ANATOMIA CORAZÓN Es un órgano hueco, rodeado del pericardio.

Desempeña las funciones de una bomba aspirante e impelente, llamando a sus cavidades la sangre que circula por las venas y lanzándola, por medio de las dos arterias, aorta y pulmonar, a todas las redes capilares. Consta de una masa contráctil, el corazón o miocardio y un sistema de membranas que lo envuelven interior y exteriormente, endocardio y pericardio. Se compone de dos partes, corazón derecho (sangre venosa) y corazón izquierdo (sangre arterial), que se subdividen a su vez en dos cavidades superpuestas (aurícula y ventrículo). Cada aurícula comunica con el ventrículo correspondiente por el orificio auriculoventricular. Los dos corazones, derecho e izquierdo, están separados por un tabique vertical (tabique interauricular por arriba y tabique interventricular por abajo). 1.- CONSIDERACIONES GENERALES Situación: está situado en la parte media de la cavidad torácica, encima del diafragma, delante de la columna vertebral (D4 y D8), detrás del esternón y entre los dos pulmones, espacio denominado mediastino. Lo mantienen en su posición: - los grandes vasos que entran y salen. - el saco fibroso que lo rodea: el pericardio. Forma, Orientación: tiene forma de cono, de base superior, mira hacia arriba, a la derecha y atrás; su vértice hacia abajo, a la izquierda y adelante. Coloración: varía entre el rosa claro y el rojo oscuro; su superficie exterior está sembrada de tejido adiposo. Volumen y peso: varía con la edad, el peso y la actividad; en el adulto mide 98 mm de alto y 105 mm de amplitud; pesa 275 g. 2.- CONFIGURACIÓN EXTERIOR Y RELACIONES En el corazón pueden considerarse dos caras, una anterosuperior y una posteroinferior, dos bordes, una base y un vértice. Cara anterosuperior: es convexa y presenta un largo surco que va del vértice del corazón al origen de la arteria pulmonar: 1.- Surco interventricular anterior: aloja la arteria coronaria por encima de este, se encuentran de delante a atrás, el origen de la arteria pulmonar, el origen de la aorta, la cara anterior de las aurículas. Las aurículas están separadas de los ventrículos por los: 2.- Surcos auriculoventriculares por delante y por fuera de las aurículas existen dos prolongaciones huecas, que rodean la aorta y la arteria pulmonar 3.- Orejuelas o apéndices auriculares. La cara anterosuperior del corazón está en relación con los pulmones, la pleura y con la pared anterior del tórax (pared esternocostal). Cara posteroinferior: es casi plana, ya que se apoya en el diafragma; está dividida en dos partes por un surco transversal, llamado: 4.- Surco aurículoventricular posterior por debajo de este se encuentran los dos ventrículos, separados por el: 5.- Surco interventricular posterior En la aurícula derecha se ve el orificio de la vena cava inferior. Se relaciona con los órganos que pasan por detrás, el esófago y la columna; y por abajo, el diafragma, SUPER GUILLERMO

una cara axial y una cara parietal. SUPER GUILLERMO . se llaman pilares del corazón. tres pliegues membranosos en forma de nido de paloma. y a ocho centímetros de la línea medioesternal. la aurículas y dos inferiores.Orificio arterial Válvulas: estos orificios tienen válvulas que en estado normal cierran siempre suficientemente 3.. Aurículas y ventrículos están separados por un tabique interauricular o interventricular. a nivel de la base es vertical y luego horizontal. que permiten reconocerlos.Válvulas aurículoventriculares: tienen la forma de un embudo membranoso. Orificios de los ventrículos: se comunican con la aurícula correspondiente por el: 1. está en relación con el pulmón izquierdo (lecho del corazón) Base: está formada por la cara superior de las dos aurículas. a la izquierda. los ventrículos.. El borde derecho es delgado y descansa sobre el diafragma. Vértice: se encuentra a la altura del quinto cartílago intercostal. una pequeña masa fibrosa o nódulo: -Nódulo de Arancio y de Morgani: en la aorta y en la arteria pulmonar respectivamente. 3. El borde libre de las válvulas presenta. Entre la cara parietal de las sigmoideas y la pared del vaso se encuentran cavidades en forma de saco: -Senos de Valsalva Cada válvula sigmoidea está separada de la inmediata por un espacio triangular de base dirigida hacia abajo: el conjunto de estos espacios forma el: -Conducto valvular. u borde libre. El borde izquierdo es grueso y vertical. y el de las venas pulmonares (aurícula izquierda). en ella se ven dos orificios: el de la vena cava superior (aurícula derecha). VENTRÍCULOS Poseen caracteres comunes y particulares a cada uno.Orificio auriculoventricular y con la arteria que de cada uno emana por el: 2. dos superiores.. En cada una si distingue un borde adherente (en el contorno del orificio arterial).CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CORAZÓN Interiormente se distinguen en el corazón cuatro cavidades. se llaman columnas carnosas del corazón.ANATOMIA estómago y lóbulo izquierdo del hígado. (derecha. Hay de tres categorías -Columnas carnosas de primer orden: se insertan en la pared del ventrículo y en las válvulas auriculoventriculares. válvula bicúspide) 4. Bordes: se distinguen en derecho e izquierdo.Válvulas arteriales o sigmoideas: forman en el origen de la aorta o de la arteria pulmonar. e su parte media.. una cara parietal o ventricular.. que penetra en la cavidad del ventrículo por su vértice y tiene fija la base en el contorno del orificio auriculoventricular. En cada una se distingue una cara axial o auricular. válvula tricúspide e izquierda. un borde adherente y un borde libre. destinados a hacer más perfecta la oclusión del vaso. Caracteres comunes a los dos ventrículos: los ventrículos forman dos cavidades conoídeas de base superior y vértice dirigido a la punta del corazón. Columnas cavernosas del corazón: es un sistema de eminencias y prolongaciones que le da un aspecto reticulado.

sobre todo en la punta. que le dan un aspecto cavernoso. Ventrículo izquierdo: situado a la izquierda y un poco por debajo del ventrículo derecho. la cámara posterior del ventrículo que va hasta el orificio auriculoventricular. -Pilares Internos. precedida del infundíbulo. -Pilares posterior. tres ángulos. muy voluminoso. La válvula está formada por tres valvas: una anterior. nace en la parte media de la pared anterior y se inserta en la parte externa de la valva anterior y posterior de la tricúspide. el fascículo innominado. Orificio de la arteria pulmonar: está situado por delante de la aorta. son tres. Su borde libre representa el Nódulo de Morgagni. y recibe el nombre de músculo papilar del cono arterial. Cavidad del ventrículo derecho: está dividida por la válvula tricúspide en dos porciones. Pared anterior: delgada. SUPER GUILLERMO . Entre las tres valvas existen dos lengüetas valvulares accesorias. se distinguen por interna. anterior (agudo). a. un vértice y una base. En su base se destaca una columna carnosa de segundo orden. -Columnas carnosas de tercer orden: forman cuerpo con la pared Son más abundantes en la punta (vértice) del corazón. están tapizadas de columnas carnosas. posterior (agudo) y externo (obtuso). también tiene la forma de un cono. comprendida entre el surco interventricular anterior y el borde derecho del corazón Pared posterior: delgada. y corresponden al punto de unión de las paredes entre si. llamado infundíbulo. c. Son más o menos cóncavas y está cubiertas de columnas carnosas. externa. que es la más pequeña. b. Paredes: son muy gruesas. La porción del ventrículo entre ambos orificios tiene forma de embudo y constituye el vestíbulo de la arteria pulmonar. Entre el orificio de la arteria pulmonar (más elevado) y el auriculoventricular se encuentra un fascículo carnoso. llamada cámara anterior del ventrículo. Las tres válvulas sigmoideas son una anterior y dos posteriores. Cada una de estas paredes tiene la forma de un triángulo. una anterior. Ángulos: son tres. que va desde la punta del corazón hasta el orificio arterial. Base: presenta dos orificios. Se comunican ampliamente entre si a través de los espacios que dejan las columnas carnosas. Vértice: corresponde a la parte inferior de los dos surcos interventriculares. Orificio auriculoventricular derecho. va del borde derecho del corazón hasta el surco interventricular posterior. Está ocupado por numerosas trabéculas. más pequeña. por delante y un poco por dentro del orificio auriculoventricular derecho. Ventrículo derecho: se consideran tres paredes. el fascículo arqueado. se desprenden de la pared posterior y se insertan en la valva posterior e interna. se desprenden del tabique y van a la valva interna. Paredes: son tres: Pared interna: convexa. y otra posterior. el orificio auriculoventricular y el orificio de la arteria pulmonar. Pilares del ventrículo derecho: -Pilar anterior. una posterior (pared posterior) y una interna (entre las dos). anterior y posterior.ANATOMIA -Columnas cavernosas de segundo orden: sus dos extremidades se inserta e la pared ventricular (parte media libre). cuya base corresponde con la base del ventrículo. válvula tricúspide: situado por detrás y a la derecha del orificio aórtico. hasta la cavidad ventricular. uno de estos ocupa el infundíbulo. la más extensa (pared anterior del ventrículo).

Orificio aórtico: se sitúa por delante y por dentro del orificio auriculo ventricular. A la izquierda.ANATOMIA Vértice: corresponde a la punta del corazón. Su grosor es variable por lo que resultan dos porciones diferentes: una inferior. Pared superior: se encuentra e ella el orificio de la vena cava superior. en cambio a la derecha. esta pared es lisa. derecha. b. (o de la vena cava inferior. Por dentro y debajo de la orejuela. gruesa (porción muscular). Base: tiene dos orificios. la válvula de Eustaquio. resistentes y presentan e su borde libre el Nódulo de Arancio. en la pared externa de la vena cava. y está ocupado por columnas carnosas. Orificio de la vena coronaria: situado por debajo y por dentro del anterior. sin válvula Pared anterior: es cóncava y presenta un orificio oval. la derecha. excepto la pared anterior y la externa. izquierda. cuya base corresponde a las aurículas y el vértice a la punta del corazón. la valva izquierda corresponde a la pared externa del ventrículo. y otra superior. si columnas carnosas de primer orden y con orificios de dos ordenes. el orificio auriculoventricular y orificios venosos. delgada (porción membranosa). Orificio de la vena cava inferior: situado cerca del tabique. y por detrás. las aurículas presentan caracteres comunes y particulares Caracteres comunes de las aurículas: forman cavidades irregularmente cuboídeas. la fosita subsigmoidea. la válvula de Thebesio (o del seno coronario). fuertemente convexa a la derecha. en el resto está formada por u sistema de columnitas carnosas. con la válvula tricúspide. Estas dos valvas tienen lengüetas accesorias que las completan. siempre insuficiente) b. auriculoventricular y de la aorta. La válvula se compone de dos valvas (bicúspide o mitral). que conduce al apéndice auricular (orejuela). de paredes delgadas. una aórtica. La primera de paredes lisas y la segunda irregulares. a. por delante. la porción membranosa del tabique está comprendida por completo e la pared interna de este ventrículo. Pared posterior: se encuentran en esta pared dos orificios: a. corresponde al ventrículo derecho y en parte. su cara derecha presta inserción a la valva interna de la tricúspide. Aurícula derecha: se consideran seis paredes (enteramente lisas. pero en menor número que el ventrículo derecho. de modo que la parte más superior del ventrículo izquierdo está en relación con la aurícula derecha. que comprende la pequeña valva de la mitral. el anillo de Vieussens (o limbo de la fosa oval). válvula mitral: es un poco más estrecho que el del lado derecho. Pilares del ventrículo izquierdo: son dos -Pilar anterior: se inserta en la parte anterior de las dos valvas -Pilar posterior: se inserta en la parte posterior de las dos valvas c. Son dos anteriores y una posterior. Tabique interventricular: es una lámina triángular. también a la aurícula derecha. Orificio auriculoventricular izquierdo. que desemboca e el orificio de la aorta. provisto de una válvula. Pared inferior: se encuentra en ella el orificio auriculoventricular derecho. y otra auricular. Tiene tres válvulas sigmoideas. es más voluminosa. e cuyos extremos se insertan. La porción superior. esta situada debajo de las sigmoideas aórticas. también siempre SUPER GUILLERMO . AURÍCULAS Al igual que los ventrículos. Está provisto de una válvula en forma de medialuna. Cavidades Ventriculares: la valva mayor de la mitral separa la cavidad del ventrículo izquierdo en dos porciones. y su cara izquierda corresponde a una depresión.

excepto e la orejuela o apéndice auricular. Pared externa: cóncava. más amplio en el feto. el agujero interauricular (o válvula del agujero oval) que pone en comunicación las dos aurículas. la zona aórtica.CONSTITUCIÓN ANATÓMICA El corazón está formado por algunos anillos fibrosos o zonas fibrosas del corazón. Aurícula Izquierda: se consideran seis paredes. que se corresponde con el surco auriculoventricular. Fibras de los ventrículos: se insertan en una zona fibrosa y terminan en la misma SUPER GUILLERMO . es vestigio del agujero de Botal. las dos zonas aurículoventriculares. Zonas fibrosas auriculoventriculares: cada una tiene la forma de una lámina fibrosa.ANATOMIA insuficiente. constituidos por tres arcos. deprimida por los gruesos troncos arteriales que están situados por delante de ella. formada por las dos membranas serosas que tapiza las aurículas y circunscriben el anillo de Vieussens (más marcado en la parte anterior. uno superior y otro inferior. circular. que se continúan en sus extremos y cada uno de los cuales corresponde a la inserción de una de las válvulas sigmoideas. 4. Pared anterior: convexa. la zona pulmonar. muscular un fondo de saco terminado por un agujero. Es muy delgada en la zona que corresponde a la fosa oval. de delante a atrás se encuentran. todas lisas. formando el esqueleto de éstas. En su parte media presenta una depresión. Se distinguen un sistema de columnas musculares. De escaso espesor. La membrana de la fosa oval forma. que en la superficie exterior del corazón corresponde al surco interauricular. y dos bordes. Su concavidad. Pared interna: corresponde al tabique interauricular. Por el lado del eje de los vasos. con una cara interna de la cual parten prolongaciones fibrosas que forman el esqueleto de la válvula. Pared superior: se encuentran en esta pared los cuatro orificios de las venas pulmonares. dan origen a las láminas fibrosas que penetran en el interior de las válvulas. está en relación con la túnica media de la arteria. Pared inferior: se encuentra en ella el orificio auriculoventricular izquierdo con la válvula mitral. dispuestas dos a dos. en las cuales se insertan fibras musculares unidas entre si por tejido conjuntivo. situado entre las dos venas cavas y destinado a dirigir la corriente sanguínea. por lo que se describen separadamente. presta inserción a los fascículos del miocardio. con la eminencia. todos circulares y sin válvulas. es el borde de la fosa oval). muy estrecha. en su parte anterosuperior se ve el agujero interauricular. el cual se haya rodeado de algunas columnas carnosas. Zonas fibrosas del corazón: son anillos que rodean los diferentes orificios que se encuentran en la base de los ventrículos. En la parte más posterior. hacia arriba. Pared interna: corresponde al tabique interauricular. su convexidad. Modo de agrupación de las fibras cardiacas: las fibras cardiacas del ventrículo son independientes de las fibras de las aurículas. puede considerarse como un simple borde. y una cara externa.. la fosa oval. Zonas fibrosas arteriales: tienen la forma de un anillo casi circular. Pared posterior: casi plana Pared externa: se distingue el orificio que conduce a la orejuela o apéndice auricular. inferior. llamadas músculos pectíneos. cuando existe. de los cuales nacen las fibras de las aurículas y los ventrículos. particularmente a nivel de la fosa oval. se encuentra el tubérculo de Lowen (intervenoso). Tabique interauricular: es una lámina irregularmente cuadrilátera.

por debajo de la fosa oval y por delante de la desembocadura del seno coronario (válvula de Thebesio). Además existe un sistema de fibras en asa. después de un periodo de latencia.VASOS Y NERVIOS Arterias: proceden de las arterias coronarias. Fibras comunes: son poco abundantes y están representadas por fascículos que corren transversalmente de una aurícula a otra. Se dividen en dos grupos: fibras propias de cada ventrículo y fibras comunes. de la dirección del ritmo cardíaco. Si falla el nódulo sinusal puede hacerse cargo. un cierto número de conductos se dirige directamente a las cavidades cardíacas (venas de Thebesio) Linfáticos: muy abundantes en el interior del miocardio (esponja linfática). Fibras propias: forman en su conjunto dos sacos yuxtapuestos. hasta la porción membranosa del tabique interventricular. a Constituye el centro excitoconductor primario que determina el ritmo cardíaco (marcapasos). descienden hasta la punta del corazón y remontan hacia las mismas zonas. recorriendo las distintas paredes de las aurículas. cubren la parte superficial del miocardio y al llegar a la punta del corazón se internan en los ventrículos (a través de los orificios que presentan estas cavidades en su extremidad inferior).ANATOMIA después de efectuado el trayecto. derecha e izquierda. el nódulo auriculoventricular y el fascículo auriculoventricular. Penetran en el ventrículo. otras se abren aisladamente dentro de la aurícula derecha (venas cardíacas accesorias). unas en las zonas fibrosas (fibras parietales) y otras en las válvulas auriculoventriculares. nacen de las zonas fibrosas. Su primera porción se conoce como haz de His. Salen de las zonas fibrosas de la base.. una subendocárdica y otra subpericárdica. a su segmento posterior. a. Por delante y por detrás. el estímulo originado en el nódulo sinusal a los ventrículos de forma miogénica. Fascículo auriculoventricular: haz de fibras musculares excitoconductoras entre el nódulo auriculoventricular y los músculos papilares. Nódulo auriculoventricular: pequeño complejo de tejido muscular especializado en el tabique interauricular. En el ventrículo. el nódulo sinoauricular o sinusal. ramas de la aorta. luego se divide en dos ramas. Transmite. 5. SUPER GUILLERMO . Sistema de conducción cardíaco Se compone de tres partes. b. situada por delante de la desembocadura de la vena cav superior (surco terminal). en los que se ramifica. que van del segmento anterior de las zonas fibrosas (anillos) auriculoventriculares. Fibras comunes: unen entre si los dos sacos formados por las fibras propias. y además los levantan en toda su extensión. como centro excitoconductor secundario. Venas: desembocan casi todas en la gran vena coronaria. Nódulo sinoauricular o sinusal: red de fibras musculares cardíacas especializadas. abiertos en su extremidad superior (orificios arteriales y auriculoventriculares) y en su extremidad inferior (punta o vértice del corazón). dispuestas alrededor de los orificios venosos y se llaman fibras anulares. o tomando la forma de ocho de guarismo (se doblan sobre si mismas y quedan aplicadas sobre la misma pared de la que nacen). ya sea formando asas (se colocan en la pared opuesta de la que emanan). Fibras propias: forma de anillo. siguiendo el fascículo de His y sus dos ramas. formando la red de Purkinje. formando músculos papilares (fibras papilares) Fibras de las aurículas: se dividen también en fibras propias y comunes a. estas fibras terminan. y desembocan en dos redes. formando asas de dimensiones variables. b. hasta los músculos papilares.

Nervios: proceden del plexo cardíaco. Modo de distribución de los plexos coronarios: proporcionan ramos superficiales o subpericárdicos (cara anterior del corazón. los plexos coronario derecho e izquierdo. Esta capa ganglionar se condensa en las venas cavas. forma el ganglio de Bidder. y se reúne en los dos troncos principales. Ambos plexos se distribuyen por el miocardio. Ganglios del corazón: están formados en el hombre. en la superficie de las aurículas y del tercio superior del ventrículo. Algunas ramas afluyen directamente a las aurículas (ramas auriculares). b. uno inferior y el otro superior. Tronco linfático anterior: nace en la región del vértice del corazón. y al llegar al surco auriculoventricular. recorre el surco interventricular posterior y gana los ganglios subtraqueales. venas pulmonares y en el surco auriculoventricular. que atraviesan en miocardio y desembocan en la red subpericardica.y ramos profundos o subendocárdicos (cara externa del endocardio). formando dos plexos. recorre el surco interventricular. la mayoría sigue el trayecto de las arterias coronarias derecha e izquierda. formado por ramas provenientes del neumogástrico y del simpático cervical. SUPER GUILLERMO .ANATOMIA Red subendocárdica: se resume en dos troncos. pasa entre la orejuela derecha y el lado derecho de la arteria pulmonar. y el tercero. forman el ganglio de Remak y el ganglio de Ludwig. uno anterior y otro posterior. los dos primeros grupos en las aurículas. Red subpericárdica: está situada en la cara externa del miocardio y la hoja serosa del pericardio. en un ganglio. siguiendo un trayecto independiente de los vasos). después de haber seguido el surco auriculoventricular y la cara anterior de la aorta. en los ventrículos. por células diseminadas en el plexo subpericárdico. Tronco linfático posterior: nace en la punta del corazón. a. rodea la arteria y termina a nivel de la bifurcación de la traquea.

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