1.manual de Organizacion y Funciones I.N.P.G.P. 2020-2025

MINISTERIO DE SALUD
GOBIERNO AUTÓNOMO DEPARTAMENTAL

DE CHUQUISACA
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD DE
CHUQUISACA
MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y
FUNCIONES DEL
INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA
“GREGORIO PACHECO”
Sucre 20 de diciembre del 2020

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Manual de Organización y Funciones
PRINCIPIOS Y VALORES DE SAN JUAN DE DIOS
© El enfermo o el acogido es lo más importante dentro de la Institución.

© La competencia profesional, la justicia social y solidaridad con todos los hombres,
privilegiando a los más necesitados, siempre sin ánimo de lucro son aspectos esenciales.
2
© El modelo asistencial compagina perfectamente la ciencia, los avances de la técnica y la

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humanización, respetando siempre la dignidad del hombre, y buscando una asistencia

integral.
© Los centros asistenciales de la Orden son y se definen como Centros confesionales
católicos, donde se observan y defienden los principios evangélicos, las leyes sociales de
la Iglesia y las normas referentes a los derechos humanos.
© Se trabaja por realizar una gran asistencia técnica, fundamentalmente humanizada, dando
preponderancia a la "Carta de Derechos y Deberes del Enfermo".
INDICE
Pág
Capítulo I
Aspectos Generales 11
1.1 Introducción 11
1.2 Finalidades del Manual 11
1.3 Objetivos General 12
1.4 Objetivos Específicos 12
1.5 Alcance del Manual 12
Capítulo II
2.1 Antecedentes Institucionales 13
2.2 Naturaleza Institucional 13
2.3 Marco Legal 14
2.4 Funciones Generales del INPGP 15
2.5 Actualización 16
2.6 Organigrama del I.N.P.G.P. 17
Capitulo III
3.1. Director General 19
3.2. Comités de Asesoramiento 21
3.3. Comité Técnico Administrativo 23
3.4. Comité Acreditación y Gestioón de la Calidad 25
3.5. Comité de Auditoría Médica Interna y Expediente Clínico 27
3.6. Comité Docente Asistencial 29
3.7. Comité Farmacia y Terapeútica 30
3.8. Comité de Vigilancia Epidemiológica 32
3.9. Sub Comité de Residuos Solidos Hospitalarios 35
3.10. Subcomité de Bioseguridad 36
3.11. Subcomité Infecciones Asociadas a la Atención de Salud 38
3.12. Comité de Seguridad Interna y Contingencias 40
3.13. Comité de Analisis de la Informacion 41
3.14. Comité de Referencia Contrarreferencia 43
3.15. Comité de Nutrición y Dietética 45
3.16. Coordinación General Orden San Juan de Dios y Capellania 47
3.17. Asesoría Juridica 49
3.18. Planificación Hospitalaria 51
3.19. Gestión de Calidad y Seguridad del Paciente 53
3.20. Epidemiología Hospitalaria 55
3.21. Enfermera Vigilante I.N.P.G.P. 57
3.22. Área de Aislamiento COVID-19 61
3.23. Subdirección de Atención en Salud 64
3.24. Departamento de salud Mental 67
3.25. Servicio de Psiquiatría 69
3.26. Responsable del Servicio de Psicología 72
3.27. Servicio de Psicología Clínica 75
3.28. Servicio de Neurología 77
3.29. Servicio de Medicina General 80
3.30. Responsable del Servicio de Odontología 82
3
3.31. Odontólogo de Planta 85

Página
3.32. Servicio de Hospitalización 87

3.33. Servicio de pacientes Agudos 89
3.34. Servicio de Pacientes Intermedios 91
3.35. Servicio de Pacientes Crónicos 93
3.36. Servicio Psicogeriátrico 95
3.37. Servicio de Laboratorio 97
3.38. Servicio de Electroencefalografía 100
3.39. Departamento de Enfermería 102
3.40. Enfermera Responsable de residencia 105
3.41. Licenciada Enfermería Turno Diurno en Residencia 107

3.42. Enfermera de Turno Nocturno 110
3.43. Auxiliar de Enfermería de residencia 112
3.44. Enfermera Servicio de Consulta Externa 115
3.45. Departamento de Tratamiento y Rehabilitación 117
3.46. Servicio de Nutrición y Dietética 119
3.47. Nutricionista Dietista Jefe del Servicio 121
3.48. Nutricionista Dietista Administrativa de Planta 124
3.49. Nutricionista Clínica o Terapeútica 126
3.50. Economato o Encargado de Almacén 129
3.51. Manual Responsable de Cocina 131
3.52. Manual de Cocina (Segundo Dieta Corriente) 133
3.53. Manual de Cocina (Sopa Dieta Corriente y Dietas Especiales) 135
3.54. Manual de Cocina (Sobrealimentación, Ensaladas y Postres) 137
3.55. Manual de Cocina (Cortes y Picados) 139
3.56. Manual de Panadería 141
3.57. Servicio de terapia Ocupacional 142
3.58. Responsable de Servicio de Terapia Ocupacional 144
3.59. Terapeuta de Unidad o Modulo 147
3.60. Terapeuta de Taller Terapeutico de Actividades Productivas 149
3.61. Responsable de Terapia Ocupacional Laboral 151
3.62. Terapeuta Unidad de Rehabiltación Psicosocial Finca Aranjuez 153
3.63. Unidad de Rehabilitacion Psicosocial Finca Aranjuez 156
3.64. Responsable del Servicio Kinesiología y Fisioterapia 158
3.65. Kinesiología Fisioterapia de Planta 160
3.66. Servicio de Farmacia 162
3.67. Departamento de Enseñanza e Investigación 164
3.68. Pregrado Internado 167
3.69. Posgrado Residencia Médica 169
3.70. Investigación y Publicaciones 172
3.71. Subdirección Administrativa Financiera 174
3.72. Departamento Administrativo 177
3.73. Unidad de Recursos Humanos 180
3.74. Unidad de Servicios Generales 182
3.75. Manuales 184
3.76. Mantenimiento 188
3.77. Lavandería 190
3.78. Conductores 192
3.79. Peluquería 195
3.80. Seguridad 196
3.81. Activos Fijos 198
3.82. Almacenes 200
3.83. Contrataciones y Adquisiciones 203
3.84. Unidad de Sistemas e Informática 205
3.85. Presupuestos 208
3.86. Caja 210
3.87. Sistema Unico de Salud SUS 212
4
3.88. Unidad de estadística 214

Página
3.89. Fichaje 217

3.90. Archivo 218
3.91. Informaciones 220
3.92. Servicio de Trabajo Social 222
4. Anexos 226
4.1. Contribuyentes 226
4.2. Bibliografía 230
ABREVIATURAS
CPE Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia

CNIDAI Comité Nacional de Integración Docente Asistencial e Investigación
CRIDA.I Comité Regional de Integración Docente Asistencial e Investigación
COVID-19 Corona Virus 2019
CAI Comité de Análisis de Información
D.S. Decreto Supremo
EPP Equipo de Protección Personal
FORGHEO Monitoreo del Desempeño Hospitalario-Gestión Gerencial
FESP Funciones Esenciales en Salud Pública
INPGP Instituto Nacional de Psiquiatría Gregorio Pacheco
IVA Impuesto Sobre el Valor Añadido
IPC Índice Peso Corporal
IMGLS Instancia Máxima de Gestión Local en Salud
MAO Manual de Organización y Funciones
MAPRO Manual de Descriptor de Cargos y Manual de Prosedimientos
MS Ministerio de Salud
MAE Máxima Autoridad Ejecutiva
PEI Plan Estratégico Institucional
POA Programación Operativa Anual
POAI Programación Operativa Anual Individual
R.M. Resolución Ministerial
RRHH Recursos Humanos
SEDES Servicio Departamental de Salud de Chuquisaca
SAFCI Salud Familiar Comunitaria Intercultural
SAFCO Ley de Administración y Control Gubernamentales
SICE Sistema de Información Clínico Estadístico
SIAF Sistema de Información Administrativo Financiero
SUS Sistema Único de Salud
SPIE Sistema de Planificación Integral del Estado
SIGEP Sistema de Gestión Pública
SNIS Sistema Nacional de Información en Salud
SOA Subsistema de Organización Administrativa
TGN Tesoro General de la Nación
VSIAF Sistema de Información de Activos Fijos
5
Página
MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL INSTITUTO NACIONAL DE

PSIQUIATRÍA “GREGORIO PACHECO”
Autores:
Dr. Hilarión Montero Irala Dr. Alvaro Fabricio Flores Flores

Hno. Jorge Leonardo Marce Adrian Dra. Sisi Tedin Heredia
Dra. Silvia Arcienega Molina Lic. Javier Escalier Moreira
Dra. Maria del Carmen Arenas Ramos Padre Javier Cruz Laura
Hno. Sebastian Tito Cordova
Contribuciones:
Dr. Hilarión Montero Irala

RESPONSABLE PLANIFICACIÓN I.N.P.G.P.
Edición:
Dra. Sisi Tedín Heredia
Coordinación:

RESPONSABLE PLANIFICACIÓN I.N.P.G.P.
Sucre, Planificación Hospitalaria Instituto Nacional de Psiquiatría Gregorio Pacheco
© I.N.P.G.P.
Documento impreso con el apoyo de Subdirección Administracion y Finanzas

Se autoriza su reproducción total o parcial, a condición de citar la fuente y la propiedad
Impreso en Sucre – Bolivia

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Página
INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA GREGORIO PACHECO
Dr. Hilarión Montero Irala P. Javier Cruz Laura

DIRECTOR GENERAL CAPELLAN I.N.P.G.P.
I.N.P.G.P.
Dra. Sisi Tedin Heredia Dra. Silvia Arcienega Molina

RESPONSABLE GESTIÓN DE CALIDAD SUBDIRECTORA ATENCIÓN DE
Y SEGURIDAD DEL PACIENTE I.N.P.G.P. SALUD I.N.P.G.P.
Dra. Maria del Carmen Arenas Ramos Lic. Rosmery Daza Serrano
RESPONSABLE JURÍDICA RESPONSABLE DE RRHH
I.N.P.G.P. I.N.P.G.P.
Lic. Javier Luis Escalier Moreira Lic. Maria Elena Balcazar Zamora
SUBDIRECTOR ADMINISTRACIÓN RESPONSABLE DEPARTAMENTO
7
Y FINANZAS I.N.P.G.P. ENFERMERIA

Página

RESPONSABLE PLANIFICACION I.N.P.G.P.
8
Página
PRESENTACIÓN
La Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia establece a la salud como un

derecho fundamental para todas las bolivianas/os, asimismo, se constituye en primera
responsabilidad financiera por todas las autoridades de turno.
Las Funciones Esenciales en Salud Pública (FESP) nos permiten a los servicios de salud realizar
una auto-evaluación de sus capacidades para ejercer la salud pública. Es así que a través de este
instrumento manual de organización y funciones nos permite identificar, las corresponsabilidades
en las funciones de brindar servicio de salud mental para asegurar específicamente las funciones
de cada servidor público.
La Política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural “SAFCI” se constituye en el eje central

del funcionamiento del Sistema Nacional de Salud, incorporando un nuevo paradigma en la
atención de la salud, centrada en la persona, familia y en la comunidad, con enfoque integral e
intercultural de promoción, prevención, tanto en los servicios como en la comunidad. El modelo
es operacionalizado en las redes de servicios de los establecimientos de salud, de manera integral
e intercultural, abarcando no sólo la enfermedad, sino a la persona en su ciclo de vida, su
alimentación, su espiritualidad y cosmovisión, así como su salud mental y todo lo relacionado
con el espacio socioeconómico, cultural y geográfico, de donde proviene el/la usuario/a, la
familia y la comunidad.
La ley Marco de Autonomías y Descentralización Andres Ibañes 031, tiene como fin distribuir las
funciones político-tecnico-administrativas del Estado de manera equilibrada y sostenible en los
diferentes niveles de atención en el territorio para la efectiva participación de las ciudadanas y
ciudadanos en la toma de decisiones, la Ley 777 Sistema de Planificación Integral del Estado
(SPIE), nos permite hacer una nueva metodología de planificación participativa alineada a los
planes nacional, departamental del sector salud.
La elaboración del presente Manual de Organización y Funciones del Instituto Nacional de

Psiquiatría Gregorio Pacheco, se efectuó tomando como base fundamental los lineamientos que
establecen las Normas Básicas del Sistema de Organización Administrativa, Ley 3131 del 08 de
agosto de 2005 que tiene por objeto regular el Ejercicio Profesional Médico en Bolivia, la Ley Nº
223 “Ley General para la Persona con Discapacidad” del 02 de marzo del año 2012, Ley Nº 997
(Ley de Reinserción Laboral y de ayuda económica para personas con Discapacidad), el Decreto
Supremo Nº 29601 SAFCI; R.M. Nº 025 Reglamento General de Hospitales, Resolución
Ministerial Nº 0854 del 05 de diciembre de 2006 Manual de Monitoreo del Desempeño
Hospitalario-Gestión Gerencial el modelo FORGEHO para mejorar la calidad de atención, la
Resolucion Ministerial Nº 25233 del 27 de noviembre de 1998, tiene por objeto establecer el
modelo básico de organización, atribuciones y funcionamiento de los Servicios
Departamentales de Salud; por lo que el presente manual de organización y funciones es de
aplicación obligatoria por todos los servidores públicos, todas las subdirecciones, departamentos,
servicios, unidades organizacionales, y cumple la normatividad que dispone la implementación
de medidas de austeridad, racionalidad y transparencia en la atención de la salud mental.
Esta información se plasma en el presente documento denominado “Manual de Organización y

Funciones del Instituto Nacional de Psiquiatria Gregorio Pacheco”, el mismo permite
9
Página
clarificar aspectos de corte administrativo como ser las relaciones, y funciones de los cargos
desglosados de acuerdo al grado de jerarquía, Nivel Directivo, Nivel de Asesoramiento, Nivel
Ejecutivo, Nivel Operativo del I.N.P.G.P. Finalmente el presente manual nos permitirá cumplir
con el Plan Estratégico Institucional del I.N.P.G.P. para poder promover el ejercicio pleno de los
derechos de salud con un enfoque de interculturalidad, con la finalidad de alcanzar la Visión
Institucional, permitiéndonos cumplir con una atención integral en salud mental, con calidad,
eficacia, eficiencia y equidad, para contribuir al desarrollo de la salud mental de la población
usuaria.

DIRECTOR GENERAL I.N.P.G.P.
10
Página
CAPÍTULO I
MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL INSTITUTO NACIONAL DE
PSIQUIATRÍA
ASPECTOS GENERALES
1.1. INTRODUCCIÓN
La organización de las entidades del sistema público se caracteriza por estar en un constante
proceso dinámico con constantes ajustes y complementaciones, es así que en este contexto se
desarrolla la estructura del Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio Pacheco”, estos ajustes se
dan para establecer el modelo básico de organización y funcionamiento.
El presente Manual de Organización y Funciones del I.N.P.G.P. se constituye en un instrumento

técnico administrativo de carácter operativo, que contiene información sobre la estructura
organizacional diseñada “organigrama”, con la finalidad de promover su entendimiento, por
medio de la descripción de los objetivos y funciones inherentes a cada una de las subdirecciones,
departamentos, servicios organizacionales establecidas, precisando la relación de dependencia de
cada una de ellas con respecto a las demás e incluye información útil para familiarizar a los
miembros de la organización con los objetivos, políticas y prácticas de la entidad.
Es por eso, que el presente Manual de Organización y Funciones, ha sido elaborado con el
propósito de permitir a los servidores públicos, del Instituto Nacional de Psiquiatría Gregorio
Pacheco, obtener un conocimiento integral de la naturaleza de las subdirecciones, departamentos,
servicios, unidades organizacionales, su ubicación dentro de la estructura organizativa, los
medios, canales de comunicación y las instancias de coordinación, tanto interna como externa; así
como los grados de autoridad y de responsabilidad.
Es así que para la elaboración del presente Manual de Organización y Funciones del Instituto
Nacional de Psiquiatría Gregorio Pacheco, se efectuó tomando como base fundamental los
lineamientos que establecen las Normas Básicas del Sistema de Organización Administrativa, la
ley 3131, la Resolución Ministerial Nº 25233 y el Decreto Supremo Nº 29601; por lo que el
presente manual de organizcion y funciones es de aplicación obligatoria para todos los servidores
públicos, las subdirecciones, departamentos, servicios, unidades organizacionales del I.N.P.G.P.
y cumple la normatividad que dispone la implementación de medidas de seguridad, racionalidad
y transparencia en la atención de la salud mental.
Por otro lado, debemos recalcar que, para la elaboración del presente documento, se tomó en
cuenta como fecha de corte el mes de diciembre del año 2020.
1.2. FINALIDADES DEL MANUAL
El Manual de Organización y Funciones del Instituto Nacional de Psiquiatria “Gregorio

Pacheco”, se constituye en la guía de referencia, útil para la orientación del servidor público en el
11
desempeño de sus funciones, de las subdirecciones, departamentos, servicios, unidades

organizacionales que componen la estructura organizativa del I.N.P.G.P.
Página
Este, determina la estructura organizacional, describe los objetivos, la jerarquía, los grados de
autoridad y responsabilidad, las funciones y relaciones de trabajo de los diferentes niveles y
cargos de la institución.
1.3. OBJETIVO GENERAL
Contar con el Manual de Organización y Funciones actualizado en base a la nueva estructura

organizacional del Instituto Nacional de Psiquiatria Gregorio Pacheco, como instrumento técnico
administrativo de carácter normativo que permita objetivizar con detalle el desarrollo de la
gestión técnico, administrativa y operativa de la Institución, de tal manera que se logre aportar
sustancialmente al cumplimiento y aplicación de la Salud Mental, la política SAFCI, la Rectoría
Sanitaria para mejorar la calidad de vida de la población residente y usuaria.
1.4. OBJETIVO ESPECÍFICOS
1. Establecer la estructura orgánica de la institución para hacer posible la delimitación del

ámbito de acción, la naturaleza y determinación de funciones de cada servidor público,
subdirecciones, departamentos, servicios, unidades organizacionales.
2. Dar aplicación a la estructura organizacional del Instituto Nacional de Psiquiatría Gregorio
Pacheco en cabal cumplimiento a la normativa vigente.
3. El manual de organización y funciones debe dar aplicación a la misión, visión, metas,
compromisos de gestión y resultados establecidos por el PEI, POA.
4. Los niveles de atención de la estructura organizacional deben ser los encargados de cumplir
y hacer cumplir en cada nivel técnico administrativo, sub dirección, departamento, servicio,
unidad establecida en el manual de organización y funciones.
5. Cada Servidor Público que trabaja dentro del INPGP debe conocer a cabalidad el rol y las
funciones que debe cumplir.
6. Todos los servidores públicos deben tener el respeto a las estructuras jerárquicas
establecidas en el presente manual de funciones.
7. La unidad de RRHH debe ser responsable de socializar el presente Manual de
Organización y Funciones a todos los servidores públicos de la estructura organizacional.
1.5. ALCANCE DEL MANUAL
El Manual de Organización y Funciones del Instituto Nacional de Psiquiatria Gregorio Pacheco,

contempla los procesos de: Estructuración, Distribución Funcional y Jerárquica.
Los servidores públicos del Instituto Nacional de Psiquiatría Gregorio Pacheco tienen la
responsabilidad de cumplir y hacer cumplir el Manual de Organización y Funciones en toda la
estructura organizacional nivel directivo, nivel de asesoramiento, nivel ejecutivo, nivel
operativo, con el objetivo de ofrecer servicios de salud mental de alta calidad y calidez con
equipos de salud liderados por médicos especialistas, sub especialistas, licenciados, técnicos, de
servicio y administrativos para los usuarios internos como externos.
El Sistema de Gestión Institucional, Sistema de Gestión de Calidad, Sistema de Gestión

Administrativa Financiera del Instituto Nacional de Psiquiatría Gregorio Pacheco, están a cargo
para la aplicación y cumplimiento por el nivel directivo, nivel de asesoramiento técnico,
legal, nivel ejecutivo y nivel operativo de la estructura del I.N.P.G.P.
12
Se ha considerado la Jerarquización institucional, a través de la cual, se conformaron los

niveles jerárquicos de la institución, Directivo, Asesoramiento, Ejecutivo, Operativo como
Página
resultado de la asignación de atribuciones y funciones estratégicas, ejecutivas, técnicas y

operativas.
CAPITULO II
INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA
2.1 . ANTECEDENTES INSTITUCIONALES
El Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio Pacheco” fue fundado en el año 1884 (actualmente
con 136 años de funcionamiento), gracias a la donación del que fuera Excmo. Presidente de la
Republica don Gregorio Pacheco, en cuyo honor el Instituto lleva su nombre. El mismo está
destinado a la atención de enfermos mentales de todo nuestro territorio Nacional.
La infraestructura inicial fue construida en los patios traseros del colonial Hospital Santa Bárbara,
con una capacidad para 50 pacientes. En muy breve tiempo, la capacidad de la misma fue
saturada por la gran demanda de internación de pacientes, produciéndose un gran hacinamiento,
llegándose al extremo de que los colchones se hallaban en el suelo. Esta situación difícil e
infrahumana condujo a que el gobierno municipal de ese entonces, junto con un grupo de damas
voluntarias, organizara una serie de juegos florales a efectos de recaudar dinero para la
construcción de nuevos ambientes y es así que a principios de siglo se entrega la infraestructura
ubicada en los terrenos frente a la plazuela "Aniceto Arce", trasladándose los pacientes varones,
quedándose en el vetusto y original manicomio, la sección mujeres.
En el año 1950 y basándonos en un convenio suscrito por la Cancillería, el Gobierno de la Nación

de Bolivia y la Orden Hospitalaria San Juan de Dios, estos últimos se hacen cargo de la sección
de varones, responsabilizándose de la administración, estando bajo la rectoría del entonces
Ministerio de Higiene y Salubridad, actualmente Ministerio de Salud (MS).
En el año 1986, tras un tiempo de grandes reestructuraciones en el Instituto Nacional de

Psiquiatría, se amplió en plaza "Aniceto Arce", nuevas unidades para que funcionen ambas
secciones. Actualmente el Instituto cuenta con un número de 355 camas. A partir del año 1999
cuenta con una terapia muy novedosa para Sudamérica que es la Compañía de Psicoballet
"Nuevo Amanecer".
Desde hace 5 años cuenta con talleres de Terapia Ocupacional, en distintos módulos,
alfabetización, marquetería, cerámica, zapatería, tejidos y labores, artes plásticas, músico terapia
y un taller literario de reciente creación.
En la presente gestión 2020, se da funcionalidad técnico, normativa legal a la FINCA

ARANJUEZ propiedad del I.N.P.G.P. para que pueda ser utilizada como una Unidad de
Rehabilitacion Psicosocial a los pacientes con salud mental con el único propósito de brindar una
Rehabilitación integral a pacientes derivados del Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio
Pacheco” bajo un enfoque biopsicosocial y atención de un equipo interdisciplinario de
profesionales que faciliten la mejora del nivel de independencia y autonomía en las mejores
condiciones de residencia normalizada así como apoyar su mantenimiento e integración
psicosocial a la comunidad.
13
2.2 NATURALEZA INSTITUCIONAL

Página
Compuesta por 8 Unidades de Internación y 1 Finca Aranjuez de reinserción socio laboral (zona
de Aranjuez):
Tabla 1. Organización Interna de Pacientes
MUJERES VARONES
Nº Nº
2.3. LUGAR LUGAR
CAMAS CAMAS
AGUDOS
1° Mujeres – Residencia 1° Varones – Residencia Dra.
20 32
“Sagrado Corazón”. “Elfy Justiniano”.
INTERMEDIOS
2° Mujeres – “Sor María 2° Varones – Residencia “San
56 60
de las Angustias”. Juan Grande”.
CRÓNICOS
3° Mujeres – Residencia 3° Varones – Residencia San
40 60
Sor María Josefa Recio Rafael
Unidad Mixta –
4° Varones – Residencia San
Residencia San Juan de 30 47
Ricardo Pampuri
Dios
Finca Aranjuez (Zona de Aranjuez) 10
Actualmente el Instituto cuenta con 355 camas instaladas.
MARCO LEGAL
1. Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia, del 07 de febrero de 2009.

2. Ley N° 1178 de 20 de julio de 1990, de Administración y Control Gubernamentales.
3. Ley N° 2027 de 27 de octubre de 1999, Estatuto del Funcionario Público, en el marco del
Régimen Laboral.
4. Decreto Supremo N° 25749 de 24 de abril de 2000, Reglamento a la Ley 2027
5. Ley N° 2104 de 21 de junio de 2000, Modificaciones a la Ley 2027
6. Ley N° 004 de 31 de marzo de 2010, Lucha Contra la corrupción, Enriquecimiento ilícito
e Investigación de Fortunas-Marcelo Quiroga Santa Cruz.
7. Ley Nº 777, 21/01/2016, Sistema de Planificacion Integral del Estado-SPIE
8. Ley 2341 de 23 de abril de 2002, Ley de Procedimiento Administrativo.
9. Ley N° 475 de 30 de diciembre de 2013, Prestaciones y Servicios en Salud Integral del
Estado Plurinacional de Bolivia, Establece y regula la atención integral y la protección
financiera en Salud de la población beneficiaria descrita en la presente Ley, que no se
encuentre cubierta por el Seguro Social Obligatorio de Corto Plazo; así como establece las
bases para la universalización de la atención integral en salud.
10. Ley 031 de 19 de julio de 2010, Ley Marco de Autonomías y Descentralización “Andrés
Ibáñez”. Regula el Régimen de Autonomías por mandato del Artículo 271 de la C.P.E. y
las bases de la organización territorial del Estado establecidos en su Parte Tercera,
Artículos 269 al 305.
11. Ley 045 de 08 de octubre de 2010, Contra el Racismo y toda Forma de Discriminación.
12. Ley 348 del 09 de marzo de 2013, Ley integral para garantizar a las mujeres una vida libre
de violencia. La presente Ley tiene por objeto establecer mecanismos, medidas y políticas
14
integrales de prevención, atención, protección y reparación a las mujeres en situación de

violencia, así como la persecución y sanción a los agresores, con el fin de garantizar a las
Página
mujeres una vida digna y el ejercicio pleno de sus derechos para Vivir Bien.
13. Ley 243 de 28 de mayo de 2012, Ley Contra el Acoso y Violencia Política hacia las
mujeres.
14. Ley 1737 Del Medicamento del 17 de diciembre de 1996. Señala cumplir con los
objetivos de lograr el abastecimiento regular y permanente de medicamentos esenciales en
el Sistema Nacional de Salud, destinado a cumplir los programas del Ministerio de Salud
y Deportes, esencialmente para las poblaciones económicamente deprimidas y par los
grupos de riesgo, establecer incentivar y fomentar en todo el país las farmacias populares
y/o comunales.
15. Ley 3131, Del Ejercicio Profesional del 08 de agosto de 2005, define la responsabilidad
médica, implementa la Gestión de la Calidad en todos los establecimientos, norma el
contenido del Expediente Clínico y establece la auditoria médica como instrumento de
control de calidad.(Resolución MIisterial 0090).
16. Ley del Código de la Seguridad Social del 14 de diciembre de 1956, que protege todas las
personas que prestan servicios remunerados por otras. Se incluye el Reglamento y
Normas complementarias.
17. Ley 1678 del 15 de diciembre de 1995, Ley de la Persona con Discapacidad.
18. Ley 223 de 02 de marzo de 2012. Ley General de Persona con Discapacidad, tiene por
objeto garantizar a las personas con discapacidad, el ejercicio pleno de sus derechos y
deberes igualdad de condiciones y equiparación de oportunidades, trato preferente bajo un
sistema de protección integral.
19. Ley 997 del 26 de septiembre de 2017 Ley de Reinserción Laboral y de ayuda económica
para personas con discapacidad.
20. Ley 3791 Ley de la Renta Universal de Vejez (Renta Dignidad) –Ley 22 de enero de
1957, crea el Instituto Boliviano de la Ceguera
21. Decreto Supremo 25233 del 27 de noviembre de 1998, tiene por objeto establecer el
modelo básico de organización, atribuciones y funcionamiento de los Servicios
Departamentales de Salud
22. Resolución Ministerial 0854 del 05 de diciembre de 2006, aprueba la publicación del
Manual de Monitoreo del Desempeño Hospitalario-Gestión Gerencial, el modelo
FORGEHO para mejorar la calidad de atención
23. Decreto Supremo N°23318-A de 03 de noviembre de 1992, Reglamento de la
Responsabilidad por la Función Pública.
24. Decreto Supremo 2623 de 29 de junio de 2001, modificatorio del Reglamento de la
Responsabilidad por la función pública.
25. Decreto Supremo 28562 del 22 de diciembre de 2005, que reglamenta la obligatoriedad de
la promoción de la salud, existencia de normas y protocolos, la implementación de la
Gestión de Calidad en todos los establecimientos, documentos médicos oficiales,
pertinencia de la auditoria médica.
26. Decreto Supremo 26115 Normas Básicas del Sistema de Administración de Personal
(SAP), conjunto de normas proceso y procedimientos sistemáticamente ordenados, que
permiten la aplicación de las disposiciones en materia de administración pública de
personal.
27. Resolución Suprema N°217, promulgada el 20 de mayo de 1997 que aprueba las normas
Básicas del Sistema de Organización Administrativa, en lo referente al Título III Diseño
Organizacional.
28. Todas las Normas, Leyes, Decretos Supremos, Resoluciones, Instructivos, Circulares
vigentes en salud a nivel Nacional, Departamental, Local.
2.4. FUNCIONES GENERALES DEL I.N.P.G.P.
El Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio Pacheco” establecimiento de atención

especializada de tercer nivel, tienen las siguientes funciones generales.
15
a) Prestar atención integral en salud mental y neurológica a pacientes que

demanden el servicio y que sean referidos por otras instituciones; teniendo en
Página
cuenta el grado de complejidad y la tecnología disponible.

b) Elaborar y ejecutar programas de pre sta ci ón de se rvi ci os que
respondan a l a s necesidades de la población con salud mental.
c) Asesorar científicamente al I, II, III nivel de atención.
d) Diseñar programas docente-asistenciales que den respuesta a las necesidades de
la población usuaria con salud mental.
e) Referencia Contra referencia de pacientes con todos los subsectores del
sistema de salud a fin de que su realización beneficie a los pacientes.
f) Desarrollar investigación y la formación de recursos humanos especialistas en

Psiquiatría.
g) Resguardar la seguridad personal, familiar y comunitaria utilizando correctamente
los EPP, normas de limpieza y desinfección en su ámbito laboral y domicilio; uso
del alcohol en gel, alcohol, etc.
2.5. ACTUALIZACIÓN
El manual de organización y funciones debe ser revisado y actualizado cada vez que se modifique la
estructura organizacional del I.N.P.G.P., y en los siguientes casos:
 Cuando existan nuevos programas que exijan nuevas responsabilidades.

 Cuando exista modificación estructural superior.
Cuando se creen nuevos cargos por urgencia, desastre, contingencias, epidemias, pandemias,
etc.
16
Página
2.6. ORGANIGRAMA I.N.P.G.P., GESTIÓN 2020-2025
ORGANIGRAMA GOBERNACIÓN NIVEL DIR ECTIV O

NIVEL A SESOR AMIENTO
SEDES NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
COORDINACIÓN RED I
DIRECTOR GENERAL
Aprobado: Resolucion de Consejo COMITÉS DE

ASCE SORA MIE NTO
COORDINACIÓN G ENE RA L
ORDE N SA N JUAN DE DIOS
Técnico del SEDES Chuquisaca
Nº 013/2020, 29/07/2020 PLA NIFICACIÓN
HOSPITALA RIA
ASCE SORÍA JURÍD ICA
GE STIÓN D E CALIDAD Y
EPIDEMIOLOGIA SEGURIDAD DEL
HOSPITALA RIA PA CIE NTE
SUBDIRE CCIÓN DE ATEN CIÓN SUBDIRE CCIÓN

DE SALUD ADMINISTRATIVA FIN ANCIERA
DE PARTAMEN TO D E DEPART AMENTO DE DEPART AMENTO DE DEPART AMENTO DEPART AMENTO SERVICIO S
DEPARTAMEN TO DEPART AMENTO DE DE PARTAMEN TO
APOYO AL T RAT AMIENT O Y ENSEÑANZA E ECO NOMICO Y SO CIALES Y DE
SALUD ME NTAL ENFERMER IA
RE HAB IL ITAC IÓ N ADMINISTRATIVO INFO R MAC IÓ N AL U SUAR IO
DIAG NOSTICO INVESTIGACIÓ N FINANCIER O
UNIDAD DE
PREGRADO UNIDA D DE UNIDA D DE
SERVICIO DE SER VICIO DE CUIDADOS SERVICIO DE CO NTAB IL IDAD, CO ST OS
SERVICIO DE SERVICIO DE INTE RN ADO RECURSOS HUMA NOS ESTADÍSTICA
LABORATORIO DE ENFERMERIA NUTRICIÓN Y Y TESO RER IA
CONSULTA E XTERNA HOSPITALIZ ACIÓN HOSPITALIZACIÓN
CLÍNICO DIE TE TICA
PO SGRAD O UNIDAD DE SER VIC IOS
PRE SUPUESTOS FICHAJE
SER VICIO DE CUIDADOS
SERVICIO DE SERVICIO PA CIE NTES SER VICIO DE SERVICIO DE TE RAPIA RESIDEN CIA MÉD ICA GENERAL ES
DE ENFERMERIA
PSIQUIATRIA AGUD OS ELE CTROE NCEFA LOGRAFI A
CONSUL TA EXTERNA OCUPACIONA L CAJA ARCHIVO
INV ESTIG ACIÓN Y MA NUALES

SERVICIO DE SERVICIO PA CIE NTES UNIDA D DE
SERVICIO DE PUBLICACIONES UNIDA D DE A TENCIÓN
PSICOLOGÍA CLÍNICA INTE RMEDIO S ADMINISTRACI ON/
FISIOTERAPIA MA NTEN IMIEN TO AL USUA RIO
FACTURACIÓN
SERVICIO DE SERVICIO PA CIE NTES LAV ANDERIA S.U.S. INFORMACIONES

SERVICIO DE
NEUROLOG IA CRÓNICO S FARMACIA
CONDUCTORE S
SERVICIO DE TRABA JO
SERVICIO DE SERVICIO SOCIA L
12
SEGURIDAD
ME DICINA GE NERA L PSICOGERIÁTRICO
UNIDA D DE BIE NES Y

SERVICIOS
Página
SERVICIO DE
ODON TOLOG ÍA
ACTIVOS FIJOS
ALMACENE S
CONTRATACIONE S Y
ADQ UISICIONES
UNIDA D DE SISTE MA S
E IN FORMÁTICA
Las funciones esenciales de la Salud Publica, base de la ejecución técnica en el I.N.P.G.P. a
continuación se detalla las FESP:
1. Monitoreo, evaluación y análisis de la situación de salud.

2. Vigilancia de S.P, investigación, control riesgos y daños.
3. Promoción de salud.
4. Participación de los ciudadanos.
5. Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión.
6. Fortalecimiento capacidad regulación y fiscalización
7. Evaluación y promoción acceso equitativo a servicios de salud.
8. Desarrollo de RRHH y capacitación en salud pública.
9. Garantía y mejoramiento calidad de servicios de salud.
10. Investigación en salud pública.
11. Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud.
18
Página
CAPITULO III
3.1. DIRECTOR GENERAL DEL I.N.P.G.P.
DIRECTOR(A) GENERAL DEL I.N.P.G.P.
NIVEL DIRECCIÓN : DIRECTIVO
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: GESTION HOSPITALARIA
RELACIÓN DE DEPENDENCIA
DEPENDE DE: INSTANCIAS DEPENDIENTES:
 Coordinación General Orden San Juan de
Dios
 Comités de Asesoramiento
 Asesoría Jurídica
Dirección Técnica del Servicio Departamental de
 Planificación Hospitalaria
Salud Chuquisaca
 Gestión de Calidad y Seguridad del paciente.
 Epidemiología Hospitalaria.
 Sub Dirección en Atención de Salud.
 Sub Dirección Administrativa Financiera
UBICACIÓN Y ORGANIZACIÓN INTERNA:

ORGANIGRAMA NIVEL DIRECTIVO
NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL
COMITÉS DE COORDINACIÓN GENERAL

ASCESORAMIENTO ORDEN SAN JUAN DE DIOS
PLANIFICACIÓN
ASCESORÍA JURÍDICA
HOSPITALARIA
GESTIÓN DE CALIDAD Y
HOSPITALARIA PACIENTE
SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN SUBDIRECCIÓN

DE SALUD ADMINISTRATIVA FINANCIERA
RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Nivel Directivo.
 Nivel Asesoramiento.
 Nivel Ejecutivo.
 Sub Dirección de atención de Salud.
 Sub Dirección Administrativa Financiera.
 Nivel Operativo.
Externa:
 Ministerio de Salud.
 Gobierno Autónomo Departamental de Chuquisaca.
19
 Servicio Departamental de Salud de Chuquisaca.

 Otras Instituciones del Estado.
Página
 Organismos de Cooperación Nacional e Internacional.

 Consejo Social Departamental de Salud.
 Entidades Territoriales Autónomas de Bolivia.
MARCO LEGAL ESPECÍFICO:

 Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia.
 Ley Nº 031de Marco de Autonomías y Descentralización Andrés Ibáñez Art. 81.
 Ley 1178 Ley de Fiscalización y Control.

 Ley Nº 3131 del Ejercicio Profesional Médico.
 Ley 1152 Sistema Único en Salud, S.U.S.
 Ley N° 1069 del 28/05/2018, Ley Modificatoria de la Ley N° 475.
 Ley 223 de 02 de marzo de 2012. Ley General de Persona con Discapacidad.
 Decreto Supremo Nº 29601 SAFCI, del 11 de junio de 2008.
 Protocolos, procedimientos, manuales de atención en Salud Mental Vigentes.
 Plan Estratégico Institucional del I.N.P.G.P.
 Programación Operativa Anual del I.N.P.G.P.
 Programación Operativa Anual Individual POAI.
 Reglamento Interno del I.N.P.G.P.
 Manual de Funciones del I.N.P.G.P.
 Compromisos de Gestión del I.N.P.G.P.
 Todas las Normas, Leyes, Decretos Supremos, Resoluciones, Instructivos, Circulares
OBJETIVO:
Dirigir el Instituto Psiquiátrico “Gregorio Pacheco” en la gestión institucional, administrativo

financiera y gestión de calidad dando cumplimiento la Planificación Estratégica Institucional y
la Programación Operativa Anual en coordinación con la estructura organizacional, los niveles
hospitalarios planificando, organizando, ejecutando, supervisando, controlando y evaluando el
cumplimiento de los objetivos estratégicos, metas, indicadores y resultados dando prioridad a
la atención integral humanitaria en salud mental a los pacientes y a la población en general.
FUNCIONES:
1. Cumplir y aplicar la labor sensible, humana, social, solidaria de San Juan de Dios con las
personas, pacientes necesitados.
2. Establece la visión, misión y objetivos estratégicos institucionales en concordancia con los
planes estratégicos de salud.
3. Evalúa el logro de los objetivos, metas y estrategias de mediano plazo y su eficacia.
4. Gestiona la obtención de cooperación técnica y financiera nacional e internacional y el
apoyo a los planes del instituto, en el marco de las normas vigentes.
5. Gestiona los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos para el logro de los
objetivos institucionales y el funcionamiento del instituto.
6. Establece comunicación y coordinación con las entidades públicas, seguridad social a corto
plazo y privadas para el logro de las actividades programadas.
7. Asegurar la implementación del sistema de referencia y contra referencia en el instituto,
según las normas vigentes.
8. Asegurar la implantación y mantenimiento de un sistema de gestión de calidad eficaz y
eficiente.
9. Establece convenios, contratos y acuerdos con instituciones públicas y privadas para el
logro de los objetivos y metas.
10. Lograr oportunidad y seguridad en el flujo y registro de la documentación oficial y dar
cumplimiento a las normas pertinentes.
11. Lograr la comunicación social para la salud en apoyo a la prevención de las enfermedades y
promoción de salud, y avaluar el impacto de las estrategias empleadas.
20
12. Los demás objetivos funcionales que le asigne la autoridad nacional, departamental.
13. Asumir representación legal de la Institución a nivel local, nacional e internacional.
Página
14. Dirigir, coordinar y controlar las actividades de todas las instancias organizacionales para
coadyuvar al logro de los objetivos institucionales.
15. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos de Dirección de acuerdo a
las normas y disposiciones legales vigentes.
16. Elaborar y proponer en coordinación con la estructura organizacional, los departamentos y
los servicios la Programación Operativa Anual del Instituto.
17. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes de actividades del Instituto en su
conjunto.
18. Autorizar, monitorear y supervisar las campañas, programas y estrategias sanitarias
asignados al Instituto.
19. Presentar ante el Comité Técnico administrativo, informes periódicos sobre la ejecución
física y financiera del POA.
20. Generar y promover políticas de investigación científica y desarrollo de programas de
enseñanza.
21. Difundir y hacer cumplir las conclusiones y recomendaciones señaladas en los informes
de Auditoría Interna.
22. Convocar a los diferentes comités de asesoramiento de acuerdo a requerimientos
23. Autorizar el inicio del proceso de adquisición y/o contratación de bienes y servicios en
función al informe presupuestario del Departamento Administrativo.
24. Proceder en última instancia, al pago por los bienes y/o servicios adquiridos en función a la
documentación completa y transparente del proceso inicialmente autorizado
25. Presidir el Comité Técnico Administrativo y todos los comités intrahospitalarios, a fin de
garantizar la unidad de acción y coherencia de criterios, pudiendo en casos extremos solo en
el caso de los comités, delegar esta representación a las sub direcciones de atención de salud
y administrativa financiera.
26. Autorizar documentos legales, administrativos financieros y de otra índole.
27. Velar porque el Instituto cuente con información oportuna y eficiente de todas las
actividades desarrolladas con fines de evaluación, decisión, información e investigación.
28. Velar porque la institución cuente con recursos humanos calificados, recursos físicos y
financieros suficientes y oportunos para el desarrollo de las actividades programadas
29. Velar por el cumplimiento estricto de las normas legales en función a la Ley 1178,
reglamentaciones y otras normas en materia de salud y laboral.
30. Firmar el consentimento informado de los pacientes residentes.
31. Elaborar y presentar el formulario 02 del Plan Operativo Anual Individual POAI cada año
para ser evaluado en su desempeño
32. Participar activamente vía ONLINE en reuniones, talleres, CAI, capacitaciones, etc.
33. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema Información Clínico Estadístico “SICE”
vigente como herramienta informática en admisión, consulta externa, emergencias,
Internación salas o residencias, servicios complementarios y otros.
34. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema de Información Administrativo Financiero
“SIAF” en los servicios administrativo financieros.
35. Hacer su declaración jurada de bienes y rentas
36. Aplicar los protocolos, normas y procedimientos vigentes de seguridad y bioseguridad
personal, buen uso del Equipo de Protección Personal EPP, frente al COVID-19, y otros
brotes, epidemia, pandemia.
37. Realizar la gestión documental Institucional.
Elaborado Por: Revisado por: Aprobado por:
Responsable de Planificación Dirección General Comité Tecnico Administrativo
3.2. COMITÉS DE ASESORAMIENTO

COMITÉS DE ASESORAMIENTO
NIVEL JERÁRQUICO: ASESORAMIENTO
21
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: ASESORAMIENTO

Página
DIRECCIÓN Ninguna


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Dirección General.
 Gestor de la Calidad.
 Con todos los comités de asesoramiento.
 Subdirección de atención de salud.
 Subdirección administrativa financiera.
 Jefaturas de Departamento.
 Servicios y Unidades.
Externa:
 Ministerio de Salud
 Gobierno Autónomo Departamental de Chuquisaca
 Servicio Departamental de Salud Chuquisaca
 Coordinación de Salud Red I Sucre
MARCO LEGAL ESPECIFICO:
22

Página

OBJETIVO:
Orientar y asesorar las acciones en aspectos de Gestión Institucional, Administrativo

Financiera y Gestión de Calidad a la Dirección General y a la Estructura Organizacional
del I.N.P.G.P.
COMITÉS:
1. Técnico Administrativo
2. Acreditación y Gestión de la Calidad.
3. Auditoría Medica Interna y Expediente Clínico.
4. Docente Asistencial.
5. Farmacia y Terapéutica.
6. Vigilancia Epidemiológica
 Subcomité Residuos Hospitalarios
 Subcomité Bioseguridad
 Subcomité Infecciones Asociadas a la Atenciones en Salud
7. Seguridad Interna y Contingencia
8. Análisis de la Información.
9. Referencia Contrarreferencia
10. Nutrición y Dietética
Comité Técnico
Responsable Planificación Dirección General
Administrativo
3.3. COMITE TÉCNICO ADMINISTRATIVO

Dirección General Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
23
COORDINACIÓN:
Página
Interna:
 Gestión de Calidad
 Con todos los comités de asesoramiento
 Subdirección de atención de salud
 Subdirección administrativa financiera
 Jefaturas de Departamento, Servicios y Unidades
Externa:

 Ley Nª 031de Marco de Autonomías y Descentralización Andrés Ibáñez Art. 81.
 Ley Nª 3131 del Ejercicio Profesional Médico.
OBJETIVO:
Orientar y asesorar las acciones en aspectos de Gestión Institucional, Administrativo

Financiera y Gestión de Calidad a la Dirección General, a la estructura organizacional de
acuerdo a las normas vigentes del Reglamento General de Hospitales y las directivas impartidas
por la Dirección General del Instituto.
FUNCIONES DEL COMITÉ:
1. Cumplir y aplicar la labor sensible, humana, social, solidaria de San Juan de Dios con
las personas, pacientes necesitados.
2. Formular recomendaciones concretas al Director (a) del Instituto, para gestionar y lograr
la captación de:
3. Financiamiento a través de empréstitos nacionales ó – si es el caso internacional.
4. Donaciones, legados, soportes y contribuciones.
5. Asistencia técnica, capacitación y entrenamiento de recursos humanos de carácter
nacional e internacional.
6. Servicios de consultorías auditorías y otros.
7. Realizar la evaluación, el seguimiento e impartir disposiciones, sobre la ejecución del
presupuesto con relación al POA, y a los estados financieros, monitoreando el
cumplimiento de las actividades.
8. Evaluar el comportamiento de las diferentes fuentes de financiamiento, en cuanto a
reembolso por prestaciones SUS (fondos de coparticipación tributaria), ingresos propios
por la venta de servicios, donaciones, convenios específicos y otros.
24
9. Dispone y viabiliza auditorías administrativas, auditorías médicas en lo asistencial y en

lo docente, y evalúa el sistema de servicios, en el marco de las normas y los principios de
Página
la “Acreditación de Establecimientos de Salud”, con fin de aplicar correcciones y

presentar informes a consideración del Director (a) del Instituto.
10. Elaborar y proponer al Director (a) del Instituto, para su aprobación, las políticas
arancelarias, de medicamentos, de manejo de los residuos hospitalarios, de control de
infecciones, de auditoria médica y auditoría interna, de educación continua, de personal,
de inversiones, y otras.
11. La propuesta de la administración, define la lista de prioridades de requerimientos en
infraestructura, equipo médico y de repuestos, para la compra con los recursos propios.
12. Presentar ofertas al establecimiento para el envío de expertos médicos, administrativos y
técnicos que tienen probada experiencia, que asistan a programas y proyectos de terceras
instituciones nacionales ó internacionales.
13. Informar sobre la celebración de contratos de adquisiciones ó de convenios de asistencia
médica y de enseñanza e investigación.
14. Estudiar e informar, sobre todo lo concerniente a inversiones, adquisiciones, producción,
productividad, rendimiento, calidad de atención y otras.
15. Planificar y realizar el seguimiento a los trabajos de investigación, relacionado con la
calidad de la atención, infecciones asociadas a la atención de salud, rendición de cuentas,
producción, productividad, rendimiento, sostenibilidad y otras.
16. Otras tareas, que le sean asignadas por el Director (a) del Instituto, acordes con la
naturaleza de sus funciones.
Comité Técnico
Administrativo
3.4. COMITÉ DE ACREDITACIÓN Y GESTIÓN DE CALIDAD

NIVEL JEÁRQUICO: ASESORAMIENTO

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
25
 Gestion de Calidad
Página

 Jefaturas de Departamento, Servicios, Unidades
Externa:

 Norma de Calidad para Establecimientos de Salud.
 Reglamento del Comité de Auditoria Medica y Expediente Clínico aprobado por RM 409
del 2008 en fecha 2 de diciembre de 2008.
 Normas vigentes del Proyecto Nacional de Calidad en Salud PRONACS y otros
relacionados.
OBJETIVO:
Además de su carácter asesor, es un órgano de vigilancia del desarrollo de los procesos de

mejoramiento de la calidad y de la garantía de la calidad misma, formula recomendaciones dirigido
al Instituto en todos los aspectos relacionados con la calidad de atención y la ética en el desempeño.
2. Aplicar las Normas vigentes del Proyecto Nacional de Calidad en Salud PRONACS y otros
relacionados.
3. Actuar como asesor del establecimiento, del personal técnico y de la máxima autoridad
ejecutiva (MAE), en materia de calidad.
4. Recibir las quejas, reclamos y preocupaciones sobre la atención de los servicios.
5. Estudiar y analizar los manuales administrativos y normas de manejo diagnóstico y
terapéutica.
6. Promover y establecer programas de investigación dirigidos a conocer aspectos de la
calidad de los servicios y las condiciones de acreditación.
7. Elaborar y poner en marcha los programas de mejoramiento continuo de la calidad.
8. Recomendar al personal médico, la sistematización en la terminología diagnóstica mediante
la aplicación del Código Internacional de Enfermedades - CIE10.
26
9. Vigilar el apego a los protocolos de atención.

10. Evaluar las fallas y errores de diagnóstico y tratamiento.
Página
11. Convocar al personal de salud para advertir fallas o errores técnico-médicos y el

establecimiento de los correctivos pertinentes.
12. Estudiar y aplicar los Códigos de Ética vigentes para los profesionales en Ciencias de la
Salud.
13. Realizar la evaluación técnica previa del desempeño de los profesionales del Instituto.
14. Emitir juicio sobre el desempeño de los profesionales de salud del Instituto y proponer
soluciones.
15. Monitorear y hacer recomendaciones para mejorar los procesos de calidad en la prestación
de servicios, manejo del expediente clínico organizado por problemas y los protocolos de
investigación.
16. Evaluar y sugerir ajustes a los protocolos de atención en el marco de la Medicina Basada en
la Evidencia.
17. Desarrollar actividades docentes y de información que contribuyan al mejoramiento
continuo de la calidad en la atención, manejo del expediente clínico y los procesos de
investigación.
18. Informar por escrito al Comité Técnico – Administrativo de todo lo concerniente a la
calidad en la atención, la ética en el desempeño y las condiciones de acreditación.
19. Planificar trabajos de investigación en coordinación con los comités respectivos, relativo a
los problemas de cumplimiento de las normas de calidad en la atención y ética.

Comité Técnico
Administrativo
3.5. COMITÉ DE AUDITORÍA MÉDICA Y EXPEDIENTE CLÍNICO

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
Dirección General
Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

ELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
27

Página

Externa:

 Norma de Calidad para Establecimientos de Salud.
 Reglamento del Comité de Auditoria Medica y Expediente Clínico aprobado por RM 409
del 2008 en fecha 2 de diciembre de 2008.
 Normas vigentes del Proyecto Nacional de Calidad en Salud PRONACS y otros
relacionados.
OBJETIVO:
Consolidar la Auditoría Médica Interna en las diferentes unidades y servicios de salud del
Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio Pacheco”, a través del análisis y la evaluación de
los expedientes clínicos, de los servicios y de los programas en su estructura, proceso y
resultado, que permitan la prestación de servicios. Establecer un procedimiento técnico
analítico, evaluativo, de carácter preventivo y correctivo con el fin de emitir un dictamen,
informe, o certificación independiente referente al acto médico y a la gestión de calidad de los
servicios.
2. Establecer los correctivos pertinentes de acuerdo a las conclusiones y recomendaciones
emitidas por la auditoría.
3. Asesorar al personal técnico – administrativo en materia de gestión de la calidad, auditoría
médica interna y manejo del expediente clínico.
4. Desarrollar actividades de información que contribuyan al mejoramiento continuo de la
calidad en la atención.
5. Vigilar el apego a los protocolos de atención, normas, procesos y procedimientos
establecidos por la práctica médica basada en la evidencia.
6. Monitorear, evaluar y emitir recomendaciones para mejorar los procesos de calidad en la
prestación de servicios.
28
7. Elabora el POA del Comité y realizar seguimiento a la incorporación al POA Institucional.

8. Realizar el cronograma anual de actividades.
Página
9. Coordinar con los comités de asesoramiento el cumplimiento de las normas, procesos y

procedimientos.
10. Capacitar a los miembros del Comité y al personal de salud en aspectos relacionados a la
realización de las auditorias médicas internas y revisión del expediente clínico.
11. El Comité realizará evaluaciones periódicas y regulares a las unidades o servicios y
programas del Instituto.
12. Informar por escrito al Director de todo lo concerniente a los resultados de auditoría y de los
procesos implementados en el marco de la mejora continua.
13. Realizar seguimiento al cumplimiento de las recomendaciones emitidas al Director.
14. En caso de denuncia por mala práctica o negligencia médica producida en el Instituto, el
comité deberá remitir la misma al SEDES Chuquisaca, de acuerdo a lo establecido en el
Artículo 17 del D.S. Nº 28562, de la Ley 3131.
Comité Técnico
Administrativo
3.6. COMITÉ DOCENTE ASISTENCIAL

NIVEL JERÁRQUICO: FORMACIÓN
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: FORMACIÓN

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Gestión de Calidad.
 Con todos los comités de asesoramiento.
 Subdirección de atención de salud.
 Subdirección administrativa financiera.
 Jefaturas de Departamento, Servicios, Unidades.
Externa:
 Ministerio de Salud - CNIDAI
 Servicio Departamental de Salud Chuquisaca – CRIDAI
29

Página

 Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia.
 Ley Nª 031de Marco de Autonomías y Descentralización Andrés Ibáñez Art. 81.
 Ley 1178 Ley de Fiscalización y Control.
 Ley Nª 3131 del Ejercicio Profesional Médico.
 Ley 1152 Sistema Único en Salud, S.U.S.
 Ley N° 1069 del 28/05/2018, Ley Modificatoria de la Ley N° 475.
 Ley 223 de 02 de marzo de 2012. Ley General de Persona con Discapacidad.
 Decreto Supremo Nº 29601 SAFCI, del 11 de junio de 2008.
Protocolos, procedimientos, manuales de atención en Salud Mental Vigentes.

Plan Estratégico Institucional del I.N.P.G.P.
Programación Operativa Anual del I.N.P.G.P.
Programación Operativa Anual Individual POAI.
Reglamento Interno del I.N.P.G.P.
Manual de Funciones del I.N.P.G.P.
Compromisos de Gestión del I.N.P.G.P.
Todas las Normas, Leyes, Decretos Supremos, Resoluciones, Instructivos, Circulares
 Reglamento del Comité Nacional de Integración Docente Asistencial e Investigación y del
Sistema Boliviano de Residencia Médica CNIDAI, CRIDAI.
OBJETIVO:
El Comité Docente Asistencial Hospitalario es un órgano de asesoramiento para la aplicación de

programas de educación continua al personal y la formación de recurso humano en salud. Es un ente
estratégico gerencial intra hospitalario para mejorar el desempeño institucional.
Funciones del Comité Docente Asistencial Hospitalario.
2. Promover la docencia en el Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio Pacheco” y la
conducta ética del personal médico y paramédico del Instituto.
3. Conformar los tribunales de evaluación para la promoción de la Residencia Médica.
4. Planear los cursos, talleres, seminarios, sesiones clínicas y conferencias, intra y extra
institucionales dirigidos a personal de la salud, que modifiquen positivamente o resuelvan
problemas detectados en el que hacer médico de acuerdo a planes diseñados para tal efecto.
5. Detectar las necesidades de capacitación del personal médico, paramédico, técnico y
administrativo, con base en necesidades sentidas en la operación de los servicios médicos.
6. Coordinar el programa de educación continua.
7. Mantener estrecha relación con los otros comités a efecto de implementar medidas de
enseñanza y capacitación para resolver problemas detectados.
8. Atender problemas relacionados al régimen disciplinario de los Médicos Residentes, en
cuanto a sus deberes, derechos y régimen disciplinario correspondiente.
9. Controlar el cumplimiento de convenios interinstitucionales (Universidades/Instituto).
10. Cumplir con todas las funciones de docencia asignadas por el Reglamento del Comité
Nacional de Integración Docente Asistencial e Investigación y del Sistema Boliviano de
Residencia Médica.
11. Evaluar la aplicación de las normas de diagnóstico y tratamiento.
Comité Técnico
Administrativo
30
Página
3.7. COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPEÚTICA


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
 Servicio Departamental de Salud Chuquisaca
 Coordinacion de Salud Red I Sucre
 Protocolos, procedimientos, manuales de atención en Salud Mental Vigentes.
 Plan Estratégico Institucional del I.N.P.G.P.
 Programación Operativa Anual del I.N.P.G.P.
 Programación Operativa Anual Individual POAI.
31
 Reglamento Interno del I.N.P.G.P.

Página
 Manual de Funciones del I.N.P.G.P.

 Compromisos de Gestión del I.N.P.G.P.
 Todas las Normas, Leyes, Decretos Supremos, Resoluciones, Instructivos, Circulares
OBJETIVO:
El Comité de Farmacia y Terapéutica del Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio Pacheco”, es

un órgano consultivo del equipo asistencial que representa la línea oficial de comunicación y unión
entre el cuerpo médico y el servicio farmacéutico. Es uno de los Comités Hospitalarios con carácter
asesor.
Se lo considera como un sistema de vigilancia y recomendación para el personal médico,

paramédico y administrativo de los Servicios del Instituto, en todos los aspectos relacionados con el
uso de medicamentos.
De Farmacia y Terapéutica
2. Elaborar el listado básico de medicamentos, dispositivos e insumos médicos de los Servicios
Hospitalarios del Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio Pacheco”.
3. Elaborar las normas para la inclusión o exclusión de medicamentos del listado básico
institucional (en el marco de la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales – LINAME).
4. Difundir el listado básico de medicamentos y las normas para su utilización en los diferentes
servicios.
5. Vigilar las prescripciones de los servicios para que se ajusten al listado básico de
medicamentos.
6. Recomendar en la medida de lo posible, la sistematización de la terapéutica farmacológica
atendiendo a ciertos criterios científicos.
7. Señalar los errores de prescripción, incompatibilidades, duración prolongada o
excesivamente corta de los tratamientos, que puedan plantearse en los distintos servicios.
8. Elaborar la Guía Fármaco Terapéutica, debiendo el mismo basarse en las necesidades de los
servicios y los criterios de selección de medicamentos, establecidos en normativa nacional.
9. Desarrollar actividades docentes y de información que contribuyan a la mejor terapéutica
farmacológica en el establecimiento de salud.
10. Informar de todo lo concerniente a la adquisición, distribución y seguridad del uso del
medicamento, dispositivos o insumos médicos en el Instituto.
11. Planificar trabajos de investigación, orientados a la identificación de problemas de
cumplimiento de prescripción, dispensación y administración: estudios de utilización de
medicamentos como un instrumento esencial para identificar los problemas de uso
inadecuado o las necesidades no cubiertas y estudios clínicos controlados, participativos,
asumibles y realistas en la selección de medicamentos por los Servicios del I.N.P.G.P.
12. Promover el uso racional del medicamento mediante: la identificación sencilla y concisa de
los mismos, (utilización de la denominación común internacional o nombre genérico), el
establecimiento de condiciones de prescripción y utilización para algunos fármacos definidos
como de uso restringido; contribuir en la elaboración de protocolos de diagnóstico y
tratamiento en los Servicios del Instituto; la formación continuada del personal sanitario; y la
educación e información a los pacientes.
Comité Técnico
Administrativo
32
3.8. COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Página



NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
 Coordinacion de Salud Red I Sucre
 Ley Nº 031de Marco de Autonomías y Descentralización Andrés Ibáñez Art. 81.
 Ley Nº 3131 del Ejercicio Profesional Médico.
33

Página
OBJETIVO:
Fortalecer las acciones de prevención y control de infecciones con calidad de atención médica y
garantizar la seguridad del paciente, mediante la vigilancia epidemiológica de las infecciones
nosocomiales asociadas a la atención sanitaria, identificando sus factores de riesgo y
estableciendo durante su funcionamiento otros eventos adversos. Así como mejorar la vigilancia
epidemiológica de padecimientos de notificación obligatoria y la conducción de programas
preventivos.
2. Realizar el diagnóstico situacional epidemiológico del Establecimiento de Salud
obligatoriamente una vez al año.
3. Asesorar a las diferentes dependencias del hospital para que cuenten con información
suficiente y oportuna para su uso en la toma de decisiones y seguimiento de las acciones de
control y la evaluación de los resultados obtenidos con las intervenciones realizadas.
4. Asesorar a los servicios en la Implementación de Medidas de Bioseguridad y Control de las
Infecciones Intrahospitalarias.
5. Convocar al personal de salud para informar sobre los resultados de las evaluaciones.
6. Establecer los correctivos necesarios para un adecuado Sistema de Vigilancia
Epidemiológica.
7. Cumplir y hacer cumplir con las políticas y planes nacionales que sobre el tema estén
vigentes.
8. Cumplir y hacer cumplir con las normas y procedimientos relacionados con el control de los
agentes químicos, físicos biológicos.
9. Cumplir y hacer cumplir con las normas y procedimientos relacionados con:
a. El Manejo de los Residuos Generados en Establecimientos de Salud.
b. La aplicación de las medidas de Bioseguridad.
c. La ejecución de las medidas de aislamiento.
d. La observación de los agentes patógenos.
e. Las condiciones ambientales y de higiene (agua, alimentos, residuos comunes).
10. Impulsar y promover los distintos tipos de vigilancia (regular, centinela e investigación) y
analizar su funcionamiento periódicamente.
11. Canalizar los esfuerzos, recursos técnicos y financieros para la Vigilancia Epidemiológica.
12. Capacitar al personal del comité y al personal de salud sobre el Sistema de Vigilancia
Epidemiológica.
13. Realizar el análisis periódico de la morbilidad, mortalidad hospitalaria y de producción de
servicios.
14. Realizar seguimiento de la información proporcionada por los laboratorios, para confirmar
las sospechas diagnósticas individuales y dar el apoyo a los estudios e investigaciones
epidemiológicas que se requieran.
15. Establecer un sistema de supervisión, monitoreo y evaluación periódica a los diferentes
servicios del Establecimiento de Salud de acuerdo a la Guía de Prevención y Control de
Infecciones Intra-hospitalaria, Guía de Manejo de Residuos Generados en Establecimientos
de Salud y Bioseguridad.
16. Coadyuvar en la elaboración y actualización de protocolos sobre Prevención de Riesgos de
Infecciones Intra-hospitalarias, de Residuos, Bioseguridad y Análisis de la Información.
17. Vigilar el uso racional de antimicrobianos.
18. Brindar toda la información producida por el Comité cuando esta sea requerida por
instancias superiores de Administración, Dirección y Fiscalización de la Seguridad Social,
cumpliendo la normativa vigente.
19. Emitir informes mensuales sobre Infecciones Intrahospitalarias, Manejo de Residuos,
34
Bioseguridad y Análisis de la Información como de otras actividades del Comité al Jefe

Médico del Ente Gestor y este trimestralmente aI INASES.
Página
20. Participar en la elaboración del Programa Anual de Operaciones (POA) donde deben
incluirse los requerimientos necesarios en materiales e insumos para prevenir las Infecciones
Intra hospitalaria, Manejo de Residuos Generados en el Establecimiento, Bioseguridad y
Análisis de la Información, para ser incluidos en el POA institucional.
21. Elaborar y Realizar el seguimiento al Cronograma Anual de Actividades del comité.
22. Realizar seguimiento al cumplimiento de las recomendaciones emitidas al director
23. El comité realizará evaluaciones periódicas y regulares a las unidades o servicios del
Establecimiento de Salud.

Comité Técnico
Administrativo
3.9. SUB COMITÉ DE RESIDUOS SÓLIDOS


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
 Coordinación de Salud Red I Sucre
35

Página

Programación Operativa Anual Individual POAI.

Reglamento Interno del I.N.P.G.P.
Manual de Funciones del I.N.P.G.P.
Compromisos de Gestión del I.N.P.G.P.
Todas las Normas, Leyes, Decretos Supremos, Resoluciones, Instructivos, Circulares
OBJETIVO:
La presente tiene por objeto reglamentar el manejo de los residuos sólidos generados en nuestro
INPGP tanto en el interior como al exterior de los mismos; y se aplicará sin perjuicio del
cumplimiento de otras normas relativas al ambiente, la salud y los residuos sólidos.
2. Prevenir y controlar los riesgos para la salud pública, ocupacional y ambiental generados por
los residuos sólidos de I.N.P.G.P.
3. Contribuir y propiciar una atención segura en el I.N.P.G.P., mediante el manejo adecuado de
los residuos sólidos
4. Establecer las responsabilidades del generador y de los prestadores de servicios internos y
externos.
5. Facilitar la coordinación institucional, intersectorial e intra sectorial en los distintos ámbitos
de aplicación de éste reglamento; en el marco del modelo de atención y de gestión de la
Salud Familiar Comunitaria Intercultural –SAFCI- y de la Red de Servicios de Salud.
6. Administrar la gestión institucional, técnica y financiera del manejo de residuos sólidos y
responsabilizarse por ella.
7. Cumplir otras Normas Nacionales, Departamentales y Locales relacionadas con el manejo de
los residuos sólidos.
8. Contar con un programa institucional de manejo de sus residuos sólidos, e implementarlo.
9. Educar a usuarios y prestadores de servicios del I.N.P.G.P., sobre el manejo adecuado e
integral de residuos sólidos tanto en servicios como en domicilio y espacios públicos.
10. Organizar el manejo de los residuos sólidos en forma directa o tercerizada.
11. Entregar los residuos sólidos al servicio externo en las condiciones señaladas en la normativa
y su reglamento.
12. Incorporar actividades y presupuesto en el POA para contar con los recursos económicos
13. Capacitación continúa de los recursos humanos.
14. Monitorear sistemáticamente y mediante registro (trazabilidad), el cumplimiento de los
procesos señalados en la normativa y su reglamento, relacionadas con el manejo externo.

Comité Técnico
Administrativo
36
3.10. SUBCOMITÉ DE BIOSEGURIDAD

Página

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: ASESORÍA
Dirección Ninguna


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
37

Página
OBJETIVO:
Contribuir a mejorar la calidad de la atención de los servicios, realizando acciones de control y

prevención que disminuyan el riesgo de adquirir una infección, riesgos de morbi-mortalidad en
paciente, personal de salud y visitas en áreas hospitalarias.
FUNCIONES DEL SUBCOMITÉ
2. Realizar un diagnóstico situacional epidemiológico del servicio hospitalario obligatoriamente
una vez al año.

3. Establecer un sistema de supervisión, monitoreo y evaluación periódica a los diferentes
servicios del hospital de acuerdo a Guía de Prevención y Control de infecciones lntra-
hospitalaria, Guía de Manejo de Residuos infecciosos y Bioseguridad.
4. Implementar los Manuales de procedimientos enmarcados en las disposiciones vigentes
emitidas por Ministerio de Salud.
5. Seleccionar y priorizar las infecciones lntra-hospitalarias, Manejo de Residuos Sólidos y
Bioseguridad, mediante criterios de morbilidad, mortalidad y costos para planificar las
intervenciones.
6. Instruir la elaboración y actualización de protocolos sobre prevención de riesgos de
infecciones lntra-hospitalaria, Manejo de Residuos infecciosos y Bio-seguridad.
7. Elaborar un plan de trabajo anual en función al diagnóstico y previendo las posibles
contingencias
8. Coordinar actividades con otros comités según lo amerite.
9. Vigilar el uso racional de antimicrobianos, coordinando con el comité de Farmacia y
terapeútica.
10. Realizar controles de calidad de manera trimestral según protocolos existentes a las áreas de
esterilización del hospital.
11. Establecer un sistema interno de Vigilancia Epidemiológica de infecciones lntra-hospitalarias,
Manejo de Residuos Hospitalarios y Bioseguridad.
12. Elaborar conclusiones y recomendaciones dirigidas a prevenir y controlar las infecciones
lntrahospitalarias, controlar la generación de Residuos infecciosos y controlar los
procedimientos de Bioseguridad.
13. Brindar toda la información producida por el Comité cuando esta sea requerida por instancias
superiores de Administración, Dirección cumpliendo la normativa vigente.
14. Emitir informes trimestrales sobre infecciones intra-hospitalarias, manejo de residuos
infecciosos y bioseguridad, así como de otras actividades.
15. Participar en la elaboración del programa anual de operaciones donde deben incluirse los
requerimientos necesarios para prevenir infecciones intra hospitalaria, manejar residuos
infecciosos y bioseguridad.
Responsable Planificación Dirección General Comité Técnico Administrativo
3.11. SUB COMITÉ DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN

SALUD
NIVEL JERARQUICO: ASESORAMIENTO
Dirección Ninguna

38
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
 Ley 223 de 02 de marzo de 2012. Ley General de la persona con Discapacidad.
39

Página
OBJETIVO:
Prevenir las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) en pacientes, personal de salud y
visitas que interactúan en el I.N.P.G.P.

2. Elabora y aprueba un programa anual de actividades de prevención y control de IAAS
3. Gestiona y canaliza los esfuerzos y recursos técnicos y financieros para la prevención y
control de las Infecciones Asociadas a la Atención en salud.
4. Cumple y hace cumplir políticas, planes, normas y procedimientos para la prevención y
control de las infecciones asociadas a la atención en salud en su establecimiento de salud
acorde a los lineamientos nacionales, en los que especifica cómo y quién asumirá el liderazgo
en cada una de las actividades y atribuciones asignadas
5. Cumple y hacer cumplir las normas y procedimientos relacionados con la vigilancia de las
infecciones y accidentes hospitalarios
6. Programa, dirige, coordina y evalúa las actividades de vigilancia de las infecciones y
accidentes en todo el ámbito hospitalario
7. Difunde la normativa a todos los servidores públicos del I.N.P.G.P.
8. Capacita al personal en vigilancia y control de las IAAS
9. Monitorea el cumplimiento de la política de uso de antimicrobianos.
10. Impulsa y promueve los distintos tipos de vigilancia (regular, centinela e investigación).

3.12. SEGURIDAD INTERNA Y CONTINGENCIA

Dirección Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

40
RELACIONES DE
Página
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
OBJETIVO:
Prever acciones necesarias de seguridad interna así como contingencias, desastres, epidemias,
pandemias que puedan afectar la vulnerabilidad del RRHH en salud, los residentes del I.N.P.G.P.
2. Asegurar que el RRHH cuente con las medidas de diagnóstico, protección y bioseguridad en
su ámbito laboral.
3. Supervisar que el RRHH en salud del I.N.P.G.P. cumpla con las normas, protocolos,
procesos y procedimientos de bioseguridad y protección.
4. Verificar que los lugares de trabajo de los servidores públicos cuenten con los equipos,
materiales, suministros, para asegurar el cumplimiento de su función.
5. Asegurar un financiamiento que pueda solucionar, reparar, gastos en el POA institucional
producto de un desastre no esperado, epidemia, pandemia, etc.
6. Contar con el respaldo de todos los comités de asesoramiento y la MAE de la institución
para solicitar modificaciones presupuestarias en casos de desastres, contingencias,
epidemias, pandemias que pongan en riesgo la vida de las personas que radican, trabajan en
el I.N.P.G.P.
7. Hacer cumplir las normas y procedimientos vigentes de seguridad interna y externa en el
I.N.P.G.P.
41

Página

Comité Técnico
Administrativo
3.13. COMITÉ DE ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Gestión de la Calidad
Externa:
42

Página

OBJETIVO:
Contar con herramientas de discusión y análisis de la situación sanitaria para la toma de

decisiones adecuadas y oportunas que permitan mejorar las condiciones y la situación de salud
de la población.
2. Actuar como órgano principal de coordinación para el análisis de la información estratégica
del Instituto.
3. Diagnosticar expectativas y estándares.
4. Desarrollar el sentido de pertenencia.
5. Definir la estrategia para llegar al objetivo trazado.
6. Analizar y medir la contribución el desempeño sobre la calidad.
7. Analizar la sensibilidad de los indicadores.
8. Medir la sostenibilidad institucional.
9. Medir el posicionamiento en el sistema de salud (acreditación).
10. Enfoque estratégico en la solución de problemas.
11. Optimizar los recursos.
12. Evaluar integral y sistemáticamente los informes mensuales del SNIS, SIAF y WinSIG
(análisis de los indicadores de gestión gerencial provistos por el responsable del área de
información/sistema debidamente validado por los responsables de servicio.
13. Evaluar la calidad de la información remitida (cuadros de indicadores y gráficos de
seguimiento) por:
14. SNIS: Informe Mensual
15. SIAF: Reportes por Módulo
16. SIMODEGE: Indicadores Estructura, Proceso, Resultado
17. SICE: Indicadores Producción
18. Evaluar la calidad de la información remitida por: (Psiquiatría, Psicología, Neurología,
Medicina Clínica, Residencia Médica, Fisioterapia, Odontología, Enfermería, Farmacia,
Nutrición, Trabajo Social, Terapia ocupacional).
19. Evaluar la calidad de las fuentes de información primaria: cuadernos de registros diarios,
mensuales, por especialidad o servicio, los formularios de uso diario, expedientes clínicos, la
receta y otros.
20. Analizar la producción, productividad y rendimiento desagregada por servicio y presentarla
al personal del Instituto y usuarios en un boletín mensual.
21. Producir el boletín anual sobre la base de los siguientes reportes: (Psiquiatría, Psicología,
Neurología, Medicina Clínica, Residencia Médica, Fisioterapia, Odontología, Enfermería,
Farmacia, Nutrición, Trabajo social, Terapia ocupacional).
22. Reportes que cada Unidad y Servicio deberá definir sobre la base de la demanda de
información del personal y las propias necesidades institucionales.
23. Elaborar un acta de cada reunión con las conclusiones y acuerdos y una copia a todos los
integrantes del CAIH.
24. Realizar el seguimiento de las alternativas de solución y acciones propuestas a los problemas
detectados en el CAIH mensual.
43
Comité Técnico
Página
Administrativo
3.14. COMITÉ DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Dirección General  Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
44

Página

OBJETIVO:
Lograr una atención permanente, oportuna, continua e integral a través del fortalecimiento del
Sistema de Referencia y Contrareferencia, aportando a la solución del problema de salud del
usuario, familia y entorno, mediante la acción articulada de servicios de salud.
2. Elaborar el Reglamento del Comité de Referencia y Contrareferencia Institucional.
3. Elaborar e implementar el Plan y Cronograma de actividades.
4. Elaborar y analizar la información, la calidad de la referencia y contrareferencia (criterios
AJO), los indicadores y retroalimentar a los servicios a través del boletín informativo.
5. Presentar en las reuniones del CAIH y CAI de la red la información elaborada y analizada.
6. Realizar el seguimiento de las alternativas de solución y acciones propuestas a los problemas
detectados en el CAIH mensual.
7. Asegurar y garantizar el cumplimiento de la Norma Nacional de Referencia y
Contrareferencia.
8. Es la instancia que evalúa los procedimientos en forma periódica, mediante reuniones
ordinarias y extraordinarias de acuerdo al cronograma.
9. Podrá convocar y solicitar información a otras instancias de acuerdo a necesidad y
requerimiento.
10. Coordinar con el Responsable Institucional de Referencia y Contrareferencia.
11. Gestionar recursos para el buen funcionamiento del Sistema de Referencia y
Contrareferencia.
12. Preparar con minuciosidad el orden del día de las reuniones, se procurará que los miembros
del Comité de Referencia y Contrareferencia asistan a ellas debidamente informados.
13. Las actas de las reuniones del Comité de Referencia y Contrareferencia deberán ser
elaboradas por el (la) Secretario (a) del Comité y archivarse en la Dirección, procurando que
sean accesibles a cualquier Jefe de Departamento/Servicio, que requiera información.
14. Las recomendaciones y acuerdos tomados por el Comité de Referencia y Contrareferencia
deben presentarse a la MAE y personal de salud del Instituto en el boletín mensual
publicado.
Comité Técnico
Administrativo
3.15. COMITÉ DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA


45
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
Externa:
 Coordinación de salud Red I Sucre
46

Página
OBJETIVO:
Contribuir a mejorar la calidad de alimentación de los pacientes con trastorno mental, vigilando la
alimentación nutricional a través del análisis periódico y continuo, realizando acciones de
asesoramiento, seguimiento, monitoreo y evaluación a las diferentes unidades y servicios de salud.
2. Reunirse periódicamente, para tratar los asuntos relacionados al funcionamiento del Servicio
de Nutrición y Dietética.
3. Aprobar las políticas del tratamiento nutricional y dietético de pacientes según patología, así
como de personal u otros beneficiarios del Instituto Nacional de Psiquiatría “Gregorio
Pacheco” formulados por el equipo técnico de nutricionistas.
4. Gestionar los recursos humanos, físicos y financieros para dar cumplimiento a las políticas
propuestas por el Comité de Nutrición y Dietética.
5. Respetar los acuerdos tomados en relación a las conclusiones y recomendaciones emitidas
como resultado de las reuniones.
6. Mantener la confidencialidad de la información revisada y discutida en el seno del Comité.
7. Participar en las actividades del proceso de mejora continua de la calidad en la atención y
servicio al paciente con trastornos mentales.
8. Apoyar a la supervisión del cumplimiento de las recomendaciones realizadas por el Comité.
3.16. COORDINACIÓN GENERAL ORDEN HOSPITALARIA SAN JUAN DE

DIOS y CAPELLANÍA
NIVEL JERÁRQUICO: ASESORAMIENTO ESPIRITUAL

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA
47
Página

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:

Externa:
 Iglesia Católica
 Unidades Educativas
 Universidades
 Código de Derecho Canónico
 Estatutos Generales. Orden Hospitalaria de San Juan de Dios
 Constituciones. Orden Hospitalaria de San Juan de Dios
OBJETIVO:
Acompañar y fomentar la Pastoral de la Salud en los diferentes servicios de INPGP, en beneficio
de los pacientes y el personal de trabajo para el servicio de calidad y calidez humana basados en
los principios, valores y carisma de la Orden Hospitalaria “San Juan de Dios”, formando a los
voluntarios en sus experiencias laborales y de atención al prójimo.
FUNCIONES DE LA ORDEN HOSPITALARIA SAN JUAN DE DIOS Y CAPELLANIA:

2. Coordinar, programar y ejecutar actividades con las residencias para la atención pastoral de
la salud conjuntamente los voluntarios
3. Supervisar las actividades de cada área que compete para el mejor funcionamiento del
48
I.N.P.G.P.
Página
4. Programar y supervisar de acuerdo a las áreas que realizan sus funciones y actividades y se
elabora
5. Coordinar las actividades de pastoral de la salud con toda la estructura organizacional del
I.N.P.G.P. y otras instituciones
6. Elaborar las actividades conjuntamente el RRHH de los diferentes servicios de acuerdo a
cada sala según cronograma.
7. Coordinar los programas de capacitación en cada servicio.
8. Elaborar los programas de capacitación en cada servicio.
9. Supervisar actividades del equipo de cada servicio viendo según necesidades.
10. Definir pautas y criterios para la elaboración de sus actividades de trabajo realizado en cada
sala, se elaboran los informes, de acuerdo a sus funciones.
11. Elaborar programa de capacitación correspondiente, en función a trabajos de investigación
y/o publicaciones.
12. Manejo de procesadores de texto y plantillas de calculo.
13. Integrar y fomentar las relaciones humanas del personal de trabajo, voluntarios y pacientes
de la Institución.
14. Planificar y ejecutar actividades del voluntariado y la pastoral de la salud en cada servicio
15. Acompañamiento y asistencia a los enfermos con la oración y la administración de los
sacramentos de la Eucaristía, confesión y unción de los enfermos.
16. Promover espacios de crecimiento y reflexión iluminados por la Palabra de Dios.
17. Promover y fomentar las fiestas religiosas y culturales con los pacientes y personal de
trabajo.
18. Fortalecer la caridad y solidaridad como opción preferencial por los enfermos y necesitados
19. Visitar a pacientes (internos) derivados a otros hospitales.
20. Dialogar, acompañar y alentar a familiares de los pacientes.
21. Coordinar y acompañar actividades terapéuticas y de recreación con el personal de trabajo
22. Fortalecer la dimensión espiritual de los pacientes y personal de trabajo con la celebración de
las eucaristías los domingos y fiestas litúrgicas en el año
23. Acudir al llamado de atención espiritual las 24 horas del día a los pacientes y personal de
trabajo.
P. Javier Cruz Laura
Responsable Planificación Comité Tecnico Administrativo
Hno. Sebastian Tito Cordova
3.17. ASESORIA JURÍDICA


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL
49

Página
PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Con todas los niveles, subdirecciones, departamentos, servicios y unidades
Organizacionales de INPGP.
Externa:
 Unidad Jurídica de Servicio Departamental de Salud SEDES Chuquisaca
 Unidad Jurídica del Gobierno Autónomo Departamental de Chuquisaca
 Sistema Judicial
 Ministerio de Salud
 Jurídicos de otros establecimientos de segundo y tercer nivel.
OBJETIVO:
Representar el marco normativo, para asesorar en materia legal los actos técnico
administrativos y jurídicos de la estructura Institucional para promover la observancia de la
normativa legal vigente, mediante la elaboración de informes jurídicos.
FUNCIONES DE LA UNIDAD:
2. Asesorar al Director/a, a los subdirectores, departamentos y a las otras jefaturas de servicio en
la aplicación de las normas legales y reglamentarias y otras disposiciones que los rijan,
emitiendo los informes jurídicos que le sean requeridos.
3. Asesorar a la Máxima Autoridad Ejecutiva en todos los actos jurídicos administrativos
que requiere interpretación de disposiciones legales.
4. Absolver consultas o requerimientos de opinión jurídica de las diferentes instancias
organizacionales de la Institución.
50
5. Prestar asesoría legal especializada en cumplimiento estricto de las leyes, que norman el
Página
ejercicio funcional del Instituto para facilitar las propuestas de iniciativas de ley o de reforma
y para apoyar los procesos u otros ajustes jurídicos o de reforzamiento institucional.
6. Promover el desarrollo normativo de los regímenes jurídicos bajo competencia del Instituto.
7. Emitir informes y/u opinión legal sobre los aspectos que sean solicitados y elaboración de
contratos, proyectos de resoluciones administrativas y otros documentos requeridos por la
autoridad superior.
8. Sugerir y recomendar políticas y estrategias de carácter jurídico-legal que coadyuven a la
Administración en general del Instituto.
9. Desarrollar las funciones asignadas de acuerdo a disposiciones de la Ley 1178.
10. Elaborar y emitir opinión sobre proyectos de reglamentos, contratos y otros instrumentos.
11. Informar y conducir los asuntos legales requeridos por la Máxima Autoridad Ejecutiva.
12. Atender y procesar los aspectos legales en la administración de bienes y servicios.
13. Realizar procesos coactivos por adeudos en la Institución.
14. Asumir la defensa jurídica de la Institución.
15. Remitir a la Contraloría General del Estado mediante el responsable de registro de contratos
del SEDES Chuquisaca todos los contratos administrativos realizados por la Institución.
16. Registrar y archivar toda documentación legal concerniente a la Institución.
17. Apoyar la fiscalización de la Dirección Ejecutiva a través de informes solicitados y
presentados al Comité Técnico Administrativo.
18. Elaborar y presentar el formulario 02 del Plan Operativo Anual Individual POAI cada año para
ser evaluado en su desempeño
20. Apoyar y ser parte de los comités de asesoramiento Hospitalario.
personal, buen uso del Equipo de Protección Personal EPP, frente al COVID-19, y otros brotes,
epidemia, pandemia.
Dra. Maria del Carmen Arenas Comité Técnico
Dirección General
Ramos Administrativo
3.18. PLANIFICACIÓN HOSPITALARIA

NIVEL JERARQUICO: ASESORAMIENTO

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA
51
Página

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Con todas los niveles, subdirecciones, departamentos, servicios y Unidades
Externa:
 Unidad Planificación de Servicio Departamental de Salud SEDES Chuquisaca.
 Unidad Planificación del Gobierno Autónomo Departamental de Chuquisaca.
 Unidad de Planificación del Ministerio de Salud
 Planificadores de otros establecimientos de segundo y tercer nivel.
 Coordinación de salud Red I Sucre.
 Ley Nª 777, 21/01/2016, Sistema de Planificacion Integral del Estado-SPIE.
OBJETIVO:
Formular, elaborar y realizar seguimiento a la gestión del PEI, POA con las subdirecciones,
departamentos, servicios para evaluar el cumplimiento de los objetivos y metas programadas,
así como la coordinación de proyectos, programas priorizados en la planificación,
coordinación y evaluación de la gestión institucional.
2. Coordinar y formular la elaboración del Plan Estratégico Institucional Hospitalario.
3. Coordinar y formular la elaboración del Programa Operativo Anual del INPGP y asegurar
la participación en los POA de las sub direcciones.
4. Elaborar el Plan Anual de Trabajo.
5. Participar activamente en las reuniones ordinarias y extraordinarias de los comités de
asesoramiento.
6. Participar en los Comités de Análisis de Información.
7. Plantear criterios de evaluación de los Compromisos de Gestión y promover su
52
cumplimiento.
8. Cumplir y hacer cumplir las normas legales
Página
9. Conservar y mantener la documentación y archivos bajo su responsabilidad.

10. Cumplir con las tareas que le encomiende el inmediato superior.
11. Ejercer la representación legal del INPGP por delegación del Director General
12. No ejercer atribuciones o funciones ajenas a su competencia.
13. Cuidar el equipo informático y mobiliario entregado bajo su responsabilidad.
14. Asegurar la integridad de información física como magnética de su área y dependientes
(Back ups) como forma de respaldo ante una Auditoria Técnica Institucional.
15. Llenar el formulario 02 del POAI de su cargo para cada gestión
para ser evaluado en su desempeño.
19. Hacer su declaración jurada de bienes y rentas.

Comité Técnico
Administrativo
3.19. GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

53
Página
RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Con todas los niveles, subdirecciones, departamentos, servicios y unidades
Externa:
 Ministerio de Salud.
 Unidad de Calidad del Servicio Departamental de Salud Chuquisaca.
 Gestores de Calidad de Hospitales de segundo y tercer nivel.
OBJETIVO:
Además de su carácter asesor, es un órgano de vigilancia del desarrollo de los procesos de

mejoramiento de la calidad y de la garantía de la calidad misma, formula recomendaciones dirigido
al Instituto en todos los aspectos relacionados con la calidad de atención y la ética en el desempeño.
El fin que persigue es, la amplia vigilancia sobre aspectos de calidad en la atención y la ética en el
desempeño, la implementación de programas de mejoramiento y garantía de la calidad y auto
evaluación de las condiciones de acreditación.
2. Actuar como asesor de la Máxima Autoridad Ejecutiva (MAE) del I.N.P.G.P., y del
personal técnico administrativo, en materia de calidad.
3. Recibir las quejas, reclamos y preocupaciones sobre la atención de los servicios del
I.N.P.G.P.
4. Estudiar y analizar los manuales administrativos y normas de manejo diagnóstico y
terapéutica.
5. Promover y establecer programas de investigación dirigidos a conocer aspectos de la
calidad de los servicios y las condiciones de acreditación.
6. Elaborar y poner en marcha los programas de mejoramiento continuo de la calidad.
7. Recomendar al personal médico, la sistematización en la terminología diagnóstica mediante
54
la aplicación del Código Internacional de Enfermedades - CIE10.

8. Vigilar el apego a los protocolos de atención.
Página
9. Evaluar las fallas y errores de diagnóstico y tratamiento.

10. Convocar al personal de salud para advertir fallas o errores técnico-médicos y el
establecimiento de los correctivos pertinentes.
11. Estudiar y aplicar los Códigos de Ética vigentes para los profesionales en Ciencias de la
Salud.
12. Monitorear y hacer recomendaciones para mejorar los procesos de calidad en la prestación
de servicios, manejo del expediente clínico organizado por problemas y los protocolos de
investigación.
13. Evaluar y sugerir ajustes a los protocolos de atención en el marco de la Medicina Basada
en la Evidencia.
14. Desarrollar actividades docentes y de información que contribuyan al mejoramiento
continuo de la calidad en la atención, manejo del expediente clínico y los procesos de
investigación.
15. Informar por escrito al Comité Técnico – Administrativo de todo lo concerniente a la
calidad en la atención, la ética en el desempeño y las condiciones de acreditación.
16. Planificar trabajos de investigación en coordinación con los comités respectivos, relativo a
los problemas de cumplimiento de las normas de calidad en la atención y ética.
17. Elaborar y presentar el formulario 02 del Plan Operativo Anual Individual POAI cada
año para ser evaluado en su desempeño
Comité Técnico
Dra. Sisi Tedin Heredia Dirección General
Administrativo
3.20. EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: ASESORÍA EN VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

55
Página
RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Con todos los niveles, subdirecciones, departamentos, servicios y unidades
Externa:
 Unidad de Epidemiologia del Servicio Departamental de Salud Chuquisaca
 Responsable Epidemiologia de la Coordinacion de Salud Red I Sucre
OBJETIVO:
Conocer la situación, estado, comportamiento y los riesgos de salud a los que está expuesta la
población residente; Realizar la vigilancia epidemiológica continúa de los casos sospechosos y/o
confirmados para fortalecer la vigilancia y control de enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
2. Cumplir y hacer cumplir las normas nacionales vigentes de enfermedades de vigilancia
epidemiológica.
3. Elaborar el perfil epidemiológico del I.N.P.G.P.
4. Coordinar con toda la estructura organizacional del I.N.P.G.P. para controlar los brotes,
epidemias, pandemias aplicando la normativa Nacional del Ministerio de Salud vigente, del
SEDES Chuquisaca, Coordinación de Salud Red I Sucre, etc.
5. Realizar el seguimiento al funcionamiento de los comités relacionados con epidemiologia.
6. Realizar el seguimiento a casos sospechosos y confirmados de vigilancia epidemiológica.
7. Elaborar su POA anual y su POAI.
8. Elaborar su plan de trabajo anual.
9. Solicitar mensualmente a estadística la información actualizada de la vigilancia
epidemiológica e informar a las instancias que correspondan para que permita la toma
decisiones oportunas
10. Realizar informe de las actividades desarrolladas mensual, trimestral y anualmente.
56
11. Evaluar los servicios con relación al seguimiento, control y monitoreo de la vigilancia
epidemiológica.
Página
12. Incentivar la investigación, dentro del enfoque epidemiológico para contribuir el

desarrollo de actividades científicas.
13. Analizar e interpretar la información estadística de vigilancia epidemiológica del I.N.P.G.P y
retroalimentar mensualmente a las instancias que correspondan.
14. Elevar mensualmente al SEDES del seguimiento realizado a casos confirmados de fichas
epidemiológicas.
16. Realizar otras tareas afines al puesto que le sean asignadas por el inmediato superior.
17. Cuidar el equipo informático y mobiliario entregado bajo su responsabilidad
18. Asegurar la integridad de información física como magnética de su área y dependientes

(Back ups) como forma de respaldo ante una Auditoria Técnica Institucional.

Comité Técnico
Administrativo
3.21. ENFERMERA VIGILANTE DEL I.N.P.G.P.

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
RELACION DE
DEPENDENCIA
Dirección General
 Personal del area de aislamiento
Responsable Vigilancia Epidemiologica COVID-19

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

DEPARTAMENTO DE DEPARTAMENTO DE DEPARTAMENTO DE

DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE
APOYO AL TRATAMIENTO Y ENSEÑANZA E
SALUD MENTAL ENFERMERIA
RE HABILITAC IÓN
DIAGNOSTICO INVESTIGACIÓN
SERVICIO DE SERVICIO DE PREGRADO

SERVICIO DE CUIDADOS
SERVICIO DE SERVICIO DE INTERNADO
LABORATORIO DE ENFERMERIA NUTRICIÓN Y
CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACIÓN HOSPITALIZACIÓN
CLÍNICO DIETETICA
POSGRADO
SERVICIO DE SERVICIO PACIENTES SERVICIO DE SERVICIO DE TERAPIA RESIDENCIA MÉDICA
DE ENFERMERIA
PSIQUIATRIA AGUDOS ELECTROENCEFA LOGRAFIA
CONSULTA EXTERNA OCUPACIONAL
57
INVESTIGACIÓN Y
SERVICIO DE SERVICIO PACIENTES SERVICIO DE PUBLICACIONES
PSICOLOGÍA CLÍNICA INTERMEDIOS FISIOTERAPIA
Página
SERVICIO DE SERVICIO PACIENTES SERVICIO DE

NEUROLOGIA CRÓNICOS FARMACIA
SERVICIO DE SERVICIO
MEDICINA GENERAL PSICOGERIÁTRICO
SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
RELACIONES DE COORDINACION:
Interna:
 Gestion de Calidad
 Área de aislamiento COVID-19

 Comites de Asesoramiento
 Comité de Vigilancia Epidemiologica y subcomités
 Comité de Seguridad y Contencion
 Departamento de Enfermería
 Responsables de Servicio
 Subdirecciones, Departamentos, Servicxios y unidades del I.N.P.G.P.
Externa:
 Vigilanacia Epidemiológica Red I Sucre

 Vigilancia Epidemiologica SEDES Chuquisaca
 CRUEM

OBJETIVO:
Participación activa en programas de intervención, brindando asesoría, vigilancia, evaluación y

prevención permanente para lograr la reducción de las IASS
FUNCIONES PRINCIPAL:
2. La enfermera vigilante, debe ser similar a una enfermera clínica especialista, sus funciones
están asociadas a las prácticas de control de IASS con especial responsabilidad en
vigilancia epidemiológica, programas de prevención y control de IASS y evaluación de
prácticas.
58
3. Tiene responsabilidades en los tres componentes del programa siendo preponderante sus
funciones en el desarrollo de la normativa local, la evaluación del cumplimiento de
Página
prácticas y la capacitación institucional.

4. Supervisión y capacitación continúa para contribuir a mejorar las prácticas y disminuir
IASS.
FUNCIONES GENERALES
Diagnóstico de situación en IASS
5. Realizar vigilancia epidemiológica activa
6. Colaborar en el análisis epidemiológico de la información
7. Colaborar en la investigación de brotes epidémicos
Programas de intervención
8. Desarrollo de normas y procedimientos para prevenir IASS

9. Diseño e implementación de programas específicos
10. Capacitación en servicio
Evaluación de prácticas
11. Desarrollo e implementación de programas de supervisión
12. Realizar vigilancia epidemiológica de IASS en pacientes y de exposiciones laborales a
sangre y químicos tóxicos en el equipo de salud
13. Elaborar en conjunto con los servicios clínicos y de apoyo normas y procedimientos para
la prevención y control de IASS en pacientes y personal.
14. Implementar programas educativos para la difusión y conocimiento de la normativa local.
15. Implementar estrategias de intervención para enfrentar problemas de IASS detectados en el
hospital.
16. Colaborar en el establecimiento en políticas para el uso racional de antimicrobianos y crear
estrategias para lograr adherencia a esa política.
17. Evaluar el cumplimiento de la normativa local en conjunto con los servicios clínicos y de
apoyo.
18. Dirigir el programa de inmunizaciones en el personal del equipo de salud y evaluar su
cobertura.
19. Colaborar en la investigación de brotes epidémicos de IASS en conjunto con el personal
médico y de enfermería y diseñar estrategias para su control.
20. Asesorar a la Dirección del establecimiento, equipo de salud y Comité de IASS en
materias relacionadas con prevención y control de IASS.
21. Participar en la selección de insumos relacionados con la prevención y control de IASS
tales como artículos para esterilización, desinfectantes, antisépticos y barreras de
protección entre otros.
22. Asesorar y cooperar en la reestructuración en áreas críticas (ej. Áreas, salas de
aislamiento).
23. Realizar otras funciones de acuerdo a necesidades, por ejemplo, colaborar en los
programas de gestión de riesgos, vigilancia de efectos adversos a la atención y mejora
continua de la calidad asistencial entre otros.
24. Elaborar y aprobar un programa anual de actividades de vigilancia y prevención de
infecciones nosocomiales
25. Programar cronograma de capacitación apropiada del personal de enfermería en control de
infecciones y seguridad
26. Organizar dirigir y supervisar las actividades de vigilancia epidemiológica en los
diferentes servicios
27. Cumplir y hacer cumplir las Normas Técnicas y Administrativas de Enfermería, Normas
de Bioseguridad, Manejo de Residuos Sólidos y Prevención de Infecciones Nosocomiales.
28. Organizar, dirigir, supervisar los cuidados de enfermería en la calidad de atención internos.
29. Coordinar con otros servicios de la institución para la aplicación de fichas epidemiológicas
en el paciente.
30. Coordinar y desarrollar la investigación epidemiológica.
31. Coordinar con otros comités de la institución, ejemplo de Comité de Farmacia, el uso de
antimicrobianos y bioseguridad.
32. Elaborar y presentar el plan de actividades y cronogramas a Sub Dirección y Dirección.
33. Elaborar y ejecutar el plan de atención de los pacientes.
59
34. Planificar el proceso de atención de enfermería a todos los pacientes internados.

35. Planear y participar en programas de educación y adiestramiento de todo el personal de
Página
enfermería en cada servicio en coordinación con jefatura de enfermería.

36. Programar y dirigir las actividades de Bioseguridad y Residuos Sólidos en las actividades
de enfermería y personal de servicio en la institución.
37. Coordinar con otros servicios de la institución acciones relacionados con la atención del
paciente.
38. Coordinar la organización de los servicios para ofrecer atención de enfermería segura y
oportuna.
39. Coordinar con jefatura de enfermería para modificar sistemas de trabajo y realizar
indicaciones especiales en caso de urgencias.
40. Realizar la Vigilancia Epidemiológica en forma diaria.

41. Mantener actualizado los registros y fichas de Vigilancia Epidemiológica.
42. Apoyar en la sistematización y análisis de la información de la vigilancia epidemiológica.
43. Realizar las actividades de prevención, control de infecciones intrahospitalarias y
complicaciones de infecciones intrahospitalarias, coordinación con el Subcomité.
44. Participar en las recomendaciones del uso racional de antimicrobianos, antibióticos y las
políticas de los mismos.
45. Participar en las líneas de investigación epidemiológica de los casos y brotes que lo
ameriten.
46. Participar en la recomendación de exámenes médicos al personal de la institución.
47. Asistir en forma obligatoria a las reuniones del comité de Vigilancia Epidemiológica
48. Asegurar el estricto cumplimiento de las normas de Bioseguridad en consultorios y salas
de internación.
49. Comunicar inmediatamente al comité de vigilancia epidemiológica la falta y provisión de
material, en cumplimiento de normas, procesos infecciosos que se presenten.
50. Asegurar los mecanismos de descontaminación y desinfección de materiales para las salas
de internación y consulta externa
51. Orientar al personal nuevo para que se cumplan los principios básicos de asepsia y
antisepsia.
52. Asegurar en el área de jurisdicción la cantidad suficiente de equipo y material de trabajo
requerido para el desarrollo normal de las actividades de enfermería.
53. Promover el uso correcto del material y suministros.
54. Supervisar que los ambientes de internación se encuentren ordenados y limpios.
55. Mantener la vigilancia permanente para detectar infecciones intrahospitalarias que afecten
a pacientes y personal.
56. Supervisar, controlar y monitorizar las normas de manejo de residuos sólidos, prevención
de infecciones nosocomiales y prevención de infecciones cruzadas en la institución.
57. Controlar periódicamente la desinfección concurrente y terminal de las áreas, semi
restringidas y restringidas.
58. Controlar la preparación de uso de antisépticos y desinfectantes.
59. Controlar el desarrollo de las funciones de enfermería precautelando la salud de los
pacientes.
60. Controlar las actividades preventivas asistenciales en el servicio correspondiente.
61. Controlar el conocimiento y cumplimiento de las normas de Bioseguridad de la institución.
62. Controlar los resultados en el cumplimiento de las funciones de vigilancia epidemiológica.
63. Evaluar, analizar e interpretar la información hospitalaria generada por los servicios.
64. Evaluar los resultados del plan de actividades
60

Página

Comité Tecnico
Lic. Nancy Olivares Cortez Dirección General
Administrativo
3.22. ÁREA DE AISLAMIENTO COVID-19

NIVEL JERÁRQUICO: CONTENCIÓN, DIAGÓSTICO, AISLAMIENTO,
TRATAMIENTO, REFERENCIA.
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: OPERATIVO
Dirección General PERSONAL DE SALUD COVID-19

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 Con todos los niveles, subdirecciones, departamentos, servicios y unidades
organizacionales de I.N.P.G.P.
 Responsable Vigilancia Epidemiologica Hospitalario.
 Comité de Vigilancia Epidemiologica.
 Comité de Contencion y Seguridad.
 Enfermera Vigilante.
Externa:
 Unidad de Epidemiologia del Servicio Departamental de Salud Chuquisaca
 Responsable Epidemiologia de la Coordinación de Salud Red I Sucre
 CRUEM
61

Página


OBJETIVO:
Realizar vigilancia epidemiológica activa de los casos sospechosos y/o confirmados de COVID-
19, para la contención, diagnóstico, tratamiento, aislamiento en el área COVID-19 y su referencia
si corresponde.
FUNCIONES DEL PRE TRIAJE :

1. Realizar el control de temperatura.
2. Identificar si las personas que ingresan al instituto presentan, fiebre, tos, odinofagia,
dificultad respiratoria, perdida del gusto y del olfato, etc.
3. Verificar la desinfección en cámara y pediluvio.
4. Verificar el lavado de manos obligatorio.
5. Verificar la utilización de EPP a las personas que ingresan al I.N.P.G.P. obligatorio
Barbijo.
6. Realizar el registro de signos, sintomas en los formularios establecidos por el SEDES
Chuquisaca, I.N.P.G.P., y reportar a la enfermera vigilante, responsable epidemiologia.
7. Aplicar el flujograma establecido para pacientes externos establecidos por la institución
FUNCIONES EN CONSULTA EXTERNA:

8. Los servidores públicos deben estar alertas, vigilantes ante cualquier signo sintomatología
de COVID-19 en la atención de consulta externa.
9. Los servidores públicos deben Aplicar el flujograma establecido para pacientes externos en
caso de identificar sospechosos con COVID-19.
10. Los servidores publicos que identifiquen un sospechoso de COVID-19 inmediatemnte debe
comunicar al área COVID-19, responsable epidemiología, enfermera vigilante y
estadística.
11. El médico que hace consulta interna debe realizar la valoración, diagnóstico para
aislamiento de los pacientes sopechosos.
12. Los servidores públicos deben utilizar todas las herramientas, formularos vigentes de
captación, consolidación e informe establecidos por el Ministerio de Salud y SEDES
Chuquisaca.
13. Los servidores públicos deben reportar a los sospechosos con COVID-19 en el formulario
de Vigilancia Epedemiológica establecidos.
14. Los servidores públicos deben utilizar el EPP de acuerdo al nivel de riesgo establecido por
la institución.
15. Los servidores públicos deben aplicar el formulario de descripción del procedimiento para
atención a pacientes COVID-19, pacientes internos o externos establecidos por la
institución.
62
FUNCIONES EN SALAS O RESIDENCIAS:

16. Los servidores públicos deben estar alertas, vigilantes ante cualquier signo sintomatología
Página
relacionada al COVID-19.
17. Los servidores públicos en caso de identificar signo sintomatología en turno diurno,
nocturno inmediatamente contactarse con el area COVID-19 para su valoración,
transferencia o aislamiento.
18. Los servidores públicos, estudiantes, residentes que están en formación deben cumplir a
cabalidad las normas, protocolos, procedimientos establecidos por el Ministerio de Salud,
SEDES Chuquisaca y vestir el EPP establecido de acuerdo al nivel de riesgo por la
institución.
19. Los servidores públicos deben utilizar y aplicar el flujo establecido por la institución en
caso de identificar sospechosos con COVID-19.
20. Los servidores públicos que visiten, hacen guardias, turnos, distribuyen logística,
alimentacion, etc., deben utilizar el EPP, de acuerdo al nivel de riesgo establecido por la
institución obligatoriamente.
21. Los servidores públicos una vez identificado un sospechoso de COVID-19 en cualquier
sala o residencia inmediatamente deben comunicar al área COVID-19, Enfermera
Viginlante, estadística Responsable Epidemiologia para la valoración que corresponde y su
aislamiento.
22. los servidores públicos una vez cumplido su turno tienen la obligación de hacerse un aseo
personal y ducharse para abandonar el instituto.
FUNCIONES DEL ÁREA DE AISLAMIENTO COVID-19
23. El personal de Salud del área COVID-19 debe contar con todas las medidas de Seguridad
uso correcto de los EPP, limpieza y desinfección para atender a los pacientes.
24. Preparar la habitación del paciente sospechoso a ser internado.
25. Realizar una desinfección al paciente previo ingreso a la sala y debe portar barbijo
obligatorio.
26. Traslada a la habitación correspondiente.
27. Control de los signos vitales al paciente internado.
28. Realizar el cambio de ropa de calle para colocarle su pijama.
29. El personal médico clínico debe realizar una valoración epidemiológica y clínica al
paciente internado respaldando todo acto en el expediente clinico.
30. El médico clínico debe solicitar el examen laboratorial prueba rápida, ELISA al laboratorio
de la institución.
31. En caso de verificar una clínica positiva para COVID-19, se inica el tratamiento
establecido por el Ministerio de Salud, SEDES Chuquisaca; una vez reportado el resultado
positivo por laboratorio, se traslada al paciente a una habitación individual en caso de que
el paciente este activo psiquiatricamente, si esta pasivo psiquiatricamente se traslada a sala
común.
32. El seguimiento y evolución rutinaria de los pacientes internados se realiza en base a las
normas, protocolos y procedimientos establecidos para la atención de pacientes COVID-19.
33. Coordinar estrechamente con todas las salas o residencias para vigilar activamente a todos
los pacientes internados.
34. Contar con toda la normativa vigente establecida por el Ministerio de Salud, SEDES,
I.N.P.G.P. para el manejo de todo paciente con sospecha y confirmado con COVID-19.
35. Contar con los ambientes preparados para la recepción, diagnóstico, internación,
tratamiento o referencia de pacientes COVID-19.
36. En caso de complicaciones clínicas, emergencia se realiza la referencia al hospital COVID-
19 o al que corresponda.
63
37. Realizar la atención a los pacientes con sospechas o con signo sintomatologia de acuerdo a
normas, protocolos, procedimientos establecidos por el Ministerio de salud y el SEDES
Página
Chuquisaca para evitar contagio.

38. Aplicar el tratamiento establecido por el Ministerio de Salud de acuerdo al Manual de
Atención a pacientes COVID-19 elaborado por la institución.
39. Realizar la solicitud de laboratorio a los 14 dias de su último resultado positivo.
40. Una vez negativizado por PCR se debe dar el alta clínica en coordinación con la sala que
corresponde para transferencia.
41. Aplicar el Plan de Contingencia frente a un Rebrote del COVID-19, aprobado por la
institución.
42. Realizar consulta a la responsable de vigilancia epidemiologica de la Coordinación de
Salud Red I Sucre, SEDES para cualquier situación que no se pueda resolver.
43. Coordinar con el CRUEM para solicitar asesoramiento correspondiente ante situaciones
complicadas.
44. Hacer el seguimiento a los pacientes COVID-19, referidos hasta su retorno al instituto.
45. Reportar la información generada en forma diaria, semanal, mensual a las instancias
correspondientes en los formularios establecidos por el SNIS, estadística del I.N.P.G.P.
CRUEM, Red I Sucre, SEDES, etc.
Comité Técnico
Lic. Leidy Caren Uño Ortega Dirección General
Administrativo
3.23. SUB DIRECCIÓN DE ATENCIÓN DE SALUD

NIVEL JERÁRQUICO: EJECUTIVO
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: TÉCNICO
CNICO OPERATIVO
RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Departamento de Salud Mental
 Departamento de Apoyo al Diagnóstico
 Departamento de Enfermería
Director (a )General
 Departamento de Tratamiento y Rehabilitación
 Departamento de Enseñanza e Investigación
64
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
PSIQUIATRIA AGUDOS ELE CTROE NCEFA LOGRAFIA
INVESTIGACIÓN Y
PSICOLOGÍA CLÍNICA INTERMEDIO S FISIOTERAPIA

NEUROLOGIA CRÓNICO S FARMACIA
SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
RELACIONES DE
COORDINACIÓN:
Interna:
 MAE de la Institución
 Orden Hospitalaria San Juan de Dios
 Con todas los niveles, subdirecciones, departamentos, servicios y Unidades
Externa:
 Área de Hospitales del SEDES Chuquisaca
 Subdirectores de Hospitales
 Otras Instituciones

65

Página

OBJETIVO:
Cumplir y hacer cumplir las normas vigentes de atención en salud mental, la misión, visión,
objetivos, metas y resultados establecidos en el PEI, POA institucional con los departamentos y
servicios bajo su dependencia, dando prioridad a los compromisos de gestión establecidos por la
institución.
FUNCIONES DE LA SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN DE SALUD
2. Cumplir su función a dedicación exclusiva, no pudiendo ejercer ninguna otra actividad
fuera de la docencia en horarios determinados.
3. Cumplir y hacer cumplir las normas estipuladas en el presente reglamento y las
regulaciones internas del hospital.
4. Cumplir y hacer cumplir las normas provenientes del nivel nacional, las resoluciones
departamentales, locales y del propio I.N.P.G.P.
5. Participar como miembro del Comité Técnico Administrativo.
6. Dirigir, organizar, coordinar, supervisar y evaluar la función gerencial asistencial.
7. Supervisar el cumplimiento de las actividades y recomendaciones de los comités de
asesoramiento técnico.
8. Conducir la elaboración del Plan Operativo Anual y Presupuesto por el servicio para
conocimiento del Director y su aprobación técnica administrativa.
9. Coadyuvar en la elaboración participativa del Plan Estratégico Institucional y POA.
10. Supervisar y evaluar el desarrollo del programa y actividades asistenciales.
11. Ejecutar las resoluciones dictaminadas por el Director General.
12. Supervisar la implantación, ejecución y la verificación del cumplimiento de los
protocolos oficiales en salud mental.
13. Coordinar actividades de extensión a la comunidad por parte del I.N.P.G.P.
14. Cumplir y hacer cumplir la ley 1178 con todos sus sistemas y subsistemas.
15. Formular y firmar compromisos de gestión y aplicar el subsistema de evaluación del
desempeño
16. Cumplir todas aquellas funciones delegadas por el Director General.
66

Página

Dra. Silvia Arciénega Molina Dirección General Comité Técnico
Admistrativo
3.24. DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL

NIVEL JERÁRQUICO: EJECUTIVO
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: TÉCNICO OPERATIVO
 Servicio de Consulta Externa
 Servicio de Psiquiatría
 Servicio de Psicología Clínica
 Servicio de Neurología
 Servicio de Medicina General
 Servicio de Odontología
Sub Dirección de Atención de Salud  Servicio de Hospitalización
 Servicio de pacientes Agudos
 Servicio de Pacientes Intermedios
 Servicio de Pacientes Crónicos.
 Servicio Psicogeriatrico

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
RELACIONES DE COORDINACIÓN:
67
Interna:
Página
 Responsables de servicios
 Sub Directores
 RRHH de todos los servicios
 Pacientes Residentes con Salud Mental
Externa:
 Servicio Departamental de Salud SEDES Chuquisaca
 Otras Instituciones de Salud.

OBJETIVO:
Dirigir, supervisar, coordinar y evaluar el funcionamiento de los servicios

asistenciales correspondientes al ámbito de atención del Departamento Médico.
FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO:
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos de Atención de acuerdo
a las normas y disposiciones legales vigentes.
3. Elaborar y proponer en coordinación con los servicios de salud la Programación
Operativa Anual.
4. Disponer las actividades del personal a su cargo según la necesidad del servicio.
5. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes de actividades del servicio.
asignados por la institución.
7. Cumplir con las políticas, normas y procedimientos de la Institución sobre la atención
ambulatoria y el manejo del paciente.
8. Participar en el proceso de evaluación y seguimiento del personal a su cargo.
9. Coordinar las actividades administrativas y asistenciales del servicio de atención
ambulatoria con las demás dependencias que sean necesarias para la prestación adecuada
de los servicios de salud.
10. Participar en la evaluación de requerimientos de equipos y tecnología necesaria para la
prestación de los servicios de salud.
11. Elevar a la Dirección General informes periódicos del cumplimiento de las actividades
del Plan Operativo Anual y de los compromisos de gestión de la Unidad y sus Servicios
dependientes.
68
12. Analizar y evaluar los indicadores de rendimiento, calidad y productividad de las

actividades realizadas en los servicios de atención ambulatoria durante el turno y
Página
establecer las medidas de mejoramiento.

13. Las demás que le sean asignadas de conformidad con la naturaleza de la dependencia.
año para ser evaluado en su desempeño.

Dra. Silvia Arciénega Molina Dirección General Comité Técnico Administrativo
3.25. SERVICIO DE PSIQUIATRÍA

NIVEL JERÁRQUICO: OPERATIVO
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: TËCNICO OPERATIVO
RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Ninguno
 Departamento Salud Mental

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
69
 Sub Directores
Página

Externa:


OBJETIVO:
Efectuar asistencia médica especializada en Psiquiatría a pacientes internados como para la

demanda externa con carácter de emergencia o urgencia a través de diferentes formas de
intervención y tratamiento, mediante técnicas y procedimientos Psiquiátricos, Psicoterapéuticos,
Diagnóstico, Rehabilitación, incluyendo la prescripción de psicofármacos permitidos a personas
con problemas de Salud Mental.
FUNCIONES DEL SERVICIO EN CONSULTA EXTERNA
2. Elaborar y proponer en coordinación con el personal médico, el Programa Operativo Anual.
3. Programar y desarrollar las actividades de consulta externa, teniendo en cuenta la demanda
de la comunidad local, la originada en referencia a los niveles inferiores, la regional e
interdepartamental, según protocolos establecidos.
4. Brindar y organizar los recursos humanos y técnicos necesarios, para la prestación de
servicios con calidad, calidez y eficiencia.
5. Proporcionar asistencia para pre ve nci ón, diagnóstico, tratamiento y control de pacientes
ambulatorios con patología psiquiátrica inscritos y no inscritos en el Seguro Universal de
Salud.
6. Coordinar con las diferentes áreas médicas y de servicios complementarios de diagnóstico y
tratamiento para la óptima atención de los pacientes.
7. Mejora permanente en el sistema de citas e información, en coordinación con las diferentes
especialidades, que permita racionalizar y optimizar la prestación de servicios, para evitar
pérdidas de tiempo por esperas prolongadas.
8. Promover actividades de asistencia sanitaria al servicio de la comunidad, mediante acciones
de orientación y educación, a denominarse Proyección Comunitaria.
70
9. Llevar un registro y archivo de todas las actividades relacionadas en el área, con fines de
Página
evaluación, investigación y auditoria.

10. Coordinar acciones con el Servicio de Trabajo Social para la atención de pacientes que no
cuentan con Seguro de ninguna índole y permitir su afiliación de forma inmediata.
11. Brindar al especialista los recursos técnicos adecuados para la elaboración digital del
expediente clínico de todo paciente atendido, con la finalidad del manejo integral.
12. Participar y supervisar en la integración, cuidado y actualización de los expedientes clínicos,
según las normas correspondientes aplicables.
13. Extender certificados médicos a requerimiento escrito de instancia superior y según
normativa.
14. Consignar los diagnósticos psiquiátricos de acuerdo con la nomenclatura y codificación

internacional.
15. Proponer la optimización del proceso de hospitalización (internación), en base de la
identificación de las deficiencias del Instituto.
16. Aplicar guías clínicas de atención de diagnóstico y tratamiento de acuerdo a la especialidad de
Psiquiatría.
17. Participar en todas las actividades académico científicas y de investigación a desarrollarse
en el Instituto.
18. Participar en las actividades desarrolladas por el Instituto, con el fin de lograr unificación de
criterios y la coherencia de sus programas con las otras unidades.
19. Seguimiento institucional clínico a pacientes internados por transferencia en otros hospitales
de tercer nivel en casos de urgencias, emergencias, etc.
FUNCIONES EN SALA O RESIDENCIA:
21. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de Psiquiatría de
acuerdo a la normativa legal vigente.
22. Elaborar y proponer la Programación Operativa Anual del Servicio.
23. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes de actividades del Servicio.
24. Coordinar monitorear y supervisar las campañas, programas y estrategias sanitarias
asignados al Servicio.
25. Elaborar normas y directivas para la ejecución de programas, proyectos de investigación
en coordinación con la Unidad de Docencia e Investigación.
26. Detectar organizar, priorizar y encaminar requerimientos de materiales, equipos e insumos
críticos de los servicios bajo su responsabilidad.
27. Colaborar en la elaboración de especificaciones técnicas para la compra de equipos y
materiales hospitalarios, el control de calidad y funcionamiento de los mismos durante la
recepción de equipos, instrumentales, medicamentos y materiales de uso hospitalario,
emitiendo opiniones técnicas al respecto.
28. Prestar una atención integral a la persona con problemas de Salud Mental, mediante acciones
de prevención, promoción, tratamiento y rehabilitación, que aseguren la continuidad de
cuidados en el marco de la Atención Comunitaria.
29. Garantizar la formación continuada de los profesionales de Salud Mental que favorezcan y
faciliten la investigación, docencia y una mejor calidad asistencial.
30. Desarrollar actividades dirigidas a la prevención y promoción de la salud, mediante el
desarrollo de programas para la educación, formación e información en el campo de la Salud
Mental.
31. Realizar la atención integral e inmediata del estado de salud del paciente e identificando y
priorizando los problemas de salud que presentan, diagnosticar y prescribir tratamiento
médico.
32. Realizar evaluaciones, diagnósticos y tratamientos integrales.
33. Atender a consultas preferentes, intervenciones en crisis y urgencias.
34. Participar en el desarrollo y ejecución de programas terapéuticos y rehabilitadores
71
Página
TURNO NOCTURNO
42. Brindar atención y tratamiento a pacientes internados en situación de emergencia y urgencia
psiquiátrica.
43. Brindar atención y tratamiento a pacientes externos en situación de emergencia y urgencia
psiquiátrica.
44. Consignar en el expediente clínico todos los procedimientos asistenciales y terapéuticos
realizados durante la guardia.
45. Planificar y cumplir estrategias de desarrollo del servicio de emergencias y urgencias nocturno
psiquiátrico.
46. Elaborar los registros e informes de los pacientes atendidos en situación de emergencia y
urgencia psiquiátrica durante la guardia
47. Realizar rondas nocturnas por todas las salas del Instituto con el fin de preservar la salud
mental de los pacientes internados.
48. Vigilancia continúa de pacientes internados, realizando evolución de los mismos durante la
guardia.
49. Cooperación en protocolización de actividades y programas específicos
50. Participación Institucional
51. Internación de pacientes en situación de emergencia psiquiátrica, previa evaluación por
consulta externa
52. Realizar la certificación de defunciones durante la guardia nocturna.
53. Participar activamente en reuniones medicas del servicio
Dra. Betzabé Mamani Paqui - Psiquiatra Departamento de Salud Mental
Comité Tecnico
Dr. Cristhian Bravo Silva- Psiquiatra Subdirección de Atención de
Administrativo
Dra. Maria del Rosario Garcia-Psiquiatra Salud
72
Página
3.26. RESPONSABLE DEL SERVICIO DE PSICOLOGÍA

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: TECNICO OPERATIVO
RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Departamento Salud Mental

 Psicologos de Planta
 Internos
 Voluntarios Profesionales
 Estudiantes de Pregrado de la carrera de
Psicologia

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Con toda la estructura Organizacional del I.N.P.G.P.
Externa:
 Servicio Departamental de Salud (SEDES) Chuquisaca
 Carrera de psicología U.M.R.P.S.F.CH. / UNIVALLE

73

Página

OBJETIVO:
Garantizar el cumplimiento de los objetivos funcionales del Servicio de Psicología, a través de la

planificación, organización, dirección y control de las actividades técnico-administrativas.
FUNCIONES DEL RESPONSABLE:
2. Elaborar junto al personal del servicio el Plan Operativo Anual (POA, de acuerdo a plazos
establecidos.
3. Elaborar su POAI tomando en cuenta el POA del servicio y el Plan Estratégico Institucional.
4. Organizar anualmente el plan de rotación y/o distribución de unidades y turnos de consulta
externa.
5. Participar en los procesos de planificación institucional.
6. Participar en la programación, planificación y ejecución de los eventos de educación continua
de superación y actualización, acudiendo y participando de los mismos.
7. Instruir de manera escrita al personal de apoyo del servicio para la participación de
Actividades
8. Cumplir y supervisar las normas y procedimientos terapéuticos referidos al Servicio de
Psicología
9. Participar y coordinar con todo el personal a su cargo en las actividades de proyección
comunitaria.
10. Realizar actividades académico-científicas en coordinación con el Comité Docente e
Investigación.
11. Participar del CAI del Instituto.
12. Promover el diseño, la ejecución y la verificación del cumplimiento de normas de
atención.
13. Promover la elaboración y di seño de material psicoeducati vo orie ntado a
familias de pacientes y población en general.
14. Participar en programas de capacitación y formación sobre salud mental.
15. Informar periódicamente el desarrollo de las actividades a fin de mantener la información
permanente y actualizada.
16. Vigilar el manejo correcto del Expediente Clínico (ordenamiento, claridad, pulcritud,
precisión, identificación, etc.), en estricto cumplimiento de norma vigente.
17. Evaluar periódicamente la programación anual de las actividades del servicio a partir del
programa establecido, a fin de medir el cumplimiento de los objetivos.
18. Hacer seguimiento de la buena marcha del servicio: puntualidad, rendimiento profesional y
auxiliar en tareas encomendadas a partir del reglamento hospitalario, a fin de uniformar y
mantener disciplina.
19. Supervisar las funciones del p e r s o n a l a s u c a r go , a p a r t i r d e l a programación
establecida, a fin de controlar el desarrollo de las mismas.
20. Obtener resultados en el desempeño de sus funciones conducentes al logro de los objetivos
del POA de la gestión.
21. Informar periódicamente el desarrollo de las actividades a la instancia correspondiente, a fin
de mantener la información permanente y actualizada.
74
22. Respaldar con firma solicitudes, informes y otros documentos que emita.
Página
23. Cumplir funciones asistenciales y académicas de acuerdo a la organización del servicio.

24. Responsable de manejar confidencialmente la información y documentación que se procesa.
25. Apoyar los requerimientos de, Jefatura del Departamento de Salud mental, con el fin de
contribuir al mejoramiento continuo.
26. Dar uso racional y eficiente a los activos fijos y devolutivos asignados para fines
exclusivamente laborales, que se encuentran bajo su responsabilidad y reportar daños de
manera oportuna.
27. Reportar condiciones inseguras observadas en las áreas de trabajo, eventos adversos,
incidentes y accidentes de trabajo inmediatamente después de su ocurrencia.
28. Cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad.

29. Contribuir a mejorar las condiciones ambientales, haciendo uso racional del agua, energía y
evitando la contaminación y las sobras de alimentos.

Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
Lic. Gloria L. Rivera Saavedra
Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.27. SERVICIO DE PSICOLOGÍA CLÍNICA

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Departamento Salud Mental  Estudiantes de pregrado

 Voluntarios profesionales

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

75

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
PSIQUIATRIA
Página
AGUDOS ELE CTROE NCEFA LOGRAFIA

INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

OBJETIVO:
Brindar atención en forma integral, humanística en el Servicio de Psicología mediante acciones

de promoción, prevención y rehabilitación psicoterapéutica, a pacientes hospitalizados y/o
ambulatorios, bajo el modelo médico biopsicosocial, con calidad y respeto a las normas de ética.
FUNCIONES DEL SERVICIO:
2. Dirigir, planear, organizar y evaluar las actividades del Servicio de Psicología.
3. Cumplir las políticas, normas y procedimientos nacionales e institucionales, sobre la
atención hospitalaria y el manejo del paciente de su competencia.
4. Elaborar y proponer en coordinación con el responsable del servicio la Programación
Operativa Anual del Servicio.
5. Cumplir las medidas de bioseguridad para evitar las infecciones intra hospitalarias.
6. Planificar y ejecutar el proceso diagnóstico de los pacientes internados, mediante la
aplicación pertinente de instrumentos de evaluación.
7. Realizar procesos de psicoeducación para la firma de consentimientos informados.
76
8. Diseñar, implementar y evaluar, conjuntamente con el equipo terapéutico de cada unidad,

intervenciones psicoterapéuticas dirigidas al paciente y su familia.
Página
9. Participar en las reuniones de quipo terapéutico de la unidad asignada.

10. Realizar intervenciones psicoeducativas con las familias y el paciente.
11. Realizar diagnóstico y tratamiento psicológico a nivel individual, de pareja y de familia en
consulta externa.
12. Solicitar las interconsultas con las especialidades requeridas para el tratamiento
complementario del paciente.
13. Extender informes y certificados psicológicos a requerimiento.
14. Promover la participación de la comunidad en actividades de salud mental.
15. Participar en actividades de inducción, capacitación y actualización para el personal de
salud mental y otros agentes de salud.

16. Monitorear y supervisar la actividad de estudiantes de pregrado.
17. Realizar informes mensuales al jefe inmediato, estadística y subdirección de salud sobre el
desarrollo de sus actividades.
18. Ejercer el desarrollo de sus funciones con autonomía y seguridad profesional

20. Cumplir con normas y procedimientos relacionados con su trabajo.
23. Apoyar los requerimientos del Jefe del Departamento de Salud Mental, Responsable del
Servicio, con el fin de contribuir al mejoramiento continuo.
manera oportuna.
25. Cumplir normas de bioseguridad.
26. Realizar un manejo adecuado del Historial Clínico.
Lic. Claudia Lara Baldivieso Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
Lic. Gloria L. Rivera Saavedra Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.28. SERVICIO DE NEUROLOGÍA

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Departamento Salud Mental  Ninguno

77
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

78

Página

OBJETIVO:
Brindar atención médica en la especialidad Neurología, que se ocupa de la estructura, función y

desarrollo del sistema nervioso (central, periférico y autónomo) y muscular en estado normal y
patológico, utilizando todas las técnicas clínicas e instrumentales de estudio, diagnóstico y
tratamiento, con calidad y respeto a las normas de ética médica.
2. Dirigir, planear, organizar y evaluar las actividades del Servicio de Neurología, de acuerdo a
normativa legal vigente.
3. Cumplir las políticas, normas y procedimientos tanto nacionales e internacionales como
del Instituto sobre la atención hospitalaria y el manejo del paciente con patología
neurológica.
4. Elaborar y proponer en coordinación con el personal médico la Programación Operativa
Anual del Servicio.
5. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes y actividades del Servicio.
6. Participar en la evaluación de requerimientos de equipos y tecnología necesaria para la
prestación de servicios de salud, de acuerdo a capacidades inherentes a la especialidad de
Neurología.
7. Brindar atención especializada e integral a los pacientes, a través de diagnóstico y
tratamiento integral de todas las enfermedades neurológicas.
8. Desarrollar el proceso de evaluación médica completa y adecuada de la condición de salud
del paciente.
9. Cumplir las medidas de bioseguridad para evitar las infecciones nosocomiales o intra
hospitalarias, incluida para SARS CoV 2, u otras que se demanden de acuerdo a la necesidad
institucional.
10. Solicitar estudios de laboratorio clínico, estudios de gabinete, estudios de imágenes e
interconsultas a los servicios de ser necesario.
11. Efectivizar el servicio a través del cumplimiento de estándares e indicadores establecidos.
12. Garantizar una adecuada atención y protección del trabajador de salud a través del
cumplimiento de la normativa.
13. Participar en el programa de educación contínua dirigida a médicos residentes.
14. Promover estudios de investigación en las especialidades relacionadas a su área.
15. Analizar y evaluar los indicadores de rendimiento, calidad y productividad de las actividades
realizadas por el servicio.
79

Página

Dr. Juan Pablo Escalier Patzi
3.29. SERVICIO DE MEDICINA GENERAL

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA

 Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:
80

Página


OBJETIVO:
Planificar, programar, supervisar y evaluar las actividades del Servicio de Medicina General
para brindar una atención integral y especializada en lo referente al tratamiento clínico de las
personas que demandan atención de salud en el Instituto.
2. Programar y dirigir actividades de Medicina General, tomando en cuenta la demanda de la
comunidad local y la originada como referencia desde el primer nivel de atención, así como
los recursos y organización del Servicio a fin de racionalizar la prestación de servicios
3. Dirigir y coordinar el trabajo del Servicio de Medicina General en el Instituto para
garantizar la atención integral al usuario.
4. Establecer la intensidad horaria de consulta a fin de ofrecer al paciente atención completa
y oportuna.
5. Evaluar el desarrollo y cumplimiento de los programas de consulta externa a fin de sugerir
la corrección y ajuste de las actividades realizadas.
6. Coordinar con otros Servicio las acciones y programas para mejorar la atención de los
pacientes.
7. Prever la solicitud de compra de equipos y material permanente y de consumo necesarios
para la asistencia del paciente en el Servicio.
8. Brindar condiciones para la atención de los pacientes de modo que estas sean respetuosas,
confiables y seguras
9. Participar en todas las actividades académico científicas y de investigación a desarrollarse
en en el Instituto.
10. Informar a Jefatura de Departamento en forma periódica de las actividades realizadas
en el Servicio y proponer medidas correctivas a partir de la evaluación de las mismas.
11. Participar en todas las actividades desarrolladas por Dirección, con el fin de lograr
unificación de criterios y la coherencia de sus programas con las otras unidades.
12. Hacer cumplir las normas internas del Servicio, reglamentos y normas del Instituto y
aquellas provenientes de los niveles departamentales y nacionales.
81

Página


Dra. Silvia Arcienega Molina
3.30. RESPONSABLE DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA

NIVEL JERARQUICO: OPERATIVO
 Internos
 Departamento Salud Mental  Voluntarios
 Estudiantes de Pregrado de la carrera de
Odontología

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
 Programa Nacional de Salud Oral P.N.S.O.
 SEDES CH (Salud Oral)
82
 RED 1 (Salud Oral)

Página
 Carrera de Odontología U.M.R.P.S.F.CH.

Ley 223 de 02 de marzo de 2012. Ley General de Persona con Discapacidad.

Decreto Supremo Nº 29601 SAFCI, del 11 de junio de 2008.
Protocolos, procedimientos, manuales de atención en Salud Mental Vigentes.
Plan Estratégico Institucional del I.N.P.G.P.
Programación Operativa Anual del I.N.P.G.P.
Programación Operativa Anual Individual POAI.
Reglamento Interno del I.N.P.G.P.
Manual de Funciones del I.N.P.G.P.
Compromisos de Gestión del I.N.P.G.P.
Todas las Normas, Leyes, Decretos Supremos, Resoluciones, Instructivos, Circulares vigentes
en salud a nivel Nacional, Departamental, Local.
 Resolución Ministerial N° 0579 del 07/05/2013, Norma Nacional de Atención Clínica NNAC.
 Resolución Ministerial del 27/12/2017, Norma Boliviana de Integración Docente Asistencial
Investigación e Interacción Comunitaria.
 Resolución Ministerial 0090 del 26/02/2008, Proyecto Nacional de Calidad en Salud-
PRONACS.
 Guía de Aplicación del Comité de Análisis de Información (CAI), Ministerio de Salud 2008.
 Resolución Ministerial N°0039 del 30/01/2013, Norma Nacional de Referencia y
Contrareferencia.
 Resolución Ministerial N° 0715 del 26/09/2017, Norma Técnica Administrativa y Manual de
Aplicaciones Odontológicas
 Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia.
OBJETIVO:
Desarrollar actividades como responsable del Servicio de Odontología, planificando, coordinando,

dirigiendo, controlando y evaluando todas las actividades del servicio. Prestando atención en forma
integral, humanística y científica en salud oral mediante acciones de preventivas, curativas y de
rehabilitación oral.
2. Elaborar junto al personal del servicio el Plan Operativo Anual (POA, de acuerdo a plazos
establecidos.
4. Programar las actividades del servicio de Odontología
5. Participar en los procesos de planificación institucional.
6. Diseñar e implementar un programa de mantenimiento de equipos e infraestructura del
servicio.
7. Participar en la programación, planificación y ejecución de los eventos de educación continua
de superación y actualización, acudiendo y participando de los mismos.
8. Instruir de manera escrita al personal de apoyo del servicio para la participación de
Actividades.
83
9. Cumplir y supervisar las normas y procedimientos terapéuticos referidos al Servicio de

Odontología.
Página
10. Aplicar y hacer cumplir las normas y procedimientos técnicos establecidos en el MS y la

Norma Técnica Administrativa y Manual de Aplicaciones Odontológicas.
11. Participar y coordinar con todo el personal a su cargo de forma activa en campañas y
programas prioritarios de salud.
12. Coordinar la ejecución de programas vigentes con personal del Servicio de Odontología.
Investigación.
14. Participar del CAI del Instituto.
15. Promover el diseño, la ejecución y la verificación del cumplimiento de normas de
atención.
16. Prestar servicios odontológicos a pacientes con enfermedades bucodentales.
17. Promover programas de higiene oral para el cuidado dental mediante campañas educativas.
18. Realizar actividades de educación, información y comunicación para la salud oral a la
comunidad.
19. Informar periódicamente el desarrollo de las actividades a fin de mantener la información
permanente y actualizada.
20. Realizar el manejo correcto del Expediente Clínico (ordenamiento, claridad, pulcritud,
precisión, identificación, etc.), en estricto cumplimiento de norma vigente.
21. Evaluar periódicamente la programación anual de las actividades del servicio a partir del
programa establecido, a fin de medir el cumplimiento de los objetivos.
22. Hacer seguimiento de la buena marcha del servicio: puntualidad, rendimiento profesional y
auxiliar en tareas encomendadas a partir del reglamento hospitalario, a fin de uniformar y
mantener disciplina.
23. Supervisar las funciones del p e r s o n a l a s u c a r go , a p a r t i r d e l a programación
establecida, a fin de controlar el desarrollo de las mismas.
24. Supervisar periódicamente las condiciones del equipo dental, la provisión de instrumental y
material para el servicio, a partir de las normas de manejo y mantenimiento.
25. Obtener resultados en el desempeño de sus funciones conducentes al logro de los objetivos
del POA de la gestión.
26. Supervisar el mantenimiento del equipo dental de trabajo y la provisión de instrumental,
materiales e insumos para el servicio a partir de las normas de manejo y mantenimiento a
fin de conservar el mayor tiempo posible en condiciones óptimas todo el equipamiento.
28. Respaldar con firma solicitudes, informes y otros documentos que emita.
30. Responsable de brindar atención con calidad y calidez durante la prestación de servicios a los
pacientes en el servicio.
31. Responsable de manejar confidencialmente la información y documentación que se procesa.
32. Apoyar los requerimientos del Sistema de Gestión de Calidad, con el fin de contribuir al
mejoramiento continuo.
manera oportuna.
35. Cumplir y hacer cumplir normas de bioseguridad.
37. Supervisar la clasificación de residuos desde la fuente “sitio de generación”.
84

Página
Dra. Sisi Tedín Heredia Departamento de Salud Mental
Comité Tecnico
Dra. Jenny Ramírez Subdirección de Atención de
Administrativo
Dra. Pamela Donaire Alcocer Salud
3.31. ODONTÓLOGO DE PLANTA

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Departamento Salud Mental  Internos de pregrado y Voluntarios de la
carrera de Odontología

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL
COMITÉS DE COORDINACIÓN G ENERAL

PLANIFICACIÓN
ASCESORÍA JURÍD ICA
HOSPITALARIA
GESTIÓN D E CALIDAD Y


RE HAB ILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRAD O
DE ENFERMERIA
PSIQUIATRIA AGUD OS ELE CTROE NCEFA LOGRAFIA
INVESTIG ACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOG ÍA
Interna:
Externa:
 Programa Nacional de Salud Oral P.N.S.O.
 SEDES CH (Salud Oral)
 RED 1 (Salud Oral)
 Carrera de Odontología U.M.R.P.S.F.CH.
85

Página


 Todas las Normas, Leyes, Decretos Supremos, Resoluciones, Instructivos, Circulares vigentes
 Resolución Ministerial N° 0579 del 07/05/2013, Norma Nacional de Atención Clínica NNAC.
 Resolución Ministerial del 27/12/2017, Norma Boliviana de Integración Docente Asistencial
Investigación e Interacción Comunitaria.
 Resolución Ministerial 0090 del 26/02/2008, Proyecto Nacional de Calidad en Salud-
PRONACS.
 Guía de Aplicación del Comité de Análisis de Información (CAI), Ministerio de Salud 2008.
 Resolución Ministerial N°0039 del 30/01/2013, Norma Nacional de Referencia y
Contrareferencia.
 Resolución Ministerial N° 0715 del 26/09/2017, Norma Técnica Administrativa y Manual de
Aplicaciones Odontológicas
 Prestaciones de Servicios de Salud Integral del Estado Plurinacional de Bolivia.
OBJETIVO:
Proporcionar consulta odontológica especializada a los usuarios internos y externos, priorizando

al paciente con Patología Mental, de acuerdo a normas y procedimientos de atención vigentes, y
así mejorar el Estado de la Salud Oral.
2. Participar en la elaboración del POA del servicio, aportando con la programación de
operaciones de su servicio.
4. Cumplir las disposiciones y normas vigentes del Instituto.
5. Coadyuvar con el buen mantenimiento del equipo e infraestructura física del servicio.
6. Ejecutar las funciones asistenciales del servicio asegurando su calidad.
7. Cumplir las normas y procedimientos terapéuticos referidos al consultorio externo e interno de
odontología
8. Aplicar las normas y procedimientos técnicos establecidos en el Seguro Integral de Salud.
9. Participar en forma activa en campañas y programas prioritarios de salud establecidos.
investigación
11. Promover y proteger la imagen institucional del Instituto y asegurar el respeto a los
derechos del paciente.
12. Prestar servicios odontológicos a pacientes psiquiátricos externos e internos con enfermedades
86
bucodentales.
Página
13. Prestar apoyo en programas de higiene para el cuidado dental, mediante capacitaciones en
salud oral a pacientes y personal de salud.
14. Resolver problemas de carácter odontológico en el servicio a partir de las normas en vigencia,
a fin de cumplir con los objetivos trazados.
15. Coadyuvar con el mantenimiento del equipo dental, instrumental y material del servicio, a
partir de normas de manejo y mantenimiento a fin de conservar el mayor tiempo posible en
buenas condiciones el equipamiento.
16. Mantener el instrumental limpio y estéril a la hora de brindar atención al usuario.
17. Recoger los Expedientes Clínicos asignados para el servicio de consulta externa y
ordenarlas en forma correlativa para su posterior atención.

18.Recibir los Expedientes clínicos de las enfermeras en consulta interna y su devolución una
vez concluida la sesión o tratamiento odontológico
19. Realizar el correcto llenado de las historias clínicas odontológicas.
20. Obtener resultados en el desempeño de sus funciones conducentes al logro de los objetivos del
POA y POAI de la gestión.
22. Responsable de brindar atención con calidad y calidez durante la prestación de servicios a los
pacientes en el servicio.
25. Apoyar los requerimientos del Sistema de Gestión de Calidad, con el fin de contribuir al
mejoramiento continuo.
manera oportuna.
28. Cumplir normas de bioseguridad.
30. Realizar la gestión documental del proceso (almacenamiento, clasificación, seguridad y
custodia).
Dra. Sisi Tedín Heredia
Dra. Jenny Ramírez Alba
Dra. Pamela Donaire Alcocer
3.32. SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
87
Página
 Servicio de Pacientes Agudos

 Departamento Salud Mental  Servicio de Pacientes Intermedio
 Servicio de Pacientes Críticos
 Servicio de Pacientes Psicogeriatricos


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

 Ley 223 de 02 de marzo de 2012. Ley General de la Persona con Discapacidad.
88

Página

OBJETIVO:
Planear, coordinar y supervisar las actividades a desarrollar en las áreas que conforman la Unidad de
Hospitalización, para brindar atención oportuna, eficaz, de calidad y con calidez a pacientes con
problemas de salud mental.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos de la Unidad de acuerdo a
las normas y disposiciones legales vigentes.
Anual del Servicio.
4. Disponer las actividades del personal a su cargo según necesidades de la Unidad.
asignados a la Unidad.
6. Organizar, dirigir y evaluar en coordinación con los responsables de las áreas clinicas el
desarrollo de las actividades asistenciales y hospitalarias, para asegurar la atención médica
eficiente y eficaz al paciente.
7. Valorar y determinar los diagnósticos, procedimientos, y tratamientos médicos del paciente
con problemas de salud mental.
8. Supervisar la elaboración, implementación y cumplimiento de las guías clínicas de
atención en la Unidad de hospitalización.
9. Proporcionar todo el apoyo práctico de la especialidad a los médicos en formación,
brindándoles la oportunidad de realizar procedimientos bajo vigilancia directa de los
médicos de planta de la Unidad.
10. Monitorear la estancia de los pacientes hospitalizados.
11. Promover y realizar actividades de investigación y participar en las actividades de
educación médica continua, con énfasis en los nuevos conocimientos científicos y
tecnológicos que sean requeridos para la prevención y diagnóstico enfermedades de salud
mental.
Dra. Silvia Arciniega Molina
3.33. SERVICIO PACIENTES AGUDOS

89
RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
Página



NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

90

Página

OBJETIVO:
Planear, organizar y brindar atención especializada a los pacientes internados en el servicio de

agudos.
2. Realizar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes internados en la sala agudos.
3. Coordinar con el servicio de investigación las actividades docentes asistenciales de
pacientes internados.
Anual del Servicio.
5. Coordinar las actividades del personal a su cargo según la necesidad del Servicio.
6. Brindar atención de especialidad al paciente hospitalizado, para su rehabilitación y
recuperación de su salud.
7. Realizar diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del paciente, mediante el acto de
hospitalización especializado.
8. Vigilar y atender en forma oportuna a los pacientes hospitalizados que requieran de
atención de especialidad.
9. Dirigir las reuniones de equipo terapéutico de la unidad.
10. Realizar las reuniones semanales con los pacientes.
11. Proporcionar todo el apoyo práctico de la especialidad para los médicos en formación,
médicos adscritos al servicio
12. Revisar la estadística e indicadores de evaluación del Servicio, para promover estrategias
de mejora del área.
13. Promover y realizar actividades de investigación, y participar en las actividades de
educación médica continua, con énfasis en los nuevos conocimientos científicos y
tecnológicos que sean requeridos para la prevención y diagnóstico de patologías mentales.
Dra. Silvia Arciénega Molina
3.34. SERVICIO PACIENTES INTERMEDIOS

91

RELACIÓN DE
Página
DEPENDENCIA


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HAB ILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRAD O
DE ENFERMERIA
INVESTIG ACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOG ÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

92

Página

OBJETIVO:
Permitir un abordaje más prolongado, asistencial y rehabilitador, en u n entorno hospitalario

estructurado.
2. Atención integral a los enfermos con trastornos mentales graves
hospitalizados en e l servicio, según los criterios de i n g r e s o y derivación
definidos.
3. Reevaluación y diagnóstico pluridimensional.
4. Tratamiento intensivo de la sintomatología psiquiátrica mediante planes terapéuticos
individualizados y el diseño de protocolos específicos destinados a
t r a s t o r n o s mentales graves refractarios.
5. Intervenciones individuales y familiares Psico-educativas que mejoren la implicación
en el proceso y la complementariedad de las medidas terapéuticas
6. Soporte y apoyo a la familia.
7. Asesoramiento, formación/información con fines Psico-educativos para e l adecuado
afrontamiento de la enfermedad.
8. Intervenciones individuales y grupales para la adquisición o mejora de competencias
relacionadas con: auto-cuidado, conocimiento y manejo de la enfermedad, funciones
cognitivas, habilidades sociales, relacionales e instrumentales, entrenamiento e n
solución de problemas y manejo de estrés, habilidades para la participación y
desenvolvimiento.
9. Promover el conocimiento de la rehabilitación psicosocial, como
intervención complementaria al tratamiento de los síntomas.
10. Cooperación en Protocolización de actividades y programas específicos.
11. Tareas organizativas, gestión del equipo y del medio terapéutico.
12. Participación institucional.
13. Otras funciones encomendadas por la Dirección o Subdirección.
14. Pacientes Psiquiátricamente estables puedan procederse al alta hospitalaria,
considerando apoyo óptimo.
Dra. Verónica Sillerico Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
93
Dra. Silvia Arciniega Molina Subdirección de Atención de Salud Administrativo

Página
3.35. SERVICIO DE PACIENTES CRÓNICOS

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

94

Página

OBJETIVO:
Brindar atención a pacientes con patologías psiquiátricas que no cuentan con apoyo
familiar u otras redes de apoyo que le permitan seguir funcionando en la sociedad
2. Coordinar el estudio individualizado de la población ingresada en la Institución
considerando sus posibilidades de alta, traslado a otra institución, hogares o
residencias.
3. Ejecutar actividades asistenciales tendientes a lograr la estabilización del
usuario y su reinserción familiar y social.
4. Realizar reuniones de evolución e implementación de actividades
complementarias de apoyo al proceso de tratamiento, rehabilitación y
reinserción familiar y social de los usuarios.
5. Realizar evaluación diagnóstica y terapéutica multidisciplinaria.
6. Evaluación periódica de condiciones médicas y psiquiátricas del usuario por los
distintos recursos Médicos o paramédicos, según se requiera.
7. Coordinar o derivar a otros Servicios que amerite el usuario.
8. Participar en reuniones clínicas o científicas del servicio.
9. Realizar actividades de capacitación y docencia a alumnos de pre y post-grado
(Médicos becados o internos, Psicólogos, Enfermeros).
10. Cumplir normas y protocolos institucionales que garantizan el adecuado
funcionamiento del servicio.
11. Elaborar informes médicos en pacientes con restricciones legales.
12. Participar en reuniones clínicas o científicas del servicio.
13. Realizar actividades de capacitación y docencia a alumnos de pre y post-grado
(Médicos becados o internos, Psicólogos, Enfermeros).
14. Cumplir normas y protocolos institucionales que garantizan el adecuado
funcionamiento del servicio.
15. Elaborar informes médicos en pacientes con restricciones legales.
20. Aplicar los protocolos, normas y procedimientos vigentes de seguridad y bioseguridad personal,
buen uso del Equipo de Protección Personal EPP, frente al COVID-19, y otros brotes,
epidemia, pandemia.
95

Dra. Silvia Arciniega Molina
Página
3.36. SERVICIO PSICOGERIÁTRICO

RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

96

Página

OBJETIVO:
Planear, organizar y supervisar las actividades a desarrollar en el Servicio de Pacientes

Psicogeriátricos, a fin de brindar al paciente la atención oportuna, adecuada y eficiente, con
calidad y calidez.

2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de acuerdo a las
normas y disposiciones legales vigentes.
Anual del Servicio.
4. Disponer las actividades del personal a su cargo según la necesidad del Servicio.
6. Brindar atención de especialidad al paciente geriátrico hospitalizado, para su rehabilitación,
soporte de vida y recuperación de su salud.
7. Valorar y actualizar diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del paciente geriátrico,
mediante el acto de hospitalización especializado.
8. Vigilar, atender y coordinar en forma oportuna, a los pacientes hospitalizados que requieran
de atención de especialidad o especialidades, en diferentes áreas médicas.
9. Proporcionar todo el apoyo práctico de la especialidad para los médicos en formación,
médicos adscritos al servicio.
10. Dar respuesta asistencial eficiente al paciente geriátrico internado, otorgando apoyo
psicogeriatrico continuo de forma externa e interna de la institución.
11. Revisar la estadística e indicadores de evaluación del Servicio, para promover estrategias de
mejora del área.
12. Llenado de las historias clínicas en el SICE para respaldo, seguimiento y consulta de las
evoluciones de las historias clínicas evaluadas en el INPGP.
13. Promover y realizar actividades de investigación, y participar en las actividades de educación
médica continua, con énfasis en los nuevos conocimientos científicos y tecnológicos que
sean requeridos para la prevención y diagnóstico de patologías mentales geriátricas.
97
Dr. Carlos Fernando Paca Departamento de Salud Mental Comité Tecnico

Página
Sanzetenea Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.37. SERVICIO DE LABORATORIO

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

98

Página

OBJETIVO:
Coordinar y realizar el análisis laboratorial solicitado para los Paciente en los servicios del
I.N.P.G.P., para facilitar las acciones de tratamiento relacionadas a actividades preventivas, curativas
y de rehabilitación.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del servicio de Diagnostico
de acuerdo a la normativa legal vigente.
3. Cumplir con toda la normativa vigente en materia de laboratorio clínico vigente para
garantizar un diagnóstico laboratorial preciso.
4. Brindar un análisis de muestras oportuna a los servicios que soliciten estudios laboratoriales
5. Brindar resultado laboratorial oportuno en los exámenes existentes en nuestro laboratorio
clínico a los usuarios internos como externos.
6. Toma de muestra en el laboratorio y en residencias según manual de procedimientos PRO-
FPA-OMP-004
7. Cumplir las funciones asignadas por el jefe de área.
8. Cumplimiento de horarios de trabajos establecidos por la Directiva del laboratorio
9. Cumplir con el uso de ropa de trabajo y normas de bioseguridad
asignados al servicio.
12. Elaborar normas y directivas para la ejecución de programas, proyectos de
investigación en coordinación con la Unidad de Docencia e Investigación.
13. Analizar documentos, información estadística e indicadores para evaluar a través de ellos
la producción, rendimiento, calidad y oportunidad de los servicios prestados, aplicando
medidas correctivas de forma oportuna.
16. Conocer la Organización del trabajo diario de los Servicios de la Unidad, estando al tanto
de la problemática adoptando medidas oportunas.
17. Armonizar y potencializar las actividades de los Servicios en trabajo conjunto con la
Jefatura de Unidad.
18. Asesorar, controlar y evaluar el manejo adecuado de los pacientes de acuerdo a los
adelantos de la ciencia y la tecnología.
19. Vigilar la calidad de los servicios, incluyendo el trato a los pacientes.
20. Detectar necesidades de capacitación y participar en el diseño y ejecución de actividades
educativas, de capacitación y docencia.
99
Página

Departamento de Salud Mental
Lic. Abdon Weimar Lezano
Subdirección de Atención de Comité Tecnico Administrativo
Claure
Salud
3.38. SERVICIO DE ELECTROENCEFALOGRAFÍA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
100
Interna:
Página
 Sub Directores
Externa:
 Servicio de electroterapia de los Hospitales de tercer nivel

OBJETIVO:
Brindar atención como servicio de E.E.G coadyuvando en el Diagnostico Final de las diferentes
especialidades utilizando todas las técnicas y conocimientos para realizar el estudio, con calidad y
respeto a las normas de ética en las funciones propias del servicio
101
Página
FUNCIONES DEL SERVICIO
2. Programar, organizar las actividades del Servicio de Electroencefalografía (Realización de
Exámenes)
3. Cumplir las políticas, normas y procedimientos tanto nacionales como del Instituto sobre la
atención en el servicio y el manejo del paciente de su competencia.
4. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes y actividades del Servicio.
5. Brindar atención a los pacientes, internos y externos que requieran del servicio de
Electroencefalografía
6. Cumplir las medidas de bioseguridad para evitar las infecciones asociadas a la atención en
salud.
7. Archivo y clasificación de los exámenes realizados
8. Preparación del material para ser usado durante los exámenes.
9. Lavado y desinfectado del material utilizado en los exámenes de forma continua.
10. Entrega de los informes de exámenes elaborados por el responsable del servicio de
neurología.
11. Efectivizar el servicio a través del cumplimiento de estándares e indicadores establecidos.
12. Aplicar las guías y protocolos de manejo de pacientes legalmente aprobadas y autorizadas.
13. Analizar y evaluar los indicadores de rendimiento, calidad y productividad de las actividades
realizadas por el servicio.
Lic. Rodolfo Rodrigo Diaz Ribera
3.39. DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

RELACION DE
102
DEPENDENCIA
Página
 Enfermera Responsable de
Residencia
 Enfermera Vigilante Del
 Sub Dirección de Atención de Salud I.N.P.G.P.
 Enfermera Turno Diurno y
Nocturno
 Enfermera Consulta Externa
 Auxiliar de Enfermeria


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Con todas las subdirecciones, departamentos, los servicios, las unidades organizacionales de
la Institución
Externa:
 A través de la subdirección de atención en salud
 Jefes de enfermería Hospitales y SEDES Chuquisaca

103

Página

OBJETIVO:
Planificar, dirigir, organizar, supervisar, coordinar y velar el cumplimiento de normas,

procedimientos técnicos y administrativos del Personal del servicio de Enfermería acorde a las
políticas y objetivos en actual vigencia en el Instituto y a nivel nacional.
FUNCIÓN PRINCIPAL
Constituirse en Responsable del cumplimiento de normas, procedimientos técnicos y

administrativos del proceso de atención de Enfermería.
Funciones Específicas:
2. Elaborar el POAI y el coordinar en la Elaboración del POA Institucional
3. Cumplir y hacer cumplir los objetivos, normas, políticas y reglamentos vigentes.
4. Presentar informes mensuales, anuales a Dirección Médica y a requerimiento de
Autoridades.
5. Ejercer la representación oficial del servicio de Enfermería ante Autoridades
correspondientes.
6. Elaborar Cronograma de actividades y supervisiones.
7. Supervisar y evaluar la calidad de atención de enfermería en las Residencias, Servicios en los
diferentes turnos.
8. Elaborar el rol de turnos mensuales y realizar seguimiento al cumplimiento del mismo.
9. Autorizar cambios de turnos, licencias y suplencias, garantizando recurso humano en cada
turno.
10. Elaborar el rol de vacaciones anual del personal de enfermería y controlar su cumplimiento,
coordinando dicha actividad con Jefatura de Personal.
11. Elaborar el Plan de Rotación de las Residencias del Personal de Enfermería en coordinación
con Dirección Médica y Jefatura de Personal.
12. Organizar, convocar y presidir reuniones ordinarias, extraordinarias de trabajo según
requerimientos del personal de enfermería con el Equipo de su Dependencia.
13. Programar, supervisar la realización de estudios complementarios y entrega de informes,
según requerimiento del Médico.
14. Supervisión programada y de sorpresa a las Residencias en los tres turnos
15. Control e inventario del material médico quirúrgico de los diferentes servicios y residencias.
16. Programar y realizar la evaluación del desempeño del personal de Enfermería en
coordinación con Jefatura de Personal, Dirección Médica y Dirección General.
17. Programar y realizar capacitación para el personal de Enfermería, según necesidades
identificadas.
18. Participar de los Comités Institucionales.
19. Informar a las Autoridades correspondientes, en caso de incumplimiento o falta a las normas
y reglamentos institucionales por parte del Personal de Enfermería.
20. Informar oportunamente al inmediato superior, las situaciones de emergencia que se
presenten en el Departamento de Enfermería.
21. Fomentar la Investigación que coadyuven al desarrollo profesional del personal de
enfermería.
104
22. Coordinar la integración docente asistencial en el área de enfermería, de acuerdo a convenio

con las universidades respectivas.
Página
23. Coordinar las actividades del Departamento de Enfermería con otros servicios intra e
interinstitucional.
24. Coordinar la selección y reclutamiento del personal nuevo de enfermería.
25. Coordinar consulta interna de Neurología.
26. Coordinar con el responsable de Farmacia el control, registro y reposición de los
medicamentos del Botiquín.
27. Coordinar con Trabajo Social para interconsultas, referencias, Transferencias y otros.
Lic. Maria Elena Balcazar Zamora
3.40. ENFERMERA RESPONSABLE DE RESIDENCIA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Jefe Departamento de Enfermeria

 Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
105

INVESTIGACIÓN Y
Página

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Con todos los servicios, las unidades organizacionales de la Institución
Externa:
 A través de la jefatura del departamento de enfermería
 Enfermeras de Hospitales

OBJETIVO:
Planificar, dirigir, organizar, integrar, coordinar, controlar y supervisar el cumplimiento de normas,

procedimientos técnicos y administrativos del personal de enfermería de la residencia acorde a las
políticas y objetivos en actual vigencia nacional e Institucional.
FUNCION PRINCIPAL
Participación activa en programas de intervención, brindando asesoría, vigilancia, evaluación y

prevención permanente para lograr la reducción de las IASS
Funciones Específicas:
2. Elaboración y ejecución del Diagnostico situacional de la residencia en coordinación con el
equipo de enfermería.
3. Elaboración del cronograma de actividades de la residencia y seguimiento al cumplimiento
del mismo.
4. Cumplir y hacer cumplir las normas establecidas internas y nacionales.
5. Presentar informes a requerimiento de jefatura de Enfermería u otras Autoridades.
106
6. Realizar seguimiento y evaluar la calidad de atención de enfermería en la Residencias en los

diferentes turnos.
Página
7. Participar y coordinar actividades docente asistenciales en el área de enfermería.

8. Organizar reuniones de coordinación mensualmente o según necesidad de la residencia
9. Informar a jefatura de enfermería y Jefe Médico de Residencia en caso de incumplimiento o
falta a las normas y reglamentos institucionales por parte del Personal de Enfermería de la
residencia.
10. Informar oportunamente al inmediato superior de la Residencia y a Jefatura de Enfermería,
las situaciones de emergencia que se presenten en la Residencia
11. Supervisión sobre la norma de procedimientos de Enfermería Trimestralmente.
12. Seguimiento a la inventariación del material médico quirúrgico de los diferentes servicios y
residencia
13. Participar en la evaluación del desempeño del personal de Enfermería de la Residencia en
coordinación con Jefatura de Enfermería, Jefatura de Personal, Dirección y coordinación
general.
14. Participar de los Comités o sub – comités Institucionales.
15. Realizar seguimiento al buen manejo de los instrumentos de Enfermería.
16. Garantizar el buen manejo de la residencia en todos sus componentes, Asistenciales,
Administrativas y de vigilancia.
17. Realizar gestión y solicitud de necesidades de los pacientes y otras de la residencia.
18. Asesorar al personal de salud en materia de infecciones intrahospitalarios – Bioseguridad.
19. Supervisar la ejecución de rutinas y procedimientos y evaluación de medidas de prevención
y control de infecciones.
20. Elaborar rutinas necesarias para prevenir infecciones intrahospitalarias.
21. Controlar y verificar semanalmente la calidad del material esterilizado.
22. Solicitar a instancias que correspondan la dotación de insumos, materiales, requeridas por el
personal de enfermería con visto bueno de la jefa de enfermeras.
23. Realizar listado de necesidades de equipos para la residencia en coordinación con la
responsable psiquiatra.
24. Coordinar continuamente con el responsable Psiquiatra de la Residencia..
25. Coordinar las actividades con las enfermeras de la residencia y con otros servicios
interinstitucionales
26. Coordinar con el responsable de Farmacia sobre el control de la medicación.
27. Realizar supervisiones Internas de control de la medicación y realizar análisis Interno con las
enfermeras de la residencia.
Lic. Maria Elena Balcazar
Subdirección de Atención de Comité Tecnico Administrativo
Zamora
Salud
3.41. LICENCIADAS EN ENFERMERIA TURNO DIURNO EN RESIDENCIA

107
RELACION DE
DEPENDENCIA
Página
 Jefe Departamento de Enfermeria  Ninguno


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:

108

Página

OBJETIVO:
Brindar atención con calidad y calidez a los enfermos mentales, para su rehabilitación durante su
permanencia en la Institución, de acuerdo a normas, procedimientos y técnicas de atención de
Enfermería.
FUNCIÓN PRINCIPAL
Realizar la atención integral del paciente con enfermedad mental durante la internación
cumpliendo los procedimientos de enfermería.
FUNCIONES ESPECÍFICAS:
2. Elaborar el POAI, Plan Estratégico de Enfermería y participar en la elaboración del POA
de la Residencia.
3. Trabajo en equipo y apoyo a la enfermera Supervisora de acuerdo a requerimiento o
solicitud de la misma.
4. Elaborar el cronograma de actividades de enfermería.
5. Operativizar las actividades y tareas de la Residencia.
6. Organizar, dirigir y controlar las actividades del personal bajo su dependencia (auxiliar de
enfermería y personal de apoyo).
7. Cumplir con normas de bioseguridad.
8. Realizar la admisión de paciente cumpliendo procedimientos.
9. Cumplir con el Proceso de Atención de Enfermería (PAE).
10. Aplicar los protocolos estandarizados en los procedimientos de enfermería.
11. Registro de Instrumentos de enfermería con letra legible, firma y sello del profesional.
12. Mantener el orden de las historias clínicas y archivado semanal de las hojas llenas y
laboratorios.
13. Observar y registrar los cambios de conducta de los pacientes, efectos secundarios,
pacientes contenidos y necesidades fisiológicas.
14. Cumplir con indicaciones establecidos por el médico y registro respectivo.
15. Entregar el turno en forma verbal y escrita, y de carácter personalizado en caso de pacientes
críticos.
16. Supervisar y garantizar las actividades destinadas a preservar la integridad física, mediante
la movilización y de ambulación de pacientes dependientes.
17. Fomentar la autonomía del paciente.
18. Organizar, supervisar y participar en el baño general, lavado de pies, recorte de uñas y
rasurado de los pacientes e identificando y comunicando cualquier anomalía.
19. Participar y supervisar la distribución de alimentos a los pacientes de acuerdo a indicación
por nutrición y dietética al personal manual.
20. Solicitar valoración Psiquiátrica, clínica y odontológica de pacientes a necesidad.
21. Preparar a pacientes para interconsultas, transferencias, altas y otros estudios
complementarios si no se cuenta con auxiliares de Enfermería.
22. Control y reporte de signos vitales de pacientes críticos y/o de emergencia.
23. Recolectar muestras de laboratorio de manera correcta (orina , RPR y esputo)
24. Orientar al paciente y familia en el momento de la alta médica.
25. Registrar las pertenencias de pacientes para su devolución al momento del alta.
26. Viabilizar atenciones fisioterapéuticas, psicológicas y neurológicas.
109
27. Coordinar actividades con el equipo interdisciplinario.

28. Apoyar en la ejecución de actividades terapéuticas y recreativas.
Página
29. Preparar al paciente post morten.

30. Recepcion mensual de recibos recetarios, registros de medicamentos y recojo de farmacia.
31. Elaborar semanalmente el requerimiento de insumos y recojo de los mismos (Farmacia y
Almacén)
32. Recepción y registro mensual de Recibos recetarios en los instrumentos acordados.
33. Resguardar y controlar la medicación existente.
34. Elaborar informe mensual de actividades de enfermería.
35. Elaborar y registrar la papeleta de fuga y dejar en servicio social y en su ausencia dejar en
informaciones datos básicos.
36. Entregar y Recepcionar el inventario físico del instrumental quirúrgico menor al salir de
vacación o ser designada a otra Residencia.
37. Elaborar solicitudes de mantenimiento.
38. Participar en sesiones clínicas y presentar casos clínicos.
39. Monitorizar las prácticas de estudiantes de enfermería.
Lic. Maria Elena Balcazar Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
Zamora Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.42. ENFERMERAS DE TURNO NOCTURNO

RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

110

RE HABILITAC IÓN
Página

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:

OBJETIVO:
Brindar atención integral con calidad y calidez a los enfermos mentales, para su rehabilitación
durante su permanencia en la Institución, de acuerdo a normas, procedimientos y técnicas de
atención de Enfermería.
FUNCIÓN PRINCIPAL
Realizar la atención integral del paciente con enfermedad mental durante la internación
cumpliendo los procedimientos de enfermería.
FUNCIONES ESPECÍFICAS:
111
2. Elaborar el POAI, Plan Estratégico de Enfermería y participar en la elaboración del POA

de la Residencia.
Página
3. Elaborar el cronograma de actividades de enfermería.

4. Cumplir con normas de bioseguridad.
5. Realizar la admisión de paciente cumpliendo procedimientos.
6. Cumplir con el Proceso de Atención de Enfermería (PAE).
7. Aplicar los protocolos estandarizados en los procedimientos de enfermería.
8. Llenar la historia clínica y todos los instrumentos inherentes con el Servicio con letra
legible, firma y sello del profesional, Fecha y Hora.
9. Observar y registrar los cambios de conducta de los pacientes, efectos secundarios,
eliminaciones fisiológicas, pacientes contenidos.
10. Cumplir con indicaciones establecidos por el médico y registro respectivo.

críticos.
12. Fomentar la autonomía del paciente.
13. Solicitar valoración Psiquiátrica, clínica de pacientes a necesidad.
14. Preparación para estudios de gabinete, interconsultas, transferencias y otros estudios.
15. Recolectar muestras de laboratorio de acuerdo a indicación previa (orina, RPR y esputo)
16. Registrar las pertenencias de pacientes para su devolución al momento del alta.
17. Preparar al paciente post morten.
18. Resguardar y controlar la medicación existente.
19. Preparar y administrar el tratamiento aplicando los 10 correctos.
20. Control constante de pacientes epilépticos o riesgo de autolisis.
21. Elaborar y registrar la papeleta de fuga y dejar en servicio social y en su ausencia dejar en
informaciones, previa comunicación al médico de turno.
22. Entregar y Recepcionar el inventario físico del instrumental quirúrgico menor al salir de
vacación o ser designada a otra Residencia.
23. Elaborar solicitudes de mantenimiento.
24. Participar en sesiones clínicas y presentar casos clínicos.
25. Realizar 4 rondas regulares, a hrs. 20:30 – 24:00 – 04:00 – 06:00 y otras a necesidad.
26. Asistir y controlar las eliminaciones fisiológicas, y registro de sus características.
27. Dejar al paciente en buenas condiciones de vestimenta, abrigo y seguridad.
28. Desinfectar, etiquetar y entregar los elementos corto-punzantes y bolsas de desechos
infecciosos.
29. Utilizar adecuadamente los medios de calefacción en las salas en tiempo de invierno.
3.43. AUXILIAR DE ENFERMERÍA DE RESIDENCIA

112
RELACION DE
DEPENDENCIA
Página


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
 Auxiliares de Hospitales

113

Página

OBJETIVO:
Brindar atención directa con calidad y calidez a los pacientes, para la satisfacción de sus
necesidades básicas de acuerdo a normas básicas de atención de enfermería.
FUNCIÓN PRINCIPAL
Atención integral del paciente con enfermedad mental, garantizando la satisfacción de necesidades
básicas con sentido humano y eficiente.
FUNCIONES ESPECÍFICAS
2. Participar en la elaboración del POA de la Residencia y elaborar el POAI.
3. Cumplir con las normas de Bioseguridad.
críticos.
5. Comunicar e informa r a la enfermera de la Residencia las novedades de los pacientes.
6. Realizar aseo matinal a los pacientes que requieran ayuda y vigilar a los que pueden asearse
solos.
7. Realizar la higiene y confort de todos los pacientes (limpios, secos y abrigados)
8. Lavar las manos de los pacientes antes y después de recibir sus alimentos.
9. Conducir a los pacientes al comedor para que éstos reciban sus alimentos.
10. Asistir en su alimentación a pacientes que no puedan hacerlo por sí mismos.
11. Realizar actividades destinadas a preservar la integridad física del paciente, mediante la
movilización y deambulación.
12. Apoyar al personal manual en el baño general de pacientes observando posibles lesiones.
13. Conducir al baño a pacientes que requieran ayuda, controlar y registrar eliminaciones
biológicas de los pacientes en cuadro de control e informar a la enfermera de turno.
14. Efectuar el rasurado, recorte de uñas, limpieza de conductos auditivos y cepillado de dientes,
así como el control a los que puedan hacerlos solos.
15. Preparar a los pacientes para interconsultas, transferencias y otros estudios.
16. Colaborar a la enfermera de turno en otras actividades asignadas por necesidad.
17. Solicitud y recojo semanalmente del material del almacén.
18. Conducir a los pacientes al servicio de odontología, neurología, terapia y otros.
19. Organizar y manejar la ropa de domingo.
20. Cambiar toallas, sabanillas y otros campos que son de enfermería en el Servicio de
Lavandería.
21. Ayudar a la enfermera de fin de semana a ordenar y limpiar las vitrinas y material que se
utiliza durante la semana.
22. Preparar el material de curación (torundas, gasas y otros).
23. Realizar la contención física según indicación médica o necesidad.
24. Control y registro de signos vitales según indicación médica y control mensual de todos los
pacientes.
25. Distribución de la sobrealimentación indicada por nutrición y dietética a los pacientes con
indicación medica.
26. Control y reporte de eliminación de los pacientes (Diuresis y Catarsis)
27. Hidratación de pacientes dos veces por turno.
114
28. Participar de reuniones convocadas en la residencia.

Página


3.44. ENFERMERA SERVICIO CONSULTA EXTERNA

RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
115
Externa:
Página



OBJETIVO:
Efectivizar las interconsultas a diferentes especialidades, transferencias y estudios complementarios

solicitados para los pacientes internos de la institución.
FUNCIÓN PRINCIPAL
Conducir y acompañar a los pacientes internos a interconsultas de diferentes especialidades,

transferencias, estudios de laboratorio y gabinete.
FUNCIONES ESPECÍFICAS
2. Participar en la elaboración del POA y elaborar el POAI.
3. Verificar la preparación adecuada del paciente para conducirlo a interconsultas y otros
estudios.
4. Planificar y coordinar las actividades de Servicios Externos con el equipo interdisciplinario.
5. Llevar el control de seguimiento de consultas y tratamientos establecidos por los
especialistas.
6. Realizar seguimiento de pacientes internados en otros hospitales.
7. Garantizar la dotación de la medicación, insumos básicos a pacientes internados de manera
oportuna a Hospitales receptores.
8. Cumplir con el flujograma de atención de los pacientes de la FINCA y reportar de manera
oportuna en el expediente clínico.
9. Registrar las interconsultas, transferencias, internaciones, estudios de laboratorio y gabinete.
10. Trasladar muestras de laboratorio y seguimiento en la entrega de resultados.
11. Informar a la Jefe de Enfermeras y Enfermeras de Residencia la evolución del paciente e
indicaciones establecidas por el médico especialista.
12. Coordinar con la Enfermera de Residencia la preparación de los pacientes para estudios de
laboratorio y de gabinete.
116
13. Realizar gestión para la atención de los pacientes.

14. Colocar inyecciones, sueros a pacientes de consulta externa.
Página
15. Elaborar informe mensual de actividades.

16. Colaborar con Jefatura de Enfermería en actividades asignadas por necesidad.
17. Participar en los programas de educación continua para el personal de enfermería y otros
profesionales de la salud.

Lic. Maria Elena Balcázar Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
3.45. DEPARTAMENTO DE TRATAMIENTO Y DE REHABILITACIÓN

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Servicio Nitración y Dietética
 Servicio de Terapia Ocupacional
 Sub Dirección de Atención de Salud  Servicio de Fisioterapia
 Servicio de Farmacia

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

117
Página
SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
Externa:

OBJETIVO:
Coordinar y supervisar la atención al Paciente en los Servicios de Rehabilitación para facilitar las
acciones relacionadas a actividades preventivas, curativas y de rehabilitación.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos de la Unidad de
Rehabilitación de acuerdo a la normativa legal vigente.
3. Elaborar y proponer en coordinación con los Servicios que integran la Unidad de
Rehabilitación la Programación Operativa Anual de la Unidad.
4. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes de actividades de la Unidad.
asignados a la Unidad.
investigación en coordinación con la Unidad de Docencia e Investigación.
7. Analizar documentos, información estadística e indicadores para evaluar a través de ellos
la producción, rendimiento, calidad y oportunidad de los servicios prestados, aplicando
medidas correctivas de forma oportuna.
118

Página

10. Conocer la Organización del trabajo diario de los Servicios de la Unidad, estando al tanto
de la problemática adoptando medidas oportunas.
11. Armonizar y potencializar las actividades de los Servicios en trabajo conjunto con la
Jefatura de Unidad.
12. Asesorar, controlar y evaluar el manejo adecuado de los pacientes de acuerdo a los
adelantos de la ciencia y la tecnología.
13. Vigilar la calidad de los servicios, incluyendo el trato a los pacientes.
14. Detectar necesidades de capacitación y participar en el diseño y ejecución de actividades

educativas, de capacitación y docencia.
Responsable Planificación
3.46. SERVICIO DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

RELACIÓN DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
119
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y
Página

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores

Externa:

 Norma Nacional de Caracterización de los Departamentos o Unidades de Nutrición y
Dietética en hospitales de segundo y tercer nivel.
 Guía de Gestión de Calidad para Unidades de Nutrición y Dietética.
 Guía de la Gestión de calidad para Servicios de alimentación y Nutrición en establecimientos
de salud de 1er, 2do y 3er nivel de atención
 Manual de bioseguridad para servicios de alimentación y nutrición de sistema nacional de la
seguridad social a corto plaza.
OBJETIVO:
Contribuir a l t r a t a m i e n t o i n t e g r a l d e l p a c i e n t e m e d i a n t e acciones alimentario

nutricionales de protección, tratamiento y recuperación del estado nutricional de la salud y
nutrición. Además de garantizar la calidad nutricional de las dietas, con las mejores condiciones
posibles de higiene y economía.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del servicio Nutrición y
Dietetica de acuerdo a la normativa legal vigente.
120
3. Elaborar y proponer en coordinación con el personal del Servicio de Nutrición y

Dietoterapia la Programación Operativa Anual del Servicio.
Página

6. Cumplir y hacer cumplir las normas y procedimientos sobre nutrición dietética emanados del
nivel nacional y regional a fin de asegurar la uniformidad y racionalidad del servicio a las
áreas que así lo requieran.
7. Planificar la previsión, requerimiento, recepción y almacenamiento de los productos
alimenticios y materiales necesarios para el Servicio.
8. Planificar los menús de acuerdo al estado básico de alimentos, la disponibilidad, precios en
el mercado e IPC y al manual de dietas a fin de garantizar una adecuada y oportuna
alimentación apacientes y personal.
9. Elaborar la programación de necesidades de víveres frescos y secos, según el plan de

menú, número de dietas y frecuencia de compras y entrega a fin de efectuar los pedidos
correspondientes.
10. Realizar investigaciones clínicas y administrativas, a través de grupos interdisciplinarios y con
el fin de garantizar el desarrollo permanente del Servicio y una mayor eficiencia en los
servicios prestados.
11. Informar periódicamente a Jefatura de Departamento sobre el desarrollo de programas en el
área de Nutrición y dietética y proponer las medidas correctivas a partir de la evaluación de las
mismas.
12. Participar en todos aquellos mecanismos de coordinación que sean conformados, con el fin
de lograr la unificación de criterios y la coherencia de los programas en relación a los
provenientes de las unidades clínicas y administrativas.
14. Participar activamente vía convencional y ONLINE en reuniones, talleres, CAI,
capacitaciones, etc.
Lic. Katherine Cruz Varela Subdirección de Atención de Comité Tecnico Administrativo
Salud
3.47. NUTRICIONISTA-DIETISTA JEFE DEL SERVICIO

RELACION DE DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Personal del Servicio
121
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HAB ILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRAD O
DE ENFERMERIA
INVESTIG ACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOG ÍA
Interna:
 Con todas los niveles, subdirecciones, departamentos, servicios y Unidades Organizacionales de
INPGP.
Externa:
 Unidad de Alimentación y Nutrición de Servicio Departamental de Salud SEDES Chuquisaca
 Red de Salud I Chuquisaca
 Nutricionistas de otros establecimientos de segundo y tercer nivel.

122

Página

 Norma Nacional de Caracterización de los Departamentos o Unidades de Nutrición y Dietética
en hospitales de segundo y tercer nivel.
 Guía de la Gestión de calidad para Servicios de alimentación y Nutrición en establecimientos de
salud de 1er, 2do y 3er nivel de atención

OBJETIVO:
Dirigir, organizar, supervisar y administrar tanto técnica como administrativamente la Unidad Central de
Producción del Servicio de Nutrición y Dietética, apoyando en el diseño, planificación, coordinación,
desarrollo y evolución de los programas alimentario – nutricionales y otras actividades para garantizar
una alimentación balanceada y sanitariamente apta para los usuarios del establecimiento y funcionarios.
FUNCIONES:
2. Actividades e indicadores de monitoreo: proceso, resultado productividad, eficiencia,
efectividad.
3. Participar en la elaboración del “Plan Operativo Anual Institucional”
4. Elaborar y ejecutar el Plan Operativo Anual del Servicio
5. Asesorar en la toma de decisiones en el área de nutrición y áreas afines a todo nivel.
6. Elaborar programas de mejoramiento continuo, a través de la identificación, jerarquización y
priorización de problemas de calidad de la gestión en alimentación y nutrición.
7. Determinar especificaciones técnicas de alimentos e insumos.
8. Elaborar el manual de organización, funcionamiento y procedimientos del Servicio de
Nutrición, de acuerdo a normas vigentes.
9. Aplicar en las áreas de su dependencia normas actuales de calidad.
10. Programar y promover actividades de capacitación continua del personal a cargo.
11. Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos vigentes.
12. Control continuo y permanente de todas y cada una de las actividades del Servicio
13. Analizar y enviar oportunamente a los niveles que corresponda “informe mensual, valor
nutritivo y costos del Servicio de Nutrición”
14. Velar por el cumplimiento de reglamento sanitario de alimentos, normas de infecciones
intrahospitalarios, normas de seguridad del personal y de los equipos, normas de organización y
funcionamiento de: Área de Producción.
15. Mantener líneas de comunicación con dirección, sub- dirección, administración y equipos de
salud.
16. Participar en reuniones Técnico-Administrativas de la Institución.
17. Efectuar reuniones periódicas con el equipo profesional y personal a su cargo.
18. Participar en la selección del personal.
19. Calificar al personal de dependencia directa, según reglamento de calificaciones
20. Elaborar el rol de turnos (fin de semana y feriados)
21. Solicitar y controlar la ejecución de exámenes de salud del personal a su cargo.
22. Mantener actualizado un sistema de registro, entre otros: Flujograma de producción,
Información requerida para elaboración de Informe Anual.
23. Colaborar en actividades docente asistencial de acuerdo a convenios establecidos por la
123
Institución.
24. Asistir a cursos de perfeccionamiento de Post-grado: Congresos, Seminarios, Jornadas, otros.
25. Participar y/o realizar actividades de investigación en materias de su disciplina y otras del
Página
equipo de salud.
29. Aplicar los protocolos, normas y procedimientos vigentes de seguridad y bioseguridad personal,
buen uso del Equipo de Protección Personal EPP, frente al COVID-19, y otros brotes, epidemia,
pandemia.
Lic. Katherine Cruz Varela Subdirección de Atención de Comité Tecnico Administrativo
Salud
3.48. NUTRICIONISTA-DIETISTA ADMINISTRATIVA DE PLANTA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Jefatura de Servicio de Nutrición y  Personal Manual de cocina, panadería
Dietética

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
POSGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Nutricionista Jefe de Servicio
 Personal de servicio
124
Externa:
 Ninguna
Página


 Guía de la Gestión de calidad para Servicios de alimentación y Nutrición en
establecimientos de salud de 1er, 2do y 3er nivel de atención
OBJETIVO:
Brindar una alimentación en condiciones de bioseguridad óptimas, velando por la calidad y
salubridad de los alimentos durante todo el proceso de producción, formando y dirigiendo al
personal del servicio en materia de seguridad alimentaria, planificación de menús y valorando el
equilibrio nutricional de la oferta alimentaria.
FUNCIONES:
2. Cumplir y hacer las políticas, normas técnico-administrativas del Manual de Organización y
Funciones, Manual de Recetas Alimentarias y otros.
3. Coadyuvar con la nutricionista Jefe del Servicio en la confección del organigrama y
establecer las unidades estructurales que lo componen, relaciones jerárquicas del personal a
cargo, así como relaciones de asesoría y coordinación.
4. Participar con el nutricionista jefe del servicio en la elaboración de normativas,
procedimientos y estudios relacionados con la planta física, personal, etc., de las áreas
productivas a su cargo.
5. Participar en la elaboración y actualización permanente del Manual de Procedimientos del
área de producción.
6. Participar en la elaboración de programas de mejoramiento continuo de las áreas a su cargo.
7. Administrar, planificar, organizar, supervisar y evaluar las actividades relacionadas con la
producción de dietas.
8. Establecer el aporte de macro y micro nutrientes de la dieta tipo y sus derivados.
9. Elaborar informes estadísticos mensuales y enviar a Jefatura de Nutrición
10. Elaborar set de menues según suficiencia nutritiva y calidad nutricional, estacionalidad,
disponibilidad de productos en el mercado, disponibilidad de quipos y menaje, dotación de
125
personal, sistema de distribución, definir preparaciones y alimentos de intercambio, tanto

para dietas y alimentación personal semanalmente.
Página
11. Realizar el cálculo de víveres frescos y secos semanalmente, necesarios para la preparación
de dietas, según menú planificado
12. Revisar periódicamente kardex.
13. Elaborar pedidos internos a economato.
14. Supervisar la producción de la alimentación desde la recepción, almacenamiento,
preparación y distribución de la alimentación.
15. Coordinar con economato sobre calidad de la compra de alimentos.
16. Supervisar al equipo, que funcione en óptimas condiciones de limpieza como lo establecen
los estándares
17. Elaborar el informe estadístico mensual, trimestral y anual, y enviar a instancia

correspondiente.
18. Control continuo del cumplimiento en las áreas productivas de: Reglamento sanitario de
alimentos, Normas de infecciones intrahospitalarias, normas de seguridad del personal y
equipos, normas de organización y funcionamiento de unidades productivas a su cargo.
19. Efectuar reuniones periódicas con el personal a su cargo.
20. Mantener líneas de comunicación permanente con nutricionista jefe, nutricionista clínico y
equipo de salud de la Institución y otros profesionales.
21. Proponer programas de capacitación y perfeccionamiento del personal de las áreas
productivas.
22. Colaborar en actividades docente asistencial de acuerdo a convenios establecidos por la
Institución.
23. Velar por el mantenimiento actualizado de los inventarios de las áreas productivas.
24. Asistir a cursos de perfeccionamiento de Post-grado: Congresos, Seminarios, Jornadas,
otros.
equipo de salud.
Lic. Katherine Cruz Varela
3.49. NUTRICIONISTA CLÍNICA O TERAPÉUTICA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Jefatura de Servicio de Nutrición y  Ninguna
Dietética

126
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Personal de Unidades (Médicos psiquiatras, Médicos clínicos, Enfermeras, Manuales de Sala)
Externa:
 Ninguna

127

Página

 Manual de bioseguridad para servicios de alimentación y nutrición de sistema nacional de
la seguridad social a corto plaza.
OBJETIVO:
Desarrollar el Proceso de Asistencia Nutricional a paciente internado, mediante la formulación
dieto terapéutica buscando revertir el proceso fisiopatológico a términos fisiológicos,
considerando aspectos sociales y de tratamiento alimentario.
FUNCIONES:
2. Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos vigentes, a través de las actividades que
se señalan.
3. Programación anual de actividades.
4. Participar junto al nutricionista jefe, en la elaboración del POA de la Unidad.
5. Control continuo y permanente de todas las actividades desarrolladas en las Unidades
(Office).
6. Vigilar permanentemente el aporte de macro y micronutrientes en la dieta ofertada.
7. Supervisar la distribución final de la alimentación a pacientes.
8. Velar por el cumplimiento de las normas de bioseguridad y enfermedades transmitidas por
los alimentos.
9. Evaluar el estado nutricional de los pacientes hospitalizados.
10. Realizar anamnesis alimentaria a pacientes que requieren una modificación en la dieta.
11. Adecuación de la prescripción dietética a los requerimientos individuales según tasa de
metabolismo basal y factores de corrección específicos por patologías.
12. Adecuar los regímenes especiales según patologías prevalentes modificadas del menú
general.
13. Coordinar con el médico tratante aspectos relacionados al tratamiento dietético del
paciente.
14. Control continuo de la aceptabilidad de los alimentos, a todo paciente internado o usuario,
con el propósito de adecuar, modificar o corregir la planificación alimentaria.
15. Desarrollar actividades de docencia a los internos en Nutrición, y capacitación al personal
de las diferentes unidades.
16. Elaborar el plan de tratamiento dietoterapico y seguimiento a pacientes con compromiso de
su estado nutricional, (desequilibrio alimentario, desnutrición, obesidad, enfermedades
metabólicas, etc.)
17. Dar dieta de alta a los pacientes que lo requieren.
18. Realizar un seguimiento a los pacientes post alta para el cumplimiento de la dieta y
orientación alimentaria a sus familiares de acuerdo a patología.
19. Realizar periódicamente charlas educativas tanto al personal, pacientes y familiares de los
pacientes.
20. Mantener líneas de comunicación con Jefes de unidades, y otros miembros del equipo de
salud.
21. Participar en reuniones técnico-profesionales con el nutricionista Jefe del Servicio.
22. Participar cuando corresponda en los comités específicos relacionados con su competencia.
23. Efectuar pedidos de insumos a los niveles correspondientes, para su área.
24. Mantener informado al Nutricionista Jefe, de la gestión, organización y funcionamiento del
área bajo su responsabilidad.
128
25. Mantener registros actualizados de: Manual de procedimientos, inventario de menaje y

vajilla en las diferentes unidades, regímenes según especialidad, estadística diaria de
Página
raciones entregadas, actividades realizadas.

26. Asistir a cursos de perfeccionamiento de Post-grado: Congresos, Seminarios, Jornadas,
otros.
equipo de salud.

Lic. Katherine Cruz Varela Comité Tecnico
Subdirección de Atención de
Dr. Julio Noé Padilla Administrativo
Salud
3.50. ECONOMO O ENCARGADO DE ALMACÉN

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Nutricionista Administrativa  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
POSGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

129
SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Página
Interna:
 Con todas las Unidades Organizacionales de la
Institución.
 Personal de Servicio
Externa:
 A través de Jefatura de Unidad.


OBJETIVO:
Optimizar la disponibilidad, el uso y el control de los bienes y la minimización de los costos de sus
operaciones contemplando principios, elementos jurídicos, técnicos y administrativos que regulan los
procesos del manejo de bienes de propiedad de la institución y los que se encuentran bajo su cuidado
o custodia.
FUNCIONES:
2. Administrar el ingreso y salida de los alimentos en condiciones adecuadas de peso, calidad y
estado sanitario bajo un registro de cantidades exactas bajo Kardex
3. Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos vigentes, a través de las actividades que
se señalan
4. Transportar y distribuir los alimentos debidamente pesados, según pedido acorde con la
planificación del menú
5. Mantener el orden y la limpieza permanente de la despensa y vigilar la fumigación mensual,
además de tomar las medidas suficientes para evitar la presencia de insectos y roedores.
6. Manejar el material sucio- contaminado, limpio y estéril, de acuerdo a normas de prevención
130
y control de infecciones intrahospitalarias

7. Cumplir con las normas vigentes sobre prevención de riesgos de accidentes y enfermedades
laborales.
Página
8. Conocer el manejo de material, maquinarias y equipos; mantener el aseo de los mismos e

informar sus desperfectos oportunamente.
9. Ser responsable del inventario a su cargo
10. Informar al Jefe de Servicio de Nutrición sobre irregularidades, perdidas de alimentos, así
como también sobre destrucción o perdidas de menaje y equipo.
11. Recepcionar, almacenar y conservar las provisiones de víveres, comprobando peso, calidad,
color, olor, frescura, textura y estado sanitario de acuerdo a normas establecidas.
12. Vigilar el ordenamiento de verduras, alimentos frescos, alimentos secos para asegurar su
mantenimiento en economato.
13. Ser responsable de la cantidad de insumos recibidos y llevar control de existencia según
procedimiento de registro de kardex u otro sistema que lo reemplace.
14. Distribución de alimentos al área de producción de dietas, según lo instruido por la
nutricionista administrativa.
Sr. Nicolás Choque Administrativo
Salud
3.51. MANUAL RESPONSABLE DE COCINA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Nutricionista Administrativa  Personal manual de cocina y panadería

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
131
INVESTIGACIÓN Y

Página
SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Manuales de cocina
 Manual de panadería
 Ecónomo o encargado de almacén

 Manual de Lavandería
 Servicio de Farmacia
 Encargado de almacén y suministros
Externa:
 Ninguna

OBJETIVO:
Contribuir a mejorar el estado nutricional de los pacientes, a través de la supervisión, organización y
control de las actividades específicas que se llevan a cabo dentro de las áreas de producción.
FUNCIONES DEL PERSONAL:
2. Supervisar puntualidad, eficiencia y buenas prácticas de manufactura de los manuales de cocina
a su cargo.
3. Evaluar el constante abastecimiento de los insumos necesarios (gorros, barbijos, lavavajillas,
132
detergente, desinfectante u otros), para el desempeño de las actividades en el área de

producción.
4. Informar al Jefe de Servicio sobre las necesidades de productos, utensilios, equipo o del
Página
mantenimiento del equipo ya disponible.

5. Supervisar el desarrollo de las preparaciones según el menú diario y de las recetas
estandarizadas.
6. Delegar responsabilidades y tareas a los manuales de cocina y panadería dentro el área de
producción.
7. Exigir el control de salud del personal a su cargo y reasignar las tareas en caso de enfermedad,
ausencias o bajas médicas.
8. Hacer seguimiento a uso de las barreras de protección del personal de producción o al
cumplimiento de las normas de bioseguridad
9. Asegurar el estado óptimo de limpieza y orden

10. Cumplir con las Normas de Bioseguridad y de buenas prácticas.
Sra. Pascuala Soliz Salazar Administrativo
Salud
3.52. MANUAL DE COCINA ( SEGUNDO DIETA CORRIENTE)

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Responsable de Cocina  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

133
Página
SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Personal del Servicio
Externa:
 Ninguna

OBJETIVO:
Elaborar preparaciones de las diferentes dietas en condiciones óptimas de calidad, higiene y
bioseguridad, para garantizar una adecuada alimentación a los pacientes de la Institución

2. Cumplir diariamente con todas las normas de higiene y limpieza personal, de los alimentos y
equipo del área de producción.
3. Recibir diariamente los alimentos de ecónomo o encargado de almacén comprobando su peso,
calidad y estado sanitario.
4. Elaborar las preparaciones programadas de Segundos de Dieta Corriente, en el Menú del
Servicio de Nutrición y Dietética, de acuerdo a instrucciones impartidas por responsable de
cocina y supervisado por la nutricionista.
5. Realizar desinfección del área de trabajo (paredes, pisos, ventanas, cocina central u otros) dos
veces a la semana (martes y viernes)
6. Recepcionar las ollas previamente lavadas de las diferentes unidades
7. Realizar la desinfección general de ollas de área de trabajo (sábado)
134
8. Trabajar en equipo y eficientemente optimizando tiempo y recursos

9. Cumplir con los horarios de trabajo y cronograma de actividades.
10. Distribuir las dietas a las diferentes unidades, de acuerdo a cantidad requerida, en horario
Página
establecido
11. Apoyo al área de picados, una vez culminada las actividades programadas en su área.
12. Informar a nivel superior cualquier anormalidad, perdida o destrucción de alimentos, equipo o
utensilios.
13. Asumir las responsabilidades de otro manual de cocina en ausencia de este.
14. Mantener buenas relaciones humanas con el personal profesional, de servicio y otros de la
institución.
15. Realizar otras actividades que se le sean asignadas.
Sra. Pascuala Solíz Salazar Administrativo
Salud
3.53. MANUAL DE COCINA (SOPA DIETA CORRIENTE Y DIETAS ESPECIALES)

RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

135
SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Página
Interna:
Externa:
 Ninguna


OBJETIVO:
Elaborar preparaciones de las diferentes dietas en condiciones óptimas de calidad, higiene y
bioseguridad, para garantizar una adecuada alimentación a los pacientes de la Institución

4. Elaborar las preparaciones de sopa de dieta corriente y dietas especiales (dieta blanda, dieta
hipograsa, dieta hipocalórica, dieta hiposódica, dieta para diabético, dieta líquida, dieta
hiperproteica, normales y licuadas), programadas en el Menú del Servicio de Nutrición y
Dietética, de acuerdo a instrucciones impartidas por responsable de cocina y supervisado por
la nutricionista.
5. Realizar desinfección del área de trabajo (paredes, pisos, ventanas, cocina central u otros) dos
veces a la semana (martes y viernes)
6. Realizar la desinfección general de ollas de área de trabajo (domingo)
7. Lavado de utensilios utilizados en el área de trabajo.
9. Cumplir con los horarios de trabajo y cronograma de actividades
10. Distribuir las dietas a las diferentes unidades, de acuerdo a cantidad requerida, en horario
136
establecido
Página
utensilios.
institución.

Sra. Pascuala Soliz Salazar Administrativo
Salud
3.54. MANUAL DE COCINA (SOBREALIMENTACIÓN/ENSALADAS Y POSTRES)

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Manual Responsable de Cocina  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
137
Interna:
Externa:
Página
 Ninguna


 Manual de bioseguridad para servicios de alimentación y nutrición de sistema nacional de
la seguridad social a corto plaza.
OBJETIVO:
Elaborar satisfactoriamente las diferentes preparaciones en condiciones adecuadas de higiene y
bioseguridad
FUNCIONES:
3. Recibir diariamente los alimentos de ecónomo o encargado de almacén comprobando su
peso, calidad y estado sanitario.
4. Elaborar las preparaciones Anti-Anemia, Albumina, Estreñimiento, Sobrealimentación,
ensaladas (fibra) y postres programadas en el Menú del Servicio de Nutrición y Dietética, de
acuerdo a instrucciones impartidas por responsable de cocina y supervisado por la
nutricionista.
7. Distribuir las preparaciones a las diferentes unidades, de acuerdo a cantidad requerida, en
horario establecido.
8. Recibir de las diferentes unidades los utensilios enviados y mantenerlos organizados en el
área correspondiente.
9. Desinfección de charolas y baldes para postres y refrescos una vez a la semana (sábado)
10. Limpieza de área de trabajo (pisos, paredes, despensa de utensilios u otros) dos veces a la
semana (martes y viernes).
11. Informar a nivel superior cualquier anormalidad, perdida o destrucción de alimentos, equipo
o utensilios.
138
12. Ingresar a cocina central a apoyar las veces que sean preparaciones como bocaditos, frituras
u otros de complejidad.
Página
institución.

Sra. Patricia Mamani Limachi Administrativo
Salud
3.55. MANUAL DE COCINA (CORTES Y PICADOS)

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Manual de Responsable de Cocina  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
139
 Personal del Servicio de Nutrición y Dietética

Externa:
 Ninguna
Página


OBJETIVO:
Realizar el picado de los alimentos para la preparación de las diferentes dietas con calidad y calidez,
en condiciones óptimas de higiene y bioseguridad

4. Realizar el corte de carnes y picado de verduras para la preparación de las diferentes dietas:
corriente y especiales, acorde a Menú programado del Servicio de Nutrición y Dietética, y
según cantidad requerida al número de pacientes y personal de turno, de acuerdo a
instrucciones impartidas por responsable de cocina y supervisado por la nutricionista.
5. Colocar aditivos como palta, mermelada u otros al pan, según cantidad requerida para los
pacientes y personal de turno.
6. Apoyo en cocina central, en caso de preparaciones que demanden complejidad (asados,
frituras, conteo de presas).
7. Realizar la desinfección general del área de trabajo (pisos, paredes, mesones, envases de
almacenamiento de alimentos) dos veces a la semana (martes y viernes)
9. Cumplir con los horarios de trabajo u cronograma de actividades.
utensilios.
140
institución.
12. Realizar otras actividades que se le sean asignadas, previa coordinación.
Página

Lic. Katherine Cruz Varela Departamento de Salud Mental
Comité Tecnico
Sra. Andrea Calvimontes Subdirección de Atención de
Administrativo
Cervantes Salud
3.56. MANUAL DE PANADERIA

RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Personal del Servicio de Nutrición
 Personal de Lavandería
Externa:
 Ninguna

141

Página


OBJETIVO:
Realizar la p r e p a r a c i ó n d e p a n y s u s v a r i a n t e s . Además de garantizar la calidad del
producto, con las mejores condiciones posibles de higiene y bioseguridad.

2. Cumplir con todas las normas de higiene y limpieza personal, de los alimentos y equipo del
área de producción.
4. Elaborar pan, variantes y otras preparaciones como: buñuelos, humintas u otros, acorde a
Menú programado del Servicio de Nutrición y Dietética, y según cantidad requerida al número
de pacientes y personal de turno.
utensilios.
8. Realizar la limpieza y desinfección de toda el área de panadería equipo y utensilios (hornos,
sobadoras, mesones, latas, bañadores de almacenamiento para pan), una vez a la semana
según cronograma de actividades.
institución.
142

Página

Sr. Wilber Alex Araca Acuña Administrativo
Salud
3.57. SERVICIO DE TERAPIA OCUPACIONAL

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Personal de Servicio

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
 Establecimientos Educativos.
 Responsable área Discapacidad SEDES Chuquisaca.

143

 Ley N° 997 Ley de Reinserción Laboral y de ayuda económica para personas con
Página
discapacidad, promulgada el 26 de septiembre de 2017.

 Prestaciones de servicio en Terapia Ocupacional

OBJETIVO:
Brindar atención asistencial con calidad y calidez que permita favorecer y posibilitar la restauración,
mantenimiento, adquisición, desarrollo, del conjunto de destrezas, habilidades, capacidades y
competencias del paciente con patología mental hospitalario en las áreas Cognitiva, Psicomotriz,
Socioemocional a través de métodos técnicas actividades aplicados con fines terapéuticos
promoviendo la Funcionalidad, Ocupación significativa, Independencia y Autonomía para una mejor
calidad de vida.
FUNCIONES:
1. Elaborar y Ejecutar planes y programas de Rehabilitación basados en las prestaciones de

servicio de Terapeuta Ocupacional dirigido a pacientes con patología mental de la Institución.
2. Coordinar y participar en las actividades de Proyección Comunitaria que lleva a cabo la
Institución.
3. Coordinar y participar en las actividades que desarrolla la Institución en conmemoración al Mes
de la Salud Mental.
4. Coordinar y solicitar espacios para la exposición y venta de los productos elaborados por los
pacientes en los Talleres terapéuticos de Actividades Productivas.
5. Coordinar y solicitar las gestiones correspondientes para el establecimiento de convenios para
espacios donde los pacientes realicen actividades de Terapia Ocupacional labor.
6. Planificar, organizar y ejecutar en coordinación con el equipo de Terapeutas e instancias
concernientes el Festival Anual “Salud, Arte y Expresión” desarrollado para mostrar las
capacidades Artísticas culturales que poseen pacientes del Instituto Nacional de Psiquiatría
Gregorio Pacheco.
Lic. Guisele Nataly Milos Departamento de Salud Mental Comité Técnico
144
Contreras Subdirección de Atención de Salud Administrativo

Página
3.58. RESPONSABLE DE SERVICIO DE TERAPIA OCUPACIONAL

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Personal de Servicio


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
discapacidad, promulgada el 26 de Septiembre de 2017.
145

Página

OBJETIVO:
Dirigir la Organización, planificación y ejecución de las actividades asistenciales y prestaciones del

servicio de Terapia Ocupacional en Psiquiatría de manera anual según las necesidades y
características de los pacientes hospitalarios de las Unidades o Residencias del Instituto.
FUNCIONES
1. Coordinar con las instancias organizacionales de la Institución según las necesidades y

requerimientos.
2. Elaborar y proponer en coordinación con el equipo de Terapeutas la Programación Operativa
Anual.
3. Elaborar el Programa de Intervención Terapéutica a desarrollarse durante la gestión según las
necesidades, características diagnósticas de las Unidades y la cantidad de Recurso Humano
con el que se cuenta en Servicio.
4. Realizar el monitoreo y supervisión de los Módulos de Intervención y Talleres Terapéuticos
de actividades Productivas dirigidos a los pacientes.
5. Elaboración de protocolos y planes asistenciales para el Servicio.
6. Realizar el requerimiento de materiales, gestión del mobiliario, mantenimiento, espacios
herramientas necesarias para llevar a cabo las actividades del Servicio de Terapia
Ocupacional.
7. Realizar el seguimiento, monitoreo del avance y cumplimiento de los planes y actividades del
Servicio.
8. Elaborar y presentar información estadística en base a i n d i c a d o r e s , acerca de las
prestaciones de servicio realizadas.
9. Elaborar y presentar datos respecto al Monitoreo de compromisos de Gestión de manera
mensual.
10. Presentar informes mensuales, Anuales, Nómina centralizada de los pacientes que asisten a
Terapia Ocupacional a Dirección y a requerimiento de autoridades con el fin de mantener la
información actualizada.
11. Organizar, convocar y dirigir reuniones ordinarias, extraordinarias de trabajo según
requerimientos del Servicio.
12. Elaborar memorias anuales acerca de las actividades desarrolladas durante la gestión.
13. Participar como expositores en la Sesiones Clínicas desarrolladas en la Institución.
14. Planificar Organizar y ejecutar en coordinación con el equipo de Terapeutas las actividades
de Celebración, Lúdicas y conmemorativas dirigida a pacientes de la Institución.
16. Asistir a reuniones convocadas por instancias de la estructura organizacional del I.N.P.G.P.
146

Página

Lic. Guisele Nataly Milos Comité Técnico
Contreras Administrativo
Salud
3.59. TERAPEUTA DE UNIDAD O MÓDULO

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Responsable de Servicio  Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:

147

Página


OBJETIVO:
Contribuir a la restauración, mantenimiento, adquisición, desarrollo, del conjunto de destrezas,
habilidades, capacidades del paciente hospitalario de Unidad en las áreas Cognitiva, Psicomotriz,
Socioemocional a través de método técnicas actividades aplicados con fines terapéuticos
promoviendo la Funcionalidad, Independencia y Autonomía para una mejor calidad de vida.
FUNCIONES
1. Elaborar y presentar una Planificación de Intervención Terapéutica trimestral acorde a las
necesidades, características y Diagnóstico Psiquiátrico de los pacientes de la Unidad o
Residencia, al Responsable de Servicio y Jefe Médico de Unidad.
2. Coordinar con Jefe Médico de Unidad o Residencia la derivación de pacientes a las distintas
áreas de Intervención, Programa de Ejercicio Físico y deporte, Estimulación Cognitiva,
Entrenamiento en Actividades de la Vida diaria, Estimulación psicomotriz.
3. Coordinar y poner en conocimiento del Personal de Enfermería de la Unidad o Residencia la
Nómina de pacientes derivados a los Módulos o Talleres Terapéuticos de actividades
Productivas para viabilizar la atención de los mismos.
4. Realizar la evaluación y valoración de la situación Ocupacional del paciente Interno derivado
(análisis de capacidades y limitaciones, de las habilidades y potencialidades, patrones de
desempeño, motivación y participación en áreas ocupacionales, análisis de necesidades y
expectativas de cambio).
5. Realizar la evaluación y valoración del entorno y contextos de cada paciente (análisis de las
dimensiones ambientales o factores que inhiben, limitan y /o potencian y facilitan el
desempeño ocupacional de cada individuo).
6. Ejecutar la Planificación de Intervención Terapéutica trimestral.
7. Reportar e informar a Médico Psiquiatra o personal de Unidad o Residencia síntomas,
conductas o situaciones desestabilizadoras que afecten o impidan el buen desarrollo de las
destrezas y competencias ocupacionales del paciente.
8. Presentar informe de los avances Terapéuticos del paciente a través de la Ficha del Área de
Terapia Ocupacional de manera Trimestral.
9. Presentar Informe Mensual de Actividades de Terapia Ocupacional a Responsable de Terapia
Ocupacional y Dirección.
10. Realizar la solicitud de materiales insumos para el desarrollo de las Actividades propias del
Módulo.
11. Participar activamente en la planificación Organización y ejecución de actividades de
148
Celebración, Lúdicas y conmemorativas dirigida a pacientes de la Institución.

12. Coadyuvar en la organización y ejecución de Ferias, Exposición, de productos elaborados por
Página
los pacientes en los Talleres Terapéuticos de Actividades Productivas.

13. Asistir a reuniones convocadas por el Servicio o instancias de la estructura organizacional del
I.N.P.G.P.

Lic. Guisele Nataly Milos Comité Técnico
Contreras Administrativo
Salud
3.60. TERAPEUTA DE TALLER TERAPÉUTICO DE ACTIVIDADES

PRODUCTIVAS
RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
149
Página
Interna:
Externa:


OBJETIVO:
Contribuir a la restauración, mantenimiento, adquisición y desarrollo, del conjunto de destrezas,
habilidades, capacidades Cognitiva, Psicomotriz, Socioemocional del paciente hospitalario derivado
por Jefe Médico de Unidad a través de la ejecución de Actividades técnicas Productivas para el
desempeño de una actividad ocupacional significativa.
FUNCIONES
1. Elaborar y presentar una Planificación de Intervención Terapéutica trimestral acorde a las
necesidades, características y Diagnóstico Psiquiátrico de los pacientes derivados la Unidad o
Residencia, al Responsable de Servicio y Jefe Médico de Unidad.
2. Coordinar con Jefe Médico de Unidad o Residencia la derivación de pacientes base
habilidades destrezas e intereses que posee el paciente para desarrollar una actividad técnico
productiva.
3. Coordinar y poner en conocimiento del Personal de Enfermería de la Unidad o Residencia la
Nómina de pacientes derivados al Taller Terapéutico de actividad Productiva para viabilizar la
asistencia de los mismos.
4. Realizar la evaluación y valoración de la situación Ocupacional del paciente Interno derivado
(análisis de capacidades y limitaciones, de las habilidades y potencialidades, patrones de
desempeño, motivación y participación en áreas ocupacionales, análisis de necesidades y
expectativas de cambio).
5. Realizar la evaluación y valoración del entorno y contextos de cada paciente (análisis de las
dimensiones ambientales o factores que inhiben, limitan y /o potencian y facilitan el
150
desempeño ocupacional de cada individuo).

6. Desarrollar actividades que permitan la adquisición de habilidades y destrezas técnicas
Página
productivas de los pacientes derivados, según el taller asignado al Terapeuta: Taller de

Tejido, Taller de Arte, Taller terapéutico de Actividades Productivas Agropecuarias Finca
Aranjuez.
7. Reportar e informar a Médico Psiquiatra o personal de Unidad o Residencia síntomas,
conductas o situaciones desestabilizadoras que afecten o impidan el buen desarrollo de las
destrezas y competencias ocupacionales del paciente.
8. Presentar informe de los avances Terapéuticos del paciente a través de la Ficha del Área de
Terapia Ocupacional de manera Trimestral.
9. Presentar Informe Mensual de Actividades de Terapia Ocupacional a Responsable de Terapia

Ocupacional y Dirección.
10. Realizar la solicitud de materiales insumos, transporte y otros que sean necesarios para el
desarrollo de las Actividades propias del Taller Terapéutico de Actividad Productiva.
11. Participar activamente en la planificación Organización y ejecución de actividades de
Celebración, Lúdicas y conmemorativas dirigida a pacientes de la Institución.
12. Solicitar la gestión de espacios para la promoción, exposición y venta de Productos elaborados
en el Taller Terapéutico de Actividad Productiva.
13. Organizar y llevar a cabo actividades de exposición, feria u exhibición de productos
Elaborados por los pacientes en los Talleres Terapéuticos de Actividades Productivas.
14. Realizar un Informe Económico Anual en caso de que se hubieran generado recursos
económicos por la venta de productos.
15. Resguardar y solicitar el mantenimiento de los materiales herramientas que se utilizan en el
Taller Terapéutico de Actividades productivas
16. Asistir a reuniones convocadas por el Servicio o instancias de la estructura organizacional del
I.N.P.G.P.
Contreras Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.61. RESPONSABLE DE TERAPIA OCUPACIONAL LABORAL

RELACION DE
DEPENDENCIA

151
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:

152

Página

OBJETIVO:
Contribuir a la mejora de las capacidades, habilidades socio-laborales, destrezas, recursos

personales, sociales y comportamentales del paciente con patología mental hospitalario que le
permita desenvolverse en espacios laborales Intra y Extra Institucionales a través de la ejecución de
actividades desarrolladas con fines Terapéuticos.
FUNCIONES
1. Elaboración de Planificación de actividades del área de Terapia Ocupacional Laboral,
Internos, Externos.
2. Organización de espacios laborales que implica el establecimiento de horarios, cantidad de
pacientes asistentes, destrezas y habilidades requeridas para el desempeño ocupacional.
3. Coordinar con los Responsables de Servicios Generales en los que se han aperturado
espacios para la realización de Laborteria.
4. Coordinar con Jefe Médico de Unidad la derivación de pacientes a Terapia Ocupacional
Laboral Interna o Externa en base habilidades destrezas e intereses que posee el paciente
para desarrollar una actividad ocupacional laboral.
5. Elaborar Informe Individual de avances Terapéuticos del paciente de manera trimestral.
6. Reportar e informar a Médico Psiquiatra de Unidad en caso de síntomas, conductas o
situaciones desestabilizadoras que afecten o impidan el buen desarrollo de las destrezas y
competencias ocupacionales.
7. Solicitar a las instancias pertinentes de la Institución un incentivo de acuerdo a las
actividades laborales que realiza el paciente.
8. Realizar las solicitudes de material, insumos, indumentaria y otras necesidades para el
desempeño de los pacientes en los respectivos espacios de laborterapia.
9. Evaluación, monitoreo, seguimiento y Supervisión del desempeño ocupacional de los
pacientes en los espacios de laborteria Internos y Externos bajo registro.
10. Elaborar y presentar Informe Mensual y Anual y datos Centralizadores de pacientes que
realizan actividades de Terapia Ocupacional Laboral.
11. Elaborar y presentar informes a solicitud de otras instancias.
12. Coadyuvar en la organización y ejecución de Ferias, Exposición, de productos elaborados
por los pacientes en los Talleres Terapéuticos de Actividades Productivas.
153

Página

Lic. Guisele Nataly Milos Contreras Departamento de Salud Mental Comité Técnico
Tec. Sup. Ana María Fernández Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.62. TERAPEUTA UNIDAD DE REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL FINCA

ARANJUEZ
RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
154

Página


OBJETIVO:
Organizar planificar y ejecutar acciones que permitan favorecer la adquisición , recuperación ,
mantenimiento de aquellas habilidades y competencias personales y sociales que requiera el
paciente residente de la Unidad de Rehabilitación psicosocial Finca Aranjuez para desenvolverse
con Independencia , Autonomía en las mejores condiciones posibles de normalización a través de
la aplicación de Métodos y Técnicas con fines terapéuticos.
FUNCIONES
1. Elaborar Plan Individualizado de Rehabilitación que implique la evaluación e Intervención
Terapéutica de acuerdo a las características y necesidades de los pacientes.
2. Elaborar la Planificación de Actividades de Intervención Trimestral para la mejora de las
AVD, Actividades Básicas de Autocuidado, Actividades Instrumentales de la Vida diaria,
Ocio y tiempo libre, así como el establecimiento de Reglas, Hábitos y Rutinas cotidianas.
3. Ejecutar la Planificación de actividades de intervención para la mejora de las AVD,
Actividades Básicas de Autocuidado, Actividades Instrumentales de la Vida diaria, Ocio y
tiempo libre, así como el establecimiento de Hábitos y Rutinas cotidianas.
4. Elaborar el Informe Individual trimestral del avance Terapéutico del paciente en la Ficha del
área de Terapia Ocupacional.
5. Reportar e informar a Médico Psiquiatra designado a la atención de pacientes de la Unidad de
Rehabilitación Psicosocial Finca Aranjuez sobre síntomas, conductas o situaciones
desestabilizadoras que afecten o impidan el desarrollo de las destrezas y competencias
ocupacionales.
6. Coordinar con las instancias o Servicios que brindan algún tipo de atención en salud y otros a
los pacientes.
7. Elaborar notas de solicitud de materiales e insumos de higiene aseo limpieza y otros, para los
pacientes que residen en la Finca Aranjuez de manera mensual y según sus necesidades
Realizar la distribución y entrega de materiales e insumos a los pacientes que residen en la
Unidad de Rehabilitación Psicosocial Finca Aranjuez.
8. Realizar la entrega de materiales de higiene aseo e insumos para el uso de los pacientes que
residen en Finca Aranjuez.
9. Monitorear y supervisar el buen manejo y uso de los materiales e insumos dotados a los
pacientes.
10. Elaborar y presentar Informe Mensual y Anual de la actividad asistencial que se desarrollan en
la Unidad de Rehabilitación psicosocial Finca Aranjuez.
155

Página

Contreras Subdirección de Atención de Administrativo
Salud
3.63. UNIDAD DE REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL FINCA ARANJUEZ

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: REHABILITACIÓN
RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Ninguna

 Sub Direccion Administrativa Financiera

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Sub Directores
156
Externa:
Página


OBJETIVO:
Rehabilitación integral a pacientes seleccionados, evaluados del Instituto Nacional de Psiquiatría

Gregorio Pacheco bajo un enfoque biopsicosocial y atención de un equipo interdisciplinario de
profesionales que faciliten la mejora del nivel de independencia autonomía en las mejores
condiciones de residencia normalizada así como apoyar su mantenimiento e integración psicosocial
a la comunidad.
ACTIVIDADES
2. Intervención psicosocial y actividades en relación, entre otras, a las siguientes áreas:
Autocuidado, Actividades de la vida diaria, Psico- educación y educación para la salud,
Actividades de ocio y tiempo libre, Integración comunitaria, etc.
3. Siempre se fomentará el contacto y utilización de recursos sociales comunitarios que
favorezcan la integración comunitaria de los usuarios.
4. Favorecer el contacto entre los usuarios y sus familias, orientando y apoyando en los casos en
los que se prevea su vuelta al entorno familiar.
5. En cuanto a los aspectos del funcionamiento interno, se buscará organizar un ambiente de vida
y convivencia lo más familiar y normalizada posible. En este sentido se organizará la
participación activa de los residentes en las diferentes tareas domésticas y de funcionamiento
diario.
6. La subdirección de atención en salud con sus departamentos y servicios debe garantizar la
atención continua, seguimiento, supervisión, evaluación inicial y a término de su
rehabilitacion minimo una vez cada mes documentalmente expediente clínico.
7. La subdirecion de administración y finanzas debe asegurar con sus departamentos, servicios y
unidades los gastos logísticos de transporte, estancia, alimentación, de los pacientes en
rehabilitación asi como los gastos de funcionamiento de la Finca Aranjuez con todas sus
157
estrategias de ocupación, animales, etc.

8. La toma de desiciones (alta hospitalaria, cambio de actividades laborales, cambio de unidad)
Página
se encuentra a cargo del equipo terapéutico una vez al mes.

Responsable Planificación
3.64. RESPONSABLE DEL SERVICIO DE KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Kinesiología y Fisioterapia de planta,
Voluntarios, etc.

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Con todas las residencias de la institución: médicos clínicos, psiquiatras y neurólogos
Externa:
 A través del responsable servicio fisioterapia.

158

Página


OBJETIVO:
Garantizar el restablecimiento y/o rehabilitación del paciente mediante la aplicación técnicas y

de procedimientos fisioterapéuticos que contribuyan a mejorar la calidad de vida del paciente.
FUNCIONES DEL RESPONSABLE SERVICIO DE FISIOTERAPIA:
2. Contribuir en la recuperación de las capacidades físicas, persistentes en cada paciente,
tomando en cuenta la calidad y calidez en la atención de los mismos; alcanzando la
independencia funcional en las actividades de la vida diaria.
3. Desarrollar actividades como responsable del servicio de fisioterapia, planificando,
coordinando, dirigiendo y evaluando las actividades del servicio de KINESIOLOGÍA Y
FISIOTERAPIA
4. Participar en la elaboración del POA y del POAI.
5. Prestar atención en KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA asistencial, preventiva,
mantenimiento y rehabilitación.
6. Llenar la historia clínica y todos los instrumentos inherentes con el servicio de
KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA con letra legible, firma, fecha, hora y sello del
profesional
7. Coordinar con el equipo interdisciplinario de la institución.
8. Participar y presentar casos en sesiones clínicas y capacitaciones institucionales a
requerimiento.
9. Comunicar al responsable de servicio, alguna incidencia o evento que genere cambio de la
rutina laboral.
10. Coordinar con el gabinete externo de KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA
159

Página

Lic. Roberto Pedro Martinez Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
Benavides Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.65. KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA DE PLANTA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Responsable del Servicio  VOLUNTARIOS

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Con todas las residencias de la institución: médicos clínicos, psiquiatras y neurólogos
Externa:
 A través del responsable servicio fisioterapia.

160

Página


OBJETIVO:
Garantizar el restablecimiento y/o rehabilitación del paciente mediante la aplicación técnicas y

de procedimientos fisioterapéuticos que contribuyan a mejorar la calidad de vida del paciente.
FUNCIONES DEL RESPONSABLE SERVICIO DE FISIOTERAPIA:
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del servicio de
Fisioterapia y Rehabilitación de acuerdo a la normativa legal vigente.
3. Elaborar y proponer la Programación Operativa Anual del Servicio de Fisioterapia.
6. Complementar el plan terapéutico asistencial mediante la aplicación de técnicas y
procedimientos fisioterapéuticos que contribuyan a la recuperación y rehabilitación de
la salud de pacientes ambulatorios, hospitalarios y de referencia de establecimientos del
primer y segundo nivel de atención en salud.
investigación y docencia en Fisioterapia y Rehabilitación en coordinación con la Unidad
de Docencia e Investigación.
8. Colaborar con los diferentes Servicios de salud en la recuperación de los pacientes que
requieren Fisioterapia y Rehabilitación, previa indicación del Médico.
9. Brindar atención de pacientes a través de Consulta Externa e Interconsultas solicitadas,
como también a pacientes hospitalizados.
10. Brindar tratamiento físico kinésico a pacientes externos y hospitalizados (Mecanoterapia,
Cinesiterapia y Electroterapia).
11. Brindar atención integral a pacientes con discapacidad, como tratamiento rehabilitador.
12. Aplicar técnicas especiales de Kinesioterapia de acuerdo a la necesidad del paciente.
13. Atender las órdenes médicas de Fisioterapia y Rehabilitación física de los pacientes
ambulatorios derivados de los diferentes Consultorios Externos.
14. Contribuir a la recuperación de los pacientes en forma integral.
15. Recuperar al paciente al máximo de sus posibilidades físicas enseñándoles a vivir dentro
de la comunidad, sin prejuicio de ninguna clase.
16. Coordinar las actividades del servicio con los demás servicios médicos.
17. Cuidar de la seguridad de los pacientes durante el tratamiento.
18. Contribuir a la mejoría del paciente.
19. Participar en los distintos programas y tratamientos de los pacientes con problemas físicos.
20. Controlar los equipos, materiales e insumos del servicio.
21. Realizar el llenado del sistema SICE diariamente.
22. Colocar la hoja del SICE y del Recibo Recetario en las Historias Clinicas de cada unidad.
161
23. Registro y llenado diario en el cuaderno de fisioterapia de la cantidad de atenciones de los

pacientes de las diferentes unidades.
Página
24. Elaborar el recetario recibo diariamente para entregar al responsable del S.U.S.
25. Elaborar y entregar los informes semanales, mensuales anuales.

Lic. Roberto Pedro Martinez Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
Benavides Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.66. SERVICIO DE FARMACIA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
162
 Sub Directores
Página

Externa:
 Responsable área Farmacia Servicio Departamental de Salud SEDES Chuquisaca


OBJETIVO: Instrumentar procedimientos que aseguren la calidad, cobertura de las necesidades,

almacenamiento, período de validez, conservación, custodia, distribución y dispensación de los
medicamentos.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de acuerdo a
la normativa legal vigente.
3. Elaborar y proponer en coordinación con el personal del Servicio la Programación Operativa
Anual de Farmacia.
5. Programar, recepcionar, almacenar, distribuir y controlar medicamentos e insumos médicos
con el fin de administrar estos a los pacientes y coadyuvar a su tratamiento eficiente y eficaz.
6. Establecer un sistema de distribución de medicamentos seguro y eficaz para abastecer los
requerimientos de los medicamentos e insumos médicos.
7. Asumir la responsabilidad de programar, recepcionar, almacenar, distribuir, controlar todos
los medicamentos y productos afines.
8. Establecer un sistema de distribución de medicamentos seguro y eficaz para abastecer los
requerimientos de medicamentos prescritos por el cuerpo médico.
9. Ejercer el control administrativo y logístico sobre el stock de medicamentos y productos
afines.
10. Coordinar la elaboración del programa de necesidades de medicamentos de acuerdo a las
metas de producción del servicio, a la morbilidad y normas de tratamiento específicas.
11. Coadyuvar a la elaboración del formulario terapéutico básico intrahospitalario.
12. Controlar según la legislación vigente, los psicotrópicos y otros medicamentos que causan
adicción física o psíquica.
13. Recibir los medicamentos previa comprobación con los pedidos realizados, a fin de
constatar que los artículos recibidos coincidan con las especificaciones establecidas y
163
proceder a su almacenamiento respectivo de acuerdo a nombre genérico y acción terapéutica.

14. Mantener la calidad de los medicamentos desde el momento de su entrega, almacenaje y
Página
distribución, observando el plazo de vencimiento y la conservación de dichos

medicamentos, asegurando al paciente el efecto terapéutico deseado.
15. Participar en todas las actividades de enseñanza e investigación programadas por el Instituto.
16. Dispensación de Recibos/Recetarios VENTA de medicamentos y atención de pacientes
Externos con SEGURO
17. Dispensación de Recibos/Recetaros INTERNOS con Seguro y sin Seguro
18. Preparación y entrega de pedidos de INSUMOS de Talonarios de Residencias: Primera
Mujeres, Primera Varones, Segunda Mujeres, Segunda Varones, Tercera Mujeres, Tercera
Varones, Cuarta Varones, Cuarta Mixta, Odontología, Fisioterapia, Laboratorio, Nutrición,
Cocina, Lavandería, Jefatura de Enfermería, Sala Covid, Residencia Medica
19. Revisión de Psicotrópicos en el sistema de los Recibos/Recetarios

20. Realización de la impresión de las hojas de movimientos de Psicotrópicos y pegado
correspondiente al libro notariado.
21. Recepción y Registro de medicamentos por el Servicio de Trabajo Social de pacientes de la
Caja Nacional de Salud.
22. Apoyo en la Recepción de Medicamentos que ingresan al Almacén de Farmacia verificando
todo lo referente a la adquisición de medicamentos.
23. Presentación de Informes de IMM, CPT, Archivo.com a la Red I.
24. Monitoreo de Internas de la Carrera de Farmacia
25. Cumplir y hacer cumplir normas internas del Servicio, los reglamentos y normas
hospitalarias sobre Farmacia emanados del nivel nacional, con el fin de garantizar la
uniformidad y eficiencia del servicio a las demás unidades del Instituto
Lic. Marina Cristina Condori Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
Tumira Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.67. DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA E INVESTIGACION

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: TECNICO CIENTÍFICO
RELACION DE
DEPENDENCIA
 Pregrado Internado
 Sub Dirección de Atención de Salud  Posgrado Residencia Medica
 Investigación y publicaciones

164
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
 CNIDAI
 CRIDAI
 Universidades
 Postgrado

165

Página

 Reglamento del Comité Nacional de Integración Docente Asistencial e Investigación.
OBJETIVO:
Coordinar, Planificar actividades de docencia investigación en el I.N.P.G.P. asegurando la

formación en pregrado, posgrado, dentro de las políticas de Salud Mental establecidas por el
Ministerio de Salud, CNIDAI, CRIDAI.
2. Coordinar y controlar las actividades de pregrado, posgrado y otras actividades académico
científicas enmarcadas en políticas vigentes de salud mental del CNIDAI
3. Elaborar y proponer en coordinación con los servicios la Programación Operativa Anual de
la Unidad de Docencia e Investigación.
4. Autorizar, monitorear y supervisar los planes de actividades, proyectos, programas y
estrategias asignados al departamento de docencia investigación
5. Desarrollar programas educativos de postgrado, compartida con la actividad asistencial del
Instituto.
hospitalarios dirigidos a personal de la salud, que modifiquen positivamente o resuelvan
problemas detectados en el quehacer médico de acuerdo a planes diseñados para tal efecto.
7. Planificar, programar, dirigir, ejecutar y controlar las actividades de Docencia y Educación
Continua.
8. Proponer políticas institucionales de docencia y educación continua en el marco de la
Política de Salud.
9. Asumir la responsabilidad de las actividades y adiestramiento del personal de salud,
médicos residentes e internos.
10. Establecer coordinación con el área de Epidemiología para la identificación de las causas
de padecimientos que sean factores determinantes de riesgo a la salud comunitaria, para
orientar los programas de Docencia e Investigación médica del Instituto.
11. Administrar los procesos de Enseñanza, Capacitación e Investigación médica, conforme a
los programas, proyectos y disposiciones normativas emitidas por el Departamento
Medico.
12. Colaborar con los diferentes Comités del Instituto.
13. Coordinar las actividades de Docencia e Investigación médica y educacional, con
instancias internas y externas.
14. Desarrollar programas educativos en Pre-grado, compartidos con las carreras de Ciencias
de la Salud.
15. Elevar a la Dirección Ejecutiva informes periódicos del cumplimiento de las actividades del
Plan Operativo Institucional y de los indicadores de proceso de la Unidad y sus Servicios
dependientes
166

Página
INVESTIGACIÓN
1. Elaborar y proponer en coordinación con el personal de la Sub–Comisión de Investigación

la Programación Operativa Anual.
2. Elaborar normas y directivas para la ejecución de programas, proyectos de investigación.
3. Planear, coordinar y evaluar los programas de Investigación que se realice en el Instituto

conforme a las normas y políticas establecidas.
4. Coordinar y evaluar la celebración de convenios, contratos y compromisos que se
establezcan entre los investigadores y las agencias que apoyan la Investigación a través de la
donación o pago de servicios.
5. Coordinar las acciones emprendidas por los investigadores en materia de planeación,
celebración de convenios, escritura de protocolo, desarrollo de proyectos, análisis de
resultados y obtención de productos.
6. Diseñar programas de educación médica continua y capacitación en materia de
Investigación.
7. Coordinar y evaluar las actividades de Investigación, vigilar que se registren los protocolos
de investigación en sus diversas modalidades y que éstos sean aprobados por las instancias
competentes.
8. Vigilar que las investigaciones se lleven a cabo dentro del tiempo programado y que se
notifique la terminación de las mismas.
9. Propiciar que se publiquen en revistas nacionales o extranjeras los resultados de dichas
investigaciones.
10. Dirigir los trabajos de investigación de internos u otros miembros del personal de salud.

Dr. Macario Emilio Valverde Departamento de Salud Mental Comité Tecnico
Baspineiro Subdirección de Atención de Salud Administrativo
3.68. PREGRADO INTERNADO

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: TECNICO CIENTIFICO
RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  INTERNOS

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


DEPARTAMENTO
167
DEPARTAMENTO DE
RE HABILITAC IÓN

CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACIÓN
Página
CLÍNICO HOSPITALIZACIÓN DIETETICA

PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
 Con toda la estructura organizacional del I.N.P.G.P.
Externa:
 CNIDAI
 CRIDAI
 UNIVERSIDADES
 Servicio Departamental de Salud SEDES Chuquisaca.
 Organismos de Cooperación Nacionales e Internacionales

OBJETIVO:
Coordinar actividades de pregrado con las universidades en especialidades de Psiquiatría,

Psicopatología, Psicología
2. Actualizar los conocimientos prácticos de acuerdo a su especialidad
3. Cumplir las actividades de los servicios asignados
4. Cumplir con los trabajos clínicos de presentación
5. Cumplir con las horas de aprendizaje y enseñanza en lo asistencial y académico.
168

Página

PRE – GRADO
2. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes y actividades del servicio.
3. Buscar que el estudiante realice sus rotaciones en un ambiente y una estructura docente
junto a la estructura asistencial y a la estructura investigadora.
4. Respecto a la organización docente, las diferentes estructuras hospitalarias asignadas a
este fin.
5. Lograr que el interno se integre al equipo médico donde participa en las actividades de
atención médica de los pacientes hospitalizados, de forma supervisada, en la elaboración
de historias clínicas y de procedimientos invasivos de acuerdos a sus competencias.
6. Autorizar, monitorear y supervisar las campañas, programas y estrategias asignadas al
servicio.
7. Evaluar la aplicación de las normas y procedimientos que se requieran para administrar
con eficiencia la enseñanza que el Instituto ofrece en todos sus servicios.
8. Evaluar el desarrollo y cumplimiento de los programas de formación y capacitación de
personal profesional, técnico y auxiliar en el campo de salud.
9. Promover el cumplimiento de los convenios firmados con las Instituciones de Educación
Media y Superior en materia de educación para la salud y otras que convengan a la
Institución.
10. Cumplir con los seminarios de atención médica, de investigación y de educación
consignados en el plan de estudios y calendarizados en el programa operativo.
11. Solicitar u otorgar asesoría y supervisión de conformidad con el nivel académico que
cursa para la solución de los problemas que se le presenten en el servicio o durante la
práctica clínica complementaria.
12. Sustentar las evaluaciones que le sean requeridas en las fechas y horarios establecidos
de conformidad con el programa operativo y las asignadas por los responsables de
impartir la docencia.

3.69. POSGRADO RESIDENCIA MEDICA

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Internos
 Sub Dirección de Atención de Salud  Residentes

169
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
 CNIDAI
 CRIDAI
 UNIVERSIDADES

170

Página

OBJETIVO:
Coordinar y evaluar los Planes y Estrategias de Enseñanza e Investigación en el Instituto según

los reglamentos de la residencia medica emanados por el CNIDAI, CRIDAI, asegurando la
capacitación, actualización y desarrollo de destrezas y actitudes del médico residente en la
formación en Psiquiatría, según sus diferentes funciones y niveles de actuación.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del servicio de acuerdo a
la normativa legal vigente.
3. Elaborar y proponer en coordinación con el servicio la Programación Operativa Anual de
la Unidad de Docencia e Investigación.
4. Autorizar, monitorear y supervisar los Planes de actividades, proyectos, programas y
estrategias asignados en su actividad asistencial y académica científico.
5. Elaborar normas y directivas para la ejecución de programas, proyectos de investigación
y docencia.
6. Desarrollar programas educativos de postgrado, compartida con la actividad asistencial
del Instituto.
hospitalarios dirigidos a personal de la salud, que modifiquen positivamente o resuelvan
problemas detectados en el quehacer médico de acuerdo a planes diseñados para tal
efecto.
8. Planificar, programar, dirigir, ejecutar y controlar las actividades de Docencia y
Educación Continua a pregrado.
9. Promover la integración y actualización permanente de una base de datos sobre recursos
humanos, materiales y de producción científica en materia de salud.
10. Sugerir políticas institucionales de docencia y educación continua en el marco de la
Política de Salud.
11. Establecer coordinación con el área de Epidemiología para la identificación de las
causas de padecimientos que sean factores determinantes de riesgo a la salud
comunitaria, para orientar los programas de Docencia e Investigación médica del
Instituto.
12. Colaborar con los diferentes Comités del Instituto.
13. Promover la interrelación de los programas de Docencia e Investigación Médica, con
los procesos de atención médica de las especialidades con que cuenta el Instituto.
14. Desarrollar programas educativos en Pre-grado, compartidos con las carreras de
Ciencias de la Salud.
15. Elevar a la Dirección Ejecutiva informes periódicos del cumplimiento de las actividades
del Plan Operativo Institucional y de los indicadores de proceso del servicio.
171

Página

INVESTIGACIÓN
2. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes de actividades académicos
científicos y asistenciales en la institución.
conforme a las Normas y políticas establecidas.
establezcan entre los investigadores y las agencias que apoyan la Investigación a través
de la donación o pago de servicios.
6. Diseñar programas de educación médica continua y capacitación en materia de
Investigación.
7. Coordinar y evaluar las actividades de Investigación, vigilar que se registren los
protocolos de investigación en sus diversas modalidades y que éstos sean aprobados por
las instancias competentes.
investigaciones.
3.70. INVESTIGACION Y PUBLICACIONES

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Sub Dirección de Atención de Salud  ninguno

172
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


RE HABILITAC IÓN

CLÍNICO DIETETICA
PO SGRADO
DE ENFERMERIA
INVESTIGACIÓN Y

SERVICIO DE
ODONTOLOGÍA
Interna:
Externa:
 CNIDAI
 CRIDAI
 UNIVERSIDADES

173

Página

OBJETIVO: Coordinar actividades de investigación y publicaciones según reglamentos de la

residencia medica emanados por el CNIDAI.
2. Monitorear el avance y cumplimiento de los planes de actividades de la Sub-
Comisión de Investigación.
3. Elaborar normas y directivas para la ejecución de programas, proyectos de investigación.
conforme a las normas y políticas establecidas.
5. Programar, evaluar y autorizar el inicio y desarrollo de proyectos conforme al presupuesto
asignado a las metas y objetivos establecidos.
6. Programar y autorizar el presupuesto que generan los proyectos de Investigación.
establezcan entre los investigadores y las agencias que apoyan la Investigación a través de la
donación o pago de servicios.
9. Diseñar programas de educación médica continua y capacitación en materia de Investigación.
10. Coordinar y evaluar las actividades de Investigación, vigilar que se registren los protocolos
de investigación en sus diversas modalidades y que éstos sean aprobados por las instancias
competentes.
investigaciones.
13. Supervisar la recepción, mantenimiento y utilización de los recursos asignados.
3.71. SUB DIRECCION ADMINISTRATIVA FINANCIERA

174
NIVEL JERARQUICO: EJECUTIVO

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: ADMINISTRATIVO
RELACION DE
Página
DEPENDENCIA
 Departamento Administrativo
 Departamento Económico y Financiero
Dirección General
 Departamento Servicios Sociales y de
Información al Usuario

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA

DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO SERVICIOS

DEPARTAMENTO SOCIALES Y DE
ECONOMICO Y
ADMINISTRATIVO FINANCIERO INFORMAC IÓN AL U SUARIO
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
CONTAB ILIDAD, COSTOS
RECURSOS HUMANOS ESTADÍSTICA
Y TESORERIA
UNIDAD DE SERVIC IOS

PRESUPUESTOS FICHAJE
GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
MANTENIMIENTO AL USUARIO
FACTURACIÓN
LAVANDERIA S.U.S. INFORMACIONES
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
 Con la MAE, Comités de asesoramiento, Jurídica, Planificación, Gestión de Calidad,
Epidemiologia, Subdirección de atención de Salud, todos los Departamentos, Servicios y
Unidades del I.N.P.G.P.
Externa:
 Servicio Departamental de Salud de Chuquisaca
 Otras Instituciones del Estado
 Organismos de Cooperación Nacional e Internacional
 Consejo Social Departamental de Salud.
 Entidades Territoriales Autónomas de Bolivia
 Gobierno Municipal de Sucre

 Ley Nº 777, 21/01/2016, Sistema de Planificacion Integral del Estado-SPIE.
 Ley 2341 de 23 de abril de 2002, Ley de Procedimiento Administrativo.
175

Página

 Ley Nº 004 de Lucha Contra la Corrupción e Enriquecimiento Ilícito Marcelo Quiroga Santa.
Cruz.

OBJETIVO:
Asumir la responsabilidad de asegurar la disponibilidad oportuna y suficiente de los recursos
económicos, de los materiales e insumos, de los recursos humanos y de la funcionalidad de las
instalaciones del Instituto, para que pueda prestarse la atención hospitalaria con calidad y de una
manera segura para el usuario, la familia, y los propios trabajadores; y está dentro su responsabilidad
el coordinar la adquisición y provisión de servicios, materiales y equipos necesarios para el desarrollo
de las actividades asistenciales y administrativas internas, se encarga de supervisar y mantener el
buen estado de las instalaciones y equipamiento; planifica las finanzas de la institución, elabora
anteproyecto de presupuesto, verificando y controlando su ejecución.
FUNCIONES DE LA SUBDIRECCIÓN ADMINISTRATIVA FINANCIERA:
2. Asumir la responsabilidad por la elaboración del POA de la subdirección administrativa
financiera, Departamento Administrativo, departamento económico y financiero,
Departamento de servicios sociales y de información al usuario de acuerdo a plazos
establecidos.
3. Programar, organizar y ejecutar las actividades de la subdirección administrativa financiera
en condiciones de eficiencia, transparencia y eficacia, estableciendo parámetros y planes de
trabajo.
4. Elaborar el anteproyecto de presupuesto anual de ingresos y egresos, considerando Servicios
Personales, Servicios no Personales, Materiales y Suministros y Activos Fijos, en
coordinación con la subdirección de atención de salud y el Departamento Administrativo.
5. Coordinar y supervisar la implantación de los Sistemas no financieros y financieros
establecidos en la Ley Nº 1178. Así como la supervisión de los sistemas informativos
automatizados del Instituto.
6. Definir criterio de asignación presupuestaria por cada centro de responsabilidad y por ítems
de ingreso y gastos del establecimiento.
7. Definir las atribuciones y responsabilidades de cada Departamento y/o Servicio, Unidad
como delegación de facultades administrativas para el cumplimiento de metas asistenciales y
financieras.
8. Velar por mantener un equilibrio financiero a través de monitoreo continuo de indicadores
de desempeño y de un sistema de información de control de gestión.
9. Dirigir la elaboración y/o actualización de los manuales de organización, normas y
procedimientos de las unidades administrativas a su cargo y del reglamento interno.
10. Cumplir y hacer cumplir los reglamentos normas generales, procedimientos y más
disposiciones vigentes que rigen el sistema del Instituto.
176
11. Establecer procedimientos de control interno (previo y concurrente) centro de los sistemas
financieros y administrativos.
Página
12. Proveer oportunamente los recursos materiales necesarios solicitados por los servicios.
13. Definir criterios de asignación del recurso humano asistencial, considerando los
requerimientos de la programación anual, en conjunto con la subdirección de atención de
salud.
14. Planificar, dirigir y evaluar las actividades financiera-contables, administrativas y de apoyo
logístico, de acuerdo a disposiciones y normas emanadas por las instancias superiores.
15. Ejecutar la programación presupuestaria del Instituto (ingresos-egresos) en coordinación y
aprobación por Dirección.
16. Establecer un adecuado y oportuno registro de las operaciones mediante un sistema de
control interno contable.

17. Coordinar de manera operativa el trabajo de las Unidades administrativas.
18. Salvaguardar los valores que se mantienen en custodia interna y externa.
19. Supervisar la generación del Archivo.con de manera mensual.
20. Supervisar que se elabore las ejecuciones presupuestarias en forma mensual y anual, y
presentar a las instancias correspondientes y Dirección.
21. Disponer que se prepare la documentación financiera contable que servirá para la auditoría
financiera al cierre del año fiscal.
22. Coordinar la elaboración del POA del I.N.P.G.P. con la Dirección, Subdirección de atención
de salud y Planificación de acuerdo a plazos establecidos.
23. Mantener supervisión y vigilancia estricta en la custodia, movimiento de dinero, títulos,
cheques, valores en custodia, acciones, bienes y otros documentos de valor.
24. Supervisar que las recaudaciones generadas en el día, sean depositadas íntegra y al día
siguiente en las cuentas bancarias.
25. Realizar gestión de actos fúnebres y el acompañamiento de los pacientes residentes en caso
de fallecimiento, en coordinación con trabajo social.
26. Coordinar los procesos de adquisición acorde a las Normas Básicas de Administración de
Bienes y Servicios y otras normas conexas.
29. Supervisar el cumplimiento y aplicacion obligatoria del Sistema de Información Clínico
Estadístico “SICE” vigente como herramienta informática en admisión, consulta externa,
emergencias, Internación salas o residencias, servicios complementarios y otros.
30. Supervisar el cumplimiento y aplicacion obligatoria del Sistema de Información
Administrativo Financiero “SIAF” en los servicios administrativo financieros.
Lic. Javier Luis Escalier Moreira Dirección General Comité Tecnico Administrativo
3.72. DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Unidad de Recursos Humanos
 Unidad de Servicios Generales
Subdirección Administrativa Financiera.
 Unidad de Bienes y Servicios
177
 Unidad de Sistemas e Informática

Página


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
ADMINISTRATIVO FINANCIERO INFORMAC IÓN AL USUARIO
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
CONTABILIDAD, COSTOS
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
 Con todas las Unidades del Instituto
Externa:
 Gobierno Autónomo Departamental de Chuquisaca
 Servicio Departamental de Salud de Chuquisaca
 SICOES
 Otras Instituciones del Estado a requerimiento de Dirección.

 Ley Nº 777, 21/01/2016, Sistema de Planificacion Integral del Estado-SPIE.
178
 Ley Nº 004 de Lucha Contra la Corrupción e Enriquecimiento Ilícito Marcelo Quiroga Santa.
Página
Cruz.

OBJETIVO:
Lograr que el Instituto cuente con recursos humanos, materiales, activos fijos y económicos
necesarios, así como del mantenimiento de bienes muebles e inmuebles y servicios generales,
para el cumplimiento de sus objetivos estratégicos y funcionales asignados.
Administrar eficientemente los recursos financieros de la Institución y llevar un control del
flujo monetario a corto, mediano y largo plazo necesarios para los compromisos y actividades
operativas del Instituto.
2. Asumir la responsabilidad por la elaboración de su POA de acuerdo a plazos
establecidos.
3. Elaborar, dirigir y coordinar el Plan de Trabajo, de conformidad con las políticas,
normas y procedimientos establecidos.
4. Programar, organizar y ejecutar las actividades del Departamento Administrativo en
condiciones de eficiencia, transparencia y eficacia.
5. Apoyar, coordinar, programar y dar seguimiento al cumplimiento del programa de
administración y de las actividades del Departamento Administrativo.
6. Elaborar y dar seguimiento al sistema de control de gestión administrativa que
permita la evaluación de la eficiencia y eficacia de las mismas de acuerdo a los planes y
metas anualmente establecidas.
7. Cumplir con el plan de adquisiciones expresados en el POA, de acuerdo a los
requerimientos del Instituto y a las disponibilidades del presupuesto y de caja, en
coordinación con el almacén.
8. Elaborar y dar seguimiento a la aplicación de las normas y procedimientos para la gestión
del suministro de bienes y/o servicios que requiera la Institución para el logro de sus
objetivos, con eficiencia, eficacia y transparencia, supervisando su cumplimiento.
9. Normar, coordinar el almacenamiento, distribución, control y movimiento de los
materiales y equipos que requiera el Instituto para sus diferentes actividades.
10. Ejecutar una política definida de compras que facilite el establecimiento y cumplimiento
de las especificaciones y la normalización de los suministros.
11. Apoyar eficientemente a los diferentes Unidades Organizacionales del Instituto, en
cuanto a los recursos materiales, equipos y servicios necesarios para la realización de sus
actividades, de acuerdo a las leyes, normas y procedimientos sobre la materia.
12. Ejecutar el presupuesto de compras y sugerir las modificaciones que sean necesarias.
13. Evaluar la gestión de las diferentes Unidades Organizacionales del Departamento
Administrativo a través de un buen sistema de información.
14. Fomentar y coadyuvar al mejoramiento de la capacidad operativa de las Unidades del
Instituto.
15. Coordinar con la Unidad de Evaluación y Capacitación, la realización de programas de
capacitación al personal sobre de gestión y servicios administrativos.
16. Brindar soporte técnico en las diferentes áreas de su competencia.
17. Asistir en la administración de los recursos humanos, materiales, equipos y recursos
financieros, conforme a las políticas, normas y reglamentos vigentes.
179
18. Elaborar y presentar, planes y programas económicos y financieros, necesarios

para el cumplimiento de los objetivos del área financiera.
Página
19. Elaborar, de conformidad con las directrices que emanen de la Subdirección

Administrativa, el plan anual de flujo de efectivo y controlar su ejecución, para
mantener al Instituto, en un nivel de liquidez adecuado para su normal funcionamiento.
20. Elaborar las Ejecuciones Presupuestarias y remitir información contable a la
Gobernación para los Estados Financieros e informes relacionados con la
Administración Presupuestaria y complementaria, oportuna, transparente y confiable.
21. Realizar arqueos sorpresivos de caja y de los bienes del Instituto.
22. Distribuir, ejecutar y controlar el presupuesto del Instituto; así como mantener
registros de la gestión financiera y realizar análisis e informes financieros.
23. Diseñar, implementar y evaluar los sistemas relativos a prestaciones, costos y aranceles
y el programa de inversiones y mantenimiento de la infraestructura y equipamiento.
24. Evaluar por periodos mensuales los informes de ejecución del gasto por ítems y por
centro de responsabilidad.
27. Coordinacion en el cumplimiento y aplicacion obligatoria del Sistema de Información
Administrativo Financiero “SIAF” en los servicios administrativo financieros.
Lic. Javier Luis Escalier Dirección General Comité Tecnico
Moreira Administrativo
3.73. UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS

RELACION DE
DEPENDENCIA
Departamento Administrativo  Unidad de Servicios Generales

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
180
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
Página
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
 Con la MAE, Comités de asesoramiento, Jurídica, Planificación, Gestión de Calidad,
Epidemiologia, Subdirección de atención de Salud, Subdirección Administrativa Financiera,
todos los Departamentos, Servicios y Unidades del I.N.P.G.P.
Externa:
 Servicio Departamental de Salud de Chuquisaca
 Unidad de Recursos Humanos del SEDES Chuquisaca
 Otras Instituciones del Estado a requerimiento de Dirección

 Ley Nª 004 de Lucha Contra la Corrupción e Enriquecimiento Ilícito Marcelo Quiroga Santa.
Cruz.
OBJETIVO:
Controlar, programar y coordinar las actividades de los servidores publicos, vacaciones, permisos,
seguridad, evaluación del desempeño y relaciones laborales del personal, de acuerdo con las normas
legales vigentes sobre la materia.
181
2. Elaborar el POA de la Unidad para que integre el POA Institucional de acuerdo a plazos
establecidos.
Página
3. Programar, organizar y ejecutar las actividades de la Unidad en condiciones de eficiencia,

transparencia y eficacia, estableciendo parámetros y planes de trabajo.
4. Participar en la elaboración de Documentos Técnico Normativos: Reglamento Específico del
Sistema de Organización Administrativa (SOA), Cuadro para Asignación de Personal
(CAP), Manual de Organización y Funciones (MOF), Manual Descriptor de Cargos y
Manual de Procedimientos (MAPRO).
5. Dirigir, supervisar, monitorear y evaluar los avances de las metas programadas en cada
Unidad y/o Servicio.
6. Planificar programas de capacitación para el personal, en coordinación con los responsables
de las distintos Unidades y/o Servicios.

7. Desarrollar los procesos y procedimientos establecidos en el Sistema de Administración de
Personal.
8. Desarrollar planes de difusión interna sobre Procesos de Administración de los Recursos
Humanos, y participar en su implementación.
9. Elaborar en forma mensual en coordinación con Recursos Humanos del Servicio
Departamental de Salud (SEDES), la información sobre faltas, atrasos, abandonos y otros,
del personal de su ámbito y su envío para el proceso de planillas de remuneraciones. En la
misma forma, se procederá con el personal contratado con cargo a los recursos propios del
establecimiento.
10. Mantener actualizado el registro de información de los Recursos Humanos del Instituto.
11. Supervisar que los registros de personal estén completos, ordenados y actualizados.
12. Definir y aplicar indicadores de gestión de Recurso Humanos para monitorearlos
Trimestralmente.
13. Velar para que las unidades dependientes cumplan con las funciones que tienen asignadas.
14. Controlar y supervisar la ejecución de los procesos de reclutamiento, selección, inducción,
desarrollo y perfeccionamiento del Recurso Humano.
15. Adoptar los Sistemas de Registro e información requeridos para la correcta aplicación de la
normativa vigente.
16. Elaborar el Plan Anual de trabajo de la Unidad.
17. Asesorar a la Dirección Ejecutiva de la Institución, en los aspectos administrativos de su
competencia.
18. Velar por el cumplimiento y aplicación de la normatividad vigente del Sistema de
Administración de Personal.
19. Cumplir y hacer cumplir la normatividad vigente relacionadas al área de su competencia.
Lic.Rosmery Isabel Daza Subdirección de Admnistración
Comité Tecnico Administrativo
Serrano y Finanzas
3.74. UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES

TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: ADMINISTRATIVA
RELACION DE
DEPENDENCIA
182
Unidad de Servicios Generales  Ninguna

Página


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
 Con todos los servicios y unidades de la Institución.
Externa:
 A través de jefatura de servicio y unidad.

183
Cruz.
Página

OBJETIVO:
Coordinar y controlar a todos los servicios de manuales en ropería, costura, lavandería, limpieza,
aseo personal, mantenimiento, conductores, peluquería y seguridad para que sus funciones se
apeguen a los lineamientos normativos y a las disposiciones legales vigentes en la materia.
FUNCIONES DEL RESPONSABLE DE SERVICIOS GENERALES:
2. Realizar el POA Individual, programando los gastos que serán efectuados y verificar el cuadro
de control de costos de los gastos del Servicio.
3. Programar, organizar y ejecutar las actividades del Servicio en condiciones de eficiencia,
4. Mantener la coordinación con las diferentes áreas del Instituto para realizar la clasificación,
separación, envasado, recolección, transporte, almacenamiento temporal y entrega de los
residuos peligrosos biológico infecciosos, según lo establecido en la Norma Oficial.
5. Aplicar las normas e indicaciones de higiene recomendadas, por el Comité de Vigilancia
Epidemiológica, en las actividades de limpieza y aseo.
6. Administrar y supervisar los servicios de ornato y limpieza de las instalaciones y mobiliario de
la sede institucional.
7. Programar, organizar, dirigir y elaborar las solicitudes de compras de los materiales, bienes y
servicios que se requiera el Servicio.
Hno. Leonardo Jorge Marce Subdirección de Admnistración
Adrian y Finanzas
3.75. MANUALES
RELACION DE
DEPENDENCIA

184

Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Externa:

185
Cruz.
Página

OBJETIVO:
Brindar los mejores servicios a nuestros pacientes residentes y al RRHH de nuestro I.N.P.G.P.
dando cumplimiento a los lineamientos normativos y a las disposiciones legales vigentes en la
materia establecidas en el Ministerio de Salud, SEDES Chuquisaca y nuestro Instituto.
ROPERÍA y COSTURA
1. Lavado, secado y clasificado de la ropa lavada. Planchado y clasificado por tipos de ropa.
Arreglar la ropa deteriorada.
2. Abastecer de nuevas dotaciones de ropa, a los servicios del Instituto, previa autorización.
3. Establecer y mantener un inventario permanente de la ropa que dispone el Instituto.
4. Disponer de un stock suficiente de ropa en Almacén.
5. Realizar la entrega en pase de turno con inventario.
6. Asistir a reuniones programadas para evaluar el trabajo en los Servicios.
7. Contribuir en la limpieza, desinfección general una vez cada semana.
8. Realizar el control de entregas y recibidos en cuaderno de registro
9. Confeccionar y arreglar las prendas de vestir de los pacientes.
LAVANDERIA,
14. Recibir y clasificar la ropa sucia y contaminada, considerando el tipo de lavado que necesitan,
atendiendo a color, clase de mancha y procedencia.
15. Recibir y entregar ropa limpia a las Unidades y Servicios del Instituto.
16. Almacenar la ropa limpia mediante sistemas de fácil identificación.
17. Mantener estricto control de la ropa en uso, mediante el sistema de canje.
20. Contribuir en la limpieza, desinfección general una vez cada semana.
21. Realizar el control de entregas y recibidos en cuaderno de registro
22. Entregar la ropa prolijamente doblada.
LIMPIEZA y ASEO PERSONAL EN RESIDENCIAS
28. Resepción del turno diario al ingreso y salida.
186
29. Realizar la limpieza del ambiente de los pacientes, consultorios, salas de espera,
habitaciones de médicos, internos, enfermería, baños, muebles, oficinas, corredores, etc.
Página
30. Barrer, trapear y limpiar los pisos, ventanas, mobiliarios y áreas de uso público.
31. Lavar paredes, ventanas, persianas, cubos de basura, encerar y pulir pisos, trasladar muebles,
etc.
32. Trasladar a pacientes a las distintas áreas y servicios del Instituto para tratamientos y
exámenes en salas donde no hay auxiliar de enfermeria.
33. Realizar el rasurado y efitado a los pacientes varones de las salas de acuerdo a cronograma de
actividades.
34. Realizar el tendido de camas de acuerdo a la estación climática con sus respectivos cobertores
35. Realizar el lavado de los pies de los residentes los fines de semana, encoordinacion con el
equipo de turno.
36. Realizar la desinfección de las vajillas una vez por semana.
37. Realizar la desinfección de los ambientes una vez por semana.
39. Utilizar los guantes de acuerdo a los coleres indicados.
40. Participar en la higiene y confort del paciente (bañado), en coordinación con el equipo de
turno.
41. Proporcionar sus alimentos en los horarios establecidos a los pacientes de la Institución,
recojo de la sobrealimentación y distribución de los alimentos diarios desayuno, almuerzo,
cena, etc.
42. Recepción del turno en forma verbal y escrita libro de registro de las novedades durante el
turno.
43. Realizar la limpieza de los vidrios una vez por semana.
44. Realizar la limpieza de las mesas de los pacientes en las salas después de la aliemntacion de
acuerdo al cronograma de actividades.
45. Entregar pesado los residuos solidos de acuerdo a norma establecida.
46. Recojer la ropa de lavandería y colocar a los casilleros o roperos correspondientes.
47. Realizar el cambio de sabanas de acuerdo a cronograma establecido por lavandería.
48. Realizar el colocado y retiro de manillas para contención del paciente previa indicación
medica o de enfermeria.
49. Realizar la distribicion de los alimentos de los pacientes en sus respectivas vajillas.
50. Respetar los horarios establecidos de alimentación del personal en todos los turnos.
OPERADOR DE RESIDUOS SOLIDOS

57. Utilizar correctamente el EPP.
58. Recojo de residuos solidos tanto comunes infecciosos, organicos y especiales.
59. Revisar el etiqueteado de bolsas con residuos solidos.
60. Traslado correcto de residuos solidos de los almacenamientos intermedios hacia el
almacenamiento final.
61. Mantener limpio los almacenamientos finales todos los días.
62. Revisar constantemente los basureros del patio, limpieza y lavado de los mismos.
63. Limpieza de baños comunes de mujeres y varones.
64. Pesar los residuos solidos de acuerdo a norma establecida.
187

Página

JARDINERO
71. Responsable del mantenimiento del hornato verde del I.N.P.G.P.
72. Regar, cortar, podar, mantener constantemente las áreas verdes de todo el I.N.P.G.P. interior
como exterior.
73. Renovar continuamente con plantas para enbelleser el I.N.P.G.P.
74. Barrer todos los pacillos alrededor de los jardines
75. Baldear y realizar desinfección de los pacillos hacia la residencia primera varones y la cuarta
varones.
Adrian y Finanzas
3.76. MANTENIMIENTO
RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN

188
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
Página
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Interna:
Externa:

Cruz.
OBJETIVO:
Prestar servicios de mantenimiento en cada dependencia del Instituto, desarrollando y supervisando

las actividades para mantener las instalaciones de la Infraestructura y las maquinarias y equipos en
condiciones de conservación y funcionamiento de modo que resulten seguros y eficaces y muestren
un ambiente físico confortable tanto para pacientes como para funcionarios.
2. Realizar el POA Individual de Mantenimiento, programando los gastos que serán efectuados
y verificar el cuadro de control de costos de los gastos del Servicio.
4. Planificar, dirigir y supervisar los trabajos de mantenimiento de muebles y enceres,
189
maquinaria y equipos, ampliación y/o adaptación de los inmuebles e instalaciones del

Instituto.
5. Ejecutar estudios, proyectos y formular instrucciones tendientes a mejorar el proceso de
Página
conservación del Instituto.

6. Mantener archivos de documentos, proyectos, diseño, catálogos, manuales y otros papeles
importantes para la planificación y control de los servicios de mantenimiento.
7. Planificar, dirigir y supervisar programas de capacitación del personal, en lo que respecta a
técnicas de conservación y mantenimiento de equipos, muebles, inmuebles, etc.
8. Supervisar y dirigir las tareas de electricidad, albañilería, carpintería, plomería y otros del
Instituto.
9. Realizar trabajos de reparación de equipos electrónicos en general y equipos médicos.
10. Realizar trabajos de reparación de maquinaria, muebles, instalaciones en general
relacionadas al área de electromecánica.

11. Reparar ambientes, adecuaciones, remodelaciones, mantenimiento de alcantarillas y
desagües y otros trabajos en general relacionados al área.
12. Realizar el mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos en general.
13. Utilizar los equipos de seguridad proporcionados por el Instituto para su seguridad.
14. Cumplir con las normas de seguridad e higiene y cuidad las máquinas y equipos,
herramientas y materiales que le sean confiados.
15. Ejecutar las disposiciones e instructivos verbales o escritos emanadas de las instancias
correspondientes.
Adrian y Finanzas
3.77. LAVANDERIA
RELACION DE
DEPENDENCIA
190
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Externa:
 A través de la Unidad de Servicios Generales

191

Página
Cruz.

OBJETIVO:
Realizar procesos de recolección, clasificación, lavado costura, secado, planchado y distribución

de ropa a las diferentes Residencias, siguiendo el proceso y normas establecidas para cada
actividad.
FUNCIONES DEL SERVICIO DE LAVANDERIA:
3. Realizar el POA Individual de Lavandería
4. Realizar el conteo de ropa en la recepción y entrega a ser lavada de acuerdo al registro
correspondiente.
5. Emplear los detergentes adecuados para el lavado de la ropa que llega a lavandería.
6. Cuidar que la ropa sucia, no tenga contacto con la ropa ya procesada y limpiar para evitar
contaminaciones.
7. Cuidar de que la ropa infectada tenga un proceso de lavado separado y específico con
normas de bioseguridad.
8. Elaborar informes periódicos de todas las actividades realizadas en el servicio y remitirnos a
la Unidad de Servicios Generales.
9. Colaborar en la rehabilitación de pacientes que trabajan en el servicio de lavandería,
siguiendo lo indicado por el medico tratante.
10. Entrega de la ropa en el horario establecido a las residencias en buenas condiciones
11. Realizar la limpieza y desinfecion general una vez por semana.
12. Dejar el servicio en buenas condiciones en el cierre de turno.
13. Dejar bajo inventario el servicio en caso de rotaciones, vacaciones, etc.
Adrian y Finanzas
3.78. CONDUCTORES
192

Página
RELACION DE
DEPENDENCIA


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Institución.
Externa:

193

Página
Cruz.

OBJETIVO:
Transportar a pacientes y personal de salud del Instituto de acuerdo a necesidades de las

diferentes Unidades y Servicios de salud y velar por el mantenimiento de los distintos medios de
transporte.
2. Realizar el POA Individual de Transporte, programando los gastos que serán efectuados y
verificar el cuadro de control de costos de los gastos del Servicio.
4. Realizar la conducción del vehículo asignado según normas de tránsito y del sector para el
traslado de pacientes.
5. Realizar limpieza, desinfección y mantenimiento de los vehículos.
6. Garantizar el buen uso de los medios de transporte del Instituto.
7. Elaborar solicitudes, reportes e informes de recorrido y uso de combustible, lubricantes y
accesorios.
8. Control del equipamiento de los vehículos asignados.
9. Coordinar la prestación de los servicios de transportes requeridos para el funcionamiento
del Instituto.
10. Integrar el diagnóstico situacional del estado que guarda el transporte, con la validación de
la unidad de Servicios Generales.
11. Transportar a pacientes con responsabilidad y cuidado.
12. Cumplir objetivos, normas, manuales de procedimientos concernientes a su trabajo,
seguridad laboral y riesgos, tomando medidas de protección recomendadas.
13. Cumplir estrictamente las normas y reglamentos de bioseguridad, seguridad e higiene
laboral en el marco de normativa nacional e interna vigente.
14. Supervisar que los servicios de Transporte, se realicen de acuerdo a las necesidades de
las diferentes áreas.
15. Coordinar la prestación de los servicios de transportes requeridos para el
funcionamiento del Instituto.
16. Llevar el control del kilometraje y preparar cuadros comparativos en relación al
consumo de combustible.
17. Reportar al servicio de Informaciones las salidas del Instituto.
18. Asistir a la parte administrativa en correspondencia y mensajería.
19. Utilizar el uniforme correspodiente que le asigna la intitucion.
194

Página

Hno. Leonardo Jorge Marce Subdirección de Admnistración Comité Tecnico
Adrian y Finanzas Administrativo
3.79. PELUQUERIA
RELACION DE
DEPENDENCIA

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
195
Institución.
Página
Externa:


Cruz.
OBJETIVO:
Brindar una atencion integral a los pacientes residentes con el cuidado, higiene, bioseguridad,
corte del cabello y afeitado

2. Brindar en forma integral el servficio de peluquería a los residentes del centro
3. Realizar el corte de cabello a as residencias en forma peripdica y planificada
4. Realizar el peinado y arreglo personal a las señoras residentes en las residencas en fechas
festivas, navidad, carnaval, primavera, etc.
5. Cuidado y mantenimiento de los equiposa de trabajo.
6. Limpieza y desinfección del material y ambiente de peluquería
7. Participar en reuniones que le convoquen sus superiores
8. Realizar los informas estadísticos de las coberturas de actividad en peluquería
Subdirección de Admnistración
Sra. Ruth Reynolds López Comité Tecnico Administrativo
196
y Finanzas
3.80. SEGURIDAD
Página

RELACION DE
DEPENDENCIA


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Institución.
Externa:

197

Página

Cruz.

OBJETIVO:
Brindar seguridad a la institución y al personal de salud y a todo paciente que asiste a buscar
servicios a la institucion
2. Brindar resguardo institucional de acuerdo a normativa establecida por seguridad.
3. Brindar protección física a los residentes internados en el I.N.P.G.P.
4. Brindar protección al Personal de salud que cumple funciones en horarios estabelciodos.
5. Acompañar a pacientes que ingresan por ointernacion por urgencia, emergencia, derivados
de la fiscalía, etc.
6. Controlar el ingreso de personas agenas a la institución.
7. Controlar el ingreso de visitar con su respectiva identificación de la institución.
8. Mantener el orden y la disciplina con todos los servidsores publcios de la institución y
personas que solicitan servicios de la institución.
9. Comunicar ante siatuaciones adversas, de contingencia, desaqstres, etc. A sus inmediatos
superiores.
10. Conducir a persdonas que ocacionan malestar y conflictos a instancias que corresponden.
11. Mantener el orden en la entrada y salidad de personas a la institución.
Adrian y Finanzas
3.81. ACTIVOS FIJOS

RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Bienes y Servicios  Ninguno

198

Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Institución.
Externa:

199

Página
Cruz.

OBJETIVO:
Optimizar la disponibilidad, el uso y el control de los bienes m u e b l e s e i n m u e b l e s y

la minimización de los costos de sus operaciones contemplando principios, elementos jurídicos,
técnicos y administrativos que regulan los procesos del manejo de bienes de propiedad de la
institución y los que se encuentran bajo su cuidado o custodia.
2. Asumir la responsabilidad por la elaboración de su POA de acuerdo a plazos establecidos.
transparencia y eficacia, estableciendo parámetros y planes de trabajo
4. Realizar la incorporación de los bienes de uso a la entidad, para el registro respectivo.
5. Cotejar el ingreso de los bienes con la documentación entregada por la Comisión de
Recepción o el Responsable de Recepción.
6. Identificar los bienes, según la denominación básica y su descripción propia.
7. Asignar activos fijos muebles a los servidores públicos, según requerimiento y
disponibilidad, mediante Actas de entrega.
8. Codificar los activos fijos muebles y registrar los inmuebles debidamente inventariados y de
acuerdo a su clasificación.
9. Incorporación de activos fijos muebles e inmuebles al registro del Inventario de Activos.
10. Registrar el derecho propietario de los bienes muebles e inmuebles del Gobierno Autónomo
Departamental de Chuquisaca, según corresponda (Vehículos e Inmuebles).
11. Efectuar actividades de salvaguarda, de carácter preventivo y correctivo.
12. Solicitar la contratación de seguros para prevenir riesgos de pérdida económica y hacer el
seguimiento respectivo.
13. Requerir la contratación o convenios de seguridad física para el uso, ingreso, salida y
vigilancia de las instalaciones de la entidad.
14. Solicitar el mantenimiento de las instalaciones y de los bienes muebles e inmuebles.
15. Elaborar el objetivo y actividades de Activos Fijos para su inclusión en el POA.
16. Efectuar otras actividades relativas a la administración de activos fijos muebles e inmuebles.
19. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema de Información de Activos Fijos “VSIAF”
en su servicio.
200
Página

Lic. Javier Luis Escalier Subdirección de Admnistración
Moreira y Finanzas
3.82. ALMACENES
RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Bienes y Servicios  Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Institución.
Externa:

201

Página

Cruz.

OBJETIVO:
Optimizar la disponibilidad, el uso y el control de los bienes y la minimización de los costos de sus
operaciones contemplando principios, elementos jurídicos, técnicos y administrativos que regulan los
procesos del manejo de bienes de propiedad de la institución y los que se encuentran bajo su cuidado
o custodia.
22. Elaborar las Especificaciones Técnicas o Términos de Referencia, según corresponda.
23. Estimar el precio referencial.
24. Solicitar a la Unidad Administrativa la Certificación Presupuestaria.
25. Solicitar al RPA, a través de la Unidad de Bienes y Servicios, la autorización de inicio de
proceso de contratación.
26. Realizar el ingreso de los bienes adquiridos al almacén, con el registro respectivo.
27. Cotejar el ingreso de los bienes con la documentación entregada por la Comisión de
Recepción o el responsable de recepción.
28. Identificar los bienes, según la denominación básica y su descripción propia.
29. Codificar los bienes según los símbolos asignados a cada rubro de bienes.
30. Clasificar los bienes en grupos de características afines.
31. Elaborar el catálogo de bienes del almacén.
32. Conservar, mantener y salvaguardar los bienes.
33. Organizar y asignar espacios a los bienes por clase, rotación, volumen, peso y características.
34. Efectuar la entrega física de bienes.
35. Registrar el ingreso y salida de bienes, manteniendo un registro permanente y actualizado.
36. Implementar medidas de higiene y seguridad ocupacional, según la magnitud del almacén.
37. Efectuar inventarios de existencias con la periodicidad establecida en el Manual de
Procedimientos para la Administración de Almacenes.
38. Implementar actividades de salvaguarda.
39. Realizar el requerimiento de materiales que sean necesarios para mantener saldos en
existencias, manteniendo cantidades mínimas y máximas.
202
40. Efectuar otras actividades relativas a la administración de almacenes.

Página

43. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema Informatico de Control de Inventarios.

Moreira y Finanzas
3.83. CONTRATACION Y ADQUISICIONES

RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Bienes y Servicios  Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
203
Página
Interna:
 Con todas las Unidades Organizacionales del Instituto
Externa:
 A través de Jefatura de la Unidad

Ley 2341 de 23 de abril de 2002, Ley de Procedimiento Administrativo.

Ley Nª 031de Marco de Autonomías y Descentralización Andrés Ibáñez Art. 81.
Ley 1178 Ley de Fiscalización y Control.
Ley Nª 3131 del Ejercicio Profesional Médico.
Ley 1152 Sistema Único en Salud, S.U.S.
Ley N° 1069 del 28/05/2018, Ley Modificatoria de la Ley N° 475.
Ley 223 de 02 de marzo de 2012. Ley General de Persona con Discapacidad.
Ley Nª 004 de Lucha Contra la Corrupción e Enriquecimiento Ilícito Marcelo Quiroga Santa.
Cruz.
OBJETIVO:
Constituir el marco conceptual del Sistema de Administración de Bienes y/o Servicios,

fundamentado en principios, definiciones y disposiciones básicas, estableciendo los elementos
esenciales de organización, funcionamiento y de control interno desde la solicitud hasta la
disposición final de los bienes y/o servicios con carácter obligatorio proceso de contratación de
bienes y/o servicios con transparencia, eficacia y eficiencia.
CONTRATACION:
4. Asumir la responsabilidad por la implementación del Sistema de Adquisición de Bienes y/o
Servicios, a través de su reglamento específico.
5. Preparar un plan mensual y anual de adquisiciones, de acuerdo a los requerimientos del
Instituto y a las disponibilidades del presupuesto y de tesoreria, en coordinación con el
almacén.
6. Gestionar las adquisiciones de bienes y servicios que se requieren en las diferentes unidades
a través de Contratación Menor, se aplicará cuando el monto sea igual o menor a Bs.
20.000.- (De conformidad a lo establecido en el D.S. Nº 0181).
7. Realizar gestiones para adquisición de bienes y servicios: se aplicará cuando el monto sea
204
mayor a Bs. 20.000.- hasta Bs. 1.000.000.- a fin de cubrir necesidades de las diferentes
Unidades y/o Servicios de la Entidad. (De conformidad a lo establecido en el D.S. Nº 0181 -
Página
Normas Básicas SABS).

8. Gestionar contratación de bienes y servicios y otros insumos, única y exclusivamente para
enfrentar Emergencia Nacional, Departamental y Municipal declarada conforme a la Ley Nº
2140.
9. Asumir la responsabilidad de remitir obligatoriamente al Sistema de Información de
Contrataciones Estatales (SICOES), información relevante sobre las adquisiciones de bienes
y contratación de servicios.
ADQUISICION:
11. Realizar las cotizaciones de precios, observando la calidad, marcas, variedades, etc. y
presentar a las autoridades, para su estudio y aprobación, según la cuantía de acuerdo a
disposiciones vigentes.
12. Preparar y presentar los informes respecto a cotizaciones, especificaciones técnicas y más
informaciones que se requiera para llevar adelante los procesos de contratación de acuerdo al
reglamento específico de Bienes y Servicios.
13. Ejecutar las adquisiciones autorizadas y entregar al almacén de acuerdo a los procedimientos
y normas establecidas.
14. Llevar y mantener actualizados los registros de proveedores y cotizaciones.
15. Establecer y llevar un registro de adquisiciones y de entregas al almacén.
16. Organizar y mantener un sistema adecuado del archivo de la documentación que respalde
las operaciones.
19. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema de Gestión Publica SIGEP.
Moreira y Finanzas
3.84. UNIDAD DE SISTEMAS E INFORMATICA

RELACION DE
DEPENDENCIA
Departamento Administrativo  Ninguno

205
Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
 Con todos los Departamentos, Unidades y Servicios del Instituto
Externa:
 A través del Departamento Administrativo

Cruz.
206

Página

OBJETIVO:
Proporcionar la asesoría necesaria y apoyo técnico a todos los departamentos, unidades servicios
del Instituto y a la vez desarrollar proyectos informáticos que fortalezcan y faciliten el trabajo de las
unidades, a través de procesos automatizados que les contribuyan a agilizar y mejorar el
cumplimiento de sus funciones.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de Informática
3. Coordinar y dirigir la integración y actualización de la base de datos, estadísticas, en apoyo a
los procesos de prestación de servicios médicos e investigación en salud.
4. Establecer los instrumentos de coordinación y gestionar los recursos necesarios para la
operación y funcionamiento de los sistemas de información de las diferentes unidades
organizacionales del Instituto.
5. Cumplir con el plan estructurado de los sistemas a desarrollar, realizando el análisis,
rediseño, programación e implementación de Sistemas de los módulos a desarrollar en
coordinación con los involucrados de los procesos a mecanizar.
6. Lograr que los usuarios de los sistemas desarrollados adquieran confianza y aceptación al
cambio de los sistemas informáticos, a través del desarrollo de capacitaciones en el uso de
los mismos.
7. Proporcionar oportuna y adecuadamente el soporte y apoyo técnico requerido por los
usuarios de sistemas y equipos.
8. Establecer el plan de compra de los recursos que se requieren para lograr el desarrollo
informático del Instituto.
9. Establecer las políticas de seguridad de información:
10. Copias de Bases de datos
11. Copias de Instaladores
12. Periodicidad del mantenimiento
13. Flujo de solicitudes de soporte
14. Implementar y administrar tecnologías teleinformáticas para la integración de todos los
servicios y unidades de la institución, con el propósito de centralizar y unificar la
información.
15. Conducir y promover el aprovechamiento de las tecnologías de la información como
herramienta estratégica para mejorar la productividad y la calidad de los Servicios de Salud
que se proporcionan.
16. Fomentar el Programa de Capacitación en Informática, para fortalecer el uso de las
Tecnologías de Información en el Instituto.
17. Participar en la evaluación de propuestas para la adquisición de nuevos sistemas y/o Equipos
informáticos solicitados, emitiendo sugerencias y opiniones técnicas, para la toma de
decisiones.
207
20. Administrar, implementar y coordinar el cumplimiento y aplicacion obligatoria del Sistema

de Información Clínico Estadístico “SICE” vigente como herramienta informática en
Página
admisión, consulta externa, emergencias, Internación salas o residencias, servicios

complementarios y otros.
21. Administrar, implementar y coordinar cumplimiento y aplicacion obligatoria del Sistema de
Información Administrativo Financiero “SIAF” en los servicios administrativo financieros.

Ing Juan Zelaya Vargas Comité Tecnico Administrativo
y Finanzas
3.85. PRESUPUESTOS
TIPO DE UNIDAD ORGANIZACIONAL: TECNICO SUSTANTIVO
RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Contabilidad, Costos y

 Ninguno
Tesorería

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
208
Interna:
Página
 Con todas las Unidades Organizacionales de la Institución

Externa:
 A través de la Unidad de Contabilidad, Costos y Tesorería


Cruz.
OBJETIVO:
Establecer los procesos para la elaboración, presentación, ejecución, seguimiento, evaluación y

modificación del Presupuesto Institucional.
2. Planificar, organizar, coordinar, desarrollar y evaluar la ejecución de las actividades del
Servicio de Presupuestos.
3. Elaborar y proponer la Programación Operativa Anual.
4. Preparar el Presupuesto Anual Institucional, de acuerdo a las directrices de formulación
presupuestaria y revisar las modificaciones solicitadas por las diferentes Unidades del
Instituto.
5. Elaborar y difundir las directrices de formulación presupuestaria institucional, reglamentos
de modificaciones presupuestarias y otros de naturaleza presupuestaria.
6. Revisar las estimaciones, cálculos y previsiones respecto a las actividades a ser incorporados
en el proyecto de presupuesto.
7. Supervisar el cumplimiento de los límites establecidos para el gasto corriente, gastos de
capital e inversión pública.
8. Certificar presupuesto para procesos de compra de bienes y servicios.
9. Seguimiento y evaluación del nivel de ejecución presupuestaria de gastos.
10. Remitir información de ejecución presupuestaria a la Dirección, en los plazos establecidos
de acuerdo a normativa vigente.
11. Otras funciones, manejo del fondo de caja chica, emisión de cheques.
209

Página
14. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema de Gestión Publica SIGEP.


Moreira y Finanzas
3.86. C A J A
RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Contabilidad, Costos y
 Ninguna
Tesorería

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
210
Página
Interna:
Institución.
Externa:
 A través de la unidad de contabilidad costos y de tesorería.

Cruz.
OBJETIVO:
Velar por el correcto funcionamiento del servicio de caja, dentro del marco de las políticas nacionales,
recepcionando el efectivo por la venta de bienes y servicios.
2. Asumir la responsabilidad por la elaboración de su POA de acuerdo a plazos establecidos
4. Elaborar y emitir factura por la venta de bienes, servicios y otros.
5. Controlar la correcta emisión de las facturas.
6. Realizar arqueos de caja de manera diaria, por la venta de bienes, servicios y otros.
7. Emitir informes de recaudaciones de manera diaria.
8. Depositar las recaudaciones de la venta de bienes y servicios en la cuenta recaudadora del
Instituto.
9. Registrar en el sistema FACILITO las compras y ventas IVA.
10. Enviar mensualmente al SEDES las compras y ventas IVA.
11. Registrar y actualizar manualmente la ficha KARDEX individual de pacientes internados.
12. Manejar sistema contable en el módulo de Tesorería, el sistema sigep.
13. Cambiar imputación a los depósitos diarios y depósitos en el interior.
14. Archivar comprobantes de contabilidad de ingresos C 21.
15. Cuidar los activos que corresponden al servicio.
16. Recibir y custodiar efectivo proveniente de familiares con destino a pasajes de retorno.
211

Página


Subdirección de Admnistración Comité Tecnico
Lic. Javier Luis Escalier Moreira
y Finanzas Administrativo
3.87. SISTEMA UNICO DE SALUD S.U.S.

RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Administración Facturación  Ninguna

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
212
Página
Interna:
Institución.
Externa:

Cruz.
OBJETIVO:
Desarrollar acciones que contribuyan a efectivizar el acceso universal a servicios de salud integrales y
de calidad, sin costo en el punto de atención a la población en general, a nivel departamental y
nacional a través de la implementación de los Seguros Públicos de Salud en Chuquisaca.
3. Asumir la responsabilidad por la elaboración de su POAI de acuerdo a plazos establecidos.
4. Efectuar seguimiento a la implementación efectiva de los Seguros Públicos a nivel SEDES
CH.
5. Cumplir y hacer cumplir las normas legales y reglamentarias relacionadas a las atribuciones
y funciones de su puesto.
6. Coordinar con otras dependencias relacionadas a su área clínico asistencial.
7. Elaborar el informe de gestión
9. Realizar otras tareas a fines al puesto que le sean asignadas por el inmediato superior.
10. Cuidar el equipo informático y mobiliario entregado bajo su responsabilidad.
11. Asegurar la integridad de información física como magnética de su área como forma de
respaldo ante una auditoría técnica institucional.
12. Realizar la adscripción al SUS a pacientes nuevos ingresados por la emergencia.
13. Realizar la verificación de los pacientes atendidos en el sistema de SUS.
213
14. Recepcionar las boletas de referencia que ingresan a la institución de los diferentes
establecimientos de salud.
Página
15. Realizar la verificación del llenado adecuando del Recibo/Recetario de consulta externa e
interna de los diferentes servicios de los pacientes atendidos con el SUS.
16. Realizar la verificación del llenado adecuado de las solicitudes de exámenes
complementarios de consulta externa e interna de los diferentes servicios de los pacientes
atendidos con el SUS.
17. Realizar la verificación y registro de los formularios de solicitud de exámenes
complementarios.
18. Realizar la verificación de la información realizada por contrataciones para efectuar el pago
de servicios prestados a pacientes con el SUS para cobros entre terceros niveles.
19. Realizar la actualización semanal y/o mensual de la lista de pacientes con patologías
crónicas de la institución y dar conocimiento a estadística.
20. Realizar el descargo de los Recibos/Recetarios sin medicación en el SIAF, de los servicios
de fisioterapia, psicología y odontología de consulta externa e interna, de los pacientes
atendidos con el SUS.
21. Realizar el descargo de los Servicios Complementarios en el SIAF, realizados por el Servicio
de Laboratorio y Electroencefalograma a pacientes beneficiarios de SUS de solicitud externa
e interna.
22. Realizar la verificación de los descargos realizados por el Servicio de Farmacia en el SIAF,
para su posterior corrección en caso hubiera fallas.
23. Realizar la verificación del adecuado descargo que se realiza en el Servicio de Seguros
Públicos (Recibo/Recetario sin medicamentos, órdenes de laboratorio y
electroencefalograma) en el SIAF, para su posterior corrección en caso hubiera fallas.
24. Realizar la orientación al paciente sobre las atenciones SUS y como acceder a una atención
gratuita.
25. Realizar la correlación clínico administrativa de consulta externa e interna.
26. Realización de informes mensuales de las Boletas de referencias recibidas e informe de las
atenciones realizadas en el servicio de seguros públicos realizados dirigido al servicio de
estadística.
Subdirección de Admnistración Comité Tecnico
Lic. Javier Luis Escalier Moreira
y Finanzas Administrativo
3.88. UNIDAD ESTADISTICA

RELACION DE
DEPENDENCIA
Departamento de Servicios Sociales y de
 Fichaje y Archivo
214

Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Externa:
 A través de la Jefatura de Unidad

215
Cruz.
Página

OBJETIVO:
Dar apoyo técnico de supervisión, seguimiento y procesamiento de la información de las

prestaciones del Instituto, que incluye las prestaciones del Seguro Único de Salud, para contar
con información clara y oportuna.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de Estadística
3. Elaborar y proponer en coordinación con el personal del Servicio la Programación
Operativa Anual.
5. Realizar el control de la calidad del Registro de datos del: Sistema Nacional de Información
en Salud SNIS, Sistema de Vigilancia Epidemiológica SIVE y SOFTWARE DE
INFORMACIÓN CLÍNICO ESTADÍSTICO SICE y SISTEMA DE
ADMINISTRACION DE LOS HECHOS VITALES SIAHV
6. Consolidar y procesar la información mensual, trimestral y anual.
7. Coordinar el análisis de datos estadísticos y presentación en el CAI Institucional y de la RED
I.
8. Supervisar las actividades de recolección de datos en las unidades en las que se produzcan
Servicios con el fin de asegurar disponibilidad oportuna, suficiente y confiable de los datos
estadísticos suministrados.
9. Elaborar una lista de los casos de notificación obligatoria que se envían a la unidad de
Epidemiología, para su reporte a las autoridades Institucionales y Regionales.
10. Codificar diagnósticos, causas de muerte, de acuerdo a normativa vigente.
11. Coordinar la depuración cada cinco años los Expedientes Clínicos.
12. Supervisar los servicios correspondientes a la admisión, egreso, procesamiento estadístico,
archivo clínico y hospitalario de los pacientes.
13. Mantener la integridad y custodia de los Expedientes Clínicos y documentos
complementarios de atención médica.
14. Brindar información para investigación científica de la institución.
15. Facilitar Expedientes Clínicos a requerimiento de instancias correspondientes.
16. Cumplir y hacer cumplir con la Norma Nacional del manejo del expediente Clínico.
20. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema Nacional de Información en Salud SNIS.
216

Página

Moreira y Finanzas
3.89. FICHAJE
RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Estadística  Ninguno

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Externa:
 A través de la Jefatura de Unidad
217

Página


Cruz.
OBJETIVO:
Programar la atención de consulta externa en las diferentes especialidades, con la emisión de fichas.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de Fichaje de
acuerdo a la normativa legal vigente.
3. Elaborar y proponer en coordinación con el personal de la Unidad de Estadística la
Programación Operativa Anual.
4. Programar la atención de consulta externa.
5. Emitir fichas de atención.
6. Coordinar con el Servicio de Informaciones la prestación de servicios en consulta externa.
Moreira y Finanzas
218
3.90. ARCHIVO
Página

RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Estadística  Ninguno


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
 Con todas las Unidades del Instituto.
Externa:
 A través de la Unidad de Estadística.
219
Cruz.
Página

OBJETIVO:
Realizar el manejo y archivo de Expedientes Clínicos del Instituto.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos de archivo de acuerdo a la
normativa legal vigente.
4. Abrir, ordenar, cotejar y controlas los Expedientes Clínicos.
5. Mantener la integridad y custodia de los Expedientes Clínicos y documentos
complementarios de atención médica
6. Adoptar un sistema unitario, centralizado y dígito terminal para el archivo de Expedientes
Clínicos.
7. Adoptar un sistema seriado anual para la documentación de registros provenientes de la
Unidad de Atención y Hospitalización y para el Archivo Histórico.
8. Suministrar Expediente Clínico a las unidades médicas que los solicitan para la atención del
paciente
9. Exigir la devolución de los Expedientes Clínicos en el término de 24 horas de consulta
externa y 48 horas de hospitalización en caso de alta, de acuerdo a Norma para el manejo del
EC, archivo o utilización posterior.
Moreira y Finanzas
3.91. INFORMACIONES
RELACION DE
DEPENDENCIA
Unidad de Atención al Usuario  Ninguna
220

Página

NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
Institución.
Externa:
 A través de la Unidad de Atención al Usuario
221
Cruz.
Página

OBJETIVO: Mantener una comunicación adecuada entre las oficinas del Instituto y otras
Instituciones a través del sistema de telefonía fija, atendiendo las llamadas telefónicas realizadas
con calidad y calidez a los usuarios externos e internos.
2. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de
Informaciones de acuerdo a la normativa legal vigente.
4. Recibir las llamas telefónicas y remitirlas a sus destinatarios, en caso de que estos últimos no
se encuentren en el Instituto, tomaran nota escrita de las llamadas.
5. Orientar a los, pacientes y/o familiares, recién llegados a cerca de los procedimientos a
seguir, para un determina servicio.
6. Responsable de que ningún paciente pueda salir del Instituto sin previa autorización escrita
del médico tratante.
7. Posibilitar una fluida comunicación entre el personal del instituto a travez del equipo de
comunicación existente.
8. Responsable por el cuidado y mantenimiento de los activos fijos a su cargo.
9. Deberá contar con un detalle completo de todas las líneas internas y externas del Instituto y
la relación personal para cada teléfono interno.
10. Controlar la salida de activos reales.
11. Proporcionar información al público sobre actividades, nombres de funcionarios, oficinas,
consultorios, etc. Haciéndolo con amabilidad y cordialidad.
12. Mantener confidencialidad de la información que se genere dentro del instituto.
13. Controlar el ingreso de personas ajenas a la Institución.
14. Responsable de los equipos telefónicos, Materiales y equipos e insumos a su cargo.
15. Limpieza del área de información, recibidores, pasillos, baños, consultorios y oficinas
administrativas.
16. Orientación al usuario interno y externo.
Moreira y Finanzas
222
3.92. SERVICIO DE TRABAJO SOCIAL

Página

RELACION DE
DEPENDENCIA
 Departamento Servicios Sociales y de  Ninguno


NIVEL ASESORAMIENTO
NIVEL EJECUTIVO
NIVEL OPERATIVO
DIRECTOR GENERAL

PLANIFICACIÓN
HOSPITALARIA


ECONOMICO Y
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
Y TESORERIA

GENERALES
CAJA ARCHIVO
MANUALES
UNIDAD DE
UNIDAD DE ATENCIÓN
ADMINISTRACI ON/
FACTURACIÓN
CONDUCTORES
SERVICIO DE TRABAJO
SOCIAL
SEGURIDAD
UNIDAD DE BIENES Y
SERVICIOS
ACTIVOS FIJOS
ALMACENES
CONTRATACIONES Y
ADQ UISICIONES
UNIDAD DE SISTEMAS
E INFORMÁTICA
Interna:
 Con todas las Unidades Organizacionales de la Institución
Externa:
 A través de Jefatura de la Unidad.

223
Cruz.
Página

OBJETIVO:
Dirigir las acciones necesarias en las actividades de prevención, asistencia, rehabilitación y

Reinserción social así como establecer y mantener el vínculo institucional entre médico-
usuario y familia.
FUNCIONES DEL RESPONSABLE DEL SERVICIO:
2. Cumplir y hacer cumplir los reglamentos y las normas del Instituto.
3. Planificar, organizar, coordinar, desarrollar y evaluar la ejecución de las actividades de
Trabajo Social.
4. Planear, organizar, conducir, coordinar y controlar los procesos del Servicio de Trabajo
Social de acuerdo a la normativa legal vigente.
5. Elaborar y proponer en coordinación con el personal del Servicio la Programación
Operativa Anual.
7. Realizar reuniones periódicas con los profesionales de trabajo social de planta para evaluar
y conocer las actividades que se realizan.
FUNCIONES DE TRABAJO SOCIAL
8. Coadyuvar en la atención integral de pacientes brindando una atención oportuna eficiente,

eficaz, mediante la orientación y educación dando solución al problema que enfrenta.
9. Entrevistar al paciente, familiares, acompañantes que permita una valoración real social y
económica del mismo para la elaboración de las fichas sociales de ingreso y/o reingreso.
10. Realizar educación socioeducativa al paciente y/o familia partiendo de la problemática
salud-enfermedad en el momento del alta para concienciar al paciente y familia en la
valoración de la salud.
11. Realizar acciones que permitan la reinserción de pacientes en el núcleo familiar o albergues
de asistencia social.
12. Gestionar interconsultas y estudios complementarios de pacientes internos en otros centros
hospitalarios a requerimiento del médico responsable.
13. Elevar mensualmente los informes estadísticos y de valoración socioeconómica.
14. Efectuar coordinaciones intra y extra hospitalarias en función a actividades propias de
trabajo social en relación a los pacientes
15. Informar y orientar a la familia sobre las necesidades del paciente del paciente interno y
externo.
16. Realizar visitas domiciliarias e Informes Sociales de pacientes internos de acuerdo a
requerimiento.
17. Realizar gestión de actos fúnebres y el acompañamiento de los pacientes residentes en caso
de fallecimiento, en coordinación con la subdirección de administración y finanzas.
18. Localizar a familiares de pacientes internos en caso que se requiera
19. Tramitar documentación y beneficios sociales y otros de los pacientes internos
20. Informar y orientar al paciente y familiares que acuden al servicio de trabajo social sobre los
servicios que ofrece el Instituto.
224
21. Participar de las reuniones interdisciplinarias en las residencias de acuerdo a programación y

solicitud de los jefes de Unidad.
Página
22. Participar en actividades asignadas por Dirección.

25. Cumplir y aplicar obligatoriamente el Sistema Informatico de Segimiento Social.
Lic. Silvia Zamora Romero Comité Tecnico Administrativo
y Finanzas
225
Página
4. ANEXOS
4.1. CONTRIBUCIONES
Dr. Julio Padilla Pacheco Nutricionista Clinico
Lic. Juana Taboada Enfermera de Planta Sala Tercera Mujeres
Lic. Gladys Escobar Alarcon Enfermera Planta segunda Mujeres
Padre Javier Cruz Laura Capellan I.N.P.G.P.
Hno. Leonardo Jorge Marce Adrian Responsable Servicios Generales
Sra. Maria Elena Lopez Palenque Manual Tercera mujeres
Sra. Margarita Zambrana Daza Manual Cuarta varones
Sra. Teofila Diaz de Medina Manual Informaciones
Sr. Roger Ademar Villareal Ignacio Manual Area COVID-19
Sr. Rolando Coronado Cueto Manual Segunda varones
Sra. Luisa Romero Ovando Manual Lavanderia
Sr. Henry Ortiz Barron Manual Cuarta mixta
Sr. Luis Arce Almaraz Manual Primera varones
Sr. Franco Torrez Flores Manual Cuarta varones
Sra. Andrea Calvimontes Manual Cocina
Sra. Pascuala Soliz Manual Cocina
Sra. Cresencia Serrudo Manual Primera mujeres
Sra. Reyna Lopez Manual Cuarta mixta
Sr. Eloy Maquira Manual Lavanderia
Sra Veronica Quenta Manual Cocina
Dra. Pamela Indira Donaire Alcocer Odontologa
Dra. Jenny Ramirez Alba Odontologa
Lic. Silvia Monica Zamnora Romero Trabajadora Social
Dr. Juan Pablo Escalier Neurologo
Sra. Alcira Torrez Marttinez Secretaria
Dra. Barbara Tito Gonzales Medico Residente
Dr. Marco Antonio Zarate Sanchez Medico Residente
Aux. Isela Perez Aux. Enfermeria
Aux. Laura Blanca Cardenas Palenque Aux. Enfermeria
Dra. Yolanda Chavez Arauz Medico Especialista
Dra. Eva Sandra Camacho Ramirez Medico Especialista
Sr. Basilio Vargas Ortuño | Manual
Sr. Juan Jose Torres Miranda Resp. Lavanderia
Aux. Choque Montaño Esteban Aux. Enfermeria
Aux. Vicenta quisoe Pucho Aux. Enfermeria
Sr. Nicolas Choque Callapa Enc. Despenza
Sr. Gorys D. Fortun Castellon Enc. Almacenes
Dra.Verónica Elsa Sillerico Chumacero Médico Especialista
Dr. Macario Emilio Valverde Baspineiro Médico Especialista
Dra. Noemí Yolanda Subirana Hurtado Médico Internista
Dra. Margarita Villagómez Padilla Médico Especialista
Dra. María Rosario Del Carpio Oña Médico Especialista
Lic. Marina Cristina Condori Tumiri Farmaceutica
Lic. Tania Veronica Jimenez Antezana Farmaceutica
Lic. Noé Julio Padilla Pacheco Nutricionista
Lic. Roberto Pedro Martínez Benavides Fisioterapeuta
Lic. Faustino Peralta Calderón Fisioterapeuta
Lic. Cármen Miranda López Lic. Enfermeria
Lic. Bety Aranibar Zapata Lic. Enfermeria
Lic. Isabel Oquendo Espinoza Lic. Enfermeria
Lic. Mirtha García Carballo Lic. Enfermeria
Lic. Amalia Atora Calizaya Lic. Enfermeria
Lic. Elvia Espada Soto Lic. Enfermeria
Lic. Vicenta Martínez Benavides Lic. Enfermeria
Lic. Alicia Rivera Mercado Lic. Enfermeria
Lic. Rosmery Jorge Zambrana Lic. Enfermeria
226
Lic. Rodas Torrez Janethe Consuelo Lic. Enfermeria

Lic. Balcazar Zamora Maria Elena Jefe de Enfermeras
Lic. Ramirez Vallejos Maria Inocencia Lic. Enfermeria
Página
Lic. Nuñez Riivas Felicidad Lic. Enfermeria

Lic. Pereira Salamanca Soledad Lic. Enfermeria
Lic. Aguilar Párraga Elvira Lic. Enfermeria
Lic. Escobar Alarcón Gladys Ruth Lic. Enfermeria
Lic. Pillco Lero Daysi Lic. Enfermeria
Lic. Guzmán Barrios Beatríz Martha Lic. Enfermeria
Lic. Lahor BarrientosMaría Rosa Lic. Enfermeria
Lic. Claure Camacho Fanny Lic. Enfermeria
Aux. Buezo Mayora Etehelma Aux. Enfermería
Lic. Pillco Lero Daysi Lic. Enfermeria
Lic. Guzmán Barrios Beatríz Martha Lic. Enfermeria
Lic. Lahor Barrientos María Rosa Lic. Enfermeria
Lic. Claure Camacho Fanny Lic. Enfermeria

Aux. Buezo Mayora Etehelma Aux. Enfermería
Aux. Iglesias Pemintel Arminda Aux. Enfermería
Aux. López Capiona Juan Gabriel Aux. Enfermería
Aux. Colque Loayza Fabiola Aux. Enfermería
Aux. Manjón de Cañares María Julieta Aux. Enfermería
Aux. Lima Canaza Pablo Aux.Enfermeria
Lic. Torres Sandoval Maria Joavana Resp.Estadistica
Lic. Negrón Taboada Adela Valentina Recaudaciones
Lic. Díaz Ribera Rodolfo Rodrigo Resp.Estadistica
Lic. Arancibia Arancibia María Gladys Resp. Contrataciones
Sra. Aliaga Alcaráz Isabel Recepcionista
Sra. Sharkey Ulloa Carmen Julia Recepcionista
Sr. Zúñiga Arancibia Víctor Trabajador manaul
Sr. Arce Almaráz Luís Trabajador Manual
Sr. Yucra Poma Wilson Trabajador Manual
Sra. Ayaviri María Luisa Secretaria
Lic. Fernandez Morales Justina Lic. Enfermeria
Lic. Sánchez Torrez Nélida Marlene Resp.Activos
Sra. Iglesias Mallón Guadalupe Recepcionista
Sr. Zambrana Peñaranda José Chofer
Sr. Toco Chacolla Ruben Chofer
Sra. Serrudo Vera Juana Trabajadora manual
Sra. Vega Gumiel Sume Trabajadora Manual
Sr. Ortiz Barron Henry Trabajador manual
Sra. Calvimontes Cervantes Andrea Trabajadora Manual
Sr. Colque Cayo Silvia Trabajador Manual
Sr. Arriague Caba Rolando Trabajador Manual
Sra. Rafael Maita Cristina Trabajadora Manual
Sra. Serrudo Quispe Cresencia Trabajadora Manual
Sra. Contreras Fuentes Natividad Trabajadora Manual
Aux. Huarcaya Maria Luisa Aux.Enfermeria
Sra.Sr. Mamani Polo Ignacio Trabajador Manual
Sra. Perez Valda Benita Trabajadora Manual
Sra. López Caro María Reyna Trabajadora Manual
Sra. Lopez Palenque Maria Elena Trabajadora Manual
Sr. Solíz Escapa Andrés Trabajador Manual
Sra. Serrudo Alaca Vicenta Trabajadora Manual
Sra. Gonzáles Flores Salomé Trabajadora manual
Sra. Amachuy Alaca Justina Trabajadora Manual
Sra. Pacheco Inca Ana María Trabajadora Manual
Lic. Aliaga Alcaráz Eva Lic. Enfermeria
Sra. Maquira Gallardo Eloy Trabajadora Manual
Sra. Estrada Segovia Gabriela Trabajadora Manual
Sr. Soria Resine Santiago Trabajador Manual
Sra. Vela Sanguino Sara Trabajadora Manual
Sra. Colque Alave Hortencia Trabajadora Manual
Sra. Solíz Salazar Pascuala Trabajadora Manual
Sr. Escobar Mejia Roberto Resp. Mantenimiento
Sra. Melendres Ayllon Virginia Trabajadora Manual
Sra. Guevara Auca Martina Trabajador Manual
Sr. Villegas Chungara Nestor Trabajadora Manual
Sr. Villarreal Ignacio Roger Ademar Trabajador Manual
Sra. Reynolds López Ruth Trabajadora Manual
Sr. Vargas Alvarez Hector Trabajadora Manual
Sra. Contreras Fuentes Vicky Trabajadora Manual
Sr. Bernal Dulón Manuel Luís Trabajador Manual
Sra. Romero Ovando María Luisa Trabajadora Manual
Sr. Garnica Jhonny Trabajador Manual
Sra. Gonzales Maraza Leonarda Trabajadora Manual
Sr. Bernal Saigua Eduardo Trabajador Manual
227
Sra. Cardozo Rodriguez Concepción Peluquera

Sr. Torrez Flores Franco Trabajadora Manual
Tec.Saigua Romero Jose Luis Fisioterapeuta
Página
Sra. Calderon Sanchez Celia Veronica Trabajadora Manual

Sr. Coronado Cueto Rolando Trabajadora Manual
Sr. Yucra Lopez Jose Luis Trabajador Manual
Sra. Montalvo Zarate Raymunda Trabajadora Manual
Sr. Nina Copa Samuel Saul Trabajador Manual
Sra. López Espada Margarita Trabajadora Manual
Sra. Quito Siles Silvia Trabajador Manual
Sr. Oña Ortíz Rolando Trabajador Manual
Sr. Morales Luna Rogelio Trabajador Manual
Sr. Sajama Sajama Juan Trabajador Manual
Sr. Mamani Cruz Nicolas Trabajador Manual
Lic. Fernández Vargas Ana María Terapeuta Ocupacional
Lic. Lara Baldivieso Claudia Mariela Psicóloga

Dra. Agreda Garcia Marilin Médico Residente
Lic. Quispe Arancibia Bertha Lic. Enfermeria
Aux. Gómez Corrales David Aux. Enfermería
Tec. Machaca Quiroga Isabel Roxana Fisioterapeuta
Lic. Adrian Murillo Martha Lic. Enfermeria
Lic. Gorostiaga Padilla Judith Amalia Lic. Enfermeria
Lic. Vaquera Vargas Lourdes Lic. Enfermeria
Lic. Villagómez Paniagua Elizabeth Trabajo Social
Lic. Rivera Saavedra Gloria Libertad Psicóloga
Lic. Jimenez Garrado Reyna Lic. Enfermeria
Lic. Barrientos Gonzales Zulma Lic. Enfermeria
Lic. Taboada Juana 1088499 Lic. Enfermeria
Dra. Calderon Flores Beatriz Telma Médico Especialista
Aux. Churqui Mamani Alberto Aux.Enfermeria
Sra. Zambrana Daza Margarita del Valle Trabajadora Manual
Dra. Aguilar Sirpa Vianney Medico Residente
Sra. Alaca Flores Marisabel Trabajadora Manual
Lic. Almendras Flores Shirley Rosario Farmaceutica
Aux. Araca Bernal Maguiber Aux.Enfermeria
Sra. Araca Acuña Wilber Alex Trab.Manual
Dr. Ballon Montaño Marco Antonio Medico Residente
Dra. Berrios Davalos Hanna Medico Residente
Sra. Bustillos Oquendo Juan Pablo Trab.Manual
Lic. Calani Cosso Maxima Lic.Enfermeria
Aux. Calderón Medrano Celia Aux. Enfermería
Lic. Campero Ordoñez Gonzalo Ter. Ocupacional
Lic. Canaza Callapa Santusa Lic.Enfermeria
Sr. Cepeda Cabrera Jesus Trab.Manual
Sra. Cervantes Salazar Olga Trab.Manual
Lic. Chamoso Porcel Cleofe Lic.Enfermeria
Aux. Chocllu Barrero Juana Aux.Enfermeria
Dra. Conde Rejas Patricia Emma M. Residente
Dra. Duran Quiroga Maria Adela Medico Clínico
Sr. Etema Callizaya Axel Trab.Manual
Lic. Ferrufino Duran Rosmery Lic.Enfermeria
Sr. Flores Acho Jose Luis Almacenes
Aux. Fuentes Flores Nestor Aux.en Enfermeria
Lic. Gamon Gutierrez Nelcy Psicóloga
Dra. Garcia Cruz María del Rosario Medico Psiquiatra
Aux. Garcia Llanos Never Aux.Enfermeria
Dr. Ibarra Aguilar Orlando Medico General
Lic. Lezano Claure Weimar Abdon Bioquímico
Sra. Lomar Pinto Sabasta Maria Delis Trab.Manual
Sra. Lopez Casimiro Eleuteria Trab.Manual
Aux. Mamani Bautista Daniel Aux.Enfermeria
Sra. Mamani Limachi Patricia Trab.Manual
Sr. Mamani Serrano Faustino Trab.Manual
Lic. Marcani Contreras Fermina Lic.Enfermeria
Sr. Mendoza Guzman Berclin Trab.Manual
Lic. Milos Contreras Guisele Nataly Ter. Ocupacional
Lic. Miranda Lopez Veronica Ibany Lic.Enfermeria
Aux. Mollo Quispe Elias Aux. Enfermería
Lic. Olivares Cortez Nancy Aux.en Enfermeria
Dr. Paca Sanzetenea Carlos Fernando Médico Especialista
Sr. Padilla Puma Marlene Trab.Manual
Aux. Pari Churqui Modesto Aux.Enfermeria
Aux. Porrez Buezo Noemi Aux.en Enfermeria
Sra. Quenta Daza Veronica. Trab.Manual
Sra. Quispe Mamani Maria Luz Aux.en Enfermeria
Sr. Quispe Kuno Sara Trab.Manual
228
Sra. Rentería Marquez Matilde Aux. Enfermería

Sra.Romero Almendras María Luz Trabajadora Manual
Dra. Torrico Zurita Brianda Marlene Medico Residente
Página
Aux. Ugarte Cardozo Julia Aux.Enfermeria

Aux. Villca Acuña Tomas Aux.Enfermeria
Dr. Yave Guarachi Victor Hugo Medico Residente
Ing.. Zelaya Vargas Juan Ing.Sistemas
Lic. Torres Mita Yery Resp.Contabilidad
Lic. Aguilar Oropeza Petrona Enfermera
Lic. Bejarano Medrano Ines Apoyo terapeutico
Lic. Cruz Varelan Katherine Ines Nutricionista
Dra. Chambi Soto Anelia Elvia Resp.S.U.S
Dra. Torres Olivera Evelin Medico general
Aux. Huarachi Pinaya Guillermo Auxiliar de Enfermeria
Dr. Bravo Silva Cristhian Raul Psiquiatra
Dra. Mamani Paqui Betzabe Psiquiatra

Dra. Maria Luisa Soliz Tellez Medico
Lic. Sandoval Flores Eusebia Lic.Enfermeria
Lic. Basagoytia Campos Virginia Lic.Enfermeria
Sra. Padilla Moscoso Elguid Trabajadora Manual
Dra. Ortuño Quintana Marina Medico
Dra. Flores Sandoval Karina Medico
Dra. Albino Martinez Lizeth Medico
Lic. Coa Celia Lic.Enfermeria
Lic. Choquerive Quispe Hilaria Lic.Enfermeria
Lic. Ayala Andrade Mariela Lic.Enfermeria
Lic. Quispe Chura Gabriela Lic.Enfermeria
Aux. Tika Anagua Adriana Aux.Enfermeria
Aux. Daza Urquizu Daniela Aux.Enfermeria
Aux. Macias Ordoñez Rocio Gabriela Aux.Enfermeria
Sr. Serrudo Llanos Leonor Trabajador Manual
Sr. Vargas Rodas Maximo Trabajador Manual
Sr. Saiquita Vargas Martin Trabajador Manual
Sra. Paucara Palma Margarita Trabajador Manual
Lic. Uño Ortega Leydi Caren Lic.Enfermeria
Lic. Ventura Quentasi Sandra Lic.Enfermeria
Dr. Flores Flores Alvaro Fabricio Psiquiatra
Sra. Vicker Mejia Ximena Ninoska Trab.Manual
Int. Estrada Espinoza Hugo Orlando Interno Odontologia
Int. Mamani Calle Rosmery Interna Odontologia
Int. Lenis Bobarin Cecilia Venesa Interna Farmacia
Int. Castro Ana Julieta Interna Farmacia
Int Cabeza Cadima Lidia Interna Farmacia
229
Página
4.2. BIBLIOGRAFÍA
1. Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia, 07/02/2009.

2. Ley Nª 777, 21/01/2016, Sistema de Planificacion Integral del Estado-SPIE.
3. Ley Normas Reglamentos para el Ejercicio Profesional Médico, Nº 3131 del
8/08/2005.
4. Ley Nª 031de Marco de Autonomías y Descentralización Andrés Ibáñez Art. 81.,
19/07/2010.
5. Ley 1178 Ley de Fiscalización y Control SAFCO, 20/07/1990.
6. Reglamento General de Hospitales, R.M. Nº 025, 14/01/2005.
7. Reglamento General de Establecimientos de Salud, R.M. Nº 090, 26/02/2008.
8. Características Generales y Modelo de Organización de Hospitales de Tercer Nivel.
9. Monitoreo del Desempeño Hospitalario Gestión Gerencial “El Modelo FORGEHO
para mejorar la calidad de atención” R.M. 0854, 05/12/2006.
10. Decreto Supremo Nº 29601. SAFCI, del 11 de junio de 2008.
11. Resolución Ministerial Nº 260.2008 INASES, 8/08/2005.
12. Resolución Ministerial Nº 1707, SICE, 05/12/2014.
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1.manual de Organizacion y Funciones I.N.P.G.P. 2020-2025

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