COLECISTITIS

AGUDA
Dr. Sergio Zegarra Cavani
Cirugía General
DIAGNOSTICO
GRAVEDAD
MANEJO

Colecistectomía
laparoscópica

Colecistectomía
la vesícula biliar laparoscópica
UBICACIÓN - INCISIÓN
COLECISTOSTOMIA
COLECISTECTOMIA ABIERTA
 PROCEDIMIENTOS
◼ COLECISTECTOMÍA INDIRECTA.
Del hilio al fondo.
◼ COLECISTECTOMÍA DIRECTA.
Del fondo al hilio.
◼ COLECISTECTOMÍA MIXTA.
1º el hilio y luego del fondo al bacinete.
T. Americana T. Francesa
INSERCION DEL TROCAR
NEUMOPERITONEO
EXPOSICION
EXPLORACION
TRACCION
DISECCION DE PEDICULO
IDENTIFICACION
DESPEGUE Y EXTRACCION
LAVADO
 OTROS CONCEPTOS
◼ COLECISTITIS CRONICA
Cuadro repetidos.
20% hacen colecistitis aguda.
Colédoco litiasis, pancreatitis, carcinoma.
◼ COLECISTITIS ENFISEMATOSA

Forma agresiva de colecistitis.

Clostridium welchii (varones 3:1).
◼ CÓLICO VESICULAR

Cese: espontaneo 6h; tto medico 24h .

COLANGITIS
AGUDA
DIAGNOSTICO
GRAVEDAD
MANEJO
SINDROME DE MIRIZZI
ILEO BILIAR
COLANGIOGRAFIA
COLEDOCOLITIASIS
EXPOSICION DE COLEDOCO
APERTURA DE COLEDOCO
CALCULO
CIERRE