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DGIEM

Arq. Arthur C.
Tandazo R.

INTRO

LOS
ESTABLECIMIENTOS
DE
SALUD estn sujetos a las polticas
de Gobierno y a la constante
modernizacin de la tecnologa
mdica y de gestin.
Por lo tanto es necesario un
planeamiento y diseo de
envolventes, adecundose
realidad geogrfica-sanitaria
poblacin a servir.

eficaz
estas
a la
de la

Y todo ser eficaz, en la medida que


los resultados de un estudio (o perfil)
este a cargo de PROFESIONALES y
TCNICOS preparados para este fin.

OBJETIVOS
1. Promover,
desarrollar
y
difundir la tecnologa de la
arquitectura
e
ingeniera
hospitalaria.
2. Motivar el principio de la
planificacin
y
diseo
interdisciplinario.
3. Difundir y comentar las
normas tcnicas en el
planeamiento y diseo de
hospitales.
4. Promover en los sectores
pblicos
y
privados
la
necesidad de capacitacin en
la especialidad.
5. La complejidad tecnolgica,
envergadura
de
la
infraestructura y los altos
montos de inversin, hacen
necesario esta capacitacin.

DIRECCIN GENERAL DE INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO Y


MANTENIMIENTO - DGIEM

NORMAS TCNICAS DE SALUD:


-NTS N 113-MINSA/DGIEM-V.01 ----- NIVEL 1
-NTS N 110-MINSA/DGIEM-V.01 ----- NIVEL 2
-NTS N 119-MINSA/DGIEM-V.01 ----- NIVEL 3

DIMENSIONAMIENTO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD

DIMENSIONAMIENTO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD

DIMENSIONAMIENTO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD

DIMENSIONAMIENTO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Condicionantes del Lugar / El


Terreno

rea: Programa de Necesidades,


Tasa de Ocupacin / Partido.
Forma: Partido.
Topografa: Partido,
Instalaciones.
Frentes: Accesos, Flujos
Diferenciados / Partido.
Servicios Pblicos: Existencia y
Calidad de los Servicios,
Transporte Publico.
Orientacin: ASoleamiento y
Ventilacin de acuerdo al lugar /
Partido.

Calidad del Suelo:


Resistencia, nivel fretico /
Solucin Estructural.
Amenazas Naturales y
Antropicas: Prevencin de
Desastres.
El Entorno: Urbano o rural,
Caractersticas fsicas y
sociales del entorno inmediato.
Situacin Legal.
Accesibilidad Peatonal.
Accesibilidad Vehicular:
Caractersticas de las vas de
acceso.

La OMS/OPS, ha universalizado la organizacin


funcional de un Hospital en Unidades o Servicios.
Conforme a la NTS, son los sgtes:
1.UPSS Administracin
2.UPSS Consulta Externa
3.UPSS de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento.
4.UPSS Emergencia
5.UPSS Centro Obsttrico y Neonatologa
6.UPSS Centro Quirrgico
7.UPSS Central Esterilizacin
8.UPSS UCI
9.UPSS Hospitalizacin
10.UPSS Confort Mdico
11.UPSS Vivienda
12.UPSS Enseanza e Investigacin
13.UPSS Servicios Generales

Usuarios

Personal:
1.
2.
3.
4.

Personal Medico.
Personal
Administrativo.
Personal Tcnico y de
Apoyo.
Personal de Servicio y
Mantenimiento.

Usuarios
Pacientes:
Pacientes
Ambulatorios
(Externo o Vertical).
Pacientes
Hospitalizados
(Interno u
Horizontal).
Cadveres.

Usuarios
Visitantes:
1.Familiares y Acompaantes.
2.Invitados, Docentes, Alumnos.
3.Proveedores, etc.

Usuarios
Insumos y Suministros:
1.Muestras.
2.Suministros.
3.Desechos.
4.Ropa.
5.Material Estril.
6.Material Contaminado.
7.Suministros
Radiactivos.

Accesos y Salidas:

1.
2.
3.
4.
5.

EXTERIORES:
Accesos Peatonales.
Accesos Vehiculares.
INTERIORES:
Pblicos: Ingreso Vest.Principal, Cons.
Externa.
Tcnico: Ingreso de Personal Medico.
Servicio: Personal de Servicio,Proveedores /
Abastecimiento.
Emergencia: Ambulancias.
Otros: Evacuacin por desastres, Salida de
Cadveres, Salida de Desperdicios.

Circulaciones:
Circulacin de Pacientes Externos o
Ambulatorios: Servicios Ambulatorios, Servicios de
Apoyo al Diagnostico y Tratamiento

Circulaciones:
Circulacin de Pacientes internos u
Hospitalizados: Servicios de Apoyo al Diagnostico y
Tratamiento.

Circulaciones:
Circulacin de Visitantes: Hospitalizacin, Apoyo
Administrativo, Docencia.

Circulaciones:
Circulacin de Personal y Servicios: Todo el
Hospital.

Circulaciones:
Circulacin de Seguridad: Evacuacin en
caso de desastres, Todo el Hospital.

EMERGENCY

Tipo de Circulaciones:

Circulacin Horizontal:

1.
2.

Corredores diferenciados.
Rampas (mx.. 1 nivel)

Tipo de Circulaciones:

Circulacin Vertical:

1.
2.
3.

Ascensores diferenciados.
Montacargas.
Escaleras Diferenciadas.

Tipo de Circulaciones:

Circulacin Mecnica de Suministros:

1.
2.
3.

Tubos Neumticos.
Fajas Transportadoras.
Ductos Horizontales y Verticales.

Modulacion: 1.20 x 1.20 mts.


7
6
5
4
3
2

1.20 2.40 3.60 4.80 6.00 7.20 8.40

Interrelaciones Funcionales

EQUIPO MNIMO DE ESPECIALISTAS:

EXPEDIENTE TCNICO

EXPERIENCIAS CONSTRUCTIVAS

SITUACION ACTUAL DE OBRA - LPN N OSP/PER/183/928

NUEVO HOSPITAL CHICLAYO OESTE

SECTOR A

Vistas panormicas

Partidas pendientes:
1.- Cobertura de Policarbonato Danpalon multicell
2.- Piso de loseta vinlica rgida e=3.2mm
3.- Piso vinlico flexible en rollo (alto transito) e=2-3.4mm
4.- Contra zcalo vinlico semirgido H=10 cm
5.- Ventanas de aluminio fija
6.-Ventanas de aluminio corrediza
7.- Vidrio Triple e=6mm
8.- Vidrio Doble e=4mm
09.- Vidrio emplomado 0.40x0.40
10.- Vidrio laminado de 8mm
11.- Pintura latex muro exterior
12.- Pintura oleo mate en muro interior
13.- Pintura de trfico para demarcacin de pavimento
14.- Sealtica
15.- Jardinera
16.- Protector de camillas
17.- Protector de esquinas

Avance de Obra al 30/11/2009 NUEVO HOSPITAL CHICLAYO OESTE

SECTOR C

Vistas panormicas

Vistas del Primer nivel del Sector C

Vistas del Segundo nivel del Sector C

Avance de Obra al 30/11/2009 NUEVO HOSPITAL CHICLAYO OESTE

SECTOR D

Vistas panormicas

En vista que se presentaron


problemas con el nivel de la napa
fretica encima de los niveles
esperados en el estudio de suelos
del Proyecto, ste sigui un
tratamiento primero a travs de un
Estudio presentado por el
Contratista a travs del Ing.
Succa, planteando una solucin a
travs de tuberas percoladas
ubicadas en el patio de maniobra.
Esta solucin planteada por el
Contratista, fue desestimada por
ESSALUD y actualmente se ha
est dando una solucin a travs
de la perforacin de un pozo para
determinar los niveles freticos, a
travs de la empresa TECNO
POZOS.

Vistas nivel inferior del Sector D


Avance de Obra al 30/11/2009 NUEVO HOSPITAL CHICLAYO OESTE

VARIACIONES DE OBRA
N
Adicional
Variacin
01

Concepto

Monto
aprobado

Monto solicitado

Conclusin

01

Cerco Perimetrico

S/.195.803,70

Denegada

02

Construccin de Pozas
de agua
Construccin de Pozo
Sptico
Base Granular E=0.20m

S/.21.667,46

Denegada

S/.9.890,41

Denegada

S/.78.645,71

Denegada

03
04

Revisin /
Reconsidera
cin

Aprobado
por UNOPS

% de
Incidencia

S/.4.851,08

0,01%

05

Mejoramiento de de
Cimentacin de la
Cisterna

S/.6.709,40

02

06

Provisin de Cisterna
Agua para Obra

S/.53.491,41

03

02

Construccin de Pozo
Sptico ( a )

S/.14.343,99

S/.11.514,09

Autorizada

Denegada

04

03

Construccin de
Cisterna N 02 ( b )

S/.24.616,78

S/.11.100,90

Autorizada

Denegada

05

04

Colocacin de Base
Granular E=0.20m ( c )

S/.78.645,71

S/.25.026,80

Autorizada

S/.25.026,80

0,07%

06

05

Columnetas y viguetas
de amarre
Puertas corta fuego

S/.1.063.641,17

S/.822.096,17

Autorizada

S/.822.096,17

2,24%

07

Bandejas metlicas para


alimentadores elctricos

08

S/.4.851,08

Aprobado
Denegada

S/.259.208,66

Denegada

0,00%

S/.628.729,98

Denegada

0,00%

09

06

Instalaciones elctricas
(cables halgenos,
tuberas y accesorios )

S/. 2637,380.00

S/.1.469.900,84

Aprobado

4,01%

10

07

Instalaciones Sanitarias
- Desague de Agua
Caliente

S/.87.196,10

S/.86.966,39

Aprobado

0,24%

TOTAL

6,57%

NUEVO INSTITUTO NACIONAL DEL CORAZON


SITUACION ACTUAL DE LA OBRA

Sector A

Sector B

e
on
r
Co
Jr.

3 - DICIEMBRE - 2009

Sector C

rr
ga
e
lZ

PRINCIPALES PROBLEMAS PRESENTADOS


CONSTRUCTIVOS

COBERTURAS
POLICARBONATO
a)Sobre Patio de Ingreso Principal, presenta pandeo y
suciedad, por falta de soportes y drenajes adecuados.
b) Sobre Pozo de Luz - Patio Central interno, presenta
pandeo y no tiene drenajes

TERMOTECHO
a) Sobre ingreso principal, no tiene
apropiado drenaje.
b) Falta exclusa de acceso para
mantenimiento de estructura de
techo y luminarias.

Instalacin del Tanque


para Diesel 2.

Instalacin del Tanque


para Gas.

PRINCIPALES PROBLEMAS PRESENTADOS


RESPECTO AL DISEO DEL PROYECTO
Aire Acondicionado
No cumple, los requerimientos tcnicos para uso de hospitales en Salas de
Operaciones, UCIs y UCIN.
Ascensor
Cambio de un ascensor montacamillas por otro montacamas Multipropsito.
Esterilizador
No fue previsto el desage, ni el tipo de materiales a usar (tub. de cobre),
por las altas temperaturas del agua de evacuacin.
Escalera de Gato
Acceso a Azotea del Sector A, para dar mantenimiento a equipos Aire
Acondicionado
Impermeabilizacin de Cisterna
Ubicacin de Sistemas de Desage encima de Cisternas de Agua.
Cambio de Dimensin en Espesor de marco de Puertas
Error al indicar una menor dimensin (1) en el espesor del marco de puertas.
Cerramiento de Azotea
No presenta detalle constructivo, falto compatibilizacin entre Arquitectura y
Estructuras
Toma Alterna de Agua Potable
Se adapto el proyecto al abastecimiento de agua desde la red del Hospital Rebagliati
Aire Acondicionado
No cumple, los requerimientos tcnicos para uso de hospitales en Salas de Operaciones,
UCIs y Laboratorio

PRINCIPALES PROBLEMAS
POR DISEO DEL PROYECTO
Sistema Contra Incendio
Incompatibilidad con las Normas, error en TDR del proyecto.
Ascensor
Cambio de un ascensor montacamillas por otro montacamas multiuso.
Cerramiento de reas para Traslado de Pacientes de Sala a UCIs en 3er
piso
No est previsto el cierre de reas de paso en puente de conexin entre Sectores
AyB
Insonorizacin del Grupo Electrgeno
No contempla el control de ruido, cuando los Grupos estn funcionando.
Control de Alarmas Audiovisuales (Gases Medicinales).
No especifica detalle preciso.
Chimeneas de Evacuacin de Gases
No fueron previstas la instalacin de chimeneas en calentador de agua y sala de
grupos electrgenos, desde stano hasta azotea
Esterilizador
No fue previsto el desage, ni el tipo de materiales a usar (tub. de
cobre), por las altas temperaturas de evacuacin.
Implementacin de nuevas salidas de agua para lavaderos B - 50
El proyecto slo ha considerado 2 salidas para este equipo, cuando deben ser 5
Autorizaciones de Entidades de Control
OSINERMING (GLP - DIESEL), DIGESA, INC, IPEN, MUNICIPALIDAD, INDECI,
SEDAPAL.

PRINCIPALES PROBLEMAS
POR MODIFICACION AL PROYECTO

Ha generado Variaciones de Obra con Adicionales y Deductivos de Obra.


Sub Estacin Elctrica
Incremento de Energa, para atender nueva demanda real del INCOR.
Cable Libre de Halgenos
Cumplimiento de Resolucin Ministerial R.M.175-MEM/DM del 20/04/08
Uso Eficiente de Energa DS034-2008
Optimizacin de Luminarias.

PRINCIPALES PROBLEMAS PRESENTADOS


NUEVOS REQUERIMIENTOS DEL USUARIO
Cuarta Sala de Operaciones
Adecuacin para el tamao del INCOR, para tener adecuada atencin en el hospital
Inclusin de un Tomgrafo
Equipo mdico no considerado en el proyecto, se modifico ambientes de Cmara
Gamma y Reposo, requiriendo incrementar la carga elctrica para atender su
demanda.
Reubicacin y Cambio de potencia UPSs
La reubicacin mejora los accesos para su mantenimiento y los cambios de potencia
se deben a requerimientos de equipos biomdicos
Incremento de Lavatorios en UCIs y UCIN
Las condiciones sanitarias de las salas requieren del lavado de manos en
forma inmediata.

OTROS PROBLEMAS NO CONTEMPLADOS


2.- NUEVOS REQUERIMIENTOS DEL USUARIO
Cisterna Contra Incendios
Adecuacin del proyecto por requerimiento de Municipalidad.
Construccin de nueva cisterna para rociadores, obra
complementaria.
Sala de Odontologa
Adecuacin de un consultorio, para atencin inmediata de
pacientes a ser operados.

OTROS PROBLEMAS VINCULANTES


REQUERIMIENTOS DE PRE INSTALACIN
En las cuatro Salas de Operaciones
Nuevo dispositivo de inyeccin y extraccin del Aire Acondicionado y
nuevas salidas de gases medicinales por el techo
Angiografa, Tomografa y Cmara Gamma

Trabajos de Adecuacin de ambientes para la operacin


y mantenimiento de equipos biomdicos.

Incompatibilidad de Dimensiones de
Equipamiento con Muebles
Equipamiento del proyecto diferente a mobiliario
adquirido por Propietario. medidas, caractersticas.

PRINCIPALES PROBLEMAS PRESENTADOS

ANTE ENTIDADES PUBLICAS_INCOR


Para obtener las autorizaciones respectivas de las
Entidades Pblicas de Control
OSINERGMIN (Tanques para GLP y DIESEL),
DIGESA (Impacto Ambiental),
INC (Zona Arqueolgica),
IPEN (Certificacin de Proteccin Radiolgica),
MUNICIPALIDAD J. M. (Licencia de Construccin),
INDECI (Certificacin de Segurtdad),
SEDAPAL (Conex. Desage al Colector Pblico), y
LUZ DEL SUR (Suministro Elctrico).

AUTORIZACIONES DE ENTIDADES_INCOR
ITEM

TEMA - ENTIDAD

SITUACION

FECHA DE
PRESENTACION

GAS LICUADO DE PETROLEO


OSINERMING

APROBADO - ITF

25 Noviembre 2009

COMBUSTIBLE LIQUIDO
PETROLEO
OSINERMING

En Evaluacin

DESCARTE DE RESTOS
ARQUEOLOGICOS
INSTITUTO NACIONAL DE CULTURA

CONEXIONES DOMICILARIAS
DESAGE
SEDAPAL

1 Noviembre - 2009

En evaluacin

Noviembre - 2009

APROBADO

Instalacin de

APROBADO

En trmite de Aprobacin
Sistema de

INSTITUTO PERUANO DE ENERGIA


NUCLEAR IPEN
EVALUACIN DE ZONAS
RESTRINGIDAS

NO SE HA INICIADO
TRAMITE

SERA REALIZADO POR


USUARIO

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE JESUS


MARIA
LICENCIA DE CONSTRUCCIN

APROBADO
PARCIALMENTE

LEVANTAR
OBSERVACIONES INST.
SANITARIAS

SISTEMA DE DEFENSA CIVIL INDECI - ROCIADORES


MUNICIPALIDAD DE JESUS MARIA
BOMBEROS

43

HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE ICA


Al 30 Noviembre 2009

INICIO DE OBRA: 27/02/2009


PRESUPUESTO

FINALIZACION DE OBRA: 23/05/2010

S/. 56265,350.73

EJECUTA : Constructora Mlaga Hnos. S.A.


SUPERVISA : Asesores Tcnicos Asociados S.A.

HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE ICA

PROBLEMAS PARA EJECUCION DE


OBRA
INCOMPATIBLIDAD ENTRE PLANOS DE ESPECIALIDADES

Plano de Arquitectura indica plataforma de


llegada en 3er nivel, volando sobre llegada
de a 2do. nivel

Plano de Estructuras indica


Plataforma de llegada a 3er.
nivel, sin volado sobre
plataforma de 2do. Nivel.

HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE ICA

PROBLEMAS PARA EJECUCION DE


OBRA
1. INCOMPATIBLIDAD ENTRE PLANOS DE ESPECIALIDADES

Plano de Arquitectura indica techo sobre


pasadizo y escalera.

Plano de Estructuras indica


techo solo sobre pasadizo,
mas no sobre escalera.

HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE ICA

PROBLEMAS PARA EJECUCION DE


OBRA

1. INCOMPATIBLIDAD ENTRE PLANOS DE ESPECIALIDADES

Existe
detalle
que
no
tiene
referencia en otro
plano.

Plano de detalles de Arquitectura indica


poza revestida de cermico vitrificado

Por referencia fotogrfica de obras


similares
se
deduce
que
corresponde
a
este
tipo
de

HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE ICA

PROBLEMAS PARA EJECUCION DE


OBRA
1. INCOMPATIBLIDAD ENTRE PLANOS DE ESPECIALIDADES

Plano de Arquitectura indica losa


de techo con espesor de 0.20m,
sin vigas peraltadas

Plano de Estructuras indica techo aligerado


con viga peraltada G-G h=0.50m

HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE ICA

PROBLEMAS PARA EJECUCION DE


OBRA
3. METRADOS NO CORRESPONDEN A LO QUE DEBE EJECUTARSE EN
OBRA
En planos de Falso cielo raso se indica que en todos los ambientes deben
colocarse una baldosa perforada en un porcentaje determinado de su rea.
Segn metrados solo se ha considerado 138m2, sin embargo se necesitan
colocar aprox. 3,000m2.

Posicin del contratista: colocar solo la cantidad indicada en metrados.


Posicin de la Supervisin: Se debe colocar lo indicado en planos

INFORME
DE SUPE
OBRA
RVISIN
DE
O
L
L
O
R
R
ESA
D
L
E
N
E
S
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R
O
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ER
Y
S
A
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C
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DEFICIE
TO
C
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Y
O
R
DEL P

L
A
T
I
P
S
HO
ICA
SETIEMBRE - 2010

AL
N
O
I
G
RE

ASESORES TCNICOS ASOCIADOS S.A


Calle Los Geranios 446 Lima 14. Telfono 4409666 Fax 4229736

DE

1. ARQUITECTURA: SOLUCIONABLES (CAMBIO DE N.P.T.)


2. OBRAS EXTERIORES: PROPUESTA INCOMPLETA.
3. INST. SANITARIAS: COTAS DE LOS BUZONES DE DESAGES.
4. CABLEADO ESTRUCTURADO:
(ADICIONALES).
5. INST. MECANICAS: ITF

PLANOS INCOMPLETOS REUNIN de Proyectista + Supervisor +MINSA-

DE OSINERMING EN TANQUES, SS.HH. Y LIMPIEZA sin ventilacin

(ADICIONALES).

6. INST. ELECTRICAS: corredor de 2 PISO , SECTOR D sin luminarias (POSIBLE ADICIONAL).


7. EQUIPAMIENTO: LOS PLANOS NO SON CONTRACTUALES PARA EJECUTAR LA OBRA.
8. ESTRUCTURAS: DISEO DE LOSA PARA APOYO DEL CHILLER (ADICIONAL).

1. FALTA DE CAPACIDAD TECNICA POR PARTE DEL


PERSONAL

PROFESIONAL

EN OBRA DEL

CONTRATISTA.
CONTRATISTA
2. DEMORA DE ENTREGA DE LA CONSULTA DEL
EXPEDIENTE

DE

OBRAS

EXTERIORES

COMPLEMENTARIAS POR PARTE DEL MINSA.


3. FALTA MATERIAL PARA ENCOFRADO.
4. INADECUADA PROGRAMACIN DE BOMBA Y
MIXER.
5. PROCEDIMIENTOS

CONSTRUCTIVOS

(SOLUCIONANDO EN CAMPO)
6. DEFICIENTE RENDIMIENTO DE PERSONAL OBRERO

1. LA OBRA TIENE UN AVANCE DE 18.18 % (SEGN LO PROGRAMADO 30.76%) OBRA


ATRAZADA.
2. LAS PROBLEMATICAS EN CAMPO SE ESTAN DANDO SOLUCIN INMEDIATA.
3. ANTE LA FALTA DE EXPERIENCIA Y CONOCIMIENTO BSICO DE PROCEDIMIENTOS
CONSTRUCTIVOS POR PARTE DE LOS PROFESIONALES DEL CONTRATISTA COSAPI
S.A. EN MUCHAS DE LAS SITUACIONES EN OBRA SE VE REFLEJADO LA MALA
CALIDAD Y OMISIONES AL PROYECTO CONTRACTUAL, LO CUAL EST ORIGINANDO
UN ATRASO EN EL BUEN AVANCE QUE DEBE TENER LA OBRA. ES AS QUE LA
SUPERVISIN CON SUS RESPECTIVOS ESPECIALISTAS EST APLICANDO Y
CORRIGIENDO ESTOS PROCEDIMIENTOS Y EVITAR MUCHOS ERRORES QUE
ORIGINA LA CONTRATISTA.

INFORMACIN BSICA A CONSIDERAR:

CONSULTORIO GENERAL: 12.00 m2


CONSULTORIO ESPECIALIZADO: 15.00 m2
SALA DE PARTOS: 30.00 m2
SALA DE OPERACIONES: 36.00 m2
SALA DE RAYOS X: 30 m2
SALA DE ECOGRAFA +SH: 20 m2
TOMGRAFO: 42 m2
RESONADOR MAGNETICO: 50.00 m2
ARCHIVO HISTORIAS CLNICAS: 1.00 m2/cama
CENTRAL ESTERILIZACIN: 1.50 m2 /cama
COCINA: 2.50 3.00 m2 /cama
LAVANDERIA: 2 2.50 m2/cama
COSTO OBRA CIVIL HOSPITAL: $1400 $1800 /m2
COSTO EQUIPAMIENTO: 40-100% de la OBRA CIVIL

EL PROYECTO

ARQUITECTURA

INST.
MECANICAS

NO SE HA PREVISTO
EXTRACCION EN
AMBIENTES DE SERVICIO
QUE NO TIENEN
VENTILACION NATURAL
NO SE HA PREVISTO EL
INGRESO Y SALIDA DE LAS
CALDERAS.

PROYECTO

SOLUCIN

EVITAR VENTANAS CON APERTURA EN AMBIENTES


CRITICOS

COLOCAR UNA NOTA EN LAMINA DE DETALLE DE


VENTANAS INDICANDO DICHA NECESIDAD.

TENER MUCHO CUIDADO EN INDICAR ACABADOS DE


PISOS EN AMBIENTES QUE USAN RADIACIN

DAR UNA LECTURA EN PLANO PRIORIZANDO LOS


AMBIENTES CON RADIACIN.

PREVEER INGRESO DE EQUIPOS BIOMEDICOS


(TOMOGRAFO, ANGEOGRAFO, CAMARA GANMA) A SU
AMBIENTE RESPECTIVO.

SE SUGIERE QUE LAS PUERTAS QUE DAN A DICHOS


AMBIENTES SEAN DISEADAS CON UN ANCHO DE
1.80 m.

PREVEER EQUIPO LAVADERO DE 97 cm DE LARGO,


INSERTADO EN MUEBLE DE 90 cm DE LARGO.

SE SUGIERE CONSIDERAR QUE EL MUEBLE QUE


CONTIENE LAVADERO SEA DISEADO A 1.10 m.

PREVEER MAYOR ALTURA EN PLENUM, ENTRE FALSO


CIELO Y CIELO RASO PARA PASE DE INSTALACIONES
COLGADAS

EN EL DISEO ARQUITECTONICO DEBEN


CONSIDERAR MAYOR CANTIDAD DE GRADAS EN
ESCALERAS Y EL EDIFICIO SERIA MAS ALTO.

MEJORAR DISTRIBUCIN EN AMBIENTE DEL EQUIPO


DE GRUPO ELECTROGENO CON SUS RESPECTIVAS
INSTALACIONES.

AYUDARSE DE TABLA DE MEDIDAS DE EQUIPOS


(VER APORTES)

SEGN EQUIPAMIENTO EXISTEN EQUIPOS QUE REQUIEREN


INSTALACIONES Y/O CONEXIONES SANITARIAS Y ELECTRICAS;
SIN EMBARGO EL ESPECIALISTA NO LO HA CONSIDERADO

EL EQUIPADOR DEBE ACTUALIZAR INMEDIATAMENTE


SU DISEO Y TRASMITIRLO INMEDIATAMENTE A
CADA ESPECIALISTA (VER COORDINACIN Y
COMPATIBILIZACIN)

DEBIDO QUE LOS CORREDORES QUE UNEN


SECTORES SE ENCUENTRAN SIN TECHOS, EL
PROYECTISTA SANITARIO COLOCA SUS TUBERAS
ADOSADAS EN LAS FACHADAS DE LOS DIFERENTES
SECTORES PARA LLEGAR A LOS DIFERENTESA
PARATOS.

LA ARQUITECTURA DEBE PREVEER CON CRITERIO


LAS DIFERENTES INSTALACIONES QUE PASAN POR
CORREDORES Y AMBIENTES, PARA NO DAAR LA
VOLUMETRIA DEL EDIFICIO.

INST. SANITARIAS

LAS COTAS DE BUZONES (C.R.) DE TODA LA RED NO COINCIDE CON LA


LLEGADA A LA RED PUBLICA.
MONTANTES DESAGUE Y VENTILACION.
FALTA INDICAR EN PLANO LAS TUBERIAS DE COBRE.
EN PLANOS, EVITAR COLOCAR MONTANTES DE DESAGE Y VENTILACIN
PEGADAS A LAS COLUMNAS Y QUE ATRAVIESEN LAS VIGAS, PARA NO
TENER PROBLEMAS CON LOS FIERROS.
PARA LA ALIMENTACIN DE AGUA PARA CADA PISO SE DEBER COLOCAR
VLVULAS SECTORIZADORAS EN LAS MONTANTES PARA CUALQUIER
MANTENIMIENTO.
FALTAN DETALLES DEL CUARTO DE BOMBAS: PLANOS DE PLANTA, CORTE,
ELEVACIN, UBICACIN DE LOS PASES Y ROMPE AGUAS, DETALLE DE LA
POZA DE SUCCIN QUE SE ENCUENTRA DENTRO DE LAS CISTERNAS,
CANALETAS, Y DETALLES DE LOS POLLOS DE AGUA Y EN ESPECIAL DE
AGUA CONTRAINCENDIOS
INDICAR SI EXISTEN Y ESPECIFICAR EN CUANTO AL TIPO DE JUNTA DE
DILATACIN QUE SE USARA EN LAS TUBERAS DE AGUA FRA, BLANDA,
CALIENTE Y RETORNO QUE CRUZAN DEFINITIVAMENTE LAS JUNTAS DE
CONSTRUCCIN

CABLEADO
ESTRUCTURADO

ESPACIO REDUCIDO DE
AMBIENTES PARA GABINETES
TECNICOS.
DISEO INTERIOR CERRADO
DE DATA CENTER.
PROYECTO INCOMPLETO EN
DIBUJO.

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

INST.
ELECTRICAS

GENERAR MAS CLOSET TECNICOS Y


ESPACIO
PARA
TABLEROS
ELECTRICOS.
MEJORAR DISEO Y UBICACIN DE
LUMINARIAS.
ESPESOR DE MUROS PARA EMPOTRAR
TABLEROS. ELECTRICOS.
MEJORAR INDICACIONES DE ALTURAS
DE TOMACORRIENTES, SEGN SU USO

EL PROYECTO

PROYECTO

ESTRUCTURAS

SOLUCIN

LAS SECCIONES DE COLUMNAS Y PLACAS SON LAS


MISMAS QUE ARQUITECTURA

SE DEBE CONSIDERAR EL ESPESOR DEL TARRAJEO Y


ACABADOS.

NO SE HA PREVISTO ANCLAJE DE VIGUETAS


RESPECTO A LA COLUMNA PRINCIPAL.

EN EL DISEO DE ARQUITECTURA DEBEN PREVEER


UBICACIN DE COLUMNETAS Y VIGUETAS RESPECTO A
LOS MUROS Y VANOS

EN PLANOS DE ESTRUCTURAS CONSIDERA PLACAS


CONTINUAS EN LOS 3 NIVELES, SIN EMBARGO EN
PLANOS DE ARQUITECTURA EN 2 Y 3 PISO VARIA A
COLUMNA CUADRADA

EN EL PROCESO DE DISEO SE DEBE PREVEER Y


DEFINIR LAS FORMAS DE LOS ELEMENTOS
ESTRUCTURALES CON RELACIN A LA ARQUITECTURA.

NO SE TIENE DISEO ESTRUCTURAL DE DETALLES


ARQUITECTONICOS, TALES COMO PLANOS Y ALEROS
DECORATIVOS

EL PROYECTISTA DE ARQUITECTURA DEBE INDICAR AL


PROYECTISTA DE ESTRUCTURA LAS
CONSIDERACIONES DE ALGUNOS ELEMENTOS
VOLUMETRICOS.

NO SE TIENE DISEO ESTRUCTURAL DE PROSCENIO


DEL AUDITORIO.

SI ES UN AUDITORIO SE DEBIO PREVEER LA PARTE


ESTRUCTURAL DEL ESCENARIO.

EN ARQUITECTURA EXISTEN DUCTOS PARA TEATINAS,


SIN EMBARGO EN ESTRUCTURAS INDICA QUE LAS
VIGUETAS DEBEN PASAR, LO CUAL ORIGINA VARIOS
HUECOS PARA DICHO DUCTO.

EL ESTRUCTURALISTA DEBIO PREVEER QUE DICHOS


DUCTOS SON NECESARIOS PARA INSTALACIONES Y
DEBE REFORZAR PERIMETRALMENTE CON VIGAS
CHATAS Y/O SEGN CRITERIO O DISEO

EXISTE INCOMPATIBILIDAD DE LAS DIMENSIONES DEL


HUECO DE ASCENSORES: ARQUITECTURAESTRUCTURAS-MECANICAS

DEBEN CONSIDERAR Y PRIORIZAR LAS DIMENSIONES


DEL DISEO DEL ESPECIALISTA DE INST. MECANICAS

INST.
MECANICAS
NO SE TIENE DISEO DE LOSA PARA EL TANQUE DE GAS.

DISEO PARA APOYO DE CHILLER.


NO SE TIENE DISEO DE LOSA PARA TANQUE DE
OXIGENO LIQUIDO.
FALTA DETALLE DE CANALETA EN AREA DE CALDERA.
EVITAR EMPOTRAR TUBERIAS DE GASES MEDICINALES
EN TECHO.
FALTA DETALLE DE LA BASE PARA GRUPO
ELECTROGENO

INST. ELECTRICAS
FALTA DETALLE ESTRUCTURAL
DE CANALETAS.
EVITAR EMBEBER TUBERIAS
EN LOSA ALIGERADA (UTILIZAR
BANDEJAS ZONIFICAR)

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

ARQUITECTURA

INST. SANITARIAS

FALTA DETALLE ESTRUCTURAL DE CANALETAS.


FALTA DETALLE ESTRUCTURAL EN AMBIENTES DE CUARTO DE CLORACION.
FALTA DETALLE ESTRUCTURAL DE LA PISCINA EN MARCHA- REHABILITACIN.
EVITAR PASAR TUBERIAS DE 2 A 4 POR VIGAS Y PLACAS.
DURANTE LA ELABORACIN DEL PROYECTO SE TENDR QUE CONSULTAR AL
INGENIERO QUE HA ELABORADO LOS PLANOS DE EQUIPAMIENTO QUE EQUIPOS
ESPECIALES DESCARGA CON DESAGE CALIENTE PARA QUE EL INGENIERO
SANITARIO DETERMINE EL TIPO Y MATERIAL DE TUBERA A USAR.
FALTA INDICAR QUE LOS GABINETES CONTRAINCENDIOS DEBERN IR
EMPOTRADOS.
FALTAN TOMAS DE BOMBERO (VLVULA ANGULAR DE 2.1/2 EN DESCANSO DE
ESCALERAS) TAL COMO LO SOLICITA INDICI.

NECESIDAD

(objetivo)

USUARIOS
Personal:
Personal Medico.
Personal Administrativo.
Personal Tcnico y de
Apoyo.
Personal de Servicio y
Mantenimiento.

Visitantes:
Familiares y Acompaantes.
Invitados, Docentes, Alumnos.
Proveedores, etc.

Pacientes:
Pacientes Ambulatorios
(Externo o Vertical).
Pacientes Hospitalizados
(Interno u Horizontal).
Cadveres.

Insumos y Suministros:
Muestras.
Suministros.
Desechos.
Ropa.
Material Estril.
Material Contaminado.
Suministros Radiactivos.

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

REGLAMENTO, NORMAS Y
CONSIDERACIONES
-

NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA Y EQUIPAMIENTO DE LAS UNIDADES DE EMERGENCIA (2000)
NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA Y EQUIPAMIENTO DE CENTROS HEMODADORES.
NORMAS DE IDENTIFICACIN Y SEALIZACIN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINSA (1996)
NORMAS TCNICAS PARA EL DISEO DE ELEMENTOS DE APOYO PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (1999)
NORMAS TCNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUITECTURA HOSPITALARIA (1996)
NORMA TECNICA DE LOS SERVICIOS DE ANESTESIOLOGA (2005).
NORMA TECNICA DE LOS SERVICIOS DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS (2005)
NORMA TCNICA DE SALUD DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA (2006)
www.hospitecnia.com
SISTEMA DE AIRE ACONDICIONADO EN INSTALACIONES DE SALUD.
SISTEMA DE INSTALACIN ININTERRUMPIDA INSTALACIONES HOSPITALARIAS.
ENVOLVENTES CRITICOS.
CLIMATIZACIN EN HOSPITALES.
CLIMATIZACION EN LABORATORIOS.
CLIMATIZACIN EN QUIROFANOS.
CONFIGURACIN DEL FLUJO DE AIRE EN QUIROFANOS.
CRITERIOS DE DISEO DE SALAS LIMPIAS.
DEL TRATAMIENTO CONVENCIONAL DEL AIRE AL LAMINAR-FLOW EN QUIRFANOS.
REPORTE DE CONTROLES DE FLUJOS DE AIRE Y PRESION NEGATIVA EN SALA DE AISLAMIENTO
Hospitales Una introduccin desde la perspectiva de la Ingeniera
CURSO DE CALIDAD AMBIENTAL EN HOSPITALES: Quirfanos y reas crticas Grupo JG.
Problemtica de la Ingeniera en los Centros de Salud
CLIMATIZACIN DE LAS CAMARAS BLANCAS CON ARREGLO A ALA NORMA ISO 14644-1; SISTEMAS CON TODO EL AIRE EXTERNO O RECIRCULACIN PARCIAL;
AMBIENTES CON PRESIN POSITIVA O NEGATIVA.
LA VANGUARDIA EN LA FILTRACIN DE AIRE PARA HOSPITALES. NUEVAS NORMATIVAS. MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LOS FILTROS.
LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE AREAS CRITICAS Y QUIROFANOS.
NECESIDAD DEL AIRE ACONDICIONADO DE LAS INSTALACIONES DE HOSPITALES.
SEMINARIOS: CONSIDERACIONES SOBRE DISEO DE UNA INSTALACION HOSPITALARIA CUIDADOS INTENSIVOS
R.M. N 895-2006/MINSA EQUIPAMIENTO_PARTE 2
R.M. N 588-2006/MINSA EQUIPAMIENTO _PARTE 1

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

COMPATIBILIZACIN
METRADOS Y
PRESUPUESTO

ESTRUCTURA
S

COORDINADOR

EQUIPAMIENTO

IMPACTO
AMBIENTA
L

SEGURIDAD

INST.
MECANICAS

ARQUITECTURA

CABLEADO
ESTRUCTURADO

INST. SANITARIAS

INST. ELECTRICAS

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

APORTES
TCNICOS

PARA OBTENER EL AREA DE USO, SEGN DEMANDA


MAXIMA Y CAPACIDAD DE GRUPOS ELECTROGENOS

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

APORTES TCNICOS
PARA INDICAR EN DETALLE DE SERVICIOS

CONTRAZOCALO DE FIBRA DE VIDRIO,


FACIL DE INSTALAR Y MAS Higinico Y/O
VINILICO CON COVER FORMER

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

DIMENSIONES
DE CALDERA PARA
DETERMINACION DE SU AREA UTIL

APORTES TCNICOS

SE RECOMIENDA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS E INTERMEDIOS (UCI-UCIN) LO SIGUIENTE:


LAS SALIDAS DE TOMACORRIENTES PARA CADA CAMA DEBE SER CON CIRCUITO INDEPENDIENTE.
LAS SALIDAS DE GASES MEDICINALES A CADA AMBIENTE DEBEN CONSIDERAR VALVULAS.
LAS VENTANAS EN UCI DEBEN SER FIJAS.
LA EXTRACCIN (VENTILACION FORZADA) DEBE SER EN LA PARTE INFERIOR.
EVITAR QUE ESTAS SALIDAS DE CADA CAMA ESTEN EN PLACAS O COLUMNAS (la solucin seria colocando un falso muro de drywall o similar)

DEFICIENCIAS Y ERRORES EN EL DESARROLLO DEL

Cielo raso de espacios Hmedos

Superboard 6mm

Calor

Superboard 6mm

Cielo raso de espacios Hmedos

Superboard 6mm

Calor

Superboard 6mm

Conclusin: No colocar placa RH en cielos


rasos, debido a que retienen la humedad por la
condensacin generando goteras

Aislamiento acstico en tabiques

GYPLAC 1/2"
(12.7 mm)

GYPLAC 1/2"
(12.7 mm)

GYPLAC 1/2"
(12.7 mm)

GYPLAC 1/2"
(12.7 mm)

GYPLAC 1/2"
(12.7 mm)

GYPLAC 3/8"
(9.5 mm)

GYPLAC 1/2"
(12.7 mm)

GYPLAC 1/2"
(12.7 mm)

GYPLAC 3/8"
(9.5 mm)

TIPOS DE
TABIQUES
DIVISORIOS

LANA DE VIDRIO
(mm)

AISLAMIENTO
Rw (dB)

sin
aislacin

50

80

80

50

80

38

44

45

52

51

53

Ensayos de Laboratorio CINAC-INTI Aregntina

Juntas invisibles

Juntas invisibles

Juntas invisibles

Niveles de acabado
SISTEMA DRYWALL

Level 0

Esptula de 2

Level 1

Esptula de 4

Level 2

Esptula de 8

Level 3

Esptula de 10

Level 4

Esptula de 10

Level 4

Detalles de cielo raso

Detalles de cielo raso

Detalles de cielo raso

Detalles de cielo raso

Detalles de cielo raso

GRACIAS