REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CARACAS

CARRERA: ENFERMERÍA
COMPONENTE: FORMACIÓN PROFESIONAL ESPECIFICA
SEMESTRE: V
ACT. ACADÉMICA: ENFERMERÍA QUIRÚRGICA
VERSIÓN: TERCERA
CÓDIGO: 0906105259
DENSIDAD HORARIA: 3T, 14P, 17HS, T
DENSIDAD CREDITICIA: 10 UC
REQUISITOS: ENFERMERÍA MEDICA
LUGAR Y FECHA: CARACAS, ENERO DE 1996
ELABORADO POR: LIC. CILIA VELIZ
LIC. ANA MONTILLA
 FUNDAMENTACIÓN

Asignatura dirigida a preparar al estudiante en la morbi-mortalidad del país y su relación con el tratamiento
quirúrgico, durante la fase pre-operatoria, trans-operatoria y post-operatoria que se realiza tomando en cuanta los
sistemas que integran al hombre como estructura humana.

Promueve en el estudiante la transferencia de conocimientos y principios básicos aprendidos en asignaturas

básicas sobre anatomía, fisiología, fisiopatología, farmacología, microbiología y clínicas de Enfermería para comprender
con claridad el proceso de Enfermería al paciente quirúrgico.

Se enfatiza en el estudiante la utilización del Proceso de Atención de Enfermería del paciente durante las etapas
de pre, trans y post – operatoria, asegurando el proceso y recuperación temprana de la persona, para su reincorporación
como elemento útil a la sociedad. Está orientada a desarrollarse en los laboratorios clínicos con desarrollo de habilidades
y destrezas en la aplicación del proceso de Atención de Enfermería a pacientes con tratamiento quirúrgico intra y extra
hospitalaria enfatizando sobre el criterio de ordenar y simplificar las técnicas de atención primaria de manera que
correspondan a las necesidades más generales de la población.
 OBJETIVOS DE LA ASIGNATURA

- Valorar el individuo como ente Biopsico social con problemas y/o necesidades médico quirúrgicas que interfieren
en su estado de salud aplicando los principios de las ciencias biológicas, psicológicas, sociales y físicas para la
compresión y análisis de esas necesidades.

- Interpretar las manifestaciones de la evolución del enfermo, los hallazgos de laboratorio y comprender los factores
emocionales del enfermo médico quirúrgico a fin de aplicarle objetiva y cordialmente los cuidados integrales de
enfermería.

- Utilizar el método científico como sistema de trabajo en atención del enfermo, a través del Proceso de Atención de
Enfermería a fin de diagnosticar problemas de salud, planificar, ejecutar y evaluar acciones especificas de
enfermería que permitan al enfermo la recuperación precoz y su reincorporación como elemento útil a la familia y/o
sociedad.

- Valorar la importancia de la participación de enfermería en la promoción, mantenimiento y restauración del estado

de salud del enfermo en equipo con otros profesionales de la salud a fin de lograr un ideal de salud positivo y
práctico para la comunidad.

- Instruir el enfermo médico quirúrgico a valerse por sí mismo de manera que alcance una rehabilitación óptima y
pueda reintegrarse al seno de la sociedad como miembro feliz de la misma.

- Utilizar sus conocimientos, sus facultades para pensar clara y lógicamente y su capacidad para ayudar en el
diagnóstico y tratamiento de modo que pueda actuar con rapidez y precisión en situaciones de urgencia.

- Contribuir a identificar problemas quirúrgicos y buscar soluciones preventivas y/o emotivas en el primer contacto
con el enfermo utilizando el conjunto de principios teóricos y procedimientos técnicos.
 UNIDADES DE PROGRAMA ENFERMERÍA QUIRÚRGICA

UNIDAD I Aspectos Generales en la Atención de Enfermería a individuos con patologías factibles a terapia quirúrgica.

UNIDAD II Aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en el cuidado a enfermos en la fase pre-operatoria.

UNIDAD III Atención de Enfermería a enfermos quirúrgicos en la fase trans e intra operatoria.

UNIDAD IV Aplicación del Proceso de Atención de Enfermería a enfermos sometidos a Cirugía General en la fase post-
operatoria.

UNIDAD V Atención de Enfermería en Procedimientos Específicos de Cirugía General.

UNIDAD I: Aspectos generales en la Atención de Enfermería a individuos con patologías factibles de terapia
quirúrgica.
OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la unidad el estudiante estará en capacidad de aplicar conocimientos básicos
fisiopatológicos, sociales y de comportamiento humano desarrollando habilidades para brindar cuidados de Enfermería a
individuos sometidos a terapia quirúrgica intra y extra hospitalaria.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

1. Describir la importancia de - Desarrollo de la Cirugía Profesor - Participación en clase y

los avances de la cirugía moderna y calidad de las mismas.
relacionándola a través de contemporánea. - Discusión Grupal
las épocas con un trabajo - Trabajo de
escrito. Estudiantes Investigación.

- Consulta Bibliográfica
2. Definir el concepto de cirugía - Cirugía: - Analizar la guía de
destacando los tipos de la - Conceptos – Tipos estudios sobre cirugía
misma en forma oral en - Según el tiempo. contemporánea y
clase. - Según sus efectos. moderna.
- Según el grado de riesgo. - Trabajo escrito sobre los
- Según la implicación avances de la Cirugía.
orgánica. - Discusión en grupo.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
3. Describir las fases del - Fases del tratamiento Profesor - Participación activa en la
tratamiento quirúrgico y los quirúrgico. - Exposición Didáctica discusión.
efectos generales que produce - Efectos generales de la - Asignación Bibliográfica. - Exposición del caso
en el enfermo quirúrgico Cirugía en el enfermo. Clínico.
realizando entrevistas a - Fisiológicos por órganos y
enfermos sometidos a terapia sistemas. Estudiantes
quirúrgica anotándolos en su - Físicos: - Revisión del material
guía. Piel mineografiado. - Discusión grupal.
- Socio Económico Integración - Discusión en grupo.
familia y comunidad. - Ejemplificación Experiencial.
- Valores, Vivienda, Trabajo. - Entrevistas a enfermos
quirúrgicos y anotar en guía
4. Interpretar el papel de la - Papel de la enfermera en entregada por el profesor.
enfermera en Cirugía. Cirugía. - Revisión y análisis de los
- Concepto de Enfermería planes quirúrgicos diarios.
Quirúrgica.
- Competencias Básicas.
- Funciones, actividades y
tareas de la enfermera
quirúrgica.

5. Utilizar los prefijos y sufijos - Terminología quirúrgica

quirúrgicos analizando composición.
correctamente la terminología - Prefijos
quirúrgica en los planes - Sufijos.
quirúrgicos diarios.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
6. Conocer las medidas 6. Infecciones quirúrgicas. Profesor
preventivas y curativas de la 6.1. Consideraciones - Exposición del contenido.
infección de las heridas. históricas. - Asignación Bibliográfica.
Aplicando correctamente los 6.2. Factores - Seminario.
principios de asepsia y predisponentes a la
antisepsia en los infección de las heridas.
procedimientos quirúrgicos. 6.2.1. Propios del enfermo. Estudiantes - Análisis de la consulta
6.2.2. Con la preparación - Revisar Bibliografía. bibliográfica.
quirúrgica del - Participar en el Seminario. - Prueba corta.
paciente. - Participación en el
6.2.3. Relacionado con el seminario.
acto quirúrgico. - Exposición del contenido.
6.2.4. Que se relacionan con
el microorganismo
causal.
6.3. Microorganismo de
importancia quirúrgica.
6.4. Modos de
contaminación.
6.5. Fuentes de
contaminación y medios
de control.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN

7. Diferenciar la problemática - Problemática Quirúrgica de Profesor - Observación directa lista de

quirúrgica en la atención Atención Primaria. - Exposición sobre el tema. cotejo.
primaria analizando sobre la - Heridas. - Planificar práctica en
condición quirúrgica y las - Infecciones. servicios.
posibles acciones inmediatas. - Mordedura de perros y otros - Ambulatorios y emergencia
animales. de centros hospitalarios. - Prueba escrita.
- Quemaduras. - Recomendar bibliografía.
- Fracturas. - Asignar trabajos de
- Trauma. investigación.
- Abdomen Agudo: apendicitis,
colecistis, obstrucción
intestinal. Estudiantes
- Hemorragia: gastrointestinal, - Consultar bibliografía.
respiratorio, urinario. - Elaborar trabajo asignado
sobre actividades referentes
al tópico.
8. Distinguir los conceptos que - Categorías quirúrgicas.
dominan el proceso de la - Dolor.
enfermedad quirúrgica - Hemorragia.
analizando su manifestación a - Infección.
fin de lograr el control del - Pérdida de la función ó
proceso y encontrar solución interrupción de su actividad,
adecuada. movimiento de su actividad,
movimiento a raíz de una
lesión.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
9. Valorar la importancia de los
aspectos éticos legales y de
consciencia quirúrgica
demostrando ejemplos y bibliográfica de la enfermería
aplicabilidad en el manejo del
enfermo con terapia quirúrgica.
CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
Aspectos Médico legales. Profesor - Asistencia a la exposición.
Implicaciones médico legales - Clase magistral por expertos.
en el ejercicio asignación - Asignación bibliográfica.
quirúrgica.
- Olvido de compresas en
cavidad.
- Quemaduras. Estudiantes
- Identidad equivocada. - Discusión grupal.
- Leyes civiles y criminales - Análisis de las Leyes.
entre otras.
- Consciencia quirúrgica.
- Áreas afectadas por la
consciencia y ética
quirúrgica.
Situaciones que debilitan la
consciencia quirúrgica.

10. Analizar los factores que Factores - Consultar Bibliografía. - Participación en la

intervienen en el proceso de - Biológicos. - Discusión Grupal. discusión grupal.
envejecimiento que al parecer - Psicológicos. - Sacar conclusiones.
influyen en el enfermo - Sociales.
quirúrgico relacionándolos con
los riesgos propios de una Concepto de
cirugía y determinando las - Madurez.
acciones especificas para la - Adulto.
atención del anciano quirúrgico. - Viejo.
- Senectud.
- Dependencia.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN

11. Analizar las diferentes Actitud del anciano: - Valorar la actitud de un - Observación en área
actitudes que presenta el - Social. anciano con patología clínica
individuo en el proceso de - Emocional quirúrgica.
envejecimiento, describiendo en - Actitudes familiares.
un informe escrito cada una con - Reclusión en ancianato.
sus respectivas acciones para - Protección.
enfermería quirúrgica. Aspectos relevantes:
- Edad psicológica.
- Edad biológica.
- Edad cronológica.

12. Analizar las necesidades Áreas de Atención:

interferidas en el paciente - Fisiología.
quirúrgico utilizando áreas y - Física.
sub-áreas y su respectiva - Psicológica.
fisiopatología. - Sociales.
- Diagnosticas y Terapéuticas.
- Sub-áreas de necesidades
interferidas.
UNIDAD II: Aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en el cuidado a enfermos en la fase pre-operatoria.

OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la unidad el estudiante estará en capacidad de aplicar el proceso de atención de
enfermería en la solución de problemas físicos, psíquicos y sociales desarrollando habilidades para brindar cuidados al
enfermo en la fase pre-operatoria intra-hospitalario con proyección extra-hospitalario.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

ACTIVIDADES EVALUACIÓN

1. Conocer los resultados de Consulta. Profesor - Observación directa.

tratamientos pre-quirúrgicos Externa de Cirugía. Demostración sobre:
colaborando con la aplicación Procedimientos específicos de - Procedimientos específicos
de las mismas en la consulta consultas externas. en consulta externa.
externa. - Valoración.
- Entrevista. Estudiantes
- Análisis de prueba Dx. Elaboración de plan educativo.
- Cirugía menor.
- Curaciones.

2. Conocer la estructura adecuada 1. Servicio de hospitalización - Observación directa. - Discusión grupal.

y la orientación de los de cirugía. - Discusión grupal.
ambientes de atención del - Estructura física.
enfermo pre-operatorio - Organización.
realizando una observación
directa en los servicios de
hospitalización de cirugía.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN

3. Valorar los aspectos 2. Aspecto metabólico del Profesor - Vivencias en el área

psicológicos que presenta el Stress Quirúrgico. - Conferencia. clínica.
enfermo pre-quirúrgico - Antecedentes históricos.
realizando entrevistas y - Consecuencias bioquímicas Estudiantes
anotando las manifestaciones y metabólicas del stress. - Entregar listado de las
observadas para discusión en - Perdida de la masa celular manifestaciones psicológicas
grupo. corporal. en los individuos pre-
- Defensa de fluidos quirúrgicos. .
corporales.
- Cambios en la fuente de
energía.
- Regulación ácido base.
- Cambios endocrinos
asociados al stress.
- Componentes del stress.
- Secuelas del stress
quirúrgico.

4. Interpretar los resultados de las 3. Pruebas diagnosticas Exposición didáctica. - De acuerdo al número de
pruebas diagnosticas generales y especificas por - Consultar bibliografía sobre participantes y calidad de
practicadas al enfermo, en la órganos y sistemas. exámenes de laboratorios, las mismas.
fase pre-operatorio - Hematomas. medidas diagnosticas.
relacionándolas con los - Citológicas.
patrones normales y sus - Anatomopatólogicas.
manifestaciones clínicas. - Radiológicas.
- Bacteriológicas.
- Estudios especiales.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN

5. Demostrar habilidades y 4. Pre-operatorio. - Elaborar guía de trabajo. - Elaborar informes de

destrezas en la atención de - Mediato. - Exposición. Vivencias Clínicas.
enfermería al enfermo en el - Inmediato. - Experiencia vivencial. - Discusión dirigida sobre el
pre-operatorio mediato 1. Proceso de atención de - Aplicar proceso de atención caso clónico asignado.
utilizando el proceso de enfermería en el pre- de enfermería a un enfermo
enfermería como método de operatorio. asignado por el Prof. En la
resolución de problemas. 2. Valoración. fase pre-operatorio.
2.1. Subjetiva
- Ingreso.
- Expresión de temores e
inquietud.
- Entrevista.
- Patrones funcionales de
salud.
2.2. Objetiva. - Formativa
- Inspección general.
- Examen físico.
- Valoración fisiológica.
- Valoración psicológica.
3. Elaboración de la historia - Aplicar proceso de atención - Sumativa
de enfermería. de enfermería a un enfermo
4. Análisis e interpretación de asignado por el Prof. En la
los datos. fase pre-operatorio.
1. Determinar necesidades.
- Físicas.
- Fisiológicas.
- Sociales.
2. Identificación.
3. Jerarquización.
4. Diagnostico de enfermería.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN

5. Planeación y ejecución del

cuidado de enfermería.
1. Planeación de las
necesidades del enfermo
quirúrgico.
- Formulación de objetivo.
- Elaboración Plan Atención
pre-operatoria.
2. Ejecución del Plan de
Atención.
2.1 Aplicar los cuidados pre-
operatorios mediatos.
2.1.1 Controlar S.V.
2.1.2 Preparación Psicológica. - Formativa
- Disminuir Stress.
- Instrucción preoperatoria.
- Fisioterapia respiratoria.
- Movilización activa y pasiva.
- Medicación Preoperatoria.
2.1.3 Preparación para pruebas
diagnosticas.
2.1.4 Preparación Física y
Psicológica.
- Nutrición.
- Líquidos y electrolitos
- Eliminación.
- Quimioterapia.
- Equilibrio acido base.
- Sangre y plasma.
- Reposo y ejercicios.
- Gastro intestinal
- Vesical.
- Piel.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
5. Actividades en el - Llenar los registros de las - Discusión grupal dirigida.
6. Demostrar habilidades y preoperatorio inmediato. actividades a cumplir en el
destrezas en la atención de - Control de signos vitales. pre-operatorio inmediato.
enfermería en el pre-operatorio - Piel y anexos.
inmediato ejecutando - Gastro intestinal.
procedimientos básicos - Indumentaria especifica.
correspondientes a cada - Medicación preanestésica.
enfermo quirúrgico. - Registro de observaciones.
- Lista de datos a chequear.
- Traslado del enfermo a la
sala quirúrgica.

7. Demostrar habilidades y - Evaluación pre-operatoria. - Exposición didáctica. - Discusión grupal dirigida.

destrezas en la evaluación pre- - Informe de enfermería. - Demostración.
operatoria de enfermería - Evolución del enfermo.
analizando los resultados de los
procedimientos planeados y
ejecutados en el enfermo
quirúrgico.

8. Valorar integralmente al Examen físico del anciano. - Aplicar proceso de atención - Observación de campo
anciano pre-quirúrgico Consideraciones especiales. de enfermería en un anciano clínico.
realizando examen físico por - Corazón. pre-quirúrgico.
órganos y sistemas. - Articulación.
- Vías respiratorias. - Exposición por experto.
- Órganos de los sentidos.
- Neurológico.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
9. Identificar las necesidades Necesidades Básicas del Consultar bibliografía - Participación activa en la
básicas del anciano pre- anciano. recomendada. discusión grupal.
quirúrgico, analizando cada una - Física.
y describiendo en forma escrita - Psíquica.
los elementos importantes a - Sociales. - Elaborar monografía. - Escala de estimación para
tomar en cuenta en el cuidado - Sexualidad del anciano. - Discusión grupal. corrección de guía.
pre-operatorio. - Impotencia. - Conclusiones.
- Menopausia.

10. Analizar los factores que Medicación Pre-anestésica en

influyen en la medicación pre- ancianos.
anestésica del anciano, - Riesgos.
describir en informe escrito
cada uno de ellos con sus
respectivas acciones de
enfermería.

11. Proyectar educación - Plan de Educación Sanitaria - Formativa.

sanitaria el hogar y la unidad extra-hospitalario.
enfatizando el autocuidado,
instruyendo y facilitando un plan
educativo y de atención
orientado a prevenir
complicaciones post-cirugía
ambulatoria y/o tratamiento pre-
quirúrgico.
UNIDAD III: Atención de Enfermería a Enfermos Quirúrgicos en la Fase Trans e Intra Operatoria.

OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la unidad el estudiante estará en capacidad de aplicar conocimientos fisiopatológicos
y principios de asepsia y antisepsia desarrollando actividades específicas y utilizando el P.A.E. a enfermos quirúrgicos en
la fase trans e intra operatoria.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

ACTIVIDADES EVALUACIÓN
1. Evidenciar la organización 1.0. Estructura, organización Profesor - Prueba escrita
estructural, física y funcional de y funcionamiento de la - Exposición didáctica.
la unidad quirúrgica, unidad quirúrgica. - Visita a unidad quirúrgica.
representándolo Consulta. - Elaboración de organigrama.
esquemáticamente en un 1.1. Áreas de la unidad
organigrama de la unidad. quirúrgica.
- Área restringida o blanca.
- Área intermedia o gris. Estudiantes
- Área semirestringida o negra. - Exposición.
- Ambientes específicos de - Discusión grupal.
cada área. - Experiencia vivencial.
2. Diferenciar las funciones y 2.0 Miembros del equipo - Informe escrito. - Prueba escrita.
condiciones de los miembros quirúrgico. - Intervención en discusión.
del equipo quirúrgico, Funciones, actividades y - Revisión de informe.
analizando mediante una tareas.
experiencia vivencial las - Asistenciales. Recursos
funciones de cada uno de ellos. - Administrativas. - Pizarrón.
- Docentes. - Tiza.
- Investigación. - Manuales de normas y
2.1 Integrantes del acto procedimientos.
operatorio. - Laboratorio vivencial.
- Personal con ropa estéril.
- Personal con ropa no estéril.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
3. Distinguir el mobiliario, 3 Mobiliario quirúrgico. Profesor - Prueba escrita.
equipos, instrumental y M. fijo. - Demostración por parte del - Interrogatorio.
lencería quirúrgica señalando M. Móvil. profesor.
el mobiliario fijo y móvil, 3.1. Equipos. - Observación directa en la
nombre técnico y uso de 3.2. Materiales. unidad quirúrgica.
instrumentales, materiales y 3.3. Instrumentos.
lencería quirúrgica. 3.4. Lencería quirúrgica.
3.4.1. Componentes.
3.4.2. Confección. Estudiantes
3.4.3. Preparación. - Demostración y re-
demostración sobre tipos,
4. Dada una explicación, 4.0. Manejo y Preparación. manejo y preparación de - Prueba escrita.
demostrar durante la práctica 4.1. Instrumentos. equipos instrumental y - Formato de evaluación en
clínica el manejo y la 4.2. Cajas de instrumental. lencería quirúrgica. quirófano.
preparación correcta de cajas 4.3. Materiales quirúrgicos. - Experiencia vivencial.
de instrumental, instrumentos y 4.4. Lencería quirúrgica. - Demostración y re-
lencería previa a su utilización. - Manejo estéril y no estéril. demostración sobre métodos
de asepsia y antisepsia y su
aplicación.

5. Evidenciar los principios de 5 Principios de asepsia y - Observación directa.

asepsia y antisepsia en antisepsia en quirófano. - Formato de evaluación en
quirófano, demostrando la Métodos: Recursos quirófano.
aplicación de los mismos en el - Técnica de barrera. - Laboratorio vivencial.
manejo y puesta en práctica de - Limpieza. - Instrumental quirúrgico.
sus métodos en una - Manejo aséptico de - Equipo de ropa quirúrgica.
intervención quirúrgica. instrumentos, materiales y
lencería.
- Campo operatoria.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
6. Evidenciar los métodos de
esterilización y desinfección
demostrando habilidades en la
preparación de equipos y
materiales a esterilizar y
desinfectar previo a una
intervención quirúrgica.
7. Identificar los riesgos existentes
en la unidad quirúrgica
aplicando las medidas de
seguridad y los principios de
prevención de accidentes y
riesgos profesionales.
8. Distinguir los diferentes drenes
utilizados en cirugía
demostrando su manejo
correcto en el intra-operatorio.
CONTENIDOS
Esterilización en quirófano.
- Tipos: Física. Química.
- Preparación de equipos
materiales y cajas de
instrumental a esterilizar.
- Control de esterilización.
- Precauciones.
Desinfección en Quirófano.
- Tipos.
- Métodos.
- Accidentes en quirófano.
- Riesgos existentes.
- Medidas de seguridad.
- Principios de prevención.
- Drenes quirúrgicos.
- Tipos de drenes.
- Manejo.
ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
- Exposición didáctica. - Formativa
- Discusión grupal. - Teórico práctica.
- Demostración. - Observación directa
- Experiencia vivencial
- Exposición didáctica. - Formativa
- Experiencia vivencial - Teórico práctica.
- Sumativa.
- Prueba escrita.
- Exposición didáctica. - Formativa
- Demostración.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
9. Demostrar habilidades y - Biopsias intraoperatorias. - Exposición didáctica. - Sumativa
destrezas en el cuidado y - Tipos. - Demostración. Prueba escrita.
manejo de las biopsias, - Manejo.
realizando la preparación, Cuidados de enfermería.
registro y envío de las mismas
en una intervención quirúrgica.

10. Distinguir las incisiones - Incisiones quirúrgicas. - Exposición didáctica. - Formativa

quirúrgicas, planos anatómicos - Nombre y usos. - Experiencia vivencial - Teórico práctica.
y fases del acto quirúrgico - Planos anatómicos. - Sumativa.
identificando cada uno de ellos - Tórax. - Prueba escrita.
en una intervención quirúrgica. - Miembros. - Observación directa
- Abdomen.
- Fases del acto quirúrgico.
- Diéresis
- Excéresis.
- Síntesis.

11. Identificar las posiciones - Posiciones quirúrgicas. - Exposición didáctica. - Sumativa.

quirúrgicas relacionándolas con - Tipos. - Demostración - Prueba escrita.
los procedimientos quirúrgicos y - Precauciones. - Experiencia vivencial - Observación directa
la colocación correcta de la - Manejo de la mesa
mesa operatoria previa a una operatoria.
intervención quirúrgica.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
12. Identificar las suturas y
agujas quirúrgicas,
relacionando tipo y uso en
cada plano anatómico y el
manejo correcto en una
intervención quirúrgica.
13. Señalar los tipos de anestesia
quirúrgica, relacionando la
utilización especifica según el
procedimiento quirúrgico a
realizar y las necesidades del
enfermo en el momento de
recibir anestesia.
14. Señalar los métodos de
hemostasia en quirófano,
relacionando su aplicación
especifica en tejidos y órganos
en una intervención quirúrgica.
15. Valorar la importancia de la - Economía en el quirófano.
economía en el quirófano - Métodos para economizar.
demostrando la aplicación de
métodos para economizar.
CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
- Material de suturas. - Exposición didáctica. - Sumativa.
- Origen. - Demostración. - Prueba escrita.
- Clasificación. - Experiencia vivencial - Observación directa
- Tipos.
- Usos por planos.
- Manejo.
- Agujas quirúrgicas.
- Anestesia quirúrgica.
- Tipos – Etapas.
- Complicaciones.
- Equipo e instrumental.
- Cuidados de enfermería en
pacientes anestesiados.
- Hemostasia. - Exposición didáctica. - Sumativa.
- Tipos. - Demostración - Prueba escrita.
- Manejo.
- Uso en órganos.
- Exposición didáctica. - Formativa.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN

16. Distinguir las complicaciones - Complicaciones - Exposición didáctica. - Sumativa.

más frecuentes que se Intraoperatorias. - Prueba escrita.
presentan en el intra-operatorio - Respiratorias. - Observación directa.
identificando signos y síntomas - Circulatorias.
y la acciones respectivas para - Cardiovasculares.
prevenirlos y/o controlar.

17. Demostrar habilidades y - Técnicas y procedimientos en - Demostración. - Formativa.

destrezas como enfermero (a) la preparación del ambiente - Redemostración. - Redemostración.
asistente e instrumentista quirúrgico: - Sumativa.
aplicando las técnicas y - Limpieza previa del quirófano. - Prueba escrita.
procedimientos en la - Ubicación del material e - Interrogatorio.
preparación del ambiente instrumental. - Observación directa:
quirúrgico. - Lavado pre-quirúrgico de Escala de estimación.
manos y antebrazos.
- Colocación de batas y
guantes método cerrado.
- Preparación de mesas:
- Mayo y Circular.
- Colocación de indumentaria
estéril cirujanos y paciente.
- Actividades de la enfermera
(o) asistente e instrumentista.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
18. Valorar los riesgos y - Riesgos y complicaciones del - Elaborar informe. - Observación en campo
complicaciones intra- intraoperatorio en el anciano. - Vivencias en campo clínico. clínico.
operatorias factibles de - Lesiones físicas por posición. - Elaborar conclusiones. - Prueba escrita.
presentarse en un anciano, - Complicaciones de la
utilizando las medidas anestesia.
adecuadas para prevenirlas.

19. Demostrar habilidades y - Caso Séptico. - Demostración y

destrezas en la atención de - Procedimientos específicos redemostración sobre
caso séptico en el trans e intra- en caso séptico. manejo y preparación.
operatorio aplicando
actividades específicas a
procedimientos quirúrgicos con
presencia de infección.

20. Demostrar habilidades y - Proceso de atención de - Aplicación del proceso de - Formativa.

destrezas en la atención al enfermería en el trans e intra- Atención de Enfermería al
enfermo en el trans e intra- operatorio. enfermo asignado por su
operatorio aplicando el - Valoración. profesor.
proceso de atención de - Visita pre-operatoria.
enfermería. - Planeación y ejecución de
procedimientos en el intra-
operatorio.
- Evaluación en el trans e intra-
operatorio.
UNIDAD VI: Aplicación del Proceso de Atención de Enfermería a Enfermos sometidos a Cirugía General en la fase post-
operatoria.

OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la unidad el estudiante estará en capacidad de aplicar el Proceso de Atención de
Enfermería en el cuidado óptimo, eficaz y seguro para el restablecimiento precoz y la prevención de complicaciones en el
enfermo post-operado de cirugía general, quemados y politraumatizados.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

ACTIVIDADES EVALUACIÓN
1. Identificar los ambientes de - Sala de recuperación. - Exposición. - Formativa.
atención en el enfermo post- - Servicio de hospitalización - Visitas a ambientes de
operado. Señalando la de cirugía. atención post-operatoria.
estructura, funcionamiento y - Estructura.
organización de la sala de - Organización.
recuperación post-anestesia y - Funcionamiento.
servicio de recuperación post-
operatoria mediata.

2. Demostrar habilidades y - Valoración en el post- - Demostraciones.

destrezas en la atención del
enfermo post-operado
aplicando las técnicas
procedimientos de la primera
etapa del P.A.E. en la
recolección de datos.
operatorio inmediato. - Sumativa
- Valoración en el post- - Prueba escrita.
y operatorio mediato. - Observación directa.
- Inspección general.
- Examen físico.
- Consideraciones.
- Respiratorias.
- Circulatorias.
- Cardiovasculares.
- De la herida.
- Gastro intestinales.
- Renales.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
3. Analizar e interpretar los datos Necesidades y problemas del - Exposición didáctica. - Formativa: seguimiento y
recogidos detectando enfermo post-operado: - Experiencia vivencial con estudio de caso clínico.
problemas e identificando tomando en cuanta áreas de caso asignado. - Sumativa
necesidades del enfermo post- atención: Observación directa
operado, relacionando los - Fisiopatológicas. (Escala de Estimación).
principios fisiopatológicos para - Físicas.
establecer los diagnósticos de - Psicológicas.
enfermería. - Sociales.
- Dx y terapéuticas.
- Jerarquización.
- Molestias y complicaciones
post-operatorias.
- Diagnósticos de enfermería
en el post-operatorio.

4. Evidenciar la aplicación de la - Objetivos específicos de - Elaboración y exposición de

segunda y tercera etapa del atención de enfermería. plan didáctico de atención.
P.A.E. en el enfermo post- - Plan didáctico de atención - Seguimiento, estudio y
operado, elaborando un plan de de enfermería. exposición de caso clínico.
atención y demostrando - Ejecución del plan. - Ejecución de procedimientos
habilidades y destrezas en la - Procedimientos aplicados en específicos en el post-
ejecución de procedimientos el post-operatorio inmediato: operatorio inmediato y
específicos del post-operatorio - Traslado. mediato.
inmediato y mediato. - Monitorización control S/v.
- Prevención de
complicaciones post-
operatorias inmediatas.
- Aspiración de secreciones
orofaringeas.
- Termorregulación.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
- Equilibrio hidroelectrolitico.
- Movilización pasiva. - Demostraciones.
- Cuidado de drenajes.
- Registros.
- Procedimientos aplicados en
el post- operatorio mediato.
- Prevención de
complicaciones mediatas:
- Fisioterapia respiratoria.
- Movilización pasiva y activa.
- Deambulación precoz.
- Cuidados de drenajes.
- Cuidados de ostomías.
- Cicatrización y curaciones.
- Registros de enfermería.

5. Evidenciar la aplicación de la - Evaluación post-operatoria. - Exposición didáctica.

cuarta etapa del P.A.E., - Informe de enfermería. - Demostración sobre manera
demostrando habilidad y - Condiciones neurológicas. de realizar informe de
destreza en la evaluación de los - Condiciones físicas y enfermería.
resultados de los fisiológicas.
procedimientos realizados en - Criterio de proceso y
un enfermo post-operado. resultado.
- Evolución del enfermero.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
6. Evidenciar la orientación e - Educación sanitaria post- - Demostración. Revisión de plan.
instrucción del enfermo operatoria. - Elaboración de un plan de - Observación directa.
quirúrgico y/o familia sobre - Preparación del enfermo egreso.
aspectos sanitarios para para su egreso.
preparar su egreso con
proyección al hogar integrando
familia y comunidad.

7. Orientar al enfermo sobre los - Sistema de referencias Profesor: - Observación directa.

recursos externos y los existentes. - Demostración sobre formato
sistemas de apoyo en salud o sistema de referencia
haciendo referencia de los extra-hospitalaria.
centros y/o recursos cercanos a - Identificar la comunidad de
su comunidad a efectos de residencia del enfermo para
controles periódicos sobre la emitir la referencia
evolución del proceso adecuada.
quirúrgico o post-operatorio y
de la auto-asistencia.

8. Valorar las molestias y - Molestias y complicaciones - Exposición didáctica. - Observación directa en

complicaciones propias del propias del anciano - Elaboración de guías. campo clínico.
anciano en el post-operatorio quirúrgico. - Escala de estimación para
utilizando las medidas evaluar guía.
adecuadas para prevenirlas.
UNIDAD V: Atención de Enfermería en Procedimientos Específicos de Cirugía General.

OBJETIVO TERMINAL: Al finalizar la unidad el estudiante estará en capacidad de aplicar los conocimientos
fisiopatológicos y principios de las ciencias psicosociales en la atención a enfermos sometidos a procedimientos de
cirugía general.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

ACTIVIDADES EVALUACIÓN
1. Diferenciar los procedimientos Cirugía General - Revisar conocimientos - Exposición lista de cotejo.
quirúrgicos más frecuentes en - Concepto. teóricos de Anatomía y
cirugía general, señalando en - Tipos de acuerdo a órganos Fisiología.
una exposición y discusión y sistemas: - Participación en
grupal los tipos de - Cuello, tórax, - Exposición y discusión discusión.
intervenciones quirúrgicas y los gastrointestinal, urogenital, grupal.
objetivos de la conducta colo y anorrectal, extra-
quirúrgica. abdominales, emergencias y - Asignación de caso clínico. - Prueba escrita.
ambulatorios.
- Objetivos de la conducta
quirúrgica.

2. Describir los procesos Generalidades:

fisiopatológicos del enfermo - Anatomía y Fisiología por
sometido a cirugía general, Órganos y/o Sistemas.
según órgano o sistema - Patologías Quirúrgicas
intervenido, exponiendo factibles de intervención
didácticamente la anatomía, quirúrgica.
fisiología y proceso patológico
mediante discusión grupal y
trabajo escrito un caso
específico asignado.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
3. Diferenciar las pruebas Dx - Pruebas Dx específicas. - Exposición didáctica.
especificas, preparación física, - Preparación física. - Asignación de tema
tipo de anestesia posición, - Anestesia. especifico para investigación
incisiones, instrumental y - Posición. y elaboración de exposición
materiales específicos, suturas, - Incisiones. didáctica.
drenes y biopsias, drenajes, - Material e instrumental.
molestias y complicaciones y - Suturas.
educación sanitaria de cada - Drenes.
caso en particular evidenciando - Drenajes.
operativamente mediante el - Biopsias.
estudio y seguimiento de caso - Molestias y complicaciones.
clínico asignado y tratado - Educación sanitaria.
durante la práctica clínica. De acuerdo a órgano y/o
sistema intervenido.

4. Determinar en el intra- Concepto de acto, táctica y Generalidades: - Sumativa.

operatorio los procedimientos técnica quirúrgica, - Anatomía y fisiología.
especiales y específicos procedimientos específicos - Patologías quirúrgicas
utilizados en cirugía general por en: factibles de intervención.
intervenciones de órganos, a. Cuello: Biopsia de tiroides - Cuidados pre-operatorios y
áreas y/o sistemas. tiroidectomías, biopsia de post-operatorios.
ganglios linfáticos, quiste
tirogloso y bronquial,
adenopatías,
traqueotomías,
laringectomías y otras.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
5. Describir el procedimiento b. Tórax: toracotomías: Demostración sobre la - Formativa.
quirúrgico de una intervención manejo de traumas valoración con énfasis en
de cirugía general por órgano toráxicos, lobectomías, órgano y/o sistema afectado.
y/o sistema especificando los toracoplastias, cirugía de
pasos seguidos en el mamas: biopsia,
procedimiento por el cirujano y mastectomías, drenajes
las actividades de la enfermera toráxicos.
quirúrgica por cada paso. c. Vías biliares:
colecistectomía.
Coledocostomía,
colangiografía, trans-
operatoria,
colecistoduodenostomía
d. Hígado: biopsia, drenaje de
abcesos, resección o
lobectomía hepática.
e. Bazo: esplenectomía.
f. Páncreas: pancreático
yeyunostomía, pancreático
duodenostomía, resección
sub-total.
g. Estomago: gastrectomía,
gastrostomías, vagotomía,
piloroplastia.
h. Intestinales: resección de
intestino delgado,
derivación yeyuno ileal,
hemicolestomía,
colectomía, colostomía,
ileostomía,
apendicectomía.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
i. Colo y anorrectales: Generalidades: - Sumativa.
polipectomías, resección - Anatomía y fisiología.
abdomino-peritoneal, - Patologías quirúrgicas
hemorroidectomías, factibles de intervención.
fistulotomía, fistulectomía, - Cuidados pre-operatorios y
extirpación de quiste post-operatorios.
pilonidal, extirpación de
tumores, drenajes de
abcesos perianales.
j. Herniorrafias y
hernioplastias: hiatal,
inguino-escrotales
inguinales, umbilicales,
crural.
k. Fleboextracción.
l. Amputación de
extremidades.
m. Riñón: nefrectomía,
nefrolitotomía,
pielolitotomía, nefropexia.
n. Uréter: ureterostomía,
ureterosigmoidostomía,
conducto ureteroileal.
o. Vejiga: cistectomía, Demostración sobre la - Formativa.
cistostomía, cistolitotomía. valoración con énfasis en
p. Próstata: protatectomía, órgano y/o sistema afectado.
suprapulica y trans-uretral.
q. Testículo: orguidectomía.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
r. Vagina, útero y anexos: Generalidades: - Sumativa.
histerectomía, - Anatomía y fisiología.
salpingectomía, - Patologías quirúrgicas
coforectomía, factibles de intervención.
cofrosalpingectomía,
conización del cuello
uterino, colporrafia,
colpoperineoplastia.
s. Procedimientos quirúrgicos
de emergencia:
- Quemados.
- Politraumatizados.
t. Cirugía menor y
ambulatoria. Flebotomía,
drenajes de abcesos y
otros.

6. Realizar un Plan Didáctico de - Plan didáctico de atención.

Atención.

7. Demostrar habilidades y Valoración: Demostración sobre la - Formativa.

destrezas en la atención a - Datos subjetivos. valoración con énfasis en
enfermos con cirugía general - Datos objetivos: examen órgano y/o sistema afectado.
aplicando el P.A.E. a cada caso físico.
específico asignado de acuerdo - Análisis de datos.
al órgano o sistema sometido. - Diagnostico de enfermería.
- Planeación.
Objetivos específicos.
Plan de Atención.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
ACTIVIDADES EVALUACIÓN
Ejecución de actividades - Exposición didáctica. - Observación directa,
planeadas en intervenciones - Demostración. escala de estimación.
especificas. - Prueba escrita.
- Evaluación en cirugía.
- Registro de enfermería.
- Informe de enfermería.
- Evaluación del enfermo.

8. Demostrar habilidades y - Enfermera en situaciones

destrezas en la actuación en de urgencia, prioridades y
situaciones de urgencia tanto principios de la anestesia
pre como intra-hospitalarias, de urgencias, medidas en
priorizando las medidas de la atención de urgencias:
acuerdo al área afectada y reanimación, vías aéreas,
normativa institucional. hemorragias, heridas,
lesiones intra-abdominales,
fracturas, extremos de
temperatura, intoxicación y
otras.
- Aspectos legales en las
urgencias.
- Técnicas básicas y
avanzadas en el sostén de
funciones vitales.
 BIBLIOGRAFÍA
Atkinson, Lucy y Fortunato, N.: Técnicas de Quirófano.
Berry, E. y Khon, M.: Técnicas de Quirófano.
Fuller, J: Instrumentación Quirúrgica.
Beare Myers: Enfermería Principios y Práctica.
Tucker Susan: Normas del Cuidado del Paciente.
Brunner y Suddarth: Enfermería Médico Quirúrgica.
Dissier, Bárbara: Enfermería Fundamental.
Long, Phipps, Cassmeyer: Enfermería Médico Quirúrgica.
Guillermina Hernández y Rebeca Arroyo: Técnicas Quirúrgicas en Enfermería.
Felicita Huertas Torres: Instrumentación Quirúrgica Traumatología.
Shirley, M., Brooks: Enfermería de Quirófano.
Harold Ellis; Christopher Wastell: Manual Internacional de Enfermería Quirúrgica.
Edna Cornelio, Berry; María Louse Khon: Técnicas de Quirófano.
Lemaire y Finnegan: Enfermería Quirúrgica.
Broto, M. y Delor S.: Instrumentación Quirúrgica, Técnicas en Cirugía General.
Lawrence, W.: Diagnostico y Tratamiento Quirúrgico.
Madden: Atlas de técnicas en Cirugía.
Sabinton: Atlas de Cirugía.
Schwartz Shine Spencer: Principios de Cirugía.
Salvador Martínez Dubois: Bases del Conocimiento Quirúrgico.
 BIBLIOGRAFÍA
Malagon Londoño y Hernández Esquivel: Infecciones Hospitalarias.
Linda, S. Williams; Paula D. Hopper: Enfermería Médico Quirúrgica.
Marylyn, E. Doenges; Moorhouse M. y Murr A.: Planes de Cuidados de Enfermería.
Hogston R. y Marjoran B.: Fundamentos de la Práctica de Enfermería.
Smith, S.; Donna J. y Martin, B