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Formas de Intoxicación:
− Accidentales.
− Intencionales: Suicidio, Homicidio, U.I. de Drogas.
− Laborales o industriales.
− Alimentarias.
− Latrogénicas: Automedicación y efectos adversos.
− Intoxicaciones por plantas venenosas.
− Ponzoñas y venenos de animales.
− Ecotoxicología: Ambientales.
Las principales rutas de exposición a los tóxicos son los pulmones, el trasto
gastrointestinal y la piel. Por lo que los cuatros rutas de exposición más
importante son: Inhalación; Ingestión; Cutánea y Transplacentaria.
Además, en ambos casos se deberá leer la etiqueta del recipiente del producto y seguir
las instrucciones. Hasta que llegue la asistencia médica, recabar la mayor cantidad de
datos, como tiempo de la ingesta, síntomas, etc
Clasificación de hipoxias:
1. HIPOXIAS HIPÓXICAS: disminuc. de O2 en el organismo por desplazamiento
del O2 ambiental. Ej: butano, propano, metano, etano, CO2.
2. HIPOXIAS ANÉMICAS: la Hb está ocupada por otro gas desplazando al O2. Ej:
monox. de carbono, sulfhídrico, metahemoglob.
3. HIPOXIAS HISTOTÓXICAS: por imposibilidad de ceder el O2 a los tejidos.
4- En las fumigaciones existen riesgos para el trabajador. Indique cómo
reconocer una intoxicación aguda de un órganoclorado:
a) Dolor de cabeza - Vomito - Desmayo – Coma: FALSO
b) Nauseas - Cefaleas - Vértigo – Hipotensión: VERDADERO
c) Hiperexcitabilidad - Dolor articular – Hipertensión – Lipotimia: FALSO
5- Los hidrocarburos de mayor riesgo para la salud son los que tienen: (marque
lo correcto)
a) Alta tensión de vapor, baja Viscosidad y baja Tensión superficial.
b) Baja Hidrosolubilidad y alta Liposolubilidad
c) Alta Liposolubilidad, baja Hidrosolubilidad y Alta Viscosidad.
d) Alta volatilidad, baja viscosidad y alta tensión superficial.
e) Ninguna es correcta.
La prevención es, llevar a cabo los protocolos adecuados de trabajo, usar los
epp correspondientes para la tarea laboral, utilización de ventilación forzada en
el puesto de trabajo. Equipos de medición de presencia de niveles altos de
gases, etc. Como cualquier otra medida preventiva que sirvan para prevenir el
riesgo. No comer, ni beber, ni fumar durante el trabajo y lavarse las manos
correctamente antes de comer.
Formas de Intoxicación:
− Accidentales.
− Intencionales: Suicidio, Homicidio, U.I. de Drogas.
− Laborales o industriales.
− Alimentarias.
− Latrogénicas: Automedicación y efectos adversos.
− Intoxicaciones por plantas venenosas.
− Ponzoñas y venenos de animales.
− Ecotoxicología: Ambientales.
2.- Cual es el tratamiento inicial en caso de ingesta de un cáustico?
a) LG – CA – PS – control medico
b) CA – PS – control medico
c) VP – neutralización y control médico
d) ofrecer agua en pequeños volúmenes y traslado a centro médico
− Dar charlas instructivas, y capacitaciones a los empleados sobre los peligros del
amoniaco.
− Establecer y cumplir normas de procedimiento de trabajo seguro, planes de
emergencia y evacuación.
− Implementar señalización e identificación de seguridad sobre riesgos.
− Realizar monitoreos ambientales y testear los detectores de amoniaco,
instalación de alarmas.
− Equipos de protección personal apropiados a la tarea y equipos de protección
colectiva.
− Realizar mantenimiento preventivo, pruebas hidráulicas, de compresores,
cañerías y válvulas de seguridad.
− Agua en abundancia
Gases asfixiantes simples: Son gases que no actúan como tóxicos, pero producen
daños e incluso la muerte por desplazamiento del oxigeno atmosférico, reduciendo el
nivel de concentración por debajo del limite necesario para la vida. Reducen la
presión de oxigeno en el aire inspirado, son necesarias grandes concentraciones para
producir asfixia. Los gases mas comunes son: nitrógeno, metano, acetileno, propano,
etc.
Penetran por vías respiratorias, llegando a pulmones y sangre. La cantidad de agente
toxico asfixiante inhalado va a depender de la concentración ambiental, el tiempo de
exposición y el esfuerzo físico realizado.
La intoxicación puede ser leve o grave, los síntomas son progresivos: vómitos,
letargo, depresión respiratoria, edema pulmonar, convulsiones, coma o muerte.
Tambien puede tener efectos en piel y conjuntivas (rinitis). Periodo de latencia es
variable.
7- Señale como afectan los cresoles a los trabajadores. Indique las medidas de
seguridad laboral que aplicaría para evitar la intoxicación.
4- ¿De qué forma realizo el control del personal para verificar si está expuesto al
Isopropanol? (complete la opción correcta).
a) Dosaje en sangre de
b) Dosaje en orina de
c) RX de Tórax.
5- Ud. es el especialista de H&S de una planta fabril de ropa de cama, donde hay
mucha generación de fibras, trabajan con colorantes sintéticos y solventes para
el estampado. Detalle los requisitos principales para prevenir la intoxicación por
éstos contaminantes.
− Por otra parte, la ropa de trabajo es de uso obligatorio durante la jornada y hasta
finalizar la jornada laboral. Además, la limpieza de esta ropa de trabajo tiene
que realizarse, como mínimo, una vez por semana.
7- Señale como evitar la intoxicación por vapores de ácido sulfúrico y/o plomo en
la producción de baterías.
a.Señale todos los gases considerados nobles. Seleccione una o más de una:
a. argon
b. helio
c. neon
d. nitrogeno
e. radón
Respuestas correctas: argon, helio, neon, radón
Gases Nobles: Los gases nobles son un grupo de elementos de la tabla periódica que
se caracterizan, por que en condiciones normales de presión y temperatura, por
ser gases monoatómicos sin olor, sin color y con muy baja reactividad química, poca
combinabilidad con otros elementos. Tienen puntos de ebullición muy bajos y solo
pueden licuarse bajo grandes presiones. Pocas sustancias derivadas de estos gases son
utilizadas en la industria. El grupo de los gases nobles abarca los siete primeros
períodos del grupo 18 de la tabla periódica e incluye estos siete elementos:
1. Helio (He, número atómico 2)
2. Neón (Ne, número atómico 10)
3. Argón (Ar, número atómico 18)
4. Kriptón (Kr, número atómico 36)
5. Xenón (Xe, número atómico 54)
6. Radón (Rx, número atómico 86)
7. Oganesón (Og, numero atómico 118)
Respuesta Correcta: se está refiriendo a que ambos conceptos señalan una misma
respuesta o comportamiento de un organo o tejido vivo, frente a un toxico
Órgano Blanco(TARGET): Sitio en el organismo donde el tóxico ejerce su acción
dañina. No es necesario que coincida con el lugar de máxima concentración (ej.:
compuestos organoclorados). Importa entonces la concentración in situ, que guardará
una relación con la dosis total recibida.
Organo Diana(biológica): órgano, tejido u organismo sobre el que ejerce su acción
un agente físico, químico o biológico.
Toxicologia: Ciencia que estudia las sustancias químicas y agentes físicos en cuanto
son capaces de producir alteraciones patológicas a los seres vivos, a la par que estudia
los mecanismos de producción de tales alteraciones y los medios para contrarrestarlas
asi como los procedimientos para detectar, identificar y determinar tales agentes y
valorar su grado de toxicidad.
Riesgo Laboral y Toxicológico: identificar los puntos débiles dentro del sistema
donde se trabaja. Hay que reconocer cuales son las situaciones críticas donde
puede aparecer una intoxicación. Siniestralidad implica un gasto de recursos para
dar seguridad. El riesgo implica una amenaza contra la misión de la empresa o el
trabajador.
La evaluación del riesgo es una función de dos parámetros:
- probabilidad (accidente)
- consecuencias (del accidente): perdidas humanas hasta las de infraestructura.
Sulfhídrico: gas de la putrefacción, es mas pesado que el aire por lo que desplaza al
oxígeno y provoca una hipoxia hipóxica. Tambien se puede unir a la hemoglobina y
dar una hipoxia anémica.
Intoxicación por Ácidos: Produce muerte del tejido por coagulación, se coagula la
proteína de la piel, se ve como una costra. Coloración parda o negra.
Por ingestión se puede perforar el esófago o estomago, en el estomago su efecto es
mayor por el ph de este. Síntomas de dolor como quemadura, edema de glotis(asfixia)
No neutralizar pq genera calor.
Intoxicación por Álcalis: ablanda los tejidos y se conjuga con las grasas y se produce
un fenómeno de soponificacion, se forman jabones, perfora más la superficie o es mas
profundo. Síntomas dolor, vómitos (sangre y mucosa) y diarrea. Tratamiento agua de
a sorbitos, hasta 500cm3(si no trago) y 1000cm3(si trago). Se debe evitar el vomito.
No hacer lavaje gástrico. No dar carbón activado. No neutralizar pq genera calor.
Analgésico de sulfato de morfina
Alcoholes: Tenemos al alcohol etílico que es medicinal y en la industria al alcohol
metílico (disolvente).
− Alcohol Etílico: Gran siniestralidad derivado de accidente in itinere. Sustancia
depresora del SNC. Genera dependencia. Se obtiene por fermentación
vegetales. Se absorbe por las 3 vías (respiratoria, digestiva y dérmica), a los 5
minutos puede ser detectado. La metabolización se realiza en el hígado, lo
realizan dos enzimas, la alcohol deshidrogenasa y el aldehído deshidrogenasa
transformando lo en acido acetico, luego acetil Coa y por ultimo CO2 y agua.
Estas enzimas tienen mas afinidad por el alcohol etilico que el metilo, por lo
que se usa en casa de intoxicación por metilo.Evitar el ingreso al trabajo de
toda persona que tengo 0,5gr/l de alcohol en sangre.
− Alcohol Metílico: es un líquido incoloro y volátil, el alcohol se obtiene por
destilación de la madera. Se usa como disolvente. Se absorbe por las 3 vías
(respiratoria, digestiva y dérmica). La metabolización se realiza en el hígado, lo
realizan dos enzimas, la alcohol deshidrogenasa y el aldehído deshidrogenasa
se transforma en formaldehido y acido fórmico. Tratamiento es “Etilterapia”,
antídoto el “alcohol etílico” como que las enzimas no lo transformen. Se
administra (Alcohol al 50%, 0,5ml x kg de peso cada 4hs el 1ºdia, luego cada
6hs el 2ºdia y cada 8hs el 3ºdia). Y se elimina por vía renal como alcohol
metílico. Sus órganos blancos son el hígado y el nervio óptico. Periodo de
latencia de 40 minutos a 72 horas.
Solvente Orgánico:
− N- Hexano: es un hidrocarburo acíclico saturado con simple enlace, se presenta
en forma liquida, Se usa en la industria del calzado.
∙ Organo Blanco: el SNC.
∙ Exámenes periódicos Semestrales: IBE en orina (presencia del
metabolito 2.5 hexanodiona) y anuales con EMG.
− Benceno: es un hidrocarburo cíclico aromático, sus característica es que es un
liquido, volátil de mayor densidad que el aire. Se usa como disolvente.
∙ Su órgano blanco es la medula Osea y es cancerigeno.
∙ Exámenes periódicos serán semestrales: Indicadores Biológicos
Exposición presencia de Acido muconico, Acido Fenilmercapturico y
Fenol en orina; hemograma y recuento de plaquetas y en forma anual
examen clínico completo.
− Tolueno: es un hidrocarburo cíclico aromático, sus característica es que es un
liquido, volátil, incoloro, no corrosivo. Se usa como solvente de pinturas, lacas,
etc.
∙ Órgano Blanco: SNC, SNP y Hígado
∙ Exámenes periódicos semestral: presencia de Acido hipúrico;
O-cresoles en orino o tolueno en sangre. Anual: Dermico:
Gastroenterologico y neurología.
− 2.1 Xileno: es un hidrocarburo cíclico aromático, liquido, volátil, derivado del
petróleo y del alquitran de hulla. Se usa para fabricar insecticidas.
∙ Órgano Blanco: SNC y la piel.
∙ Exámenes Periódicos Semestralmente IBE es Acido metilhipurico en
orina. Y Anualmente: exámenes clínicos: dermatológicos,
gastroenterología, neurología, hemograma, hepatograma.
− 2.1-D- Estireno: Vinilbenceno, liquido incoloro, olor dulce, puede causar
explosión. Se usa para fabrica plásticos.
∙ Órgano Blanco: SNC y provoca cáncer.
∙ Exámenes Semestrales: IBE es medir Acido Mandelico, o Acido
Fenilglioxilico en orina. Y anual será examen clínico; hemograma,
recuento de plaquetas; hepatograma.
Metales – Mercurio:
Ingreso por inhalación (80%), digestiva(0,01%). Liposoluble.
Órgano Blanco: SNC, riñón, hígado y corazón. Se elimina por orina o heces. Vida
Media 40 a 60 dias.
IBE: por dasaje de Hg (mercurio) en orina o sangre.
Tratamiento con Quelantes