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Práctica 9:

“Perfil lipídico 1: determinación de colesterol total y fraccionado”


1. Determine la concentración (mg/dL) de colesterol total y fraccionado (VLDL, LDL, HDL)
empleando los datos de absorbancia obtenidos, mediante el método de factor de calibración si
el estándar empleado tiene una concentración de 200 mg/dL.

TUBOS STANDAR SUERO SOBREN Pptdo


TOTAL ADANTE DISUELTO
HDL LDL

Absorbancia 505 1.023 1.079 0.282 0.634


nm

Concentración 210.95 55.13 123.94


(mg/dL)

Desarrollo

1.079
 Colesterol total: x 200 mg/dL = 210.95 mg/dL
1.023

0.282
 HDL: x 200 mg/dL = 55.13 mg/dL
1.023

0.634
 LDL: x 200 mg/dL = 123.94 mg/dL
1.023

 VDL colesterol = Colesterol total + (colesterol HDL + LDL)


= 210.95 mg/dL + (55.13 mg/dL + 123.94 mg/dL)
= 31.88 mg/dL

2. Teniendo en cuenta los valores deseados para colesterol total y cada una de sus fracciones,
enuncie las conclusiones derivadas de sus resultados.

Colesterol total
Concluimos que el resultado obtenido en la práctica de laboratorio es de 210.95 mg/dL; es un
resultado negativo, debido a que supera los niveles óptimos que tiene una persona normal de
colesterol total (<200 mg/dL). Concluyendo que su colesterol total se encuentra sobre el limite
optimo o en estado alto.

HDL
El resultado obtenido en el laboratorio fue de 55.13 mg/dL; siendo este un resultado positivo para
el paciente, ya que se encuentra dentro del valor optimo que es ente 40 y 60 mg/dL.

LDL
El resultado obtenido en el laboratorio fue de 123.95 mg/dL; es un resultado negativo, debido a
que supera los valores normales del LDL (<100 mg/dL). Concluimos diciendo entonces que su LDL
se encuentra sobre el límite óptimo.

3. En un paciente de 45 años, varón, con 69 kg de peso se ha establecido que tiene “X” de


colesterol en sangre. Establezca su equivalencia en mg/dL e indique su reporte bioquímico
respectivo para cada tipo de colesterol (completar la tabla) y de manera conjunta para el
paciente.

Resultados Reporte
Tipo de colesterol mmol/L mg/dL
C. Total 5,4 208,8 > 200 mg/dL sobre el limite optimo
2
cHDL 1,60 62 >60 mg/dL es beneficioso
cLDL 4,8 185,6 >100 mg/dL se considera alto
2

Desarrollo

Factor de conversión: 38.67

62mg /dL
 =1.60 mg/ dL
38.57

 5.4 mmol/L X 38.67 = 208.82 mg/dL

 4.8 mmol/l X 38.67 = 185.62 mg/dL

4. Establezca la dieta a seguir por un paciente que presenta:

a. 345 mg/dL de colesterol total acompañado de 60 mg/dL de colesterol HDL

Dieta
 Se recomienda reducir la grasa saturada, y, por el contrario, aumentar la grasa
monoinsaturada y poliinsaturada.
 La grasa poliinsaturada, en especial del tipo omega 3, presente en las grasas de
los pescados azules (atún, sardina, boquerón, salmón, caballa).
 La grasa monoinsaturada, cuyo principal representante es el aceite de oliva,
posee también un efecto beneficioso al aumentar el colesterol “bueno” (HDL).
 Reducir el consumo de vísceras (hígado, riñones, sesos), marisco y yema de
huevo.
 Se recomienda aumentar la proteína vegetal combinando en un mismo plato
legumbres y cereales (arroz con lentejas, pasta con guisantes).
 La dieta debe ser rica en fibra. Ejemplo comer 2 frutas al día, consumir productos
integrales, comer legumbres 2-3 veces a la semana y consumir 2 raciones de
verdura o ensalada al día.
 Dieta rica en antioxidantes (vitamina C y E, selenio y beta caroteno). Ejemplo
consumir frutas como fresa, kiwi y hortalizas como zanahoria, espinaca, pimiento,
calabaza y tomate. [ CITATION MAP16 \l 3082 ]

b. 198 mg/dL de colesterol total con 109 mg/dL de colesterol LDL

Dieta
 Consumir fibra. Ejemplo consumir una porción de cereal con avena o salvado de
avena, si agregas frutas obtendrás más fibra.
 Consumir pescados ricos en omega-3 ayudan a reducir los LDL. Ejemplo consumir
atún, arenque, caballa, trucha y salmón.
 Consumir almendras y otros frutos secos pueden mejorar el LDL en la sangre.
 Consumir una palta al día ayuda a mejorar los niveles de colesterol LDL en las
personas con sobrepeso u obesas.
 Las margarinas y el jugo de naranja con esteroles vegetales agregados pueden
ayudar a reducir el colesterol LDL. Añadir 2 gramos de esterol a la dieta todos los
días puede reducir tu colesterol LDL entre un 5 y un 15 por ciento.[ CITATION
May17 \l 3082 ]

5. ¿Qué es una dislipidemia y cuantos tipos hay en base a su origen y tipo de lipoproteína
implicada?

La dislipidemia (o dislipemia) es una concentración elevada de lípidos (colesterol, triglicéridos o


ambos) o una concentración baja de colesterol rico en lipoproteínas (HDL). La dislipidemia
aumenta las probabilidades de arterias obstruidas (aterosclerosis), infartos, derrames cerebrales y
otras complicaciones del sistema circulatorio, especialmente en los fumadores. La dislipidemia
generalmente no presenta síntomas. Lipoproteína implicada es la HDL. [ CITATION Man19 \l
3082 ]

Según su origen se clasifican en:

 Primarias: Son dislipemias de causa genética. Se generan por mutaciones en uno o más
genes que intervienen en la síntesis y/o metabolismo de las lipoproteínas. Se caracterizan
por: Aparecer en más de un familiar y asociarse a valores de lípidos y lipoproteínas
considerablemente alterados con respecto a los valores de referencia. [ CITATION
Fer10 \l 3082 ]
 Adquiridas: Son producidas por situaciones que derivan de hábitos incorporados por el
paciente.[ CITATION Fer10 \l 3082 ]
 Secundarias: Son consecuencia de la presencia de otra patología de base. Ej.:
alcoholismo, obesidad, hipotiroidismo, diabetes, entre otras enfermedades. [ CITATION
Fer10 \l 3082 ]
Referencias bibliográficas

1. Manuel Merck. Manuel Merck. [Online].; 2019 [cited 2021 06 14. Available from:
https://www.merckmanuals.com/es-us/professional/trastornos-endocrinol%C3%B3gicos-y-metab
%C3%B3licos/trastornos-de-los-l%C3%ADpidos/dislipidemia.

2. Mayo Clinic. Mayo Clinic. [Online].; 2017 [cited 2021 06 14. Available from:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-
depth/cholesterol/art-20045192.

3. Fernando D. Brites LAGRMEByR. Fernando D. Brites,Leonardo A. Gómez Rosso,Tomás Meroño,Laura E.


Boero ySantiago Rivera. [Online].; 2010 [cited 2021 06 14. Available from:
http://www.fepreva.org/curso/4to_curso/bibliografia/volumen3/vol3_7.pdf.

4. MAPFRE SALUD. MAPFRE SALUD. [Online].; 2016 [cited 2021 06 14. Available from:
https://www.salud.mapfre.es/nutricion/enfermedades-nutricion/nutricion-y-colesterol-elevado/.

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