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Parciales de Toxicologia

1º Parcial - FECHA: 19-04-2021 – 09 Hs. - DESARROLLO:


1- La Intoxicación se clasifica según su grado de afectación como: (marque
V/F)
a) Idiopática – antagonica – severa: FALSO
b) Grave – superficial – intensa: FALSO
c) Severa – Moderada – Leve: VERDADERO

INTOXICACIÓN: Alteración del estado fisiológico o de salud por el ingreso


de un tóxico en el organismo.
Puede ser según:
• Grado de afectación: leve, moderada o severa.

2- Diga qué tipo de acciones implementaría si su personal está expuesto al


Cadmio ¿Cómo identifica si su personal se ha intoxicado?
3-
Medidas preventivas por Cadmio:
Cuando el personal se encuentra expuesto a un agente de riesgo como el
cadmio en los puestos de trabajo se deberá:
− Implementaría el uso obligatorio y correcto de los EPP, junto con el
cumplimiento de la norma tanto de Higiene y Seguridad, como las de
Riesgo de Trabajo, como los procedimientos de trabajo implementados
por la empresa.

Intoxicado por Cadmio se deberá:


− Identificar la intoxicación por vía digestiva si se presenta vómitos,
diarrea, calambre abdominal, cefalea.
− Identificar la intoxicación por vía respiratoria si se presenta dificultad
para respirar, dolor torácico, fiebre e irritación de las vías respiratorias.
− Se deben realizar exámenes periódicos semestrales o anuales según el
caso(exposición). Como análisis de sangre u orina se puede identificar la
cantidad de cadmio presente en el organismo, por RX, etc.

Cadmio: Toxico sistémico, ejerce su efecto no solo al sistema respiratorio sino


tambien al sistema nervioso central, hígado y riñones. Es Liposoluble, se
absorbe con gran afinidad en tejido rica en grasa y calcio.
Se une a las proteínas y se acumula en el riñón afectando su funcionamiento y
provocando la perdida de moléculas esenciales para la vida como lo son la
glucosa y aminoácidos. En los hombres pueden reducir o impedir la producción
de esperma.

4- Indique si es verdadero o falso: El Indicador Biológico de Exposición,


puede ser :
a) quimico – biológico – físico – estructural: FALSO
b) coadyuvante – permeable – catabólico – osmótico: FALSO
c) histológico – funcional – biológico – químico: VERDADERO

Índices biológicos de exposición (IBE): Sirven para evaluar el estado de salud


del trabajador. Nos da el grado de contaminación, con o sin síntomas clínicos.
Se evalúa el ambiente de trabajo, las normas y protocolos de trabajo y su
cumplimiento. Son utilizados para poner de manifiesto la absorción o
acumulación de un xenobiótico (sustancia no natural del organismo) por un ser
vivo; pueden servir como criterios para valorar el grado de afectación.
• Tipos: Químicos, Bioquímicos, Funcionales e Histológicos.

5- El SATURNISMO es una enfermedad ocasionada por: (marque V/F)


a) Estaño: FALSO
b) Asbesto: FALSO
c) Plomo: VERDADERO
d) Manganeso: FALSO
e) Arsénico: FALSO
Saturnismo: Es una intoxicación crónica proveniente de áreas de trabajo con el
agente de riesgo plomo, la intoxicación puede ocurrir por absorción, ingestión o
inhalación. El plomo es liposaluble y se acumulación es en tejido rico en grasa.
Su efecto acumulativo puede llegar a provocar severos trastornos
gastrointestinales, hematológicos(anemias), cardiovasculares (hipertensión
arterial), neurológicos, etc. Entre las medidas preventivas figuran la de evitar
que se acumule el toxico, limpieza diaria con aspiradores, para recoger el polvo
del plomo, la higiene personal de los obreros, la prohibición de ingerir
alimentos o bebidas en las áreas de trabajo y el empleo de máscaras en casos de
máxima exposición.

6- DEFINA: “PERÍODO DE LATENCIA”. ¿CUAL SERIA, PARA EL


CASO DE CONSUMO DE AGUA CONTAMINADA CON ARSÉNICO?

Período de latencia: Se define como el tiempo que demora en aparecer la


enfermedad luego de producirse la exposición al toxico. Es el período de
silencio desde que ingresa un tóxico hasta que se absorbe y aparecen los
primeros síntomas de la intoxicación.
Para el caso de agua contaminada con arsénico, es una intoxicación crónica, el
período de latencia puede ser de meses o años dependiendo de la concentración
de arsénico que se presente en el agua.

1ºParcial - FECHA: 19-04-2021 – 14 Hs. - DESARROLLO:


1. Según la forma, una intoxicación puede ser:
a leve – moderada – grave : FALSO
b accidental – intencional – laboral : VERDADERO
c aguda – crónica – recidivante: FALSO

Formas de Intoxicación:
− Accidentales.
− Intencionales: Suicidio, Homicidio, U.I. de Drogas.
− Laborales o industriales.
− Alimentarias.
− Latrogénicas: Automedicación y efectos adversos.
− Intoxicaciones por plantas venenosas.
− Ponzoñas y venenos de animales.
− Ecotoxicología: Ambientales.

2. La interacción de dos o más tóxicos puede presentar efectos:


a) aditivos – sinérgicos – potenciados – antagónicos: VERDADERO
b) absolutos – relativos – sistémicos – locales : FALSO
c) acumulativos – eliminadores – transformantes – inerciales: FALSO

Interacciones de Tóxicos: La exposición simultánea a dos tóxicos puede producir


una respuesta aditiva de sus respuestas individuales, o puede ser mayor o menor que
la esperada como adición de sus respuestas individuales.
− EFECTOS ADITIVOS: los efectos combinados de dos sustancias son iguales
a la suma de los efectos que cada agente produciría por separado (3+1=4).
− EFECTOS SINÉRGICOS: la combinación de efectos de dos sustancias
químicas es mayor a la suma de los efectos (3+1=9).
− POTENCIACIÓN: una sustancia no tiene efectos tóxicos sobre un órgano o
sistema, pero cuando se adiciona con otra sustancia esta se hace más tóxica que
cuando se administra sola (0+3=12).
− ANTAGONISMO: dos sustancias químicas administradas juntas interfieren su
acción una con la otra o una interfiere la acción de otra, la base de muchos
antídotos.
− TOLERANCIA: es el estado de disminución de la sensibilidad al efecto tóxico
de una sustancia por exposición previa a otra sustancia.

1- ¿A QUE SE DEFINE COMO HACRE? Explique el concepto

HACRE: Sus siglas significan Hidroarsenicismo crónico regional endémico. Es una


enfermedad grave de larga evolución que afecta varias provincias argentinas,
provocada por la presencia de arsénico en agua subterránea de consumo humano.
Genera una alerta debido al poder carcinógeno y neurotóxico de este elemento, los
síntomas pueden ser lesiones en la piel, tumores malignos cutáneos, cáncer en órganos
internos como el pulmón, estómago y vías urinarias, entre otros. “El problema es que
cuando el arsénico está instalado en el organismo, no se puede extraer.
El HACRE es una enfermedad social, que afecta a la población más deprimida de las
áreas rurales que no tiene acceso al agua potable de red. El arsénico, tanto en las
aguas superficiales como en las aguas subterráneas, proviene de la disolución de
minerales, la erosión y desintegración de rocas y la deposición atmosférica. Si se
reemplaza la fuente de agua de consumo por otra que esté libre de arsénico, se
soluciona el inconveniente.

2- Según Gosselin las sustancias tóxicas se clasifican en


a) Muy Tóxica – Moderadamente Tóxica – Hipertóxica – Levemente Tóxica:
FALSO
b) Supertóxica – Extremadamente Tóxica – Muy Tóxica – Moderadamente
Tóxica: VERDADERO
c) Atoxica – Tóxica – Moderadamente Tóxica – Supertóxica: FALSO

Clasificación de las sustancias tóxicas según gosselin: Denominación Rango de


toxicidad:
• Supertóxica menos de 5 mg/kg.
• Extremadamente tóxica 5 - 50 mg/kg.
• Muy tóxica 50 - 500 mg/kg.
• Moderadamente tóxica 500 mg a 5 g/kg.
• Débilmente tóxica 5 - 15 g/kg.
• Prácticamente atóxica más de 15 g/kg.

3- DEFINA: “Riesgo Tóxico”. Indique sobre que o quienes acciona


Riesgo toxicológico: es cuando una sustancia química es peligrosa para la salud
de las personas. Este riesgo se puede llegar a materializar si la exposición al
agente químico no está controlada. Además, el riesgo tóxico de un producto
químico depende de dos factores: la toxicidad y de la dosis absorbida, donde
influyen una serie de factores: composición, propiedades, concentración, duración
de la exposición, vía de entrada al organismo y carga de trabajo.
Riesgo es la probabilidad de que aparezca un efecto nocivo debido a la exposición
a un agente químico o físico. Probabilidad que ocurra una intoxicación.
FACTORES DE RIESGO:
• Ignorancia o desconocimiento.
• Negligencia.
• Impericia.
• Insuficiente información.
• Falta de análisis crítico ante la oferta. (Beneficio / Riesgo).

RIESGO = TOXICIDAD + EXPOSICION + TIEMPO

1º Parcial - FECHA: 19-04-2021 – 20 Hs - DESARROLLO:


1. Las Intoxicaciones accidentales se clasifican en : (marque V/F)
a) Intencionales – De Afición – Alérgicas – Alimentarias – Ambientales:
FALSO
b) Por error – Ambiental – Intencionales – Accidentales – Laborales:
FALSO
c) Ambientales – Profesionales – Medicamentosas – Alimentarias –
Domésticas: VERDADERO

Clasificación de las intoxicaciones por su etiología:


1. Intoxicaciones Accidentales:
• Ambientales:
- Aire: SOx, NOx, Pb, F, plaguicidas, hidrocarburos.
- Agua: vertidos químicos, petróleos.
• Profesionales: pintores, mineros, químicos, etc.
• Medicamentos por error:
- por interacción,
- por intolerancia.
• Alimentarías: alimento tóxico.
- Envase: Pb, plástico.
- Contaminación biológica o química.
- Aditivos.
• Domésticas.

2. Diga qué tipo de acciones implementaría si su personal está expuesto al


Cromo ¿Cómo identifica si su personal se ha intoxicado?
CROMO: Cuando el personal se encuentra expuesto a un agente de riesgo
como el cromo en los puestos de trabajo se deberá:
− Impartir instrucciones, charlas, procedimientos y capacitaciones sobre el
riesgo que presenta el agente contaminante.
− Implementaría el uso obligatorio y correcto de los EPP, junto con el
cumplimiento de todas las normas de Higiene y Seguridad.
− Implementación de sistemas de aislamiento de la sustancia, buena
ventilación, utilización equipos extracción localizados, limpieza de
superficies. Equipos de monitoreo de los niveles de las partículas presentes.
− Implementación de señalización de advertencia y protección. Delimitar e
identificar las zonas contaminadas.
− Duchas para personal y doble gavetas, una para ropa contaminado y otro para
ropa limpia.

Si el personal esta intoxicado se deberá:


− Realizar distintos exámenes y compararlos con los de su historial clínico. Los
mismos serán: Espirometrias, RX, Tomografias, Análisis clínicos, Rinoscopia,
biopsias.
− Se realizará semestralmente a todo el personal expuesto al toxico un análisis de
orina.

3. Indique si es verdadero o falso: El Índice de Calidad Ambiental presenta


distintos niveles de toxicidad, a saber:
a) Intenso – Moderado – Medio – Leve: FALSO
b) Admisible – Alarma – Alerta – Peligro: VERDADERO
c) Peligro – Grave – Moderado – Alerta: FALSO

Indice de calidad ambiental (ica):


Da cuenta de las características del medio ambiente para evaluar sus
condiciones en relación con la salud de la población.
Niveles de ICA:
• l. Admisible: estado ambiental saludable.
• ll. Alerta (percepción): presencia de molestias percibidas por los órganos de lo
sentidos. Supone necesidad de limitar los efluentes.
• lll. Alarma. Contiene concentraciones capaces de agravar patologías crónicas,
con previsible aumento de morbilidad y mortalidad, especialmente en pacientes
cardiorrespiratorios.
• lV. Peligro: son valores a los que se producirán, probablemente patologías
agudas en la mayor parte de la población.

4. ¿Defina el concepto de Toxicocinética? Explique los procesos por los que


transcurre la misma

Toxicocinética: Estudia cuales serán los cambios en el recorrido que realiza la


sustancia toxica por el organismo desde su ingreso hasta su eliminación.
Cumple una serie de procesos como:
• Absorción
• Distribución
• Fijación
• Excreción

∙ Absorción: depende de propiedades fisicoquímicas del tóxico y los mecanismos


de transporte a través de las membranas del organismo. Las propiedades
fisicoquímicas del tóxico son los siguientes: Grado de ionización, Coeficiente de
participación pKa, Tamaño, Lipofilicidad, Solubilidad. El Mecanismo de
absorción puede darse, ya sea de manera Pasiva, Activa, por Filtración y
Endocitosis.
∙ Distribución: es la fase posterior a la absorción en que el tóxico es distribuido
por la sangre a los distintos tejidos, depende de las barreras hematoencefálicas y
placentarias.
∙ Fijación: los xenobióticos se fijan reversiblemente a diferentes moléculas del
cuerpo.
∙ Excreción: todas las secreciones corporales parecen tener capacidad de excretar
sustancias químicas, se han encontrado tóxicos en sudor, saliva y lágrimas. Las
tres vías principales de eliminación son la orina, las heces y el aire exhalado.
También pueden eliminarse por bilis y leche materna.
5. Las probables rutas de exposición del organismo frente a los tóxicos son:
(marque V/F)
a) Dérmica – parenteral – ingestión – óptica: FALSO
b) Inhalatoria – Ingestión – dérmica – adsorción: FALSO
c) Cutánea – Transplacentaria – Inhalatoria – Ingestión: VERDADERO

Las principales rutas de exposición a los tóxicos son los pulmones, el trasto
gastrointestinal y la piel. Por lo que los cuatros rutas de exposición más
importante son: Inhalación; Ingestión; Cutánea y Transplacentaria.

2º Parcial – FECHA: 27-5-2021 – TURNO MAÑANA 09HS:

1- Diga las medidas a realizar, como primeros auxilios, en caso de ingestión de un


líquido corrosivo.

⮚ PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE INGESTIÓN DE UN LÍQUIDO


CORROSIVO:
Si la persona está consciente:
− Ponerse en contacto con urgencias.
− Enjuagar con abundante agua la boca y garganta.
− No provocar el vómito.
− Recostar al paciente y abrigarlo con manta.

Si la persona está inconsciente:


− Ponerse en contacto con urgencias.
− Poner al paciente recostado lateralmente.
− Verificar signos vitales, de ser necesario aplicar RCP

Además, en ambos casos se deberá leer la etiqueta del recipiente del producto y seguir
las instrucciones. Hasta que llegue la asistencia médica, recabar la mayor cantidad de
datos, como tiempo de la ingesta, síntomas, etc

2- Explique cómo es la intoxicación por bromo y como se previene.


INTOXICACIÓN POR BROMO: El bromo se presenta en estado gaseoso o
liquido. En estado gaseoso constituyendo un gran riesgo para la salud, debido a
intoxicación por inhalación (vias respiratorias) la mas peligrosa.
Las intoxicaciones pueden ser AGUDAS y CRÓNICAS; el bromo penetran en el
organismo a través del aparato respiratorio, de la piel, o del aparato digestivo.
El bromo en estado líquido es extremadamente corrosivos, con una acción irritante
para los ojos y las mucosas. Al producirse un contacto prolongado con los tejidos
provoca quemaduras profundas que tardan mucho en cicatrizar y a menudo se
ulceran. Los efectos de este producto a largo plazo producen alteraciones del
sistema nervioso.

LA EXPOSICIÓN A BAJAS CONCENTRACIONES: el bromo produce


secreción mucosa en las vías respiratorias, produciendo así espasmos respiratorios
y hasta asma, además puede provocar inflamación de los párpados, lagrimeo, tos,
epistaxis (sangre por la nariz), vértigos y dolores de cabeza, en ocasiones estos
síntomas van seguidos de nauseas, diarreas, dolores de estómago, ronquera.
También pueden presentarse complicaciones cardiovasculares con hipotensión.

PREVENCIÓN DEL BROMO: el primer objetivo de prevención será asegurarse


de que no se produzcan fugas de vapores o gases de bromo o de sus compuestos
volátiles. Además, los trabajadores deberán poseer equipos de protección
respiratoria, protección ocular, de la cara y ropa adecuada de trabajo que sea
resistente a los productos químicos. Debido al riesgo de incendio y explosión que
implica el mismo, no se debe almacenar, ni transportar, ni manipularse junto con
acetileno, butano, metano, benceno o polvos metálicos.

3- Según los tipos de Hipoxias que conoce elija la respuesta correcta.


a) Anémica - Histotoxica – Recidiva: FALSO
b) Desflagrante - Arterial – Hipoxica: FALSO
c) Hipoxica - Histotoxica – Anémica : VERDADERO

Clasificación de hipoxias:
1. HIPOXIAS HIPÓXICAS: disminuc. de O2 en el organismo por desplazamiento
del O2 ambiental. Ej: butano, propano, metano, etano, CO2.
2. HIPOXIAS ANÉMICAS: la Hb está ocupada por otro gas desplazando al O2. Ej:
monox. de carbono, sulfhídrico, metahemoglob.
3. HIPOXIAS HISTOTÓXICAS: por imposibilidad de ceder el O2 a los tejidos.
4- En las fumigaciones existen riesgos para el trabajador. Indique cómo
reconocer una intoxicación aguda de un órganoclorado:
a) Dolor de cabeza - Vomito - Desmayo – Coma: FALSO
b) Nauseas - Cefaleas - Vértigo – Hipotensión: VERDADERO
c) Hiperexcitabilidad - Dolor articular – Hipertensión – Lipotimia: FALSO

ÓRGANOCLORADOS - INTOXICACIÓN AGUDA


− Síntomas digestivos: gastralgia, náuseas, vómitos y diarrea.
− Síntomas neurológicos: aprehensión, hiperexcitabilidad, parestesias de cara y
lengua, vértigos, cefaleas, desorientación, temblor, convulsiones.
− Hepatitis de tipo citolítica
− Cardiovascular: hipotensión arterial, espasmo coronario.

5- Los hidrocarburos de mayor riesgo para la salud son los que tienen: (marque
lo correcto)
a) Alta tensión de vapor, baja Viscosidad y baja Tensión superficial.
b) Baja Hidrosolubilidad y alta Liposolubilidad
c) Alta Liposolubilidad, baja Hidrosolubilidad y Alta Viscosidad.
d) Alta volatilidad, baja viscosidad y alta tensión superficial.
e) Ninguna es correcta.

Hidrocarburos (HC): son compuestos orgánicos constituidos por moléculas de


carbón e hidrógeno. Son clasificados en tres tipo: Alifaticos, Aromaticos y
Cicloparafínicos.
− Los hidrocarburos alifáticos, pueden ser moléculas ramificadas o lineales de
cadena abierta, saturada o insaturada.
− Los hidrocarburos aromáticos poseen propiedades especiales asociadas con el
núcleo o anillo del benceno.
− Siendo más tóxicos los aromáticos que los alifáticos; así mismo estos últimos
son más fáciles de degradar por el ambiente

Las principales características son:


TOXICIDAD. Los hidrocarburos aromáticos de bajo punto de ebullición son letales
para casi todos los organismos terrestres y marinos.
SOLUBILIDAD. Los hidrocarburos de alto peso molecular son insolubles en agua.
Los derivados del benceno y los naftalenos pueden solubilizarse en agua. Dicha
solubilidad influirá en la toxicidad del componente de petróleo en el ámbito marino.
BIODEGRADABILIDAD. La biodegradación del petróleo es función de sus
características y peso molecular de sus componentes, por lo cual la tasa de
degradación debe estudiarse y referirse al tipo de petróleo producido.
VOLATILIDAD, DENSIDAD Y ACTIVIDAD SUPERFICIAL. Indican las
tendencias del petróleo y de sus componentes a la evaporación, a hundirse o a
dispersarse fácilmente o no.
CARCINOGENECIDAD: Varios componentes del petróleo tienen sustancias
potencialmente carcinógenas

Hidrocarburos saturados de bajo punto de ebullición, fácilmente solubles en agua de


mar producen anestesia y narcosis
Hidrocarburos saturados de alto punto de ebullición están presentes naturalmente en
muchos organismos marinos y no son altamente tóxicos.

2º Parcial - FECHA: 27-5-2021 -TURNO 14 Hs - DESARROLLO:


1. Diga que tratamiento se debe efectuar en caso de ingestión del etilenglicol

INGESTIÓN O INTOXICACION CON ETILENGLICOL:


El Etilenglicol es un alcohol, liquido, incoloro, inoloro y no volátil. Su
toxicocinética es por vía oral y se metaboliza en el hígado. El diagnóstico de
estas intoxicaciones se realiza por la clínica y por los datos de laboratorio. Su
toxicidad se manifiesta en las primeras 12horas. La intoxicación tiene variar
etapas comenzando por complicaciones gástricas y
neurologicas(náuseas-vómitos-mareos-convulsiones- hipotermia y coma) y
terminando por insuficiencia renal. Su tratamiento es una Etilterapia (con
piridoxina y tiamina ) y Diálisis. Otro tratamiento es la administración de
Etanol por vía intravenosa.
Mientras se lleva a cabo el tratamiento médico, el pronóstico es generalmente
bueno y la mayoría de los pacientes se recuperan completamente.

2. Indique cómo es la intoxicación con soda cáustica y como se previene

INTOXICACIÓN CON SODA CÁUSTICA: Se da mayoritariamente por vía


oral. Su diagnóstico es por evaluación médica, endoscopias, rx o tomografías.
Cuando se ingieren sustancias cáusticas (ácidos y álcalis potentes), pueden
quemarse la lengua, la boca, el esófago y el estómago. Estas quemaduras
pueden causar perforación (agujeros) del esófago o del estómago. La filtración
de comida y saliva a través de una perforación produce una infección grave del
tórax o del abdomen (peritonitis) que puede llegar a ser mortal. Las quemaduras
no perforantes pueden provocar cicatrices del esófago y del estómago. Otros
síntomas que se pueden producir también son dolor (sobre todo al tragar), tos,
ahogos y vómitos.
Su tratamiento consistirá en beber agua o leche para diluir, no se debe provocar
el vómito. La cirugía es para reparar los daños.
Las medidas preventivas, serán el uso correcto de los epp para químicos por
parte del personal capacitado y entrenado para su manipulación. Utilizar
equipos de ventilación en las áreas de trabajo. Una estación de lavaojos y una
ducha de seguridad deben estar cercanas y listas para su uso. Aplique prácticas
de higiene idóneas cuando maneje este producto incluyendo el cambiarse la
ropa de trabajo al finalizar la jornada. No coma, beba ni fume en áreas donde se
maneje este material.

3. Cuando se aplica un plaguicida, se debe tener en cuenta: (marque lo


correcto)
a Usar los EEP adecuados, para un tiempo como aplicador no mayor de
cuatro horas.
b Prohibir el coqueo, fumar y/o alimentarse durante la aplicación.
c Uso de camisa por encima de los guantes y pantalón encima de las botas.
d El aplicador debe ser acompañado por otro trabajador.
e Todas son correctas.

4. Las cetonas presentan síntomas de intoxicación: (marque lo correcto)


a. Vómitos, cefalea y vértigo: Verdadero
b. Irritación de ojos y vías respiratorias: Verdadero
c. ACV: FALSO
d. Ninguna de las anteriores: FALSO

Cetonas: Las cetonas son disolventes líquidos, incoloros, volátiles, muy


utilizados en lacas, barnices, plásticos, caucho, etc. Se absorben por vía
respiratoria (inhalación de vapores), piel e ingestión. La inhalación de vapores
es la principal vía de exposición industrial. Una vez absorbidos pasan a la
sangre, se metabolizan en hígado, y se eliminan por orina. La exposición de
forma crónica a niveles elevados en el lugar de trabajo produce daños en el
sistema nervioso central (dificultad para concentrarse, pérdida de memoria,
cambios de humor) y, sobre todo, el periférico (parestesias, debilidad de
manos/pies, dolores musculares y calambres). Además, el contacto con la piel
ocasiona sequedad y formación de grietas en la misma.
Los síntomas de una exposición o una intoxicación con acetona en distintas
partes del cuerpo son:
CORAZÓN Y VASOS SANGUÍNEOS (SISTEMA CARDIOVASCULAR)
∙ Presión arterial baja
ESTÓMAGO E INTESTINOS (SISTEMA GASTROINTESTINAL)
∙ Náuseas y vómitos
∙ Dolor en la zona ventral
∙ La persona puede presentar un aliento a frutas
∙ Sabor dulce en la boca
SISTEMA NERVIOSO
∙ Sensación de ebriedad
∙ Coma (inconsciencia, falta de respuesta)
∙ Somnolencia
∙ Estupor (confusión, disminución del nivel de conciencia)
∙ Falta de coordinación
SISTEMA RESPIRATORIO
∙ Dificultad respiratoria
∙ Frecuencia respiratoria lenta
∙ Dificultad respiratoria
SISTEMA URINARIO
∙ Aumento de la necesidad de orinar

Busque ayuda médica cuanto antes. NO le provoque el vómito a la persona

5. Los arácnidos más peligrosos de nuestra tierra son:


a. araña violinista – viuda negra – alacrán tityus: VERDADERO
b. araña pollito – araña lactrodectus – araña violinista: FALSO
c. bhotrops singul – viuda negra – escorpión trivittatus: FALSO
2ºParcial - FECHA:27-05-2021 - TURNO 20 Hs -DESARROLLO:
1- Mencione al menos dos gases que se desprenden, en caso de soldaduras en
ambientes confinados y que enfermedades agudas pueden ocasionar por
falta de medidas preventivas y uso de E.E.P.

Gases de Soldadura: La actividad de soldadura eléctrica se considera toxica,


debido a que en su operación se desprenden gases metálicos y vapores, que
pueden provocar una intoxicación aguda o crónica. Estos gases y vapores son
considerados agentes de riesgos potenciales para diversas enfermedades
profesionales.
El humo de la soldadura puede dañar las vías respiratorias y los pulmones
provocando bronquitis, asma, neumonía, enfisema, neumoconiosis, tambien el
sistema nervioso e incluso provocar cáncer (cáncer de pulmón, cáncer de
riñones, párkinson, etc). Otras enfermedades son: problemas des de la piel,
pérdida auditiva, y problemas visuales visuales.
La composición de estos agentes de riesgo varía según el tipo de soldadura y el
tipo de composición del electrodo o del material a soldar.
Los contaminantes presentes en los gases y vapores son: son óxidos de hierro,
cobre, cromo, níquel, aluminio, ozono, monóxido de carbono, dióxido de
carbono, óxidos de nitrógeno y productos de descomposición.

2- Explique cómo es la intoxicación por Fluoruro de hidrogeno; indique como


se previene.

Fluoruro de Hidrogeno (HF): es un gas incoloro, corrosivo e irritante. La


exposición a grandes cantidades de este gas puede causar la muerte. La vía de
entrada del toxico puede ser respiratoria o cutánea, tambien afecta al sistema
digestivo, renal, etc.
Las personas que respiraron fluoruro de hidrógeno se le irritación los ojos, la
nariz y la piel, también puede dañar los pulmones y el corazón. El fluoruro
inhibe la respiración celular. Los síntomas son tardíos de 2 a 4hs posteriores a la
exposición.
Su tratamiento consiste en lavar con abundante agua las quemaduras cutáneas y
los médicos aplican una pasta que contiene calcio o inyectan calcio en la zona
expuesta.
Se diagnostica clínicamente por medio de análisis de sangre, orina, ECG, Rx de
torax, estudios renales.

La prevención es, llevar a cabo los protocolos adecuados de trabajo, usar los
epp correspondientes para la tarea laboral, utilización de ventilación forzada en
el puesto de trabajo. Equipos de medición de presencia de niveles altos de
gases, etc. Como cualquier otra medida preventiva que sirvan para prevenir el
riesgo. No comer, ni beber, ni fumar durante el trabajo y lavarse las manos
correctamente antes de comer.

3- ¿Cuál es el tratamiento inicial en caso de una ingesta por un ácido?


(marque lo que corresponde)
a) Neutralización – líquidos fríos – esofagoscopia: FALSO
b) Inducir el vómito – calmante inyectable – corticoides: FALSO
c) Liquido frio por sorbos – antiácido – analgésico inyectable:
VERDADERO

Tratamiento por intoxicación con ácidos:


Para aliviar el dolor se aplicarán Analgésicos inyectables (morfina) en dosis
de 5 a 10 mg cada 4 horas.
Si es ingerido y el paciente puede deglutir y no hay signos de insuficiencia
respiratoria, dar a beber líquidos fríos a voluntad por via oral. Si no tolera
suspender.
Administrar:
• Antiácidos: Hidróxido de Aluminio c/ 4 hs.
• Antibióticos: Penicilina a 100.000UI/Kg./día.

4- El alcohol metílico: (marque lo correcto)


a. Es un disolvente de metabolización hepática más lenta que el alcohol
etílico.
b. La etilterapia evita la metabolización del alcohol metílico.
c. La vigilancia biológica debe hacerse semestralmente.
d. a-b-c son correctas.
e. b-c son incorrectas
ALCOHOL METÍLICO: Líquido incoloro y volátil (obtiene de la madera).
La CMP en el aire es de 260 mg/m3, para 8hs de trabajo. Se utiliza como
disolvente, en plásticos, anticongelates, tintas, etc. Su toxicocinética es por
ingestión (gástrica) y inhalatoria y cutánea. Metabolizacion hepática mas lenta
que el etilico. Su periodo de latencia es de 40 minutos a 72 horas ( el etilico es
de 5 a 10 minutos). Se elimina por vía respiratoria, orina y transpiración.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS: Alteraciones Gastrointestinales. Náuseas,
vómitos, dolor abdominal. Trastornos Neurológicos (Cefaleas, vértigo, ataxia
e irritabilidad, visión borrosa, Escotomas, midriasis, reflejo fotomotor lento).
Trastornos Oftalmológico: Atrofia del nervio óptico (formaldehído).
Acidosis Metabólica: El principal responsable es el ácido fórmico.
TRATAMIENTO: En forma inmediata provocar el vómito (VP). Etilterapia.
Exámenes de diagnóstico preventivo semestrales.

5- Plaguicidas organofosforados: (marque lo correcto)


a. Son derivados del ácido del acido fosfórico y se hidroliza en medio
alcalino.
b. La mayor toxicidad depende de la presencia del Azufre en su doble
ligadura.
c. El antídoto en caso de intoxicación es la mezcla de sulfato de atropina y
reactivador de la colinesterasa: VERDADERA
d. Los que tienen el grupo metilo, en su estructura química, son los de
menor toxicidad.
e. El tiempo de latencia puede prolongarse hasta más de 24 hs luego de una
exposición aguda. VERDADERA

Plaguicidas: Los plaguicidas son compuestos destinados al control de insectos,


malezas, hongos, roedores, etc. Que atacan cultivos, animales y al hombre
provocando la perdida en los mismos, así como la ocurrencia de enfermedades.
Vías de ingreso inhalación o dérmica. Son liposoluble, no suministras liquidos
grasos. Se categorizan en: Extremadamente toxico; altamente toxico;
moderadamente toxico; ligeramente toxico. Clasificación OMS: Sumamente
peligroso; Muy peligroso; Moderadamente peligros; Poco Peligros, No ofrece
peligro.
Plaguicidas Organofosforados (x grupo químico): Son esteres del ácido
fosfórico, liposolubles y lipofilicos (penetran fácilmente en el organismo y se
acumulan tejido adiposo). Tienen baja presión de vapor (poca volatilidad) y se
hidrolizan fácilmente en medio alcalino (baja persistencia). Cuando hay un grupo
metilo le confiere menos toxicidad que cuando hay etilo. Los tionofosfatos (P=S)
son menos tóxicos que los fosfatos (P=O).
Las vías de absorción son digestiva, respiratoria o cutánea.
Organo Blanco : SNC. Se metaboliza en el hígado.
Se excretan por materia fecal y orina.
Intoxicación aguda – síndrome colinérgicos: Miosis, Visión borrosa, Hiperemia
conjuntival, Dificultad de acomodación, Hiperemia,Rinorrea, Broncorrea,
Cianosis, Disnea, Dolor torácico, Tos, Diarrea, Vómito, Sialorrea,Incontinencia
de esfínter, Cólicos abdominales, Tenesmo, Bradicardia, Bloqueo cardíaco,
Hipotensión arterial, Micción involuntaria, Diaforesis.

Son cancerígenos, mutagénicos, teratogénicos con gran poder residual.

Tratamiento: sintomático, sin antídoto. Se lava con agua y jabón, se ventila. Se


hace vomitar si el toxico fue preparado con agua o carbón activado(primera 1hs).
No dar liquidos grasos. Periodo de latencia de 12hs a 24hs.

1º Recuperatorio - FECHA: 14-06-2021 – 09 Hs - DESARROLLO:


1.- Según la forma, una intoxicación puede ser:(marque la opción correcta)
a) leve – moderada – grave: FALSO
b) accidental – intencional – laboral: VERDADERO (Formas de intoxicación)

c) aguda – crónica – recidivante: FALSO (Curso de evolución)

Formas de Intoxicación:
− Accidentales.
− Intencionales: Suicidio, Homicidio, U.I. de Drogas.
− Laborales o industriales.
− Alimentarias.
− Latrogénicas: Automedicación y efectos adversos.
− Intoxicaciones por plantas venenosas.
− Ponzoñas y venenos de animales.
− Ecotoxicología: Ambientales.
2.- Cual es el tratamiento inicial en caso de ingesta de un cáustico?
a) LG – CA – PS – control medico
b) CA – PS – control medico
c) VP – neutralización y control médico
d) ofrecer agua en pequeños volúmenes y traslado a centro médico

INTOXICACIÓN CON SODA CÁUSTICA: Se da mayoritariamente por vía


oral. Su diagnóstico es por evaluación médica, endoscopias, rx o tomografías.
Cuando se ingieren sustancias cáusticas (ácidos y álcalis potentes), pueden
quemarse la lengua, la boca, el esófago y el estómago. Estas quemaduras pueden
causar perforación (agujeros) del esófago o del estómago. La filtración de comida y
saliva a través de una perforación produce una infección grave del tórax o del
abdomen (peritonitis) que puede llegar a ser mortal. Las quemaduras no perforantes
pueden provocar cicatrices del esófago y del estómago. Otros síntomas que se
pueden producir también son dolor (sobre todo al tragar), tos, ahogos y vómitos.
Su tratamiento consistirá en beber agua o leche para diluir, no se debe provocar el
vómito. La cirugía es para reparar los daños.
Las medidas preventivas, serán el uso correcto de los epp para químicos por parte
del personal capacitado y entrenado para su manipulación. Utilizar equipos de
ventilación en las áreas de trabajo. Una estación de lavaojos y una ducha de
seguridad deben estar cercanas y listas para su uso. Aplique prácticas de higiene
idóneas cuando maneje este producto incluyendo el cambiarse la ropa de trabajo al
finalizar la jornada. No coma, beba ni fume en áreas donde se maneje este material.

3.- Cuál es el mecanismo de acción de los plaguicidas órgano fosforados?


a) Excesiva estimulación de los receptores muscarínicos y nicotínicos por
aumento de la acetilcolina en el espacio sináptico
b) Inhibición reversible de la enzima acetilcolinesterasa
c) Bloqueo de los receptores muscarínicos y nicotínicos
d) Ninguna de las anteriores

Plaguisidas Organofosforados: La intoxicación aguda provoca 3 tipo de


síndrome:
− Síndrome muscarínico: estimulación parasinpatica posganglionar
− Síndrome nicotínico: estimulación de la unión neuromuscular
− Síndrome Neurológico central: fase de estimulación y fase de depresión.
El síndrome colinérgico es un conjunto de síntomas producidos por la estimulación
de los receptores muscarínicos y nicotínicos debido a un exceso de acetilcolina.
Este síndrome también puede ser producido por sustancias exógenas que estimulan
al sistema nervioso parasimpático.

4.- ¿Si un trabajador es encontrado en un ambiente cerrado, con mala


ventilación y percepción de olor a gas de garrafa, que conducta tomaría?
a) Observación:FALSO
b) Dar nitrilo de amilo:FALSO
c) Descontaminación y oxigenoterapia: VERDADERA
d) Cámara hiperbárica: Ni

Tratamiento por intoxicaciones con gases ( monóxido de carbono, butano):


• Descontaminación.
• Vía aérea permeable - respiración asistida.
• Oxigenoterapia.
• Vida media del CO
5 hs. aire ambiente
1,5 hs. O2 al 100%
20 min. O2 hiperbárico

5.- Diga qué tipo de acciones implementaría si su personal está expuesto al


Cromo ¿Cómo identifica si su personal se ha intoxicado?

CROMO: Cuando el personal se encuentra expuesto a un agente de riesgo como


el cromo en los puestos de trabajo se deberá:
− Impartir instrucciones, charlas, procedimientos y capacitaciones sobre el riesgo
que presenta el agente contaminante.
− Implementaría el uso obligatorio y correcto de los EPP, junto con el
cumplimiento de todas las normas de Higiene y Seguridad.
− Implementación de sistemas de aislamiento de la sustancia, buena ventilación,
utilización equipos extracción aire localizados, limpieza de superficies. Equipos
de monitoreo de los niveles de las partículas presentes.
− Implementación de señalización de advertencia y protección. Delimitar e
identificar las zonas contaminadas.
− Duchas para personal y doble gavetas, una para ropa contaminado y otro para
ropa limpia.
Si el personal esta intoxicado se deberá:
− Realizar distintos exámenes y compararlos con los de su historial clínico. Los
mismos serán: Espirometrias, RX, Tomografias, Análisis clínicos, Rinoscopia,
biopsias.
− Se realizará semestralmente a todo el personal expuesto al toxico un análisis de
orina.

6.- Mencione efectos tóxicos del benceno - detállelos. ¿Cómo previene la


intoxicación en el ámbito laboral?

Benceno: Es un hidrocarburo aromático, incoloro con aroma dulce, de aspecto liquido


y volátil. Inflamable con un alto punto de ebullición, los que tienen más bajo punto de
ebullición son solubles en agua.
Las vías de exposición o de absorción es por inhalación, oral o contacto dérmico. Es
liposoluble, mayor solubilidad en lípidos, mayor penetración en piel, se distribuye en
el tejido adiposo, sistema nervioso, medula, atraviesa la barrera BHE y placenta. Se
metaboliza en el hígado, provoca cáncer. Se excreta por orina en forma de sulfatos y
glucoronatos.
Causa irritación en la piel, ojos y parte superior del tracto respiratorio. Mayores
exposiciones pueden producir depresión, dolores de cabeza, vértigo y nauseas. Es
considerado cancerígeno para el ser humano y no existe ningún nivel de seguridad
conocido.

¿Cómo previene la intoxicación en el ámbito laboral?


− Comunicar por charlas instructivas, y capacitaciones sobre los peligros de tarea
con benceno.
− Establecer y cumplir normas de procedimiento de trabajo seguro
− Implementar señalización e identificación de seguridad sobre riesgos.
− Realizar mediciones ambiantales de los niveles de seguridad
− Conservar en forma correctas los recipientes contenedores.
− Realizar mantenimientos y revicione periodicas de todos los sistemas de
ventilación y extracion de aire.
− Contar con duchas de seguridad, lavaojos de emergencias y casilleros dobles.
− Utilizar el equipamiento protección personal adecuado a la tarea y en forma
correcta.
− Realizar vigilancia y seguimiento de la salud de los trabajadores expuestos.
− Prohibido consumir alimentos, bebidas o tabaco en áreas de trabajo.
7.- Ud. es el especialista de H&S de una empresa frigorífica donde el refrigerante
es el amoníaco ¿Qué precauciones debe tomar para evitar accidentes? ¿Cómo
actúa si se produce una intoxicación por este gas?

Medidas Preventivas de accidentes x Amoniaco:

− Dar charlas instructivas, y capacitaciones a los empleados sobre los peligros del
amoniaco.
− Establecer y cumplir normas de procedimiento de trabajo seguro, planes de
emergencia y evacuación.
− Implementar señalización e identificación de seguridad sobre riesgos.
− Realizar monitoreos ambientales y testear los detectores de amoniaco,
instalación de alarmas.
− Equipos de protección personal apropiados a la tarea y equipos de protección
colectiva.
− Realizar mantenimiento preventivo, pruebas hidráulicas, de compresores,
cañerías y válvulas de seguridad.
− Agua en abundancia

Medidas por intoxicación por amoniaco:

− Brindar primeros auxilios, antes de derivar a la víctima a un tratamiento


médico.
− Por inhalación se deberá trasladar a la víctima a un área no contaminada, con
ventilación; si la víctima no respira, aplicar respiración artificial. Y si esta
respira con dificultad, administrar oxígeno.
− Por exposición se deberá quitar la ropa congelada de la piel, descongelarse con
agua tibia antes de quitarse.
− Si el químico se encuentre en los ojos enjuagar con abundante agua al menos
por 15 minutos.
− En el caso de ingestión, dar en pequeñas cantidades agua o leche, No provocar
el vómito.
− Mantener a la víctima en reposo, con temperatura corporal normal y bajo
observación.
− No tocar, ni caminar sobre el material derramado. Enjuagar inmediatamente la
zona afectada con agua corriente al menos durante 15 minutos.
− Brindar a urgencias, toda la información sobre la víctima. El grado de
intoxicación o exposición de la misma.

1º RECUPERATORIO -FECHA 11-6-2021– TURNO TARDE 14HS –


DESARROLLO

1- La evaluación del riesgo toxicológico se lleva a cabo: (marque la opción


correcta).
a) Una vez que el trabajo ha comenzado: FALSO
b) Antes de comenzar el trabajo. VERDADERO
c) De manera continua: FALSO
d) Cada tres meses: FALSO

2- ¿Qué característica poseen los gases asfixiantes simples? (marque la opción


correcta).
a) Alteran la capacidad transportadora de oxígeno:FALSO ( gases asfixiantes
químicos: CO)
b) Se unen reversiblemente a la hemoglobina: FALSO (CO: monóxido de
carbono)
c) Cortan la cadena respiratoria: FALSO
d) No tienen actividad fisiológica en el organismo del expuesto.

Gases asfixiantes simples: Son gases que no actúan como tóxicos, pero producen
daños e incluso la muerte por desplazamiento del oxigeno atmosférico, reduciendo el
nivel de concentración por debajo del limite necesario para la vida. Reducen la
presión de oxigeno en el aire inspirado, son necesarias grandes concentraciones para
producir asfixia. Los gases mas comunes son: nitrógeno, metano, acetileno, propano,
etc.
Penetran por vías respiratorias, llegando a pulmones y sangre. La cantidad de agente
toxico asfixiante inhalado va a depender de la concentración ambiental, el tiempo de
exposición y el esfuerzo físico realizado.
La intoxicación puede ser leve o grave, los síntomas son progresivos: vómitos,
letargo, depresión respiratoria, edema pulmonar, convulsiones, coma o muerte.
Tambien puede tener efectos en piel y conjuntivas (rinitis). Periodo de latencia es
variable.

3- ¿Cuáles son las intoxicaciones por ingesta en las cuales, la administración de


carbón activado está totalmente contraindicado? (marque la opción correcta).
a) Piretroides: FALSO
b) Hidrocarburos: FALSO.
c) Corrosivos: FALSO
d) Todas las anteriores.

Carbón Activado: Se usa para tratar intoxicaciones, es un método de


descontaminacion gastrointestinal. Debe administrarse dentro de la primera hora de
ingesta del toxico. Es un  material insoluble, no reactivo, inerte y no absorbible en el
tracto gastrointestinal, que se elimina junto a las heces. Se administra en
intoxicaciones por: Organofosforados, Carbamatos y Talio.
No debe administrarlo en sustancias corrosivas/caústicas (ácidos o bases fuertes),
hidrocarburos y piretroides.

4-Para trabajadores de una fábrica de baterías y a los fines de prevenir


saturnismo ¿Cada cuánto tiempo se realiza la vigilancia biológica periódica?
(Marque la opción correcta).
a) Cada 3 meses: Falso
b) Cada 12 meses: FALSO
c) Cada 2 años: FALSO
d) Cada 6 meses: VERDADERO (Semestral: Mercurio inorg; Benceno;
Tolueno; Plomo; Alcohol Metilico; Cromo; Sulfuros; Manganeso; etc)

Vigilancia biológica periódica: es la revisación periódica o exámenes que se debe


efectuar al personal para control de su salud por la existencia de un agente de
riesgo (plomo) en el puesto de trabajo. Según resolución 43/97 estos exámenes
deben ser semestrales (6 meses). Semestral: Mercurio inorg; Benceno; Tolueno;
Plomo; Alcohol Metilico; Cromo; Sulfuros;etc

Anual: Arsenico; Berilio; Hidrocarburos Aromaticos; Fluor; Organosfosforados,


Carbonatados, Monoxido de carbono; cianuros; silice, Asbesto, etc
5- Se encuentra en una planta productora de aleaciones especiales, donde
trabajan con manganeso. Detalle los requisitos principales para prevenir la
intoxicación por este metal.

Manganeso: Se encuentra combinado en sales y óxidos, es un oligoelemento, se


utiliza en aleaciones. Las vías de absorción son: Inhalación, Ingestíon de compuestos.
Se metaboliza en hígado, riñones, intestino delgado y huesos. Se excreta por heces y
orina. Su intoxicación puede ser aguda o crónica (síndrome de parkison). Tratamiento
es fase inicial es recuperable, sino no.

Prevenir la intoxicación de manganeso:


− Establecer protocolos, planes y procedimientos para la realización de trabajos
seguros.
− Eliminar los polvos y humos con sistemas de extracción apropiados.
− Evitar el contacto con todas sus formas, presentaciones o combinaciones. Como
la limpieza del puesto de trabajo.
− Uso de los EPP y cumplimiento de la normativa general de higiene y seguridad
(cambio de ropa, duchas, no fumar, no comer, etc)
− Monitoreo de niveles de exposición en el ambiente, Alarmas de peligro.
− Realización de exámenes periódicos de dosaje de Mn en orina y sangre (cada 6
meses) del personal expuesto.
− Asegurar la ventilación y extracción localizada
− Mantener la ropa limpia y seca. En el caso de intoxicación se deberá cambiar la
ropa contaminada. No comer, no beber, no fumar en el área de trabajo.
− Dar capacitaciones periódicas sobre las medidas preventivas y acerca de los
riesgos sobre los cuales se encuentran expuestos.
− Realizar periódicamente un mantenimiento de las condiciones de los equipos de
trabajo y de los EPP y ropas de protección
− En caso de que el personal se encuentre intoxicado, se deberá buscar atención
médica inmediatamente.

6- En su trabajo se utiliza sulfuro de hidrógeno en los procesos industriales.


Detalle cómo debo proteger al personal a fin que no sufran una intoxicación por
este gas.

Sulfuro de Hidrogeno (acido sulfhídrico): es un gas sulfhídrico mas pesado que el


aire, es inflamable y explosivo, incoloro, toxico, odorífero (huevo podrido). Actúa
sobre el sistema nervioso central, provoca la inhibición de la respiración celular, y la
muerte. Los síntomas de intoxicación son: nausea, vomito, diarrea, irritación de la
piel, falta de olfato. Los límites permitidos de exposición de OSHA para el H2S es de
10 partes por millón, como una exposición promedio para un día de trabajo de ocho
horas.

Prevenir la intoxicación por Acido Sulfhídrico o Sulfuro de Hidrogeno: Para


prevenir riesgos, primero se debe saber qué clase de accidentes pueden ocurrir en la
empresa. Para saber qué medidas de protección deben de implementarse.
− Brindar al personal charlas y capacitaciones periódicas sobre cómo actuar en
caso de emergencias.
− Establecer un plan de emergencia por escrito, que todo el personal conozca y
actúe de presente una fuga de gas.
− Contar con sistemas de monitoreo de atmósferas especializadas.
− Sistemas de prevención y extinción de incendios.
− Salidas de emergencia despejadas y señalizadas.
Realizar al personal exámenes periódicos (cada 6 meses).
− Proveer al personal los equipos de protección personal (gafas de protección de
montura integral o protección ocular en combinación con protección
respiratoria ya sea líneas de aire o equipos de respiración autónoma, botas,
cascos, etc.)
− Realizar mantenimiento preventivo de las maquinarias e instalaciones, para
trabajar en condiciones óptimas.

7- Señale como afectan los cresoles a los trabajadores. Indique las medidas de
seguridad laboral que aplicaría para evitar la intoxicación.

Cresoles: son líquidos aceitosos o solidos cristalinos incoloros a amarillentos o


rosados. Se usan en desinfectantes, fumigantes, etc. Absorción por inhalación o por
contacto con la piel. Son corrosivas, provocan irritación (nariz, gargarnta y
pulmones), quemaduras, pueden dañar los ojos, riñones e higado y llevar a la muerte.
Tres isómeros específicos (orto, meta y para) son carcinógenos humanos.
Los cresoles afectan a los trabajadores de la siguiente manera:
− El contacto puede producir graves irritaciones, quemaduras en la piel y los ojos.
− Respirar cresoles puede irritar la nariz, la garganta y los pulmones.
− La alta exposición a los cresoles puede causar daño en hígado , riñones, colapso
y muerte.
− Riesgo de cáncer.

MEDIDAS DE SEGURIDAD LABORAL:


− Use ventilación por extracción localizada en el lugar de las emisiones químicas.
Si no se usa ventilación por extracción localizada ni se encierran las
operaciones, deben usarse respiradores.
− Usar EPP correctamente.
− Higienizarse después de la exposición a los cresoles y al final del turno laboral.
− Recibir capacitación para conocer los riesgos de salud y seguridad de los
cresoles.
− El personal debe conocer la hoja de seguridad antes de la manipulación de la
sustancia, la forma de manipular y que hacer en caso de derrame.
− El personal deberá someterse a chequeos médicos con regularidad.
− El personal mantenga el orden y limpieza del lugar de trabajo, trabajar en
condiciones óptimas.

1ºRECUPERATORIO – FECHA: 11-6-2021 - TURNO 21Hs

1- Ante un accidente toxicológico, lo primero que hay que hacer: (marque la


opción correcta).
a) Brindar primeros auxilios.
b) Avisar urgente al médico.
c) Valorar la situación, antes de brindar primeros auxilios: VERDADERO
d) Buscar al mando superior.

Ante la presencia de cualquier tipo de accidente primero se debe evaluar la


situación de riesgo, a que se debió el accidente, personas involucradas, tipo de
exposición, si hay riesgo en la estructura, etc.

2- ¿En qué sustancia tóxica piensa usted en una intoxicación por


anticongelantes? (marque la opción correcta).
a) Anilina.
b) Xileno.
c) Cianuro.
d) Dietilenglicol: VERDADERO - Alcohol

Anticongelantes: Los anticongelantes son compuestos que se añaden a


los líquidos para reducir su punto de fusión o solidificación. La mezcla se congele a
menor temperatura y permanezca líquida, aún en temperaturas muy bajas. Además,
ayudan a refrigerar e impedir la corrosión de las piezas. Los ingredientes tóxicos del
anticongelante son: Etilenglicol; Metanol; Propilenglicol o derivados de algun
alcohol.

3- Soy higienista de un taller de galvanoplastia. ¿A fin de prevenir la cromosis


profesional, cada cuanto tiempo realizo vigilancia biológica periódica? (marque
la opción correcta).
a) Cada 6 meses: VERDADERO
b) Anualmente.
c) Mensualmente.

Vigilancia biológica: Es la valoración biológica de exposición periódica de los


trabajadores, que documenta la absorción de contaminantes por el organismo, a fin de
comparar la exposición y el riesgo a la salud respecto del valor de referencia,
midiendo la concentración de sustancias peligrosas o sus metabolitos en la sangre o en
la orina de los trabajadores, entre otros. En este cada para el agente toxico cromo
presente en el área de trabajo debe realizarse semestralmente.

4- ¿De qué forma realizo el control del personal para verificar si está expuesto al
Isopropanol? (complete la opción correcta).
a) Dosaje en sangre de
b) Dosaje en orina de
c) RX de Tórax.

Isopropanol: Alcohol claro volátil y sabor amargo. Su absorción es gastrointestinal,


se metaboliza en el hígado y riñón, provoca cancer.

La vigilancia de la población expuesta se hará: Anualmente por RX de TORAX:


cancer de pulmón.

5- Ud. es el especialista de H&S de una planta fabril de ropa de cama, donde hay
mucha generación de fibras, trabajan con colorantes sintéticos y solventes para
el estampado. Detalle los requisitos principales para prevenir la intoxicación por
éstos contaminantes.

Prevenir la intoxicación por fibras, colorantes sintéticos y solventes:


− En primer lugar, prohibir la preparación y la consumición de alimentos, así
como beber y fumar en las áreas de trabajo donde haya exposición a polvo o
fibras.

− Por otra parte, la ropa de trabajo es de uso obligatorio durante la jornada y hasta
finalizar la jornada laboral. Además, la limpieza de esta ropa de trabajo tiene
que realizarse, como mínimo, una vez por semana.

− Es significativo, el uso correcto de los elementos de protección personal (casco,


gafas, mascarilla, máscara, guantes, calzado de seguridad, etc.), ya que de esta
manera podremos minimizar los riesgos.

− Asimismo, el personal deberá someterse a chequeos médicos con regularidad.

− Además, se recomienda cuando no sea posible la eliminación de la exposición,


la utilización de sistemas de ventilación y extracción. La ventilación y
extracción localizada captura los contaminantes en la fuente antes que se
distribuyan en el lugar de trabajo. Este método previene que el polvo se
convierta en aero transportable.

− Es importante que el personal reciba la correspondiente capacitación sobre los


riesgos inherentes a su puesto de trabajo y sobre las medidas preventivas que
debe adoptar durante la realización de su tarea.

− Es transcendental el adecuado mantenimiento de las maquinarias e


instalaciones, ya que de esta manera el personal podrá realizar las actividades
en condiciones óptimas.

6- En su trabajo se utiliza mercurio en los procesos industriales. Detalle cómo


debo proteger al personal a fin que no sufra una intoxicación por este metal.

− Se implantara una charla técnica diaria y se realizaran capacitaciones sobre la


manipulación y peligrosidad del compuesto.
− Utilización correcta de los elementos de protección adecuados (protección
respiratoria, máscaras de rostro completo con cartuchos para mercurio,
respiradores de aire suplido, dependiendo de la concentración de los vapores de
mercurio), con el fin de preservar la seguridad del personal.
− La empresa mantendrá sus instalaciones de acuerdo a lo establecido por la ley
para el uso de mercurio. Mesas de trabajo con bordes altos, y drenajes.
− Trabajar con extracción de aire, ventilación. Evitando vapores o aerosoles.
Mantener las áreas de trabajo limpias por riego.
− No guardar ni consumir alimentos o bebidas, ni fumar en los lugares donde se
utilice mercurio o sus derivados
− Confeccionar hoja de datos de seguridad del material, con información
detallada sobre las concentraciones y el equipo de protección personal que debe
utilizarse. Esta hoja de seguridad debe ser provista por la empresa.
− Realizar al personal exámenes periódicos.

7- Señale como evitar la intoxicación por vapores de ácido sulfúrico y/o plomo en
la producción de baterías.

Prevenir intoxicación por vapores de ácido sulfúrico y/o plomo:


− Capacitar a los trabajadores del riesgo al que están expuestos, como asi tambien
de planes de emergencia y evacuacion.
− Se debe delimitar en la empresa una zona contaminada (producción) de una no
contaminada (comedor, baños, oficinas).
− Se debe utilizar siempre elemento de protección (EPP) respiratoria y guantes.
Se debe lavar, cambiar sus filtros y se deben guardar en una bolsa plástica y en
una zona no contaminada.
− En la zona contaminada no se puede comer, tomar agua, fumar, etc.
− Limpiarse y lavarse las manos y los dientes antes de comer o tomar agua.
− Contar con duchas y lavaojos en el sector donde se trabaja con plomo y ácido
sulfúrico.
− Disponer de dos gavetas, una para ropa limpia de calle y la otra para ropa
contaminada.
− Es obligatorio el baño diario al finalizar la jornada laboral.
− La ropa de trabajo se recomienda lavarla en el establecimiento.
− Disponer de la hoja de seguridad en el puesto de trabajo.

Fin de los parciales


Final 01- Choi

a.Señale todos los gases considerados nobles. Seleccione una o más de una:
a. argon
b. helio
c. neon
d. nitrogeno
e. radón
Respuestas correctas: argon, helio, neon, radón
Gases Nobles: Los gases nobles son un grupo de elementos de la tabla periódica que
se caracterizan, por que en condiciones normales de presión y temperatura, por
ser gases monoatómicos sin olor, sin color y con muy baja reactividad química, poca
combinabilidad con otros elementos. Tienen puntos de ebullición muy bajos y solo
pueden licuarse bajo grandes presiones. Pocas sustancias derivadas de estos gases son
utilizadas en la industria. El grupo de los gases nobles abarca los siete primeros
períodos del grupo 18 de la tabla periódica e incluye estos siete elementos:
1. Helio (He, número atómico 2)
2. Neón (Ne, número atómico 10)
3. Argón (Ar, número atómico 18)
4. Kriptón (Kr, número atómico 36)
5. Xenón (Xe, número atómico 54)
6. Radón (Rx, número atómico 86)
7. Oganesón (Og, numero atómico 118)

b. Dosis umbral toxicológica. Seleccione una:


a. es aquella que señala los primeros síntomas de deterioro de la salud
b. señala que la atención primaria toxicológica ha sido superada
c. es aquella en la que por debajo del nivel de exposición no se observan efectos
nocivos
d. todas las anteriores
e. solo la respuesta c es la correcta

Respuesta correcta es: todas las anteriores

Dosis umbral: Mínima cantidad de una sustancia que incorporada al organismo


provoca efectos nocivos. Requiere de atención médica. La dosis umbral es aquella que
marca el límite arriba del cual se presenta un efecto toxico, y debajo del cual no hay
efecto.
c. Marque lo incorrecto: el metanol. Seleccione una:
a. se lo conoce como el alcohol de madera
b. es un diluyente de pintura
c. se diferencia del alcohol etilico en la metabolización
d. sus metabolitos son el acetaldehido + nadh + h
e. ninguna de las anteriores.
Respuesta correcta: sus metabolitos son el acetaldehido + nadh + h
Metanol: El metanol es un tipo de alcohol no bebible (conocido como alcohol de
madera y alcohol metílico) que se usa mayormente para elaborar combustible,
disolventes o diluyentes y anticongelante. Es un líquido incoloro, volátil, inflamable,
y, a diferencia del etanol, es tóxico para el consumo humano. El metanol también se
utiliza para producir una variedad de sustancias químicas adicionales, incluido el
ácido acético. El metanol posee propiedades químicas que le permiten reducir el
punto de congelación de los líquidos y aumentar su punto de ebullición. El metanol es
tóxico, se pueden usarse en cantidades pequeñas para desnaturalizar el alcohol
(también conocido como etanol).

d. La clasificación de sustancias tóxicas según sus propiedades químicas es:


seleccione una:
a. nocivas
b. corrosivas (álcalis o acidos)
c. mutagénicas
d. inflamables : VERDADERO
e. todas las anteriores

Respuesta correcta: inflamables

e. Señale o marque la respuesta correspondiente a un gas asfixiante químico.


Seleccione una:
a. dióxido de carbono
b. carboxihemoglobina
c. ozono
d. acido cianhídrico
e. todas las anteriores

Respuesta Correcta: acido cianhidrico


Gases asfixiantes simples: Son gases que no actúan como tóxicos, pero producen
daños e incluso la muerte por desplazamiento del oxígeno atmosférico, reduciendo el
nivel de concentración por debajo del límite necesario para la vida. Reducen la
presión de oxígeno en el aire inspirado, son necesarias grandes concentraciones para
producir asfixia. Los gases más comunes son: nitrógeno, metano, acetileno, propano,
etc.
Tienen poca o ninguna actividad en el organismo, para ellos no hay “órgano Blanco”.
Cuando la fracción inspirada de oxígeno llega a 0.15 se hacen evidentes las
manifestaciones clínicas. Penetran por vías respiratorias, llegando a pulmones y
sangre. La cantidad de agente toxico asfixiante inhalado va a depender de la
concentración ambiental, el tiempo de exposición y el esfuerzo físico realizado.
La intoxicación puede ser leve o grave, los síntomas son progresivos: vómitos,
letargo, depresión respiratoria, edema pulmonar, convulsiones, coma o muerte.
Tambien puede tener efectos en piel y conjuntivas (rinitis). Periodo de latencia es
variable.
La intoxicación puede ocurrir de dos maneras:
1. Por inhalación de vapores de ácido cianhídrico puro. Se da en cámaras de gas,
operaciones de desinsectación y desratización o en laboratorios químicos o
industriales.
2. Por ingestión de sustancias que en el organismo generan ácido cianhídrico:
sales cianuradas, glucósidos cianogenéticos.

f. Los conceptos toxicológicos de órgano blanco y de órgano diana significa


que….Seleccione una:
a. se está refiriendo a que ambos conceptos señalan una misma respuesta o
comportamiento de un órgano o tejido vivo, frente a un toxico.
b. son conceptos aparentemente similares, puesto que toxicológicamente tienen
distinto significado para señalar un efecto toxico
c. el órgano blanco es la objetivación, a diferencia del órgano diana que es la
subjetivación, del efecto provocado por un toxico.
d. ninguna de las anteriores

Respuesta Correcta: se está refiriendo a que ambos conceptos señalan una misma
respuesta o comportamiento de un organo o tejido vivo, frente a un toxico
Órgano Blanco(TARGET): Sitio en el organismo donde el tóxico ejerce su acción
dañina. No es necesario que coincida con el lugar de máxima concentración (ej.:
compuestos organoclorados). Importa entonces la concentración in situ, que guardará
una relación con la dosis total recibida.
Organo Diana(biológica): órgano, tejido u organismo sobre el que ejerce su acción
un agente físico, químico o biológico.

g. Señale la subdisciplina de la toxicología, que evalúa la funcionalidad de un


órgano o sistema de un organismo vivo. Seleccione una:
a. la biología
b. la anatomia comparada
c. la fisiopatología
d. la fisiología
e. todas las anteriores

Respuesta Correcta: la fisiología

h. Cuando se observan, por efectos tóxicos, cambios adversos globales


consecuentes a repetidas dosis de sustancias nocivas cuyas consecuencias
biológicas van incrementándose, estamos hablando de …Seleccione una:
a. efecto aditivo
b. efecto conjunto
c. efecto retardado
d. efecto acumulativo
e. efecto agudo

Respuesta Correcta: efecto acumulativo

i. Cuando se observan cambios que aparecen un tiempo despues de terminada la


exposición a un toxico, se refiere a…Seleccione una:
a. efecto retardado
b. efecto latente
c. período de latencia
d. todas las anteriores
e. solo la respuesta “c” es la correcta

Respuesta Correcta: todas las anteriores

j. La dosis efectiva media es….? Seleccione una:


a. cantidad de sustancia absorbida por un trabajador en proporción a su peso o
volumen corporal
b. dosis de una sustancia que origina un efecto definido en un sistema dado
c. dosis de un agente que se cree, ejerce sobre el trajador la misma magnitud del
efecto toxico inducido en animales
d. dosis calculada estadísticamente de un agente , que se espera que produzca un
efecto determinado en la mitad de los organismos en experimentación en
condiciones definidas

la respuesta correcta es: dosis calculada estadísticamente de un agente, que se espera


que produzca un efecto determinado en la mitad de los organismos en
experimentación en condiciones definidas

DOSIS LETAL MEDIA (DL50): dosis calculada estadísticamente, de un agente


tóxico que se espera que mate al 50% de los organismos de una población bajo un
conjunto de condiciones definidas.
1- Explique la diferencia entre un método objetivo y subjetivo de evaluación, en
un ambiente de trabajo. Justifique su respuesta.

METODOS DE EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO: No todos


los métodos de evaluación de las condiciones de trabajo son válidos para el análisis de
cualquier puesto, sino que debemos considerar cual se adapta mejor a las condiciones
del puesto de trabajo. Los métodos de evaluación podemos clasificarlos como:
• Métodos de valoración objetivos.
• Métodos de valoración subjetivos.
• Métodos de valoración mixtos.
Métodos de valoración objetivos: Son métodos de aplicación sencilla y
estandarizados con pocas posibilidades a las interpretaciones subjetivas. Los criterios
de evaluación son objetivables y medibles (carga física, factores ambientales). Se
tienen en cuenta la carga mental y los factores psicosociales y organizativos. Estos
criterios son de tipo cualitativo.
Métodos de valoración subjetiva: Estos métodos se basan en el principio de que los
propios operadores están en mejor disposición para poder detectar los incidentes y los
problemas que puedan surgir en el desarrollo de su trabajo. Dan la iniciativa a los
trabajadores, permitiéndoles manifestar su experiencia en el desarrollo de su trabajo.
Se permite analizar las posibles soluciones a sus problemas, son fáciles de
modificación según las condiciones de trabajo que le propongamos.

2- Sabemos que hay tóxicos capaces de provocar efectos teratogénicos y


mutagénicos. Explique la diferencia entre dichos efectos y cuáles pueden ser
transmitidos a la descendencia.

MUTAGENIDAD (Daño Genético):Mutágenos son las sustancias y preparados que,


por inhalación, ingestión o penetración cutánea, puedan producir alteraciones
genéticas hereditarias o aumentar su frecuencia. Los mutágenos hacen que deban
calificarse como sustancias especialmente peligrosas y que se deba proponer su
eliminación/sustitución como medida preventiva. De no poderse sustituir se adoptarán
medidas de higiene personal y de protección individual específicas entre otras:
∙ Prohibir que los trabajadores coman, beban o fumen en las zonas de trabajo en
las que exista riesgo de exposición a agentes cancerígenos y mutágenos.
∙ Disponer de lugares separados para guardar de manera separada las ropas de
trabajo o de protección y las ropas de vestir.
∙ Los trabajadores dispondrán, dentro de la jornada laboral, de diez minutos para
su aseo personal antes de la comida y otros diez minutos antes de abandonar el
trabajo.
∙ El empresario se responsabilizará del lavado y descontaminación de la ropa de
trabajo, quedando rigurosamente prohibido que los trabajadores se lleven dicha
ropa a su domicilio para tal fin.

TERATOGENICIDAD (Malformación embrionaria): Un teratógeno es cualquier


agente que produce anomalías congénitas o aumenta su frecuencia en la población.
Pueden causar efectos en la descendencia que no
son hereditarios. Los teratógenos son aquellos químicos que actuan cuando se forma
el embrión (embriogénesis) interfieren con su desarrollo normal, de lo que resultan
diversas malformaciones orgánicas. Un mismo compuesto puede actúa como tóxico o
como teratógeno dependiendo de la etapa en la cual se produjo la exposición a él. Los
teratógenos, durante las dos primeras semanas de desarrollo, pueden matar al embrión
Un medicamento, talidomida, es una sustancia teratogénica. Éste, cuando fue ingerido
por las mujeres durante el embarazo, produjo efectos teratogénicos en la
descendencia.

3- Conceptualmente, cuando hablamos de preservar la salud del trabajador en


su ámbito de trabajo; ¿a que etapa de la toxicología nos estamos refiriendo?

Toxicologia: Ciencia que estudia las sustancias químicas y agentes físicos en cuanto
son capaces de producir alteraciones patológicas a los seres vivos, a la par que estudia
los mecanismos de producción de tales alteraciones y los medios para contrarrestarlas
asi como los procedimientos para detectar, identificar y determinar tales agentes y
valorar su grado de toxicidad.

Etapas de la historia de la Toxicologia:


1. Descriptiva: Acumulación de datos; Listado de sustancias; Dosis toxicas agudas
y letales.
2. Mecanicista: Es la comprensión de los fenómenos en términos de Toxicologia
bioquímica o Toxicologia molecular. ES el mejor conocimiento de las
interacciones entre los xenobióticos y las biomoléculas y aún más entre las
moléculas exógenas y los mediadores intracelulares, interpretando a la luz de los
progresos en genética y de los estudios poblacionales.
3. Revisionista: establecer normas de prevención de enfermedades profesionales.
Toxicologia se nutre de muchas especialidades como: Biología; Anatomía;
Fisiología; Inmunología; Farmacología; Inorgánica; Orgánica; Biología a partir de
los datos y conocimientos aportados de estas, la toxicologia se va a especializar en
Toxi. General; Toxi. Analitica; Toxi Clinica; Toxi Experimentas y sus subramas.

Toxico: Un toxico es toda sustancia endógena o exógena, natural o sintética que


produce una alteración de los procesos bioquímicos normales que se desarrollan en
los seres vivos, pudiendo llevar o no a la muerte. Los tóxicos son los agentes
físicos o químicos, capaces de alterar algunos de estos equilibrios. Paracelso “No
hay sustancia atoxica, todo depende de la dosis”.

Toxicidad: Es la capacidad que tiene una sustancia, bajo determinadas


condiciones, para producir un daño en un organismo. Depende de los procesos de
biotransformación, asi como los mecanismos de defensa del individuo y la
participación concomitante de otros compuestos químicos.
El manejo y consumo de estas supone un riesgo que es función de:
− Características fisicoquímicas de las sustancias
− Potencialidad toxica
− Probabilidad de exposición y frecuencia de absorción por el hombre de un
toxico.

Intoxicación: Alteración del estado fisiológico o de salud por ingreso de un toxico


en el organismo. Puede ser según:
− Grado de afectación: Leve; Moderada o Severa.
− Criterio Patocronico o curso de evolucion: Aguda; Crónica o Recidivante.
Intoxicación Agudas (C. Patocrónico): Es la presentación de signos o síntomas
bruscos no esperados (fenómenos tóxicos) antes de las 24hs, luego de una
exposición única ante un agente toxico. Paracuat (hervisida).

Periodo de Latencia: Es el tiempo que demora en aparecer la enfermedad luego


de la exposición, periodo de silencio hasta que se absorbe el toxico y desencadena
la intoxicación. No todos los toxico tienen el mismo periodo de latencia.

Intoxicación Subcronica: La que se produce tras la absorción del toxico durante


un corto periodo de dias.

Intoxicación Crónica( C.Patocronico): Contacto que dura dias, meses o años y


que puede ser de manera continua o estar interrumpida por intervalos sin
exposición. Pequeñas dosis que se van acumulando en el tiempo hasta que
desencadenan el signo clínico o enfermedad.

Intoxicaciones Recidivantes(C. Patocronico): Es la repetición de intoxicaciones


que conducen al individuo a estados de deficiencia biológica que se opone a la
recuperación cada vez con mayor intensidad. El individuo se sensibiliza ante la
presencia de un toxico, su periodo de recuperación será cada vez mas lento. Se
debe proceder a la reubicación laboral del trabajador.

Clasificación Intoxicación por su Etiología:


1.Accidentales:
a. Ambiantales
b. Prefesionales
c. Medicamentos
d. Alimentarias
e. Domesticas
2. Voluntarias:
a. Homicidios
b. Suicidios
c. Toxicofilias
d. Dopaje: laboral, deportivo, sexual.

Antidoto: Sustancia capaz de contrarrestar o reducir el efecto de una sustancia


potencialmente toxica mediante una acción quimica, relativamente especifica.
Antogonista: aquella que actúa por via farmacológica o mecanismo fisiológico
Antígeno: sustancia que induce el sistema inmunitario a producir celular
especificas o anticuerpos específicos.

Biodisponibilidad: proporción de la dosis que una sustancia absorbida por


cualquier vía y se halla en la circulación sistémica.

Carcinogeno: agente físico, quimico o biológico capaz de incrementar la


incidencia de neoplasias malignas.

Catabolismo: proceso de biotransformación de moléculas complejas en otras mas


simples, lo que proporciona a menudo energia disponible.

Cocarcinogeno: factor fisica-químico o biológico que intensifica el efecto de un


carcinógeno.

Concentracion: cantidad de una sustancia, expresada en peso o moles(S), por


unidad de peso o volumen del medio en que se encuentra(C=S/kg; C= S/L).

Concentracion Efectiva: Proporción de una sustancia en el medio que causa un


determinado efecto en un sistema dado (CE-50)

Teratogenidad: sustancia capas de producir un efecto no deseado o alteraciones


en el producto de la concepción, en el huevo o cigata. Si la persona esta en
contacto con el toxico en el proceso embrionario, puede tener un efecto
teratogénico. Falta de manos, labio leporinos, no se transmite en la descendencia.
Mutagenicos: Si son trasmitidos a la descendencia, se produce una alteración del
ADN.

Dosis: Cantidad de sustancia administrada o absorbida por un individuo en


proporción a su peso o volumen corporal. Se suele expresar en mg/kg.

Dosis Umbral: Pasada esta dosis se manifiestan efectos tóxicos en el organismo,


problemas de salud.

Dosis letal mínima: en un lote en estudio aparece un individuo muerto, en


determinadas condiciones.
Dosis Letal Media (dl50): dosis calculada estadísticamente, de un agente tóxico
que se espera que mate al 50% de los organismos de una población bajo un
conjunto de condiciones definidas. Elimina el 50% de los especímenes en estudio.
Dosis Máxima Tolerable: Cantidad máxima de una sustancia que introducida en el
organismo no mata a los animales de experimentación.

Toxicocinética: El transito de una sustancia toxica por el organismo cumple una


serie de procesos como son los siguientes:
a. Absorción (respiratoria, digestiva o dermina)
b. Distribución (si la sustancia es liposoluble favorece el traspaso de las
membranas biológica)
c. Fijación
d. Excreción

Liposolubilidad: es la capacidad de una sustancia de disolverse o solubilizarse en


solución acuosa en presencia de grasas. Las barreras biológicas tienen membranas
liposolubles. Los tóxicos liposolubles, se solubilizan y pueden atravesar facilmente
las barreras.

a. Absorción Respiratoria: Puede ser:


− Pasiva o Difusión Simple: No hay barreras que impidan su pasaje. La
forma es hematosis y despues se incorporan a la sangre, afectando todos
los órganos irrigados.CO; Acido Cianhídrico; Acido sulfhídricos.
− Partículas: según el diámetro de la partícula se establecen los filtros para
los EPP para evitar su incorporación en el organismo. Respirables 0 a 0,5
micrones.
Digestiva o Gastrointestinal: Se evita con la higiene personal. Pasaje a
través de membranas por:
− Absorción Pasiva
− Absorción Convectiva
− Transporte Activo y facilitado
− Absorción por par Iónico
− Pinocitosis
b. Distribución:
c. Fijación: En tejido rico en grasa se acumulan los
organoclorados(plaguicidas), fosforados, los metales como el flúor o plomo
tambien se acumulan en tejidos ricos en grasas y calcio. El arsénico se
acumula en tejido como los pelos y uñas, rico en calcio.
d. Excreción: pueden eliminarse por vías respiratoria (alcoholes); vías
digestivas, vías renales o dérmica como la sudoración.

Riesgo Laboral y Toxicológico: identificar los puntos débiles dentro del sistema
donde se trabaja. Hay que reconocer cuales son las situaciones críticas donde
puede aparecer una intoxicación. Siniestralidad implica un gasto de recursos para
dar seguridad. El riesgo implica una amenaza contra la misión de la empresa o el
trabajador.
La evaluación del riesgo es una función de dos parámetros:
- probabilidad (accidente)
- consecuencias (del accidente): perdidas humanas hasta las de infraestructura.

Riesgo Toxicológico: Posibilidad de que ocurra una intoxicación. Si falla la


atención primaria, van a ocurrir intoxicaciones con mucha mas frecuencia y se
debe hacer hincapié en las capacitaciones. Negligencia (sabe de que se trata pero o
deja para despues), impericia (no tiene capacidad técnica) e imprudencia (no sabe).
Siempre se debe por falta de información.
Atención toxicológica
− Atención Primaria toxicológica: Prevención, identificación del eslabón débil
y aplicar medidas preventivas
− Atención Secundaria: rápida detención y atención cuando aparecen los
primeros signo o síntomas de la enfermedad sea rápidamente tratado. Para
evitar una evolución del del estado clinico
− Atención Terciaria: despues del desarrollo de la patología, es el tratamiento
o la rehabilitación del paciente.

Hipoxias: Disminución o baja concentración de oxígeno en los tejidos.


Hipoxias toxicas: Hacen que disminuya la concentración de oxigeno en los tejidos
del organismo vivo. Ej: Monóxido de carbono(fenómeno químico
“Carboxihemoglobina”), Cianuro( atracción por el hierro, se corta la cadena
respiratoria ); Arsenamina, Sulfhídrico; Deriva del petróleo( propano, butano, etano,
metano)
Clasificación de las Hipoxias:
1. HIPOXIAS HIPÓXICAS: disminución de O2 disponible en el ambiente, por lo
que disminuye si inhalación en el organismo. Ej: butano, propano, metano, etano,
CO2.
2. HIPOXIAS ANÉMICAS: la hemoglobina (Hb) está ocupada por otro gas que
desplazando al O2. Ej: monox. de carbono, sulfhídrico. Tratamiento
Oxigenoterapia. Puede provocar un cuadro parkinsoniano.

3. HIPOXIAS HISTOTÓXICAS: por imposibilidad de ceder el O2 a los tejidos,


inibiendo la respiración celular por la falta de hierro que se encuentra atraído por el
cianuro. Ej Cianuro (olor almendra amarga) atracción metales polivalente (hierro
+3) y no se puede realizar le respiración celular. Intoxicación de rápida evolución,
antídoto “Nitrito de Amido” y “Nitrito de Sodio”.

Arsenamina: es el gas que se desprende del arsénico por el proceso de Pirolisis


(calentadores industriales o calderas), este gas incorporado en el organismo por
absorción respiratoria tiene la capacidad de producir la destrucción de las células
sanguíneas “hemolisis” y a nivel de los riñones se produce una acumulación de estas
celular destruidas y provoca fallas renales. Se hace una hipoxia anémica y
alteraciones renales.

Sulfhídrico: gas de la putrefacción, es mas pesado que el aire por lo que desplaza al
oxígeno y provoca una hipoxia hipóxica. Tambien se puede unir a la hemoglobina y
dar una hipoxia anémica.

Monóxido de Carbono: IBE es la carboxihemoglobina en sangre.

Intoxicacion por sustancias corrosivas o irritantes:

Intoxicación por Ácidos: Produce muerte del tejido por coagulación, se coagula la
proteína de la piel, se ve como una costra. Coloración parda o negra.
Por ingestión se puede perforar el esófago o estomago, en el estomago su efecto es
mayor por el ph de este. Síntomas de dolor como quemadura, edema de glotis(asfixia)
No neutralizar pq genera calor.

Intoxicación por Álcalis: ablanda los tejidos y se conjuga con las grasas y se produce
un fenómeno de soponificacion, se forman jabones, perfora más la superficie o es mas
profundo. Síntomas dolor, vómitos (sangre y mucosa) y diarrea. Tratamiento agua de
a sorbitos, hasta 500cm3(si no trago) y 1000cm3(si trago). Se debe evitar el vomito.
No hacer lavaje gástrico. No dar carbón activado. No neutralizar pq genera calor.
Analgésico de sulfato de morfina
Alcoholes: Tenemos al alcohol etílico que es medicinal y en la industria al alcohol
metílico (disolvente).
− Alcohol Etílico: Gran siniestralidad derivado de accidente in itinere. Sustancia
depresora del SNC. Genera dependencia. Se obtiene por fermentación
vegetales. Se absorbe por las 3 vías (respiratoria, digestiva y dérmica), a los 5
minutos puede ser detectado. La metabolización se realiza en el hígado, lo
realizan dos enzimas, la alcohol deshidrogenasa y el aldehído deshidrogenasa
transformando lo en acido acetico, luego acetil Coa y por ultimo CO2 y agua.
Estas enzimas tienen mas afinidad por el alcohol etilico que el metilo, por lo
que se usa en casa de intoxicación por metilo.Evitar el ingreso al trabajo de
toda persona que tengo 0,5gr/l de alcohol en sangre.
− Alcohol Metílico: es un líquido incoloro y volátil, el alcohol se obtiene por
destilación de la madera. Se usa como disolvente. Se absorbe por las 3 vías
(respiratoria, digestiva y dérmica). La metabolización se realiza en el hígado, lo
realizan dos enzimas, la alcohol deshidrogenasa y el aldehído deshidrogenasa
se transforma en formaldehido y acido fórmico. Tratamiento es “Etilterapia”,
antídoto el “alcohol etílico” como que las enzimas no lo transformen. Se
administra (Alcohol al 50%, 0,5ml x kg de peso cada 4hs el 1ºdia, luego cada
6hs el 2ºdia y cada 8hs el 3ºdia). Y se elimina por vía renal como alcohol
metílico. Sus órganos blancos son el hígado y el nervio óptico. Periodo de
latencia de 40 minutos a 72 horas.

Plaguicidas y Metales pesados:


Hidrocarburos: compuestos formados por átomos de carbono e hidrogeno. Son
derivados del petróleo. Se los clasifican en Hidrocarburos acíclicos o alifáticos
(cadena abierta) y hidrocarburos cíclicos(cadena cerrada). Su absorción en por
inhalación, ingestión o cutánea.
− Hidrocarburos acíclicos saturados: con ligadura simple. Gaseosos (Etano,
Propano, Butano); Líquidos (N- Hexanos) y Solidos (Parafina).
− Hidrocarburos acíclicos No saturados: con doble o triple ligadura. Gaseosos el
acetileno. El acetileno se usa en soldadura y puede producir explosión.
− Hidrocarburos cíclicos: provienen de la destilación del alquitrán y petróleo.
Ejem: Eter de petroleo (Bencina); aceites lubricantes; vaselinas; asfalto y
alquitran. No todos los cíclicos tienen los mismos efectos tóxicos. Ni el mismo
órgano blanco.
− Benceno: Órgano blanco Medula Ósea, células sanguíneas
− Tolueno: Órgano Blanco es el SNC, SNP y hígado
− Xileno: Órgano Blanco en el SNC, SNP y piel.

Por ingestión de hidrocarburos no se debe permitir el vómito, no hacer lavado


gástrico, no dar carbón activado, no dar alimentos o líquidos que tengan grasas, ya
que los hidrocarburos son liposolubles. Si aumenta su solubilidad puede atravesar las
membranas plasmáticas y aumentar si toxicidad.
Por Inhalación es más peligroso 0,5cm de hidrocarburo en las vías respiratoria, que
100cm por vías digestivas.

Solvente Orgánico:
− N- Hexano: es un hidrocarburo acíclico saturado con simple enlace, se presenta
en forma liquida, Se usa en la industria del calzado.
∙ Organo Blanco: el SNC.
∙ Exámenes periódicos Semestrales: IBE en orina (presencia del
metabolito 2.5 hexanodiona) y anuales con EMG.
− Benceno: es un hidrocarburo cíclico aromático, sus característica es que es un
liquido, volátil de mayor densidad que el aire. Se usa como disolvente.
∙ Su órgano blanco es la medula Osea y es cancerigeno.
∙ Exámenes periódicos serán semestrales: Indicadores Biológicos
Exposición presencia de Acido muconico, Acido Fenilmercapturico y
Fenol en orina; hemograma y recuento de plaquetas y en forma anual
examen clínico completo.
− Tolueno: es un hidrocarburo cíclico aromático, sus característica es que es un
liquido, volátil, incoloro, no corrosivo. Se usa como solvente de pinturas, lacas,
etc.
∙ Órgano Blanco: SNC, SNP y Hígado
∙ Exámenes periódicos semestral: presencia de Acido hipúrico;
O-cresoles en orino o tolueno en sangre. Anual: Dermico:
Gastroenterologico y neurología.
− 2.1 Xileno: es un hidrocarburo cíclico aromático, liquido, volátil, derivado del
petróleo y del alquitran de hulla. Se usa para fabricar insecticidas.
∙ Órgano Blanco: SNC y la piel.
∙ Exámenes Periódicos Semestralmente IBE es Acido metilhipurico en
orina. Y Anualmente: exámenes clínicos: dermatológicos,
gastroenterología, neurología, hemograma, hepatograma.
− 2.1-D- Estireno: Vinilbenceno, liquido incoloro, olor dulce, puede causar
explosión. Se usa para fabrica plásticos.
∙ Órgano Blanco: SNC y provoca cáncer.
∙ Exámenes Semestrales: IBE es medir Acido Mandelico, o Acido
Fenilglioxilico en orina. Y anual será examen clínico; hemograma,
recuento de plaquetas; hepatograma.

Propiedades Físicas de hidrocarburos de mayor toxicidad:


− Menor Tensión superficial (capacidad de expandirse en un área de mayor
tamaño)
− Menor Viscosidad (liposolubilidad puede penetrar más profundamente en el
tejido)
− Mayor Volatilidad (mayor capacidad de evaporarse) o más baja presión de
vapor.

Los hidrocarburos destruyen los líquidos surfactantes a base de lípidos de la


membrana lipídica y se colapsan los alveolos, provocando neumonías.
Primeros Auxilios de Hidrocarburos:
− Descontaminación: Baño y cambio de ropa
− No hacer lavado gástrico ni provocar vomito.
− No administrar Carbón activado, ni dar leche o alimentos ricos en grasa
− Traslado a un centro médico, en reposo, abrigado y con observación.

Criterios de vigilancia laboral:


La vigilancia biológica se realiza cada 6 Meses. Y la vigilancia clínica es anual.

Organofosforados y carbamatos o inhibidores de colinesterasa: Los


orgonofosforados son derivados del acido fosforico, liposolubles facilita la
penetración en el organismo y con ingesta de leche mas. Los oxones con O, son los
mas peligrosos. Se hidrolizan o neutraliza con cal viva o el hipoclorito de sodio.
Efectos tóxicos que se observan, efecto Muscarínico(aumento de la eliminación los
líquidos corporales), síndrome nicotínico ( dolor muscular, calambres, paralisis);
efectos neurológicos. Se unen a la enzima acetilcolinesterasa. La unión con
organofosforado es irreversible, pero con carbamatos es reversible.
Tratamiento: provocar el vómito, purgante salino, carbón activado, antídoto es el
Sulfato de atropina.

Metales -Antimonio: Uso en industria cerámica, vidrio, elaboración de pigmentos.


Se absorbe por via digestiva, pulmonar. Su inhalación depende del tamaña de la
partícula.
Tratamiento con Dimercaprol (BAL).

Metales -Arsénico(inorganico): Vías de ingreso: inhalatorias, digestivas. Su


concentración en agua de consumo provoca Hacre. Se usa como insecticida, fabrica
de cerámicos, colorantes o taxidermia. Por pirolisis se libera arsina (olor a ojo) y en el
organismo provoca hemolisis (destrucción de glóbulos rojos) y da problemas
hepáticos o insuficiencia renal.
Es Mutagénico, teratogénico y cancerígeno.
Tratamiento es con Dimercaprol (BAL).

Metales -Cadmio: Se utiliza como revestimiento de metales, aleaciones, soldaduras,


etc. Vias de ingreso: Digestivas, inhalatorias. Se acumula en el riñón. Su excreción es
por materia fecal. IBE dosaje de Cadmio en sangre o orina
Tratamiento con EDTA calcico
Realizar atención primaria toxicológica, adelantarse a los hecho con prevención, uso
EPP, Higiene y seguridad.

Metales -Cromo; Usado en curtiembres, galvanoplastia, anticorrosivo, cementos.


Absorcion: digestiva y pulmonar. Se excreta por orina y heces.
Tratamiento: leche y Ac. Ascobico.
Prevención: examen anual

Metales – Mercurio:
Ingreso por inhalación (80%), digestiva(0,01%). Liposoluble.
Órgano Blanco: SNC, riñón, hígado y corazón. Se elimina por orina o heces. Vida
Media 40 a 60 dias.
IBE: por dasaje de Hg (mercurio) en orina o sangre.
Tratamiento con Quelantes

Metales – Plomo: Se utiliza como antióxido, fabricación de baterías, soldadura,


minería, etc. Vias de absorción son inhalatoria, oral y percutánea.
Órgano blanco: huesos, riñones y tejido nervioso. Sindrome Saturnismo.
Diagnostico (IBE) con examen de plomo en sangre(30mgr/ltr), o protoporfurina
eritrositaria; acido lebulinico en orina. Usar protección de las vías respiratorias en
soldaduras.

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