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NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 12/06/2021

INGRESO A UCI HSR:


PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI
NOTA DE INGRESO

ANTEC: NIEGA// TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 07 DIAS THU: 0 DÍA

PACIENTE INGRESA PROVENIENTE DE CARPA CON MR A 15 LITROS SAT: 78% FR: 36


MALA MECANICA VENTILATORIA, POLIPNEICO, USO DE MUSCULATURA ACCESORIA,
DISOCIACIÓN TORACOABDOMINAL. INGRESA POR PRESENTAR FRACASO OXIGENATORIO,
FRACASO VENTILATORIO Y PAFI<100.
SE PROCEDE A COLOCAR TOT N° 8.5 AL PRIMER INTENTO SIN COMPLICACIONES + CVC
SUBCLAVIO IZQUIERDO CONECTADO A VM MODO VC – AC FIO2: 50% VT: 450 PEEP: 10 PICO 40 SAT: 95%
FR: 20 TI: 1.0 IE: 1:2. FC: 90 SATO2: 95 PAM: 80
AGA (9/06/21) FIO 50%: PH: 7.5 PCO2: 23.8 PO2: 68 HCO3: 22.3 K: 3.13 NA: 121 CA 0.28 PAFI: 136 ¿?

DIURESIS: A EVALUAR DEPO : A EVALUAR NET: A EVALUAR


DX:
1. IRA EN VM
2. ARDS POR SARS COV2

EVOLUCIÓN EXPECTANTE. PRONÓSTICO RESERVADO


PLAN: IOT+VM PROTECTIVA/ CVC INFRACLAVICULAR DERECHO/ SEDOANALGESIA RASS – 4 / PRONO

RP/
1. NPO X 6 HORAS LUEGO 800 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + NACL ( 2 AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) +
OLIGOELEMENTOS + ENDOVIT > 120 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. ROCURONIO 50MG A 05 AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. NAD 8MG + NACL 9% 100CC> PAM> 65
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (1)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (1/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
13. AGA CONTROL C/12 HORAS// HGT C/8H
14. SS: ANALITICA LAB DE INGRESO
15. SS: RX TORAX PORTATIL STAT
16. SS: PANCULTIVOS + PCT
17. PRONO I X 72 HORAS
NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 12/06/2021
INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI
ANTEC: TIC NERVIOSO EN TTO ( CONVERSAR CON FAMILIAR PARA HCL) // TAC TORAX (12/06):
COMPROMISO 75 %
TE: 08 DIAS THU: 1 DÍA

DX:
1. IRA EN VM
2. ARDS POR SARS COV2

AFEBRIL,
FC: 90 SATO2: 95 PAM: 80
VM MODO VC – AC FIO2: 50% VT: 450 PEEP: 10 PICO 40 SAT: 95% FR: 20 TI: 1.0 IE: 1:2.
AGA (9/06/21) FIO 50%: PH: 7.366 PCO2: 37.0 PO2: 105 HCO3: 22.3 K: 4.0 NA: 141 CA 1.17 PAFI: 243

DIURESIS: A EVALUAR DEPO : A EVALUAR NET: A EVALUAR

EVOLUCIÓN EXPECTANTE. PRONÓSTICO RESERVADO


PLAN: IOT+VM PROTECTIVA/ CVC INFRACLAVICULAR DERECHO/ SEDOANALGESIA RASS – 4 / PRONO

RP/
1. NET: 800 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + NACL ( 2 AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) +
OLIGOELEMENTOS + ENDOVIT > 60 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. ROCURONIO 50MG A 05 AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. NAD 8MG + NACL 9% 100CC> PAM> 65
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (2)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (2/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
13. AGA CONTROL C/12 HORAS// HGT C/8H
14. SS: ANALITICA LAB DE INGRESO
15. SS: RX TORAX PORTATIL STAT
16. SS: PANCULTIVOS + PCT
17. PRONO I X 72 HORAS

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 13/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI
ANTEC: TIC NERVIOSO EN TTO ( CONVERSAR CON FAMILIAR PARA HCL) // TAC TORAX (12/06):
COMPROMISO 75 %
TE: 09 DIAS THU: 2 DÍA

DX:
3. IRA EN VM
4. ARDS POR SARS COV2

HEMODINAMIA ESTABLE
VM MODO VC – AC FIO2: 45% VT: 409 PEEP: 9 PICO 40 SAT: 95% FR: 20 TI: 1.0 IE: 1:2.
AGA (9/06/21) FIO 50%: PH: 7.366 PCO2: 37.0 PO2: 105 HCO3: 22.3 K: 4.0 NA: 141 CA 1.17 PAFI: 243
AGA Y E PH 7.33 PCO2 48 PO2 67 NA 135 K 3.1 CA 1.07 PAFI 168
DIURESIS: 1100CC/ 12 HRS DEPO: NO RG: --/12 HRS NET: 600CC/12 HRS
13/06 6.68 HB: 12 PLAQ: 173 UREA: 38 CREA: 0.6 PCR:158

EVOLUCIÓN EXPECTANTE. PRONÓSTICO RESERVADO


PLAN: PRONO X 72 HRS, ATB, MONITOREO UCI

RP/
1. NET: 800 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + NACL ( 2 AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) +
OLIGOELEMENTOS + ENDOVIT > 60 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. ROCURONIO 50MG A 05 AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. NAD 8MG + NACL 9% 100CC> PAM> 65
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (2)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (2/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
13. PRONO I X 72 HORAS

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 14/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIA DNI
ANTEC: TIC NERVIOSO EN TTO ( CONVERSAR CON FAMILIAR PARA HCL) // TAC TORAX (12/06):
COMPROMISO 75 %
TE: 10 DIAS THU: 3 DÍA

DX:
1. IRA EN VM
2. ARDS POR SARS COV2

HEMODINAMIA ESTABLE SIN VASOPRESOREAS


VM MODO VC – AC FIO2: 45% VT: 409 PEEP: 9 PICO 40 SAT: 95% FR: 24 TI: 1.0 IE: 1:2.
AGA Y E PH 7.41 PCO2 37.2 PO2 77.6 K 4.6 NA 138 CA 1.08 PAFI 222 HCO3 23.8
DIURESIS: 3100CC/ 24 HRS DEPO: NO RG: --/24HRS NET: 800CC/24 HRS
13/06 6.68 HB: 12 PLAQ: 173 UREA: 38 CREA: 0.6 PCR:158

EVOLUCIÓN EXPECTANTE. PRONÓSTICO RESERVADO


PLAN: VM PROTECTIVA, PRONO X 72 HRS, ATB, MONITOREO UCI

RP/
1. NET: 1000 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + NACL ( 2 AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) +
OLIGOELEMENTOS + ENDOVIT > 42 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. ROCURONIO 50MG A 05 AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. NAD 8MG + NACL 9% 100CC> PAM> 65
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (3)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (2/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
13. PRONO I X 72 HORAS
14. SS ANALITICA CONTROL (MAÑANA)
NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 14/06/2021
INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 10 DIAS THU: 3 DÍA

DX:
1. IRA EN VM
2. ARDS POR SARS COV2

HEMODINAMIA ESTABLE SIN VASOPRESORES HGT 145


VM MODO VC – AC FIO2: 45% VT: 409 PEEP: 9 PICO 40 SAT: 95% FR: 24 TI: 1.0 IE: 1:2.
AGA Y E PH 7.34 PCO 51.3 PO2 90.8 K 4.2 NA 144 CA 1.27 PAFI 239
DIURESIS: 1450CC/ 12 HRS DEPO: -- RG: 155/12HRS NET: 600CC/12 HRS
13/06 6.68 HB: 12 PLAQ: 173 UREA: 38 CREA: 0.6 PCR:158

EVOLUCIÓN EXPECTANTE. PRONÓSTICO RESERVADO


PLAN: VM PROTECTIVA, PRONO X 72 HRS, ATB, MONITOREO UCI

RP/
1. NET: 1000 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) + OLIGOELEMENTOS +
ENDOVIT > 42 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. ROCURONIO 50MG A 05 AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. NAD 8MG + NACL 9% 100CC> PAM> 65
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (3)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (2/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
13. PRONO I X 72 HORAS
14. SS ANALITICA CONTROL (MAÑANA)

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 15/06/2021


PROCEDENCIA CARPA COVID INGRESO A UCI HSR:
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIURNO DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 11 DIAS THU: 3 DÍA

DX:
3. IRA EN VM
4. ARDS POR SARS COV2

PRONADO (I CICLO 12/6 9PM) , RASS -4


AFEBRIL
HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 92 FC 61 SAT 93%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 24 VM 9.08 PEEP 9 FIO2 35% PIP 29 I:E 1:1.9
AGA 6AM: FIO2 35% PH 7.44 PCO2 37 PO2 81 HCO3 25 PAFI 233 NA 134 K 4.3 CA 1.08 CL 107 LACTATO 1.5
DIURESIS 3050 24 HRS / DEPOSICION 0 CC 24H /NET 100 CC 24H / RG 10 CC 24HRS / HGT 141 / BH AC +1387
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801
ANALITICA 11/ 06: LEUC: 11.01 HB 13.9 PLAQ 172 MIL AB 1% TP 10.4 INR 0.86 U 18.3 C 0.67PCR NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR 72HRS PRONO

RP/
15. NET: 1800 CC /20 H /SNG
16. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) + OLIGOELEMENTOS +
ENDOVIT > 60 CC / H
17. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
18. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
19. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
20. NAD 8MG + NACL 9% 100CC….TITULABLE PAM 65 – 75 MMHG
21. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (4)
22. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
23. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (3/10)
24. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
25. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
26. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
27. EVACUOL STAT
28. COMPLETAR PRONO X 72 HORAS
29. PENDIENTE RESULTADOS ANALITICA CONTROL

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 15/06/2021


PROCEDENCIA CARPA COVID INGRESO A UCI HSR:
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 11 DIAS THU: 3 DÍA

DX:
5. IRA EN VM
6. ARDS POR SARS COV2

PRONADO (I CICLO 12/6 9PM) , RASS -4


AFEBRIL
HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 108 FC 53 SAT 90%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 24 VM 9.2 PEEP 9 FIO2 35% PIP 35 I:E 1:1.9
AGA 6PM: FIO2 35% PH 7.49 PCO2 33 PO2 79 HCO3 25 PAFI 228 NA 131 K 3.9 CA 1.12 CL 108 LACTATO 1.5
DIURESIS 2150 12 HRS / DEPOSICION 0 CC 12H /TOLERA NET / RG 0 CC 12HRS / HGT 123
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801
ANALITICA 11/ 06: LEUC: 11.01 HB 13.9 PLAQ 172 MIL AB 1% TP 10.4 INR 0.86 U 18.3 C 0.67PCR NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR 72HRS PRONO

RP/
30. NET: 1800 CC /20 H /SNG
31. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) + OLIGOELEMENTOS +
ENDOVIT > 60 CC / H
32. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
33. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
34. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
35. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (4)
36. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
37. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (3/10)
38. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
39. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
40. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
41. LACTULOSA 20MG X SNG C/8H
42. EVACUOL STAT
43. SUPINAR 6H Y VALORAR PAFI DE LA MAÑANA PARA NUEVO CICLO PRONO

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 16/06/2021


PROCEDENCIA CARPA COVID INGRESO A UCI HSR:
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIA DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 12 DIAS THU: 4 DÍA

DX:
7. IRA EN VM
8. ARDS POR SARS COV2

PRONADO (I CICLO 12/6 9PM) , RASS -4


AFEBRIL
HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 108 FC 53 SAT 90%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 24 VM 9.2 PEEP 9 FIO2 35% PIP 35 I:E 1:1.9
AGA 6PM: FIO2 35% PH 7.49 PCO2 33 PO2 79 HCO3 25 PAFI 228 NA 131 K 3.9 CA 1.12 CL 108 LACTATO 1.5
DIURESIS 2150 12 HRS / DEPOSICION 0 CC 12H /TOLERA NET / RG 0 CC 12HRS / HGT 123
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801
ANALITICA 11/ 06: LEUC: 11.01 HB 13.9 PLAQ 172 MIL AB 1% TP 10.4 INR 0.86 U 18.3 C 0.67PCR NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR 72HRS PRONO

RP/
1. NET: 1800 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + SULFATO DE MG (1AMP) + OLIGOELEMENTOS +
ENDOVIT > 60 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (5)
7. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
8. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (4/10)
9. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
10. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
11. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
12. LACTULOSA 20MG X SNG C/8H
13. EVACUOL STAT
14. NUEVO CICLO DE PRONO X 72 HRS

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 16/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 12 DIAS THU: 4 DÍA

DX:
9. IRA EN VM
10. ARDS POR SARS COV2

PRONADO (II CICLO 16/6 10 AM) , RASS -4


AFEBRIL
HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 108 FC 53 SAT 90%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 24 VM 9.2 PEEP 9 FIO2 35% PIP 35 I:E 1:1.9
AGA 6PM: FIO2 45% PH 7.44 PCO2 37 PO2 88 HCO3 25 NA 123 K 4.2 CA 1.12 CL 108 LACTATO 1.1 PAFI 221
DIURESIS:1100 EN 12 HRS / DEPOSICION 0 CC 12H /TOLERA NET / RG 0 CC 12HRS / HGT 123
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801
ANALITICA 11/ 06: LEUC: 11.01 HB 13.9 PLAQ 172 MIL AB 1% TP 10.4 INR 0.86 U 18.3 C 0.67PCR NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR 72HRS PRONO]/CONTINUAR ATB/CORRECION MI

RP/
1. NET: 1800 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + NACL 20% (03 AMP) SULFATO DE MG (1AMP) + OLIGOELEMENTOS +
ENDOVIT > 60 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (5)
7. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
8. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (4/10)
9. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
10. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
11. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
12. BISOPROLOL 5 MG X SNG STAT LUEGO C/24 HRS
13. CEDILANID 0.4 MG 01 AMP STAT LUEGO PRN TAQUICARDIA S.
14. LOSARTAN 50 MG X SNG C/12 HRS
15. LACTULOSA 20MG X SNG C/8H
16. EVACUOL STAT
17. PRONO X 72 HRS
18. SS/ANALITICA CONTROL
NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 17/06/2021
INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIURNO DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 12 DIAS THU: 4 DÍA

DX:
11. IRA EN VM
12. ARDS POR SARS COV2

PRONADO (II CICLO 16/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 108 FC 53 SAT 90%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 24 VM 9.2 PEEP 9 FIO2 35% PIP 35 I:E 1:1.9
AGA 6PM: FIO2 45% PH 7.44 PCO2 37 PO2 88 HCO3 25 NA 123 K 4.2 CA 1.12 CL 108 LACTATO 1.1 PAFI 221
DIURESIS:1100 EN 12 HRS / DEPOSICION 0 CC 12H /TOLERA NET / RG 0 CC 12HRS / HGT 123
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801
ANALITICA 11/ 06: LEUC: 11.01 HB 13.9 PLAQ 172 MIL AB 1% TP 10.4 INR 0.86 U 18.3 C 0.67PCR NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR 72HRS PRONO]/CONTINUAR ATB/CORRECION MI

RP/
1. NET: 1800 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + NACL 20% (03 AMP) SULFATO DE MG (1AMP) + OLIGOELEMENTOS +
ENDOVIT > 60 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. GLUCONATO DE CALCIO 10% 2AMP EV C/8H
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (6)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (5/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
13. BISOPROLOL 5 MG X SNG C/24 HRS
14. CEDILANID 0.4 MG 01 AMP PRN TAQUICARDIA
15. LOSARTAN 50 MG X SNG C/12 HRS
16. LACTULOSA 20MG X SNG C/8H
17. PRONO X 72 HRS

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 17/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCTURNO DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 12 DIAS THU: 4 DÍA

DX:
13. IRA EN VM
14. ARDS POR SARS COV2
15. COINFECCION BACTERIANA
16. THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

PRONADO (II CICLO 16/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 108 FC 53 SAT 90%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 24 VM 9.2 PEEP 13 FIO2 35% PIP 35 I:E 1:1.9
AGA 6PM: FIO2 45% PH 7.44 PCO2 37 PO2 88 HCO3 25 NA 123 K 4.2 CA 1.12 CL 108 LACTATO 1.1 PAFI 221
DIURESIS:1100 EN 12 HRS / DEPOSICION 0 CC 12H /TOLERA NET / RG 0 CC 12HRS / HGT 123
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801
ANALITICA 11/ 06: LEUC: 11.01 HB 13.9 PLAQ 172 MIL AB 1% TP 10.4 INR 0.86 U 18.3 C 0.67PCR NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR 72HRS PRONO]/CONTINUAR ATB/CORRECION MI

RP/
1. NET: 1800 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC + NACL 20% (03 AMP) SULFATO DE MG (1AMP) + OLIGOELEMENTOS +
ENDOVIT > 60 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. GLUCONATO DE CALCIO 10% 1AMP EV C/8H
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (6)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (5/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 60MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 600MG SNG C/8 HRS
13. VM PRONO 72H

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 18/06/2021


PROCEDENCIA CARPA COVID INGRESO A UCI HSR:
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIURNO DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 13 DIAS THU: 5 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

PRONADO (II CICLO 16/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 88 FC 65 SAT 96%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 20 PEEP 12 FIO2 28% PIP PLAT:25 DP:13
AGA: FIO2 28% PH 7.37 PCO2 51.1 PO2 88.1 HCO3 27.1 NA 133 K 4.1 CA 1.11 LACTATO 1.4 PAFI 315
DIURESIS:4800/24 HRS / DEPOSICION 210CC/24H /TOLERA NET / RG 0 CC/24HRS / HGT 152
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801
ANALITICA 11/ 06: LEUC: 11.01 HB 13.9 PLAQ 172 MIL AB 1% TP 10.4 INR 0.86 U 18.3 C 0.67PCR NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR ULTIMO PRONO/CONTINUAR ATB/BAJA DOSIS
ANTICOAGULANTE/BAJA NET/ BAJA PEEP 1 PTO

RP/
1. NET: 1000 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC > 40 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. GLUCONATO DE CALCIO 10% 1AMP EV C/8H
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (7)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (6/10)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
12. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
13. VM PRONO 72H (ULTIMO PRONO)

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 18/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 13 DIAS THU: 5 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

PRONADO (II CICLO 16/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 77 FC 79 SAT 95%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 20 PEEP 12 FIO2 27% PIP:41 PLAT:33 DP:21
AGA: FIO2 27% PH 7.39 PCO2 47.8 PO2 84.2 HCO3 27.0 NA 130 K 3.6 CA 1.14 PAFI 312
DIURESIS:3200/12 HRS / DEPOSICION 0CC/12H /TOLERA NET:750CC/12H / RG 70 CC/12HRS / HGT 152
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801

17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO


EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // COMPLETAR ULTIMO PRONO/CONTINUAR ATB/BAJA DOSIS
ANTICOAGULANTE/PROGRESA NET/ BAJA PEEP 1 PTO/ VIGILAR PAM

RP/
1. NET: 1200 CC /20 H /SNG
2. NACL 9% 1000CC > 60 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RASS -4
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 4
5. VECURONIO 40MG 10AMP + NACL0.9% 100CC>>TITULABLE
6. GLUCONATO DE CALCIO 10% 1AMP EV C/8H
7. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (7)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (6/10)
10. LOSARTAN 50MG X SNG C/12 HS
11. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
12. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
13. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
14. VM PRONO 72H (ULTIMO PRONO)

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 19/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIURNO DNI

ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %


TE: 14 DIAS THU: 07 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

PRONADO (II CICLO 16/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 111 FC 90 SAT 99%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 20 PEEP 12 FIO2 27% PIP:41 PLAT:33 DP:21
AGA: FIO2 27% PH 7.44 PCO2 36 PO2 114 HCO3 25.9 NA 127 K 4.3 CA 0.61 PAFI 422
DIURESIS:3200/12 HRS / DEPOSICION 0CC/12H /TOLERA NET:750CC/12H / RG 70 CC/12HRS / HGT 152
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
ANALITICA 13/06: LEUC 6690 HB 12 PLAQ 173 000 LINF 5% SEGM 90% PCR 158 FIBRINOGENO 801

17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO


EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // SUPINO /CONTINUAR ATB/BAJA DOSIS ANTICOAGULANTE/PROGRESA NET/SE
BAJA PEEP 1 PTO/ VIGILAR PAM// ANTIPSICÓTICOS.

RP/
1. NET: 1500 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC + NA 2AMP > EV A 100 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RETIRO PROGRESIVO
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 3
5. GLUCONATO DE CALCIO 10% 1AMP EV C/8H
6. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (8/10)
7. QUETIAPINA 200MG X SNG CADA 08H
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (7/10)
10. LOSARTAN 50MG X SNG C/12 HS
11. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
12. HALOPERIDOL 10MG EV PRN A AGITACIÓN.
13. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
14. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
15. SUPINO

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 19/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
TURNO NOCHE DNI 02825890 HC: 581726
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 14 DIAS THU: 07 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

PRONADO (II CICLO 16/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


PACIENTE CON SIBILANTES BIBASALES A LA AUSCULTACIÓN.
HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 121 FC 108 SAT 97%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 20 PEEP 11 FIO2 35% PIP:41 PLAT:25 DP:14
AGA 6PM : FIO2 27% PH 7.43 PCO2 40 PO2 105 HCO3 26.8 NA 133 K 3.7 CA 1.14 PAFI 400
DIURESIS:1800CC/12 HRS / DEPOSICION 0CC/12H /TOLERA NET:900CC/12H / RG - CC/12HRS
19/06—LEUCO: 8540 PLAQ: 251 MIL HGB: 13.3 SEG: 89% AB:1% TP:10.1 INR:0.83 TPTA:35 FIBRINÓGENO : 677 CR:0.52 ALB:3.5
PCR:98
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // SUPINO /CONTINUAR ATB/BAJA DOSIS ANTICOAGULANTE/PROGRESA NET/SE
BAJA PEEP 1 PTO/ VIGILAR PAM// SE CAMBIA A MODO PC-AC , MAÑANA CAMBIAR A MODO CPAP

RP/
1. NET: 1500 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC > EV A 100 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RETIRO PROGRESIVO
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 3
5. PRECEDEX INFUSIÓN
6. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (8/10)
7. CIPROFLOXACINO 400MG EV CADA 12H (0)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (7/10)
10. NIFEDIPINO 30MG X SNG CADA 08H
11. NEBIBOLOL 5MG X SNG CADA 24H
12. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
13. SALBUTAMOL 4PUFF CADA 06H
14. HALOPERIDOL 10MG EV PRN A AGITACIÓN.
15. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
16. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
17. SUPINO

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 20/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
TURNO DIA DNI 02825890 HC: 581726
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 15 DIAS THU: 08 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

SUPINACION (III CICLO 19/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


PACIENTE CON SIBILANTES BIBASALES A LA AUSCULTACIÓN.
HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 131 FC 89 SAT 97%
VM MODO A/C VC VT 400 FR 20 PEEP 11 FIO2 30% PIP:41 PLAT:25 DP:14
AGA 6AM : FIO2 35% PH 7.56 PCO2 27.9 PO2 152 HCO3 28.4 NA 130 K 3.8 CA 1.18 PAFI 434
DIURESIS:5250CC/24 HRS / DEPOSICION 80CC/12H /TOLERA NET:1350CC/12H / RG - CC/12HRS
19/06—LEUCO: 8540 PLAQ: 251 MIL HGB: 13.3 SEG: 89% AB:1% LINF 3% TP:10.1 INR:0.83 TPTA:35 FIBRINÓGENO : 677 CR:0.52
ALB:3.5 PCR:98
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // SUPINO /CONTINUAR ATB/ SE BAJA PEEP 2 PTO/ VIGILAR PAM// DEJAR EN
VENTILACION ESPONTANEA

RP/
1. NET: 1500 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC + CL NA 20% (2 AMP)> EV A 42 CC / H
3. MIDAZOLAN 100MG + NACL 0.9%100CC> RETIRO PROGRESIVO
4. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 3
5. PRECEDEX INFUSIÓN
6. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (9/10)
7. CIPROFLOXACINO 400MG EV CADA 12H (1)
8. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
9. CLONAZEPAM 2MG VO C/8 HRS
10. RISPERIDONA 2MG C/12 HR
11. QUETIAPINA 100 MG VO C/8 HRS
12. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (7/10)
13. NIFEDIPINO 30MG X SNG CADA 08H
14. NEBIBOLOL 5MG X SNG CADA 24H
15. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
16. SALBUTAMOL 4PUFF CADA 06H
17. HALOPERIDOL 10MG EV PRN A AGITACIÓN.
18. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
19. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
20. SUPINO

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 20/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 15 DIAS TU: 08 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

SUPINO (III CICLO 19/6 10 AM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 99 FC 103 SAT 98%
VM MODO CPAP PS: 10 VT 500 FR 10-15 PEEP 8 FIO2 28% PIP: 19
AGA 6AM : FIO2 35% PH 7.413 PCO2 35.6 PO2 123 HCO3 23.6 NA 135 K 3.4 CA 1.46 PAFI 439
DIURESIS:4000CC/24H DEPOSICION 80CC/12H /TOLERA NET:1350CC/12H / RG - CC/12HRS
19/06—LEUCO: 8540 PLAQ: 251 MIL HGB: 13.3 SEG: 89% AB:1% LINF 3% TP:10.1 INR:0.83 TPTA:35 FIBRINÓGENO : 677 CR:0.52
ALB:3.5 PCR:98
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-4 // SUPINO /CONTINUAR ATB/ SE BAJA PEEP 2 PTO/ VIGILAR PAM// DEJAR EN
VENTILACION ESPONTANEA

RP/
1. NET: 1500 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC + CL NA 20% (2 AMP)> EV A 42 CC / H
3. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 1
4. PRECEDEX INFUSIÓN
5. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (9/10)
6. CIPROFLOXACINO 400MG EV CADA 12H (1)
7. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
8. CLONAZEPAM 2MG VO C/8 HRS
9. RISPERIDONA 2MG C/12 HR
10. QUETIAPINA 100 MG VO C/8 HRS
11. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (7/10)
12. NIFEDIPINO 30MG X SNG CADA 08H
13. NEBIVOLOL 5MG X SNG CADA 24H
14. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
15. SALBUTAMOL 4PUFF CADA 06H
16. HALOPERIDOL 10MG EV PRN A AGITACIÓN.
17. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
18. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
19. AGA C/12H. HGT C/24 HORAS.

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 21/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIURNO DNI
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 16 DIAS TU: 09 DÍA
DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

SUPINO (III CICLO 20/6 3 PM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 76 FC 51 SAT 97%
VM MODO CPAP PS: 10 VT 644 FR 13 PEEP 8 FIO2 28% PIP: 21
AGA : FIO2 28% PH 7.47 PCO2:41.8 PO2 105 HCO3 29.9 NA 136 K 3.7 CA 1.20 PAFI 375
DIURESIS:5300CC/24H DEPOSICION 0CC/24H (19/06) /TOLERA NET:1500CC/20H / RG -0 CC/24HRS
19/06—LEUCO: 8540 PLAQ: 251 MIL HGB: 13.3 SEG: 89% AB:1% LINF 3% TP:10.1 INR:0.83 TPTA:35 FIBRINÓGENO : 677 CR:0.52
ALB:3.5 PCR:98
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
ENFERMERIA REPORTA SECRECIONES AMARILLENTAS
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-1 // SUPINO /CONTINUAR ATB/ BAJA 1 PTO EL PEEP Y LEUGO BAJAR 1 PTO EN 12 HS/
SUSPENDE ANTIHIPERTENSIVO POR PA BAJA/ BAJA DOSIS DE NEBIVOLOL POR BRADICARDIA/ LAB CONTROL

RP/
1. NET: 1000 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + ENDOVIT (1)> EV A 40 CC / H
3. PRECEDEX INFUSIÓN RASS-1
4. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (10/10)
5. CIPROFLOXACINO 400MG EV CADA 12H (2)
6. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
7. CLONAZEPAM 2MG X SNG PRN EN LA NOCHE
8. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (9/10)
9. NEBIVOLOL 5MG ¼ TAB X SNG CADA 24H (SI FC <60 NO DAR)
10. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
11. SALBUTAMOL 4PUFF CADA 06H
12. HALOPERIDOL 10MG EV PRN A AGITACIÓN.
13. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
14. TIAMINA 100MG 2 TAB X SNG C/24 HS
15. AC. FOLICO 0.5MG 2 TAB X SNG C/24HS
16. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
17. AGA C/12H. HGT C/24 HORAS.
18. TERAPIA FISICA Y REHABILITACION
19. VM EN SUPINO
20. SS. PCT Y ANALITICA COMPLETA
21. BAJAR PEEP 1 PTO EN 12 HS.

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 21/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 16 DIAS TU: 09 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

SUPINO (III CICLO 20/6 3 PM) , RASS -4 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 76 FC 51 SAT 97%
VM MODO CPAP PS: 12 VT 476 FR 24 PEEP7 FIO2 28% PIP: 21
AGA : FIO2 28% PH 7.47 PCO2:41.8 PO2 105 HCO3 29.9 NA 136 K 3.7 CA 1.20 PAFI 94.9 (NO ACTUALIZADO AGA VENOSO)
DIURESIS:2400CC/12H DEPOSICION 0CC/12H (19/06) /TOLERA NET:750CC/12H / RG 150 CC/12HRS
21/06: LEUC:11.74MIL HB:12.7 PLAQ:361MIL PCR:54.25 ABAST:1% C;0.5 U:30.9 TGP:93
19/06—LEUCO: 8540 PLAQ: 251 MIL HGB: 13.3 SEG: 89% AB:1% LINF 3% TP:10.1 INR:0.83 TPTA:35 FIBRINÓGENO : 677 CR:0.52
ALB:3.5 PCR:98
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
ENFERMERIA REPORTA SECRECIONES AMARILLENTAS
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-2/-3 // SUPINO /CONTINUAR ATB/ BAJA 1 PTO EL PEEP/ ANTIHIPERTENSIVO PRN PA /
BAJA DOSIS DE NEBIVOLOL POR BRADICARDIA/ ANTIPSICOTICOS

RP/
1. NET: 1000 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + ENDOVIT (1)> EV A 40 CC / H
3. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 2/-3
4. PRECEDEX INFUSIÓN RASS-2/-3
5. CEFTAZIDIMA 1GR EV C/8HORAS (10/10)
6. CIPROFLOXACINO 400MG EV CADA 12H (2)
7. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
8. CLONAZEPAM 2MG X SNG C/8HS
9. RISPERIDONA 2MG X SNG C/12HS
10. QUETIAPINA 100MG 2 TAB X SNG C/8HS
11. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (9/10)
12. NEBIVOLOL 5MG ¼ TAB X SNG CADA 24H (SI FC <60 NO DAR)
13. LOSARTAN 100MG X SNG PRN
14. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
15. SALBUTAMOL 4PUFF CADA 06H
16. HALOPERIDOL 10MG EV C/6HS.
17. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
18. TIAMINA 100MG 2 TAB X SNG C/24 HS
19. AC. FOLICO 0.5MG 2 TAB X SNG C/24HS
20. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
21. AGA C/12H. HGT C/24 HORAS.
22. TERAPIA FISICA Y REHABILITACION
23. VM EN SUPINO
24. PENDIENTE PCT

NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 22/06/2021


INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO DIURNO DNI
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 17 DIAS TU: 10 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

SUPINO (III CICLO 20/6 3 PM) , RASS -2/-3 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 90 FC 84 SAT 95%
VM MODO VC/AC VT 350 FR 16 PEEP7 FIO2 30% PIP: 13
AGA : FIO2 30% PH 7.45 PCO2:37.6 PO2 87 HCO3 26.7 NA 133 K 3.4 CA 1.0 PAFI 290
DIURESIS:4400CC/24H DEPOSICION 0CC/24H (19/06) /TOLERA NET:1000CC/24H / RG 150 CC/24HRS
21/06: LEUC:11.74MIL HB:12.7 PLAQ:361MIL PCR:54.25 ABAST:1% C;0.5 U:30.9 TGP:93
19/06—LEUCO: 8540 PLAQ: 251 MIL HGB: 13.3 SEG: 89% AB:1% LINF 3% TP:10.1 INR:0.83 TPTA:35 FIBRINÓGENO : 677 CR:0.52
ALB:3.5 PCR:98
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
ENFERMERIA REPORTA SECRECIONES AMARILLENTAS
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-1 // SUPINO /CONTINUAR ATB/ SUSPENDE DESTETE DE SEDOANALGESIA/ NBZ POR
BRONCOESPASMO/RX TORAX/SUSPENDE CEFTAZIDIMA POR COMPLETAR DOSIS

RP/
1. NET: 1000 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC + KCL 20% (1AMP) + ENDOVIT (1)> EV A 40 CC / H
3. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 1
4. PRECEDEX INFUSIÓN RASS-1
5. CIPROFLOXACINO 400MG EV CADA 12H (3)
6. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
7. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (10/10)
8. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
9. HALOPERIDOL 10MG EV PRN
10. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
11. TIAMINA 100MG 2 TAB X SNG C/24 HS
12. AC. FOLICO 0.5MG 2 TAB X SNG C/24HS
13. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
14. NBZ:3GTS DE FENOTEROL + 5 CC SF…..C/6HS
15. AGA C/12H. HGT C/24 HORAS.
16. TERAPIA FISICA Y REHABILITACION
17. VM EN SUPINO
18. RX TORAX
NOMBRE TUME RUESTA SEGUNDO GILBERTO FECHA: 22/06/2021
INGRESO A UCI HSR:
PROCEDENCIA CARPA COVID
12/06/2021 21: 00 H
EDAD 53 SEXO MASCULINO CUENTA: 995503
02825890 HC: 581726
TURNO NOCHE DNI
ANTEC: NIEGA // TAC TORAX (12/06): COMPROMISO 75 %
TE: 17 DIAS TU: 10 DÍA

DX:
 IRA EN VM
 ARDS POR SARS COV2
 COINFECCION BACTERIANA
 THE: HIPONATREMIA MOD EN CORRECCION

SUPINO (III CICLO 20/6 3 PM) , RASS -2/-3 , AFEBRIL


HEMODINAMIA ESTABLE SIN APOYO VASOPRESOR PAM 90 FC 84 SAT 95%
VM MODO VC/AC VT 350 FR 16 PEEP7 FIO2 30% PIP: 13
AGA : FIO2 30% PH 7.45 PCO2:37.6 PO2 87 HCO3 26.7 NA 132 K 3.4 CA 1.0 PAFI 309
DIURESIS:4400CC/24H DEPOSICION 0CC/24H (19/06) /TOLERA NET:1000CC/24H / RG 150 CC/24HRS
21/06: LEUC:11.74MIL HB:12.7 PLAQ:361MIL PCR:54.25 ABAST:1% C;0.5 U:30.9 TGP:93
19/06—LEUCO: 8540 PLAQ: 251 MIL HGB: 13.3 SEG: 89% AB:1% LINF 3% TP:10.1 INR:0.83 TPTA:35 FIBRINÓGENO : 677 CR:0.52
ALB:3.5 PCR:98
ANALITICA 15/06: LEUC 7370 HB 12 PLAQ 200 000 LINF 10% SEGM 86% UREA 29 CR 0.33 PCR 31
17/06 CULTIVO SECRECION BRONQUIAL: NEGATIVO
EVOLUCION ESTACIONARIA. PRONOSTICO RESERVADO
ENFERMERIA REPORTA SECRECIONES AMARILLENTAS
PLAN: VM PROTECTIVA/ RASS-1 // SUPINO /CONTINUAR ATB/ SUSPENDE DESTETE DE SEDOANALGESIA/ NBZ POR
BRONCOESPASMO/RX TORAX/SUSPENDE CEFTAZIDIMA POR COMPLETAR DOSIS/PACIENTE PRESENTA UN TIC
NERVIOSO QUE PUEDE CONFUNDIRSE CON AGITACION PSICOMOTRIZ

RP/
1. NET: 1000 CC /20 H /SNG + FIBERCEL 30G X SNG CADA 12H
2. NACL 9% 1000CC + NACL 20% (2AMP) + ENDOVIT (1)> EV A 40 CC / H
3. FENTANILO 0,5/10 02 AMP+ NACL0.9% 100CC>RASS – 1
4. PRECEDEX INFUSIÓN RASS-1
5. CIPROFLOXACINO 400MG EV CADA 12H (3)
6. OMEPRAZOL 40 MG C/ 24 HS EV
7. DEXAMETASONA 6MG EV C/24HRS (10/10)
8. METOCLOPRAMIDA 10MG EV C/8H
9. HALOPERIDOL 10MG EV PRN
10. ENOXAPARINA 40MG SC C/12H
11. TIAMINA 100MG 2 TAB X SNG C/24 HS
12. AC. FOLICO 0.5MG 2 TAB X SNG C/24HS
13. ACETILCISTEINA 200MG SNG C/12 HRS
14. NBZ:3GTS DE FENOTEROL + 5 CC SF…..C/6HS
15. AGA C/12H. HGT C/24 HORAS.
16. TERAPIA FISICA Y REHABILITACION
17. VM EN SUPINO

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