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CLOZAPINA

NOMBRE COMERCIALES  Leponex, Luverina, Refraxol


GRUPO FARMACOLÓGICO  Antipsicóticos atípicos
PRESENTACIÓN  Suspensión oral
ACCIÓN TERAPÉUTICA  Antipsicótico
MECANISMO DE ACCIÓN  Acción bloqueante débil sobre receptores dopaminérgicos
(D1 , D2 , D3 y D5 ), y potentes efectos sobre el receptor D 4 ,
además, potente efecto anti-alfa-adrenérgico,
anticolinérgico, antihistamínico y disminución del nivel de
vigilia.
INDICACIONES  Pacientes esquizofrénicos resistentes a tratamiento
 Pacientes esquizofrénicos que presenten reacciones
adversas neurológicas graves y no tratables con otros
fármacos antipsicóticos, incluyendo los antipsicóticos
atípicos.
DOSIS  Adultos, oral: -Inicio: 12,5 mg /12-24 h el primer día, 25
mg /12-24 h el segundo, pudiendo incrementarse
la dosis diaria, en función de la respuesta clínica, en 25-50
mg , hasta un máximo de 300 mg /día en 2-3 semanas
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN  Vía oral
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad a clozapina
 Pacientes que no se les pueda realizar análisis sanguíneos
periódicamente
 Antecedentes de granulocitopenia/agranulocitosis tóxica o
idiosincrásica
 Antecedentes de agranulocitosis inducida por clozapina
REACCIONES ADVERSAS  Leucopenia/disminución del recuento
leucocitario/neutropenia, aumento de peso;
somnolencia/sedación, mareo, visión borrosa, cefalea,
temblor, rigidez, taquicardia, cambios en ECG;
hipertensión.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA  Lograr toma correcta del tratamiento, insistiendo en la
utilización de recordatorios o autorregistros que eviten
olvidos o errores en la toma del mismo.
 Realizar controles analíticos con niveles plasmáticos de
clozapina.
 Informar a la paciente sobre las consecuencias
negativas/beneficios derivadas del
incumplimiento/cumplimiento del tratamiento respecto a
su enfermedad.
 Enseñar a la paciente a reconocer los síntomas
prodrómicos de una recaída.
 Realizar un seguimiento estrecho de la paciente cuando se
sospeche descompensación psicótica inminente y solicitar
valoración médica si es preciso.
 Realizar psicoeducación con la familia centrada en la
identificación de los síntomas y en estrategias de
afrontamiento en situación de crisis.
 Vigilar signos en la paciente que hicieran sospechar de
posible neutropenia.

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