UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD DE SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA

MODALIDAD DE GRADUACIÓN EXAMEN

COMPLEXIVO

DOCENTE:
MG. DELIA ZAMBRANO

RESPONSABLE:
I/E LOOR LUCAS JEAN ABELARDO

TEMA:
 Realizar informe escrito sobre las Principales patologías del
aparato genital femenino y masculino, lo que favorece una
atención adecuada de las mismas enfatizando en el
autoexamen de la glándula mamaria, citología y el tacto
rectal con el hombre
Principales patologías del aparato genital femenino y masculino, lo que
favorece una atención adecuada de las mismas enfatizando en el
autoexamen de la glándula mamaria, citología y el tacto rectal con el
hombre
La fisionomía femenina experimenta, a veces, el desarrollo de ciertas patologías y que
vienen determinadas por la aparición de ciertas enfermedades vinculadas al aparato
reproductor femenino. Vamos a detallar cuáles son las más frecuentes y te explicamos
por qué es tan importante detectarlas cuanto antes.

La importancia de la detección de enfermedades genitales en mujeres

Las infecciones ginecológicas pueden tener síntomas parecidos al inicio del proceso. Esta
circunstancia nos puede llevar a uno de los riesgos más peligrosos, que consiste en
comparar lo que te ocurre con las enfermedades genitales de otras mujeres y
automedicarse de manera incorrecta.
Si buscas el tratamiento adecuado para una infección en la vagina, es fundamental que
recibas el diagnóstico correcto por parte de un especialista. Solo así podrás aplicarte justo
lo que necesitas; de otro modo, puedes usar medios que no contienen el principio activo
que acaba con el hongo o la bacteria responsable de la enfermedad. En algunas ocasiones,
incluso puedes detectar una enfermedad vaginal antes de la aparición de los síntomas,
siempre y cuando te hagas una revisión ginecológica preventiva al menos una vez al año.

Tipos de enfermedades vaginales más comunes

La gran mayoría de las enfermedades genitales femeninas que se repiten con más
frecuencia, consisten en infecciones por hongos o por irritación de la piel como
consecuencia de agentes externos:

CANDIDIASIS
Los síntomas de la candidiasis destacan por un picor muy intenso en la vulva y
enrojecimiento de la zona. La cándida es un hongo que se manifiesta habitualmente en la
piel de manera natural, pero un cambio en el pH del flujo o un sistema inmunitario
debilitado, pueden hacer que prolifere en exceso, dando lugar a complicaciones. Si sufres
esta infección puedes experimentar dolor al tener relaciones sexuales y/o al orinar. La
transformación del flujo vaginal a un blanco espeso es un signo bastante frecuente de la
enfermedad.

DERMATITIS
Las mujeres que tienen la piel sensible pueden experimentar dermatitis en diferentes
zonas de cuerpo y especialmente en la zona vaginal. Esta vez la causa suelen ser geles,
jabones con aromas, tampones, compresas, detergentes o tejidos, provocando picor, piel
gruesa pudiendo ocasionar dolor durante la práctica sexual o después.
HERPES
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que puedes sufrir solo
con el contacto con la parte del cuerpo de otra persona infectada por el hongo
correspondiente. Este tipo de herpes se manifiesta en forma de pequeñas ampollas
dolorosas que pueden extenderse hacia los muslos. El resto de sus síntomas pueden
confundirse con una gripe o resfriado.

TRICOMONIASIS
La tricomoniasis es otra ETS que también forma parte de las infecciones vaginales más
comunes. Se caracteriza por hinchazón y dolor al orinar. Los cambios en el flujo vaginal
también son un signo evidente de la presencia de los hongos de la tricomoniasis,
tornándose a gris, amarillento, verdoso y de un aspecto similar a la espuma con olor
desagradable.

LIQUEN ESCLEROSO
Esta infección está causada por un tipo de liquen que afecta principalmente a mujeres que
acaban de superar el periodo de la menopausia. Es fácil detectarlo debido a las manchas
de un color brillante que aparecen en la vulva. Cuando crecen, pueden producir desgarros
en la piel, visualizándose de un color violeta o rojo. Además, puede picar y evolucionar
adoptando forma de ampollas y hemorragias.

CONCLUSIONES
La candidiasis, la dermatitis, el herpes genital, la tricomoniasis y el liquen lechoso son las
infecciones más destacables entre las que puede experimentar con más frecuencia una
mujer a lo largo de su vida. Estas enfermedades pueden compartir algunos síntomas dando
lugar a confusiones, por lo que es esencial recibir el diagnóstico correcto cuanto antes,
así como los consejos sanitarios sobre el tratamiento correspondiente y así evitar posibles
complicaciones derivadas de la automedicación.

AUTOEXAMEN DE LOS SENOS

¿Qué es el autoexamen de senos (BSE)?
El autoexamen de senos es un procedimiento realizado por la mujer para examinarse física
y visualmente y detectar cualquier cambio en sus senos o axilas. No se ha demostrado
que el BSE por sí solo pueda determinar con precisión la presencia de cáncer de seno. Por
lo tanto, el BSE no se debe utilizar para reemplazar, sino para complementar, el examen
clínico del seno (realizado por un profesional de la salud) y la mamografía.

¿Cuándo se debe hacer un BSE?

Al hacer un BSE regularmente, se puede establecer cómo son normalmente los senos y
estar mejor preparada para detectar cualquier cambio.
Las mujeres deberían hacerse este autoexamen a partir de los 20 años y durante toda su
vida; aún si están embarazadas o después de la menopausia.
La autoevaluación de seno (BSE) debe hacerse cada mes. Familiarícese con el aspecto y
tacto normal de sus senos para notar cualquier cambio.
 Si todavía menstrúa, el mejor momento para hacer el BSE es varios días, o
alrededor de una semana, después de que el periodo termine. Estos son días en
que es menos probable que sus senos estén doloridos o inflamados.
 Si ya no está menstruando, elija un día, por ejemplo el primer día de cada mes,
para recordar hacerse el BSE.
 Si está tomando hormonas, hable con su médico para saber cuándo debe hacerse
el BSE.

CAMBIOS A TENER EN CUENTA

Consulte con su médico si encuentra cualquier cambio en su(s) senos(s) que le cause
preocupación. Entre los cambios que pueden tener sus senos se encuentran:
 aparición de un bulto
 secreción que no sea leche materna
 inflamación del seno
 irritación o formación de hoyuelos en la piel
 anormalidades en el pezón (como dolor, enrojecimiento, descamación o
hundimiento)

Cómo hacer un BSE:

1. Párese frente a un espejo que sea lo suficientemente grande como para ver sus
senos con claridad. Revise cada seno para detectar cualquier anormalidad. Revise
que no haya arrugas, hoyuelos o descamación en la piel. Busque cualquier
secreción de los pezones.

2. Prestando mucha atención al espejo, junte las manos detrás de la cabeza y

empújelas hacia delante.

3. A continuación, presione las manos firmemente sobre las caderas e inclínese

ligeramente hacia el espejo a medida que saca los hombros y los codos hacia
delante.
Siga los pasos 2 y 3 para determinar cualquier cambio en la forma o el contorno de sus
senos. A medida que sigue estos pasos, debe sentir que los músculos del tórax se contraen.
4. Presione ligeramente cada pezón para determinar si hay secreción.

5. Es mejor examinar los senos cuando está acostada porque, de esta manera, el
tejido mamario se extiende uniformemente sobre el pecho. Recuéstese de
espaldas, con un brazo sobre la cabeza y una almohada o toalla doblada debajo
del hombro. Esta posición alisa el seno y facilita el examen.

Utilice las yemas de los dedos de la otra mano para revisar el seno y el área circundante
con firmeza, cuidado y detenimiento. Algunas mujeres prefieren usar loción o talco para
ayudar a sus dedos a deslizarse más fácilmente sobre la piel. Busque cualquier bulto o
masa extraña debajo de la piel. Palpe el tejido presionando los dedos en áreas pequeñas y
superpuestas que sean de tamaño similar al de una moneda de diez centavos. Para
asegurarse de cubrir todo el seno, tómese su tiempo y siga un patrón definido: líneas,
círculos o cuñas.
Algunas investigaciones sugieren que muchas mujeres se hacen el BSE más a fondo
cuando utilizan un patrón de líneas o franjas hacia arriba y hacia abajo. Otras mujeres se
sienten más cómodas con otro patrón. Lo importante es cubrir todo el seno y prestar
atención especial a la zona entre el brazo y la axila, incluida la axila misma. Revise la
zona sobre el seno hasta la clavícula y siga hasta el hombro.
 Líneas: Comience por la zona de la axila y desplace los dedos hacia abajo poco a
poco hasta que se encuentren debajo del seno. Luego mueva los dedos ligeramente
hacia el centro y regrese lentamente hacia arriba. Siga subiendo y bajando hasta
que haya cubierto toda el área.
 Círculos: Comenzando con el extremo exterior del seno, mueva los dedos
lentamente alrededor de todo el seno trazando un círculo. Desplácese alrededor
del seno en círculos cada vez más pequeños para acercase cada vez más al pezón.
No olvide revisar la axila y la parte superior del pecho también.
 Cuñas: Comience por el extremo exterior del seno y mueva los dedos hacia el
pezón y de regreso al extremo exterior. Revise todo su seno y cubra secciones
pequeñas, con forma de cuña, por vez. Asegúrese de revisar la zona de la axila y
la parte superior del pecho.
La American Cancer Society recomienda usar tres niveles distintos de presión para
examinar sus senos:
 presión ligera – para examinar el tejido más cercano a la piel
 presión media – para palpar un poco más profundamente
 presión firme – para palpar el tejido más profundo cercano a las paredes del tórax.
6. Algunas mujeres repiten el paso 5 bajo la ducha. Sus dedos resbalarán más
fácilmente sobre la piel enjabonada y podrá concentrarse en la búsqueda de
cambios.

¿Qué hacer si siente un bulto?

Uno de los momentos más atemorizantes para una mujer es descubrir algo distinto o fuera
de lo común durante un autoexamen de senos. Una de las razones más importantes para
realizar autoexámenes regularmente es saber qué es lo normal en su caso particular. Si
encuentra un bulto, es importante que no entre en pánico.
Si descubre un bulto en un seno, siente algo “diferente” en el tejido o siente un bulto
definido, puede haber una razón válida para preocuparse y es importante ponerse en
contacto con su médico. A veces, los bultos pueden ser causados por cambios
menstruales, sin embargo, si tiene secreción del pezón o cambios en la piel como
aparición de hoyuelos o arrugas, su médico puede pedirle que acuda inmediatamente al
consultorio.
Es natural sentir miedo al descubrir un bulto, pero no permita que la posibilidad de un
cáncer retrase la toma de medidas. Recuerde que la mayoría de los bultos son benignos
(no cancerosos).
 CITOLOGÍA
Prueba de Papanicolau
Es un examen para detectar cáncer de cuello uterino. Las células tomadas por raspado
de la abertura del cuello uterino se examinan bajo un microscopio. El cuello uterino es
la parte más baja del útero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina.
Esta prueba a veces se llama Papanicolau.

Forma en que se realiza el examen

Usted se acuesta sobre una mesa y coloca las piernas en estribos. Su proveedor de
atención médica coloca cuidadosamente un instrumento llamado espéculo dentro de la
vagina para abrirla ligeramente. Esto le permite al proveedor observar el interior de la
vagina y el cuello uterino.
Se raspan células suavemente de la zona del cuello uterino. La muestra se envía a un
laboratorio para su análisis.

Preparación para el examen

Dígale a su proveedor acerca de todos los medicamentos que usted está tomando.
Algunas píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno o progestina pueden afectar
los resultados del examen.
Igualmente, dígale a su proveedor si:
 Ha tenido un resultado anormal en una prueba de Papanicolau
 Podría estar embarazada
Dentro de las 24 horas anteriores al examen, NO haga lo siguiente:
 Duchas vaginales (nunca debe ducharse)
 Tener relaciones sexuales
 Usar tampones
Intente no programar la prueba de Papanicolau mientras esté teniendo el periodo (esté
menstruando). La sangre puede hacer que los resultados de la prueba sean menos
precisos. Si está presentando un sangrado inesperado, no cancele su examen. Su
proveedor determinará si todavía se puede hacer la prueba de Papanicolau.
Vacíe su vejiga justo antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

Una citología causa poco dolor o ninguno en la mayoría de las mujeres. Puede causar
alguna molestia, similar a los cólicos menstruales. Usted también puede sentir presión
durante el examen.
Además, puede sangrar un poco después del examen.

Razones por las que se realiza el examen

El Papanicolau es una prueba de detección de cáncer de cuello uterino. La mayoría de
los cánceres del cuello uterino se pueden detectar a tiempo si una mujer se hace pruebas
de Papanicolau de manera rutinaria.
Los exámenes de detección deben empezar a la edad de 21 años.
Después del primer examen:
 Usted debe hacerse una prueba de Papanicolau cada 3 años para buscar cáncer
de cuello uterino.
  Si tiene más de 30 años y también le han hecho pruebas para el VPH, y tanto la
prueba de Papanicolau como las pruebas para el VPH son normales, le pueden
hacer exámenes cada 5 años. El VPH (virus del papiloma humano) es un virus
que causa verrugas genitales y cáncer de cuello uterino.
 Después de la edad de 65 a 70 años, la mayoría de las mujeres pueden dejar de
hacerse la prueba de Papanicolau siempre y cuando hayan obtenido 3 resultados
negativos en los exámenes dentro de los últimos 10 años.
Usted posiblemente no necesite hacerse pruebas de Papanicolau si le han practicado una
histerectomía total (extirpación del útero y el cuello uterino) y no ha tenido un resultado
de Papanicolau anormal, cáncer de cuello uterino u otro tipo de cáncer de la pelvis.
Hable de esto con su proveedor.

Resultados normales
Un resultado normal significa que no hay células anormales presentes. La prueba de
Papanicolau no es 100% precisa. El cáncer de cuello uterino se puede pasar por alto en
una pequeña cantidad de casos. La mayoría de las veces, el cáncer de cuello uterino se
desarrolla de manera muy lenta y las pruebas de Papanicolau de control deben encontrar
cualquier cambio a tiempo para el tratamiento.

Significado de los resultados anormales:

Los resultados anormales se agrupan como sigue:
CASI (ASCUS o AGUS, por sus siglas en inglés):
 Este resultado significa que hay células atípicas, pero es incierto o no es claro lo
que significan estos cambios.
 Los cambios pueden deberse al VPH.
 Pueden deberse a inflamación de causa desconocida.
 Pueden deberse a la falta de estrógeno como sucede en la menopausia.
 También pueden significar que hay cambios que pueden llevar a cáncer.
 Estas células podrían ser precancerosas y provenir del exterior del cuello uterino
o del interior del útero.
DISPLASIA INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO (LSIL, por sus siglas en
inglés) O DISPLASIA INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO (HSIL, por sus
siglas en inglés):
 Esto significa que se presentan cambios que pueden llevar a cáncer.
 El riesgo de progresión de cáncer cervical es mayor con la HSIL.
CARCINOMA IN SITU (CIS):
 Este resultado casi siempre significa que es probable que los cambios anormales
lleven a que se presente cáncer de cuello uterino si no se realiza tratamiento
CÉLULAS ESCAMOSAS ATÍPICAS (ASC, por sus siglas en inglés):
  Se han encontrado cambios anormales y pueden ser HSIL
CÉLULAS GLANDULARES ATÍPICAS (CGA):
 Se observan cambios celulares que pueden llevar a cáncer de la parte superior
del canal cervicouterino o dentro del útero.
Cuando una prueba de Papanicolau muestra cambios anormales, se necesitan pruebas o
controles adicionales. El próximo paso depende de los resultados de la prueba de
Papanicolau, sus antecedentes previos de Papanicolau y los factores de riesgo que usted
pueda tener para cáncer de cuello uterino.
Para los cambios celulares menores, los proveedores recomendarán otra prueba de
Papanicolau o repetir la prueba del VPH en 6 a 12 meses.
Los exámenes de control o tratamiento pueden incluir:
 Biopsia dirigida por colposcopia -- La colposcopia es un procedimiento en el
cual el cuello uterino se observa de manera ampliada con un instrumento
parecido a unos binoculares llamado colposcopio. A menudo se obtienen
biopsias pequeñas durante este procedimiento para determinar la magnitud del
problema.
 Un examen del VPH para verificar la presencia de los tipos de este virus que con
mayor probabilidad causan cáncer.
 Criocirugía del cuello uterino.
 Biopsia en cono.

Principales enfermedades del aparato reproductor masculino

Algunas de las enfermedades del aparato reproductor masculino más comunes que puede
tener el hombre pueden ser: hernias inguinales, Epidimitis, hidrocele, cáncer de testículos,
varicocele, lesiones en los testículos, inflamación del pene o Hipospadias entre otros.
 Hernias inguinales: son abultamientos en la ingle. Se causan porque un defecto
de la pared muscular de la región inguinal deja entrar el contenido abdominal.
 Epidimitis: es la inflamación del epidídimo que es el conducto que conecta el
testículo con los vasos deferentes.
 Hidrocele: es un saco lleno de líquido que está situado en el escroto.
Generalmente se produce por una inflamación de los conductos que transportan
el semen desde los testículos.
 Cáncer de testículos: se caracteriza por la formación de células cancerígenas en
uno o en los dos testículos, y normalmente se desarrollan en las llamadas células
germinativas. Es el tipo de cáncer más frecuente en hombres entre 15 a 35 años.
Suele provocar un aumento del tamaño y peso del testículo e inflamación y
malestar en el escroto. Tanto su existencia como su tratamiento pueden provocar
infertilidad.
 Varicocele: es la dilatación de las venas del cordón espermático que drenan los
testículos.
 Lesiones en los testículos: las lesiones en los testículos pueden deberse a diversas
causas, ya sean orgánicas y primarias (genéticas, hereditarias), como secundarias
 (golpes o accidentes). Estas lesiones se producen debido a que los testículos son
una zona muy vulnerable y no cuentan con una protección adecuada.
 Inflamación del pene: la inflamación del pene puede ser de la parte final del pene
que se llama balanitis o del prepucio que se llama balanopostitis.
 Hipospadias: es uno de los problemas del aparato reproductor masculino que
consiste en una anomalía congénita por la que el pene no se desarrolla de la
manera usual. La abertura del pene se puede localizar en algún lugar en la parte
inferior del glande o tronco o en la unión del escroto y pene.

¿Qué es el Criptorquidismo?
Es lo que se conoce como testículo escondido, es decir, uno de los testículos o ambos
no bajaron, no hay descenso en el escroto.

¿Qué es el priapismo?
El priapismo es una enfermedad que causa dolor intenso debido a que el pene erecto
no retorna a su estado flácido por un tiempo prolongado.

¿Qué es la torsión testicular?

Es la torsión del cordón espermático. Dicho cordón usualmente contiene los vasos
sanguíneos que llevan irrigación sanguínea al testículo de modo que una torsión suele
provocar una isquemia testicular asociada a dolor súbito que puede causar náuseas y
vómitos. La torsión testicular es una urgencia quirúrgica y en caso de retraso, la
isquemia puede conllevar a la muerte del testículo por necrosis

¿Qué afecciones puede tener la próstata?

Prostatitis: inflamación de la próstata causada por una infección que empieza en el
tracto urinario.
Cáncer de próstata: formación de células malignas en la glándula prostática.

¿Hay alguna forma de evitar una enfermedad en el aparato

reproductor masculino?
Algunas enfermedades se pueden evitar con buenos hábitos de higiene, lavando la
zona genital y la zona anal con jabón neutro. El glande o cabeza del pene debe lavarse
retirando el prepucio o la piel que lo cubre.

Tacto rectal en el hombre

El tacto rectal consiste en la introducción de un dedo por el ano para palpar las estructuras
que se encuentran a su alcance, preferentemente la próstata y la parte final del intestino
(recto), y para observar el color y la consistencia de las heces.

¿Para qué sirve un tacto rectal?

El tacto rectal tiene diferentes utilidades:
  Sirve para conocer el tamaño y la consistencia de la próstata, para saber si es o no
dolorosa y para ver si tiene algún nódulo en su superficie.
 Sirve para detectar si existe alguna enfermedad en la parte interior del ano, la zona
final del colon denominada recto.
 Sirve para ver si existen heces compactas que producen un estreñimiento brusco
(fecaloma).
 Sirve para recoger heces y observar su color y textura, descartando así que haya
sangrado u otros problemas.

¿En qué consiste un tacto rectal?

Un tacto rectal consiste en la introducción de un dedo por el ano y la evaluación mediante
palpación las zonas del interior del mismo.

¿Cuándo se solicita un tacto rectal?

Dadas las múltiples utilidades del tacto rectal son también muchas las indicaciones para
realizarla:
 Se trata de una prueba habitual en varones mayores de una determinada edad para
ver el tamaño de su próstata y descartar un cáncer de próstata, dentro de un
chequeo de salud. También se realiza en pacientes con síntomas que sugieran un
crecimiento de próstata, como dificultad para iniciar la micción, sensación de no
terminar de orinar, goteo al final de la micción o falta de fuerza del chorro de la
orina y en pacientes que han tenido una retención urinaria aguda.
 En personas mayores con estreñimiento importante o incluso con obstrucción del
intestino para descartar la presencia de un fecaloma (una bola compacta de heces)
que impida la salida de heces normales u otra causa de obstrucción como un
cáncer de colon.
 En personas con escape frecuente de heces.
 En personas con dolor o picor anal.
 En personas con expulsión de sangre roja por las heces.
 En mujeres con sospecha de algunas enfermedades de origen ginecológico o
peritoneal.
 Para ver de forma inmediata el color de las heces y descartar la pérdida de sangre
con las mismas.

¿Cómo debe prepararse el paciente?

El tacto rectal no requiere ninguna preparación especial.

¿Existe alguna contraindicación para un tacto rectal?

No debe realizarse un tacto rectal cuando exista una patología anal aguda, como una fisura
anal o unas hemorroides trombosadas.

¿Cómo debe realizarse un tacto rectal?

Para la realización de un tacto rectal el paciente debe desnudarse de cintura para abajo o
bajarse el pantalón y la ropa interior. Posteriormente se puede colocar tumbado de lado,
elevando las rodillas hasta tocarse el pecho (posición fetal), o a cuatro patas sobre una
camilla. El médico se pone guantes y un lubricante urológico en los dedos que facilite el
paso del dedo por el esfínter anal. Posteriormente introduce el dedo a traves del ano y
palpa diversas zonas del interior del ciego y de la pared de la próstata. La prueba se realiza
en minutos. Es algo molesta y puede ser dolorosa, sobre todo si existen fisuras anales u
otras lesiones en la zona.

¿Existe algún efecto adverso?

El tacto rectal no tiene efectos adversos.

¿Existe algún cuidado posterior?

El tacto rectal no precisa cuidados posteriores.
BIBLIOGRAFÍA
https://www.seguroscatalanaoccidente.com/blog/enfermedades-aparato-reproductor-
femenino/
https://www.clinicasabortos.mx/enfermedades-del-aparato-reproductor-masculino
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=autoexamendelossenos-90-
P04690
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003911.htm