ESQUELETO DE LA EXTREMIDAD INFERIOR

Está formado por 4 segmentos: Cadera: formada por los Coxales. Muslo:
Fémur Pierna: Tibia y peroné. Pie: Tarso,
metatarsianos y falanges.
 FEMUR
Hueso largo par. Presenta un cuerpo y dos extremos
Posición: La cabeza articular hacia arriba y adentro.
1. Cuerpo
Presenta 3 caras lisas. La anterior es fuertemente convexa. Las internas y
externas están envueltas en los músculos vasto externo y vasto interno,
que forman parte del cuádriceps crural. El borde interno y el externo son
redondeados. El posterior, llamado línea áspera, es rugoso y presta
inserción a los músculos vasto interno y externo. Hacia arriba, la línea
áspera se divide en tres ramas:
a. Una rama externa: que se dirige al trocánter mayor. Aquí se inserta el
músculo glúteo mayor que viene de la región glútea (nalga); es la rama
glútea 0 cresta glútea mayor.
b. Una rama media: que se dirige al trocante menor. Aquí se inserta el
músculo pectíneo (del coxal), es la rama pectínea.
Una rama interna: que se dirige al cuello anatómico, siguiendo la dirección
de la inserción del vasto interno, es la cresta del vasto interno.
Hacia abajo, la línea áspera se divide en dos ramas, que se dirigen
respectivamente hacia los cóndilos femorales e interceptan un espacio
triangular denominado superficie poplítea (1 En la parte media de la línea
áspera se ubica el agujero nutricio que se dirige hacia arriba, a nutrir la
cadera.
PERONE O FIBULA
Hueso largo y fino que ocupa la región
externa de la pierna. Tiene un cuerpo y dos
extremos.
Cuerpo
Muy fino y en él se insertan músculos de la
región.
Extremo superior
Denominado cabeza (1), articula con la
carilla peroné de la tibia; se prolonga hacia arriba
en una saliente, la apófisis estiloides del peroné
(2), donde se inserta el músculo bíceps crural.
Extremo Inferior
Es aplanado y constituye el maleólo peroneo (3),
que es la porción externa del tobillo (cutáneo) y
que articula con el astrágalo.
La Tibia y el peroné funcionan en conjunto como
una unidad, a pesar de que la tibia recibe el peso
del cuerpo. Pero el peroné es solidario, de manera
que la fractura de tibia va frecuentemente
acompañada de fractura de peroné. Este último es
fácil de fracturar, especialmente en la parte inferior. Los músculos
de la pierna son grandes protectores de estos huesos.
TIBIA
Hueso par, largo, ocupa la porción interna de la pierna
Posición: Su extremo más voluminoso hacia arriba; la apófisis de su
extremidad menor, hacia abajo y adentro.
 1. Cuerpo
Presenta tres caras. 4
a. Cara Interna: cutánea; en su
parte superior presenta rugosidades
(1) para la impresión del tendón
pata de ganso, formado por
tendones de los músculos que
vienen del muslo: músculo
semitendinoso, sartorio y recto
interno.
b. Cara Externa: se va haciendo
cada vez más anterior a medida
que desciende. c. Cara Posterior: la
zona superior presenta una línea
Oblicua de la tibia. En su intersticio,
se inserta el músculo sóleo (que
forma parte de los músculos de la
pantorrilla, que se denomina tríceps
sural), en el labio superior, se
inserta el músculo poplíteo, en el labio inferior, el tibial
posterior y el flexor común de los dedos.
d. Borde Anterior: llamado también cresta de la tibia, es delgado y
sensible. Hacia arriba termina en una saliente denominada tubérculo
anterior (2) de la tibia, donde termina el tendón rotuliano.
e. Borde Interno: es más saliente en su superficie inferior.
f. Borde externo: se inserta el ligamento 0 membrana interósea (de la
tibia al peroné). Hacia abajo el borde se bifurca y origina una superficie que
articula con el extremo inferior del peroné.
extremo superior es más macizo que el inferior; también se llama macizo
tibial. Presenta en su cara superior 2 superficies articulares denominadas
cavidades glenoideas (3), interna y externa, 0 mesetas tibiales, que
articulan con los cóndilos del fémur. Entre ambas existe una saliente
denominada espina de la tibia (4), por delante de la cual encontramos la
superficie preespinal y por detrás, la superficie retroespinal. Aquí se
insertan los ligamentos cruzados de la rodilla, que se dirigen hacia los
cóndilos. Rodeando las mesetas se encuentran as tuberosidades tibiales
externa (5) e interna (6). En la tuberosidad externa se ubica la faceta
peronea (7), que articula con el extremo superior del peroné. En la cara
anterior de extremo superior de la tibia se ubica el tubérculo anterior (2)
para el tendón rotuliano.
Extremo inferior
Es más pequeño. Articula por su cara inferior con el tarso. Por su cara
externa articula con el peroné y el astrágalo. Por su cara interna desciende
con una saliente denominada maléolo
tibial (8), que forma la parte interna del
tobillo, cutáneo, el cual por su parte
interna articula también con el astrágalo.
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2. Extremo superior
Al igual que el húmero presenta:
Cabeza femoral (2): esférica, se orienta
hacia arriba y adentro, algo adelante.
Articula con la cavidad cotiloidea del
 coxal. En su centro existe una cavidad, llamada fosita del ligamento
redondo (3) (allí se inserta el ligamento redondo). Se apoya en el trasfondo
rugoso de la cavidad cotiloidea.
Cuello anatómico (4): segmento de cilindro a astado de delante atrás. Está
limitado por delante y por detrás por las líneas intertrocantéreas anterior (5)
y posterior (6) (del trocanter mayor al menor).
Trocanter mayor (7): saliente cuadrilátera que sobresale hacia afuera y
arriba del cuello. Su cara externa se encuentra cruzada por una saliente
denominada cresta del glúteo medio, para el músculo del mismo nombre.
Esta parte del fémur es la más superficial del hueso. Por su cara interna
presenta una cavidad denominada cavidad digital (8), para inserciones
musculares. El borde superior presenta una depresión oval para el músculo
13 piramidal.
Trocánter menor (9): tubérculo más pequeño y grueso que está unido al
trocante mayor por las líneas intertrocantéreas. En el trocanter menor se
inserta el músculo psoasilíaco.
Cuello quirúrgico (IO): separa el cuerpo del fémur del extremo superior. A
este nivel se efectúan as amputaciones.
3. Extremo Inferior
Encontramos la tróclea femoral (1 1), al centro, en la porción anterior. Esta
tróclea articula con la rótula. Por encima de ella se encuentra el hueco
supratroclear (12), que aloja a la rótula en la extensión de la pierna (e
impide que la pierna se refleje hacia adelante). Por la cara posterior, las
vertientes se separan para formar los cóndilos femorales (13), uno externo
y Otro interno, separados por la escotadura intercondilea (14). Los cóndilos
articulan con las cavidades glenoideas de la meseta tibial; en sus caras
laterales se insertan los ligamentos lateral interno y externo
respectivamente, de la articulación de la rodilla.

ROTULA
Hueso pequeño, triangular, de base superior, cuya cara anterior es
cutánea. La cara posterior articula con la tróclea femoral. En sus bordes y
en su base se inserta el músculo cuadriceps crural; esta inserción se
prolonga hacia abajo en un tendón que se desliza por la cara anterior de la
rótula para terminar en la tibia, en el tubérculo anterior. Este tendón se
llama tendón rotuliano, es palpable y saliente.

ESQUELETO DEL PIE.

TARSO
Formado por 7 huesos distribuidos en dos hileras:
Fila Posterior: Formada por 2 huesos grandes: el astrágalo (1), que articula
con la tibia y el peroné, y el calcáneo (2), ambos forman el talón.
Fila Anterior: Formada por el cuboides (3), escafoides (4) y tres cuñas:
medial (5), media (6) y lateral (7).
Todos los huesos del tarso actúan como una unidad funcional, y al estar
articulados forman la bóveda plantar, que facilita el deambular.
METATARSO
Formado por 5 huesos largos llamados metatarsianos, que se cuentan de
dentro hacia fuera. Tienen un extremo posterior 0 proximal que articula con
la fila anterior de tarso, para IO cual presentan una cabeza con varias
superficies articulares. Su extremo anterior presenta cabeza esférica.
DEDOS
Formados por 3 falanges en el caso de los 4 últimos dedos; y el primero,
por la y El extremo anterior de la 30 falange se denomina "ungueal", y aquí
se implanta la uña. El peso del cuerpo primero llega al tarso, y se va por el
dedo gordo del pié, pasando también por el dedo meñique, que ayuda al
equilibrio.
HUESOS SESAMOIDEOS
Se encuentran siempre en la cara plantar. Dos son constantes. Son
ovalados y alargados siendo el medial más voluminoso que el lateral.