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OBRA:
CONTRATISTA: OPERARIO:
# MAQUINA: MARCA:
REFERENCIA: MODELO:
PROPIA: ALQUILADA:
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO
ITEM OBSERVACIONES
SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A SI NO N/A
La estructura o soporte se encuentra en
óptimas condiciones
Posee guardas de protección en poleas
Las guardas estan aseguradas para evitar
movimientos inesperados
Las poleas estan en perfecto estado para su
funcionamiento
Las correas se encuentran en buen estado
Las ruedas del carrito - patín se encuentran en
buen estado
El desplazamiento del carrito patín es el
apropiado
Cuenta con pedal y se encuentra en buen
estado
El motor tiene buen funcionamiento
El estado del disco de corte es el apropiado
para su funcionamiento
El disco esta completo y no presenta
desperfectos en sus bordes
Cuenta con la guarda para el disco de corte
FECHA DE LA VERIFICACIÓN
NOMBRE: NOMBRE:
FIRMA: FIRMA: