TRIAGE OBSTÉTRICO

Gerencia Institucional de Implementación de

Estrategias y Articulación de la Salud Materna y
Neonatal
2019
MANEJO DE EMERGENCIAS
OBSTÉTRICAS Y
NEONATALES PARA
PROFESIONALES DE LA SCORE MAMÁ, CLAVES, Y KITS
SALUD ROJO, AZUL Y AMARILLO

Unidad 3

Dra. Ana Lucía Pesántez Flores

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 TRIAGE OBSTÉTRICO

MUERTE
MATERNA

15%
CLAVES
PATOLOGÍAS
OBSTÉTRICAS
AGREGADAS

Secretaria de salud, (2016), México, Triage obstétrico, Código mater, Equipo de respuesta inmediata obstétrica. 3
 PROTOCOLO
• Triage Obstétrico
• Código Mater
• Equipo de Respuesta
Inmediata Obstétrica

Secretaria de salud, (2016), México, Triage obstétrico, Código mater, Equipo de respuesta inmediata obstétrica 4
 TRIAGE OBSTÉTRICO

• Es la aplicación del sistema de escalas que

permite clasificarlas en función de su
gravedad/emergencia a fin de recibir inmediata
atención médica o su espera segura para recibir
ésta. Mediante métodos sencillos y prácticos
de la utilización de mediciones fisiológicas de
rutina para identificar a las usuarias en riesgo.

Secretaria de salud, (2016), México, Triage obstétrico, Código mater, Equipo de respuesta inmediata obstétrica.
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 Secretaria de salud, (2016), México, Triage obstétrico, Código mater t Equipo de respuesta inmediata obstétrica
SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL TRIAGE OBSTÉTRICO

Apellidos: Nombres: Fecha de atención: Hora: Nº expediente:

Fecha de nacimiento:

Observación

Criterio Código Rojo (emergencia) Código Amarillo (urgencia calificada) Código verde (urgencia no calificada)

Estado de conciencia Alteraciones (somnolienta, estuporosa, Consciente Consciente

inconsciente)
Hemorragia Visible o abundante. No visible o moderada No visible o escasa
Crisis convulsivas Presente. Ausente Ausente
Respiración Alterada (frecuencia y profundidad) Normal Normal
Color de piel Cianótica/acompañada de alteraciones en
la respiración Pálida Normal

Interrogatorio

Sangrado transvaginal crisis Abundante Escaso o moderado Ausente

convulsivas Presente Negadas Negada
Cefalea* (a) Presente Ausente/presente Ausente
Acúfenos/fosfenos* Presente No pulsátil Ausente
Epigastralgia/Amaurosis* Presente Ausente Ausente
Síndrome febril Presente Ausente
Salida de liquido amniótico
Motilidad fetal Claro /verdoso Negado

Ausente Presente

* Asociados a otros signos o síntomas de la tabla Signos vitales

Presión arterial
Presión arterial
Frecuencia cardiaca
Índice de choque
Frecuencia respiratoria
Temperatura
Nombre de quien evalúa
Igual o > a 160/110 mmHg Menor a 159/109 y mayor a 131/91 mmHg Menor a 130/90 y mayor a 100/60mmHg
Igual o menor a 89/50 mmHg Menor a 90/51 y mayor a 99/59 mmHg
Menor a 45 o mayor a 125 latidos/min Menor a 80/100 latidos por minuto 60 – 80 latidos por minuto
Mayor a 0,8 Entre 0,7 y 0,8 Menor a 0,7
Menor a 16 o > a 20 respiraciones por min
Menor a 35 ºC
Mayor a 39ºC
37,5ºC a 38,9ºC > a 35 ºC, < a 37,5ºC
6
Categoría:
 RECORDEMOS

TRIAGE
CLAVES OBSTÉTRICAS OBSTÉTRICO
• Según la patología: • Según la gravedad:

– Clave Roja – Código rojo

– Clave azul – Código
– Clave amarilla amarillo
– Código verde

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SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL TRIAGE OBSTÉTRICO
Apellidos: Nombres: Fecha atención; Hora: Nº expediente:
Fecha de nacimiento:

Observación

Criterios: Código Rojo (emergencia) Código Amarillo (urgencia calificada) Código Verde (urgencia no calificada)

Estado de conciencia Alteraciones (somnolienta, estuporosa, Consciente Consciente

inconsciente)
Hemorragia Visible o abundante. No visible o moderada No visible o escasa
Crisis convulsivas Presente. Ausente Ausente
Respiración Alterada (frecuencia y profundidad) Normal Normal
Color de piel Cianótica/acompañada de alteraciones en
la respiración Pálida Normal

Interrogatorio

Sangrado transvaginal crisis Abundante Escaso o moderado Ausente

convulsivas Presente Negadas Negada
Cefalea* (a) Presente Ausente/presente Ausente
Acúfenos/fosfenos* Presente No pulsátil Ausente
Epigastralgia/Amaurosis* Presente Ausente Ausente
Síndrome febril Presente Ausente
Salida de liquido amniótico
Motilidad fetal Claro /verdoso Negado

Ausente Presente

* Asociados a otros signos o síntomas de la tabla Signos vitales

Presión arterial
Presión arterial
Frecuencia cardiaca
Índice de choque
Frecuencia respiratoria
Temperatura
Igual o > a 160/110 mmHg
Igual o menor a 89/50 mmHg
Menor a 45 o mayor a 125 latidos/min
Mayor a 0,8
Menor a 16 o > a 20 respiraciones por min
Menor a 35 ºC
Mayor a 39ºC
Menor a 159/109 y mayor a 131/91 mmHg
Menor a 90/51 y mayor a 99/59 mmHg
Menor a 80/100 latidos por minuto
Entre 0,7 y 0,8
37,5ºC a 38,9ºC
Menor a 130/90 y mayor a 100/60mmHg
60 – 80 latidos por minuto
Menor a 0,7
> a 35 ºC, < a 37,5ºC

Nombre de quien evalúa Categoría: 8

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SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL TRIAGE OBSTÉTRICO
Apellidos: Nombres Fecha atención: Hora: Nº expediente:
Fecha de nacimiento:

Observación

Criterios: Código rojo (emergencia) Código Amarillo (urgencia calificada) Código verde (urgencia no calificada)

Estado de conciencia Alteraciones (somnolienta, estuporosa, Consciente Consciente

inconsciente)
Hemorragia Visible o abundante. No visible o moderada No visible o escasa
Crisis convulsivas Presente. Ausente Ausente
Respiración Alterada (frecuencia y profundidad) Normal Normal
Color de piel Cianótica/acompañada de alteraciones en
la respiración Pálida Normal

Interrogatorio

Sangrado transvaginal crisis Abundante Escaso o moderado Ausente

convulsivas Presente Negadas Negada
Cefalea* (a) Presente Ausente/presente Ausente
Acúfenos/fosfenos* Presente No pulsátil Ausente
Epigastralgia/Amaurosis* Presente Ausente Ausente
Síndrome febril Presente Ausente
Salida de liquido amniótico
Motilidad fetal Claro /verdoso Negado

Ausente Presente

* Asociados a otros signos o síntomas de la tabla Signos vitales

Presión arterial
Presión arterial
Frecuencia cardiaca
Índice de choque
Frecuencia respiratoria
Temperatura
Nombre de quien evalúa
Igual o > a 160/110 mmHg Menor a 159/109 y mayor a 131/91 mmHg Menor a 130/90 y mayor a 100/60mmHg
Igual o menor a 89/50 mmHg Menor a 90/51 y mayor a 99/59 mmHg
Menor a 45 o mayor a 125 latidos/min Menor a 80/100 latidos por minuto 60 – 80 latidos por minuto
Mayor a 0,8 Entre 0,7 y 0,8 Menor a 0,7
Menor a 16 o > a 20 respiraciones por min
Menor a 35 ºC
Mayor a 39ºC
37,5ºC a 38,9ºC > a 35 ºC, < a 37,5ºC
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Categoría:
 Secretaria de salud, (2016), México, Triage obstétrico, Código mater t Equipo de respuesta inmediata obstétrica
SISTEMA DE EVALUACIÓN DEL TRIAGE OBSTÉTRICO
Apellidos: Nombres: Fecha atención: Hora: Nº expediente:
Fecha de nacimiento:

Observación

Criterios: Código rojo (emergencia) Código Amarillo (urgencia calificada) Código verde (urgencia no calificada)

Estado de conciencia Alteraciones (somnolienta, estuporosa, Consciente Consciente

inconsciente)
Hemorragia Visible o abundante. No visible o moderada No visible o escasa
Crisis convulsivas Presente. Ausente Ausente
Respiración Alterada (frecuencia y profundidad) Normal Normal
Color de piel Cianótica/acompañada de alteraciones en
la respiración Pálida Normal

Interrogatorio

Sangrado transvaginal crisis Abundante Escaso o moderado Ausente

convulsivas Presente Negadas Negada
Cefalea* (a) Presente Ausente/presente Ausente
Acúfenos/fosfenos* Presente No pulsátil Ausente
Epigastralgia/Amaurosis* Presente Ausente Ausente
Síndrome febril Presente Ausente
Salida de liquido amniótico
Motilidad fetal Claro /verdoso Negado

Ausente Presente

* Asociados a otros signos o síntomas de la tabla Signos vitales

Presión arterial
Presión arterial
Frecuencia cardiaca
Índice de choque
Frecuencia respiratoria
Temperatura
Nombre de quien evalúa
Igual o > a 160/110 mmHg Menor a 159/109 y mayor a 131/91 mmHg Menor a 130/90 y mayor a 100/60mmHg
Igual o menor a 89/50 mmHg Menor a 90/51 y mayor a 99/59 mmHg
Menor a 45 o mayor a 125 latidos/min Menor a 80/100 latidos por minuto 60 – 80 latidos por minuto
Mayor a 0,8 Entre 0,7 y 0,8 Menor a 0,7
Menor a 16 o > a 20 respiraciones por min
Menor a 35 ºC
Mayor a 39ºC
37,5ºC a 38,9ºC > a 35 ºC, < a 37,5ºC
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Categoría:
 CÓDIGO MÁTER

Equipo Médico de
Respuesta Inmediata
Obstétrica
.

Código Rojo

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 CÓDIGO MÁTER
• El responsable de la activación de “alerta” o Código
Mater es cualquier médica o médico, enfermera o
enfermero que detecte datos de alarma en la paciente
obstétrica; clasificados como código rojo, sin importar el
área de la unidad en donde se encuentre la paciente.

Secretaria de salud, (2016), México, Triage obstétrico, Código mater t Equipo de respuesta inmediata obstétrica.
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 EQUIPO MÉDICO DE RESPUESTA INMEDIATA
OBSTÉTRICA
• Subdirector (a), Médico (a), Asistente de Dirección y Jefe
(a) o Subjefe (a) de Enfermeras.
• Personal Médico Especialista en Gineco-Obstetricia.
• Personal Médico Especialista en Cuidados Intensivos o en
Anestesiología (en su caso una Médica o Médico
Especialista en Medicina Interna o Gineco-Obstetra con
especialización en Medicina Crítica).
• Personal Médico Especialista en Neonatología o en
Pediatría.
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/ANEXO%202%20-%20CLASIFICACI%C3%93N%20DE%20RIESGOS%20OBST%C3%89TRICOS.pdf 13
 EQUIPO MÉDICO DE RESPUESTA INMEDIATA
OBSTÉTRICA (ERIO)

• Personal Médico Especialista en Cirugía General.

• Personal de Enfermería.
• Personal de Trabajado Social.
• Personal de Laboratorio.
• Personal de Banco de Sangre o servicio de transfusión.
• Personal de imagenología.
• Camilleros.

https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/ANEXO%202%20-%20CLASIFICACI%C3%93N%20DE%20RIESGOS%20OBST%C3%89TRICOS.pdf
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 Coordinación con el personal médico.

Aceptación de la paciente por parte del

Administrativa hospital.

Documenta las actividades del equipo.

ERIO
Médico especialista
en cuidados Multiorgánica
intensivos

Médica Ginecólogo Materna y fetal

Otros

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Secretaria de salud, (2016), México, Triage obstétrico, Código mater, Equipo de respuesta inmediata obstétrica
 BIBLIOGRAFÍA

• Secretaria de salud, (2016), México, Triage

obstétrico, Código mater t Equipo de
respuesta inmediata obstétrica.

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