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UNIVERSIDAD VIRTUAL DEL ESTADO DE

MICHOACÁN

LICENCIATURA EN HERBOLARIA Y
FITOTERAPIA

HILDA HERRERA ABARCA

210136
AL210136@UNIVIM.EDU.MX

SAMANTA LUCÍA DEL RÍO

GALVÁN

CAMPO DE POSIBILIDADES DE LAS


PLANTAS MEDICINALES EN LA MTMX Y
MTP: VIGENCIA Y PERTINENCIA EN EL
CONTEXTO PRESENTE
INTRODUCCIÓN

El uso de medicinas alternativas como las plantas medicinales y los suplementos


dietarios ha sido una práctica tradicional que no ha caído en desuso (Barthelson et al.,
2006: 566574). Se estima que 80% de la población mundial depende de remedios
herbolarios tradicionales y que al menos 35 000 especies vegetales presentan potencial
para uso medicinal (Annan y Houghton, 2007: 141-144). La gran diversidad vegetal y
la amplia riqueza cultural de México han favorecido el aprovechamiento de las plantas
con fines medicinales desde épocas prehispánicas (Martínez, 1996). Este patrimonio
cultural se ha transmitido de generación en generación, de manera que algunas
costumbres subsisten y son ejercidas de manera cotidiana, tanto en áreas rurales como
urbanas (Bye y Linares, 1987: 200-230; Campos, 1993; Yeh et al., 2003: 1277-1294).
Estas prácticas médicas permanecen vigentes debido a que, entre otras cosas, los
tratamientos tradicionales están basados en la enfermedad como es concebida dentro
de su cultura, por lo que es pertinente percibir el tratamiento tradicional como un aspecto
integrado en ella (Ryesky, 1976).

En México existe una extensa variedad de tratamientos fitoterapéuticos que forman


parte de la herbolaria tradicional mexicana. Soportada por aproximadamente 4500
especies, ésta ocupa el segundo lugar a nivel mundial en el número de plantas
medicinales registradas (Martínez, 1996; Barragán, 2006). Tanto en los países
desarrollados como en los que están en vías de desarrollo, el uso y la comercialización
de fitofármacos y productos naturales con fines medicinales muestran un crecimiento
acelerado en los últimos años (Chávez y Roldán, 1994), lo que se evidencia con el
aumento significativo en la demanda mundial por estos productos. También se ha
comprobado que algunas plantas que se utilizan con fines medicinales tienen principios
activos que se emplean para la elaboración de fármacos comerciales (Estrada, 1989:
43-46; Méndez, 2000: 5). El objetivo de este trabajo es hacer una revisión del
conocimiento popular y científico del uso de las plantas medicinales consumidas con
mayor frecuencia en los principales mercados de la Zona Metropolitana de Guadalajara
(ZMG). La importancia de realizar este trabajo radica en el reconocimiento cultural y
fitoquímico de la medicina tradicional, que aportará elementos para el aprovechamiento
de este recurso. Dadas las condiciones de la cobertura de salud, la medicina tradicional
es una alternativa viable que representa al mismo tiempo una herramienta para el
equipo de salud y para los usuarios.
¿Cuáles fueron las principales sustancias descubiertas que
volvieron el interés por las plantas medicinales?, ¿cuál fue su
fuente y su uso?

Producto Fuente Uso


Paclitaxel Corteza del Tejo Efectivos contra el cáncer de
del Pacífico Oeste, mama y el de ovario
Taxus brevifolia

Podophyllin La resina El constituyente principal de


podophyllin, que se la resina es el lignano
obtuvo de la raíz podophyllotoxin, el cual inhibe
del árbol Manzano la división celular.
de Mayo,
Podophyllum
peltatum

Artemisin yerba china Fármaco efectivo contra la


Artemisia annua malaria y se puede emplear
para tratar infecciones de
cepas multi-medicamento-
resistentes de Plasmodium
vivax y P. falciparum; el
último, causante de la malaria
cerebral maligna en humanos
¿DEBERÍA SEGUIRSE UTILIZANDO EL PRINCIPIO ACTIVO DE LAS
PLANTAS POR SEPARADO (MEDICAMENTO FARMACÉUTICO) O
EN SU COMPOSICIÓN NATURAL (POLIFARMACIA) QUE ACTÚA
SINÉRGICAMENTE? DA CINCO EJEMPLOS DE ESOS
PRODUCTOS NATURALES BIOACTIVOS, SU FUENTE Y
ACTIVIDAD FARMACOLÓGICA

Considero que para determinar si debería seguirse utilizando el principio activo de


las plantas por separado o en su composición natural, depende de la planta, su
toxicidad y la enfermedad a tratar.

Por ejemplo Cannabis, esta planta a grandes rasgos contiene varios cannabinoides
entre ellos el CBD y el THC. Actualmente existen varios productos a la venta que
solo contienen CBD dado el efecto psicoactivo del THC, sin embargo la acción
combinada de estos cannabinoides y otros cannabinoides menores puede brindar
un mayor y mejor efecto que la suma de sus efectos individuales.
Otros productos naturales bioactivos:
Acido acetilsalicílico
•Fuente: Salix Alba o Sauce blanco.
•Propiedades: antiinflamatorias,analgésicas, antirreumáticas,
antipiréticas, antihidróticas, antisépticas y astringentes.

Atropina
•Fuente: Belladona
•Propiedades: Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones
antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones,
especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el
vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.

Alcaloides de la Vinca
•Fuente: Catharanthus roseus
•Propiedades: Son específicos del ciclo celular, bloquean las células que
se encuentran en mitosis.

Teofilina
•Fuente: Catharanthus roseus
•Propiedades: Broncodilatador. Empleado contra asma en niños,
relajante de la musculatura lisa, estimulante cardiaco.

Fenretinide
•Fuente: Arbol chin Camptotheca acuminata
•Propiedades: Antineoplásico.
Los extractos de las plantas medicinales suelen presentar margen
terapéutico amplio, pero también algunos de sus componentes
pueden presentar efectos adversos. Elige tres plantas de la tabla 6,
“efectos adversos de asociados fundamentalmente al uso
prolongado de las plantas”, y consulta en cualquier diccionario
farmacéutico en internet tres farmacomedicamentos, y compara
los efectos adversos. ¿Cuál es tu apreciación?
Planta medicinal Farmacomedicamento Efectos adversos
Anti infeccioso Botón de oro Clindamicina En este caso la planta
medicinal puede llevar
hasta la muerte. El
fármaco tiene efectos
mas leves.
Estimulante Guaraná Xantinas El guaraná es casi
inofensiva comparado
con la xantina.
Sedante Valeriana Benzodiacepina En este caso el sedante
farmacéutico es más
agresivo que la
valeriana.

SABEMOS QUE HAY PLANTAS ALTAMENTE TÓXICAS. EXPRESA


SI CONOCES ALGÚN REMEDIO QUE LA RECOMIENDE EN DOSIS
ALTAS Y POR TIEMPO PROLONGADO.
Conozco remedios que son altamente tóxicos, mas no las recetan en altas dosis ni
por tiempo prolongado, tal es el caso de “el botón de oro” que puede llevar hasta la
muerte.
¿QUÉ TE INDICAN LOS PORCENTAJES DE USO DE PLANTAS

MEDICINALES Y EL VOLUMEN DE IMPORTACIÓN, EXPORTACIÓN,


EL INCREMENTO DE LOS MONTOS ECONÓMICOS INVERTIDOS Y
LA SUPERACIÓN DE LOS MONTOS DE VENTA DE ALGUNAS
PLANTAS RESPECTO A SU HOMOLOGO ALOPÁTICO EN LOS
PAÍSES DE PRIMER MUNDO?
Se ha llegado a la situación que las ventas de algunos preparados fitoterapéuticos
superan a las de los fármacos sintéticos empleados para la misma patología.

SEGÚN LOS AUTORES, ¿QUÉ FACTORES HACEN NECESARIO


MAYOR ESFUERZO DE INVESTIGACIÓN EN PLANTAS
MEDICINALES?
 La necesidad de terapias nuevas o de normalizar algunas
existentes y por ende, la búsqueda de nuevos agentes clínicos
para diversas afecciones.
 La apreciable diversidad de estructuras químicas y acciones
biológicas de los metabolitos secundarios.
 La posibilidad de encontrar soluciones para resolver las
demandas de suplementos nutricionales o remedios
herbolarios, debidamente validados.
 La disponibilidad de técnicas rigurosas para aislar, purificar y
caracterizar estructuralmente los constituyentes bioactivos.
 El desarrollo de técnicas analíticas sensibles y novedosas para
detectar productos naturales bioactivos.

¿CUÁLES SON LAS TENDENCIAS ACTUALES DE INVESTIGACIÓN


EN PLANTAS MEDICINALES?, ¿QUÉ PAPEL JUEGA EN ESTE
PROCESO EL CONOCIMIENTO PROVENIENTE DE LA MEDICINA
TRADICIONAL?

Algunos autores consideran que actualmente se observan tendencias de cambios


en los patrones de las investigaciones sobre las plantas medicinales, tales como:
-Creciente interés en correlacionar los metabolitos secundarios de una planta o de
algunos de sus órganos con sus actividades farmacológicas.

-En términos de actividad farmacológica, con la selección primaria del blanco


biológico, mucha atención han recibido las investigaciones de los productos
naturales con acción sobre el SNC, los citoprotectores, inmunomoduladores y los
quimioterapéuticos.

-Además de la tarea por hallar nuevos medicamentos, a menudo aparecen nuevos


usos para agentes clínicos ya existentes.

Por ejemplo, en los últimos años se ha encontrado que el agente antimalárico


primaquina (sintetizado a partir del modelo de la quinina) es efectivo en el
tratamiento de la pneumonía, causada por Pneumocystis carinii, importante
infección oportunista relacionada con el SIDA.

-Se desarrollan sistemas de liberación controlada para compuestos conocidos


provenientes de productos naturales que, por ejemplo, poseen una potente
actividad biológica, pero pueden constituir un significativo problema de toxicidad,
entre otros.

-Con los avances de la Biología Celular, es probable que mediante la conjunción de


la información genética sobre las rutas bioquímicas y las técnicas de manipulación
genética, pueda abrirse una nueva red de diversidad química con la producción de
estructuras desconocidas previamente

-Uso de la Quimiotaxonomía (marcadores moleculares), fundamentalmente como


instrumento complementario y(o) alternativo para la identificación de especies
vegetales, así como para la detección de cambios taxonómicos en miembros de
algún género o familia conocidos, que resulten de interés por motivos alimentarios,
medicinales, entre otros.
¿QUÉ ASPECTOS RELACIONADOS CON LAS PLANTAS
MEDICINALES NO HAN SIDO DEBIDAMENTE ATENDIDOS SEGÚN
LOS AUTORES DEL ESTUDIO?

Hay algunos autores que señalan ciertos aspectos que no han recibido mucha
atención hasta el momento y que debieran ser objeto de mayor interés en un futuro,
tales como:

-Procedimientos adaptados por los investigadores para asegurar la calidad de los


productos naturales

-La intensificación de las investigaciones, especialmente la clínica, con un


incremento del esfuerzo económico por parte de las instituciones, la industria y los
gobiernos.

-La falta o insuficiencia de regulaciones legales y su armonización internacional es


un tema que también se ajusta a la Fitoterapia y no puede seguir esperando su
instrumentación. Asimismo, se demanda mejorar la calidad de los
fitomedicamentos, a través de una producción controlada desde el inicio de la
cadena, que incluya la implantación de normas de buenas prácticas agrícolas y de
recolección

-No todas las áreas de investigación seleccionadas son las suficientes que
necesitan los países no desarrollados, con la excepción del SIDA, flagelo de toda la
humanidad actual del planeta.

Algunos de los principales problemas son la tuberculosis, malaria, diarreas,


diferentes procesos virales e inflamatorios, malnutrición, entre otras. Se impone una
mayor exploración e investigación alrededor de ellas.3

-Atender el problema de las interacciones entre los medicamentos y los diferentes


productos procedentes de plantas (desde las plantas hasta los fitomedicamentos)

Evaluación de la información requiere la presencia de criterios bien formados,


exigibles al profesional sanitario más que al consumidor y para ello, resulta
imprescindible brindarle a estos especialistas herramientas de información fiables,
así como la oportunidad de adquirir una formación sólida en Fitoterapia y
Farmacognosia, según los casos y especialidades.
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE ESTÁN POSIBILITANDO EL
RESURGIMIENTO DE LA HERBOLARIA TRADICIONAL Y LA
FITOTERAPIA?

En los últimos años, el incremento de la resistencia microbiana a algunos productos


sintéticos, la evidencia de efectos colaterales no deseables en otros y el elevado
precio de los medicamentos obtenidos por vía sintética comparados con la mayoría
de los similares derivados de la Naturaleza, han cooperado en el resurgimiento de
la antigua Fitoterapia Natural. La Medicina Tradicional desempeña el doble papel
de ser competitiva en cuanto a la cura y profilaxis, como única opción o alternativa
concomitante con la Medicina llamada Oficial u Occidental; al tiempo que es un
instrumento valioso proveedor de blancos específicos para guiar las
investigaciones, cuyos objetivos son la búsqueda de nuevos medicamentos o
nuevos usos para terapias no normalizadas.

Medicina Tradicional de América

¿Cuáles son las posibilidades de integración de la práctica


médico/terapéutica en torno a la triada físico-biológica, mental-emocional y
espiritual-social?

Considero que esta integración ya se está dando actualmente en nuestro país, ya


que muchas farmacéuticas están optando por ofrecer a sus clientes complementos
alimenticios de origen herbolario como maca, ginkgo biloba, moringa, etc. Que cada
vez ganan más adeptos dados sus buenos resultados, lo que sería importante aquí
es regular tanto el origen como el conocimiento sobre la dosificación de estos
productos, aún mejor que cada vez existieran más profesionales de salud
debidamente calificados para indicar a sus pacientes la forma correcta de usar estos
productos.
EN EL MISMO SENTIDO, ¿QUÉ CAMBIOS HAN DE DARSE A NIVEL
EN LAS ACCIONES Y LA POLÍTICA DE SALUD, PERO TAMBIÉN EN
LA ADMINISTRACIÓN, INFRAESTRUCTURA, LO OPERATIVO Y LO
ORGANIZATIVO?

El primer y más fuerte cambio que debería darse sería a nivel de gobierno otorgando
mayor presupuesto a la educación y formación de médicos, a la salud, a la
infraestructura hospitalaria y de atención médica, a la investigación científica, sin
dejar de lado la educación en valores, sería tan solo el comienzo de una revolución
en atención médica. Así el paciente tendría la opción de someterse a un tratamiento
con medicina tradicional, 100% seguro y supervisado por personal calificado.

¿Qué acciones, como profesional de la salud, tendrían que hacerse en el campo de


la atención integral: educativa, investigativa, administrativa y terapéutica?

Para crear una nueva estrategia de atención integral sería necesario modificar
desde los principios de enseñanza al personal en capacitación, que se enfocaran
en el paciente como un sistema abierto que intercambia e interactúa continuamente
con el medio que le rodea y los seres vivos que están a su alrededor, no como un
organismo aislado.

En cuestión de investigación y administración, es de vital importancia destinar más


recurso a la investigación y capacitar al personal administrativo para lograr una
mayor eficiencia en la atención médica integral.

En el campo terapéutico, valorar el hecho de que el paciente pudiera elegir


libremente de qué forma tratar su enfermedad, de acuerdo a sus hábitos y
costumbres, siempre y cuando el tipo y avance de la enfermedad lo permita, regido
por el principio de la MTMx “no dañar”
ESCENARIO PROBABLE DE CÓMO SE PUEDEN COMPLEMENTAR
LAS MTAC Y LA MEDICINA ALOPÁTICA EN UN SISTEMA
INTEGRAL DE SALUD PÚBLICA

Viene a mi mente mi experiencia de parto que seguramente será muy parecida a la


de muchas mujeres en este país y alrededor del mundo, -desafortunadamente, que
por cierto fue por cesárea y me separaron de mi hijo después del parto aunque
ambos estábamos en perfectas condiciones, después de rogar por más de una hora
para que lo regresaran a mi lado con la excusa que era “parte del protocolo del
hospital”.

Actualmente muchos de los partos así se manejan en nuestro país, ya sea a nivel
de hospitales de gobierno o particulares, los médicos no tienen tiempo de atender
un parto natural, existe tanta demanda que es una pérdida de tiempo dejar que la
madre lleve a cabo trabajo de parto, la mandan a su casa en vez de mantenerla en
observación, regresa y como no dilata y ya tienen otras 2 mujeres de parto y la sala
de espera llena: cesárea.

Un cambio fundamental que puede cambiar esta situación, sería la intervención de


doulas y parteras. Mujeres que acompañen en este proceso a más mujeres, que se
reconozca que es el acto de dar vida, de llegar al mundo, de que ese espacio sea
respetado no intervenido, ni forzado, ni apresurado. Con esta estrategia
probablemente habría menos mujeres esperando largas horas en los hospitales,
algunas alumbrando en casa, otras en el hospital, donde la madre lo requiera, sería
una decisión más consiente el uso de anestésicos, en vez de lo que hoy solo hacen
por “protocolo”, menos tiempo en recuperación, menos tiempo en incubadoras si
promovieran el programa “papá canguro” que trae los siguientes beneficios para los
recién nacidos: regulan mejor la temperatura, el ritmo cardiaco y respiratorio, lloran
menos, están más tranquilos y consiguen con más facilidad el establecimiento de la
lactancia materna.

De esta manera, tanto la madre como el recién nacido probablemente regresarían


más pronto a casa, lo que implica un ahorro en gastos hospitalarios, tanto para el
paciente como para el hospital.
Así, se liberaría en espacio y atención especializada o general solo para las
pacientes que realmente lo requieran.

La medicina oficial basa su tratamiento principalmente en la dolencia que aqueja al


paciente. Se enfoca más en la enfermedad y no tanto en el enfermo. Por otro lado,
están las Medicinas Tradicionales, Alternativas y Complementarias. Las MAC
plantean un enfoque más integrista y sostienen que no hay enfermedades, sino
enfermos. Habitualmente la gente cree que, “si no las comercializan los laboratorios
más importantes, es porque estas medicinas no actúan”. Este es otro error, puesto
que los laboratorios más importantes suelen no comercializar estos productos
porque no se pueden patentar. Una planta es patrimonio de la naturaleza y, por
ende, no la puede apropiar un laboratorio. Por eso, los laboratorios comercializan
productos que puedan sintetizarse, ya que eso equivale a una patente médica y las
regalías que ello conlleva.

Una de las dudas fundamentales tiene que ver con el nivel de eficacia de la MAC
para curar. Muchos fitomedicamentos son primera elección en patologías
convencionales. Quizás a modo de generalizar el panorama, podemos decir que los
medicamentos fitoterápeuticos tienen una alta eficacia en procesos crónicos y no
tanto en situaciones agudas.

Muchas de las MAC demostraron que, combinadas con la Medicina Alopática,


mejoran las expectativas de curación y reducen los efectos adversos, en relación a
tratamientos convencionales con químicos solos. Al tener aval universitario, y
respaldo en la legislación vigente, una persona puede optar por realizar un
tratamiento alternativo o complementario, prescindiendo de la consulta alopática.

Lógicamente, el profesional actuante en estos casos debe tener la suficiente


formación académica y una suficiente visión general del arte de curar, para saber
sobre las limitaciones de su propio tratamiento. La Medicina Alopática no debe ser
omnipotente, ni tampoco las MAC.
Y NUEVAMENTE LA PREGUNTA: ¿ES NECESARIO Y JUSTIFICABLE
INTEGRACIÓN DE LA PRÁCTICA MÉDICO/TERAPÉUTICA O ES MEJOR
SEGUIR EL CAMINO DE LA TECNOMEDICINA ESPECIALIZADA?
ARGUMENTA TU PUNTO DE VISTA.

Necesario no lo es, justificable si, pues mediante la combinación de ambas se a ha


demostrado buenos resultados.
CONCLUSIÓN

La herbolaria es un recurso básico de la medicina popular, pero nuestro conocimiento de


ella es escaso e impreciso. Estamos lejos de asegurar un rescate apropiado de este
flanco de la cultura. El "retorno" a la naturaleza que anuncia la sociedad de consumo
con una gran variedad de productos de origen vegetal puede conducirnos no
necesariamente a conservar la tradición o aplicación de tratamientos de manera
tradicional, sino a buscar extractos o principios activos para la elaboración de
suplementos o de medicinas alopáticas de patente, lo que implica nichos de oportunidad
y de peligro para esta práctica medicinal. La nomenclatura de las plantas que se utilizan
actualmente en la medicina tradicional mexicana es un sincretismo entre varias culturas,
por ejemplo: la cultura médica indígena.

A lo largo de la historia, la población mexicana, sobre todo la indígena, seguida de la


mestiza, sobrevivió recurriendo a la medicina herbolaria, cuyos recursos pasaron a
formar parte de la medicina popular y doméstica, dado que solucionaban muchos de los
problemas de salud de su tiempo y espacio, únicamente condicionado su uso por la
cultura y la ecología, por lo que llegó a tener un estatus nacional. Sin embargo, la
aplicabilidad a la medicina de los recursos de la herbolaria sigue siendo inagotable. Por
ejemplo, se ha impulsado el uso terapéutico de la Opuntia sp. para el tratamiento de la
diabetes mellitus. En la actualidad la medicina doméstica se ha limitado por el proceso
de urbanización e industrialización. El conocimiento terapéutico de las plantas se ha
relegado —sobre todo de aquellas cuyo manejo requiere experiencia diagnóstica y
terapéutica— a un estrato de actores especializados, como los hierberos, los curanderos,
las parteras, los sobadores, que evidencian un profundo dominio de la medicina
tradicional, aún no comprendido cabalmente por la medicina hegemónica.
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