UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROCEDIMIENTO CLÍNICOS EN EL CUIDADO DE ENFERMERÍA

Yuli Selmira HILARIO PIZARRO

• OROSCO VARGAS, A. Milagros

• ORTEGA ATOC, Patricia
• PALACIOS LAVADO, Silvana
• PALOMINO OSORIO, Lenin
V
TARMA - 2021
RECUPERACIÒN DE
SABERES PREVIO
¿CUÁL ES CUÁL?
INTRODUCCIÒN
La PVC se corresponde con
la presión sanguínea a nivel
de la aurícula derecha y la
vena cava, estando
determinada por el volumen
de sangre (volemia), estado
de la bomba muscular
cardiaca y el tono muscular.

La medición de la PVC
consiste en hacer una
medición de estas cavidades
a través de un catéter
expresados en cm de H2O.
 VALORES
NORMALES
Los valores normales son de 0 a 5 cm de H2O en
aurícula derecha y de 6 a 12 cm de H2O en vena
cava.

1 2
Unos valores por encima Unos valores por debajo de

de lo normal nos lo normal podrían indicar

un descenso de la volemia y
indicaría un aumento
la necesidad de administrar
de la volemia.
líquidos.
OBJETIVOS DE LA PVC

Evaluar el estado
Valorar la hemodinámico del
tolerancia del Determinar la corazón, así como
paciente a la volemia del detectar anomalías
sobrecarga de paciente. cardiacas y
volumen. alteraciones de la
volemia.
INDICACIONES
Diagnostico de Neumotórax y
1 taponamiento cardiaco

2 Hipovolemia

3 Hipervolemia

Monitorización de administración de
4 líquidos
CONTRAINDICACIONES
1
Obstrucción del catéter por un coagulo sanguíneo

2
Aumento de las presiones

3
Taponamiento cardiaco
EQUIPOS Y MATERIALES
Manómetro o
regla de PVC

Sistema de
Vía central gotero de PVC
EQUIPOS Y MATERIALES
Soporte de suero

Solución Llave de 3 pasos

fisiológica al 0,9%
PROCEDIMIENTO
INTERPRETACIÓN
AUMENTO DE LA PVC DESCENSO DE LA PVC
PUEDE ESTAR DADO PUEDE ESTAR DADO
POR POR

Aumento del retorno venoso Reducción del retorno venoso

debido a la hipovolemia debido a la hipovolemia

Perdida del tono vascular por

Fusión cardiaca deprimida VS. vasodilatación como es en el
caso de la sepsis.

Hipertensión pulmonar

Presión positiva al final de la

aspiración o bien una
vasoconstricción
 COMPLICACIONES
Embolia pulmonar Sobrecarga de lìquidos

Embolia gaseosa Infección de cateter

 OBSERVACIONES
01 El suero utilizado para medir la PVC no
deberá llevar ningún tipo de medicación.

En caso de que el líquido descienda de

forma rápida y sin fluctuaciones se revisará
02 todo el sistema en busca de fugas.

Cuando el líquido descienda lentamente o no

descienda, se buscarán acodaduras y se
comprobará que la llave de tres pasos del catéter

03 está en la posición correcta, ya que en caso

contrario deberá suponerse que el catéter está
obstruido
04 Verificar que el sistema de goteo no tenga
burbujas.

Asegurarse de que el punto 0 de la escala

05 está al mismo nivel que la aurícula derecha
del paciente.

Si el líquido no oscila durante la medición, es

06 posible que la punta del catéter esté apoyada

contra la pared venosa, pedir al paciente que tosa
para movilizar un poco la posición del mismo.
 Evitar en lo posible colocar el catéter en el
07 brazo dominante.

Evitar en lo posible los sitios de flexión

08 (flexión de la muñeca o del codo) con el fin

de reducir el riesgo de extravasación.

09 No intentar la punción de una vena más de

dos veces.
10 No palpar la zona de inserción después de
haber limpiado la piel con solución
antiséptica.

No elegir una vena esclerosada, la cual al

11 palparla parece un cordón y se mueve con
facilidad.

Evitar la punción de una vena dolorosa,

12 inflamada o cercana a áreas de extravasación o
flebitis.
EVALUACIÒN
PARAR
GRACIAS