INSTRUMENTOS DE TAMIZAJE EN SALUD MENTAL

1. SRQ-(Self-Reporting Questionnarie) CUESTIONARIO DE SINTOMAS

Aplicación. Este cuestionario tiene, entre otras, las ventajas de su fácil aplicabilidad, su capacidad para facilitar la
identificación de la enfermedad mental, su simplicidad y brevedad, pues su aplicación no toma más de 15 minutos y la
sencillez del adiestramiento que requiere la persona que lo va a administrar.

Partes: Las primeras 20 preguntas se refieren a trastornos de leve o moderada intensidad, como depresión, ansiedad y
otros. Once o mas respuestas positivas en este grupo determinan que el entrevistado tiene una alta probabilidad de
sufrir enfermedad mental y por lo tanto se le considera un”caso”.

De la 21 a la 24 evalúa posible psicosis. Con una respuesta positiva se considera un posible caso.

La respuesta positiva a la pregunta 25 indica alta probabilidad de sufrir un trastorno convulsivo.

Las preguntas 26 a 30 indican problemas relacionados con el alcohol; la respuesta positiva a una sola de ellas determina
que el paciente tiene alto riesgo de sufrir alcoholismo.

Determinación de la Puntuación: Se suman las respuestas afirmativas. Si la suma es 11 o más, de la pregunta número 1
a la 20, so si alguna de las preguntas 21 a 25 se responde afirmativamente (SI) o si alguna de las preguntas 26 a 30 se
contesta Si, se debe hacer evaluación especializada. Además, si el comportamiento de un paciente parece
evidentemente raro o extraño (ejemplo: suspicaz, habla demasiado, triste o llora) debe tener también una evaluación,
independientemente de las respuestas que se hayan dado en el cuestionario.

SRQ SELF REWPORT QUESTIONNAIRE (CUESTIONARIO DE SINTOMAS):

PREGUNTAS Si No

1.- ¿Tiene frecuentes dolores de cabeza? x

2.- ¿Tiene mal apetito? x

3.- ¿Duerme mal? x

4.- ¿Se asusta con facilidad? x

5.- ¿Sufre de temblor de manos? x

6.- ¿Se siente nervioso, tenso o aburrido? x

7.- ¿Sufre mala digestión? x

8.- ¿No puede pensar con claridad? x

9.- ¿Se siente triste? x

10. ¿Llora usted con mucha frecuencia? x

11. ¿Tiene dificultad en disfrutar sus actividades diarias? x

12. ¿Tiene dificultada para tomar decisiones? x

13. ¿Tiene dificultad para hacer su trabajo? Sufre usted con su trabajo? x

14. ¿Es incapaz de desempeñar un papel útil en su vida? x

15. ¿Ha perdido interés en las cosas? x

16. ¿Siente que usted es una persona inútil? x

17. ¿Ha tenido la idea de acabar con su vida? x

18. ¿Se siente cansado todo el tiempo? x

19. ¿Tiene sensaciones desagradables en su estomago? x

20. ¿Se cansa con facilidad? x

21. ¿Siente usted que alguien ha tratado herirlo de alguna forma? x

22. ¿Es usted una persona mucho más importante de lo que piensa n los demás? x
 23. ¿Ha notado interferencias o algo raro en su pensamiento? x

24. ¿Oye voces sin saber de dónde vienen o que otras personas no pueden oír? x

25. ¿Ha tenido convulsiones, ataques o caídas al suelo, con movimientos de brazos y piernas; con mordeduras x
de la lengua o pérdida del conocimiento?

26. ¿Alguna vez le ha parecido a su familia, sus amigos, su médico o a su sacerdote que usted estaba bebiendo x
demasiado icor?

27. ¿Alguna vez ha querido dejar de beber, pero no ha podido? x

28. ¿Ha tenido alguna vez dificultades en el trabajo(o estudio) a causa de la bebida, como beber en el trabajo o x
en el colegio, o faltar a ellos?

29. Ha estado en riñas o lo han detenido estando borracho? x

30. Le ha parecido alguna vez que usted bebía demasiado? x

CUESTIONARIO DE SÍNTOMAS: - Las primeras 20 preguntas: 4 POSITIVA - De la 21 a la 24: 0 POSITIVA - pregunta 25:
NEGATIVA - Las preguntas 26 a 30: O POSITIVAS NO ENCONTRAMOS NINGÚN POSIBLE TRASTORNO

2. EL RQC CUESTIONARIO DE SÍNTOMAS PARA NIÑOS

Es un instrumento que consta de 10 preguntas que identifican signos y síntomas de interés en salud mental en muchachos e 5-15
años.
Un Ítem positivo indica evaluación integral, diagnóstico, tratamiento y seguimiento.
Para identificar signos y síntomas de interés en salud mental en niños(as) de 5 a 15 años.

SINTOMAS Si No

1. ¿El lenguaje del niño es anormal en alguna forma?

2. ¿El niño duerme mal?

3. ¿Ha tenido el niño en algunas ocasiones convulsiones o caídas al suelo sin razón?

4. ¿Sufre el niño de dolores frecuentes de cabeza?

5. ¿El niño ha huido de la casa frecuentemente?

6. ¿Ha robado cosas de la casa?

7. ¿Se asusta o se pone nervioso sin razón?

8. ¿Parece como retardado o lento para aprender?

9. ¿El niño casi nunca juega con otros niños?

10. ¿El niño se orina o defeca en la ropa?

Una respuesta positiva o más, indica referencia para evaluación integral, diagnóstico, tratamiento y seguimiento.

3. APGAR FAMILIAR:
Es una herramienta para entretener mejor la salud integral. La familia se define como el grupo de individuos con los que
usted convive usualmente, si usted vive sola la familia consiste en las personas con quien usted tiene lazos emocionales
más fuertes. Para cada pregunta marca solo una X la que aparezca aplicar para usted durante los últimos seis meses. El
instrumento consta de 5 preguntas con 5 opciones de respuesta cada una a modo de escala de Licker.
El puntaje máximo a obtener es 20/20puntos.

El puntaje obtenido por la familia permite clasificarla en 4 rangos de funcionamiento familiar:

• Buen funcionamiento familiar, con puntajes entre 18-20
• Disfunción familiar leve, con puntajes entre 14-17
• Disfunción familiar moderada, con puntajes entre 10-13
• Disfunción familiar severa con puntajes entre 9 o menos
NUNCA CASI NUNCA ALGUNAS CASI SIEMPRE
 VECES SIEMPRE

Me siento satisfecho con la ayuda que recibo de mi x

familia cuando tengo un problema o necesidad.

Me siento satisfecho con la forma en que mi familia x

habla de la cosas y comparten los problemas
conmigo.

Me siento satisfecho con la forma como mi familia x

acepta y apoya cuando deseo emprender nuevas
actividades.

Me siento satisfecho con la forma como mi familia x

expresa afecto y responde a mis emociones como
rabia, tristeza o amor

Me siento satisfecho de la manera como x

compartimos en mi familia: el tiempo para estar
juntos, los espacios en la casa o el dinero

LA FAMILIA SE CLASIFICA EN EL RANGO DE: DISFUNCIÓN FAMILIAR MODERADA YA QUE PRESENTÓ UNA PUNTUACIÓN
DE 13 PUNTOS

4. PRUEBA CAGE

Para detectar posibles casos de abuso o dependencia del alcohol.

Las puntuaciones iguales o superiores a dos sugieren consumo problemático de alcohol (abuso o dependencia)
Si No

1. ¿Usted ha sentido durante el último año alguna vez la necesidad de disminuir la cantidad de
alcohol que toma?

2. ¿Durante el último año se ha sentido molesto(a) por que le critican su manera de beber?

3. ¿Durante el último año se ha sentido alguna vez mal o culpable por su manera de beber?

4. ¿Durante el último año se ha tomado un trago o bebida alcohólica en la mañana para calmar
los nervios o quitar el guayabo?

5. TEST DE ANSIEDAD DE ZUNG

(Para detectar posibles casos de trastornos de ansiedad)
Por favor complete el cuestionario considerando solo como se ha sentido durante los últimos treinta (30) días

Nº Nunca A veces Muchas Siempre

Veces

1 Se ha sentido últimamente más nervioso y ansioso 1 2 3 4

2 Se ha sentido temerosa sin razón 1 2 3 4

3 Se ha irritado fácilmente o ha sentido pánico 1 2 3 4

4 Ha sentido que se está derrumbando 1 2 3 4

5 Ha sentido que nada malo va a pasar? Que todo va bien. 4 3 2 1

6 Se ha sentido temblorosa(o) 1 2 3 4

7 Le ha dolido el cuello, la espalda o la cabeza 1 2 3 4

8 Se ha sentido débil y se cansa fácilmente 1 2 3 4

9 Se ha sentido calmada(o) y puede mantenerse quieta(o) 4 3 2 1

10 Ha sentido palpitaciones, taquicardia últimamente 1 2 3 4

11 Se ha sentido últimamente mareado 1 2 3 4

12 Se ha desmayado o ha sentido síntomas de desmayo 1 2 3 4

13 Ha podido respirar con facilidad 4 3 2 1

14 Ha sentido hormigueo/falta de sensibilidad en los dedos 1 2 3 4

15 Ha sentido nauseas y malestar en el estómago 1 2 3 4

16 Ha orinado con mayor frecuencia de lo normal 1 2 3 4

17 Ha sentido sus manos secas y calientes 4 3 2 1

18 Se ha ruborizado con frecuencia 1 2 3 4

19 Ha dormido bien y descansado toda la noche 4 3 2 1

20 Ha tenido pesadillas. 1 2 3 4

Las puntuaciones de 40 o más sugieren posible caso de trastorno de ansiedad

ENCONTRAMOS 29 PUNTOS FUERA DEL RANGO DE POSIBLE TRASTORNO DE ANSIEDAD

6. TEST DE DEPRESIÓN DE ZUNG

(Para detectar posibles casos de trastornos depresivo)
Por favor complete el cuestionario considerando solo como se ha sentido durante las dos últimas semanas

Nº Nunca A veces Muchas Siempre

Veces

1 Se ha sentido triste y decaída(o) 1 2 3 4

2 Ha tenido ganas de llorar o ha llorado 1 2 3 4

3 Ha tenido palpitaciones 1 2 3 4

4 Se ha sentido cansada(o) sin razón aparente 1 2 3 4

5 Ha tenido la mente tan despejada como siempre 4 3 2 1

6 Le ha sido fácil hacer las cosas como antes 4 3 2 1

7 Se ha sentido inquieta(o) Intranquila(o) 1 2 3 4

8 Se ha sentido más irritable que de costumbre 1 2 3 4

9 Ha disfrutado las actividades cotidianas 4 3 2 1

10 Ha encontrado agradable vivir 4 3 2 1

Veinte o más puntos detectan un posible caso.

ENCONTRAMOS 19 PUNTOS FUERA DEL RANGO DE POSIBLE TRASTORNO DE DEPRESIÓN

7. TEST PARA DETECTAR USO, ABUSO Y/O DEPENDENCIA DE LAS DISTINTAS SUSTANCIAS:

En el consumo de drogas, existen distintos niveles, en función de que se haga: bien una utilización ocasional de alguna sustancia,
bien una utilización continuada o bien haya una necesidad del uso de la sustancia.

Valora con esta prueba tu nivel de uso, abuso y/o dependencia para las distintas drogas. Contesta SI o NO para cada una de las
afirmaciones y las distintas sustancias. Cada una de estas expresiones representa el uso, el abuso o la dependencia de las distintas
sustancias.
Test para abuso de distintas sustancias

Cannabis

SI NO

1)Utilizo las sustancias en ciertas situaciones eje( fiestas, celebraciones, etc.)

2) A pesar de conocer y/o usar la sustancia, paso largas temporadas (ej.: meses, años, etc.) sin tomarla
y/o sin pensar en ella

3) Puedo pensar en dejar la sustancia para siempre y eso no me causa ningún problema

4) Consumo la sustancia aunque me causa problemas en el trabajo o en los estudios

5) Consumo sustancias aun cuando es físicamente peligroso (ej.: conducir, trabajo con maquinaria,
buceo, escalada, montañismo, etc.)

6) Consumo la sustancia aún cuando he tenido o puedo tener problemas por su uso (peleas en la
vecindad, etc.)

7) Consumo la sustancia aunque me causa problemas con mi familia, mis amigos o mi pareja

8) La dosis que tomo es mayor a medida que pasa el tiempo, o la misma dosis me causa menos efectos

9) Si no consumo la sustancia mi organismo la echa en falta o tomo otra sustancia parecida para
aliviarme

10) Muchas veces tomo la sustancia en cantidades mayores de lo que inicialmente pretendo

11) He hecho intentos, sin éxito, para controlar el consumo de la sustancia

12) Empleo mucho tiempo en obtener y/o consumir la sustancia o en recuperarme de sus efectos

13) He reducido de forma clara mis actividades sociales, laborales o recreativas por el uso de la sustancia