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Historia Carlos Alfredo Delgado Jimenez
Historia Carlos Alfredo Delgado Jimenez
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CARLOS ALFREDO DELGADO JIMENEZ NUEVA EPS PGP 91218026
Edad: Identificación: Profesión: Fecha:
59 años CC 91218026 19/08/2021
Motivo de Consulta:
CONSULTA DE UROLOGIA / TELECONSULTA
Control:
PACIENTE DE 59 AÑOS CON DETERIORO DEL PATRON MICCIONAL,
RXS: CHORRO URINARIO DEBIL, NO PUJO, INTERMITENCIA, NO GOTEO POSMICCIONAL, URGENCIA, TENESMO, NO HEMATURIA, FU: 2/4.
ERECCIONES NOCTURNA, ERECCIONES 2/4, EYACULACION PRECOZ
ANTECEDENTES
PATOLOGICOS: ANSIEDAD
FARMACOLOGICOS: NEG
QUIRURGICOS: NEG
ALERGICOS: NEG
TOXICOLOGICOS: NEG
FAMILIARES: NEG
EXAMEN FISICO:
NO SE EXAMINA.
PARACLINICOS:
JUN/21: PSA: 1.61 NG/ML, P DE O: NO PATOLOGICO, HB: 14. HB: 40.4%, LEUCOS: 6960, NG: 49.4%, PLA: 325000
CONCEPTO: PACIENTE CON LUTS MODERADOS, SE INDICA INICIO DE TTO OCN TAMSULOSINA, CONTROL EN 3 MESES, CON ECO DE VU.