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Atención Inmediata en la Sala de PARTO

Manipular con gentileza al neonato


Lavarse las manos antes y después de examinarlo.
Evitar la hipotermia

Preguntar : Antes de nacimiento identificar los factores de riesgo empleando la historia clínica perinatal y
el partograma.
Revisar Historia de Ingreso para conocer antecedentes de la madre, evolución del embarazo. Antecedentes
del Feto
¿Tuvo rotura prematura de membranas ovulares?
Si es Sí ¿hace cuánto tiempo?
¿Tuvo sangrados?
¿Ha tenido fiebre? Signos de infección intrauterina
Tiempo de trabajo de parto, vigilar cuanto dura el expulsivo
Tipo de parto periodo expulsivo vaginal o cesárea
Complicaciones durante el trabajo de parto y parto, cuales (presentación, prolapso de cordón, circulares de
cordón, liquido meconial, uso de fórceps, por trauma, otros)
Anomalías congénitas mayores

Prevención de pérdida de Calor


• El ambiente térmico adecuado para el recién nacido es de 26 ºC a 29 ºC y de 36 ºC en la mesa donde
se le atenderá
• Evitar corrientes de aire en la sala de partos
• Varias toallas precalentadas para el secado.
• Sustituir las usadas
• Cubrir la cabeza del recién nacido.
• Estetoscopio para el recién nacido y reloj con segundero
• Mesa de resucitación con fuente de calor colocada de tal manera que permita situar una persona a
cada lado para poder realizar la reanimación. Debe tener aproximadamente 100x80 centímetros y una
altura de 110 centímetros.
• Guantes
• Compresas tibias y secas
• La Mesa debe tener varios campos precalentados y limpios
• Tubos traqueales 2,5 a 4 f
• Catéteres umbilicales 3,5 a 5 f.
• Instrumental estéril para cateterismo umbilical
• Llaves de 3 pasos, jeringuillas y agujas.
• Succionador de meconio
• Pieza en T, CPAP y narinas
• Verificar si tiene los medicamentos para realizar una reanimación en caso de ser necesaria
• Tijera, pinza, clamp para ligadura de cordón, uso de seda de sutura en caso de no contar con otra
ligadura.
• Peritas de succión, Equipo de Aspiración mecánica con manómetro verificar si funciona (usar menos
de 80mm de Hg)
• Sonda de aspiración orogástrica (5,8 y 10 F).
• Equipo de ventilación manual verificar si la mascara y la bolsa de reanimación cuenten con
manómetro y estén íntegras.
• Máscaras para neonatos y prematuros
• Asegurar fuente de oxígeno húmedo con mezclador y calentador
• Asegurarse que la luz de laringoscopio funciona y hoja recta.
• Verificar si tiene los medicamentos para realizar una reanimación en caso de ser necesaria:
Adrenalina, Solución salina 0,9, Dextrosa al 10%. Naloxona, (indicado cuando existen antecedentes de
administración de narcóticos como Meperidina o Fentanyl a la madre 4 horas antes del parto y el
neonato ha recuperado frecuencia cardíaca pero no respiratoria) no debe administrarse a neonatos de
madres con antecedentes de adicción. Dosis: 10 mcg/kg (0,1 mg/kg)

MINUTO DORADO

Es el minuto después del parto

El nacimiento de un bebé, implica el compromiso que adquiere una persona al estar involucrada en
el inicio de una nueva vida, para ello se requiere actitud y pericia para proporcionar calidad de existencia al
nuevo ser. Es trascendental para la nueva vida, la calidad de atención que reciba el binomio madre-hijo, para
conservar una buena salud en lo futuro, lo que ha ocasionado la eliminación de algunos mecanismos, que se
venían realizando durante el nacimiento del bebé, demostrando en la actualidad ser poco efectivos, con
mínimo o nulo beneficio, en consideración a este problema se pretende capacitar personal de diversas
áreas, interesados en la atención del recién nacido, para ayudarlos a respirar durante su nacimiento, con
base en esto, el personal capacitado (proveedor), obtendrá el conocimiento para ejecutar maniobras que
ayuden a iniciar una respiración eficaz, cuando los bebés no logran tener este mecanismo, del mismo modo
cada persona capacitada tendrá el compromiso de promover.

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