Materiales

Dentales

Dr. Luis Leaño Rodríguez

Magister en Operatoria y Estética Dental
Docente de Materiales Dentales
Facultad de Odontología
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

La Paz – Bolivia
2021
COMPOSITES 1

Fundamentos
para la adhesión
a los tejidos
dentarios
 FUNDAMENTOS PARA LA
ADHESIÓN A LOS TEJIDOS
DENTARIOS
Se denomina adhesión a cualquier
mecanismo que se emplea para mantener
partes en contacto. Partiendo de esta
simple definición se pueden reconocer
distintos mecanismos que permiten lograr
la adhesión.
1. TIPOS DE ADHESIÓN
1.1 Adhesión mecánica
Es llamado también retención. Consiste
en que las dos partes quedan trabadas en
función de la forma de ambas, pues una
penetra en las irregularidades que
presenta la superficie de la otra quedando
así trabadas e impidiendo su desplaza-
miento o separación.
Dependiendo del tamaño de las
irregularidades o trabas mecánicas la
adhesión mecánica puede ser
macroscópica o microscópica.
1.2 Adhesión química y física
Denominada también adhesión espe-
cífica. La adhesión química es aquella
que se da cuando las partes se mantienen
en contacto gracias a la fuerza lograda
por la formación de uniones químicas
primarias y secundarias. Para algunos es
la única a la que se puede considerar
realmente adhesión pues es interatómica
o intermolecular.
En vista de que las uniones
secundarias o fuerzas de Van Der Waals
son de naturaleza electromagnética,
algunos la denominan adhesión física.
Cualquiera que sea el
mecanismo de adhesión, es indispensable
que ambas partes estén en íntimo
contacto. La magnitud o distancia entre
ambas partes en variable según el
mecanismo de adhesión que se pretende
lograr.
Así, para lograr una “adhesión
mecánica macroscópica” la distancia
entre las partes y las formas retentivas
medirán décimas de milímetro. Para
lograr una “adhesión mecánica
microscópica” la distancia entre las partes
será de milésimas de milímetro
(micrómetro). Para conseguir “adhesión
química o específica” la distancia deberá
estar en el orden de las milésimas de
micrómetro (nanómetros).
De la posibilidad de lograr o no
este acercamiento depende el tipo de
adhesión, pues es casi imposible
conseguir el contacto íntimo
imprescindible para la adhesión química,
especialmente entre dos partes sólidas.
Solo un líquido se puede intentar
aproximar a un sólido lo suficiente para
lograr una adhesión mecánica micros-
cópica o una adhesión específica.
Es por eso que, en las técnicas
adhesivas odontológicas, comúnmente se
une una parte líquida a una sólida o bien
se interpone entre dos partes sólidas un
líquido denominado adhesivo, el cual al
endurecer consolida la unión.
Por lo tanto, las técnicas
adhesivas odontológicas involucran
adaptar un líquido sobre un sólido. Si el
líquido se adapta bien al sólido, puede
alcanzarse el efecto deseado. Por el
contrario, si el líquido no se adapta a la
superficie del sólido, la adhesión no se
logrará.
2. FUNDAMENTOS PARA LA
ADHESIÓN
2.1 Energía de superficie
La energía superficial está dada por las
fuerzas de cohesión libre o sobrante en la
superficie de los cuerpos. Tanto los
sólidos como los líquidos están formados
por la unión de átomos o moléculas entre
las cuales se ejerce fuerzas de atracción.
En el interior de la masa de un
cuerpo los átomos ejercen atracción hacia
todos sus vecinos; sin embargo, la
situación es diferente en la superficie,
pues los átomos superficiales si bien
tienen vecinos hacia el interior, no tienen
a quien atraer hacia el exterior, de modo
que existe en la superficie fuerza o
energía libre llamada energía superficial.
Esta misma energía se denomina tensión
superficial en los líquidos.
2.2 Humectancia y tensión de
superficie
La humectancia es una medida de la
afinidad de un líquido por un sólido. La
mayor capacidad de humectancia de los
líquidos queda representada por su
tendencia a extenderse sobre la superficie
de un sólido. La forma que adquiere una
gota de líquido en la superficie de un
sólido muestra su grado de humectancia.
Se puede saber el grado de
humectancia, midiendo en ángulo de
contacto entre una gota de líquido y la
superficie del sólido. El ángulo está dado
por la línea de contacto líquido-sólido y
la línea tangente por la superficie del
líquido en la periferia de la gota.
Interpretando podemos decir que
cuanto menor es el ángulo de contacto
mayor es la humectancia.
Si se utiliza una gota de agua
para mojar un sólido cualquiera, luego de
hacer las mediciones tendremos que el
sólido es “hidrófilo” si el ángulo de
contacto es menor a 90 grados, por el
contrario, si el ángulo es mayor a 90
grados el sólido es “hidrófobo”. La
humectancia es completa cuando el
ángulo es igual a cero grados.
El grado de humectancia
depende de la energía superficial del
sólido y de la tensión superficial del
líquido. Los sólidos con alta energía
superficial y los líquidos con baja tensión
superficial producen una buena
humectación, es decir, un mejor contacto
sólido-líquido.
Por ejemplo, una gota de agua
humectará bien un sólido de metal dada
la gran energía superficial que poseen lo
metales; sin embargo, no ocurrirá lo
mismo si el sólido es un trozo de cera,
pues al ser un material orgánico de baja
energía superficial no atrae al líquido.
Por otro lado, el líquido debe
tener baja tensión superficial para ser
atraído por el sólido.
2.3 Efecto capilar
Se denomina efecto capilar a la capacidad
de penetración de los líquidos en
hendiduras o ranuras muy estrechas.
El grado de capilaridad depende
del grado de humectancia. Si el ángulo de
contacto sólido-líquido es inferior a 90
grados el líquido penetrará en las
hendiduras o ranuras estrechas del sólido.
Si el ángulo de contacto es superior a
grados el líquido se deprime y no penetra
en las hendiduras o irregularidades.
La mayoría de los materiales
restauradores no se adhieren específi-
camente a la estructura dental. Debido a
ello, queda un espacio micrométrico entre
la restauración y el tejido dentario por el
que penetran los fluidos bucales por
efecto capilar.
3. ADHESIÓN Y MATERIALES
Son tres los tipos de materiales
que se utilizan en odontología
restauradora. En las amalgamas el
componente líquido es el mercurio, en los
Cementos el líquido es un ácido y en los
Composites es un monómero. La
adhesión de estos materiales al tejido
dentario depende del grado de contacto
entre ambas fases y de la interacción que
pueda darse entre estos.
3.1 Adhesión y amalgama
En vista de la fuerte energía superficial
que produce el enlace metálico, los
metales, en este caso el mercurio, se
mantiene íntegro en si mismo sin dejarse
atraer por una superficie. De tal modo
que una gota de mercurio no humecta un
sólido, es decir, que no es atraído por un
sólido. Por tanto, es imposible lograr,
entre amalgama y diente, el acercamiento
o adaptación suficiente como para lograr
una adhesión mecánica microscópica y
mucho menos adhesión específica.
Esta falta de contacto íntimo es
lo que permite la microfiltración marginal
de fluidos bucales en la interfase
amalgama-diente. Felizmente, como
veremos con mayor detalle en el capítulo
respectivo, con el tiempo se depositan
productos de corrosión en esta interfase,
que disminuyen a cero esa filtración
marginal.
3.2 Adhesión y cementos
En estos materiales, el líquido es una
solución ácida. Estos grupos ácidos
podrían reaccionar con la hidroxiapatita
dando lugar a la adhesión específica.
Sin embargo, estos grupos reaccionan
prefe- rentemente con los cationes del
polvo durante la mezcla y el fraguado y
no están disponibles para interactuar con
el diente.
Una excepción son los cementos
de Ionómero de vidrio cuyo líquido
presenta iones de un polímero dando
lugar a una reacción doble:
polvo-ión ión-tejido dentario.
Con estos cementos se logra adhesión
específica a la estructura dentaria.
3.3 Adhesión y composites
En estos materiales el líquido orgánico
(resina fluida) posee tensión superficial
baja, lo cual le permite ser atraído
fácilmente por un sólido, humectando
muy bien la superficie.
Esta propiedad permite lograr un
íntimo contacto con el diente y puede
esperarse que se logre una adhesión
mecánica microscópica e inclusive
adhesión específica.
Sin embargo, como las resinas endurecen
por polimerización este proceso va
acompañado de contracción que puede
producir una separación entre resina y
diente. Esto conlleva a microfiltración
marginal y posterior fracaso.
4. ADHESIÓN Y SUSTRATO incompatible con el líquido orgánico que
es hidrófobo.
4.1 Esmalte

Histológicamente el esmalte presenta una

estructura de cristales de hidroxiapatita
cuya naturaleza es iónica ya que la
hidroxiapatita es un compuesto de iones
de fosfato y calcio más grupos hidróxido,
lo que permite considerarla como un
fosfato de calcio hidratado.

Estas uniones iónicas dan un

sólido con alta energía superficial
fácilmente humectable, especialmente
por un líquido orgánico de baja tensión
superficial.

Sin embargo, no es posible

colocar un líquido orgánico directamente
sobre el esmalte y lograr un contacto
íntimo entre ambos, pues la superficie del
esmalte está contaminada con carbonatos,
fluoruros, etc. provenientes del medio
bucal; además, está recubierta por una
película orgánica.
Todo ello disminuye la energía
superficial tornándola muy débil. Por
tanto, para facilitar la adhesión al
esmalte, se debe acondicionar su
superficie apropiadamente.

4.2 dentina

El tejido dentinario presenta menor

cantidad de hidroxiapatita (70%) la cual
está incluida en una trama matriz de
fibras colágenas (20%) y no en forma de
varillas como en el esmalte. Además la
dentina contiene un 10% de agua.

Esta superficie no es tan apropiada para

ser humectada por el líquido orgánico
(adhesivo); además, el tejido dentinario
contiene humedad lo que lo hace
 COMPOSITES 1

Fundamentos para la adhesión

a los tejidos dentarios

1. KENIA
2. MIGUEL
3. GABRIELA
4. SHANTAL
5. SANDRA
6. JERSY
7. RODRIGO
8. BLANCA
 Materiales compuestos o
combinados
En el proceso de desarrollo de materiales para una
determinada finalidad se pueden combinar
intencionalmente dos o más materiales de distinto
tipo para constituir estructuras heterogéneas en un
nivel que podría denominarse macroestructural. De
modo que, cuando es evidente que una fase
netamente diferenciada se ha incorporado a un
sistema, y aparte de las que podrían haberse
formado por transformaciones dentro del sistema
original, se habla de la existencia de un material
combinado (es común emplear el término inglés
composite).
Materiales reforzados
La incorporación de una nueva fase a una estructura
se hace por lo general con el objeto de lograr
algunas propiedades de las que el material original
carece y aprovechar las características de ambos.
En este sentido, el ejemplo más frecuente de
material combinado, al menos en odontología, es el
de los materiales orgánicos reforzados con el
agregado de estructuras cerámicas.
Los materiales orgánicos sintéticos (polímeros) no
tienen propiedades mecánicas muy elevadas, son
propensos a la generación de alteraciones ópticas
por adsorción de fluidos y son dimensionalmente
inestables ante los cambios térmicos (elevado
coeficiente de variación dimensional térmica). Pero,
tienen la ventaja de que se pueden trabajar
fácilmente al darles forma termoplásticamente o
trabajándolos en estado de monómeros y
haciéndolos luego polimerizar. Además, son
resistentes al impacto, translúcidos ypueden
Esquema de la estructura de una resina
pigmentarse con facilidad.
La incorporación a estos polímeros de una fase
cerámica (denominada relleno) en forma de fibras
o partículas rodeadas por la masa orgánica
(denominada matriz) permite obtener un conjunto
mejorado mecánica y dimensionalmente y sin
haberse perdido las ventajas mencionadas.
Las partículas cerámicas que más se utilizan como
relleno (agente de refuerzo) son las partículas de
alguna forma de sílice (SiO), silicato u otro material
cerámico similar. Para que el material combinado
funcione de modo adecuado es necesario que las
fases que lo componen (matriz y relleno) se unan
químicamente para funcionar coordinadamente. Esto
no sucede entre una resina y un material cerámico.
Para ello, al relleno se lo trata, antes de utilizarlo,
con un procedimiento que permite depositar sobre él
algo que lleve a esa unión. La sustancia que cumple
esa finalidad se denomina agente de enlace y
usualmente se trata de un vinil-silano. Por tener
silicio (de ahí el nombre de silano), se une durante
el tratamiento al silicio de la partícula cerámica
reforzadora; queda, entonces, sobre ésta, adosado el
grupo vinílico (C = C) del agente de enlace. Al
producirse la polimerización por adición de la fase
orgánica o matriz se abren también las dobles
ligaduras de ese grupo vinílico y se unen a las
cadenas de polímero; quedan unidas así las dos fases
del material combinado. En la figura 7-1 se muestra
un esquema de esta serie de uniones químicas entre
las fases y en la figura 7-2, un esquema de lo que
sería un plástico reforzado de esta naturaleza.