UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ARAGÓN

SEGURO DE RIESGOS DE
TRABAJO

González Casillas Lizet

 ACCIDENTE DE
TRABAJO
Toda lesión orgánica o perturbación
funcional, inmediata o posterior; o la
muerte, producida repentinamente en
ejercicio, o con motivo del trabajo,
cualquiera que sea el lugar y el tiempo en
que dicho trabajo se preste.
También se considerará accidente de
trabajo el que se produzca al trasladarse
el trabajador, directamente de su
domicilio al lugar del trabajo, o de éste a
aquél.
ENFERMEDAD DE
TRABAJO
Artículo 43. Enfermedad de trabajo es todo estado
patológico derivado de la acción continuada de una causa
que tenga su origen o motivo en el trabajo, o en el medio
en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios.
En todo caso, serán enfermedades de trabajo las
consignadas en la Ley Federal del Trabajo. LSS
Artículo 123 XXIX. Es de utilidad pública la Ley del Seguro
Social, y ella comprenderá seguros de invalidez, de vejez, de
vida, de cesación involuntaria del trabajo, de enfermedades
y accidentes, de servicios de guardería y cualquier otro
encaminado a la protección y bienestar de los trabajadores,
campesinos, no asalariados y otros sectores sociales y sus
familiares. CPEUM
.
 FUNDAMENTO
LEGAL ART. 123 FRACC. XIV Y XV
CPEUM
Y
CONSTITUCIONAL
ART. 41 LSS

ART. 516 LFT

Registro Núm. 27989; Décima Época; Plenos de
Circuito; Semanario Judicial de la Federación
Publicación: viernes 17 de agosto de 2018
10:25 h
INDEMNIZACIÓN POR RIESGO DE TRABAJO.
CARGA DE LA PRUEBA CUANDO SE RECLAMA
SU INCREMENTO POR CAUSA INEXCUSABLE
DEL PATRÓN EN TÉRMINOS DEL ARTÍCULO
490 DE LA LEY FEDERAL DEL TRABAJO.
CONTRADICCIÓN DE TESIS 1/2017. ENTRE LAS
SUSTENTADAS POR EL TRIBUNAL COLEGIADO DEL DÉCIMO
CIRCUITO, CON SEDE EN COATZACOALCOS, VERACRUZ, Y
EL PRIMER TRIBUNAL COLEGIADO DE CIRCUITO DEL
CENTRO AUXILIAR DE LA SEGUNDA REGIÓN, CON
RESIDENCIA EN SAN ANDRÉS CHOLULA, PUEBLA. 19 DE
SEPTIEMBRE DE 2017. UNANIMIDAD DE CUATRO VOTOS DE
LOS MAGISTRADOS GERMÁN RAMÍREZ LUQUÍN, CÁNDIDA
HERNÁNDEZ OJEDA, ROBERTO ALEJANDRO NAVARRO
SUÁREZ Y JOSEFINA DEL CARMEN MORA DORANTES.
PONENTE: ROBERTO ALEJANDRO NAVARRO SUÁREZ.
SECRETARIA: ADELITA MÉNDEZ CRUZ.
Registro Núm. 28066; Décima Época; Segunda
Sala; Semanario Judicial de la Federación
Publicación: viernes 21 de septiembre de 2018
10:30 h
INDEMNIZACIÓN POR RIESGO DE TRABAJO.
TRATÁNDOSE DE TRABAJADORES DE CONFIANZA DE
PETRÓLEOS MEXICANOS JUBILADOS CON
ANTERIORIDAD A LA DETERMINACIÓN DEL GRADO DE
INCAPACIDAD POR RIESGO, SÓLO SE TOMARÁN EN
CUENTA LOS INCREMENTOS AL SALARIO
GENERADOS HASTA EL MOMENTO EN QUE
CONCLUYÓ LA RELACIÓN LABORAL
CONTRADICCIÓN DE TESIS 63/2018. ENTRE LAS
SUSTENTADAS POR LOS TRIBUNALES COLEGIADOS
PRIMERO DEL DÉCIMO NOVENO CIRCUITO Y SEGUNDO
EN MATERIA DE TRABAJO DEL SÉPTIMO CIRCUITO. 15 DE
AGOSTO DE 2018. CINCO VOTOS DE LOS MINISTROS
ALBERTO PÉREZ DAYÁN, JAVIER LAYNEZ POTISEK, JOSÉ
FERNANDO FRANCO GONZÁLEZ SALAS, MARGARITA
BEATRIZ LUNA RAMOS Y EDUARDO MEDINA MORA I.
PONENTE: ALBERTO PÉREZ DAYÁN. SECRETARIO: JORGE
JANNU LIZÁRRAGA DELGADO.
 PRIMA DE SINIESTRALIDAD

Para los efectos de la fijación de primas a cubrir

por el seguro de riesgos de trabajo, las empresas
deberán calcular sus primas, multiplicando la
siniestralidad de la empresa por un factor de
prima, y al producto se le sumará el 0.005. El
resultado será la prima a aplicar sobre los salarios
de cotización, conforme a la fórmula siguiente:
Prima = [(S/365)+V * (I + D)] * (F/N) + M
 CUANTÍA
Artículo 71. Las cuotas que por el seguro de riesgos de trabajo deban pagar
los patrones, se determinarán en relación con la cuantía del salario base de
cotización, y con los riesgos inherentes a la actividad de la negociación de
que se trate.
I. Si lo incapacita para trabajar recibirá mientras dure la inhabilitación, el
cien por ciento del salario en que estuviese cotizando en el momento de
ocurrir el riesgo.
II. Al declararse la incapacidad permanente total del asegurado, éste
recibirá una pensión mensual definitiva equivalente al setenta por ciento
del salario en que estuviere cotizando en el momento de ocurrir el riesgo.
III. Si la incapacidad declarada es permanente parcial, superior al cincuenta
por ciento, el asegurado recibirá una pensión que será otorgada por la
institución de seguros que elija en los términos de la fracción anterior
REQUISITOS
Artículo 50. El asegurado que sufra algún
accidente o enfermedad de trabajo, para gozar
de las prestaciones en dinero a que se refiere
este Capítulo, deberá someterse a los exámenes
médicos y a los tratamientos que determine el
Instituto, salvo cuando justifique la causa de no
hacerlo. El Instituto deberá dar aviso al patrón
cuando califique de profesional algún accidente
o enfermedad, o en caso de recaída con motivo
de éstos.
SUPUESTOS
I. Si el accidente ocurre encontrándose el trabajador en
EN QUE NO estado de embriaguez;
II. Si el accidente ocurre encontrándose el trabajador bajo

PROCEDE la acción de algún psicotrópico, narcótico o droga

enervante, salvo que exista prescripción suscrita por
médico titulado y que el trabajador hubiera exhibido y
hecho del conocimiento del patrón lo anterior;
III. Si el trabajador se ocasiona intencionalmente una
incapacidad o lesión por sí o de acuerdo con otra persona;
IV. Si la incapacidad o siniestro es el resultado de alguna
riña o intento de suicidio, y
V. Si el siniestro es resultado de un delito intencional del
que fuere responsable el trabajador asegurado.
PRESCRIBE
Artículo 300. El derecho de los asegurados o sus
beneficiarios para reclamar el pago de las prestaciones en
dinero, respecto a los seguros de riesgos de trabajo,
enfermedades y maternidad, invalidez y vida y guarderías y
prestaciones sociales prescribe en un año.
 Artículo 138. Las asignaciones familiares consisten en una ayuda por
concepto de carga familiar y se concederá a los beneficiarios del
pensionado por invalidez, de acuerdo con las reglas siguientes:
I. Para la esposa o concubina del pensionado, el quince por ciento de
la cuantía de la pensión;
II. Para cada uno de los hijos menores de dieciséis años del
ASIGNACIONES pensionado, el diez por ciento de la cuantía de la pensión;
III. Si el pensionado no tuviera ni esposa o concubina, ni hijos
FAMILIARES menores de dieciséis años se concederá una asignación del diez por
ciento para cada uno de los padres del pensionado si dependieran
económicamente de él;
IV. Si el pensionado no tuviera ni esposa o concubina, ni hijos, ni
ascendientes que dependan económicamente de él, se le concederá
una ayuda asistencial equivalente al quince por ciento de la cuantía
de la pensión que le corresponda, y
V. Si el pensionado sólo tuviera un ascendiente con derecho al
disfrute de asignación familiar, se le concederá una ayuda asistencial
equivalente al diez por ciento de la cuantía de la pensión que deba
disfrutar.
 AYUDA Artículo 140. El Instituto concederá ayuda
asistencial al pensionado por invalidez, con
ASISTENCIAL excepción de los casos comprendidos en las
fracciones IV y V del artículo 138, así como a los
viudos o viudas pensionados, cuando su estado
físico requiera ineludiblemente, que lo asista otra
persona de manera permanente o continua. Con
base en el dictamen médico que al efecto se
formule, la ayuda asistencial consistirá en el
aumento hasta del veinte por ciento de la pensión
de invalidez o viudez que esté disfrutando el
pensionado.
 DESPÚES DEL
FALLECIMIENTO
DEL PENSIONADO

PENSIÓN DE VIUDEZ

Cuantía: Art. 64 II. A la viuda del asegurado se le No se otorga: Si al morir el asegurado tenía
otorgará una pensión equivalente al cuarenta por varias concubinas, ninguna de ellas gozará de
ciento de la que hubiese correspondido a aquél, pensión
tratándose de incapacidad permanente total. La
misma pensión corresponde al viudo o Se suspende: Art. 66 Al contraer matrimonio,
concubinario que hubiera dependido cualquiera de los beneficiarios mencionados
económicamente de la asegurada recibirá una suma global equivalente a tres
anualidades de la pensión otorgada.
Requisitos: Art. 65 Sólo a falta de esposa tendrá
derecho a recibir la pensión señalada en la
fracción II del artículo anterior, la mujer con quien
el asegurado vivió como si fuera su marido durante
los cinco años que precedieron inmediatamente a
su muerte o con la que tuvo hijos, siempre que
ambos hubieran permanecido libres de matrimonio
durante el concubinato.
PENSIÓN DE ORFAN DAD

Cuantía: Art. 64 equivalente a 20%, si la orfandad es por la muerte de

ambos padres, será equivalente a 30%. Se otorga a los hijos hasta los 16
años sin limitación o condición alguna, a los hijos mayores de 16 y hasta
los 25 años cuando se encuentren estudiando en planteles del sistema
educativo nacional y, en su caso, a los hijos totalmente incapacitados
debido a una enfermedad crónica o discapacidad por deficiencias
físicas, mentales, intelectuales o sensoriales, que les impida mantenerse
por su propio trabajo, hasta en tanto recuperen su capacidad para el
trabajo

Se suspende:
Esta pensión se extinguirá cuando el huérfano recupere su capacidad
para el trabajo.
Esta pensión se extinguirá cuando el huérfano cumpla dieciséis años.
PENSIÓN DE ASCENDENCIA

Cuantía: equivalente a 20%. Es otorgada a cada

uno de los padres dependientes económicamente
del asegurado, a falta de cónyuge, concubina o
concubinario e hijos con derecho. A

Requisitos: Art. 66 A falta de viuda o viudo,

huérfanos, concubina o concubinario con derecho
a pensión, a cada uno de los ascendientes que
dependían económicamente del trabajador
fallecido