Antibióticos Gram positivos

Penicilinas
➔ Bactericidas que inhiben la formación de la pared celular . en él se encuentran:

● Penicilina G: Eficaces contra estreptococos grampositivos,

estafilococos, enterococos y meningococos, neumococos.

● Penicilina penicilina resistente: (METICILINA)

Bactericidas de espectro reducido > GRAM +
estafilococos, estreptococos.

➔ Penicilinas de Espectro Ampliado: PENICILINAS DE 2da GENERACIÓN:

● AMPICILINA:
❖ Mayor rango de actividad que penicilina G
(neumococo, meningococo, gonococo, varios
estreptococos, solo algunos bacilos gram
negativos)
❖ Lo inactivan las betalactamasas

● AMOXICILINA :
❖ Espectro idéntico a ampicilina Absorción intestinal
mucho más eficiente (puede administrarse cada ocho
horas) .
❖ Puede usarse dosis única en infección del trato
urinario no complicada en mujeres.
Las cefalosporinas

➔ Son antibióticos similares a las penicilinas pero resultan más efectivas porque han
mostrado tener una mejor resistencia contra las B-lactamasas.
➔ Inhiben la formación de paredes bacterianas provoca lisis bacteriana.

Cefalosporina de 1ra Generación:

➔ ACTIVAS FRENTE A LA MAYORÍA DE BACTERIAS GRAM +:
❖ S. aureus, pneumococos, estreptococos excepto enterococos, actynomices,
mayoría de anaerobios gram +.
❖ Cepas de S. aureus resistentes a penicilinasa (ineficaz para S. aureus resistente a
meticillin

➔ Se pueden clasificar :
● Cefalotina, Cefapirina: 500 mg - 2 gr c/ 4 - 6 h IM o IV

● Cefradina, Cefalexina: oral, 250 - 500 mg c/ 6 h

 ● Cefadroxil: 500 mg - 1 gr c/ 12 - 24 h

Los aminoglucósidos
● Son antibióticos de espectro restringido que inhiben la síntesis de proteínas bacterianas en
bacilos gram-negativos y estafilococos.
● Acción GRAM + se limita solo: S aureus y S epidermidis
● Tenemos a la :

❖ Vancomicina: es el antibiótico de elección en el tratamiento de las infecciones

graves

Las tetraciclinas
● Son antibióticos bacteriostáticos que inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.
● Son antibióticos de amplio espectro.
● Químicamente son derivados de la naftacenocarboxamida policíclica, con un núcleo
tetracíclico de donde deriva el nombre del grupo.
● Entre ellas tenemos:

❖ Tetraciclinas o Doxiciclina
Los macrolidos
● son bacteriostáticos.
● Se unen a los ribosomas bacterianos para inhibir la síntesis de proteínas.
➔ Entre ellos tenemos :

❖ La eritromicina
● Es un macrólido con un amplio margen de
seguridad y mínimos efectos adversos.
● Es eficaz frente a cocos grampositivos, y
muchas veces se emplea como alternativa a la
penicilina frente a infecciones por
estreptococos y neumococos.

● Otros macrólidos pueden ser:

❖ claritromicina, clindamicina

Quinolonas
● Inhiben síntesis de ADN de la bacteria.
 ● Bactericidas de Amplio Espectro.
● 3G: gatifloxacino, tosufloxacion.
● 4G: moxifloxacino: Cocos gram +, S aureus metilino resistente.

Clindamicina y Lincomicina
● La clindamicina se usa para tratar ciertos tipos de infecciones bacterianas, incluyendo
infecciones de los pulmones, la piel, la sangre, los órganos reproductivos de la mujer, así
como los órganos internos.
● Bacteriostatico
● L: Gram + anaerobios y algunas aerobias

Trimetropin - sulfametoxazol
● Combinación de una diaminopirimidina y una sulfonamida de
acción intermedia.
● Sinergismo de potenciación .
● Mecanismo de acción:
➔ SMX: Inhibe la incorporación de PABA en el ácido fólico
➔ TMP: Bloquea la reducción enzimática dihidrofolato
reductasa
➔ Efecto bactericida
➔ AMPLIO ESPECTRO (GRAM + Y -)