CUESTIONARIO DE SINTOMAS SQR.

Nombres y apellidos: ANA MELISSA QUISPE RODRIGUEZ Lugar y fecha de nacimiento:… ……06/11/99
…………Edad: ……21….. Sexo: FEMENINO Fecha de aplicación: …………09 de agosto…. DEL 2021
establecimiento: Psicopatología 2

Nº PREGUNTA SI NO PT
J
01 ¿Tiene dolores frecuentes de cabeza? X

02 ¿Tiene mal apetito? X 5

03 ¿Duerme mal? X 6

04 ¿Se asusta con facilidad? X 4

05 ¿Sufre de temblores en la mano? X

06 ¿Se siente nervioso, tenso o aburrido? X

07 ¿Sufre de mala digestión? X

08 ¿Es incapaz de pensar con claridad? X

09 ¿Se siente triste? X 4

10 ¿Llora Ud. Con mucha frecuencia? X

11 ¿Tiene dificultad en disfrutar sus actividades diarias? X

12 ¿Tiene dificultad para tomar decisiones? X

13 ¿Tiene dificultad para hacer sus trabajos o tareas? X

14 ¿Es incapaz de desempeñar un papel útil en su vida? X

15 ¿Ha perdido el interés en las cosas? X

16 ¿Se siente aburrido? X

17 ¿Ha tenido la idea de acabar con su vida? X

18 ¿Se siente cansado todo el tiempo? X

19 ¿Siente que es una persona inútil? X

20 ¿Siente sensaciones desagradables en su estomago? X

TOTAL DE PUNTUACIÓN DEL 01 AL 20

21 ¿Siente Ud. Que le han tratado de herir alguien de alguna forma? X

22 ¿Es Ud. Una persona mucho mas importante que lo que piensan los demás? X

23 ¿Ha notado interferencias o algo raro en su pensamiento? X

24 ¿Oye voces sin saber de donde vienen o que otras personas no escuchan? X

25 ¿Ha tenido convulsiones, ataques y caídas llegando a perder el conocimiento? X

 TOTAL DE PUNTUACIÓN DEL 21 AL 25

26 ¿Alguna vez le ha parecido a su familia, sus amigos, que esta bebiendo demasiado? X

27 ¿Alguna vez ha querido dejar de beber pero no ha podido? X

28 ¿Ha tenido alguna dificultad como falta en el trabajo o estudio a causa de beber? X

29 ¿Unas ves que toma el primer vaso de alcohol le es difícil dejar de beber? X

30 ¿ le pareció alguna vez que usted bebía demasiado? X

TOLA DE PUNTUACIÓN DEL 26 AL 30

DIAGNOSTICO:

---------------La paciente Ana Melissa Quispe Rodriguez con 21 años de edad ,natural de la ciudad del Cusco
no presenta trastornos
depresivos----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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Dr. Miler Olivera Cusihuaman

Psicólogo Clínico- Educativo.