UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

CARRERA DE OPTOMETRÍA
PORTOVIEJO

ASIGNATURA: Terapia Visual

ESTUDIANTE: Dustan Jair Demera
NIVEL: Cuarto
DOCENTE: Lcda. Gema Zamora
FECHA: 13 de Julio de 2021
TEMA:

Causas, tipos y tratamiento del Nistagmus

Período Académico:
Mayo 2021 – septiembre 2021

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 1. INTRODUCCIÓN

El nistagmo se define como oscilaciones involuntarias, de repetición rítmica, de uno

o ambos ojos, en alguna o en todas las posiciones de mirada. Es un trastorno de la
estática ocular y un síntoma que se observa en numerosos procesos. Se trata de una
alteración desencadenada por las modificaciones del mecanismo que mantiene la
posición ocular de fijación bifoveal: estímulos visuales y cerebrales.

En dirección al plano del horizonte: estímulos laberínticos, mesencefálicos y

cerebelosos, así como los propioceptivos originados en los ligamentos de las
articulaciones occipito-atloidea y atlo-odontoidea, que tienen una acción semejante a
la del aparato otolítico.

Es un término para describir movimientos rápidos e involuntarios de los ojos que

pueden ser:

 De un lado a otro (nistagmo horizontal)

 Arriba y abajo (nistagmo vertical)
 Rotatorio (nistagmo rotatorio o de torsión)

Según la causa, estos movimientos pueden ser en un ojo o en ambos. El nistagmo

puede afectar la visión, el equilibrio y la coordinación.

Consideraciones

Los movimientos oculares involuntarios del nistagmo son causados por anomalías de
funcionamiento en las áreas del cerebro que controlan los movimientos de los ojos.
La parte del oído interno que percibe el movimiento y la posición (el laberinto) ayuda
a controlar los movimientos oculares.

Hay dos formas de nistagmo:

 Síndrome de nistagmo infantil (SNI) que está presente al nacer (congénito).

 Nistagmo adquirido que se presenta posteriormente en la vida debido a una
enfermedad o lesión.(1)

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 2. DESARROLLO

2.1 Causas

El cerebro controla el movimiento de los ojos. Los ojos se mueven automáticamente

para ajustarse a los movimientos leves de la cabeza. Esto estabiliza la imagen que está
mirando para que pueda ver una imagen más nítida. En las personas con nistagmo,
las áreas del cerebro que controlan los movimientos de los ojos no funcionan
correctamente.

En algunos casos, las causas del nistagmo no son claras. En otros casos, el nistagmo
puede estar asociado a otros problemas oculares. El nistagmo puede estar relacionado
con lo siguiente:

 Tener antecedentes familiares de nistagmo.

 Albinismo (falta de color o pigmentación en la piel).
 Una gran variedad de problemas oculares en bebés/niños,
como cataratas, estrabismo y problemas para enfocar la vista.
 Problemas en el oído interno, como la enfermedad de Ménière.
 Esclerosis múltiple.
 Accidente cerebrovascular (una causa frecuente del nistagmo adquirido en las
personas mayores).
 Lesión en la cabeza (una causa frecuente del nistagmo adquirido en las
personas jóvenes).
 Uso de ciertos medicamentos, como litio o medicamentos anticonvulsivos.
 Consumo de drogas o alcohol.(2)

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 2.2 Tipos

Algunos de los diferentes tipos de nistagmo son:

 Nistagmo manifiesto.
 Nistagmo congénito.
 Nistagmo manifiesto-latente.
 Nistagmo adquirido.
 Nistagmo latente.

Nistagmo congénito.- está presente al nacimiento. Con esta condición, los ojos se
mueven a la vez mientras oscilan (moviéndose como un péndulo). La mayoría de los
otros tipos de nistagmos infantiles son también clasificados como formas
de estrabismo, en el que los ojos no necesariamente funcionan a la vez en todo
momento.

El nistagmo manifiesto.- se presenta en todo momento, mientras que el nistagmo

latente tiene lugar cuando se cubre un ojo.

El nistagmo manifiesto-latente.- está presente continuamente, pero empeora cuando

se cubre un ojo.

El nistagmo adquirido.- puede ser causado por una enfermedad (esclerosis múltiple,
tumor cerebral, neuropatía diabética), un accidente (lesión cerebral) o un problema
neurológico (efecto secundario de una medicación). Se ha constatado que la
hiperventilación, una luz intermitente frente a un ojo, la nicotina e incluso vibraciones
pueden causar nistagmo en casos atípicos.

Algunos de los nistagmos adquiridos pueden tratarse con medicamentos o cirugías.(3)

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 2.3 Tratamientos

Existen varios tratamientos médicos y quirúrgicos que en ocasiones son de ayuda para
las personas con nistagmo. La cirugía generalmente reduce las posiciones neutras,
disminuyendo la inclinación de la cabeza y mejorando la apariencia estética.

Ciertos medicamentos como Botox o Baclofen pueden disminuir algunos de los

movimientos del nistagmo, aunque habitualmente los resultados son temporarios.
Algunas personas con nistagmo se benefician del entrenamiento con la
biorretroalimentación (biofeedback).

Tanto los anteojos como los lentes de contacto pueden ayudar a que las personas con
nistagmo vean mejor, pero se ha descubierto que los lentes de contacto constituyen la
alternativa superior para muchos con nistagmo. Con anteojos, los ojos oscilan a un
lado y otro por encima de los centros del anteojo, y la visión no resulta tan clara. Sin
embargo, con lentes de contacto, los centros de estos se mueven con los ojos.(3)

3. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Carratalá Ferre S. El nistagmo y sus formas clinicas. Gac Optom y Opt

oftalmica [Internet]. 2012;471:1–7. Available from:
https://clivav.com/pdf/nistagmo.pdf

2. Boyd K. ¿Qué es un nistagmo? Causas. 2020; Available from:

https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/nistagmo

3. Burt Dubow O. Nistagmo: síntomas, causas y tratamientos disponibles

[Internet]. All About Vision y AllAboutVision.com. 2019. Available from:
https://www.allaboutvision.com/es/condiciones/nistagmo.htm