FORMATO DE TRÁMITE ACADÉMICO - ADMINISTRATIVO

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

“FORMAR AL, HOMBRE CIENTÍFICA. TÉCNICA Y CULTURALMENTE PARA UN MUNDO MEJOR”

Señor Doctor
BALDO ANDRÉS OLIVARES CHOQUE
RECTOR
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
Presente.-

DATOS DEL RECURRENTE (LETRA IMPRENTA)

NOMBRES: _____________________________________ DNI N°: ___________________
APELLIDOS: _____________________________________ CODIGO: ___________________
DOMICILIO: ______________________________________________________________ DISTRITO: _____________________
CELULAR: ___________________ CORREO: _______________________________ TELEFONO FIJO: ______________

RELACIÓN CON I.A UNAC:

___DOCENTE __ALUMNO __EGRESADOS ___ OTROS

1. Constancia de Egresado. 10. Aprobar y Sustentación Informe de 21. Devolución documentos

2. Diploma Grado de Bachiller. experiencia Laboral 22. Devolución de dinero
3. Aprobación Proyecto Tesis 11. Diploma Título Profesional Informe 23. Subsanación
4. Designación de jurado de tesis 12. Acta Adicional 24. Revisión examen asignatura
5. Expedito para Sustentación y fecha de 13. Certificado de Estudios 25. Transcripción Resolución
sustentación de tesis 14. Retiro total de matrícula 26. Cambio de asesor
6. Diploma de Título Profesional 15. Retiro Parcial de matrícula 27. Completar expediente
7. Inscripción Ciclo Actualización 16. Fraccionamiento matricula 28. Autorización Título profesional de otra
Profesional (CAP) 17. Constancia de matrícula universidad
8. Examen Final CAP 18. Duplicado de sílabo 29. Diploma de Grado Académico de Maestro
9. Diploma Título Profesional por Tesis 19. Reconsideración de convalidación y Doctor
20. Levantamiento de observaciones 30. Otros

TRÁMITE A REALIZAR:
ESCRIBE EL N° DEL TRÁMITE A REALIZAR: 2 FIME INGENIERÍA MECANICA

DETALLE DE LA SOLICITUD:
Que, siendo Egresado de la Escuela Profesional de Ingeniería Mecánica y cumpliendo con los requisitos exigidos en el
reglamento de Grados y Títulos vigente de la Universidad Nacional del Callao. Solicito a usted señor Rector se me
extienda el Diploma de Grado Académico de Bachiller en Ingeniería Mecánica.

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

Yo, _________________________________________________ con DNI N° ___________________ declaro que los datos y

documentos adjuntos son legalmente válidos y corresponden al tenor de la solicitud.

Bellavista, ____ de __________________ del 2020

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FIRMA
Se adjunta:
 Solicitud dirigida al señor Rector
 Copia simple del certificado de estudios 
 Copia simple de constancia de egresado
 Declaración jurada simple de no adeudar a la Biblioteca Especializada de la Facultad, de haber donado un libro original
 Declaración jurada simple única de no adeudar a Libros a la Biblioteca Central y Banco de Libros; no tener deudas pendientes a la Universidad, ni materiales o equipos del Centro de
Cómputo, Talleres y Laboratorios.
 Declaración jurada simple de conocer y estar de acuerdo con el presente reglamento y otras normas y disposiciones legales y reglamentarias sobre la materia.
 Recibos originales de pago: S/. 140.00 (derecho de Grado de Bachiller) y S/. 45.00 (derecho de caligrafiado)
 04 fotografías iguales a color, tamaño pasaporte