DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

 Capacidad adaptativa intracranial disminuida (00049)

 Disminución del gasto cardíaco (00029)
 Dolor agudo (00132)
 Riesgo de shock (00205)
 Ansiedad (00146)

PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

1. Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal (00049) R/C lesión cerebral:

traumatismo E/P Perdida de la conciencia, sangrado por la nariz y por el oído.
2. Disminución del gasto cardiaco (00029) R/C alteración de la postcarga; presión
arterial, frecuencia, ritmo cardiaco E/P hipotensión arterial: 70/40 mm hg y
bradicardia: 40X´.
3. Dolor agudo (00132) R/C agentes lesivos físicos: traumatismo cerebral E/P
quejumbroso al examen físico.
4. Riesgo de shock (00205) F/R hipotensión, bradicardia, Glasgow 12/15.
5. Ansiedad (00146) R/C Hospitalización E/P se observa facies de preocupación.