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Fecundacion
Fecundacion
Comprende:
5. Reacción cortical.
3) Interacción con la membrana pelúcida: La unión esta mediada por el ligando ZP3
y receptores ubicados sobre la membrana plasmática del ovocito. La permeabilidad
se modifica cuando la cabeza del espermatozoide entra en contacto con la
superficie del ovocito. Las enzimas de esta zona provocan una alteración de la zona
pelúcida, impidiendo la penetración de más espermatozoides. Reacción acrosómica
Esta se desencadena cuando el espermatozoide se pone en contacto con la
membrana pelúcida. Ello genera que se produzcan múltiples poros de fusión entre
las membranas plasmáticas del espermatozoide y la del acrosoma, liberándose las
enzimas acrosómicas
Desarrollo Fetal:
-Etapa Embrionaria: desde la 3era hasta la 8va semana.
-Etapa Fetal: Desde la 9na semana hasta el nacimiento.
1er Trimestre:
Hacia el duodécimo día, desde la pared del saco vitelino se diferencia una
población celular que formará una capa reticular entre el citotrofoblasto por
fuera y amnios y la membrana exocelómica por dentro, este tejido recibe el
nombre de mesodermo extraembrionario. Los espacios de este reticulado
celular van progresivamente convergiendo de modo tal que se forman dos
hojas: una hoja unida al citotrofoblasto y al amnios, la somatopleura u hoja
parietal del mesodermo extraembrionario y otra hoja adherida al saco vitelino,
la esplacnopleura u hoja visceral del mesoderma extraembrionario.
Hacia el décimo tercer día de desarrollo el espacio entre la
somatopleura y la esplacnopleura ha crecido y recibe el nombre de cavidad
coriónica o celoma extraembrionario. La somatopleura que cubre la superficie
del trofoblasto recibe el nombre de lámina coriónica y estas dos hojas forman
el anexo embrionario llamado corion. A esta edad ya se ha definido una
FECUNDACION: DESARROLLO DEL EMBRION, FISIOLOGIA FETAL Y PLACENTA
- Hacia el día 15, en la mitad caudal del disco embrionario las células
epiblásticas proliferan y migran hacia la línea media, formando un
engrosamiento celular llamado línea primitiva; en el momento de máxima
actividad celular, la línea primitiva llega a ocupar la mitad del disco
embrionario. A medida que la línea primitiva crece hacia caudal por la adición
de células epiblásticas, el extremo cefálico de ella se hace evidente como un
reborde llamado nudo primitivo o de Hensen, la depresión caudal al nudo
recibe el nombre de fosita primitiva. En el extremo cefálico del embrión en
tanto, las células hipoblásticas en un área circular limitada adoptan una
disposición columnar, estableciendo una estrecha unión con el epiblasto
suprayacente. Esta zona denominada membrana bucofaríngea marca el sitio
de la futura cavidad bucal, mientras que la placa precordal situada por detrás
de esta membrana se constituye en un importante centro organizador de la
región cefálica del embrión. Desde la línea primitiva, las células epiblásticas
se invaginan y migran entre epiblasto e hipoblasto hacia lateral y cefálico del
disco embrionario. Este movimiento de invaginación determina la formación
de un surco, el surco primitivo, ubicado en la zona media de la línea primitiva.
Algunas de estas células que se acoplan al proceso de ingresar desplazan al
hipoblasto, dando origen al endodermo embrionario, en tanto otras se
colocarán entre epiblasto y endodermo para formar el mesodermo
intraembrionario. Las células que quedan en el epiblasto formarán el
ectodermo. De ésta manera, el epiblasto da origen a las tres capas
germinativas del embrión. El disco embrionario trilaminar tiene aspecto
piriforme con su extremo ancho orientado hacia craneal. En esta etapa del
desarrollo, el toti potencialidad presente en los blastómeros iniciales se ha
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TUBO NEURAL
Formación de la Notocorda:
Ocurre a inicios de la 3° semana de desarrollo. Las células prenotocordales se
invaginan desde la fosita primitiva, migran cefálicamente hacia la lámina precordal, la que se
encuentra ubicada al lado de la membrana bucofaríngea, formándose la placa notocordal.
La notocorda definitiva se forma porque las células de la placa notocordal proliferan y se
desprenden del endodermo, creando un cordón.
En el día 18 del desarrollo, los bordes laterales de la placa neural se elevan y forman
los pliegues neurales; la porción media entres ambos pliegues se conoce como
surco neural.
Hacia el final de la 3° semana, los pliegues neurales se elevan aún más, se acercan
y se fusionan irregularmente en la línea media formando el tubo neural.
Cuando los pliegues neurales se acercan en la línea media para fusionarse un grupo
de células neuroectodermicas ubicadas en las crestas de cada pliegue neural (por lo que se
denominan crestas neurales) pierden su afinidad con las células de la vecindad.
La migración activa de las células de la cresta neural hacia el mesodermo adyacente,
transforma el neuroectodermo en una masa aplanada e irregular que rodea al tubo neural.
Lo que dará origen este grupo celular de las crestas neurales lo pueden ver aquí:
El tercio caudal del tubo se alarga y disminuye su diámetro formando la médula espinal.
En resumen:
Día 19: Formación de la Placa Neural
Día 20: Surco neural
Día 23: Proceso de cierre del tubo neural
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AREA CARDIOGÉNCIA
En tanto, hacia la mitad de la tercera semana del desarrollo, células mesodérmicas
ubicadas por delante de la lámina precordal en la llamada área cardiogéncia se diferencian
formando los primeros vasos sanguíneos intraembrionarios que rápidamente se extienden
por el embrión. En el área cardiogénica se forma un tubo vascular doble, el tubo cardíaco,
que dará origen al corazón.
- Semana 6:
Aparecen los surcos interdigitales en las placas de la mano y del pie.
Se forma el pabellón de la oreja a partir del promontorio auricular.
Se empiezan a formar los ojos y la boca.
Se inicia la herniación umbilical.
Comienzan los primeros latidos cardíacos, el corazón cuenta con 4 cámaras.
El embrión mide ahora 43 milímetros de largo. El crecimiento en esta
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- Semana 7:
El embrión tiene aproximadamente 8 mm, del tamaño de un grano de arroz,
pero crece rápidamente.
Los miembros son largos y se hallan flexionados en rodillas y codos, los
dedos de las manos y los pies aparecen libres; la cara tiene aspecto más
humano; desaparece la cola.
Persiste la herniación umbilical hasta el final del tercer mes.
El cerebro crece, así como los ojos, nariz, intestinos, páncreas y bronquios.
- Semana 8:
La cara sigue cambiando en la medida que se van desarrollando los ojos, las
orejas, y la punta de la nariz comienza a aparecer.
Un ultrasonido practicado en esta etapa debe mostrar un corazón palpitante.
- Semana 10:
El embrión nada y se mueve libremente dentro del útero aunque todavía es
muy pequeño para que la mamá lo sienta. La mayoría de las articulaciones
ya están formadas: codo, muñeca, rodilla, hombro y tobillo así como las de
manos, pies, y dedos.
- Semana 11:
Este es un período de rápido crecimiento, el bebé mide ya de 2-3
centímetros a comienzos de la semana y se duplicará el crecimiento hacia el
final de la semana a 5-6 cm. La cabeza es la mitad del tamaño del bebé. En
el transcurso de esta semana la sangre comenzará a circular entre el bebé y
el útero, y la placenta comienza su función.
- Semana 12:
En este punto, casi todas las estructuras y órganos del feto están formadas.
Estas continuarán su crecimiento y desarrollo hasta el día del parto. El pelo y
las uñas comienzan a crecer. Los genitales adquieren sus características
sexuales según el sexo. El líquido amniótico comienza a acumularse en los
riñones del feto y se comienza a producir y a excretar orina. Los músculos de
las paredes intestinales comienzan a practicar el peristaltismo.
SEGUNDO TRIMESTRE
- Semana 14:
El bebé mide 9 a 10 cm de largo y pesa aproximadamente 40 gramos.
Comienza a practicar los movimientos de respiración, inhalando y exhalando.
Los ojos y orejas siguen moviéndose y desarrollándose, el cuello se va
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- Semana 15:
Los huesos se van endureciendo más cada día. La piel es muy delgada y
transparente, se pueden ver los vasos sanguíneos a través de la piel. El
cuerpo se recubre de lanugo, y continuará creciendo hasta alrededor de la
semana gestacional 26.
- Semana 16:
Si no lo ha hecho ya, la madre comenzará a sentir los movimientos del bebé
a medida que los huesos se van endureciendo. Las piernas son ya más
largas que los brazos y mueve sus extremidades con frecuencia. Todavía
tiene bastante espacio dentro del útero. Las uñas de manos y pies terminan
de crecer.
- Semana 17:
Este es un período de rápido crecimiento a medida que la grasa se comienza
a formar debajo de la piel del bebé. Feto y placenta se igualan en tamaño. El
pequeño corazón bombea un poco más de 23 litros de sangre al día. Ya se
han desarrollado los reflejos en el niño, pues es capaz de succionar, tragar y
parpadear.
- Semana 18:
El bebé ya pesa cerca de 220 gramos y comienza a parecerse cada vez más
a un humano. Los ojos ya se encuentran al frente en lugar de a los lados. Si
es de sexo masculino a este nivel se comienza a formar la próstata.
- Semana 19 – 20:
Con el lanugo, se comienza a formar vernix caseosa en la piel del bebé. La
placenta sigue creciendo. Se encuentra en la mitad de su embarazo. El
cabello le empieza a crecer y si es una niña el útero comienza a
desarrollarse.
- Semana 21:
La etapa de crecimiento rápido comienza a bajar de velocidad. El corazón se
vuelve más fuerte esta semana y las piernas logran alcanzar sus
proporciones relativas.
- Semana 22:
El bebé ya pesa cerca de 400 gramos y es delgado pero está bien
desarrollado. Se forman los párpados y las cejas, y el cerebro comienza una
fase de crecimiento rápido. Si es un niño, los testículos comienzan a
descender de la pelvis al escroto.
- Semana 23 - 24:
El cuerpo se va viendo más proporcionado cada vez. En estas dos semanas
completa unos 600 gramos. El peso corresponde a músculo, masa ósea y
tejidos y órganos en crecimiento. Un feto de esta edad podría sobrevivir
aunque tuviera que permanecer varios meses en cuidado intensivo en
incubadora. El feto es considerado a partir de este momento viable.
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- Semana 25 - 26:
La estructura de la columna vertebral comienza a formarse, y consta de 33
anillos, 150 articulaciones y 1000 ligamentos. Los vasos sanguíneos de los
pulmones comienzan a desarrollarse y los orificios nasales comienzan a
abrirse. Ya puede estar pesando unos 900-1000 gramos. Los sacos
alveolares en los pulmones se comienzan a formar. el cerebro comienza a
tener actividad de ondas cerebrales para los sistemas visuales y auditivos;
Los pulmones comienzan a secretar surfactante.
- Surfactante Pulmonar :
Su producción comienza entre las 24 - 26 semanas.
Sustancia Tensoactiva
Reduce la tensión superficial de los líquidos
Evita el colapso de los alvéolos pulmonares.
La madurez pulmonar puede estar presente desde las 35 sem.
- Semana 27:
Durante esta semana el cerebro continúa su rápido crecimiento y los
pulmones siguen desarrollándose. Los párpados comienzan a abrirse y se
forman las retinas.
Tercer Trimestre
- Semana 28:
1.200 gr, cejas, pestañas, parpados, ojos, escucha.
- Semana 29:
Se desarrollan Cabeza-Cuerpo, sensibilidad luz, sonidos, gusto, olfato,
respiración, temperatura.
- Semana 30:
1.300 gr, lanugo disminuye, a/c parpados, MO=G. Rojos.
- Semana 33:
Líquido Amniótico aumenta, cabeza 1 cm, color.
- Semana 34:
Responde como un RN, inmunidad.
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- Semana 35:
2500 gr, descenso testicular.
- Semana 38:
30 gr/día, meconio, CC-CA.
- Semana 39:
Lanugo, surfactante, 3.200 gr.
- Semana 40:
3500 gr, 50 cms, tórax prominente.
- Aparato Genito – Urinario: Desde el punto de vista funcional puede dividirse en:
aparato genital (aparato reproductor) y aparato urinario (sistema excretor) ambas se
desarrollan a partir del mesodermo intermedio. El reborde urogenital posee una
porción llamada cordón nefrógeno del cual se origina el aparato urinario y otra
porción llamada reborde genital de la cual se origina el sistema genital.
- Órganos Secretores:
Pronefros
Mesonefros
Metanefros
Pronefros: Son riñones rudimentarios y funcionales
Mesonefros: Posee una breve función durante el periodo fetal inicial, hasta que son
reemplazados, por los riñones permanentes
Metanefros: Son los riñones permanentes e inician la producción de orina cuando el
feto tiene 11-13 semanas de edad. Los metanefros o riñones permanentes comienzan a
desarrollarse en la 5ta semana e inician su función aproximadamente 6 semanas
después (11 semanas). La formación de orinas es continua durante toda la vida fetal, la
orina es excretada dentro de la cavidad amniótica y forma parte importante del líquido
amniótico. El metanefro o riñón definitivo adquiere su función durante la segunda mitad
del embarazo. En la novena semana de gestación las palmas y plantas se han vuelto
reflexogenos, hacia la 13-14 semanas pueden producirse movimientos ondulantes de
todas las áreas.
- Riñones:
Tiene una superficie irregular.
El sistema glomerular continúa desarrollándose varias semanas después
del nacimiento.
En el tercer trimestre las glándulas suprarrenales del feto son casi del
mismo tamaño que los riñones.
- Aparato Respiratorio:
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- Aparato Digestivo:
Madurez Fetal: Cuando todos los sistemas orgánicos del feto adquiere un grado de
desarrollo que le permite una adaptación a la vida extrauterina.
Fisiología de la Placenta:
1) FUNCION HEMODINAMICA:
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Entre las primeras cabe citar, con singular relieve, la deshidrogenasa láctica, la glocosa-
6-fosfato-de-hidrogenasa (presente en altas concentraciones en extractos de placenta a
término), la hidroxiesteroidea deshidrogenasa (que participa en la conversión de
corticoesteroides en derivados tetrayodo y contribuye a la producción de pregnandiol), y la
monoaminooxidasa, que se halla en altas concentraciones en la placenta y es muy sensible
al oxigeno (en placentas preeclamticas se encuentra disminuida).
Entre las que tienen valor pronostico durante el transcurso gestacional, una de las más
importantes es la fosfatasa alcalina teroestable (FATE) que resiste temperaturas de 65
grados centígrados, lo que la diferencia de la hepática o las de otro origen. Va en aumento
durante la gestación, a las 40 semanas puede llegar a cifras entre 32 y 85 U.I.
Una ventaja metodológica importante de la determinación de la FATE sobre el estriol es
que los valores de la enzima se pueden determinar con mucha precisión y rapidez, puesto
que alcanza, solamente una toma sanguínea, sin necesidad de efectuar una recolección de
orina de 24 horas (para estriol). Sin embargo aún no existe un consenso categórico sobre el
valor definitivo de la determinación de la FATE dada la amplitud de rango de valores. Un
progresiva o brusca causa de los niveles de la enzima como un agudo y rápido aumento del
mismo, se interpreta como indicación de sufrimiento fetal. El mejor método es el de Besseu
y Lowry, que permite expresar los valores en U.I.
La ocitocinasa es una aminopeptidasa que desdobla la molécula de la ocitocina, y como la
anterior también es utilizada como prueba de suficiencia placentaria. Aparece más débil en
algunas patologías obstétricas: en la toxemia gravídica, el embarazo prolongado y
especialmente en las amenazas de aborto y parto prematuro. Sintetiza y segrega
gonadotrofina coriónica a poco iniciada la gestación y sintetiza otra hormona peptídica: el
lactógeno placentario u hormona somatomamotrofina. Más tarde sintetiza y segrega
progesterona (hormona esencial en el mantenimiento del embarazo).
La actividad enzimática placentaria es propia de las mitocondrias de las vellosidades
coriales.
4) FUNCION ENDOCRINA DE LA PLACENTA:
En el momento de la implantación del blastocito (7mo y 8vo día posovulacion) el cuerpo
amarillo menstrual ha alcanzado el máximo de su actividad y para mantenerla (en beneficio
de la prosecución gravídica), el mismo trofoblasto, por intermedia de una de sus hormonas
(gonadotrofina coriónica), lo estimula hasta que la placenta alcance la capacidad de
segregar otras hormonas, que suplan a las ováricas. Además la placenta es un laboratorio
capaz de convertir ciertos esteroides precursores de origen materno y fetal en activas
hormonas esteroideas. La placenta representa una nueva glándula endocrina instalada en el
organismo materno, con interrelaciones tanto maternas como fetales.
1) HORMONAS PROTEICAS: La placenta segrega varias hormonas de constitución
proteica: gonadotrofina coriónica (GC), Adrenocorticotrofina (ACTH),
Lactogenoplacentaria (HPL), tirotrofina, hormona de crecimiento o somatotrofina,
relaxina y una hormona melanófora.
GONADOTROFINA CORIONICA:
La primera en aparecer, es privativa del estado gravídico y de los tumores que
derivan del trofoblasto (mola vesicular y coriocarcinoma). Se cree que estructura
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Al mediar el embarazo el promedio es el siguiente: estrona 6,4 – estradiol 3,2 – estriol 11,9
mg/100 g. al termino: estrógeno 4,4 – estradiol 10,5 – estriol 27,4 mg/100.
Función estrogenico gravídica:
Aumento de la vascularización uterina en el crecimiento y desarrollo de la
musculatura uterina, en la imbibición gravídica de la esfera genital (cuello y vagina), en el
relajamiento del tono muscular de las vías uterinas de excreción y en general de las vísceras
huecas y también influyen en la retención hídrica gestacional.
Los estrógenos determinan un incremento en la concentración de actimiosina y de
trifosfato de adenosina en las células musculares uterinas y desarrollan potencial de
membrana en la célula miometrial, lo cual aumenta la capacidad de contracción de aquel.
De esta manera, una adecuada concentración estrógeno preparto tiene importancia en la
iniciación de los fenómenos dinámicos del parto.