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Usos de la evaluación neuropsicológica.

1. Descripción de fortalezas y debilidades e identificación de cambios y trastornos en el


funcionamiento psicológico (cognición, conducta, emoción) en términos de
presencia/ausencia y severidad.

La evaluación neuropsicológica puede ser usada para:

-describir al paciente por medio de identificar las fortalezas y debilidades cognitivas

-establecer la inferencia básica si surgen cambios con relación a una línea base o nivel premórbido
de funcionamiento previos.

-inferir la presencia de anormalidades congénitas o de desarrollo determinadas


neuropatológicamente. Otra llave: el neuropsicologo debe tratar de inferir que parte de la
observación en curso refleja la asignación normal de las funciones intelectuales del paciente,
versus qué partes de las observaciones en curso muestran cambios atribuibles a disfunción
cerebral.

-La descripción precisa y la referencia a estándares normativos correctos para el individuo, todas
las determinaciones deben tomarse en el contexto del historial del paciente.

2. Determinación de los correlatos biológicos (neuroanatómicos, fisiológicos) de los


resultados de las pruebas: detección, gradación y localización de disfunción cerebral.

-determinar si los patrones de los resultados de las pruebas, conducta clínica y contexto del
historial particular de las observaciones puede atribuirse a una función anormal del cerebro..las
anormalidades de ese tipo puede ser la presencia de una lesión cerebral estructural, un trastorno
de desarrollo o un daño neuroquímico.

- la capacidad de establecer vínculos entre las causales específicas entre las regiones del cerebroy
los síntomas psicológicos adquieren importancia en la medida en que emergen nuevas
biotecnologías para el tratamiento y la rehabilitación de las consecuencias de las anormalidades
cerebrales…con su desarrollo la localización de las lesiones llegue a convertirse en parte integral
del proceso de planeación de la rehabilitación.

3. Determinación de si los cambios o la disfunción están asociados con enfermedad


neurológica, condiciones psiquiátricas, trastornos de desarrollo o condiciones no
neurológicas.

-El neuropsicólogo se ocupa de la probable etiología o etiologías producidas por los cambios o la
disfunción descrita.

- en el caso del trastorno neurológico y del historial conocido, esto se puede realizar con
precisión…en donde los cambios de conducta involucran fenómenos poco comunes y dramáticos,
los cuales han sido relacionados con la presencia de lesiones en partes específicas del cerebro, que
por lo general son causados por una serie muy limitada de etiologías.

-sin embargo, muchos cambios o aparentes anormalidades en funciones neuropsicológicas pueden


ser causadas por factores… psiquiátricos, motivacionales, de desarrollo o culturales, y pueden no
ser atribuibles a una etiología neurológica específica, incluso si están presentes en el historial.

-Con frecuencia los hallazgos de las pruebas neuropsicológicas no son específicas de la etiología, y
pueden estar relacionadas con una gran cantidad de factores…como depresión, ansiedad,
privación del sueño, o incluso dolor crónico…en estas instancias, el neuropsicólogo debe trabajar
como investigador para revisar minuciosamente los hallazgos de la prueba en el contexto del
historial del paciente.

4. Evaluación de cambios a lo largo del tiempo y desarrollo de una prognosis.

-una de las aplicaciones más útiles de la evaluación neuropsicológica es …rastrear las mejoras y los
decrementos en el desempeño a lo largo del tiempo…ayuda a determinar la etiología y el avance
de la enfermedad, a desarrollar planes sociales o financieros para un paciente, y a rastrear si el
tratamiento o los esfuerzos sociales hacia la rehabilitación son efectivos.

5. Ofrecimiento de lineamientos para la planeación de la rehabilitación, educacional o


vocacional, o una combinación de estas.

-se puede usar el perfil de las fortalezas y debilidades de un paciente y la manera como se
desempeñan en tareas para desarrollar y optimar los programas de rehabilitación y educativos.

- El conocimiento de cuáles son los problemas o debilidades atribuibles a una disfunción cerebral y
de cuales son probablemente resultado de fuentes no neurológicas puede ayudar al terapista para
asignar tiempo y recursos hacia las prioridades de tratamiento con más probabilidades de ser
efectivas.

6. Proporcionar lineamientos y educación para la familia y los cuidadores.

-la información neuropsicológica puede ayudar a las familias y a los cuidadores a entender las
fortalezas y debilidades de sus seres queridos, y a manejar a pacientes con posibilidades de sufrir
limitaciones complicadas en el funcionamiento independiente.

- Comprender la prognosis del padecimiento puede ser también inestimable para familias, porque
estas deben de planear el uso de sus recursos económicos y los cuidados del paciente para el
futuro.

7. Planeación de la aplicación de la descarga y el tratamiento.


-comprender las aptitudes de un paciente puede ayudar al clínico a evaluar la medida en la cual el
paciente cumplirá con las recomendaciones de tratamiento y el uso de medicamentos, así como
cuán extensa puede ser una continua supervisión requerida por el paciente o su familia después
de la descarga.

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