CORAZON

CONFIRGURACIÓN EXTERNA
-Se distinguen en el corazón tres caras, tres bordes, una base y un vértice.
-Los límites de los atrios y los ventrículos están indicados en la superficie
externa del corazón por los surcos intraventriculares, interatrial y coronario.
-El surco coronario (atrioventricular) está situado en un plano perpendicular y
cruza las tres caras y los tres bordes del órgano.

CARA ANTERIOR O ESTERNOCOSTAL

-Se orienta anteriormente, a la derecha y un poco superiormente.
SEGMENTO VENTRICULAR:
-La zona posterior o arterial circunscrita por una porción del surco coronario,
ocupada por los orificios de los dos grandes troncos arteriales.
-La zona anterior es convexa y se divide en dos por el surco interventricular
anterior.
SEGMENTO ATRIAL
-Presenta una depresión donde se recibe la aorta y el tronco pulmonar. El
fondo corresponde al tabique interauricular.

CARA INFERIOR O DIAFRAGMATICA

-Convexa e inclinada inferior y anteriormente.
-El segmento ventricular está dividido por la parte inferior del surco
interventricular (posterior) en dos superficies, la es derecha mayor que la
izquierda.
-El segmento atrial es muy estrecho, presenta el orificio de la vena cava
inferior.

CARA PULMONAR IZQUIERDA

-Se orienta a la izquierda y posteriormente: es convexa de superior a inferior.
-En el segmento atrial se observa la orejuela izquierda, contorneada en forma
de S horizontal. Presenta una profunda escotadura en su unión con el atrio.
-La orejuela izquierda se enrolla sobre la cara lateral izquierda del tronco
pulmonar.

BASE
-Constituida únicamente por los atrios, dividido en dos segmentos, uno derecho
y uno izquierdo por el surco interatrial.
-Se orienta posteriormente y a la derecha, el atrio izquierdo se encuentra
directamente orientado posteriormente.
-El segmento derecho presenta inmediatamente al surco interatrial una región
alargada en continuidad a la vena cava superior e inferior.
-En el atrio izquierdo se aprecian los orificios de las cuatro venas pulmonares,
dos a cada lado.

RELACIONES
CARA ANTERIOR
 Timo o sus vestigios
 Pulmones y las pleuras
 Vasos torácicos internos
 Musculo transverso del tórax
 Plastrón esternocostal
CARA INFERIOR
 Foliolo anterior del centro tendinoso del diafragma

CARA PULMONAR-IZQUIERDA
 Pleura y a la impresión cardiaca del pulmón izquierdo

BASE
 Mediastino posterior (Esofago)
 Pleura y pulmón derecho
ATRIO DERECHO
-Tiene la forma de un ovoide irregular de eje mayor vertical
-PARED LATERAL: cóncava, presenta trabéculas carnosas de segundo y
tercer orden denominados músculos pectinados o pectíneos del atrio derecho.
-PARED MEDIAL: septo interatrial
-PARED SUPERIOR: presenta posteriormente el orificio de la vena cava
superior, avalvular y circular (20 mm)
-PARED INFERIOR:
Orificio de la VCI: entre la pared posterior e inferior, circular (30 mm), en el
borde anterior se encuentra la válvula de la VCI en forma de media luna.
Orificio del seno coronario: anterior y medial al orificio de la VCI (12mm). En su
borde anterolateral presenta la válvula del seno coronario.

ATRIO IZQUIERDO
-Forma la mayor parte de la base del corazón.
-Es irregularmente redondeada. Se describen 6 paredes.
-PARED LATERAL
-PARED MEDIAL (septo interatrial)
-PARED SUPERIOR EN INFERIOR: estrechas y lisas
-PARED POSTERIOR: Presenta los cuatro orificios de las venas pulmonares;
Dos derechas y dos izquierdas, carentes de válvulas.
PARED ANTERIOR: ocupada por el orificio atrioventricular izquierdo.

TABIQUE INTERVENTRICULAR
-Se extiende desde la cara anterior hasta la cara inferior del corazón.
-Es triangular, su base corresponde con los atrios donde tiene continuidad con
el septo interatrial, el vértice al vértice del corazón.
-Presenta dos porciones:
Porción muscular: gruesa y muscular, comprende casi todo el septo desde el
vértice a la base. Su espesor promedio mide aproximadamente 1cm. Da
nacimiento a la derecha a los músculos papilares de la valva septal de la
válvula atrioventricular derecha.
Porción membranosa: situado en la base del septo. Su espesor no supera los 2
mm.
AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA

1. La pared lateral o derecha es La pared lateral es lisa, de posterior a

cóncava y presenta algunas anterior, hasta la orejuela izquierda.
trabéculas carnosas de segundo y
tercer orden, orientadas de posterior
La orejuela izquierda se abre en la
a anterior. unión de las paredes lateral y
anterior; presenta las mismas
Se denominan músculos pectinados características que la derecha.
o pectíneos del atrio derecho.

La pared medial está constituida por

2. La pared medial está formada por el septo interatrial
el septo interatrial (v. Septo
interatrial).

3. La pared superior presenta Las paredes superior e inferior son

posteriormente el orificio de la vena estrechas y lisas
cava superior.

Este orificio es avalvular y circular;

mide aproximadamente 20 mm de
diámetro.

4. La pared inferior está ocupada por La pared posterior presenta los

los orificios de la vena cava inferior y cuatro orificios de las venas
del seno coronario. pulmonares, dos a la derecha y dos a
la izquierda.

5. La pared anterior corresponde al La pared anterior, por último, está

orificio atrioventricular derecho. ocupada por el orificio atrioventricular
izquierdo y por el de la orejuela
A esta pared se halla anexa la
orejuela derecha.
La cavidad de la orejuela está
tabicada por numerosas trabéculas
carnosas.

6. La pared posterior es lisa.

Se aprecia en esta pared, a igual

distancia de las dos venas cavas y
cerca de la pared medial, un saliente
transversal e inconstante,
denominado tubérculo intervenoso

VENTRICULO DERECHO VENTRICULO IZQUIERDO

Presenta una cámara venosa Está dividida por la valva anterior de

posteroinferior, cuyo eje es paralelo la válvula atrioventricular izquierda en
al eje mayor del corazón y oblicuo dos cámaras: una izquierda,
desde el vértice del ventrículo hasta inferolateral y venosa, y otra derecha,
el orificio atrioventricular derecho. superomedial y arterial o aórtica

Las paredes de este segmento La cámara venosa del ventrículo

venoso son irregulares y están izquierdo contiene la valva posterior
erizadas de trabéculas carnosas de en su totalidad, puesto que
tercer orden que dan al vértice su corresponde posteriormente al
aspecto esponjoso. orificio atrioventricular izquierdo.

La cámara arterial o pulmonar es La sangre venosa procedente del

anterior y se orienta oblicuamente de atrio izquierdo pasa directamente a la
lateral a medial o, más exactamente, cámara venosa.
de derecha a izquierda

El cono arterial tiene las paredes La cámara arterial del ventrículo

lisas. izquierdo es un estrecho canal
vertical situado entre la valva anterior
de la válvula atrioventricular.
El tabique perforado que separa las
dos cámaras está constituido por la
gran valva anterior de la válvula
atrioventricular derecha, las cuerdas
tendinosas de dicha valva.
Durante la sístole, la sangre pasa
bruscamente, de inferior a superior y
de anterior a posterior, por este
estrecho canal, que desemboca en el
conducto aórtico.

el orificio abierto en este tabique es la valva anterior de la válvula

elíptico, con un eje mayor oblicuo atrioventricular izquierda, es lisa y no
superior y medialmente. presenta más que cuerdas
tendinosas de tercer orden que se
fijan en el borde libre de la valva.

MPA, músculos papilares anteriores

el más grande y prominente de los tres, se origina en la pared anterior
del ventrículo derecho; sus cuerdas tendinosas se unen a las cúspides
anterior y posterior de la valva atrioventricular derecha
MPP, músculos papilares posteriores
más pequeño que el músculo anterior, puede constar de varias
porciones; se origina en la pared inferior del ventrículo derecho y sus
cuerdas tendinosas se unen a las cúspides posterior y septal de la valva
atrioventricular derecha
MPS, musculo papilar septal
más pequeño que el músculo anterior, puede constar de varias
porciones; se origina en la pared inferior del ventrículo derecho y sus
cuerdas tendinosas se unen a las cúspides posterior y septal de la valva
atrioventricular derecha.

(Moore, 2001
La valva atrioventricular derecha o tricúspide, que cierra el orificio AV derecho.

Las bases de las cúspides valvulares están unidas al anillo fibroso alrededor del
orificio. Debido a que el anillo fibroso mantiene el calibre del orificio, las cúspides
valvulares unidas contactan unas con las otras de la misma forma con cada latido
cardíaco.

Las cuerdas tendinosas se insertan en los bordes libres y las caras ventriculares
de las cúspides anterior, posterior y septal, de manera similar a las cuerdas de un
paracaídas

La valva atrioventricular izquierda o mitral

Tiene dos cúspides, anterior y posterior. La valva atrioventricular izquierda se

localiza posterior al esternón al nivel del 4º cartílago costal.

Cada una de estas cúspides recibe cuerdas tendinosas de más de un músculo

papilar.

Estos músculos y sus cuerdas sostienen la valva, permitiendo que las cúspides
resistan la presión desarrollada durante las contracciones (bombeo) del ventrículo
izquierdo.

La valva aórtica
Se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la aorta ascendente, está situada
oblicuamente.

La valva pulmonar
Cada una de las tres válvulas semilunares de la valva pulmonar (anterior, derecha
e izquierda) es cóncava cuando se ve superiormente.

Las válvulas semilunares no tienen cuerdas tendinosas que las sostengan.

Su área es más pequeña que la de las cúspides de las valvas AV, y la fuerza
ejercida sobre ellas es menos de la mitad que la ejercida sobre las cúspides de las
valvas atrioventriculares derecha e izquierda. (Moore, 2001)