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ESTUDIO JURIDICO Dra.

SKOBLAR, MARISOL

DATOS DEL CLIENTE FECHA:

NOMBRE/S Y APELLIDO/S

DNI/LE/CI CUIT/L

EDAD
FECHA NAC. NACIONALIDAD
:

ESTADO
NOMBRE Y
CIVIL
APELLIDO

DNI/LE/C CUIT/L
I
EDAD
FECHA NAC. NACIONALIDAD
:

DOMICILIO CLIENTE, en calidad de


CALL PIS
N° DTO
E O

ZONA LOCALIDA C
PARTIDO
NOT. D P

DATOS LABORALES (de ser necesario)

TRABAJA SI ☒ NO ☐ NOMBRE
EMPRESA

CALL PIS DTO



E O

LOCALIDA C
ZONA NOT. PARTIDO
D P

OTRO
TELÉFONO
CONTACTO

SALARIO $ MENSUAL☒ QUINCENAL☐ DIARIOS ☐ OTROS☐


CONTACTO

TELÉFONO CELULA
PART. R

E-MAIL

DATOS DE LA CONTRARIA, en calidad de

NOMBRE/S Y APELLIDO/S

DNI/LE/CI CUIT/L

EDAD
FECHA NAC. NACIONALIDAD
:
ESTADO NOMBRE Y
CIVIL APELLIDO

DNI/LE/C
CUIT/L
I
EDAD
FECHA NAC. NACIONALIDAD
:

DOMICILIO REAL
CALL
PIS
E N° DTO
O

ZONA LOCALIDA C
PARTIDO
NOT. D P

PROVINCIA: SALTA

DATOS LABORALES (de ser necesario)

NOMBRE
TRABAJA SI ☒ NO ☐
EMPRESA

CALL PIS DTO



E O

LOCALIDA C
ZONA NOT. PARTIDO
D P

OTRO
TELÉFONO CONTACTO

SALARIO $ MENSUAL☐ QUINCENAL☐ DIARIOS ☐ OTROS☐

CONTACTO

TELÉFONO CELULA
PART. R

E-MAIL

DATOS DEL EXPEDIENTE


CARÁTULA

Expte N° OBJETO DEL


JUICIO (COD)
MODO DEL JUICIO FUERO

JUE
JUZGADO N° SEC. N°
Z

SECRETARIO/A

CALLE N° PISO

PARTID C
LOCALIDAD
O P

MONTO DEL JUICIO


$

DATOS DE LA CONTRAPARTE (judicial)

T° F°

TELÉFONO CELULA
PART. R

E-MAIL

DOM.
N° PISO
CONST DTO

ZONA LOCALIDA C
PARTIDO
NOT. D P

PRETENSIONES DEL CLIENTE:


HECHOS:

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