidad. Leyó en el periódico la falta com etida por
otro m aestro con una alumna y, desde entonces, em
pezó a cavilar obsesivamente si sería posible que una
alum na se entregase a un m aestro viejo. Para resolver
la cuestión, hizo el intento correspondiente, según el
sumario, como una simple experiencia y sin intención
sexual. Hemos de ser, en esto, muy escépticos. En ge
neral, los actos obsesivos no son m ás que desahogos
inofensivos. Todavía hoy se comete mucho abuso, ante
los tribunales de justicia, con la palabra «obsesión».
Prácticam ente, la psicología de la personalidad y la na
turaleza del acto conducirán entonces, la m ayor parte
de las veces, más lejos que el análisis conceptual. Esto
puede decirse también contra la com prensión por S tut-
te de una incendiaria, que para todos los demás sería
una insegura de sí misma y nosotros colocaríamos en
tre las personalidades impulsivas lábiles de ánimo. Casi,
nunca los actos obsesivos son actos punibles.
También en los inseguros de sí mismos, simplemen
te una solicitud y unos consejos razonables producen
alivio e infunden nuevos ánimos. Además, especialmente
con la hipnosis, pueden suprimirse algunos síntomas
Tratamiento 137
obsesivos aislados. Estos, sin embargo, amenazan cons

tantem ente con surgir de nuevo. La finalidad de la tera
péutica es enseñar a refrenar y a dominar las obsesio
nes incipientes y sus consecuencias. Es dudoso si se
debe descubrir una posible génesis sexual del síntoma
aislado. S tr o h m a y er cree que el descubrimiento de las
causas, muchas veces en modo alguno reprim idas, no
puede curar. En todo caso, hay que aconsejar a los no
ejercitados en el psicoanálisis que utilicen un tratam ien
to distinto, porque un análisis incompleto parece per
judicar siempre. Tampoco se tiene la impresión de que
la mayoría de las neurosis obsesivas, de estructuras tan
complicadas y tan difíciles de penetrar, se curen fre
cuentem ente por medio del psicoanálisis. El propio
F reud da informes poco optimistas. H offmann piensa
muy mal de la voluntad de salud de los obsesivos. Se
gún él, detrás de los hábitos obsesivos hay tendencias
vitalmente importantes, que quieren satisfacerse (debe
res de penitencia con motivo de fantasías sexuales).
Así, estos sujetos se oponen tenazmente a la terapéuti
ca, que intenta quitarles su «necesidad vital más sagra
da». Un enfermo curado decía: «Desde que he dejado
la obsesión, he perdido un mundo hermoso.» Pero du
damos mucho todavía de que, ni siquiera en la mayoría
de los casos, pueda suponerse esta actitud.
4. PSICOPATAS FANATICOS
No es sólo la^sobrevaloración de ciertos complejos

lo que tienen de característico y de común estas p er
sonalidades. Cuando B i r n b a u m define un complejo so-
brevalorado, diciendo que sería «aquel que, en virtud
de su exagerada acentuación afectiva, ha adquirido una
posición dominante, una preponderancia tiránica, en la
vida psíquica», o cuando B u m k e describe las ideas so-
brevaloradas como «pensamientos o grupos de pensa
mientos (complejos) que, a consecuencia de su tono
138 Psicópatas fanáticos
sentim ental, poseen la supremacía sobre todos los otros

pensamientos», dan definiciones que, como es natural,
pueden aplicarse, exactamente lo mismo, a las sobre-
valoraciones de los depresivos y de los inseguros. Es
más: la definición de W ernicke de las ideas sobrevalo-
radas como «recuerdos de cualquier vivencia especial
mente cargada de afecto o también de una serie soli
daria de semejantes vivencias», parece, incluso, adap
tarse de un modo especial a estas sobrevaloraciones,
en un sentido amplio depresivas. La fórm ula de K oppen
de la idea sobrevalorada, que es «motivada y razona
ble», pero que ocupa un espacio demasiado grande en
el círculo de representaciones del individuo, de tal
modo que todas las representaciones contrarias son re
prim idas y «da lugar a actos que están en contradicción
con los verdaderos intereses de la persona», tampoco
aporta una mayor aclaración.
Lo que diferencia las sobrevaloraciones del fanático
de las del depresivo y del inseguro es que no necesitan
tener ningún signo negativo y, además, que conducen
a la lucha externa o, por lo ráenos, en form as más as
ténicas, al programa, a la demostración. Si las sobre-
valoraciones son personales, como en los iitigantes, se
procede contra el responsable del perjuicio; si son me
nos personales, como en los sectarios, se propalan o,
por lo menos, se profesan. El fanático es una persona
lidad activa, de naturaleza marcadam ente esténica; sin
embargo, a estas form as se unen otras, cada vez más
pálidas y más pacíficas, que se pierden, por último, en
tre los fanáticos silenciosos, disimulados, apartados de
la realidad y puram ente fantásticos.
Aquí radican tam bién las dificultades de la nomen
clatura. El adjetivo fanático, a nuestro juicio, indica,
sobre todo, una nauraleza luchadora y sólo se adapta,
por tanto, a una parte de los sujetos incluidos aquí.
La designación «personalidades paranoides» no es afor
tunada, porque, bajo la llamada actitud paranoide, se
comprende, ante todo, una propensión a la autorrefe-
«Expansivos » 139
rencia y, no en prim er término, a la sobrevaloración y

a la defensa anormal de un complejo. Podría pensarse
en hablar de psicópatas «expansivos»; pero, p o r una
parte, esta designación se emplea, a veces, para el polo
opuesto al ánimo depresivo y, por otra parte, tam bién
los expansivos, en el sentido de K r e t s c h m e r , sólo
abarcan la m itad activa, esténica, de nuestros fanáticos.
El nombre de «obstinados», utilizado por K raepelin ,
tampoco nos parece feliz, en atención a los depresivos
obstinados, como, por ejemplo, los hipocondríacos. Así,
pues, tendrem os que quedarnos con el nombre de fa
náticos.
Comenzamos la descripción, precisamente, p or estos
fanáticos expansivos, en la acepción de K r e t s c h m e r ;
esto es: por aquellos individuos de «capacidad de re
tención tenaz», elaboración viva e intrepidez activa—en
el sentido de «falta de contención»—que llamamos nos
otros fanáticos luchadores. Estos, en sí, no son necesa
riam ente psicópatas, en nuestro sentido. Sólo llegan a
serlo cuando, por el predom inio de rasgos pendencieros,
dan lugar a conflictos, como los que suelen observarse
en los litigantes, y cuando surgen, de los expansivos de
cididos, aquellos enfadosos «porfiados» o aquellos «jus
ticieros» que «tienen escrupulosidad de conciencia para
todos los demás hombres» (K o c h ) (1). En parte, la
descripción de los pendencieros de K raepelin parece
(1) Para aclarar aún más este concepto, traduzco del libro de
K och , Die psychopatisckert Minderwertigkeiten, el párrafo com-,
pleto, de donde K u r t S c h n e i d e r ha tomado esta cita: «En los
justicieros, no se dirigen las aspiraciones, como en los escrupu
losos morales, a la propia persona del tarado, sino hacia fuera,
o, por lo menos, predominantemente hacia fuera. En su mayo
ría, son naturalezas mejor dotadas y, en realidad, bien intencio
nadas; pero se mezclan en cosas que no son de su incumbencia.
Critican con dureza a todo el mundo; no pueden ver, en ninguna
■parte, natía injusto o que ellos consideren injusto. Y tampoco lo
pueden tolerar. Pero dado que tienen escrupulosidad de concien
cia para todos los demás hombres, provocan en todas partes
disgusto, discordia y perturbación. Y como no encuentran ja
más, y en ninguna parte, nada perfecto y, por su parte, se afe-
rran obstinadamente a cualquier apariencia, muchos de ellos,
referirse tam bién a éstos, y no sólo a los pendencieros

hipertímicos. Es propio, especialmente, de los penden
cieros fanáticos el atribuir a sus asuntos «una especie
de im portancia pública». No es indispensable una co
nexión entre los motivos aislados. La vieja y antigua
oposición entre el seudolitigante y el litigante «genui
no» (que litiga en torno a un complejo único) no coin
cide con la oposición entre los pendencieros hipertím i
cos y los pendencieros fanáticos. Es verdad que a los
hipertím icos puros les falta la afición consecuente a una
cosa, les falta totalm ente aquel desplazamiento del cen
tro de gravedad desde el objeto al derecho, tan carac
terístico de los fanáticos; pero también el fanático pue
de litigar por motivos diferentes, sin conexión entre
sus contenidos. '
Aquí confinan el problem a de los desarrollos expan
sivos, en el sentido de K r e t s c h m e r , y el problem a de
la paranoia de lucha. A K óppen le llamó ya la atención
que, en el fondo de tales desarrollos, exista frecuente
mente una injusticia real, aunque sea muy insignifican
te, Y esta injusticia, muy especialmente, hace, a.m enu
do, de un fanático que litiga por distintos motivos, un
fanático concentrado en un punto. K r e t s c h m e r ha de
m ostrado que lo que conduce a los desarrollos expan
sivos, en el sentido de su paranoia de lucha, es el con
flicto del individuo impotente frente a la organización
todopoderosa de la sociedad. No se tra ta de los expan
sivos despreocupados, inconsiderados, «sanos», sino de
los expansivos con una llaga oculta, con una espina as
ténica clavada en sus carnes.
Tenemos grandes dudas respecto a la fecundidad de
la consideración caracterológica de la delusión, tal como
se ha cultivado muchas veces. No se trata, de ningún
modo, de que la delusión pueda derivarse com prensi
blemente, a p a rtir de determ inadas personalidades, des-
cuando el trastorno está más intensamente acentuado, cambian

de un modo constante de empleo, de residencia y de profesión.»
(N. de.1 T.)
Parafrenia 141
arrollos y disarmonías internas. És verdad que ciertos

' desarrollos paranoides, en muchas personalidades pri-.
mitivas, sensitivas o expansivas—o, también, en per
sonalidades tipológicamente indeterminadas—, pueden
comprenderse inmediatamente como reacciones a viven
cias. Pero cuando aparece la delusión—sobre todo en
form a de percepciones delusivas—y otros síntomas es
quizofrénicos, se ha terminado el círculo de las perso
nalidades y reacciones anorm ales y ha comenzado, sin
transición, la parafrenia psicótica. El desarrollo de ésta
es esencialmente incomprensible, aunque sus contenidos
—como todos los contenidos—puedan derivarse, tam
bién, de la personalidad y de sus azares. Casos que no
puedan incluirse en una de estas dos posibilidades, se
presentan con extraordinaria rareza. Nosotros, lo mis
mo que K olle , quisiéramos abandonar totalm ente el
concepto de paranoia y oponer la esquizofrenia paranoi
de o parafrenia al desarrollo paranoide psicopático, re
activo. Litigantes hay aquí como allí, pero una delusión
de los litigantes sólo la hay en el prim er grupo. Con
B ostroem , se pueden oponer también, a los «psicópa
tas litigantes», los «enfermos con delusión de los liti
gantes».
Frente a los fanáticos luchadores, sum am ente ac
tivos, que, en sus formas perturbadoras, defienden
casi siempre sobrevaloraciones estrictam ente persona
les, hay otro grupo de fanáticos que tienen de común
con ellos la sobrevaloración, en extremo unilateral, y la
defensa y exposición pública de una idea; pero que, no
obstante, son menos activos y abogan tam bién con más
rareza por asuntos personales. Queremos decir con esto
que los contenidos manifiestos son, a menudo, imperso
nales; pues no cabe duda de que también estas sobre-
valoraciones son la expresión de cualesquiera vivencias
personales, en conflictos externos o internos. Pero esto
sólo puede demostrarse en algún caso aislado. Estos
fanáticos pacíficos, casi siempre impersonales, a los que
pertenecen muchos sectarios, pueden tener también, to-
davía, rasgos activos, en el sentido de los pendencieros;

pero, la mayor parte de las veces, siguen calladamente
su camino, aunque con desdén interno. Tienen tenden
cia a las extravagancias.
Ya en los anancásticos encontramos tipos m arcada
mente extravagantes. El calificativo se usa en doble sen
tido: prim ero, por las extravagancias de la expresión;
esto es, de la conducta y del modo de vestir y de hablar;
pero, después, tam bién por las rarezas del pensamiento
y de las aspiraciones. B irnbaum comprende p or «extra
vagantes degenerativos» psicópatas con un modo de ser
falto de unidad, avieso e inarmónico y con cierto sello
paranoide; es decir, personalidades que, sólo en parte,
se inclinan hacia nuestro grupo. S tertz , por el contra
rio, describe bajo el nombre de «fanáticos extravagan
tes» exactamente los mismos psicópatas a que nos refe
rimos nosotros: individuos que defienden, frente al
mundo externo, ideas sobrevaloradas, a menudo de na
turaleza fantástica, exaltada y extraña a la realidad.
Que con frecuencia se unan a ellas, también, extrava
gancias de la expresión, de los modales, del peinado,
del modo de vestir, etc., es una experiencia que se re
pite todos los días. Es lógico que el «naturista» vaya
descalzo y con luengos cabellos, que el «investigador de
la Biblia» use un lenguaje lleno de unción, etc.
Este tipo se ha descrito también, reiteradam ente, en
otros lugares. Así, p o r ejemplo, tales fanáticos extra
vagantes se encuentran entre los vegetarianos de la co
lonia Ascona del lago Maggiore, descritos p or G ro h -
mann , y entre los miembros de otra secta cristiano-
comunista, descrita tam bién por este autor. Del mismo
modo, ha descrito K reuser los «estrafalarios»; P e r e t t í ,
un grupo de «hombres verdaderos»; D affner , el santu
rrón de Kónigsberg, y K u ja t h , fanáticos «pálidos» y
otras personalidades anormales con sistemas filosóficos.
Pero a menudo se mezclan casos indudables de esqui
zofrenia, que tam bién—como en P erettí —pueden for
m ar el punto en torno al cual se sitúan los psicópatas
Diferencia de los sexos 143
extravagantes. Así parece haber sucedido también en

]a observación, única en su clase, de S c h u l z e , que con
cierne a una familia de campesinos de la baja Lusacia.
Esta familia esperaba, con gran éxtasis, al Redentor y
tuvo que ser conducida al manicomio, después de tu
multos bárbaros, en el curso de los cuales fueron heri
das m ortalm ente dos personas. También W eygandt y
E. M eyer han comunicado casos notables.
Por lo que se refiere a la diferencia de los sexos, hay
que advertir que estos grupos parece que están integra
dos, predominantemente, por varones. De todos modos,
se encuentran también mujeres, sobre todo entre los
fanáticos luchadores no inmediatamente personales; re
cuérdense ciertas cabecillas del antiguo feminismo in
glés. Entre los fanáticos pacíficos se encuentran las m u
jeres, casi siempre, sólo de un modo secundario; como
adeptas, ligadas a menudo eróticamente. También los
individuos jóvenes parece que están contenidos en es
tos grupos, casi siempre, en forma subordinada: como
miembros, por ejemplo, de una familia sectaria. Los
verdaderos fanáticos luchadores son siempre hombres
maduros. Faltan investigaciones genealógicas. -
Las relaciones con otros psicópatas son muy nume
rosas. Muchos fanáticos luchadores son explosivos; y,
como puso de relieve S t e r t z , tampoco son raros, en
los fanáticos pacíficos, los rasgos de necesidad de esti
mación. Aquí, sin embargo, las fábulas seudológicas
no siem pre tienen por objeto granjearse estimación. Et
fanático luchador, con sobrevaloraciones personales, ali
menta, por este medio, sus sospechas y su odio, más
bien combinando falsamente que mintiendo. Con los
hipertímicos tienen de común los fanáticos—por lo me
nos los luchadores—la dirección hacia fuera; les dife
rencia de ellos, sin embargo, la consecuencia, la rigidez
y la obstinación. Litigantes, como hemos dicho, hay en
ambos campos; tampoco son raras las formas interm e
dias; los hipertímicos excitados, no verdaderamente
alegres, form an él puente de paso. Que se ve a los fa
náticos, muy frecuentemente, bajo el ropaje de la re

acción de renta, sólo es preciso mencionarlo.
Respecto a las combinaciones, es probable que no se
encuentre jamás, en los fanáticos luchadores, una coin
cidencia con la oligofrenia. E sta es frecuente, sin em
bargo, en los fanáticos pacíficos, particularm ente en los
adeptos y simpatizantes de los movimientos.
Por lo que se refiere al diagnóstico diferencial, ya se
ha hablado de la delimitación de los fanáticos luchado
res frente a las psicosis esquizofrénicas. Los fanáticos
extravagantes pacíficos son difíciles de separar a veces
de individuos que han pasado un brote o que tendrán
m ás tarde una esquizofrenia.
K raepelin cree que la mayoría de las personalida
des extravagantes pertenecen a la demencia precoz; sin
embargo, no excluye la posibilidad de que la extrava
gancia tenga también, en ocasiones, otra significación
clínica. Concede valor, para la diferenciación, a la acce
sibilidad afectiva de los extravagantes psicopáticos.
Apenas es posible considerar a los fanáticos lucha
dores como maníacos. S p e c h t, sobre todo, como hemos
dicho ya al hablar de los hipertímicos, ha defendido ta
les ideas, que, a lo sumo, pueden discutirse precisam en
te en relación con los litigantes y «paranoicos» hiper
tímicos.
Ya no hay mucho que añadir sobre la importancia
social de estas formas. Sólo hemos de tener en cuenta
aquí los fanáticos anormales. Los llamamos psicópatas
cuando son perturbadores; en relación con lo cual te
nemos que recordar, de un modo especial, que este ju i
cio depende de valoraciones. Es verdad que hay tam
bién fanáticos sufridores en sí, pero esta form a se ob
serva con rareza.
Los fanáticos luchadores, que solam ente perturban,
pueden proferir injurias y cometer actos de violencia,
sobre todo si son explosivos. Es sabido cuánto pue
den im portunar los litigantes a los jueces y a las auto
ridades. Hasta, como ha m ostrado W etzel en el caso
Tratamiento 145
del barón von Hausen, puede causarse un perjuicio al

Estado, aun sin actitud antisocial del perjudicante. Este
lógico rígido y sin hum or luchó toda la vida por su de
recho, sin darse cuenta de los límites del derecho indi
vidual frente a ciertas necesidades del Estado y sin
flexibilidad para com prender las perdonables deficien
cias humanas. Naturalmente, un litigante caracterológi-
co no es preciso que sea un litigante judicial.
Los fanáticos pacíficos han llamado la atención, a
veces, en tiempo de paz (K oppen , L ance), pero especial
mente durante la guerra mundial, como denegadores
del servicio militar. G a upp , E . M eyer, J. B. J orger , L oeb,
H orstmann y H oppe han descrito estos «graves inves
tigadores de la Biblia», los adventistas y otros sectarios.
G aupp ha prevenido, con razón, contra el «calificar, sin
más ni más, como patológico» lo extraordinario. Y L oeb
ha llamado la atención sobre la imposibilidad de com
prender como «morbosas», por su contenido, tales con
secuencias de la fe religiosa. Piensa él que la fuerte
acentuación del complejo del yo, la duración y la inten
sidad extraordinaria de la vivencia aislada, la seguri
dad—a pesar de los imprecisos conceptos religiosos—y
las contradicciones entre los actos que prescribe la
creencia y los deberes vigentes, hablarían a favor del
vivenciar patológico. Según nuestra opinión fundamen
ta], que niega la posibilidad de utilizar, en todo este
campo, el concepto de enfermedad, semejante separa
ción no es necesaria y ni siquiera, en general, imagina
ble. De hecho, nada más que algunos de tales individuos
son devotos consecuentes. Y, en suma, con una califica
ción psicológica no se ha dicho nada, todavía, en contra
de lo que defienden los fanáticos.
' Apenas hay un verdadero tratamiento. De todos mo
dos, en ciertas circunstancias, se pueden evitar los con
flictos, si no se trata de fanáticos muy agresivos. Así,
a veces, también los litigantes pueden curarse práctica
mente, como ha señalado, sobre todo, R ecke. Muchas
veces, habrá que cerrar los ojos frente a ellos y dejar-
SCHNEID ER.— 1 0
146 Necesitados de estimación
les pasar algunas cosas. Sobre todo, no debemos reac

cionar nosotros mismos de un modo fanático y querer,
a toda costa, pronunciar la última palabra. Sus escritos
pueden dejarse sin contestación. Para los litigantes, lo
más im portante es escribir, no la respuesta. Sin espe
ra r siquiera la contestación, ya escriben otra carta. Pue
de plantearse el problem a de la incapacitación; pero,
entonces, a menudo, es ella precisamente el objeto pre
ferido del litigar recalcitrante. Algunos fanáticos extra
vagantes no pueden sostenerse en la vida social y ne
cesitan, a causa de la perturbadora curiosidad que
despiertan, y también por interés público, el ingreso en
un establecimiento.
5. PSICOPATAS NECESITADOS DE ESTIMACION
Ya K o c h cita, en ciertos psicópatas, un «yo incon

venientemente trasladado al punto medio», e individuos
con un «afán fatuo y orgulloso de hacerse notar». Es
fácil reconocer que se trata, por lo menos, de rasgos
de lo que se llama, a menudo, el «carácter histérico».
Mostremos, en prim er lugar, con algunos ejemplos,
lo que suele comprenderse por dicho carácter. K raepe -
l in encuentra una accesibilidad afectiva aum entada,
falta de perseverancia, seducción por lo nuevo, exalta
ción, curiosidad, chismografía, fantasía, tendencia a la
m entira, excitabilidad desmesurada, ascensos y descen
sos bruscos del entusiasmo, sensibilidad, veleidad, egoís
mo, fanfarronería, amor propio exagerado, afán de es
ta r en el centro, abnegación de la naturaleza m ás ab
surda, facilidad para dejarse influir, representaciones
hipocondríacas, defectuosa voluntad de salud a pesar
de todas las quejas, tendencia a las escenas y al rom an
ticismo y conducta impulsiva que puede llegar hasta el
suicidio. La afición a la calumnia y los vicios morales
no pertenecen, según él, al carácter histérico. R aimann
acentúa, sobre todo, la sugestibilidad aum entada, el
Vanidad 147
a m o r p ro p io , el m iedo a e n fe rm a r, la b a je z a del nivel

ético, la relig io sid a d y los cam bios b ru sco s e n tre la de
b ilid ad y los re n d im ie n to s vigorosos. Aschaffenburg
e n c u e n tra «una e x tra ñ a m ezcla de fria ld a d y e n tu s ia s
m o, de d u lce a m a b ilid a d y h o stilid a d , de veleidad y obs
tin a c ió n , h ip o cre sía , egoísm o y m aldad»; p e ro , c ie rta
m en te, no ve en ello n a d a específicam ente h isté ric o , sino
signos de d eg en eració n congénita.
Por estos botones de m uestra—a cuyo lado podrían
colocarse muchos m ás—, se ve que apenas existe un
rasgo desagradable que no se haya incluido ya en el
caracter histérico. J aspers ha intentado establecer una
base más firme. Dicho autor encontró un rasgo funda
mental: parecer más de lo que se es. Para darse im por
tancia, se representa un papel, incluso a costa del honor
y de la salud. Al principio, se trata de una m entira cons
ciente; después, llega a ser creída. «Cuanto más se des
arrolla lo teatral, tanto más falta a estas personalidades
toda emoción propia y verdadera; son falsos, incapaces
de ninguna relación afectiva duradera o realm ente pro
funda. Sólo un escenario de vivencias im itadas y teatra
les; éste es el estado extremo de la personalidad histé
rica.» De hecho, se describe así un tipo humano perfec
tam ente tangible.
Para las personalidades a que se refiere J aspers
—que quieren parecer, ante sí y ante los demás, más de
lo que son, y cuyo atributo más profundo es la vani
dad—utilizamos el nom bre de necesitados de estima
ción. Dicho nombre se ha generalizado, por lo cual
abandonamos la designación ansiosos de estimación,
que utilizamos, de acuerdo con la propuesta de As
chaffenburg , en la segunda edición de este libro. Si se
quiere, se pueden emplear ambas designaciones como
grados distintos de lo mismo. Naturalmente, no toda
necesidad de estimación ha de ser interpretada como
vanidad; recuérdese la necesidad de estimación de m u
chos profesionales expertos, de las personas que ejer
cen autoridad y, también, la necesidad de estimación
hipercom pensadora de muchos inseguros de sí mismos.

No hablamos de «carácter histérico», porque dicho nom
bre implica siempre el peligro de una in te rp re ta d o .1
más amplia y confusa; pero también perqué es conve
niente renunciar en general al calificativo «histérico».
Sin inconveniente alguno se puede pasar sin esta desig
nación, porque a los trastornos corporales «histéricos»
se les puede llam ar perfectam ente psicógenos.
La necesidad de parecer—externa o, también, in ter
nam ente—más de lo que se es puede satisfacerse por
distintos medios, sin que la propia persona afectada
tenga precisión de conocer los motivos. Uno de tales
medios es el modo de ser excéntrico, que ya mencionó
K o c h y que ha servido a K ir c h o f f para designar un
grupo de sus estados limítrofes. Es el «estar pendiente
de lo extraordinario», que cita L. S c h o l z como signo
del carácter histérico. Hay también excéntricos no ne
cesitados de estimación; pero, en el fondo, casi siempre
existe la necesidad de llam ar la atención.
O tra posibilidad de pasar por más de lo que se es,
es la fanfarronería, la vanagloria, la fachenda y la pe
tulancia. En los casos puros, tales sujetos, como mos
tró S telzner , no son todavía seudólogos. A menudo,
son demasiado sobrios y pobres de imaginación para
poder inventar. Tampoco mienten más que en ocasio
nes fortuitas. N aturalm ente, las transiciones se realizan
de un modo muy paulatino. A la seudología—la te r
cera y la más sensacional de las posibilidades de satis
facer el ansia de estimación—pertenece la fantasía. La
«hiperfantasía», según Zi e h e n , es uno de sus síntomas
cardinales.
Dentro del marco de nuestro trabajo, limitado a los
psicópatas, los fantásticos puros nos interesan menos.
K o c h h a hecho, sobre ellos, la fina observación de
que, de ningún modo, son siempre huraños: «Muchos
hasta buscan con gusto los lugares y las ocasiones en
que concurran muchas personas y, sólo entonces, se
abism an con el m ayor placer en sus ensueños.» B ir n -
Fantásticos 149
baum ha descrito ciertos «fantásticos degenerativos»,

que—en su descripción—recuerdan a nuestros fanáti
cos pacíficos extravagantes. H e ilb r o n n e r ha descrito un
fantástico, con ensueños de dinero, de actos heroicos y
de condecoraciones, que jam ás realizó ninguna estafa
y que no tenía la menor tendencia criminal. Un rasgo
fundam ental de estos fantásticos es el soñar despierto,
que—en casos raros—puede conducir a estados cre
pusculares psicógenos (Pick). Los niños y jóvenes fan
tásticos tienen a menudo, junto a su vida, un mundo
de imágenes, al que se abandonan en sus sueños diur
nos, sobre todo antes del adormecimiento. Este mundo
soñado puede ser tan atractivo que la vida real se pos
ponga a él por completo y aparezcan los niños sin inte
rés, espiritualm ente ausentes y distraídos. Los persona
jes de los libros, y también los de la vida real, sobre
todo las personas adm iradas y queridas, desempeñan
un gran papel en estas fantasías, la mayoría de las ve
ces vergonzosamente ocultas, y que, a menudo, se con
tinúan como las novelas p or entregas. Casi siem pre está
implicada también la propia persona. En el soñar des
pierto suele tratarse, como advierte Z u tt, no del sim
ple detenerse en las representaciones e imágenes, sino
del actuar, representativam ente, en la situación soñada.
Recientemente ha sido descrito el soñar despierto, de
un modo minucioso, por K e h r e r .
K r o n f e ld ha investigado las relaciones de los fan
tásticos con la seudología y llega a la siguiente con
clusión: «El fantástico falsea el valor del mundo exter
no, para sí; el seudólogo falsea su valor, para el mun
do externo». El fantástico se engaña a sí mismo; et
seudólogo engaña a los demás (el hecho de que, a ve
ces, se engañe tam bién a sí mismo es un efecto acceso
rio). También Tobben se ha adherido, recientemente, a
estos criterios. J. B. J o r g e r mostró que, si falta la acti
vidad, surge del seudólogo sólo el soñador, no el far
sante. Se puede decir, por tanto, que los necesitados
de estimación tienen que disponer, en una cierta me
d id a, de imaginación y de actividad p a ra lleg ar a ser

seudólogos.
La lite r a tu r a so b re la m e n tira p a to ló g ic a o seudo-
logia fantástica com enzó en 1891, con el lib ro de A. D e l
b rü ck . E s su m a m e n te copiosa, p o r q u e sie m p re se h an
d e sc rito con gusto estos casos d iv ertid o s. D e lb rü c k , que
dio tam b ié n el n o m b re al sín to m a , co n cib e la seudo-
logía com o un «híbrido de m e n tir a y de autoengaño».
In sis tió ya e n que e ste sín to m a se p re s e n ta no sólo en
los fa rs a n te s sanos y a n o rm a le s, sino en c u a lq u ie r fo r
m a d e tra s to r n o m e n ta l, in clu so en los p a ra lític o s y
m aníacos. S us casos, en efecto, c o rre s p o n d ía n tam b ié n ,
en p a rte , a en fe rm o s p sicó tico s; su tra b a jo , p o r tan to ,
e stá rea liz a d o desde u n p u n to de vista e s tric ta m e n te
sin to m ato ló g ico . Koppen a se g u ra q u e los seudólogos
m e n tiría n con u n a d e te rm in a d a finalidad; la m e n tira
p atológica poseería «un c a rá c te r m a rc a d a m e n te activo».
D espués p u b licó J. J o r g e r u n caso m uy fam oso, p e rte
n e c ie n te «a los m ás h in ch a d o s tip o s de D e lb rü c k » . Es
la h isto ria de u n g ran fa rs a n te : del e s tu d ia n te Jorge
G rün . Lo p ato ló g ico se ría que m in tie ra sin n in g u n a n e
c esid ad. Lo m ás im p o rta n te —la van id ad , la p re su n c ió n
y la n e c e sid a d de e stim a c ió n —fu e p a s a d o p o r a lto . M ás
ta rd e , W en g er-K u n z se o cu p ó to d av ía d e e ste Jo rg e
G rün , que, e n tre ta n to , h a b ía co m e tid o e sta fa s, so b re
to d o científicas. E sc rib ió el p ró lo g o p a r a la seg u n d a
edición del segundo to m o de u n tra ta d o d e psicología
h u m a n a y u n a in tro d u c c ió n e n c o m iá stic a d el « P ro feso r
D r. W. E ngelm annd, e hizo im p rim ir to d o ello, ju n to al
p ró lo g o de la p rim e ra edición; «daba p e r sabido todo
el lib ro y escrib ió sólo so b re el genio del a u to r» . T am
bién, o c a sio n a lm e n te , d e sem p e ñ ó los p a p e le s de teólo
go, de h o m b re ric o y d e d ire c to r d e sa n a to rio . G rün
te rm in ó com o u n p ic a p le ito s p elig ro so . W e n d t d escrib ió
ta m b ié n , m u y gráficam ente, a u n e s tu d ia n te de b u e n a
fam ilia q u e co m etió to d a clase d e fra u d e s , h aciéndose
p a s a r p o r conde, p o r d o c to r en Leyes y p o r h ijo d e u n
fa b ric a n te . E n u n a p o m p o sa a u to d e sc rip c ió n , decía:
Seudólogos 151
«Lo tragicómico o lo cómico de mi destino consiste,

pues, en la perpetua lucha entre realidad y fantasía.»
Y en otro lugar: «Por desgracia, mi capacidad de con
fundir un pensamiento con una realidad viva es dema
siado grande para que pueda discernir los límites entre
ser y parecer.» Su cochero daba de él estos datos, muy
significativos, en apariencia exactos, pero en el fondo
falsos: «No guardaba nada de su dinero y sólo quería
ayudar a los demás y hacer el bien.» El estudiante te
nía intensos períodos de esta naturaleza, pero sin áni
mo alegre. W endt excluyó la manía y la paranoia, por
que la conciencia fantástica cesaba cuando se presen
taban las circunstancias externas adecuadas; pero, a
pesar de ello, aceptó la irresponsabilidad.
En todos estos casos, y en muchos otros consigna
dos en la literatura, el motivo fundamental es la vani
dad, la necesidad de estimación, la tendencia a aparen
ta r más de lo que se es. Pero tam bién la imaginación y
una cierta actividad son indispensables para que surja
el necesitado de estimación seudólogo.
Ha interesado siempre, muy particularm ente, la cues
tión de si estos individuos creen o no en sus propias
mentiras. En este sentido, no dicen mucho, naturalm en
te, los datos propios, como los del estudiante de W endt .
Aschaffenburg califica como un «hecho indiscutible»
el de ser creída la m entira por ellos mismos; «se com
penetran con la mentira». J aspers y Z ie h e n son tam
bién de esta opinión. K oppen piensa que, de todos mo
dos, en algunos momentos, se tendría conocimiento de
la propia mendacidad. W endt sólo habla de seudología
fantástica cuando es creída la m entira; pero piensa, ño
obstante, que nunca se pierde del todo la conciencia de
lo imaginario; suceden ambas cosas al mismo tiempo,
en una doble conciencia. Al ser detenidos, suele desapa
recer, en el acto, la «conciencia de la personalidad im
postora». K raepelin parece acertar, frente a todas es
tas opiniones, cuando dice: «Los enfermos saben per
fectamente que abandonan el terreno de la realidad,
pero siguen urdiendo su trama, por el placer de fabu-

lar, sin darse cuenta de sus móviles internos.» Les su
cede, en efecto, lo mismo que a los niños cuando jue
gan; sería realmente absurdo preguntarles, entonces, si
«creen» ser una madre, un maestro o un soldado.
Después de esta exposición, ya no es necesario decir
que no existe ninguna diferencia esencial entre la seu-
dología y ciertas patrañas, correspondientes también a
la necesidad de estimación. Pero hay también, natural
mente, un m entir sin estos motivos, y sólo en considera
ción al beneficio. Tampoco es la ficción, en los seudó*
logos, una finalidad en sí; pero no se aspira a ningún fin
m aterial, sino a satisfacer la necesidad de estimación.
Ahora bien: la experiencia nos enseña que, a menudo,
se unen tam bién a ello finalidades m ateriales. Son po
cos los seudólogos que, al menos como beneficio acce
sorio, rechacen las ganancias m ateriales. Cuanto más
predom inen estos fines, tanto más se aproxim arán a los
farsantes puros. Como tipos, se pueden m antener per
fectam ente separados los farsantes y los seudólogos;
en los casos concretos, se mezclan am bos,, a menudo.
Los médicos conocen estas formas mixtas, sobre todo
como farsantes inspiradores de compasión y como fa r
santes hospitalarios. El «placer del m artirio» (A ntón )
depende, en parte, de la aspiración com prensible a ser
m aterialm ente atendido y, en parte, del deseo de hacer
se interesante. Los casos de «martirio afectivo-sentimen-
tal» (K o c h ), de autolesionamientos leves y de intentos
de suicidio tienden más al segundo tipo. El trato in-
comprensivo y vejatorio por parte de la familia, sobre
todo del marido, puede despertar reactivam ente la ne
cesidad de estimación, aun en casos en los que no pue
de hablarse, de ninguna manera, de un carácter necesi
tado de estimación. No se quiere parecer más de lo que
se es, sino sólo encontrar alguna consideración, como
sucede en el hospital, y como acontece, en general, a
las personas que sufren.
La expresión es, en los seudólogos, de una impor-
Embusteros 153
tancia extraordinaria. Al fin y al cabo, es la razón de que

el estafador encuentre constantem ente personas que le
crean. Junto al modo de ser, casi siempre amable y has
ta encantador, y a los modales distinguidos, lo que le da
el éxito es, sobre todo, la arrogante seguridad de su por
te. K raepelin refiere de un farsante, a quien un policía
fue a buscar a la clínica, que supo inducir a éste a llevar
su maleta, «por medio de un movimiento de la mano,
único, inimitable, maravilloso». También las variedades
excéntricas y los necesitados de estimación más inofen
sivos, como los «resignados tranquilos», tienen un as
pecto bien conocido y, a menudo, teatral.
En cuanto a la posición social, no hay diferencias en
los necesitados de estimación, ni siquiera en las formas
seudológicas; lo mismo se encuentran pequeñas sir
vientas que personas externamente libres de toda ne
cesidad.
De los embusteros y farsantes de K raepelin , que son
idénticos a los necesitados de estimación seudólogos,
pertenecían al sexo masculino casi las tres cuartas par
tes. Tenían más de veinticinco años de edad casi la mi
tad de los casos. La inmensa mayoría eran solteros.
A menudo, ya en la edad infantil, puede observarse cla
ram ente el carácter necesitado de estimación, sobre
todo en las jactancias ante otros niños, por ejemplo, so
bre parientes ricos, sobre grandes regalos y, también,
sobre enfermedades graves y casos imaginarios de muer
te. Sin embargo, precisam ente la tan frecuente seudo-
logía infantil no siempre puede incluirse aquí, porque
a menudo falta el motivo de la necesidad de estimación,
y se tra ta de un puro fantasear y fabular, que se mez-
cía de un modo inseparable con lo realm ente vivido..
Hay también en los niños, según Grossm ann , una seu-
dología como compensación de funciones—incluso cor
porales—verdaderamente afectadas. En el curso de la
vida parece que m ejoran muchos casos de seudología;
según K raepelin , después de los treinta y cinco años
de edad existirían ya pocas esperanzas. Es frecuente la
p re s e n ta c ió n p erió d ica de m an ifestac io n e s, s o b re todo

seudológicas, de la necesid ad de estim ació n . U n e je m
p lo de ello es el e stu d ia n te de W endt, en el q ue, p o r
fa lta r el á n im o c o rre sp o n d ie n te , n o existía m o tiv o alg u
no p a ra a d m itir u n a m an ía p erió d ica.
U na in v estig a c ió n de L utz so b re la h e re n c ia de la
seudología, en u n caso, no dio com o re s u lta d o n in g u
n a ta r a h o m ogénea. S tum pfl confirm ó e sto en su m a te
ria l. Lo m ism o v. B aeyer, el cual, sin em bargo, e n c o n tró
m u ch a s veces, e n las fam ilias de los e m b u s te ro s y f a r
sa n te s, los tip o s q u e él llam a «disolutos» («Ungebun-
dene»), e n los q u e resu m e a las p e rso n a lid a d e s a b ú li
cas, a n o rm a lm e n te seducibles, in estab les-to x icó m an as,
falsa s-n e c esita d a s de e stim a c ió n y fa n tá stic a s. R iedel ,
1
e n tre la d esce n d e n c ia de los p sic ó p a tas n e c esita d o s' de
estim ació n , e n c o n tró de nuevo, fre c u e n te m e n te , los m is
m os rasg o s.
Para el problema de las relaciones de los necesita
dos de estimación con otras personalidades psicopáti
cas y formas de reacción, mencionaremos, en p rim er lu
gar, una vez más, la frecuencia con que los rasgos seu-
dológicos crecen sobre el terreno hipertímico. Pero su
psicología, entonces, no es siempre la misma. La nece
sidad de estim ación puede retroceder mucho tras los
móviles del placer y del afán de las proezas. K r a epelin ,
como hemos dicho al tra ta r de los hipertímicos, ha ex
puesto buenos signos diferenciales entre los seudólo
gos hipertím icos y los genuinos. Además, existen rela
ciones con los fanáticos pacíficos y, más lejanas, con
los asténicos.
Es íntimo el parentesco con algunas reacciones psi-
cógenas anormales de distinta naturaleza. K raepelin de
m ostró que, desde las simples confabulaciones, pasando
por las m entiras impulsivas, hasta los estados crepuscu
lares psicógenos más severamente delimitados, existen
todas las transiciones. S temmermann informó sobre psi
cópatas seudólogos con estados psicógenos de toda cla
se; quiso ver, en los estados «hipnoides» de aparición
Histéricos 155
periódica, el motivo principal de la seudología fantás

tica, lo cual, sin embargo, es totalmente insostenible.
A los estados de excepción pertenecen también ciertos
estados extático-visionarios, como los descritos por
B resler en los posesos del cuarto decenio del siglo pa
sado y el descrito por W. M ayer en un profeta aldeano,
sonámbulo, de diez años de edad. También, en el fondo
de tales manifestaciones, se ve el carácter necesitado
de estimación.
Las relaciones de los necesitados de estimación con
los trastornos corporales psicógenos son, con mucho,
las más débiles. Es una equivocación buscar la esencia
de tales reacciones «histéricas» en el «carácter histéri
co». Las relaciones son, tan sólo, éstas: el individuo
que utiliza las enfermedades con el ñn de satisfacer su
necesidad de estimación, si no las provoca de u n modo
artificial o—simplemente—las simula, no tiene a su dis
posición las enfermedades, sino sólo los mecanismos
psicógenos.
Los necesitados de estimación pueden m ostrar todos
los grados de inteligencia, pero los seudólogos produc
tivos son siem pre inieligentes. Ya D elbrück dijo que la
seudología puede ser síntoma 'de los trastornos men
tales más distintos. Se encuentran también rasgos seu-
dológicos en las manías fásicas, donde tienen una psico
logía análoga a los correspondientes casos hipertímicos.
También en los esquizofrénicos parecen darse seudo-
logías todavía poco aclaradas; B leuler , W engbr-K unz y
M ünzer han llamado la atención sobre ello. Los psicópa
tas seudólogos se han confundido, muy a menudo, con
enfermos delusivos esquizofrénicos; muchos casos des
critos como pertenecientes a la seudología fantástica
son, sin duda, esquizofrénicos delusivos. Como K olle
mostró con motivo de sus investigaciones genealógicas
de rufianes, también aquel caso de G oring que expusi
mos detenidam ente en ediciones anteriores desarrolló
un proceso paranoide. Existe por eso la sospecha de
que también en la época de la observación de G oring
existiera ya una psicosis, a favor de lo cual habla en

realidad mucho de su descripción. El signo distintivo
más im portante de toda seudología, frente a la delu
sión, será siempre la renuncia a la seudología cuando
se com prueba la falsedad. En los casos dudosos—muy
raros—, se ajustará el diagnóstico a 'los otros rasgos
clínicos independientes de este síntoma, de los que no
podemos ocuparnos aquí. D elbrück y W enger -K unz in
form an sobre la seudología en paralíticos; As c h a f f e n -
burg la vio en la epilepsia; R e d l ic h , periódicam ente,
en las exacerbaciones de una lúes cerebral y después de
un traum atism o craneal; ambas veces, sin embargo! se
trataba de individuos m arcadam ente necesitados de es
timación. M ünzer , en la descripción de otras formas
exógenas, parece haber pasado por alto la diferencia en
tre la seudología y las confabulaciones de origen or
gánico.
La importancia social de los necesitados de estim a
ción radica en la criminalidad de los fanfarrones y, so
bre todo, de los seudólogos. Se trata de engaños y
fraudes de toda índole; son preferidas las prom esas fal
sas de matrimonio, las fugas sin pagar el hospedaje y
las patrañas para inspirar compasión. La exculpación,
frecuente en otros tiempos (K óppen , J. J orger ), ya no
puede adm itirse en la actualidad. Las m ujeres fanfa
rronas y seudólogas sexuales son, a veces, muy peli
grosas, especialmente cuando son menores de edad. Se
presentan imputaciones y denuncias falsas. En ocasio
nes, fingen un desamparo sexual—que, entonces, por lo
menos en sentido social, no existe—por medio de fan
tásticos relatos de secuestros y seducciones, que des
criben, frecuentemente, hasta en sus menores detalles.
Es cierto que la fantasía de estas muchachas suele su
perar, en gran medida, lo que serían capaces de hacer
si estuvieran realmente abandonadas. También se pre
sentan, en los necesitados de estimación, las típicas
autoacusaciones (v. B aeyer ). En la misma m edida en
que, para el arte, son im portantes los fantásticos puros,
Tratamiento 157
carecen de valor los necesitados de estimación fantás

ticos. Naturalmente, algunos necesitados de estimación,
que quieren brillar por el ejemplo y el sacrificio, pue
den dar también, en ciertas circunstancias, como re
sultado accesorio, rendim ientos extraordinarios, sobre
todo en cuestiones caritativas. K o c h habla de egoísmo
«con ropaje de altruismo». Casi nunca se mantiene mu
cho tiempo.
Los necesitados de estimación son inapropiados para
toda clase de tratamiento. La falsedad de estos caracte
res dificulta la relación con ellos. También la actitud
respecto al médico es, muchas veces, falsa y variable;
una veneración deificadora se transform a a menudo,
muy rápidamente, en indiferencia y hasta en calumnias.
Pronto, casi siempre, se llega a ab u rrir a tales sujetos,
sobre todo cuando se deja de causarles admiración, por
que sólo sobre esta base puede m antenerse una buena
amistad con los necesitados de estimación. Los seudó
logos muy graves pueden ser incapacitados e ingresados
en establecimientos psiquiátricos. Aquí, aún pueden rea
lizar un trabajo útil; pero, tam bién en este mundo re
ducido, encuentran ocasión todavía para satisfacer, en
pequeñas intrigas, su necesidad de estimación.
6. PSICOPATAS LABILES DE ANIMO
Esta designación parece haber sido utilizada, antes

que nadie, por S ie f e r t ; este autor, sin embargo, no dio
ninguna definición concreta del concepto. También lo
emplea W ilm anns , y, p o r cierto, para individuos sen
sibles, intensam ente influidos por el mundo externo, y
que tienden, especialmente, al análisis de sí mismos;
es decir, lo utiliza en el sentido de nuestras personali
dades depresivas, asténicas e inseguras de sí mismas.
Hay, sin duda, entre estos grupos hom bres de ánimo va
riable; basta con recordar los depresivos tornadizos, de
tipo malhumorado. Pero ahora no nos referimos a és
158 Psicópatas lábiles
tos, sino que creemos posible destacar una forma p si

copática de ánimo permanente no depresivo, que está
caracterizada de un modo especial por borrascas depre
sivas que aparecen y desaparecen de nuevo, inesperada
mente.
Se preguntará si estas distimias son reactivas o en
dógenas. Sem ejante planteam iento de la cuestión es in
suficiente. En determ inados días, bastan a tales perso
nalidades estímulos mínimos para hacerles reaccionar
con suma rapidez e intensidad, m ientras que, en otros
días, todo lo soportan. Se trata de una tendencia pe
riódica, aportada por la disposición endógena, a reac
ciones depresivas frecuentes e intensas, de índole m al
humorada e irritable.
Sin duda, hay muchísimas personalidades con labi
lidad de ánimo, y tampoco son raros los psicópatas m ar
cadamente lábiles. Pero, en la clínica, no se ve a los lá
biles de ánimo más que, casi exclusivamente, cuando
han realizado determinados actos. Estos actos consis
ten, sobre todo, en un huir, beber y derrochar, resultan
tes de la distimia. A estas tres reacciones, que pueden
com prenderse a p a rtir de la distimia, hay que añadir,
con ciertas reservas, el incendiar y el robar.
Con los vagabundos, bebedores periódicos, derrocha
dores, incendiarios y cleptómanos, tenemos, por lo pron
to, un grupo sociológico y no psicológico. Psicológica y
clínicamente, se esconden en él las cosas más hetero
géneas. A nosotros sólo nos interesan aquí las form as
que se deriven, sin duda alguna, de las crisis de labili
dad anímica. Aunque frecuentemente se llame im pul
sivos a los individuos que tiendan a tales actos, se tra
ta, en todo caso, de descargas impulsivas secundarias,
de descargas impulsivas sobre la base de distimias más
o menos periódicas. En efecto: la mayoría de los llar
mados impulsivos son individuos primariamente p ertu r
bados en su afectividad; son psicópatas lábiles de áni
mo, que se descargan de este modo. Así han de com
prenderse, en ellos, los excesos de bebida y las fugas.
inestables 159
También el derroche y despilfarro es comprensible, to

davía, como reacción de un distímico, sea porque in
tente crearse así una compensación de su mal humor,
sea porque, en la actitud nihilista de «¿qué más da?»,
tire todo lo que tenga, para pasar bien, siquiera, un
p a r de horas.
Ahora bien: con frecuencia, el robar y el incendiar
—por lo tnenos el robar—no puede referirse ya, de un
modo inmediatam ente comprensible y sin forzar los he
chos, a una distimia. Parece que, en realidad, el incen
diar y el robar se presentan, a veces, como actos im
pulsivos prim arios, totalm ente incomprensibles. Si se
separan los casos con motivación normal comprensible
y los casos con motivaciones psicopáticas, queda un
grupo que sólo puede comprenderse, de un modo me
diato, a través del rodeo de la interpretación simbólica
psicoanalítica. Tampoco nós aporta una mayor com
prensión el hecho de que el robar y el incendiar se pre
senten, no raram ente, en períodos biológicos críticos,
sobre todo en los días de la menstruación o en momen
tos de excitación sexual. Por lo demás, es tam bién im
posible aju star este pequeño grupo residual de incen
diarios y cleptómanos a un tipo determinado de perso
nalidad, como ha sido posible en los individuos acaba
dos de mencionar, con actos impulsivos secundarios.
Algunos lábiles de ánimo ofrecen el cuadro de los
psicópatas inestables, lo cual debe exponerse todavía
con más detenimiento. Es un rápido fastidio y saciedad
de todo; una inquietud, que parece invadir a estos su
jetos especialmente en la primavera; un anhelo impul
sivo de variación y de novedad. Una prostituta decía:
«Entonces, viene de nuevo un cambio, un ansia indeter
minada, como si me bullese la sangre.» Son inestables,
en el sentido social (en el resultado), una gran serie de
diferentes psicópatas: muchos hipertímicos, lo mismo
que muchos depresivos malhumorados; muchos necesi
tados de estimación seudólogos lo mismo que muchos
abúlicos. Los inestables en cierto modo caracterológicos
son, casi siempre, individuos con crisis de labilidad de

ánimo.
No podemos ocuparnos con detención de la abun
dante literatura sobre los vagabundos, los bebedores pe
riódicos, los derrochadores, los incendiarios y los clep-
tómanos, porque nos apartaríam os, en parte, de nues
tro tema. En otros tiempos, sobre todo en épocas en
las que se prodigaba todavía la hipótesis de una epilep
sia puram ente psíquica, se ha discutido con preferencia
sobre si tales estados pertenecerían a la epilepsia. Es
seguro que todos los citados actos son realizados tam
bién, en ocasiones, por epilépticos en estado distímico
o en estado crepuscular; éstos, sin embargo, en compa
ración con los realizados por un distinto mecanismo ge
nético, son bastante raros.
La literatura más completa sobre el impulso al va
gabundeo se encuentra en la disertación filosófica. de
W urtzburgo, de L. M ayer. Buenas casuísticas aportan
H eilbro nn er , S c h u l t z e y v. L etjpold. Interesaron m u
chas veces las fugas infantiles y las deserciones milita
res. Los «estados de fuga» de los niños fueron investi
gados especialmente por S t ie r , S eige , S c h e f f e r y
S c h r o d e r . S c h r o d er dice, con razón, que, casi siem
pre, lo más im portante no es el correr lejos, sino el
permanecer lejos; no es la huida', sino la ausencia. S t ie r
se ha ocupado de los desertores. En todas estas inves
tigaciones se tropieza con cosas muy distintas; en p ar
te, con motivos comprensibles, como el miedo al cas
tigo o la nostalgia; en parte, con el vagabundear pura
m ente social de los abandonados; en parte, con el gusto
rom ántico por las aventuras y el ansia por lo nuevo;
pero, a menudo, tam bién con distimias reactivas, o in
cluso, aparentem ente infundadas o no suficientemente
fundadas, con lo que se llega muy cerca de nuestros lá
biles de ánimo.
De la literatura sobre los bebedores periódicos, hay
que citar, sobre todo, los trabajos de G aupp , S c h e f f e r ,
Incendiarios 161
P a p p e n h e im y B olten, e n lo s q u e s e h a c ía g ir a r la c u e s
tió n a lr e d e d o r d e la e p ile p s ia .
El problema de los incendiarios y de los cleptóma-
nos se halla ya, como vimos, en los confines más aleja
dos de nuestro campo. Mientras que sobre la historia
y el problema de la cleptomanía poseemos, en un tra
bajo de G. S c h m i d t , una amplia información, no sa
bríamos citar nada comparable respecto a la cuestión
de la pirom anía. P e r s c h , sin embargo, menciona la li
teratura más im portante. Psicológicamente fecundo es
el trabajo de H o v e n .
No se sabe mucho sobre las diferencias de los sexos
en los lábiles de ánimo. K r a e p e l in encontró pocas mu
jeres entre sus impulsivos. Piensa también en causas
sociales, pero, no obstante, considera la impetuosidad
como específicamente masculina. En verdad, nunca se
oye hablar de «psicópatas epileptoides» (de los que nos
ocuparemos en seguida) femeninos. Los vagabundos de
K r a e p e l in m ejoraron, en parte, con la edad; en parte,
sin embargo, sólo se m ostraron estas tendencias en eda
des más avanzadas. En contraste con otros psicópatas,
muchas de estas personalidades tenían más de veinti
cinco años de edad, lo que K r a e p e l in ha interpretado
a favor de su concepto de que no se trata de una sim
ple inhibición del desarrollo, sino de una insuficiencia
permanente. La cuestión de la herencia nos ocupará
después. En este aspecto, el problema más im portante
es el de las relaciones de los psicópatas lábiles de áni
mo con la epilepsia.
Los lábiles de ánimo m uestran relaciones, sobre
todo, con los depresivos malhumorados, los abúlicos y
los explosivos; pero también con ciertas reacciones
anormales a vivencias, como los estados crepusculares
psicógenos. Por lo que se refiere a las combinaciones,
se halla en prim er lugar, como hemos dicho, la combi
nación con el alcoholismo. ‘
Ahora, hay que discutir si, en las distimias de los lá
biles de ánimo, pudiera tratarse de distimias ciclotími-
S C H N E ID E R .— 11
cas o epilépticas. Clínicamente, todo habla en contra

de la identidad con las distimias ciclotímicas; sobre
todo, la excesiva fugacidad de las distimias de los lá
biles y la posibilidad (existente a menudo) de suprim ir
las con rapidez, de un modo reactivo. Habla en contra,
además, el hecho de que tales individuos no tengan, en
absoluto, ningún modo de ser sintónico. H e i n z e acen
túa con razón, en oposición a la ciclotimia, la im pulsi
vidad disfórica.
La pertenencia de estos lábiles a los epilépticos es
otra cuestión. Al concepto de epilepsia pertenecen, a
nuestro juicio, los ataques convulsivos. Los lábiles de
ánimo sin ataques no son, por tanto, epilépticos; a lo
sumo, puede preguntarse si tienen parentesco heredi
tario con los epilépticos.
E s to n o s c o n d u c e a la c u e s tió n d e lo s « p s ic ó p a ta s
e p ile p to id e s » . N o p u e d e r e f e r ir s e a q u í e n q u é d is tin to s
s e n tid o s y e n a te n c ió n a q u é d is tin ta s c irc u n s ta n c ia s se
h a u t i l i z a d o e s t a e x p r e s i ó n . C i t e m o s , e n t r e lo s t r a b a j o s
p r e d o m i n a n t e m e n t e c l í n i c o s , lo s d e H. D elbrück, K re-
yenberg, M auz, F leck , P e r s c h y M ü l l e r -S u u r ; e n t r e
la s in v e s tig a c io n e s g e n e a ló g ic a s , la s de R oem er, D ob-
n ig g y v. E conom o, M a u z, G e r u m , S suchareyva y, so
b r e to d o , la s d e C onrad. E s te ú ltim o e n c o n tr ó a c u m u
la d o s , e n e l c írc u lo h e re d ita rio d e lo s e p ilé p tic o s ge-
n u i n o s ( e n o p o s i c i ó n a lo s s i n t o m á t i c o s ) , l o s l á b i l e s d e
á n im o y lo s e x p l o s iv o s , y n o , p o r e l c o n t r a r i o , lo s h i p e r -
s o c ia le s c o n b e a te r ía , p e d a n te r ía y t e n d e n c i a a la p e r -
s e v e ra c ió n . E n c o n tró , p o r ta n to , e n la s fa m ilia s s ó lo
un polo d e l t e m p e r a m e n t o v is c o s o d e K r e s t c h m e r y su
e s c u e la . S tauder, e x a c ta m e n te a l re v é s ( a u n q u e e n u n
m a te r ia l p e q u e ñ o ), n o e n c o n tró este polo, s in o e l o p u e s
to ; e s t o e s : i n d i v i d u o s c e r e m o n i o s o s , p e s a d o s y p e rse
v e ra n te s . Para é l, p r e c i s a m e n t e l a e x c i t a b i l i d a d y la ex-
p l o s i v i d a d no d e te rm in a n el c u a d ro d e la e s tir p e e p i
lé p tic a . C onrad r e c h a z a , c o n n o s o tr o s , e l c o n c e p to de
« p s ic ó p a ta s e p ile p to id e s » . Q u e, e n e l c ír c u lo h e r e d ita r io
d e lo s e p i l é p t i c o s , s e p r e s e n t a n , a v e c e s , p s i c ó p a t a s lá-
Tratamiento 163
biles de ánimo, es perfectam ente posible. En aquellos

casos raros en los que, ju n to a tales distimias y a los _
actos resultantes de ellas, existan también trastornos
de la conciencia de origen indudablem ente no psíquico
o, incluso, ataques poco claros, deberá hablarse de so5-
pechas de epilepsia.
La importancia social de este grupo es grande. Los
lábiles irritados llegan, a veces, a delitos afectivos; los
inestables, a toda clase de delitos ocasionales. Soportan
muy mal la disciplina m ilitar. No es raro que, a conse*
cuencia de crisis de labilidad de ánimo, se marchen sin
permiso y deserten, aunque la mayoría de estos delitos
tengan que interpretarse de otra manera.
El tratamiento consiste en conducirse prudentem en
te con tales sujetos durante sus días críticos, que se les
notan casi siempre. Entonces, debe evitarse todo lo po
sible un choque con ellos. Por lo demás, a veces, la cal
ma, la paciencia y la am abilidad pueden desarmarlos
totalmente.
7. PSICOPATAS EXPLOSIVOS
Se podría poner en duda que esté justificado desta

car, como un tipo especial, a los psicópatas explosivos.
En todo caso, la explosividad es una cualidad que se
presenta en personas, en el fondo, extremadamente dis
tintas. Es una forma de reacción inespecífica, una «re
acción primitiva» en e l sentido de K r e t s c h m e r . Sin
embargo, puede decirse que, en muchas personalidades
(muy diferentes, por cierto, en otros muchos rasgos),
esta cualidad se encuentra totalm ente en el prim er pla
no, como un distintivo esencial. Puntos de vista prác
ticos—sobre todo el hecho de que el psiquíatra tenga
que tratar, a menudo, precisam ente con explosivos—
justifican, sin duda, una descripción particular, aunque
breve.
Con K r a e p e l i n , se u s a f r e c u e n t e m e n t e e l n o m b r e d e
164 Psicópatas explosivos
«excitables». Evitamos aquí ese nombre porque en él

no está expresada la dirección de la descarga hacia
fuera, tan esencial para este tipo. Excitables en grado
sumo pueden ser también los depresivos y los sensiti
vos. Respecto a otras designaciones de estos psicópa
tas, sólo hay que citar la de «brutales impulsivos» de
B aer , con la cual, sin embargo, se acentúan demasiado
los actos resultantes, a veces, de la explosividad. La ex
presión está inspirada, también, en un m aterial cri
minoso.
Estos explosivos son muy conocidos en la vida y en
la clínica, y pueden describirse con brevedad. Son aque
llos individuos que, por el motivo más insignificante,
se enfurecen o, incluso, comienzan a golpes, sin consi
deración alguna; una reacción que se ha calificado, muy
certeram ente, como «reacción en corto circuito». Fuera
de estas reacciones, que a veces duran mucho tiempo y
que pueden conducir también al suicidio impulsivo, ta
les individuos son, casi siempre, tranquilos y dóciles;
sin embargo, hay que tratarlos con precaución.
K r a e p e l i n incluye en este grupo un tercio de sus
psicópatas; no obstante, la frecuencia en las distintas
razas es, sin duda, muy diferente. Casi siem pre eran
personas de menos de cincuenta años de edad; el 60
por 100 eran mujeres. Estos rasgos se encuentran tam
bién, a menudo, en los niños, aunque más tarde no si-
,gan siendo personalidades explosivas. La incapacidad
de «contención de los afectos» y de autodominio, es una
característica de la personalidad infantil, todavía no
desarrollada. K r a e p e l in llega también, por eso, en sus
excitables, a la hipótesis de un desarrollo insuficiente
o retrasado, a favor de^lo cual interpreta, asimismo, la
curva de las edades, esto es, la distribución según las
edades.
Si se prescinde de lo ya dicho respecto a la cuestión
de los psicópatas epileptoides, faltan investigaciones es
peciales sobre la herencia.
Las relaciones con otros psicópatas son numerosas.
Diagnóstico diferencial 165
Entre ellos están, unas veces, los alborotadores hiper

tímicos, casi siempre bondadosos y conciliables; otras
veces, los depresivos malhumorados o paranoides, con
sus descargas repentinas; y, además, los lábiles de áni
mo, con sus crisis. A menudo, son también explosivos
—de un modo constante o transitorio—los necesitados
de estimación, los fanáticos, los desalmados, los abúli
cos y los asténicos. Existen ciertas relaciones con los
ataques convulsivos psicógenos; éstos no son raros en
el curso de aquellas explosiones. A causa de ellos y a
causa de la complicación con la embriaguez, ingresan
los explosivos en los hospitales, según nos enseña la
■experiencia. También existen relaciones con los estados
crepusculares psicógenos. Es un hecho conocido que,
con los afectos intensos, se enturbia a veces la concien
cia; así, tam bién estas excitaciones explosivas se con
vierten ocasionalmente en estados crepusculares psicó
genos.
Entre las combinaciones, ocupa el prim er lugar la
combinación con el alcoholismo. Por una parte, los ex
plosivos beben con gusto, para «ahogar» su indignación;
y, por otra parte, en muchos individuos, no aparecen
los rasgos explosivos más que después de la ingestión
de alcohol, a menudo después de ingerir sólo una pe
queña cantidad. El 50 por 100 de los excitables mascu
linos de K r a e p e l i n eran alcohólicos. Pero también aquí
hay que recordar que son precisamente estas combina
ciones las que, de preferencia, conducen al ingreso de
los explosivos en las clínicas. Por lo que se refiere a la
unión con estados de oligofrenia, encontró K r a e p e l in
que la capacidad intelectual de los excitables era supe
rior, en general, al término medio. Este hallazgo nos sor
prende; a nosotros nos parecen frecuentes los explosi
vos oligofrénicos.
Sobre el diagnóstico diferencial hay poco que decir.
Después de heridas craneales, se ve a menudo la pre
sentación de una fuerte explosividad, pero hay que du
dar de que la herida cerebral sea una causa inmediata.
166 Psicópatas explosivos
Lo que sucede casi siempre es que, sobre la base de

toda clase de disestesias, se origina una mayor tenden
cia a un modo de reaccionar iracundo. Así sucede tam
bién en muchos otros estados, en los que aum enta la
tendencia a la irritabilidad reactiva, como en los esta
dos de agotamiento, en la convalecencia y en muchas
enfermedades de toda clase; lo mismo, p or lo demás,
que en los estados 'de disgusto y de tensión psíquica.
Estos últim os estados disponen a las explosiones, in
cluso sobre la base de motivos que no tienen nada que
ver con el objeto del disgusto o de la tensión.
La importancia sociológica de estos «botafuegos» ra
dica en la acción destructora de tales caracteres sobre
el m atrimonio, en su incapacidad para la educación de
los hijos y en la criminalidad. Son frecuentes los deli
tos afectivos de toda clase, las lesiones corporales, la
resistencia y los daños materiales. También aquí desem
peña un papel im portante la embriaguez. Dificultades
muy particulares ofrecen estos sujetos bajo las circuns
tancias militares. El desacato y la desobediencia son co
metidos, casi siempre, por individuos explosivos, sobre
todo en estado de embriaguez. Tampoco es raro que el
abandono de servicio dependa de sem ejantes torm en
tas afectivas de los explosivos. Es especialmente desfavo
rable para el explosivo la estrecha convivencia con otros,
en épocas de escasez de viviendas ( B o r n ).
La autoeducación, en estas personalidades, puede lo
grar muy buenos resultados; sobre esta base tiene que
actuar el tratam iento. Frente a los explosivos, deberá
adoptarse una actitud prudente, no provocativa ni des
deñosa; entonces, en general, no es difícil entenderse
con ellos. Muchos hombres explosivos, sobre todo los
de nivel cultural superior, han aprendido a dominarse
y apenas llegan alguna vez a tener explosiones. Muchos,
por lo menos, difieren estas descargas hasta que están
solos.
Desalmados 167
8. PSICOPATAS DESALMADOS
Comprendemos bajo esta designación—empleada

también, incidentalmente, p or K r a e p e l in —a personali
dades anormales, que se caracterizan por el embota
m iento afectivo, sobre todo (pero no de u n modo ex
clusivo) frente a los otros hombres. Son individuos ca
rentes de compasión, de vergüenza, de pundonor, de
arrepentimiento, de conciencia moral; en su modo de
ser, muchas veces hoscos, fríos, gruñones; en sus actos,
asocíales, brutales. Forman también el núcleo de los
«enemigos de la sociedad» y «antisociales» de K r a e p e -
l i n . Nosotros evitamos estas expresiones porque no son
caráeterológicas, sino sociológicas, y porque, con ellas,
podrían com prerderse también otras form as totalm ente
distintas dé personalidades perturbadoras de la socie
dad. Próxima a nuestra fórmula—muy lim itada, como
se ve—está la «anastesia moral» de F, S c h o l z , que
acentúa, igualmente, la anormalidad de los sentimien
tos: «El anestésico moral conoce perfectam ente las le
yes morales; las ve, pero no las siente y, p o r eso, tam
poco subordina a ellas su conducta.» La expresión, a
pesar de su buena plasticidad, no nos parece feliz, como
expresión fisiológica. Lo mismo que F. S c h o l z , G a u p p .
acentúa mucho la falta de compasión: «Quien, desde el
nacimiento, permanece incapaz de sentir compasión, es
un hombre patológico.» Nosotros no hablam os de «pa
tológicos», sino sólo de anormales, y vemos transicio
nes insensibles, desde los pocos compasivos a los indi
ferentes, y desde éstos a los fríos o desalmados.
Pasaron los tiempos en que se discutía el problema
de una enfermedad «moral insanity». Otras expresiones
p ara lo mismo son las de «locura moral», «estupidez
moral» ( B a e z ), «imbecilidad» e «idiocia moral» «oligo
frenia moral» ( B l e u l e r ), «acromatopsia moral» ( L i e f -
M a n n ) y «complejo sintomático anético» (A l b r e c h t ). La
abundancia de literatura sobre este problem a—muchas
168 Psicópatas desalmados
veces apasionada, porque roza cuestiones ideológicas—

se ocupa, casi siempre, de un concepto muchísimo más
amplio que el que nosotros tenemos en cuenta. Se re
fiere, algunas veces, a los asocíales en general y, a me
nudo, incluso a los modos de manifestación asocíales
de las enfermedades mentales.
Infinitas especulaciones fisiológicas, psicológicas y
metafísicas se desarrollan sobre la base de la «moral
insanity». Se encuentran las ideas del «sistema de fibras
morales» y de la «parestesia del lóbulo occipital», lo
mismo que transacciones con la doctrina de la unidad
del alma, según la cual tienen que estar alterados siem
pre, al mismo tiempo, los sentimientos, las representa
ciones y los apetitos, por lo que no podría darse aisla
dam ente una locura moral. No podemos entrar aquí en
la larga historia de estas cosas; remitimos al informe,
muy completo, de E. M ü l l e r y al resumen reciente de
D u b it s c h e r .
Todavía, en la actualidad, se halla en el punto cen
tral del interés la cuestión de si el defecto moral se pre
senta tam bién sin defecto intelectual. Tampoco en este
problem a podemos recurrir a la literatura más que con
reservas, porque ésta tiene en cuenta, casi siempre, no
sólo los desalmados, sino, entre otros, también los abú
licos, los hipertímicos y hasta los seudólogos. Entre
los que ponen el acento principal en la falta de los con
ceptos morales hay que citar especialmente a C. W e s t -
p h a l ; según este autor, existiría un defecto, en la for
mación de los conceptos morales, aunque este defecto,
a menudo, estuviera encubierto. También S c h l o s s in
tentó dem ostrar que la idiocia intelectual sería la esen
cia de la locura moral. Todo podría reducirse a la oli
gofrenia; la cual, sin embargo, no siempre saltaría a la
vista. Se tra ta de una «insuficiencia del mecanismo de
las deducciones». S c h a .e f e r acentúa tam bién la incapa
cidad para la formación de conceptos superiores; el oli-
gofrénico moral no puede comprender la esencia de los
deberes morales.
Asocíales 169
B l e u l e r , sobre todo, sustenta la otra opinión. La

ilustró con un caso que carecía por completo de defecto
intelectual y puso todo el acento en el «defecto de los
sentimientos morales». También H. W. M a ie r llegó al
resultado de que existiría, con una disposición intelec
tual normal, una «acentuación sentimental defectuosa
de Jos conceptos morales». K r a e p e l in cree que la inte
ligencia suele estar medianamente desarrollada, a lo
sumo dentro de los límites de la vida práctica, pero que
no es preciso que esté disminuida. No hay «ningún mo
tivo para juzgar esta clase de malformación psíquica
desde puntos de vista distintos, por ejemplo, al de la
debilidad mental con una buena disposición moral».
Hay que adherirse totalm ente a K r a e p e l i n . No se
puede negar que existen casos de semejantes desalm a
dos, embotados por completo en lo que se refiere al
honor y a la vergüenza, al premio y al castigo, a la si
tuación ajena y—también—a la propia, en los que ten
dría que construirse, en el sentido corriente, un defecto
de la inteligencia. Pero jamás se encuentran, entre es
tos caracteres, en tanto que sean asocíales, individuos
verdaderamente dotados;, por regla general, se encuen
tra, incluso, una asociación con la oligofrenia. En todo
caso, es más frecuente la mala inteligencia, como dice
también B l e u l e r . Naturalmente, a pesar de ello, el ha
blar de oligofrénicos, imbéciles o idiotas morales o afec
tivos se presta a interpretaciones torcidas y erróneas.
Oligofrénico moral se podría llamar, todo lo más, a al
guien que no pudiera enjuiciar moralmente. A la apre
ciación, sin importancia, de semejante facultad, se re
ducen todos los intentos anteriores de investigar expe
rim entalm ente los sentimientos morales. Q u a d fa s e l ha
informado sobre ello con mucho detenimiento. Para ha
blar con B e r z e , se investiga sólo la moral de la inteli
gencia, la «seudomoral», no la moral de los sentimien
tos, que es, ño obstante, la que nos interesa. «Una bue
na moral de la inteligencia puede encubrir el defecto
de la m oral de los sentimientos.»
170 Psicópatas desalmados
En la clínica se ven, sin duda, más desalmados

masculinos que femeninos. Pero esto puede depender
tam bién de la situación social del hombre y de su ma
yor im portancia criminal. Desde muchos sectores, se ha
señalado la frecuencia de la presentación muy precoz
de la frialdad de sentimientos. Al parecer, precisamente
los desalmados puros son reconocibles ya, casi siempre,
en la infancia. B i n s w a n g e r ha descrito gráficamente ta
les desalmados infantiles, sobre todo un pequeño to r
turador de animales que procedía de un modo muy re
flexivo. Aunque la concepción de K r a m e r y V o n d e r
L e y e n —según la cual, la crueldad infantil no sería siem
pre más que una reacción a daños del m undo externo—
va demasiado lejos, se debe ser reservado, en los niños,
con la hipótesis de una personalidad desalmada. Una
conducta brutal y sin consideración puede estar condi
cionada por un ambiente desfavorable. Tales niños, sólo
embotados afectivamente, pero no carentes de senti
mientos, se modifican en un ambiente favorable ( H e in -
z e ) . La terquedad y la exasperación pueden provocar
cuadros externamente iguales. Tampoco deben confun

dirse con rasgos de crueldad la curiosidad ni la incom
prensión infantil frente a cuestiones ajenas; p or tales
motivos, pueden ser crueles casi todos los niños. Siem
pre se ha concedido un valor especial—verbigracia: por
T i l i n g , E. M ü l l e r y G a u p p —a la dem ostración de que
la anomalía existe desde la juventud y a la imposibili
dad de educación. En estos casos, el ambiente no pa
rece influir de un modo digno de mención en el desarro
llo psíquico; a lo sumo, influye en la ocultación del
defecto. Según K r a e p e l i n , los enemigos de la sociedad
oligofrénicos tienen el peor pronóstico; tampoco fuera
de estos casos puede esperarse nada, después de los
veinte años de edad. Las comunicaciones presentadas
por P a c h a n t o n i y K r o n f e l d sobre criminales habitua
les que se hicieron de nuevo sociales, afectan a formas
psicológicamente distintas a las que nos referim os aquí.
Moral insanity» 171
Pero, naturalm ente, tam bién los desalmados pierden ac

tividad criminal en edades avanzadas.
Por lo que se refiere a la herencia, la presentación
fam iliar ha sido descrita con frecuencia p o r B l e u l e r ,
recientemente por P a n s e , L e i t e r y , en un gran material,
por S t u m p f l . Repetidas veces se ha investigado su co
nexión heredobiológica con la esquizofrenia. M e g g e d o r -
f e r la afirmó para una parte de los desalmados, que
comprendió bajo el nombre de paratim ia. S t u m p f l , des
pués, ha refutado definitivamente la opinión de que los
criminales sean parientes de esquizofrénicos.
L o s c a s o s c o m pletam en te p u r o s d e d e s a l m a d o s n o
so n m uy f r e c u e n te s . A lg u n a s v e c e s e x is te n re la c io n e s
í n t i m a s c o n l o s h i p e r t í m i c o s . T i l i n g , c o m o h e m o s d i
c h o , h a s ta q u is o d e r iv a r to ta lm e n te la « m o r a l in s a n ity *
d e la in f e r io r id a d p s ic o p á tic a s a n g u ín e a . E s to , c o n to d a
s e g u r i d a d , n o s e c o n s i g u e . P r e c i s a m e n t e lo s d e s a l m a d o s
f r í o s y b r u t a l e s n o s o n s o n g u í n e o s . E x i s t e n t a m b i é n la s
m á s ín tim a s r e la c io n e s c o n lo s p s ic ó p a ta s q u e n o s o tr o s
lla m a m o s a b ú lic o s . M u c h o s t r a b a j o s s o b r e « m o r a l in s a
n ity » s e b a s a n , v e r d a d e r a m e n te , e n ta le s in c o n s ta n te s
p a s iv o s y n o e n lo s d e s a lm a d o s a c tiv o s . L o s c a s o s d e
T i l i n g y lo s c a s o s d e P a c h a n t o n i , q u e s e m a n t u v i e r o n
p o s te rio rm e n te , p e rte n e c e n a q u í. S o n f r e c u e n te s , a d e
m á s , lo s rasg o s s e u d o ló g ic o s , c o m o en lo s caso s de
B l e u l e r , de H . W . M a ie r y d e L o n g a rd . P o r o tr a p a rte ,
e x is te n re la c io n e s c o n a q u e lla s f o r m a s m a lh u m o r a d a s ,
e g o ís ta s y f r ía s d e l g r u p o d e p r e s iv o y c o n c ie r to s lá b i
le s d e á n i m o , c o m o d e m u e s t r a u n caso d e K ro n fe ld .
L a « m o r a l in s a n ity » d e la l i t e r a t u r a a b a r c a to d o s e s to s
p s ic ó p a ta s , d is tin to s e n lo s e x tre m o s , p e r o u n id o s p o r
c a s o s d e tr a n s ic ió n . T a m b ié n se p r e s e n ta n r a s g o s s e n ti
m e n t a l e s ( L o n g a r d , L ie p m a n n ) .
El síntom a de la «moral insanity» se presenta, oca
sionalmente, en muchas form as de psicopatía y en la
mayoría de las psicosis. Pero los desalmados fríos y
faltos de escrúpulos a que nos referimos aquí tienen
también, en su aspecto, una cierta semejanza con los
esquizofrénicos. K a h l b a u m ha descrito, bajo el nombre

de «heboidofrenia», formas análogas a la hebefrenia,
que m ostraban «desviaciones de las costum bres y de
la moralidad» y, ulteriormente, «tendencias y actos cri
minales». En oposición a los hebefrénicos, estos enfer
mos no caían «en la confusión ni en la demencia». Los
llama, brevemente, «heboides». El desarrollo en los
años infantiles y juveniles sería especialm ente impor
tante. Los heboides representarían una form a clínica
particular de la oligofrenia moral. H ess conñrm ó la
existencia de semejantes criminales, próximos a los he
befrénicos. Z i e h e n , igualmente, llamó la atención sobre
estos criminales juveniles hebefrénicos. Pero también
conoce form as que no tienen más que esta apariencia:
faltas morales transitorias de la pubertad, dependien
tes del «desenfreno que sobreviene con la emancipación
escolar». Más tarde, S t e l z n e r y R i n d e r k n e c h t y, últi
m amente, Lange han investigado el problem a del heboi-
de. Es de una gran importancia, tam bién desde el punto
de vista práctico, separar los esquizofrénicos de los jó
venes desalmados. H abrá que pensar, sobre todo, en un
proceso esquizofrénico, cuando los jóvenes no son, sino
que se hacen desalmados. La decisión puede ser difícil,
pero es muy raro que sea imposible.
También después de trau m atism os cerebrales se ve
aparecer el cuadro de la falta de sentimientos morales.
Los actos de brutalidad de los niños encefalíticos se di
ferencian por su fogosidad impulsiva de los actos seme
jantes de los desalmados; para esta cuestión, remitimos
a lo que dijimos antes con mayor detenim iento (T h i e
l e , S t a e h e l i n y otros). P o p h a l ha reunido casos de
alteraciones exógenas infantiles del carácter, en el sen
tido de la «moral insanity».
La «locura moral», como dijo K n o p en 1875, era idó
nea «para dar todo el crédito, en el foro, al médico le
gista». Patéticamente, exclamaba: «¡Guárdate, Jurispru
dencia penal, de que la llamada m oral insanity arranque
de tus manos la espada de la justicia!» Hoy ha pasado
Abúlicos 173
este peligro y, sólo con existencia simultánea de defec

tos intelectuales, se adm itirá la disminución o abolición
de la responsabilidad. Las circunstancias delictivas son
muy distintas; junto a los crímenes brutales, están los
atentados contra la propiedad y todos los restantes de
litos y faltas. K Ó g l e r ha descrito jóvenes asesinos desal
mados. Sin embargo, de ninguna manera son crimina
les todos los desalmados; no lo son, sobre todo, los de
las capas sociales superiores. A menudo, los desalmados
no criminales dan rendim ientos asombrosos en puestos
de toda clase. Son aquellas naturalezas aceradas, que
«andan sobre cadáveres», y cuyos fines no necesitan ser
egoístas, sino que pueden responder también a ideales.
K r e t s c h m e r los ha descrito plásticamente, entre sus
formas esquizoides. En tales casos, la inteligencia es,
sin duda, buena; a menudo, sobresaliente.
Un rasgo especial de los desalmados es la incorregi-
bilidad. En los casos pronunciados, falta toda base en
la que pueda cimentarse la educación. No se puede ha
cer mucho más que recluir a estos individuos, siempre
que sea necesario y legalmente posible. Admitir una dis
minución de la responsabilidad, porque, con arreglo a
las normas actuales, sólo entonces sea legalmente posi
ble la reclusión en un establecimiento psiquiátrico, nos
parece lícito—a lo sumo—en casos extremos. También
B e r i n g e r , en contra de M e z g e r , propugna este punto
de vista; en tal discusión, sin embargo, no se ha tenido
en cuenta sólo a los psicópatas desalmados, sino a to
dos los psicópatas criminales. Por principio, no puede
supeditarse el enjuiciamiento de la culpabilidad a con
sideraciones político-criminales.
9. PSICOPATAS ABULICOS
El signo m ás sobresaliente de estas personalidades

es la falta de voluntad, la incapacidad de resistencia
frente a todos los influjos.
174 Psicópatas abúlicos
Nuestros abúlicos coinciden por completo con los

inconstantes de K r a e p e l i n . Eludimos esta expresión
porque es sintomática y sociológica; tam bién son in
constantes muchos hipertímicos, necesitados de estim a
ción y desalmados. Lo mismo puede objetarse en contra
de la expresión «inestables», todavía usada, en ocasio
nes. También K r a e p e l in caracteriza a sus inconstantes
por una «influibilidad de la voluntad, que domina todo
el modo de vivir». Son éstos individuos sin resistencia,
fáciles de seducir por otros individuos y tam bién por
las situaciones. De acuerdo con su modo de ser mode-
lable, son accesibles también, casi siempre, a las buenas
influencias, como dem uestran el arrepentim iento y los
buenos propósitos. Estos sujetos, casi siem pre bonda
dosos, no ofrecen la menor dificultad en las clínicas y
en los establecimientos pedagógicos; son razonables, dó
ciles, laboriosos y modestos. Pero nada de lo que se
consigue con ellos bajo la acción de influencias favora
bles se mantiene mucho tiempo. Es bastante frecuente
la experiencia de que semejantes abúlicos, que en los
establecimientos eran huéspedes modelos, ya inm edia
tam ente después del alta, inducidos p or cualquiera, se
deslizan por la pendiente y nos hacen sufrir un grave
desengaño. Los abúlicos, a menudo, conocen perfecta
m ente los peligros que Ies amenazan y no- se abandonan
ellos mismos a los azares de la vida. Son como una plu
ma al viento; son, como dice B l e u l e r , «hombres de
tem peratura variable con el ambiente». Las más distin
tas influencais momentáneas, internas y externas, arras
tran a tales hombres; nada les detiene mucho tiempo
Sin embargo, los abúlicos tienden, casi siempre, al lado
negativo; o éste, en todo caso, se pone más de manifies
to. A n t ó n cita estas palabras de un padre: «Como la
esponja el agua, así absorbe mi hijo todos los malos
ejemplos de su alrededor.» G r a s s l ha estudiado m inu
ciosamente la psicología de la abulia, desde el punto
de vista psicológico normal. S c h o r s c h se ha ocupado,
en general, del problem a de la constancia psicológica.
Oligofrénicos 175
Estas personalidades, muy conocidas, se presentan

en ambos sexos. Casi siempre se las ve en la edad ju
venil; cada vez con más rareza, en edades posteriores.
Esto indujo a K r a e p e l in a interpretar la inconstancia
como una falta de madurez.
En el círculo hereditario de los criminales reinciden
tes, encontró S t u m p f l , junto a hipertímicos y desalm a
dos, una gran cantidad de abúlicos. V. B a e y é r ios vio
también en las familias de los farsantes y embusteros,
junto con otros «disolutos».
Las relaciones con otras formas psicopáticas son
muy num erosas. Los abúlicos son, a menudo, al mismo
tiempo, hipertímicos, aunque también se presenten for
mas apáticas ( B l e u l e r ). También pueden ser desalm a
dos, depresivos o asténicos. En muy pocos casos, puede
erigirse la abulia en el signo principal de la personali
dad. Pero es segura la existencia de semejantes indivi
duos—que llam an la atención, muy especialmente o de
un modo exclusivo, p o r la abulia—y está justificada su
descripción independiente. A pesar de todo, se destacan
muy bien de los inconstantes (en el más amplio senti
do) y de los jóvenes abandonados, aunque, naturalm en
te, m uestran transiciones hacia todas las otras formas.
De las combinaciones, la más im portante es la com
binación con el alcoholismo. Entre los inconstantes
masculinos de K r a e p e l in , eran alcohólicos el 64 por
100; debe recordarse, sin embargo, por una parte, que
el alcoholismo es casi, junto a la criminalidad, el único
motivo que lleva a estos sujetos a la clínica y, p o r otra
parte, que K r a e p e l in tiene un concepto muy amplio
de] alcoholismo. También llegan muchos al morfinismo.
Muchos abúlicos son marcadamente oligofrénicos;
entonces, la incapacidad de prever las consecuencias fa
cilita todavía m ás los actos impremeditados y las seduc
ciones. Los abúlicos oligofrénicos se dejan engañar fácil
mente por proposiciones o consejos de cualquiera, con
frecuencia de personas muy superficialmente conocidas.
176 Psicópatas abúlicos
Pero tam bién hay aquí dégénérés supérieurs, hom bres

inteligentes, a menudo con aptitudes artísticas.
Respecto al diagnóstico diferencial frente a las psi
cosis, casi es sólo la esquizofrenia la que puede plantear
algún problema. Las investigaciones sobre los «heboi-
des» tienen en cuenta también, muchas veces, a los abú
licos.
La importancia social de los abúlicos se encuentra
en el campo de la criminalidad. Ocupan el prim er lugar
los robos, los desfalcos y los fraudes. A menudo, tam
bién, los abúlicos son las víctimas del engaño. Frente a
los criminales activos, les falta la consecuencia y la sis
tematización; también su criminalidad está «dominada,
en prim er lugar, por su incapacidad administrativa»
( K r a e p e l i n ). Estos abúlicos, y en particular los oligofré-
nicos, se encuentran frecuentem ente entre los asilados,
las prostitutas y los abandonados de toda clase.
La cuestión del tratamiento tropieza, casi siempre,
con grandes dificultades. Aunque, en los abúlicos bien
dispuestos, no sea pequeña la influencia del ambiente,
precisam ente la verdadera familia, en sentido estricto,
apenas suele influir en ellos. Cuando se ve a estos abú
licos puros, tranquilos, razonables y preocupados muy
en serio por cualquier acontecimiento, se piensa siem
pre que se les puede m antener así, definitivamente, por
medio de la reglamentación de su vida externa. Pero,
ni siquiera en la m ejor elección de alojamiento, pueden
tenerse en cuenta todos los factores; la sirvienta de la
casa contigua o un nuevo criado pueden ser la causa
de que se derrumbe, sin oponer resistencia, el edificio
con tanto esfuerzo levantado. Aun cuando, entonces, en
tal am biente, marche todo bien, no puede esperarse
nada seguro para más tarde. Sucede a menudo, sin em
bargo, que, con la creciente madurez, se vigoriza el ca
rácter o que, por lo menos, en interés propio, se apren
de a huir de la criminalidad. También aquí, la oligofre
nia disminuye las posibilidades de éxito. En los casos
más graves, siguiendo a H o m b u r g e r —que asimismo con
Asténicos 177
sidera el pronóstico m ejor de lo que, en general, se su

pone—, puede retrasarse la mayoridad por incapacidad
de los menores. Esta es una medida práctica de protec
ción, para el tiempo anterior a la madurez, contra el
peligro de una explotación o de un matrimonio dispa
ratado.
10. PSICOPATAS ASTENICOS
Rasgos asténicos en el m ás amplio sentido se pre

sentan, como hemos visto, en los más distintos psicópa
tas, sobre todo en los depresivos, en los inseguros de sí
mismos y en los abúlicos; de momento, parece discuti
ble la justificación para destacar todavía una form a de
psicópatas caracterizada—de un modo especial o, quizá,
exclusivo—por la astenia. Pero lo exige, incluso, la ex
periencia médica diaria. Llamamos asténicos, muy espe
cialmente, a aquellos individuos a los que suele darse
el nombre de «nerviosos».
Se abre aquí el ancho campo de la doctrina de la
neurastenia, cuya exposición histórica no puede ocupar
nos ahora. Ya K o c h quiso reservar el nom bre de neu
rastenia sólo para los síntomas corporales de los inferio
res psicopáticos y hablar, fuera de estos casos, de psi-
castenia. Esta designación—muy difundida después—es
buena en sí; lo mismo podría hablarse, naturalm ente,
de «psicasténicos» que de «psicópatas asténicos». Pero
evitamos aquel nom bre porque, casi siempre, abarca
mucho más que el tipo a que nos referimos nosotros.
En la psicastenia y neurastenia se han incluido casi
todos los síntomas psicopáticos existentes. Si se quiere
poner aquí un poco de orden, hay que excluir, en pri
m er lugar, todo lo que ya se ha descrito en los otros
psicópatas. Si se prescinde después, también, de los
trastornos corporales psicógenos no ligados a ninguna
personalidad determinada, es decir, de los trastornos de
las funciones corporales originados y m antenidos de un
modo psíquico, cabe preguntarse, realmente, si queda
SC H N EID ER.— 1 2
178 Psicópatas asténicos
todavía una «nerviosidad constitucional» o una psicopa

tía asténica. Nosotros creemos que sí, y comprendemos
por asténicos, sobre todo, a los que, por motivos carac-
terológicos, tienden a fracasar corporalmente y a deter
minados individuos que se sienten psíquicam ente dé
biles.
Hablaremos, en prim er lugar, de los que, por moti
vos caracterológicos, tienden a fracasar corporalmente,
y adelantaremos lo más im portante para nosotros.
El funcionamiento norm al del cuerpo depende de un
cierto «turgor» psíquico. Si se dirige la atención al cuer
po, se altera el funcionamiento del organismo, que sólo
es norm al fuera del control de la conciencia. Esto su-,
cede al asténico, que observa y vigila sus funciones cor
porales y por eso las perturba. El asténico mira hacia
dentro de sí mismo, en lugar de m irar hacia fuera. De
este modo, incluso pequeñas molestias y trastornos/fun
cionales transitorios, a los que norm alm ente no se pres
ta atención y que p or eso desaparecen rápidam ente, en
el asténico, por su autoobservación, se m antienen vivos
y se fijan. La razón más profunda es el miedo de estar
enfermo. Junto a los asténicos por miedo, hay también,
ciertam ente, asténicos por deseo. En m uchos casos, por
otra parte, no se encuentra ningún m otivo claro. Nues
tra descripción se refiere, sobre todo, a los asténicos
por miedo.
Tratemos de aclarar algo más todavía las relaciones,
sin duda muy intrincadas, entre los factores corporales
y psíquicos de este acontecer. Se adm ite hoy, general
mente, que la neurastenia aguda, la extenuación aguda
del sistem a nervioso, es rara en extremo. Cuando un
agotam iento semejante persiste más tiempo, se ha de
pensar en una anomalía constitucional o, también, en
una superposición psicógena ( S t e r t z ). E s discutible
que, en estos cuadros, pueda acentuarse, en general, el
quebranto del sistema nervioso y también, p or eso, que
esté justificada la expresión «neurastenia aguda». Pro
bablemente, se trata de un agotamiento corporal agu
Somatópatas 179
do, muy general, que tam bién encuentra su expresión

en el sistem a nervioso. Sería, sin duda, más justo ha
blar sólo de agotam iento agudo. Ya en él desempeñan
un papel los factores psíquicos.
En la neurastenia constitucional o neuropatía cons
titucional se mira, en parte, a lo corporal y, en parte, a
lo psíquico. Se observa en ella una determ inada anoma
lía corporal, sobre todo nerviosa, y, en parte, una
determ inada manera psíquica de reaccionar, que se ma
nifiesta, secundariamente, por trastornos corporales psí-
cógenos. Por supuesto, aunque se piense en una anoma
lía corporal, es tam bién discutible que pueda acentuar
se tan intensam ente el trastorno del sistem a nervioso,
con inclusión del sistema nervioso vegetativo. Es más
prudente hablar sólo de lábiles som áticos o, también,
de som atópatas. En general, ya no hablamos de neuras
tenia, neuropatía o neurosis, como tam poco de histeria.
Ahora bien: ¿se trata, realmente, d e un trastorno
corporal prim ario o de trastornos corporales condicio
nados p o r vivencias, es decir, psicógenos? Pueden ima
ginarse los siguientes grados:
1. Hay una labilidad somática, una som atopatía sin
anomalías psíquicas, sin que las vivencias desempeñen
ningún papel. Que existe algo así, lo dem uestra el hecho
de que los recién nacidos pueden ser ya «neurópatas».
Estos son fisasténicos, no psicasténicos (Bumke). Un so-
m atópata sem ejante puede ser, además, un psicópata,
sin que pueda ligarse psicológicamente lo somatopático
coa lo psicopático.
2. A los trastornos de una constitución somatopá-
tica reacciona una personalidad— que no puede califi
carse, en sí, com o psicopática —con hipocondría, inse
guridad vital, ansiedad y distimias depresivas.'
3. Si la personalidad reaccionante es psicopática,
serán anorm ales también, por sn m agnitud y por su
naturaleza, estas reacciones.
4. Lo prim ario es lo psíquico, y precisam ente en
forma de vivencias y reacciones psíquicas,' en sí norm a
les, pero que tienen por consecuencia trastornos fun

cionales (por ejemplo, vegetativos). Esto sucederá con
tan ta más facilidad cuanto más lábiles sean semejantes
regulaciones corporales.
5. Lo primario es una personalidad psicopática.
Esta, por la comprobación y la autoobservación hipo
condríaca, provoca el desorden—si se nos perm ite ex
presarlo tan groseram ente—en un organismo que no es
lábil en sí, y da origen a toda clase de trastornos cor
porales psicógenos. A este tipo aludimos con nuestros
psicópatas asténicos puros de este prim er grupo; sin
embargo, el asténico será tanto más impelido a su auto-
observación y fortalecido en ella cuanto más labilidad
som atopática exista realm ente en él.
Según lo dicho, el núm ero de síntomas corporales
de los asténicos es infinito; los más frecuentes son la
fatiga rápida, el insomnio (que puede citarse aquí), los
dolores de cabeza, los trastornos cardíacos, vasculares
y vesicales y las alteraciones de la m enstruación. El
médico no ve con mucha frecuencia psicópatas asténi
cos puros, sino, mucho más a menudo, casos en los que,
realmente, «existe algo», aunque sólo sea una pequeñez.
Es cierto que, en muchos casos, se toma en considera
ción sem ejante trastorno funcional verdadero sólo, pre
cisamente, porque les preocupa de un modo excesivo.
R i e d e l ha dem ostrado que, en efecto, los psicópatas as
ténicos están, con mucha frecuencia, objetivamente en
fermos y que son preferidos determ inados trastornos.
Reiteradas veces se han investigado tam bién los
trastornos funcionales con métodos fisiológicos; es ver
dad que la naturaleza de los sujetos investigados sólo
coincidía de un modo aproximado con nuestros asténi
cos. Recordamos aquí las investigaciones de E. R. y
W. J a e n s c h sobre el «tipo T» y sus relaciones con las
«neuropatías» y, asimismo, el hecho de que H o p m a n n
ha comprobado, en los asténicos (según nuestro concep
to), una modificación de la excitabilidad galvánica indi
recta de los músculos. Por último, citarem os una vez
Atléticos 181
más las investigaciones de J a h n y de Greving , realiza

das principalmente en asténicos, en los que utilizaron
como orientación, al parecer, el hábito corporal asténi
co. (Dicho hábito no desempeña ningún papel en los
asténicos a que nos referim os nosotros; hay atléticos
que son caracterológicamente asténicos.) Encontraron
un cierto desequilibrio de las reacciones metabólicas,
caracterizado por un proceso de hipercompensación que
se manifiesta en trastornos del equilibrio ácido-básico
y del metabolismo del azúcar. Ultimamente, se ha que
rido ver, en este trastorno asténico del metabolismo,
un signo del hábito asténico y de la personalidad distó'
nica, en oposición al círculo de formas pícnico-timopá-
ticas en el sentido de B umke .
Lo m ism o que se p ierde la « ingenuidad » frente a las
funciones corporales, se p ierde también, muchas veces,
frente a las funciones psíquicas.
Frecuentemente, aunque no siempre, se encuentran,
junto a aquellas molestias corporales, quejas sobre dis
minución de los rendimientos intelectuales, incapacidad
de concentración, mala «memoria», etc. También estos
trastornos dependen, principalm ente, del control de sí
mismo y de la autoobservación constante. A menudo,
se descubre casualmente cualquier fallo momentáneo
anodino y se le atiende y se le observa tanto que ya no
desaparece. Igual que el acontecer corporal, también
las funciones psíquicas se perturban y se hacen insegu
ras por la observación y la vigilancia. Pero tampoco
aquí es esto siempre evidente.
En este aspecto, merecen citarse especialmente las
vivencias de extrañeza frente al mundo de las percep
ciones, frente a la propia conducta, frente a los senti
mientos, frente al amor; en suma, frente a todos los
actos psíquicos. Todo parece irreal, extfaño, lejano y
encubierto. Todos los sentimientos parecefn falsos; to
das las relaciones, frías y sin vida. Estos fenómenos
pueden considerarse, asimismo, como expresión de la
falta de ingenuidad frente a las propias vivencias; inge
nuidad a la que es difícil volverse a acostum brar. Todos

los actos, para ser vivenciados como auténticos, requie
ren una cierta semioscuridad psíquica. S e deshacen
cuando se dirige a ellos toda la atención, lo mismo que
el cuerpo deja de funcionar norm alm ente cuando se le
observa. Las vivencias^de extrañeza—que corresponden
al cuadro de la despersonalzaición y que han sido des
critas, sobre todo, por O s t e r r e i c h y S c h i l d e r , y reco
piladas recientemente por Haug—se presentan también
en estados muy heterogéneos: en la depresión ciclotími
ca (v. G e b s a tte l) , en la esquizofrenia (sobre todo inci
piente), en el exceso de fatiga, etc. La psicología, enton
ces, es probablemente distinta.
Otros asténicos, los tipos con «delicadeza psíquica»
descritos por K o c h , son particularm ente sensibles; no
pueden ver sangre, oír ningún ruido; huyen en cuanto
sucede algo desacostumbrado, etc. A continuación de
tales reacciones, aparece con frecuencia un fallo corpo
ral y se presentan trastornos corporales psicógenos, lo
cual conduce de nuevo a la prim era subform a de los
asténicos.
Los psicópatas asténicos se encuentran, aproximada
mente, en igual proporción en ambos sexos; también
se encuentran ya entre los niños. ¡Cuántos adultos as
ténicos sabían ya, cuando eran niños asténicos, dispo
ner, en los momentos precisos, de tales insuficiencias
corporales! Frecuentemente, los pequeños asténicos tie
nen sus molestias sólo los días de colegio, pero no los
domingos ni los días festivos, con lo que puede llegarse
a verdaderas «enfermedades escolares». En esto influ
yen mucho las m adres excesivamente preocupadas. Por
su atención exagerada a toda pequeña indisposición,
por sus constantes preguntas y tom as de tem peratura,
por sus mimos y perpetuas exhortaciones, por sus ór
denes—a causa del motivo más insignificante—de no
asistencia al colegio y de reposo en la cama, pueden
cultivarse las tendencias asténicas. Muchos niños apren
den precozmente a explotar la angustia de su madre.
Distitnias 183
Los hijos únicos y los «benjamines» de madres asté

nicas son, naturalm ente, los más expuestos. También
esta forma de psicopatía parece m ejorar, a veces, en el
transcurso de la vida. Las vivencias y el destino son, a
menudo, de una im portancia decisiva; sin embargo, no
existen, en modo alguno, relaciones regulares entre las
vivencias graves y los empeoramientos; muchas veces,
como veremos todavía, se observa, incluso, lo contrario.
L a s i n v e s t i g a c i o n e s g e n e a l ó g i c a s d e R ie d e l h a b l a n a
f a v o r d e q u e lo s a s t é n i c o s s o n , h e r e d o b i o l ó g i c a m e n t e ,
m u c h o m e n o s u n i t a r i o s q u e lo s n e c e s i t a d o s d e e s t i m a
c ió n , to m a d o s c o m o p u n to d e r e f e r e n c ia .
Las relaciones con otras psicopatías son muy nume
rosas. Los trastornos corporales psicógenos son insepa
rables de las psicopatías asténicas, aunque de ninguna
manera puede deducirse, en sentido inverso, que todas
estas reacciones requieran una personalidad asténica.
Son asténicos muchos depresivos e inseguros de sí mis
mos; pero sobre todo existen relaciones íntim as con. los
anancásticos. No obstante, la personalidad asténica se
presenta también totalm ente libre del carácter depre
sivo, de los síntomas obsesivos y de los trastornos cor
porales psicógenos.
No existen relaciones definidas con el estado de la
inteligencia; sin embargo, la psicopatía asténica adquie
re un aspecto muy distinto, según el grado de inteli
gencia. Son muy frecuentes las combinaciones con las
toxicomanías, sobre todo con el morfinismo y con el
abuso de hipnóticos. Casi todos los morfinómanos son
psicópatas asténicos en constante inquietud y con una
sensibilidad corporal aum entada ( P o h l i s c h ).
Las tan frecuentes distimias de los asténicos exigen
todavía una mención particular, en relación con el diag
nóstico diferencial. Surgen a veces, sin conexiones com
prensibles, de la base no vivenciada y no vivenciable
que sustenta a todo lo psíquico. Otras veces nacen so
bre el fondo de toda clase de disestesias corporales,
que conducen a una mayor y más intensa reaccionabi-
lidad depresiva, casi siempre de índole desazonada. En

otros casos, dominan la angustia y la hipocondría reac
tivas. Muchas veces, también estas distimias tienen sólo
el colorido de la insuficiencia y de la abulia, ya no pro
piamente depresivas. A menudo, se confunden con fases
ciclotímicas. Pero sucede, sobre todo, lo contrario: las
depresiones ciclotímicas, especialmente aquellas que se
acompañan de intensos trastornos de los sentimientos
corporales, son consideradas erróneam ente como «neu
rasténicas» o «histéricas». Muchas veces, los asténicos
—como vio K r e t s c h m e r , certeram ente—no pueden re
cobrar el ánimo, después de reacciones a vivencias, aun
que, en el fondo, ya no les mortifiquen tales vivencias.
Durante algún tiempo, puede persistir una cierta per
turbación o bien m antenerse artificiosamente el estado
por la tendencia a m irarse al espejo y a compadecerse
a sí mismo o por la necesidad de la compasión ajena.
Los individuos con «depresiones psicógenas», en el sen
tido de L a n g e , son casi siempre, en lo fundam ental, psi
cópatas depresivos. A menudo, existe, junto a ello, un
carácter necesitado de estimación.
Después de graves enfermedades corporales de toda
clase, se ven, también, estados que recuerdan mucho a
los psicópatas asténicos. Quizá se trate, únicamente, de
rasgos caracterológicos que, hasta entonces, perm ane
cieron ocultos o pasaron inadvertidos y que sobresa
lieron después de perderse la capacidad general de re
sistencia. En otros casos, un hombre, hasta entonces
ingenuamente seguro, se hace, por la vivencia de la en
fermedad, vitalmente inseguro y, a consecuencia de ello,
autoobservador. A menudo, sin embargo, tendrá que re
conocerse también, o no podrá excluirse, la im portan
cia de los factores somáticos. Tanto las enfermedades
corporales como las vivencias sobrevaloradas, incluso
los accidentes y las demandas de indemnización, pue
den instruir a muchos hombres en la actitud vital asté
nica; es decir, en aquella inversión, en aquella m irada
hacia dentro, en lugar de hacia fuera. Pero las vivencias
Tratamiento 185
emotivas pueden, también, forzar la mirada hacia fuera

y volver «sano» a un individuo hasta entonces asténico.
«A pesar de todo, fue su salvación; le levantó en vilo.»
La importancia social de los psicópatas asténicos
consiste, sobre todo, en la carga que representan para
las instituciones de beneficencia y de asistencia pública.
El tratam iento tendría que dirigirse, rigurosam ente,
a lo psíquico; muchas veces, sin embargo, tam bién en
hom bres cultos, contribuyen a la mejoría los recursos
medicam entosos contra las distintas molestias. Los as
ténicos oligofrénicos no pueden ser tratados más que
de este modo. Muchos asténicos prefieren el tratam ien
to corporal, sólo porque les molesta ser considerados
como deficientes psíquicos. Hay individuos con tenden
cia, en el fondo, a la astenia, que se conocen y se deno
minan adm irablem ente. Una educación adecuada a este
efecto es lo único que, realmente, puede aportar un
remedio.
EPILOGO
PO R EL
Profesor A N T O N I O FE R R ER S A M A
Catedrático de Derecho Penal
VALENCIA
T7L hecho de que sea un jurista quien cierre con mo-

-L ' desto epílogo este interesantísimo libro, requie
re una explicación previa. De una parte, la obra de
S c h n e i d e r , tan acertadamente traducida por L l o p i s , es
considerada como una de las más valiosas aportaciones
al estudio de las personalidades psicopáticas, y de otra,
es innegable el fenómeno de honda preocupación por
parte de los penalistas ante las íntimas relaciones exis
tentes entre los conceptos de psicopatía, responsabili
dad criminal y peligrosidad social.
Asentado el concepto de culpabilidad como juicio
de reproche sobre la sólida fundamentación constitui
da por la idea de imputabilidad moral, hasta el punto
de que esta últim a constituye el imprescindible presu
puesto de tal juicio, es evidente que los Tribunales de
Justicia a quienes incumbe declarar la responsabilidad
o irresponsabilidad del reo habrán de trasladarse al te
rreno de la psiquiatría cuando la persona del inculpado
ofrezca caracteres dudosos en cuanto a sus facultades
de conocer y de querer, ya que del perfecto estado de
las mismas se ha venido haciendo depender su im pu
tabilidad.
Pero el problema originado por las psicopatías surge
debido al hecho de que tales personalidades ofrecen un
déficit, más o menos profundo, que puede no afectar ni
a la inteligencia ni a la voluntad, al menos primaria
mente, sino que radica en la esfera afectiva o caracte
rológica.
188 Epílogo
El estado actual de los estudios psiquiátricos sobre

la materia se asienta en una consideración de la perso
nalidad concebida a través de las capas o estratos que
la integran, hablándose de una capa inferior, otra inter
media y otra superior. Estando la primera representada
por lo somático, la segunda por lo anímico o tem pera
mental y la tércera por las altas nociones de la inteli
gencia, la conciencia y la voluntad, es claro que, junto
a la consideración de aquellos casos de anormalidad en
los que el defecto radique en la inteligencia o en la vo
luntad, hayamos de tomar también en consideración
los supuestos en los que la anormalidad del sujeto sea
de naturaleza afectiva o caracterológica, ya que ningu
na razón seria existe para despreocuparnos de ese es
trato intermedio que se presenta entre lo corporal y la
capa superior. Es más, como pone de manifiesto A l b e r -
ca , la generalidad de los autores identifican la persona
lidad precisamente en esa capa intermedia, a la manera
de K . S c h n e i d e r , al entender por personalidad de un
hombre «el conjunto de sus sentimientos y valoracio
nes, de sus tendencias y voliciones» de naturaleza psí
quica, con exclusión, de un lado, de todo lo corporal,
y de otro, de la inteligencia.
Por ello, las fórmulas exculpatorias de los Códigos
penales, que, como el italiano (artículo 85), limitan la
exención a los casos en los que el sujeto está privado
de las facultades de conocer o de querer, resultan indu
dablemente insuficientes, al menos si se interpretan con
criterio rígido, ya qué conducirían a la exclusión de
aquellos sujetos en los que el fallo reside precisamente
en lo más íntim o de la personalidad, es decir, en su
parte afectiva o caracterológica, lo cuál es incorrecto,
si tal fallo o defecto se ofrece, claro es, con la suficiente
hondura o intensidad, cuestión ésta referente al grado
que igualmente se presenta en los casos de defecto de
la inteligencia.
Es natural que actualmente se observe, tanto en la
doctrina como en las legislaciones penales, una tenden-
Epilogo 189
cia favorable a la exculpación o a la atenuación_según

el grado con respecto a los delitos perpetrados por el
psicópata. Así, el Proyecto alemán de 1958, y el grupo
de Estrasburgo en la Unesco, en la cual se aprobó la
siguiente conclusión: «Se entiende por delincuentes
anormales no solo a. los delincuentes alienados, sino,
en general, a todos los delincuentes que, por razón de
su estado mental, no puedan ser sometidos a métodos
penales ordinarios. Entre estos anormales psíquicos,
que en adelante llamaremos alienados y psicópatas, fi
guran las categorías médicas siguientes: psicóticos, de
ficientes mentales, psicópatas y neuróticos.»
La lim itación de la exim ente a los defectos de la in
teligencia ¡o de la voluntad, con exclusión de todo lo
afectivo, supone un fundam ental error, que arranca del
desconocimiento de algo que la Psiquiatría actual pone
de relieve, y ello es que esas capas o estratos de la per
sonalidad no pueden concebirse como elementos aisla
dos o independientes, sino que entre ellos existe una
íntima trabazón, de manera principal por lo que res
pecta a la influencia de la afectividad en la esfera vo
litiva.
En Derecho penal, cobra cada día más relieve la con
sideración de los motivos impulsores, y al propio tiem
po la Psiquiatría destaca cómo en nuestras decisiones
entran en juego, junto a los motivos racionales, otros
afectivos y temperamentales. .
Veamos uno de los ejemplos que el vivir cotidiano
nos ofrece, referido a la personalidad del hombre nor
mal, para luego extraer consecuencias demostrativas del
valor de las reacciones afectivas en todo caso, y de ma
nera más acusada aún en los supuestos de personalidad
psicopática profunda.
El estado de apasionamiento en las gentes de nues
tro tiempo, originado por ciertos espectáculos, princi
palmente por el fútbol, ha servido de laboratorio, en el
cual hemos podido todos comprobar curiosísimos fenó
menos de reacciones personales que, en otras circuns-
190 Epilogo
tandas, hubieran resultado totalmente inexplicables. Re

cordemos esas escenas, no por muy lamentables menos
frecuentes, en las cuales se ofrece, a nuestra vista la des
compasada actitudj violenta y gesticulante hasta lo gro
tesco, acompañada de los más groseros insultos, ejecu
tada y proferidos por personas a quienes en su ordinario
discurrir vemos comportarse de manera correcta y cor
tés en extremo, ejerciendo muchas profesiones que re
quieren la más absoluta ponderación y ecuanimidad, no
obstante lo cual, en dichas circunstancias, llegan hasta
la ejecución de agresiones personales.
Es indudable que, en tales momentos, queda roto el
equilibrio anímico, manifestándose un verdadero tras
torno de la personalidad, y, sin embargo, mal podría
mos atribuir dicho trastorno a una perturbación directa
de la inteligencia o de la voluntad. Es la parte afectiva
lo que se resiente y falla, dando lugar a un actuar de
personas normalmente inteligentes, e incluso m uy inte
ligentes, con facultades volitivas ordinariamente norma
les, pero cuya inteligencia y cuya voluntad aparecen le
sionadas en esos m om entos por un profundo quebranto
de la afectividad, que actúa conio carga sobre las otras
facultades anímicas.
Si seguimos refiriéndonos al hombre considerado
como normal, vemos de qué manera el Derecho puniti
vo toma en cuenta ciertos estados de arrebato y obce
cación, de vindicación próxima de ofensas graves o de
reacción contra provocaciones o amenazas, para funda
m entar las atenuantes asentadas sobre dichas situacio
nes anímicas.
No es desconocido, pues, para el Derecho penal el
valor de esos estados de alteración de ánimo, pese a
que los mismos, prim ariam ente, no afectan a la inteli
gencia ni a la voluntad, sino a la afectividad del sujeto.
Pues bien: pasando a las consideraciones oportunas
sobre el caso planteado por los psicópatas, vemos cómo
en los m ism os de lo que se trata es de personas que,
no ya en determinados momentos de su vida, sino de
Epílogo 191
manera permanente, manifiestan una anormalidad ca

racterológica y afectiva que no puede por menos de re
flejarse en todos o, al menos, en la mayoría de sus actos
Comprobación clara de esa categoría de anormali
dad, con sus especiales caracteres, la encontramos en
las expresiones de K r a e p e l in en su consideración de tas
personalidades psicopáticas, cuando califica como psi
cópatas a aquellos sujetos cuyos defectos «se ¡imitan
esencialmente a la vida afectiva y a la voluntad».
Cuando nos hallamos ante una personalidad psico
pática y, sobre todo, cuando lo que nos proponemos es
apreciar la influencia de un tal defecto en la imputabi-
lidad del sujeto, lo verdaderamente trascendental y de-
cisivo será la determinación de la intensidad, de la hon
dura, del grado o gravedad del trastorno en cada caso,
lo cual, como decíamos, ocurre también ante una oligo
frenia o una psicosis.
Desde el aspecto exclusivamente psiquiátrico, ha ve
nido ofreciéndose una gran variedad de clasificaciones
referentes a las distintas clases de psicópatas en aten
ción a las direcciones en que se manifiestan los fenó
menos de anormalidad en el sujeto.
Es característica, en efecto, de las actuales concep
ciones en la materia que estudiamos, la consideración
de las psicopatías desde el punto de vista de la inten
sidad con que tal defecto se presenta en cada caso, de
tal manera que el criterio a base del cual ha de proce
der se, cuando se trate de juzgar sobre la imputabilidad
de una de esas personas, viene dado más por la grave
dad del mismo que por su dirección.
Del mismo modo que ante una demencia senil, una
oligofrenia o una psicosis maníaco-depresiva, es insufi
ciente de por sí el mero diagnóstico diferencial para
resolver él problema de la imputabilidad, en la psico
patía tampoco basta dicho diagnóstico, pues todo de
penderá de la intensidad o grado de la misma.
En el apuntado sentido es de destacar que, por re
gla general, los caracteres de la alteración anímica, que
192 Epilogo
ordinariamente suelen presentarse en la psicopatía, no

comportan una alteración o anormalidad afectiva tan
fuerte como para excluir la imputabilidad.
Dicho en otros términos: los casos de psicopatía gra
ve son poco frecuentes, y menos aún los de psicopatía
sumam ente grave.
A ello obedece el hecho de que, en la generalidad de
los casos sobre los cuales la jurisprudencia ha tenido
ocasión de manifestarse, hayan sido resueltos en senti
do negativo, es decir, desestimatorio de la eximente.
Mas tales antecedentes lo único que acreditan es el
hecho de que, pese al crecidísimo número de psicópatas
en el mundo de la delincuencia, la mayoría de ellos son
psicópatas ligeros, es decir, sujetos que manifiestan
ciertas desviaciones de lo normal en el aspecto afectivo
y caracterológico, pero sin que dicha anormalidad haya
llegado a adquirir un grado tan profundo que pueda
motivar la anulación de aquellas facultades sobre las
que se asienta la idea de la imputabilidad penal.
Ahora bien: el que en la mayoría de los casos la des
viación propia de la psicopatía no sea lo suficientemente
profunda no autoriza para zanjar el problema en térm i
nos generales, incluyendo a todo psicópata en el marco
de la plena imputabilidad.
Del ma$pr interés resulta contemplar las razones por
las cuates ha de estimarse totalm ente arbitrario este
criterio que supone la declaración de la plena respon
sabilidad del psicópata en todo caso.
Si partimos de la consideración de la psicopatía an
teriormente expuesta, es decir, si adm itim os, como es
obligado, por ser sobre ello unánime el criterio, que la
psicopatía es un defecto fundam entalm ente afectivo y
caracterológico, y referimos esa idea a los casos en que
tal defecto se ofrezca m uy acusadamente, no podem os
jamás desechar la trascendencia del m ismo en orden a
la anidación o disminución de las condiciones de im pu
tabilidad, como queda bien claro si paramos mientes en
Epílogo 193
las más elementales nociones sobre las que la idea de

imputabilidad se asienta.
Considerada, la imputabilidad penal, según una de '
las definiciones de más puro sabor clasicista, como con
junto de condiciones que han de concurrir en la per
sona del autor para poder atribuirle su acción como a
su causa eficiente y libre, salta a la vista que la idea
rectora de dicho concepto no es otra sino la exigencia
en el actuar de la persona, de una libre voluntad.
Pues bien: dada la íntim a trabazón que existe entre
voluntad, inteligencia y afectividad, según hemos visto
con insistencia anteriormente en aquellos casos en los
que el sujeto toma la decisión de ejecutar un determi
nado acto, pero lo toma profundamente influido por im
pulsos de una afectividad desordenada, ya no puede su
voluntad calificarse de libre o, al menos, de enteramente
libre.
Claro ejemplo de la estimación de este fenómeno se
ofrece en la eximente de miedo insuperable. En efecto,
quien actúa bajo el influjo de un temor de mal grave
que le amenaza, ejecutando un atentado al Derecho para
librarse de ese mal, toma una decisión que pudiera lla
marse voluntaria en cuanto a tal sujeto, y ante la con
templación del mal amenazante y del acto ilícito que ha
de ejecutar, se¡ decide por lo último. En estos supuestos
hay una facultad de elección entre sufrir el daño o eje
cutar el acto lesivo, y, sin embargo, la Ley declara exen
ta de responsabilidad a esa persona, no por ausencia
total de voluntad, sino por el hecho de que su voluntad
actuó coaccionada por un fuerte impulso proveniente
de su afectividad.
Ese m ismo fenómeno se presenta en los actos ejecu
tados por el psicópata cuando éste actúa en condiciones
tales que su voluntad se halla dominada por el peso de
sus tendencias afectivas. Cuando la fuerza del impulso
afectivo es tal que domina totalmente la voluntad, es
decir, cuando el sujeto es absolutamente incapaz de li
brarse del influjo, entonces desaparece plenamente su
S C H N E ID t'S .— 1 3
194 Epílogo
imputabilidad y con ello su responsabilidad penal. Por
el contrario, cuando no es tan vigorosa la tendencia afec
tiva y el hombre, mediante un esfuerzo de voluntad,
hubiera podido evitar el acto, subsiste la imputabilidad,
pero debilitada o disminuida, con la consiguiente reper
cusión en orden a la atenuante.
Una voluntad inmotivada no se concibe. La voluntad
como potencia, como concepto teórico, puede conside
rarse aisladamente de la inteligencia y de la afectividad;
mas no así la voluntad actuante, es decir, la voluntad
ya referida a una determinada acción. Todo acto de vo
luntad concreto, al m ismo tiempo que está conexionado
con la inteligencia (no se puede querer sin previamente
conocer), está ligado con un móvil, que es lo que im
pulsa a la voluntad, pudiendo concebirse asi todo acto
voluntario como resultando del móvil. Unas veces se
ofrece un solo móvil, m ientras que otras la voluntad es
el producto de un proceso de selección entre móviles
contradictorios que la impulsan en distintas direccio
nes,- hasta el momento en que esa voluntad se inclina
en uno u otro sentido.
E n todo ese proceso de actuación de los m ovues so
bre la voluntad adquieren especial colorido los im pul
sos emanados de la afectividad. En el hom bre afectiva
m ente equilibrado nunca esos impulsos se presentan en
form a tan imperiosa que no puedan ser dominados;
en el psicópata, por el contrario, los mandatos de su
afectividad son mucho más enérgicos que en el hombre
normal, llegando, en tos casos de psicopatía grave, a
ofrecerse con fuerza anuladora de la voluntad, fenóm e-
no éste que con más frecuencia de lo que suele imagi
narse se da en aquellos supuestos en los que, sobre una
personalidad psicopática profunda, actúan otros estím u
los coadyuvantes y reforzadores, que pueden derivar de
m uy distintas causas, tales como los estados febriles,
estados de intoxicación, etc. En esos supuestos, los ci
t a d o s factores coadyuvantes de por sí, es decir, sin ha
berse conectado con una personalidad psicopática, no
Epílogo 195
hubieran originado el mismo efecto, siendo, por tanto,

la conjunción de ambas clases de factores lo que viene
a anular o a mermar, según los casos, la facultad de
libre elección.
Domina en los actuales momentos una honda preocu
pación dentro de la doctrina, tanto psiquiátrica como
penal y criminológica, creada por la consideración y
tratamiento de los psicópatas, siendo claro el sentido
en que se manifiestan autores del mayor prestigio al
afirmar la necesidad de distinguir en cada caso, más que
a la clase de trastornos psicopáticos, a la intensidad con
que en cada sujeto se den.
Claramente se aprecia cómo la mayoría de los auto
res, mientras sostienen el escaso interés penal de las
psicopatías ligeras, es decir, de esas que tanto abundan
y que hacen pensar que en el fondo todo hombre tiene
algo de psicópata, destacan el valor que debe conceder
se a las psicopatías graves.
Así, M e z c e r expresa la diferente consideración penal
que merecen la predisposición psicopática, de un lado,
y la psicopatía grave, de otro, cuando, refiriéndose al
parágrafo 51 del Código penal alemán, afirma que éste
exculpa no sólo al enfermo de la mente, sino, «además,
y conforme a la opinión correcta, encuentra aplicación
en los casos de tas más graves formas psicopáticas», y
termina diciendo: «pero sólo respecto a ellas». Por lo
que a las predisposiciones psicopáticas se refiere, señala
el m ismo autor cómo éstas constituyen exclusivamente
una «causa de medida de la pena». Es decir, que hasta
estas formas leves, a las que M e z g e r denomina predis
posiciones psicopáticas, son estimadas como causa de
atenuación de la responsabilidad.
También dentro de la doctrina alemana se manifies
ta W e l z e l , uno de los penalistas de mayor brillo en los
actuales momentos, en el sentido de posibilidad de in
clusión de las psicopatías de alto grado dentro del mar
co eximente del parágrafo 51.
Otros muchos autores, al referirse a esa distinción,
196 Epílogo
siempre necesaria entre psicopatías graves o leves, cen

tran el problema de las primeras, de manera m uy con-
creta, en el tipo de los antes llamados locos morales y
hoy día psicópatas desalmados o atímicos.
Según M a n z i n i , « e / loco moral, si tam bién tiene la
f a c u l t a d d e e n t e n d e r las consecuencias jurídicas del
propio hecho, no tiene, en todo o en parte, la c o n c i e n c i a
moral y jurídica de todo ello, y la detención o el desen
volvimiento ético que se ha verificado en él, impidiendo
la formación del poder inhibitorio o destruyéndolo, le
quita, total o parcialmente, la «facultad de querer»,
esto es, de determinarse normalmente. Se podrá exami
nar—añade—si se trata de enfermedad total o parcial
de la m ente, pero no se debe negar la existencia de un
estado patológicamente viciado de la m e n t e , según la
noción acogida por nuestro Derecho positivo y ya por
nosotros fijada».
Es indiscutible que dentro de la complejidad de for
mas, matices y grados que la psicopatía presenta, nin
guna de esas variantes ofrece caracteres tan marcada
m ente acusados como esta categoría que se manifiesta
en los locos morales, hoy día conocidos bajo el término
de «psicópatas desalmados».
Lo característico de estas personalidades no es el
desconocimiento de las leyes morales, como superficial
m ente puede pensarse, sino su f a l t a d e c a p a c i d a d p a r a
s e n tirla s .
El loco moral o psicópata desalmado conoce las le
yes morales, sin que nada se lo impida, porque su cono
cimiento es fundamentalmente un problema de inteli
gencia y de instrucción; las conoce mejor, incluso, que
muchos hom bres normales, pero n o l a s s i e n t e , no se las
asimila. La diferencia consiste en que el hombre nor
mal conoce la ley moral y la siente, m ientras el psicó
pata desalmado o loco moral es incapaz de experimen
tar esa compenetración con los mandatos o prohibicio
nes de dichas normas, sintiendo, por el contrario, hacia
ellas el más absoluto desprecio.
Epílogo 197
Característica también de esta clase de personalida

des anormales es el hecho de que la mayoría de sus ac
ciones carecen de una motivación comprensible, lo que
en general puede explicarse teniendo en cuenta que, a
diferencia del hombre normal, en el que la voluntad
está inspirada por motivos procedentes de la razón, el
psicópata es un sujeto cuya voluntad resulta movida
por sus desordenados impulsos afectivos.
Ahora bien: así como no pueden negarse las razones
que abonan las tesis de la imputabilidad total o impu
tabilidad disminuida de estos psicópatas graves, tam
poco es dable desconocer un aspecto del más subido
interés que dichas personalidades anormales presentan;
con ello nos referimos a la acusada peligrosidad social
de esta clase de sujetos, que precisamente a causa de
su incapacidad para sentir la Ley, pese a que la misma
les sea conocida, y también de su impotencia para do
minar sus impulsos y pasiones, y, en últim o término,
por la incorregibilidad de esos gravísimqs defectos, han
de ser considerados como antisociales en el más estric
to sentido de esta expresión; es decir, como sujetos su
m am ente peligrosos.
Afortunadamente, vivim os una época en que el Dere
cho penal íé completa con una serie de disciplinas, acti
vidades e instituciones estatales, encaminadas también
a la lucha no sólo contra el delito en su acepción más
exacta; sino contra toda actividad constitutiva, de un
peligro para tos intereses de la sociedad o de sus
miembros.
Hay manifestaciones de esa peligrosidad social re
veladas por actos que no llegan a la categoría de delito
porque no los encontramos definidos como tales por la
Ley. Por el contrario, se dan casos de conductas que
objetivam ente serían clasificadas de delictivas* pero que
no pueden ser penadas por falta en el autor de las con
diciones de i m p u t a b i l i d a d -
Tanto para una como para otra hipótesis, el adecua
do tratamiento se encuentra fuera del Derecho penal;
198 Epílogo
se halla regulado por disposiciones legales que, inspi

radas en los sanos principios de la defensa social, vie
nen a hacer compatible el m antenim iento de uno de
los más sólidos principios de justicia penal, según el
cual sólo el hombre plenamente imputable debe ser cas
tigado, con aquella otra exigencia de la vida en socie
dad que impone al Estado la obligación de tomar aque
llas medidas indispensables para mantener la seguridad
de la persona y de los derechos de los m iembros del
cuerpo social frente a todo peligro de agresión.
Es, por tanto, complemento indispensable de la pe
nalidad ese adecuado sistema de medidas de seguridad,
sin el cual se corre el riesgo de cometer verdaderas in
justicias al som eter a la pena a personas inimputables
pór la sola consideración de la peligrosidad que pueden
representar. -
En casos de pena de muerte es más acuciante aún
la necesidad de distinguir entre esos conceptos de «de
lito» y «estado peligroso», entre las nociones de «im pu-
tabilidad moral» y «peligrosidad social», y, por último,
entre «pena» y «medida de seguridad».
La reacción social contra los autores de los más gra
ves crímenes se ofrece en form a violenta y apasionada
en la mayoría de las gentes que piden la aplicación de
la pena de m uerte. Mas aparte de que en una gran ma
yoría de las personas que así se manifiestan lo que en
el fondo palpita es un instinto sanguinario, de raíz ver
daderamente morbosa, la explicación, en general, de tal
fenómeno se encuentra en el público temor de que una
declaración de, inimputábilidad del delincuente en di
chos casos produzca el resquebrajamiento del principio
de defensa social; ello es porque, en el fondo, se recela
siempre de la eficacia de la medida de seguridad que,
en sustitución de la pena, habría de imponerse.'
Considerando así esta triste realidad, llegamos a la
conclusión de que en los supuestos a que hemos venido
refiriéndonos, si se clama por la aplicación de la pena
de m uerte es por el hecho de la gran peligrosidad social
Epílogo 199
del sujeto, viendo las gentes en la muerte del m ismo la

fnejor medida de seguridad, e importándoles poco—por
gue son vulgo y no juristas—si dicho sujeto es im pu
table o inimputable.
En tiempos pretéritos era aceptada tal concesión de
la pena de m uerte como arma para defender a la socie
dad frente al miembro infecto, y ello se sustentaba aun
por las más ortodoxas doctrinas; en los actuales, es de
cir, en la época en que conocemos y debemos aplicar la
medida de seguridad, junto a la pena, o en sustitución
de la pena, la muerte de una persona por la sola razón
de su peligrosidad sería calificable de monstruosa in
justicia.
No cabe acudir a argumentos de tipo práctico para
intentar paliar la magnitud de la injusticia aludida; no
cabe decir que la medida de seguridad, prácticamente,
es ineficaz; no cabe alegar que se duda mucho de la
efectiva organización y funcionamiento de las institucio
nes destinadas a la ejecución de tales medidas. De adop
tar esas razones habría que llegar a la conclusión de
que se mata al reo porque no se ha alcanzado todavía
el preciso grado de perfección, no habiéndose organiza
do correctamente ese sistema defensista frente a suje
tos peligrosos. -
Por último, si R o m An A l b e r c a termina su magnífico
prólogo con cariñosas frases para el traductor y para
el editor de este libro, yo, con la mayor sinceridad, quie
ro expresar al final de estas líneas mi gran satisfacción
al verme asociado a los nombres de A l b e r c a , L l o p i s y
M orata.
A F. S.
M adrid y V alen cia.

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Schneider Kurt - Las Personalidades Psicopaticas

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K.

VER SION ESPAÑOLA

Primera edición: 1943

Reservados todos tos derechos

Depósito legal: M. 17.741-1974

Portada: Javier G. Morata

PRINTED IN SPAIN - IMPRESO EN ESPAÑA

Closas-Orcoyen, S. L. - Martínez Paje, 5 - Madrid-29

vista de pájaro, todos los problemas biológicos pa­

ordenador. Y, durante muchos años, hemos podido ma­

En la reunión de 1946 de la Sociedad Suiza de Psi­

chos psicópatas delincuentes, hay muchos delincuentes

sificación clínica.. Son datos, aunque significativos, mar­

La referencia de las psicopatías a psicosis, según tos

amplio sector de personalidades psicopáticas. Sin con­

Yo no me atrevo a asegurar que los motivos consti­

nal o hereditario; son, por definición, estados adquiri­

que no dejan de señalar el papel que en ello puedan

íntima correlación, forman un «mundo de acción» aná­

s c h m e r —recuerda—había decidido la conjunción de la

sino bajo la de una vulnerabilidad excesiva del psiquis-

nalidades psicopáticas disposicionalmente anormales.

te y maestría. El acercamiento de las psicopatías a las

Tal vez el punto más debatido ha sido siempre el de

de su ordenación con alguna forma nueva relativamen­

El térm ino psicopatía se ha hecho una mala repu­

tivos mínimos que la disposición absorbe ávidamente,

dinan las medidas de seguridad y tratamiento (M o h r,

Aparte de la espléndida y hasta hoy decisiva contri­

Pis— tan fino psiquíatra, tan preocupado por estos te­

Esta obra, que apareció por primera vez en 1923, ha seguido,

analíticos y psicogenéticos. Este autoengaño de que no hay

tación contra ello. Hay ciertas personalidades psicopáticas que,

Heidelberg, noviembre de 1959.

Prefacio del Prof. A lberga L o r e n t e ........................... :.................. . 5

Prólogo a la IX edición .......................................................................... 23

1. C o ncepto de personalidad psic o p á t ic a ................................ 29

2. El pro blem a d e las ba ses c o r p o r a l e s de la s p e r s o n a ­

3. C lasificación de las enferm ed ad es p sic o pá tic a s ................ SO

5. P e r s o n a l i d a d p s ic o p á tic a y p s ic o s i s ................ ...................... 96

II. PARTE ESPECIAL

1. P sicópatas h i p e r t I m ic o s ............................................................ . 105

2. P sicópatas d e p r e s iv o s .......................................................... ......... 115

3 P sicópatas in s e g u r o s de s í m i s m o s ....................................... 122

4. P sicópatas fa n á tic o s ...................... .................................................. 137

5. P sicópatas n ec esita d o s de e s t im a c ió n .................................... 146

6. P sicópatas l Abie.e s de á n im o ................................................. 157

7. P sicópatas e x p l o s iv o s ...................................................................... ¡ 163

8. P sicópatas desalm ados ..................................................................... 167

9. P sicópatas a b ü lic o s ...... .................................................................... 173

10. P sicópatas a st én ic o s ..... .............. .......................... ....................... 177

EplTogo p or el Prof. F e r r e r Sam a ................... ...................... 187

1. CONCEPTO DE PERSONALIDAD PSICOPATICA

para el desarrollo de una personalidad, y, p o r otra p ar­

La personalidad anormal . Si continuamos pregun­

con valores, como ha dem ostrado M ezger, consideran­

L a personalidad psicopática . N uestra tarea^ seria

sonalidades psicopáticas, dos grupos, y decimos: Per­

bre anorm al que dirige un grupo revolucionario es,

mientos a la sociedad, se caerá en un concepto socioló­

Ambas definiciones comprenden, poco más o me­

poco con el nuestro, sino que comprende toda altera­

La personalidad psicopática y el concepto de enfer ­

muy distintos modos en Psicopatología. En prim er lu­

vista de pájaro, todos los problemas biológicos pa

ordenador. Y, durante muchos años, hemos podido ma

En la reunión de 1946 de la Sociedad Suiza de Psi

sificación clínica.. Son datos, aunque significativos, mar

amplio sector de personalidades psicopáticas. Sin con

Yo no me atrevo a asegurar que los motivos consti

nal o hereditario; son, por definición, estados adquiri

íntima correlación, forman un «mundo de acción» aná

de su ordenación con alguna forma nueva relativamen

El térm ino psicopatía se ha hecho una mala repu

Aparte de la espléndida y hasta hoy decisiva contri

Pis— tan fino psiquíatra, tan preocupado por estos te

2. El pro blem a d e las ba ses c o r p o r a l e s de la s p e r s o n a

para el desarrollo de una personalidad, y, p o r otra p ar

La personalidad anormal . Si continuamos pregun

con valores, como ha dem ostrado M ezger, consideran

sonalidades psicopáticas, dos grupos, y decimos: Per

mientos a la sociedad, se caerá en un concepto socioló

Ambas definiciones comprenden, poco más o me

poco con el nuestro, sino que comprende toda altera

La personalidad psicopática y el concepto de enfer

muy distintos modos en Psicopatología. En prim er lu

extraordinariam ente bien. Además, en los procesos cor

hace de cada anomalía una enfermedad y de cada indi

(1) Siguiendo al Prof. H. D el g a d o , de Lima, y a otros psiquia

sus bases corporales coincide con la cuestión de las ba

El punto de vista localizatorio cerebral en el es

parte, det crecimiento y del progreso de las bases pre

el capítulo sobre las bases corporales de las personali

cíales y, en gran parte, tienen a la vista miembros cri

la s in v estig acio n es genealógicas d e p sic ó p a ta s rea liz a

E l sistema degenerativo de K o c h . A ntes de o c u

D o c trin a s tip o ló g ic a s p o sib les. Al pasar a las doc

D o c tr in a s tip o ló g ic a s a s is te m á tic a s . Comenzare

D octrina tipológica sistemática de E n

c) colérico: blasfemos, alborotadores, critico

por sus adornos fantasiosos, por su jactancia, su pueri

riedades. En el cuadro anterior se m uestra cómo, a p a r

Finalmente, considera las personalidades psicopáti

anorm ales es la vivencia de la insuficiencia ética, inter

bajo los embates de la vida, sin poder defenderse con

L a tipología reactiva de E wald. Este autor se ajus

E n e sta fó rm u la e s tru c tu ra l, A f significa la cap aci

E n las distintas personalidades concretas, se calcu

L a tipología constitucional de K r e t s c h m e r . Lle

idealistas patéticos; al grupo de los tem peram entos pre

afectividad, o decir que se trata de un psicópata desal

convincente. Sólo con violencia puede acomodarse a me