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desarrollarse entre otros las actividades
El agua, una mediación terapéutica
de estimulaciones acuáticas para bebes y
transicional 1
niños pequeños. Desarrollo que tuvo una
cierta influencia sobre la actual expansión
De Catherine Potel (Francia) año 2015 de las actividades “agua” en los sectores
de la discapacidad o de la psiquiatría.
En Francia, existe actualmente una
gran tradición de trabajo en el agua. Se
De los orígenes a nuestro días
puede decir que el agua siempre ha sido
un lugar de relajo y de cuidado en todas
las culturas, así como un elemento En los años 60, en EE.UU, en Rusia,
Para empezar a hablar de agua y bebé tiene los ojos gran abiertos, no está
fuente de la historia” de los últimos motriz. Denis Brousse sigue jugando con
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nacieron, rápidamente re-apeladas Denis Brousse no es el único
“actividades acuática de estimulaciones fundador de las actividades bebés en el
tempranas”, para insistir (al contrario de agua en Francia. Claudie Pansu (1997)
los métodos estadunidenses y rusas) crea la federación acuática de
sobre el placer de las exploraciones estimulaciones tempranas y de recreo y
acuáticas del bebe, con el objetivo para el desarrolla sus propias investigaciones
niño de estar “libre” en sus exploraciones con una mirada un poco distinta, menos
y encontrar una motricidad acuática – una enfocada sobre el acompañamiento
motricidad que se desarrollara en corporal de los adultos.
paralelo den su desarrollo psicomotor – Jacques Mayol se interesa al
de forma segura, encontrando sostenes en trabajo de Denis Brousse y escribe su
el cuerpo y en la mirada de sus padres y libro « Homo Delphinus » (1986) editado
adultos acompañantes. Paralelamente, en en Italia y que demorará mucho en ser
el mismo corriente, se crean actividades traducido en francés, libro en el cual
para padres (Potel, 1999a, 1999b), para habla de los bebés de Denis Brousse. Los 3
que vuelvan a descubrir e inventen una dos tienen la hipótesis que los bebés
nueva manera de vivir el agua, sin vuelven a encontrar en el agua sus
necesariamente pasar por la natación, y origines, y como los delfines, pueden
ser así capaces de acompañar más desarrollar una inmersión fluida sin
fácilmente su bebé en el agua. Martine angustia y unas capacidades de
Ferrus, psicomotricista, sigue con Denis adaptación al medio acuático y a la
Brousse una investigación y un trabajo presión, con los cuales han podido
fundamental en este ámbito. Escribe un confrontarse nuestros ancestros
libro que marca un hito: “¿Los bebes acuáticos.
nadan? (1992), porque en un campo hasta
este entonces totalmente ignorado. A la misma época, Michel Odent y
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Frédéric Leboyer, se interesan por los los padres en el agua. Una primicia,
partos sin dolor, y los partos en el agua. meticulosamente preparada, y un éxito
Es una nueva manera de pensar los que llevará una polémica y de lo cual la
origines: el transito del medio uterino al mayoría de las imágenes aparecerá
medio aéreo es un trauma, hay que solamente varios años después.
ablandar esta prueba para el bebé como En 2013, todo ha cambiado.
para la mamá, y desmedicalizar el parto. Después del entusiasmo por el agua de
Hacen la hipótesis que el agua puede estos últimos 40 años, la inquietud
facilitar el nacimiento y el trabajo de vuelve. Después de todo, ¿Sera bueno
parto, con una influencia benéfica para el llevar su bebé en el agua? Una
niño a posteriori. advertencia se hizo, en la prensa, contra
En 1988, la película “Azul las actividades de los bebes nadadores.
profundo” (América Latina) o “El gran Habría actualmente cada vez más ahogos
Azul” (España), tiene el éxito que de niños. Se acusan las piscinas de
conocemos. La adaptación al mundo de potenciar asma y otras enfermedades a 4
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Psicomotricistas. excitación, calma,…). Esos efectos
Esta complementariedad de intervendrán sin dudas directamente
mirada y enfoque siempre es muy sobre la manera de comunicarse, de
interesante. entrar y estar en relación consigo mismo
y con los demás.
La adaptación del cuerpo al agua
implica todas las funciones sensoriales y
El trabajo en el agua y sus
motoras: la mirada, el oído, la percepción
efectos
kinestésica, el equilibrio, la respiración, la
piel. Esta adaptación puede ser muy
¿Por qué nos interesa el trabajo en
tonificante y estructurante como puede
el agua con los bebés cuando nos ser muy angustiante porque los puntos de
encargamos de pacientes niños,
referencia terrestres están trastocados.
adolescentes, adultos?
Para los bebés, el descubrimiento
Elegir el agua es interesarse 5
de una motricidad acuática « tranquila »
particularmente al lenguaje corporal, y
en un ámbito seguro y atento, favorece la
entonces comprometerse en los caminos
relación con su cuerpo en el ámbito aéreo,
de la comunicación no-verbal. El agua
sobretodo que han explorado capacidades
tiene características físicas que
sensorio-motrices en esta área de juego
determinan condiciones específicas para
excepcional que es el agua. Lo que
el cuerpo. Esas condiciones tienen efectos
observamos en los bebés, podemos
fisiológicas (respiración, ritmo cardiaco,
constatarlo en todo ser humano, aun mas
temperatura), mecánicas (desaceleración
cuando es discapacitado o molesto en su
del movimiento, aligeramiento del peso,
desarrollo psíquico o físico.
informaciones relativas al equilibrio,…),
Si el agua esta percibida como
psicológicas (ansiedad, angustia,
benevolente, su envoltura puede procurar
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una gran distención y confianza en el mundo acuático.
cuerpo y sus potencialidades. Si ella La densidad del agua
amenaza la integridad y la enlentece los movimientos y
impermeabilidad de las fronteras transforma la percepción kinestésica.
corporales, entonces son los sentimientos Un cuerpo en movimiento en el agua
de intrusión, de ahogamiento, de invasión recibe una resistencia y una presión
por todos los orificios, que serán igual al peso del líquido situado
predominantes. encima. Por consecuencia, están
Esta gran variabilidad que el agua favorecidos nuevos modos de
hace vivir en los registros corporales y propulsión, esencialmente
emocionales, dan numerosas ocasiones de horizontales.
trabajo terapéutico. Un alivio del peso aporta
algunas sensaciones inexploradas,
particularmente las de ser sostenido
por el agua. El equilibrio vertical está 6
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táctil entre sí-mismo y los demás: en transmitido esencialmente en la
el agua no estamos obligados estar en forma de vibraciones táctiles. El
contacto para tocar. Gestos y sonido, bajo el agua (un grito, un
movimientos que mueven el agua, canto) nos llena y resuena dentro de
alcanzarán el otro, le hará reaccionar. nuestro cuerpo y dentro de nuestra
Su carácter vivo y reactivo, cabeza. Al contrario, perdemos los
y eso a pesar de su fluidez, hace del sonidos lejanos (el mundo del
agua un material que « esculpe » el silencio).
cuerpo. Su acción directa sobre la Respiración e inmersión:
velocidad del movimiento, refuerza la debemos desarrollar una adaptación
sensación de resistencia y de particular para poder abordar la
impermeabilidad de los contornos inmersión. Nuestra respiración
corporales. natural se vuelve inadecuada y
Según las direcciones y la tenemos que encontrar un ritmo
manera con la cual se traslada el diferente donde la inspiración y 7
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riqueza. estados de distención regresivo
El agua envuelve el cuerpo. imposibles en otros lugares, estados de
Lo toca, lo masajea, lo acaricia, lo júbilo, alegría (incluso en los adultos), o al
estimula. La piel percibe, recibe las revés estados de ansiedad o angustia
informaciones dadas por el agua – existencial que van a reactivar la
texturas, temperaturas, contacto necesidad de la presencia otro.
suave o duro – está inmediatamente La relación. El agua, a la
tocada por el agua, está excitada, diferencia del aire que puede ser
acariciada, envuelta. invisible, es para el cuerpo una
El cuerpo está involucrado “puesta a prueba” del sentimiento de
tanto a nivel de la musculatura que permanencia corporal al mundo.
del esqueleto. Las coordinaciones Puesta a prueba placentera,
finas y globales, el equilibrio, las agradable, desagradable o
disociaciones, la tonicidad, todas las aterrorizante. El sentimiento de
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funciones psicomotrices están soledad, que puede ser aumentado
solicitadas por este compromiso del por una pérdida de puntos de
cuerpo dentro del agua. referencias usuales, da a la relación
Las vibraciones sonoras (los terapéutica una nueva dimensión.
sonidos cantados bajo el agua) van a Juegos de portaje – difícilmente
crear vibraciones potentes que serán pensable en otras condiciones de
percibidas dentro de las masas las cuidados – pueden ser la ocasión de
más profundas del cuerpo, y van a una reactivación de los procesos
resonar al esqueleto directo o “tocar primarios de la relación. Las
los órganos”. situaciones de acercamientos
La tonicidad. El cuerpo vuelve a corporales en los portajes darán
encontrar estados tónicos muy variados, nuevas ocasiones a la construcción
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psicocorporal. terapéutico no es anticuado. En todos los
Que el agua sea utilizada tiempos, las civilizaciones han conocido
como doble piel envolvente o los beneficios del agua y los han usados
elemento mediator separador y dentro de los cuidados. Las termas tienen
uniendo todo a la vez, o como una larga historia por detrás.
elemento portador que alivia el
cuerpo y le da una nueva dimensión, El agua siempre ha sido asociada a
o por sus calidades sensoriales que los colores de las emociones humanas y
van a re-dinamizar las construcciones empoderada de una gran riqueza
de los esquemas motores o contribuir simbólica, que ha alimentado los cuentos,
a la revalorización de la imagen de si- las leyendas y las mitologías de cualquier
mismo, es en cualquier caso “un culturas. Usar el agua en psicomotricidad
partenaire” de juego, escena pues se inscribe dentro de una alta y larga
fantasmática donde el paciente historia. Es con este valor simbólico –
individual y universal – que el terapeuta 9
proyectará su imaginario, esperando
que el terapeuta sea presente con él y trabaja.
que comparta este espacio donde la Numerosos psicomotricistas,
expresión corporal se pondrá al dentro de sus instituciones, fieles a esta
servicio de la representación y de la tradición cuidadora, llevan los pacientes a
creatividad. la piscina, en piscinas infantiles, e incluso
a veces en tinas, todos estos lugares
donde el agua podrá ejercer sus virtudes
terapéuticas.
Pensar el trabajo en el agua
No son los únicos en utilizar el
agua, numerosos profesionales lo hacen:
Utilizar el agua para un uso
educadores, A.M.P. (Ayudante medio-
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psicológico), psicólogo, enfermeros, entre Ayuda mucho haber trabajado esta
otros que frecuentemente se asocian para sensorialidad y esta sensoriomotricidad
animar estas actividades dinamizantes para sí-mismo, y haberse « sensibilizado »
dentro de una institución (más que « aprendido ») a una nueva
pluridisciplinaria. La diferencia es que el relación con el agua, diferente del control
psicomotricista, si está formado vinculado con la natación.
corporalmente, en el trabajo dentro del
agua, tendrá más posibilidades de captar Dentro la formación corporal
todas las sutilidades de una mediación « Vivir el Agua », están trabajados:
que, bajo la apariencia de una gran
simplicidad, abre campos de trabajo muy Los distintos tipos de
variados, y indicaciones matizadas. apoyos dentro del agua: apoyos
plantares, apoyos dorsales.
La impregnación
sensorial y la puesta en evidencia de 10
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El espacio del agua: un adaptaciones. Además, si se trata de una
espacio a tres dimensiones. actividad dentro de una institución
Superficie, profundidad, el cuerpo médica, el proyecto será
dentro de estos espacios. fundamentalmente distinto según la
La relación al otro, el localización del espacio de agua, a fuera o
tacto del agua, con el agua. a dentro de la institución.
Los portajes. La pregunta del contenedor
La inmersión. entonces es fundamental. Incluso diría yo
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Roussillon), y una materia propiamente agua se puede imaginar en numerosos
tal. encuadres de cuidados: en psiquiatría, en
Además, la temperatura implicara geriatría, en C.M.P. (Centro Medico-
tonicidades distintas. Según que Psicológico), en reeducación funcional, en
busquemos relajar o dinamizar, la institución educativa o reeducativa, entre
temperatura del agua, siempre liada a la otros.
del aire, tendrá efectos no menores, que También, con todas las edades: los
tendremos que tomar en cuenta en su bebes, los niños, los adolescentes, los
proyecto. adultos.
Estos proyectos serán muy
Las actividades de relajación se distintos según los pacientes que
harán en aguas bastante calientes (agua llevamos y es imposible hacer una lista
32 grados, aire entre 29 y 31 grados). exhaustiva. El proyecto y el encuadre
Las actividades dinámicas y más serán en gran parte liados a la
deportivas se harán en aguas más frescas imaginación y al deseo del terapeuta, y a 12
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Estos proyectos que hacen de la los mismos objetivos de trabajo que un
relación un punto central se realizan o en kinesiólogo por ejemplo, pero utilizará
individual, pero más frecuentemente en también el agua para re-dinamizar y
grupo, lo que no impide los tiempo revitalizar las funciones motrices, en una
privilegiados más individualizados. valorización de la imagen del cuerpo
apoyándose sobre nuevas aptitudes que
- Proyecto de socialización: sostendrán la confianza de sí-mismo.
Todas las situaciones buscarán crear
vínculos, que sean lúdicas o deportivas. - Proyecto de relajación. El
Observaremos frecuentemente que en el portaje del agua y el portaje del cuerpo
agua se crea rápidamente entre los por el terapeuta son frecuentemente
miembros de un mismo grupo, una apreciados por los pacientes, niños o
atmósfera de juego y una circulación adultos, bajo la condición que el agua sea
fluida, aun si este está constituido de suficiente caliente. Diferentes tipos de
individuos retraídos o inhibidos. Dentro relajación (dorsal, ventral, en inmersión) 13
del agua, el juego es rey (a salvo por las pueden adaptarse a cada uno. La
actividades de entrenamientos donde relajación no se realiza obligatoriamente
cada uno está en su pasillo). acostada, los distintos portajes, facilitados
por el agua, permiten una gran gama de
- Proyecto reeducativo: El sensaciones, de relajo, en la confianza.
agua es a menudo usada como medio de La relajación puede pensarse
reeducación funcional, dando sus además por la simple sensación del peso
calidades de fluidez y de resistencia. de su cuerpo que se abandona al portaje
Masajea, contiene, envuelta, acaricia, del agua, con un trabajo de la respiración
resiste y el movimiento está o molesto o u de las vibraciones sonoras que ayuda al
facilitado. El psicomotricista no va a tener relajo.
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El terapeuta formado a esta los pacientes, porque el psicomotricista y
práctica permite por este modo al su equipo encontrarán adecua de
paciente controlar su respiración (ritmo proponerlo.
inspira-expira), de sentir el volumen y el Las indicaciones derivarán luego
interior de su cuerpo. Con los niños o del proyecto y sobre todo del lugar de
adolescentes (pero también con los agua elegido (u obligado). Poza, piscina
adultos), los sonidos bajo el agua se infantil, piscina a agua caliente, tina con
absorben de manera muy lúdica: chorros, piscina municipal, cada lugar de
cantamos, hablamos, nos escuchamos. agua contiene en sí sus propias
Cualquiera sea el proyecto elegido, indicaciones:
el psicomotricista utiliza el agua dentro Trabajo de socialización o de re-
de todas las cualidades descritas socialización, trabajo relacional, trabajo
anteriormente, y permite al paciente de envoltura, trabajo de automatización,
explorar o estructurar sus capacidades trabajo de restructuración psicomotriz,
psicomotrices, volver a comprometer su trabajo de revalorización y de confianza 14
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cardiopatías son las más conocidas, como agua y que tuvo la idea de compartir este
algunas formas de epilepsias y algunas placer con sus pacientes y él que utiliza
enfermedades de piel. medios y técnicas más sofisticados
Al contrario, hay una, inevitable: (balneoterapia, tina con chorros, etc),
los pacientes incontinentes y con entre él que busca en el agua encontrar la
encoprésis ponen en peligro la calidad extrañeza que conllevan la psicosis o el
del agua. Ponerles pañales no frena por autismo y él que tiene como meta los
nada el traspaso de los microbios en el aprendizajes y el control del agua, hay por
agua. Si la menor hez toca el agua, habrá cierto unos intervalos importantes, que
que vaciar toda la piscina y tratar el agua. sea del lado del “hacer” que del lado del
Cuanta más la temperatura del agua está campo terapéutico. Hay sin embargo algo
caliente, más importante será el riesgo de en común a todas estas conductas: en el
propagación microbiana. Todos estos agua, el cuerpo del terapeuta es tanto
criterios tendrán importancia y comprometido como el cuerpo del
determinarán la viabilidad de un proyecto paciente. Y es de este compromiso 15
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Presentación
Catherine Potel es psicomotricista y psicoterapeuta.
Terapeuta en relajación analítica (método Sapir), es miembro del Consejo Administrativo
del AREPS (asociación de relajación psicoanalítica Sapir) y formadora.
Trabaja actualmente en CMPP (centro médico psicopedagógico) del OSE (obra de ayuda a
niños) en Paris con niños y adolescentes y en consulta privada en Seaux (92). 16
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Publicaciones
Libros:
2000 Les bébés et les parents dans l'eau, collection Mille et un bébés, érès,
Toulouse.
2000 Psychomotricité. Entre Théorie et Pratique, sous la direction de C.Potel, collection
Psycho, Inpress, Paris. Reed. 2008 et 2010.
2006 Corps brûlant, corps adolescent. Des thérapies à médiations corporelles pour
les adolescents ? Coll. L’ailleurs du corps ”, èrès, Toulouse.
2010 Etre psychomotricien : un métier du présent et de l’avenir, èrès, Toulouse.
2015 Du contre transfert corps : Une clinique psychothérapique du corps, ères, coll.
L’ailleurs du corps, Toulouse.
Ficha:
Potel, C. (2015) El agua, una mediación terapéutica transicional. En
http://www.revistadepsicomotricidad.com/2015/08/el-agua-una-mediacion-terapeutica.html
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Este material : « El agua, una mediación terapéutica transicional », ha sido traducido del
fránces al español por la Psicomotricista francesa Aliette Zouggari, corregido Mme Chantal de
Removille (amiga de Catherine Potel) y cotejado por el Equipo de 18
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Todo el Equipo de la Revista agradece públicamente a Catherine Potel por enviar este
material desde París.
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