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SALUD

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ALCALDÍA MAYOR
DE BOGOTÁ D.C.
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No. '" O44 Fecha: 1 5 SEP 2021

PARA EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE •PLANES DE

BENEFICIOS, PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
PUBLICOS Y PRIVADOS —SUBREDES INTEGRADAS DE
SERVICIOS DE SALUD E.S.E. - TRABAJADORES DE LA
SALUD, INSTITUCIONES EDUCATIVAS, JARDINES
INFANTILES E INSTITUCIONES DE PROTECCION.

DE SECRETARIO DE DESPACHO DE LA SECRETARÍA

DISTRITAL DE SALUD DE BOGOTÁ

ASUNTO INTENSIFICACIÓN DE ACCIONES PARA PREVENCIÓN,

MANEJO Y CONTROL DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA
AGUDA IRA— SEGUNDO PICO RESPIRATORIO EN
CONTEXTO DE PANDEMIA COVID 19.

A pesar de las acciones que se vienen realizando a nivel sectorial e intersectorial en

Bogotá D.C, la Infección respiratoria Aguda (IRA) continúa siendo una de las
primeras causas de morbilidad y mortalidad en menores de 5 años y mayores de 60
años.

Según cifras reportadas en el Boletín epidemiológico del Instituto Nacional de Salud

con corte a la semana epidemiológica 32 del año 2021, en el nivel nacional se ha
identificado aumento en la notificación para la morbilidad por IRA en los siguientes
servicios de atención: consulta externa y urgencias, hospitalizaciones en sala
general y hospitalizaciones en unidad de cuidados intensivos e intermedios,
situación similar a la presentada en la ciudad de Bogotá.,

En Bogotá, en el acumulado a la semana epidemiológica 32, se han reportado un

total de 792.133 atenciones por infección respiratoria aguda, para todos los grupos
etarios y todas las áreas de atención, 1.4% más atenciones que las reportadas en
el mismo corte del año 2020.

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Teléfono: 3649090
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En cuanto a los grupos etarios, las atenciones en área de hospitalizaciones por
Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG en sala general y en unidad de cuidados
intensivos e intermedios se concentran en personas de 60 años o más, seguidos
por adultos de 40 a 59 años. En los servicios de consulta externa y urgencias el
mayor número de atenciones se reporta en adultos de 40 a 59 años, seguidos de
población entre 20 y 39 años. El número »tal de atenciones en menores de 5 años
ha disminuido un 33% en comparación con el mismo corte del año anterior, sin
embargo, el servicio donde actualmente se reporta el mayor número de atenciones
en menores de 5 años, es el de hospitalización general 2.

En cuanto a casos positivos para COVID 19 en población menor de 18 años, según

datos del Instituto Nacional de Salud y del Ministerio de Salud y Protección Social
hasta el 14 de agosto de 2021 se habían presentado 416.154 en Colombia y 135.
034 en Bogotá, representando en promedio el 10% de los casos positivos en
población genera1.3

Teniendo en cuenta el comportamiento epidemiológico, sumado al proceso de

retorno a la presencialidad a las instituciones educativas en Bogotá 51 y en atención
a los lineamientos y actividades establecidas en la declaración de Emergencia de
Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) de la OMS, con el Reglamento
Sanitario 2005, a la Circular 023 de 2017 del Ministerio de Salud y Protección Social,
a la Circular Conjunta 031 de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social y el
Instituto Nacional de Salud y a las Circulares de la Secretaría Distrital de Salud dé
Bogotá, 009 de 2018, y 017 de 2020, se insta a todos los actores pertenecientes al
sector salud y a los otros sectores de la administración distrital a intensificar las
siguientes acciones:

De las EAPB Empresas Administradoras de Planes de Beneficios, Entidades

Responsables de los Regímenes Especiales y de Excepción:

Fortalecer la implementación del Programa Nacional de Prevención, Manejo

y Control de la IRA, en sus cuatro componentes: gestión y planeación,
atención para la salud, gestión del conocimiento y sistemas de información y

1.Fuente: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/BoletinEpidemiologico/2021_Boletin_epidemiologico_semana_32.pdf
2.Fuente: Base Sivigila Distrital-Vigilancia IRA a Semana epidemiológica 32 de 2021
3.Fuente: https://www.datos.gov.co/Salud-y-Protecci-n-Social/Casos-positivos-de-COVID-19-en-Colombia/gt2j-8ykr/data
4.Fuente: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/proyecciones-de-poblacion)
5. Disposición contenida en las normativas, Resolución 1739 de 30 de octubre de 2020 y Circular 01 de 2021, emitidas por
Secretaria de Educación Distrital

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seguimiento, conforme a sus competencias, programa que puede ser
consultado en la dirección electrónica: www.minsalud.gov.co/ira.

Desarrollar las acciones que permitan el cumplimiento del plan de acción

para la prevención y atención de la enfermedad respiratoria aguda remitido
a comienzo de año, tal como lo establece la circular 009 de 2018 de la
Secretaría Distrital de Salud de Bogotá.

Realizar seguimiento estricto a las cohortes de los siguientes grupos de

riesgo:

Niños y niñas inasistentes a la atención integral dentro de la Ruta de

Promoción y Mantenimiento de la Salud.

Niños y niñas con esquema de vacunación incompleto para la edad.

Niños y niñas con bajo peso al nacer, prematuridad, malformaciones

congénitas mayores, oxigeno requirentes, displasia broncopulmonar,
asma bronquial, patologías relacionadas con cirugía pediátrica,
ausencia de lactancia materna, esquema de vacunación incompleto e
inasistencia.

Personas mayores de 60 años con enfermedades crónicas.

Promover la estrategia de salas ERA en el marco de los lineamientos

emitidos por el Ministerio de Salud y Protección Social y la Secretaría Distrital
de salud de Bogotá y las disposiciones contenidas en la Resolución 3100 del
año 2019.

De acuerdo con la red de prestadores de servicios que garantiza la EAPB,

asegurar la capacidad instalada de los servicios de internación (Ud, UCIM,
hospitalización) y urgencias dirigido a la atención de población pediátrica,
además de la disposición de insumos, medicamentos y oxígeno.

Garantizar la disponibilidad de talento humano, fortaleciendo sus

competencias para la atención oportuna y adecuada de la población
pediátrica, a nivel tanto de la EAPB como de su red de prestadores de
servicios de salud.

Atender las recomendaciones emitidas por el Instituto Nacional de Salud y el

Ministerio de Salud y Protección Social relacionadas con la prevención y
control de la IRA/COVID 19 a través, de uso adecuado de los Elementos de
Protección Personal (EPP) y la aplicación de medidas de bioseguridad.
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Hacer seguimiento a las coberturas de vacunación en población menor de 5
años, gestante y adulto mayor y vacunación contra el SARS CoV 2.

Prestadoras de servicios de salud

Intensificar el reporte y la vigilancia de IRAG inusitado, mortalidad y

morbilidad por IRA.

Fortalecer la atención integral de niños y niñas en primera infancia de

acuerdo con lo establecido en la ruta de atención integral para la promoción
y mantenimiento de la salud.

Fortalecer la atención integral de niños y niñas con diagnóstico de Infección

Respiratoria Aguda (IRA).

Reforzar en las madres, padres y cuidadores la identificación oportuna de los

signos de alarma y las medidas de prevención para la IRA, especialmente en
aquellos niños asociados a programas especiales (programa madre
canguro), cuando requieran servicios de salud.

Asegurar la consulta de recién nacido en la ruta materno perinatal haciendo

énfasis en la educación para la prevención de la IRA/COVID19

Dar cumplimiento a las intervenciones de intensificación o contingencia para

picos invernales o situaciones específicas establecidas en los planes de
acción del Programa Distrital de Prevención, Manejo y Control de la IRA.

Fortalecer el manejo terapéutico, criterios y dosis de administración del

Oseltamivir, en caso de requerirse, con base en el lineamiento para la
prevención, diagnóstico, manejo y control de casos de influenza emitido por
el Ministerio De Salud y Protección Social.

Asegurar el cumplimiento de adherencia a las Guías de manejo y consensos

para las diferentes manifestaciones de la infección COVID19 y otras
infecciones respiratorias en población pediátrica.

Garantizar el entrenamiento permanente del personal de salud en el manejo

seguro de los elementos de protección individual (mascarilla quirúrgica,
guantes, batas, gorros, etc.).

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Asegurar procesos de referencia al nivel de complejidad requerido acorde a
los criterios de oportunidad, accesibilidad y pertinencia clínica.

Implementar estrategias de triage respiratorio con las medidas de

bioseguridad necesarias.

Garantizar la capacidad instalada de los servicios de internación (Ud, UCIM,

hospitalización) y urgencias dirigido a la atención de población pediátrica,
además de la disposición de insumos, medicamentos y oxígeno.

Garantizar la disponibilidad de talento humano, fortaleciendo sus

competencias para la atención oportuna y adecuada de la infección
respiratoria aguda en población pediátrica.

Atender las recomendaciones emitidas por el Instituto Nacional de Salud y el

Ministerio de Salud y Protección Social relacionadas con la prevención y
control de la IRA/COVID 19, a través, de uso adecuado de los EPP y la
aplicación de medidas de bioseguridad.

Hacer seguimiento a las coberturas de vacunación en población menor de 5

años, gestantes, y adulto mayor y vacunación contra el SARS CoV 2.

Otros sectores, instituciones educativas, jardines infantiles y hogares de

protección.

Implementar en articulación con la Secretaría Distrital de Salud y las

Subredes Integradas de Servicios de Salud, medidas para la promoción de
la salud, la prevención de IRA y otras enfermedades prevalentes de la
infancia y el reconocimiento de signos de alarma de la IRA/EDA/COVID 19
con personal perteneciente a cada sector, programa e institución, madres,
padres o cuidadores a través de acciones de información, educación y
comunicación (IEC).

Impulsar en articulación con la Secretaría Distrital de Salud y las Subredes

Integradas de Servicios de Salud, las estrategias de vacunación de esquema
regular y vacunación para COVID-19.

Hacer seguimiento a niños y niñas inasistentes a valoración integral del

desarrollo, canalizándolos a los servicios de salud en articulación con la
Secretaría Distrital de Salud y las Subredes Integradas de Servicios de Salud

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Hacer seguimiento a niños y niñas con esquema de vacunación incompleto

para la edad canalizándolos a los servicios de vacunación en articulación con
la Secretaría Distrital de Salud y las Subredes Integradas de Servicios de
Salud.

Reforzar las medidas de bioseguridad (lavado de manos, uso de tapabocas

y distanciamiento físico), dando cumplimiento a la Resolución 777 de 2021.

Asegurar los insumos que se requieren para dar cumplimiento a las medidas
de bioseguridad, incluyendo la disposición de unidades sanitarias acordes al
aforo, agua, toallas de papel, alcohol glicerinado con una concentración
mínima del 60 % y máxima de 95%, mascarillas faciales, entre otros.

Asegurar la ventilación de los espacios cerrados acorde con las

recomendaciones dadas.

Asegurar aislamiento de los casos sintomáticos y seguimiento de contactos

de los casos positivos en articulación con los equipos de VSP de brotes.

Publíquese y cúmplase

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A/LEJAN RO 7 MEZ LÓPL Z
Secretario ntal de Salue
///
Elaboro: Ka Jiménez; Martha Becerra, s; 11/larl—Cislafí ora; Pedro A. Barrera; Gloria Gracia
Revisó Liliam Cristina Vega González — Apoyo jurídico
Aprobó:
Dr. Manuel Alfredo González Mayor bsecretaria de salud Pública
Dra. Eliana Ivont Hurtado-Subsecret lo de Servicios de Salud y Aseguramient
Dr. Ricardo Duran Arango- Direc (E) de Provisión de Servicios de salu
Dra. Rosa María Rossi Riveros- ectora de Calidad de Servicios de Salud 9vi:
Dra. Liliana Martínez Merizalde - Director de Aseguramientcky
Dra. Sol Yiber Beltrán - Subdirectora de Vigilancia en Salud Pública 45
Dra. Adriana Mercedes Ardila — Subdirectora de Determinantes en saluckty,
Dra. Marcela Martinez diretora de Acciones Colectivas

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