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UNIVERSIDAD DE ESPECIALIDADES ESPIRITU SANTO

FACULTAD DE POSTGRADO
MAESTRÍA EN GESTIÓN DE PROYECTOS
MODALIDAD PRESENCIAL

ALUMNOS:
- Md. Olga Alvarado
- Ing. Jhonny Mora

FECHA: 11/04/2021

ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL PROYECTO

OXIGENO MEDICINAL CENTRALIZADO EN HOSPITALES

1. PROPÓSITO Y JUSTIFICACIÓN

Nuestro Proyecto de Suministro e Instalación de Oxigeno Medicinal será realizado en el Hospital Aida León de
Rodríguez Lara (HALRL, el cual es un Hospital Básico de Segundo Nivel de Atención, perteneciente al
sistema de salud público de Zona 6, se encuentra ubicado en la provincia del Azuay – Cantón Girón, a 35km
de Cuenca, tiene una población beneficiaria de 22759 habitantes (INEC -2010 proyección poblacional 2019;
Girón, San Fernando, San Gerardo, Asunción y Chumblin), fue inaugurado el 20 de diciembre de 1975.

Con este antecedente es importante nombrar que en la construcción el HALRL, no se valoró el Índice de
Seguridad Hospitalaria (ISH), ya que este fue publicado por primera vez por la Organización Panamericana de
la Salud (OPS), en el año 2008, como una herramienta de evaluación de fácil uso y de bajo costo, que
permite obtener un diagnóstico general de la situación de seguridad de un establecimiento de salud frente a
desastres, el mismo que se basa en el llenado de formularios y su valoración de nivel de seguridad (bajo,
medio, alto):
Formulario 1: Información general acerca del hospital
Formulario 2: Lista de verificación de la seguridad hospitalaria

 Módulo 1: Amenazas que afectan a la seguridad del hospital y la función de este en la


gestión de emergencias y desastres.
 Módulo 2: Seguridad estructural
 Módulo 3: Seguridad no estructural
 Módulo 4: Gestión de emergencias y desastres

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1. Recorte. - Índice de Seguridad Hospitalaria, Formulario 2: Módulo 3.3.7 Sistemas de Gases
Medicinales, OPS-OMS, 2018.

A la presente fecha existe en un bajo nivel de seguridad, en cuanto a los Sistemas de Gases Medicinales en
el HALRL, siendo los siguientes nudos críticos:

- Al no existir la centralización de oxigeno medicinal (tomas, centralilla y almacenamiento de cilindros


de oxigeno), los cilindros de oxigeno permanecen en la parte posterior - externa al hospital, desde
donde el personal de limpieza, según la necesidad, los traslada a las áreas requirentes
(hospitalización, emergencia, quirófano y UTPR), sin capacitación previa para su correcta
manipulación, sin medidas de seguridad ni protección; al llegar al sitio de destino los tanques no
tienen medidas de anclaje en caso de movimiento, cismo, terremoto, además la falta de manómetros
los cuales determinan la medición del flujo directo desde el tanque al usuario, lo cual complica la
dosificación exacta de este gas medicinal, además podemos constatar que existen fuentes
alternativas de suministro, no hay registros de procedimientos, ni de mantenimiento e inspección.

Podemos analizar que para su uso el tanque debe estar junto al paciente dentro del área
hospitalaria, siendo este un alto riesgo para todo el entorno físico humano y en especial para el
paciente.

Por lo antes expuesto el presente proyecto pretende solventar esta falencia, además mejora en el nivel de
seguridad del HALRL.

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1. OBJETIVO GLOBAL

Suministro e Instalación de oxigeno medicinal centralizado en las áreas de hospitalización, emergencia,


quirófano y UTPR (unidad de trabajo de parto), del Hospital Básico Aida León, en un tiempo estimado de 6
meses, con una inversión de $41.841,53

2. OBJETIVO DEL PROYECTO

- Incrementar el Índice de Seguridad Hospitalaria.


- Evitar riesgos de incendio por fugas en tanques de oxígeno, ya que su almacenamiento será externo
a las áreas del hospital.
- Disminuir accidentes laborales por el transporte de tanques de oxígeno hacia áreas requirentes.
- Facilitar el rápido y continuo acceso al suministro de oxígeno medicinal.
- Propiciar la dosificación exacta del oxígeno medicinal.
- Mejorar el tratamiento de terapia respiratoria “nebulizaciones” con oxígeno directo.

3. REQUISITOS

- Las instalaciones serán realizadas por una empresa especializada en centralización de gases
medicinales en servicios hospitalarios.
- Los profesionales a cargo de la instalación deben tener experiencia en esta área de al menos 3
procesos anteriores, así como de certificación INTI.
- La supervisión de la instalación estará a cargo de un profesional de ingeniería matriculado.
- Los materiales e insumos utilizados deberán cumplir con estándares de calidad y seguridad
nacionales e internacionales.
- Se deberán cumplir a cabalidad los términos de referencia tanto en la instalación de toma de
oxígeno, así como en la zona de centralilla y almacenamiento de tanques de oxígeno.
- El tiempo de entrega total de la obra será en máximo 6 meses.

4. LIMITES

- El presupuesto estipulado de $55.600,00 no podrá ser modificado.


- La obra iniciara al tener todos los materiales e insumos necesarios.
- La centralización de oxigeno medicinal se realizará por cada área, una a la vez, previo plan de
contingencia sin suspensión en la atención.
- La zona designada para la instalación de centralilla y almacenamiento de tanques de oxígeno
medicinal, no podrá ser cambiada.
- No se extenderá el tiempo de entrega de la obra.

5. SUPUESTOS

- Los planes de contingencia para no dejar sin atención a las diferentes áreas a intervenir, serán
aprobados antes de iniciar la obra.
- Las paredes y tumbado soportaran la instalación de tubería de oxígeno.

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- Los insumos o materiales necesarios para la implementación de tomas y centralilla de oxígeno,
tendrán estándares de calidad y seguridad.
- El área designada para la implementación de centralilla y almacenamiento de tanques de oxígeno
medicinal, será la adecuada para la obra.

6. RIESGOS

- Posible clima nublado y lluvioso que enlentecerá el secado de la cubierta y losa. (zona de centralilla
y almacenamiento de tanques de oxígeno).
- Retraso en la aprobación de los planes de contingencia (para no dejar sin atención a las diferentes
áreas a intervenir)
- Los insumos o materiales para la realización de la obra no cumplan con los estándares de calidad.
- Cuarteamiento de paredes, durante la instalación de la tubería que surtirá el oxígeno debido a la
antigüedad de la infraestructura del hospital.

7. RESUMEN DE CRONOGRAMA DE HITOS

ACTIVIDAD FECHA INICIO FECHA FIN


Aprobación del Acta de Constitución. 15/04/2021 15/04/2021
1era. – Reunión con el equipo de proyecto. 28/04/2021 28/04/2021
Elaboración de los Planes de Contingencia. 29/04/2021 06/05/2021
Aprobación de los Planes de Contingencia. 09/05/2021 15/05/2021
Recepción de suministros/materiales. 16/05/2021 23/05/2021
Inicio de ejecución del proyecto. 30/05/2021 01/06/2021
Pruebas de funcionamiento, calidad y seguridad. 01/12/2021 15/12/2021
Capacitación al personal de mantenimiento encargado. 16/12/2021 22/12/2021
Entrega de la obra 27/12/2021 30/12/2021
Cierre 02/01/2022

8. RESUMEN DE PRESUPUESTO
Para la valoración del presupuesto, se ha tomado en cuenta número de tomas de oxígeno a implementarse, la
centralilla y la zona de almacenamiento de cilindros de oxígeno medicinal.

CENTRALIZACIÓN DE OXIGENO MEDICINAL


ÁREAS Nro. TOMAS
Quirófano 2
Recuperación Postanestésica 2
Hospitalización 27
UTPR 7
Emergencia 6
TOTAL 44

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INSUMOS/MATERIALES PARA TOMAS Y CENTRALILLA
ORDEN DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD VALOR U. VALOR T.
1 Toma de oxigeno medicinal U 44 $ 85,0 $ 3.740,0
2 Fujometro doble de oxigeno medicinal con Adap.Ch U 44 $ 85,0 $ 3.740,0
3 Manguera flexible de alta presión 3600 PSI U 22 $ 160,0 $ 3.520,0
4 Valvula de presión de alivio - desfogue U 5 $ 93,4 $ 466,9
5 Caja de válvula 1 gas - oxigeno U 5 $ 350,0 $ 1.750,0
6 Tuberia verde para oxigeno MTR 880 $ 7,5 $ 6.600,0
7 Regulador de alta presión U 5 $ 100,0 $ 500,0
SUBTOTAL $ 20.316,9
IVA 12% $ 2.438,0
TOTAL $ 22.754,9

MANO DE OBRA - TOMAS Y CENTRALILLA


ORDEN DESCRIPCIÓN UNIDAD CANTIDAD VALOR U. VALOR T.
1 Toma de oxigeno medicinal U 44 $ 25,0 $ 1.100,0
2 Manguera flexible de alta presión 3600 PSI U 22 $ 4,5 $ 99,0
3 Valvula de presión de alivio - desfogue U 22 $ 3,5 $ 77,0
4 Caja de válvula 1 gas - oxigeno U 22 $ 2,5 $ 55,0
5 Tuberia verde para oxigeno MTR 880 $ 3,8 $ 3.300,0
6 Regulador de alta presión U 22 $ 6,4 $ 140,8
SUBTOTAL $ 4.771,8
IVA 12% $ 572,6
TOTAL $ 5.344,4

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MATERIALES - ELABORACIÓN DE ZONA DE ALMACENAMIENTO
ORDEN DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD VALOR U. VALOR T.
1 TUBO RECTANGULAR 100X50X1.50MM ML 141.44 $ 35,76 $ 858,24
2 POLICARBONATO 1.20X6MTRSX6MM TRANSPARENTE M2 114.40 $ 42,90 $ 815,08
3 TORNILLO P/BROCA 10X1" U 1,040.00 $ 0,04 $ 62,68
4 TUBO RECTANGULAR 150X50X2MM ML 91.60 $ 4.849,00 $ 775,81
5 ALAMBRE AMARRE X LIBRAS KG 218.40 $ 1,13 $ 544,27
6 UNION POLICARBONATO 6MM ML 114.40 $ 8,17 $ 155,29
7 FONDOLAC GALON GRIS GLN 8.92 $ 20,89 $ 62,68
8 ANGULO 25MMX2MM 1X2 ML 67.14 $ 7,31 $ 138,94
9 CINTA TELA P/POLICARBONATO ML 114.40 $ 6,06 $ 60,58
10 PERFIL U 6MM ML 114.40 $ 3,06 $ 58,14
11 CEMENTO GUAPAN 50KG U 1,560.00 $ 7,24 $ 108,62
12 ANTIOX GALON DISTHER NEGRO BRILLANTE Kg 694.34 $ 15,98 $ 31,96
13 PLANCHA TOOL GALV. 0.70X1/32 GLN 8.92 $ 19,24 $ 153,94
14 WAIPE BLANCO M2 14.50 $ 4,46 $ 250,00
15 SUELDA AGA 6011 LB 56.04 $ 2,23 $ 171,88
16 DISOLVENTE X LItROS KG 35.06 $ 1,34 $ 48,21
17 PINGO 5 METROS GALON 9.65 $ 5,58 $ 133,93
18 PLAWOOD 15MM T/C 1.20X2.40MTRS U 12.00 $ 35,51 $ 35,51
19 CLAVO 3" LIBRA U 23.40 $ 1,18 $ 21,21
20 ADOQUIN X MTRS U 1.25 $ 19,91 $ 22,50
21 ARENA M3 2 17,4 $ 34,80
22 PIEDRA M3 2 16,5 $ 33,00
SUBTOTAL $ 4.577,27
IVA 12% $ 549,27
TOTAL $ 5.126,54

CENTRALIZACIÓN DE OXIGENO MEDICINAL


ORDEN DESCRIPCIÓN VALOR T.
1 INSUMOS/MATERIALES PARA TOMAS Y CENTRALILLA $ 22.754,90
2 MANO DE OBRA - TOMAS Y CENTRALILLA $ 5.344,40
3 MATERIALES - ELABORACIÓN DE ZONA DE ALMACENAMIENTO $ 5.126,54
4 MANO DE OBRA - ELABORACIÓN DE ZONA ALMACENAMIENTO $ 1.642,10
TOTAL + IVA $ 34.867,94
COSTOS INDIRECTOS 20% $ 6.973,59
TOTAL $ 41.841,53

9. LISTA DE INVOLUCRADOS
- Director Nacional de Infraestructura sanitaria del MSP.
- Coordinador zonal de gestión de riesgos del MSP.
- Director del HALRL
- Planificador del HALRL
- Financiero del HALRL
- Encargado de Compras Públicas del HALRL
- Personal de Mantenimiento del HALRL

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- Médicos en funciones hospitalarias y especialistas del HALRL
- Enfermeras y auxiliares de enfermería del HALRL
- Personal de servicios generales del HALRL
- Ingenieros especialistas en ingeniería de centralización de oxigeno
- Soldadores
- Obreros
- Lacadores
- Proveedores de materiales/insumos necesarios para la obra.
- Usuarios del HALRL.

10. REQUISITOS DE APROVACIÓN

- Aprobación y firmas del Acta de Constitución.


- Contar con la existencia del presupuesto planificado.
- Planos de la ingeniería a implementar.
- Aprobación de los planes de contingencia.
- Contar con los especialistas certificados para llevar a cabo el proyecto.
- Emisión de un informe positivo por parte del fiscalizador.
- Cumplimiento del tiempo de entrega.

11. RESPONSABILDAD Y NIVEL DE AUTORIDAD DEL DIRECTOR DE PROYECTO


El director del proyecto será el encargado del área de Planificación del HALRL, quien tendrá autoridad parcial
sobre cualquier decisión que se deba tomar por circunstancias improvistas, se encargará totalmente de
realizar el seguimiento de la ejecución presupuestaria planificada, así como de indirectamente supervisar la
ejecución de la obra, controlando los tiempos y avances.

12. NOMBRE DEL PATROCINADOR


Por ser una institución pública el patrocinador será el personal a cargo de la dirección nacional de
infraestructura sanitaria del MSP, quien a su vez delegará la responsabilidad de dicha ejecución al director del
HALRL.

13. FIRMAS

DIRECTOR DEL PROYECTO PATROCINADOR

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Planificador del HALRL Director del HALRL
Md. Olga Alvarado Dr. Alex Torres

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