PROCESO DE ADMINISTRACIÓN DE BIENES Y SERVICIOS

Formato de mantenimiento preventivo 2021

Ciudad: Bahia Solano Dirección Territorial: B/floresta Dependencia: Independiente No. Puesto de trabajo:
Propiedad de: ETB X Ministerio Acta No.
Datos del bien que se: Alistamiento X Entrega Fecha: 3 de mayo de 2021 Piso:

1. ELEMENTOS TECNOLÓGICOS :

ELEMENTO CANT. No. PLACA No. SERIAL Service TAG MODELO MARCA
CPU 1 N/A OPTIPLEX 3060 DELL
MONITOR 1 E2016H DELL
TECLADO 1 KB216d DELL
MOUSE 1 MS116c DELL
EQUIPO PORTATIL

VERIFICACION DEL EQUIPO ESTADO OBSERVACIONES

VERIFICION DEL ESTADO FÍSICO

ENCENDIDO INICIAL DEL EQUIPO
CARGA DE LA PAGINA DE INCIO SO WINDOWS
FUNCIONAMIENTO DEL MOUSE
FUNCIONAMIENTO DEL TECLADO
ENCENDIDO FINAL DEL EQUIPO
2. INFORMACIÓN GENERAL DEL FUNCIONARIO QUE ENTREGA / RECIBE
Nombre de quien recibe: Nombre de quien entrega:
Cedula: Cedula:
Extensión: Extensión:
Dependencia: Dependencia:
FIRMA: FIRMA:

Nombre del jefe inmediato: Dependencia:

Cargo:
3. OBSERVACIONES
 Código: ABS-F-11

PROCESO DE ADMINISTRACION DE BIENES Y SERVICIOS Versión: 1.0

FORMATO AUTORIZACION DE ENTRADA Y SALIDA DE ELEMENTOS Fecha: Octubre 10 de 2017

Página: 1 de 1

1. DATOS DEL RESPONSABLE Y ASIGNADO DEL ELEMENTO

FECHA:

Nombre: Dependencia: Extension: Piso:

Elemento Propiedad de: Ministerio Tercero

SI ES ALQUILADO, DILIGENCIAR: PROVEEDOR:

ENTRADA SALIDA

2. MOTIVO DE LA SALIDA: REPARACION: TRANSFERENCIA

3. DESCRIPCION DEL ELEMENTO

MODELO
ITEM DETALLE DEL ELEMENTO CANT. MARCA SERIAL PLACA
(Si aplica)

1 PALUSTRE 1

2 CABO DE MADERA ZAPAPICO 1

ETB PINZA DE CORTE -
3 1 VCI0118598
CORTAFRIO 6"
4 ETB DESTORNILLADOR DE PALA 1 VCI0118841
ETB DESTORNILLADOR DE
5 1 VCI0117292
ESTRELLA
6 ETB TALADRO PERCUTOR 1 VCI0117197
ETB JGO LLAVE BRISTOL
7 1 VCI135791
1.5A10MM 10PZ REEM
ETB RODILLO COLOCACION DE
8 1 VAS0109115
FO REEM
ETB RODILLO COLOCACION DE
9 1 VAS0109124
FO REEM
ETB PALA REDONDA N .SIN
10 1 VCI0121979
CABO
ETB LLAVE EXPANSION 8¨ Y 10¨
11 1 VCI0117952
PG
12 ETB ALICATES 1 VCI0118288
ETB LLAVE EXPANSIVA 12
13 1 VAS0112762
CROMADA
ETB JUEGO DE LLAVES DE
14 1 VCI0124291
BOCA FIJA
ETB LLAVE DE EXPANSIÓN DE 6
15 1 VCI135732
PG
16 ETB ZAPAPICO DE 5 LB 1 VCI0121913

17 ETB MACETA 3 LIBRAS 1 VAS0113604

ETB EXTENSION ELECTRICA 30
18 1 VAS0113726
Y 40 MTS
19 ETB PULIDORA 1 VCI135927
BROCA DE TUNGSTENO
20 1
DIFERENTES CALIBRES
21 NIVEL 1

22 HOJA PARA SEGUETA 1

ETB PONCHADORA MIXTA
23 1 VCI0118634
RJ11/RJ45
24 ETB JUEGO DE LLAVES TORX 1 VCI0120119

25 ETB FLEXOMETRO 1 VCI139933

ETB TRIPODE PARA
26 1 VCI0125194
DIFERENCIAL
ETB EQ DIFERENCIA PORT
27 1 VAS097208.
TAPAS CAMARA REEM
ETB PINZA DE PUNTA
28 1 VCI0126134
CABRA
ETB SACACLAVO PATA DE
29 1 VCI135280
CABRA
30 ETB PUNTEROS 1 VCI129521

31 ETB PUNTEROS 1 VCI129524

 Código: ABS-F-11

PROCESO DE ADMINISTRACION DE BIENES Y SERVICIOS Versión: 1.0

FORMATO AUTORIZACION DE ENTRADA Y SALIDA DE ELEMENTOS Fecha: Octubre 10 de 2017

Página: 1 de 1

1. DATOS DEL RESPONSABLE Y ASIGNADO DEL ELEMENTO

FECHA:

Nombre: Dependencia: Extension: Piso:

Elemento Propiedad de: Ministerio Tercero

SI ES ALQUILADO, DILIGENCIAR: PROVEEDOR:

ENTRADA SALIDA

2. MOTIVO DE LA SALIDA: REPARACION: TRANSFERENCIA

32 ETB BISTURÍ INDUSTRIAL 1 VCI0115887

BROCA DE TUNGSTENO 3/8 X 6
33 1
ESTRELLA
DESTORNILLADOR DE
34 1
ESTRELLA
35 JUEGO DE BROCAS MIXTA 1

36 ETB MULTIMETRO CON VAS 1 VO165865

ETB DESTORNILLADOR DE PALA
37 1 VO165991
LB
ETB BARRA PALA Y PUNTA 14
38 LB 1 VO165951
MOTOR GASOLI REEM
ETB MOTOBOMBA AUTOCEBA
39 1 colv01
MOTOR GASOLI REEM
40 ETB SONDA ELECTRICA 30 MTS 1 VO166017

41 ETB CAJA DE HERRAMIENTAS 1 VO166034

ETB MANGUERA DE DESAGUE
42 1 VCI140439
MOTOBOMBA

4. OBSERVACIONES:

5. SALIDA AUTORIZADA POR: (*CAMPO DILIGENCIADO POR RECURSOS FISICOS*)

Revisado por: Cédula: Vo.Bo.

Aprobó: Cédula: Vo.Bo.

Funcionario que genera la entrada y

Cédula: Vo.Bo.
salida de elementos:

6. NOMBRE Y FIRMA DE VIGILANTE DE TURNO

DD MM AA
FECHA SALIDA ELEMENTOS