Código: THD-IPERC-2017

ANEXO No 07
Versión: B
IPERC CONTINUO Fecha:
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REPORTE DE INSPECCION IPERC THD

SEVERIDAD MATRIZ DE EVALUACION DE RIESGOS
Catastrofico 1 1 2 4 7 11 VALOR PLAZO DE CORRECCION

Mortalidad 2 3 5 8 12 16 ALTO 0-24 HORAS

Permanente 3 6 9 13 17 20 MEDIO 24-72HORAS

Temporal 4 10 14 18 21 23 BAJO 1-3 MESES

Menor 5 15 19 22 24 25
A B C D E
Practicamente
Común Ha sucedido Podria Suceder Raro que suceda
Imposible que suceda

FRECUENCIA

NOMBRE TAREA:
LUGAR / ZONA DE TRABAJO:
FECHA HORA NIVEL/AREA NOMBRES FIRMA

VERIFICACION DE LABOR ( EVALUACION DE RIESGOS EN BASE A LA MATRIZ IPER)

EVALUACIÓN RIESGO
EVALUACIÓN IPER
RESIDUAL
DESCRIPCION DEL PELIGRO RIESGO MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR
A M B A M B
 EVALUACIÓN RIESGO
EVALUACIÓN IPER
RESIDUAL
DESCRIPCION DEL PELIGRO RIESGO MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR
A M B A M B

SECUENCIA DE TRABAJOS PARA CONTROLAR Y REDUCIR EL RIESGO.

HORA NOMBRE SUPERVISOR MEDIDA CORRECTIVA FIRMA

NOTA: Eliminar Peligros; Es Tarea Prioritaria antes de Iniciar con las Operaciones Diarias