Así Es La Lucha Entre El Sistema Inmune y El Coronavirus - Ciencia - EL PAÍS

7/7/2021 Así es la lucha entre el sistema inmune y el coronavirus | Ciencia | EL PAÍS
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CORONAVIRUS
Así es la lucha entre el sistema inmune y

el coronavirus
El cuerpo humano tarda hasta 21 días en inmunizarse por completo.
Para entonces el invasor ya se ha podido replicar de forma
exponencial
3745
NUÑO DOMÍNGUEZ | ARTUR GALOCHA
21 ABR 2020 - 08:49 GMT-4
El tiempo juega a favor del nuevo coronavirus. Una sola partícula viral de
SARS-CoV-2 puede hacer hasta 100.000 copias de sí misma en apenas 24
horas. En cambio, el sistema inmune tarda entre 15 y 21 días en montar una
respuesta completa contra el virus. Pero el sistema inmune humano es una de
las maquinarias biológicas más refinadas que existen. Está formado por
decenas de miles de millones de células altamente especializadas en localizar
y destruir cualquier patógeno. Por eso, en la mayoría de casos, nuestras
defensas acaban ganando la batalla al coronavirus. Así es como lo hacen.
https://elpais.com/elpais/2020/04/20/ciencia/1587379836_984471.html 1/16
24 h
100.000 copias
del virus
1 2 3 4 5
21 días
6 7 8 9 10 11 12 Respuesta inmune
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30
Escala de los diferentes

efectivos del sistema inmune
Este es el díámetro de un pelo humano

(50 micrómetros-µm)
Coronavirus 0.07 µm
Células NK 6-7 µm
1ª
línea de
respuesta
Macrófagos 21 µm
Células 10-15 µm
dendríticas
2ª
línea de
respuesta
Linfocitos T y B 7-10 µm
y délulas NK
Inmunoglobulina 0.0064 µm
En la explicación no se respetan las escalas

para hacer visibles a todos los organismos.
1ª línea de respuesta
Casi de forma inmediata, después de que la primera partícula viral haya

entrado en una célula, acuden los primeros efectivos del sistema inmune: los
macrófagos. Estas son células devoradoras de patógenos y desechos que
están presentes en casi todos los tejidos del cuerpo.
En estos primeros momentos de la infección también entra en juego otro tipo

de células inmunes que nunca dejan de vigilar: las asesinas naturales.
Macrófago
Virus
Los macrófagos
encuentran al virus
y lo engullen.
Lisosomas
Los
lisosomas,orgánulos
encargados de
degradar material
intracelular de
origen externo,
machacan el virus.
Los desperdicios (fragmentos de proteínas y ARN

del virus) servirán como retratos robots (antígenos)
para que otras unidades especiales sepan
reconocerlo y matarlo.
Si la infección no es grave,
los macrófagos bastarán
para eliminarla.

Esto probablemente es lo que
le sucede a la mayoría de
gente, por eso el coronavirus

no produce síntomas o solo
síntomas leves en el 80% de
los casos.
Cuando los macrófagos

actúan pero no consiguen
vencer al invasor empiezan
a dar la voz de alarma para
que vengan refuerzos.
Lo hacen Primeros
produciendo síntomas:
citoquinas, tos,
proteínas que fiebre,
controlan la malestar.
inflamación
Cerebro
Hígado
Médula ósea
Las citoquinas (en concreto la
interleuquina-6 o IL6) no solo

generan inflamación local. Estas
moléculas viajan por la sangre
hasta otros órganos,
concretamente a cerebro,
hígado y médula ósea.
Cerebro
En el hipotálamo
influyen en el sistema
termorregulador de la
temperatura corporal, lo
que produce fiebre ,
que es una función
básica para lanzar una
alerta general.
Médula ósea
Una vez en la médula
ósea activan la
producción de más
macrófagos…
…que a su vez producirán

más citoquinas…
…lo que puede contribuir

a un círculo vicioso que
acaba en colapso.
Hígado
Activa la
producción
de proteína C
reactiva
Se encarga de
encontrar células
infectadas e iniciar
el proceso para
destruirlas o bien
que ellas mismas
se suiciden
(apoptosis).
Eleva los niveles

de ferritina
En ella se almacena
el hierro de nuestro
cuerpo.
Estos dos marcadores (la proteína C y la ferritina), junto con otros

marcadores, se están usando para predecir qué pacientes tendrán
complicaciones graves, pues están mucho más altos en los pacientes de
peor pronóstico.
Muchas de las muertes por covid-19 se deben a una "tormenta de citoquinas",

una sobrecarga de proteínas inflamatorias que acaban colapsando al sistema
inmune. Esto puede suceder cuando los macrófagos son incapaces de
resolver por sí mismos la infección. Las citoquinas segregadas por los
macrófagos refuerzan la llegada de nuevos macrófagos y estos a su vez
producen más citoquinas inflamatorias, lo que puede llevar el sistema inmune
al agotamiento y al colapso.
El otro actor en la primera línea de respuesta del cuerpo son las células NK, o
asesinas naturales, cuya misión es la localización y destrucción de las células
infectadas.
Todo el
cuerpo
Células NK
Las células NK viajan por el cuerpo

comprobando que todas las células
están sanas.
Todas las células sanas están

recubiertas de proteínas que les sirven
de salvoconducto ante las NK.
Si la célula está infectada pierde esas

proteínas. Las células NK lo reconocen
y destruyen la célula infectada.
2ª línea de respuesta
Las células dendríticas son el enlace entre la primera y la segunda línea de

defensa. Estas también engullen trozos del virus y se lo llevan por el sistema
linfático hasta los ganglios, que son como cuarteles donde están el resto de
miembros del sistema inmune.
Ganglios
Sistema
linfático
Linfocitos T Linfocitos B
Las células Los linfocitos B se

dendríticas le encuentran
presentan el virus a los directamente con el
linfocitos T virus o el antígeno.
colaborador, que
ayudarán a otras
células a ejercer su
acción.
Célula
dendrítica
Ayudan a
activar a los
linfocitos B
H
Liberan
citoquinas
TC
Ponen en marcha a los

linfocitos T
citotóxicos, capaces
de viajar por el torrente
sanguíneo, llegar al
lugar de la infección y
destruir a las células
infectadas.
TC
Hay millones de variantes de linfocitos B. Cada una

tiene un tipo concreto de anticuerpo, que es como
una llave.
Cuando un linfocito B puede encajar su llave

perfectamente en la cerradura del virus (una
proteína de su envuelta exterior)
comienza el proceso para fabricar miles de
copias de sí mismo. Estos linfocitos se
transforman después en células plasmáticas
que viajan por la sangre a todos los tejidos.
Allí lanza anticuerpos

a todas las partículas
virales que encuentre.
Inmunoglobulina M Inmunoglobulina G
(IgM) (IgG)
Son detectables Son detectables

de nueve a 12 días de 14 a 21 días
después de la después de la
aparición aparición
de los primeros de los primeros
síntomas. síntomas.
Son moléculas con Tienen solo dos

10 brazos con los que brazos pero mucho
potencialmente pueden mejor adaptados
unirse a una de las para unirse al
proteínas del virus, lo virus, bloquearlo y
bloquean y convocan a convocar a otros
otros organismos, como organismos para
los macrófagos para que lo destruyan.
destruirlo.
Además, los
anticuerpos ayudan a
las células NK a unirse
a la célula infectada
y destruirla.
Si todo va bien la En ocasiones, todo este

persona se recupera y proceso genera una
vuelve a la normalidad, "tormenta de
pero ha podido generar citoquinas" que
memoria inmunológica y sobrecarga el
anticuerpos. organismo con
proteínas inflamatorias
que acaban colapsando
el sistema inmune y que
puede producir
la muerte del
paciente.
El sistema inmune también envejece, por eso las personas mayores tienen
más posibilidades de sufrir complicaciones o de morir por covid-19.
Una de las preguntas más importantes en esta pandemia es cuánto dura la

inmunidad adquirida después de una infección. Aún no se sabe. Hasta ahora
se ha observado que hay anticuerpos hasta al menos 39 días después de la
aparición de los primeros síntomas. En estos momentos hay estudios en
marcha para determinar si estos agentes siguen presentes durante más
tiempo y si pueden neutralizar al virus pasados meses de la primera infección.
Algo similar pasa con los linfocitos. La respuesta inmune completa implica la
producción de linfocitos de memoria que son capaces de volver a detectar la
infección pasado mucho tiempo y reiniciar una respuesta inmune que acaba
con ella en muy poco tiempo. Ahora mismo hay en marcha estudios en
España y otros países sobre la cantidad y efectividad de los linfocitos a medio
plazo. En este sentido se ha observado que algunos pacientes montan una
defensa inmune innata correcta, pero sus linfocitos están muy debilitados, lo
que puede contribuir a complicaciones graves e incluso la muerte.
Los estudios en profundidad de anticuerpos y células inmunes son

fundamentales para el desarrollo de una vacuna efectiva. Si la respuesta
inmune fuese incompleta o poco duradera haría más difícil desarrollar una
inmunización efectiva pasado el tiempo, lo que es esencial para terminar con
esta pandemia.
Fuentes: África González, presidenta de la Sociedad Española de Inmunología, Universidad de

Harvard, Universidad Estatal de Arizona.
ARCHIVADO EN:
Coronavirus Covid-19 Investigación Médica Coronavirus Virología
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Escala de los diferentes

Este es el díámetro de un pelo humano

En la explicación no se respetan las escalas

Casi de forma inmediata, después de que la primera partícula viral haya

En estos primeros momentos de la infección también entra en juego otro tipo

Los desperdicios (fragmentos de proteínas y ARN

gente, por eso el coronavirus

Cuando los macrófagos

Las citoquinas (en concreto la

interleuquina-6 o IL6) no solo

…que a su vez producirán

…lo que puede contribuir

Eleva los niveles

Estos dos marcadores (la proteína C y la ferritina), junto con otros

Muchas de las muertes por covid-19 se deben a una "tormenta de citoquinas",

Las células NK viajan por el cuerpo

Todas las células sanas están

Si la célula está infectada pierde esas

Las células dendríticas son el enlace entre la primera y la segunda línea de

Las células Los linfocitos B se

Ponen en marcha a los

Hay millones de variantes de linfocitos B. Cada una

Cuando un linfocito B puede encajar su llave

Allí lanza anticuerpos

Son detectables Son detectables

Son moléculas con Tienen solo dos

Si todo va bien la En ocasiones, todo este

Una de las preguntas más importantes en esta pandemia es cuánto dura la

Los estudios en profundidad de anticuerpos y células inmunes son

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