INFORME DE TOMOGRAFIA

PACIENTE : TANDAZO DIOSES JORGE

EDAD : 81 AÑOS
EXAMEN : TORAX SIN CONTRASTE
FECHA : Tumbes, 27 de Mayo del 2021

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La tomografía de tórax sin administración de sustancia de contraste EV muestra:

Se observa tractos fibróticos y discretas atenuaciones a nivel basales bilateral.

No presencia de zonas de consolidación
Mediastino: Ganglios de dimensiones y densidad conservada
No se evidencia derrame pleural.
Corazón con dimensiones aumentadas.
Calcificaciones a nivel del cayado aórtico.
Osteofitos anteriores D5-D10
Presencia de contenido densidad aire a nivel del espacio intervertebralD6/D7, D7/D8, D9/D10
Incidentalmente visualización parcial ( por la naturaleza del examen) de imagen quística a nivel del tercio superior de riñón derecho.
CONCLUSION.

➢ AL MOMENTO DE ESTUDIO NO SE EVIDENCIA LESIONES EXPANSIVAS EN EL PARENQUIMA PULMONAR, CORRELACIONAR

CON DATOS CLÍNICOS Y LABORATORIALES.
➢ SIGNOS EN RELACIÓN A FIBROSIS PULMONAR TIPO SENIL.
➢ ATEROESCLEROSIS
➢ LEVE CARDIOMEGALIA
➢ ESPONDILOSIS DORSAL
➢ D/c DISCOPATÍA DEGENERATIVA.
➢ PRESENCIA DE IMAGEN QUISTICA A NIVEL DEL TERCIO SUPERIO RENAL DERECHA.

DR. FREDY HERNÁNDEZ C.

MÉDICO RADIOLOGO CMP 58910

CALLE SIMÓN BOLÍVAR 646 - TUMBES EMAIL: CONTACTO@TOMOSAC.COM

ATENCION DE EMERGENCIAS: 2 HORAS

INFORMACION MEDICO LEGAL: El estudio radiológico es un examen médico auxiliar con exactitud diagnostica
variable, está se incrementa cuando se realiza una correlación clínica-radiológica N
PACIENTE : TANDAZO DIOSES JORGE
EDAD : 81 AÑOS
EXAMEN : TORAX SIN CONTRASTE
FECHA : Tumbes, 27 de Mayo del 2021