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CRISTALES

Oxalato de calcio
Este tipo de cristaluria es la más común en orina humana, presente en el 13-15% de sujetos sanos. Esto se debe principalmente a la baja
solubilidad del oxalato de calcio y al hecho de que la mayor parte de la orina son de por si sobresaturadas de este compuesto en grados
variables, en pacientes sanos esta cristaluria aparece después de la ingesta de chocolate, betabel, cacahuetes, ruibarbo o espinaca. La
cristalización de este compuesto ocurre principalmente por la concentración molar excesiva, por lo tanto, es independiente del pH y se
distinguen dos tipos más frecuentes de este cristal.

Oxalato de calcio monohidratado (OCM)


El OCM también denominado whewellita, son incoloros y pleomórficos. Con mayor frecuencia aparecen como estructuras ovoides, discos
bicóncavos, reloj de arena, hexágonos alargados y son siempre fuertemente birrefringentes. La precipitación de este cristal indica
sobresaturación de oxalato, y su presencia única independiente de la cantidad, puede indicar hiperoxaluria cuyo origen genético, absorbente o
dietético debe ser investigado. Además del significado clínico antes mencionado, los OCM con forma de hexágono alargado se observa
frecuentemente en pacientes intoxicados por etilenglicol.

Oxalato de calcio dihidratado (OCD)


También denominado weddelita, estos cristales son incoloros y habitualmente se observan como sobres de carta cuadrados (octaedro), en
raros casos se pueden observar como estrellas y en casos particulares puede adquirir una forma dodecaédrica (crecimiento de la base del
cristal), por lo general no son birrefringentes y solo los cristales grandes muestran este fenómeno. Son los de menor significado clínico y solo
adquieren importancia cuando se presenta la facie dodecaédrica o su cantidad es abundante porque indican hipercalciuria.
Como se mostró cada variante del oxalato indica patologías distintas por lo que es necesario indicaren el reporte cual de los tipos de oxalato
de calcio se observó.

Daudon, M. & Frochot, V., 2015. Crystalluria. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 53, pp.S1479–S1487.
Daudon, M., Traxer, O. & Jungers, P., 2012. Lithiase urinaire 2° edition., Paris: Lavoisier.
Fogazzi, G.B., 2010. The urinary sediment. An integrated view 3rd ed., Italia: Elsevier.
Jimenez García, J.Á. & Ruiz Martín, G., 2010. El Laboratorio Clínico 2: Estudio de los elementos formes de la orina. Estandarización del
sedimento urinario., España: LABCAM.
CRISTALES
Oxalato de calcio
CRISTALES
Oxalato de calcio dihidratado dodecahedrico

Oxalato de calcio dihidratado dodecahedrico


Es la facie cristalina del OCDD que tiene relevancia
clínica importante sin importar su cantidad, ya que es un
marcador de hipercalciuria. Habitualmente el OCD no
polariza la luz, solo lo hace cuando es muy grande o
grueso y pertenece al grupo de cirtales pH independiente
(su precipitación está sujeta a la cantidad molar de calcio
u oxalato y no al pH)

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