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INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE AFILIACIÓN:
1. Nombre : T.E
2. Apellidos : B.C
3. Edad : 4 años, 2meses
4. Fecha de Nacimiento : 08 de Marzo del 2017
5. Lugar de Nacimiento : Hospital Rebagliati
6. Instrucción : Inicial

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Evaluación y informe psicológico para el curso de practica de Psicometría I

III. OBSERVACIONES GENERALES:


Observaciones del aspecto físico del paciente: El infante es de tez oscura,
contextura delgada, tiene una estatura que concuerda con su edad, color de
cabello negro, ojos pequeños, labios pequeños, nariz recta, se presentó aseado,
presenta vestimenta acorde al clima, polo manga larga de color amarillo y buzo
negro con zapatillas azules.

Observaciones del ambiente de evaluación: La evaluación se realizó


específicamente en la sala, siendo esta una habitación larga aproximadamente 5
metros de ancho x 7 metros de largo, paredes color crema y anaranjado, una
ventilación adecuada, cuenta con una iluminación natural y libre de distractores.

Observaciones de conducta del paciente: Mirada a varios lugares y


juega con sus manos.

IV. TÉCNICAS Y PRUEBAS UTILIZADAS:


- TEPSI,TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR 2 A 5 AÑOS
HOJA DE REGISTRO
TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR 2-5 AÑOS: TEPSI (Haeusler y Marchant 1985)
T.E.B.C
Nombre del niño: ……………………………………………………………………………………………………………………………………
08 de Marzo del 2017
Fecha de nacimiento:……………………………………………………………
4 2 0
Edad…….…años…….……meses….……días
08 de Mayo del 2021
Fecha de examen:…………………………………………………………………
Harry
Nombre del padre:………………………………………………………de Mariela
la madre……………………………………………………….
Tablada de Lurín
Dirección:………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Grupo 3
Examinador:……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Resultado Test Total Observaciones:………………………………………………………………….


34
Puntaje Bruto…………………………….. …………………………………………………………………………………………….
43
Puntaje T…………………………………… …………………………………………………………………………………………….

Categoría Normal >ó= 40 Ptos …………………………………………………………………………………………….


Riesgo 30 - 39 Ptos
…………………………………………………………………………………………….
Retraso <ó=29 Ptos
…………………………………………………………………………………………….

Resultado Subtests …………………………………………………………………………………………….


Puntaje Puntaje Categoría
Bruto T …………………………………………………………………………………………….
9
……… 40
………. ………….
Coordinación …………………………………………………………………………………………….
Lenguaje 20
……… 55
………. Nor.
…………. …………………………………………………………………………………………….
Motricidad 5
……… 31
………. Riesgo
…………. …………………………………………………………………………………………….

PERFIL TEPSI

Retraso Riesgo Normalidad


TEST TOTAL
20 30 40 50 60 70 80
PUNTAJE T

SUBTEST COODINACIÓN

SUBTEST LENGUAJE

SUBTEST MOTRICIDAD
20 30 40 50 60 70 80
PUNTAJE T
PROTOCOLO DE TEPSI
I. SUBTEST COODINACIÓN

(1) 1 C Traslada agua de un vaso a otro sin derramar (Dos vasos)


(1) 2 C Construye un puente con tres cubos con modelo presente (Seis cubos)
(1) 3 C Construye una torre de 8 ó más cubos (doce cubos)
(1) 4 C Desabotona (Estuche)
(1) 5 C Abotona (Estuche)
(2) 6 C Enhebra una aguja (Aguja de lana; hilo)
(1) 7 C Desata cordones (tablero c/cordón)
(2) 8 C Copia una línea recta (Lam. 1 ; lápiz; reverso hoja reg.)
(1) 9 C Copia un círculo (Lam. 2 ; lápiz; reverso hoja reg.)
(1) 10 C Copia una cruz (Lam. 3; lápiz; reverso hoja reg.)
(1) 11 C Copia un triángulo (Lam. 4; lápiz; reverso hoja reg.)
(1) 12 C Copia un cuadrado (Lam. 5; lápiz; reverso hoja reg.)
(2) 13 C Dibuja 9 ó más partes de una figura humana (lápiz; reverso hoja reg.)
(1) 14 C Dibuja 6 ó más partes de una figura humana (lápiz; reverso hoja reg.)
(1) 15 C Dibuja 3 ó más partes de una figura humana (lápiz; reverso hoja reg.)
(1) 16 C Ordena por tamaño (Tablero; barritas)

9 TOTAL SUBTEST COORDINACIÓN: PB

II. SUBTEST LENGUAJE

(1) 1 L Reconoce grande y chico (Lam. 6) Grande


Grande………….……. pequeño
Chico…………………
(1) 2 L Reconoce más y menos (Lam. 7) Más
Más………………….Menos…………………... menos
(1) 3 L Nombra animales (Lam. 8)
Gato perrito chancho
Gato…………...……Perro….…..…….…..…Chancho………….…………Pato………….…..…… pato
Gallina oveja tortuga
Paloma….……….…….Oveja……..…………. Tortuga…………….…....Gallina………………… pollaso
(2) 4 L Nombra objetos (Lam. 5)
Sombrilla fueguito escobilla
Paraguas………....………Vela……..……..……..Escoba……………..……Tetera…..………….. teterota
Zapaota
Zapatos……………..……..Reloj……………..….. reloj cuchillito
Serrucho………………… taza
Taza……………....
(1) 5 L Reconoce largo y corto (Lam. 1)
(1) 6 L Verbaliza acciones (Lam. 11)
Plachiando
Cortando……………………………….……….Saltando…………………………………………………. saltando
Plachiando
Planchando……………………………………Comiendo………………………………………………… limpiando los platos
(2) 7 L Conoce la utilidad de objetos
Cortar dibujar
Cuchara……………….……..Lápiz………………………………Jabón…………………………….…… lavar
Esponja dormir
Escoba…………………………Cama…………………………….Tijera………………………………..... cortar
(1) 8 L Discrimina pesado y liviano (Bolsa con arena y esponja)
Pesado
Pesado………………………………………….Liviano……………………………………………..……… no pesado
(1) 9 L Verbaliza su nombre y apellido
Tiago
Nombre………………………………………..Apellido……………………………………………………. -
(2) 10 L niño
Identifica sexo………………………………………………………………………………………………….
(1) 11 L Conoce el nombre de sus padres
Harry
Papá…………………………………………..Mamá…………………………………………………………. Mariela
(1) 12 L Da respuestas coherentes a situaciones planteadas
Me cocinen mis papás me hecho a la cama
Hambre……………………………..Cansado………………..………..Frío………………………………. me pongo chompa
(1) 13 L Comprende preposiciones (Lápiz)
Encima de la silla sobre la mesa
Detrás…………………………....sobre……………………………….debajo…………………….…… debajo de la silla
(1) 14 L Razona por analogías opuestas
Helado pequeñito mujer
Hielo……………………..……..Ratón……………….………………Mamá……………..………………
(1) 15 L Nombra Colores (Papel ilustre azul, amarillo, rojo)
Azul amario
Azul…………………………..….Amarillo……………..…………………Rojo…………………………… rojo
(1) 16 L Señala colores (Papel ilustre azul, amarillo, rojo)
Amario azul rojo
Amarillo……………………….……Azul………………..…………….Rojo…………………..…………..
(1) 17 L Nombra figuras geométricas (Lam.12)
Circulo cuararo
. …….………………………………………………………………………………………………….…………. ese no se

(2) 18 L Señala Figura Geométricas (Lam. 12)


Cuararo tiangulo circulo
…………………………………………………………………………………………………………………….…..

(2) 19 L Describe escenas(Lam.13 y 14)


13………………………………………………………………………………………………………..…………..
Todos están comiendo, niño pequeño esta botando unas galletitas, niña preparada para
comer, papá esta listo para comer, mamá trae comida
……………………………………………………………………………………………………..…………………
Mamá haciendo su trabajo, el bebe esta viendo a su hermana, papá viendo un cuento,
14……………………………………………………………………………………...…………………………….
el niño esta viendo televisión
………………………………………………………………………………………………………….…………….
(1) 20 L Reconoce absurdos (Lam.15)
(1) 21 L Usa plurales (Lam.16)
(1) 22 L Reconoce antes y después (Lam. 17)
Nace del huevo
Antes……………………………………………….Después………………………….……………………. mamá los deja solitos y ellos la buscan
(1) 23 L Define palabras
comer
Manzana…………………………………………………………………………………………………………
jugar
Pelota……………………………………………………………………………………………………………..
correr
Zapato…………………………………………………………………………………………………………….
abrigar
Abrigo…………………………………………………………………………….……………………………….
(0) 24 L Nombra características de objetos (Pelota, globo inflado, bolsa, arena)
roja
Pelota……………………………………………………………………………………………………………..
-
Globo inflado………………………………………………………………………………………………….
retagunlo
Bolsa……………………………………………………………………………………………………………….

20 TOTAL, SUBTEST LENGUAJE: PB

III. SUBTEST MOTRICIDAD

(1) 1 M Salta con los dos pies en el mismo lugar


(2) 2 M Camina diez pasos llevando un vaso lleno de agua (Vaso lleno de agua)
(1) 3 M Lanza una pelota en una dirección determinada (Pelota)
(1) 4 M Se para en un pie sin apoyo 10 seg. ó más
(1) 5 M Se para en un pie sin apoyo 5 seg. ó más
(2) 6 M Se para en un pie sin apoyo 1 seg. ó más
(1) 7 M Camina en punto de pies seis ó más pasos
(1) 8 M Salta 20 cms. con los pies juntos (Hoja reg.)
(1) 9 M Salta en un pie tres o más veces sin apoyo
(1) 10 M Coge una pelota (Pelota)
(2) 11 M Camina hacia adelante topando talón y punta
(1) 12 M Camina hacia atrás topando punta y talón

5 TOTAL, SUBTEST MOTRICIDAD: PB


V. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

El resultado del Test total: su puntaje T es de 43 por lo que se encuentra en la


categoría Normal
Luego de realizar la evaluación psicológica al paciente se encontró el siguiente
resultado:
- EL SUBTEST DE COORDINACIÓN se encuentra en la categoria normalidad con un
puntaje de 40T.
- EN EL SUBTEST DE LENGUAJE está dentro del perfil normal con un puntaje de
55T, aceptable para su edad
- EN EL SUBTEST DE MOTRICIDAD Se observa que está en la categoría riesgo con
un puntaje de 31T, lo cual se pudo visualizar un puntaje bajo

VI. CONCLUSIONES DIAGNÓSTICAS

-En el subtest de Coordinación está en medio de riesgo y normalidad


-El niño se encuentra en la categoría normal de Lenguaje
- El infante tiene un déficit de motricidad al no presentar una buena coordinación

VII. RECOMENDACIONES

-Realizar juegos didácticos como el lego o rompecabezas, para reforzar la capacidad


psicomotora del paciente, logrando una evolución efectiva.
-Realizar ejercicio como saltar soga, para lograr un mejor funcionamiento psicomotor.
- Trazar una línea en el piso para que pueda mejorar su equilibrio

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