CódIgo:

ANEXO Nº 7 AD-SSO-FOR-IPERC-030 ANEXO Nº 7

CódIgo:
AD-SSO-FOR-IPERC-030

FORMATO IPERC CONTINUO

Versión: 04
FORMATO IPERC CONTINUO
Versión: 04
Fecha: Enero 2019 Fecha: Enero 2019

FECHA: LUGAR / NIVEL: AREA: FECHA: LUGAR / NIVEL: AREA:

TAREA: TAREA:

HORA CARGO NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA HORA CARGO NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA

EVALUACIÓN EVALUACIÓN RIESGO EVALUACIÓN EVALUACIÓN RIESGO

DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO RIESGO IPER MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR RESIDUAL DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO RIESGO IPER MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR RESIDUAL
A M B A M B A M B A M B

SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO. SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO.

1.- 1.-

2.- 2.-

3.- 3.-

DATOS DE LOS SUPERVISORES DATOS DE LOS SUPERVISORES

HORA NOMBRE SUPERVISOR MEDIDA CORRECTIVA FIRMA HORA NOMBRE SUPERVISOR MEDIDA CORRECTIVA FIRMA