Evaluación Familiar y de

Competencias Parentales con la

Escala NCFAS-G

Ps., M.Cs., Esteban Gómez Muzzio

eagomez@uc.cl
www.parentalidad.com www.ideasparalainfancia.com
La dinámica de la familia multiproblemática
 El caos relacional y el desarrollo infantil temprano
 Sabemos que la acumulación de factores de riesgo (que experimentamos
como estrés tóxico), tiene un impacto negativo en múltiples áreas del
desarrollo humano.

 Es importante evaluar el riesgo… pero también los recursos y

fortalezas!!

Fuente: Barth et al. (2008) en Shonkoff, 2010, ppt

La crisis familiar: el comienzo… (clip, my sister´s keeper, 1:04:10)

Exposición a condiciones RIESGO

adversas

Susceptibilidad de ser VULNERABILIDAD

dañado

Evento no deseado se CRISIS

materializa

Se afectan variables críticas DETERIORO

Consecuencias graves para DAÑO

el sistema familiar

El daño se vuelve crónico y se

agudiza progresivamente FMP
La dinámica de la familia con multi-estrés

Estrés Crónico
(relaciones “tóxicas”
para el cerebro)

Aislamiento de la Desorganización del

Red Social Sistema Familiar
Formal e Informal (estructura y
comunicación)

Tendencia al
abandono de las Poli-
Funciones sintomatología y
Parentales crisis recurrentes
LA EVALUACIÓN
FAMILIAR
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES

 Al trabajar con familias en vulnerabilidad

biopsicosocial, se hace necesario contar con
metodologías orientadas por una evaluación precisa
de las necesidades y recursos, riesgos y oportunidades,
en cada uno de los miembros significativos de la
familia y en la familia como un todo.
 La evaluación integral de familias emerge como un
desafío prioritario y no siempre fácil de llevar a la
práctica (véase Cumsille, 1996)
La evaluación familiar

 La evaluación familiar integral en los

programas psicosociales ha sido definida
como “el proceso de identificar, recolectar y
sopesar información para comprender los factores
significativos que afectan la protección,
permanencia y bienestar infantil, las capacidades
protectoras parentales y la habilidad de la familia
para garantizar la seguridad de sus niños”
(Johnson et al., 2006, p. 1).
Propósito de la Evaluación Familiar

 Identificar áreas de necesidad, llevando al

desarrollo de un plan de servicios o plan de
intervención

 Identificar las fortalezas y recursos de la familia

que pueden ser movilizados para ayudarla

 Incorporar información obtenida a través de

otras evaluaciones (p.ej., evaluación de
seguridad, evaluación de riesgo, evaluación de
drogas/alcohol, evaluaciones psicológicas)
El panorama actual
 Se cuenta con escasas opciones para la evaluación de familias en la
actualidad, siendo incluso más reducidas cuando no se quiere evaluar
únicamente los déficit y necesidades, sino también los recursos y
fortalezas con que se cuenta.

 Además, muchos de los instrumentos disponibles para evaluar familias

son auto-reportes (ej. Family Assessment Device – FAD, Family
Adaptability and Cohesión Evaluation Scales – FACES IV o el Family
Assessment Measure – FAM III, Johnson et al., 2006).

 Los auto-reportes han sido criticados por usar una fuente de nivel
individual para evaluar una dimensión de orden familiar, con las
consecuentes amenazas a la validez de la evaluación (Cumsille, 1996).
LA NCFAS-G
Una Escala de Evaluación
Familiar eco-sistémica
coherente con el marco de
la resiliencia familiar
¿Cómo y cuándo fue desarrollada la
NCFAS?

 La NCFAS fue desarrollada en Carolina del

Norte por un consorcio de proveedores de IFPS,
investigadores y administradores de programas.

 La NCFAS fue desarrollada en respuesta a una

petición hecha por los practicantes, de una
herramienta práctica que pudiera abordar las
falencias de los instrumentos de evaluación
existentes.
Requisitos de la Escala que los Creadores de la
NCFAS Intentaron Abordar

 Capturar la naturaleza ecológica del funcionamiento familiar

 Abordar las preocupaciones por la seguridad infantil, de los
sistemas de bienestar infantil, salud mental y justicia juvenil
 Requerir un mínimo de entrenamiento para ser administrada
 Ocupar una cantidad limitada de tiempo para completarse (30 min.
o menos)
 Permitir la evaluación de las fortalezas, así como también de los
problemas
 Ser capaz de detectar pequeños cambios en el funcionamiento
familiar durante intervenciones breves
 Cumplir con las necesidades de datos e información, tanto de los
practicantes como de los evaluadores de programas
El inicio: la Escala NCFAS
 La Escala de Evaluación Familiar de Carolina del Norte, NCFAS, se
fundamenta en la teoría ecológica del desarrollo humano,
evaluando el constructo “funcionamiento familiar” en diversas
dimensiones que han demostrado relevancia teórica, empírica y
práctica para el estudio e intervención con familias en situación
de vulnerabilidad biopsicosocial (Reed-Ashcraft et al., 2001;
Kirk, Kim y Griffith, 2005).
 El proceso de desarrollo del instrumento ha tomado las últimas
dos décadas y ha ido perfeccionando la escala en sucesivas
oportunidades hasta su versión 2.0.
 En su formato actual, la NCFAS cuenta con cinco sub-escalas o
dimensiones que evalúan el funcionamiento familiar: Entorno,
Competencias Parentales, Interacciones Familiares, Seguridad Familiar
y Bienestar del Niño.
La NCFAS en el mundo
 La escala está siendo usada en EEUU, Canadá, Australia, Inglaterra,
Irlanda, Portugal, Ecuador, Colombia y Chile.
 Se ha usado en la evaluación de programas de:
 Visita domiciliaria (De la Rosa et al., 2005; De la Rosa, Perry y Johnson,
2009),
 Intervención y apoyo familiar (Kirk y Griffith, 2007; Richardson, 2008),
 Intervención en infancia temprana (CEANIM, 2011),
 Prevención de maltrato infantil y negligencia parental (Fernandez, 2007;
Gómez, Cifuentes y Ross, 2010),
 Intervención en violencia intrafamiliar (Coll y Stewart, 2006),
 Contextos de salud mental (Walker et al., 1996; Lee y Lindsey, 2010) y
 Contextos educativos (Turner et al., 2009).
La NCFAS en Chile
 La versión en español de la NCFAS ha sido comprada y está siendo usada en
Latinoamérica por:
 Servicio Nacional de Menores (SENAME).
 Protectora de la Infancia.
 Fundación San José para la Adopción y
 Escuela de Psicología de la Pontificia Universidad Católica de Chile;
 Programa Abriendo Caminos de la Universidad Diego Portales;
 CEANIM;
 CORFAL Arica;
 Proyectos de Familia de la Fundación San Carlos de Maipo;
 Diversas ONGs en Chile.
Evolución de la NCFAS hacia la NCFAS-G

 La NCFAS original (con sus 5 dominios) fue desarrollada para un

modelo de servicio intensivo y focalizado en intervención en crisis, con
el objetivo de prevenir la colocación.

 La NCFAS-R (por reunificación) fue desarrollada después para abordar

las preocupaciones únicas de la reunificación (Ambivalencia,
Preparación)

 Modelo de prácticas de más largo plazo

 Focalizado en regresar de forma segura a niños que han sido

removidos debido a abuso o negligencia
Evolución de la NCFAS hacia la NCFAS-G

 La NCFAS-G (con 8 dominios) fue desarrollada en respuesta al

requerimiento especial del Condado de San Mateo, para apoyar
los múltiples temas asociados a la integración de servicios a
través de múltiples áreas de programas.
 NCFAS-G está diseñada para abordar las necesidades de
servicios generales de todas las familias (no sólo de aquellas en
crisis), incluyendo todo tipo de familias.
 La NCFAS-G fue probada en terreno con un programa de
Respuesta Diferencial en la Agencia de Servicios Humanos del
Condado de San Mateo.
Evolución de la NCFAS hacia la NCFAS-G

 Cambios específicos:

 Se han añadido contenidos de evaluación en respuesta a

reuniones con el equipo de San Mateo en 2004 y 2005, y a una
revisión de los programas y las formas de evaluación existentes.

 Algunas subescalas fueron realineadas entre los dominios

existentes, y se agregaron nuevos dominios para enfatizar la
Autonomía, la Salud Familiar y la Vida Social/Comunitaria
Evolución de la NCFAS hacia la NCFAS-G

 La NCFAS-G ofrece un marco organizador para

trabajadores familiares para evaluar el
funcionamiento familiar en los siguientes 8
dominios:
 Entorno
 Competencias Parentales
 Interacciones Familiares
 Seguridad Familiar
 Bienestar Infantil
 Vida Social/Comunitaria
 Autonomía
 Salud Familiar
 Seguridad
Familiar

Vida Social Competencias

Comunitaria Parentales

Bienestar
del Niño

Autonomía Interacciones
Familiar Familiares

Salud Familiar
Una mirada más cercana a los dominios y sub-escalas
1. Entorno
 Entorno en General
 Estabilidad de la Vivienda
 Seguridad en la Comunidad
 Riesgos del Entorno
 Habitabilidad de la Vivienda
 Higiene Personal
 Entorno de Aprendizaje
2. Competencias Parentales
 Competencias Parentales en
General
 Supervisión del Niño(s)
 Prácticas Disciplinarias
 Entrega de Oportunidades de
Desarrollo/Crecimiento
 Uso de Drogas/Alcohol que
interfiere con la parentalidad
 Estimulación Parental de la
Educación del Niño(s)
 Control del Acceso a Materiales
Mediáticos/de Lectura
 Literacidad del Progenitor(es)
NCFAS-G (8 Dominios), cont.
3. Interacciones Familiares
 Interacciones Familiares en
General
 Apego con el Niño(s)
 Comunicación con el Niño(s)
 Expectativas sobre el Niño(s)
 Apoyo Mutuo dentro de la
Familia
 Relación entre los Progenitores
 Rutinas y Rituales Familiares
 Recreación y Juego Familiar
4. Seguridad Familiar
 Seguridad Familiar en General
 Ausencia/Presencia: Violencia Doméstica
 Ausencia/Presencia: Otra Violencia
Familiar
 Ausencia/Presencia: Abuso Físico del
Niño(s)
 Ausencia/Presencia: Abuso Emocional del
Niño(s)
 Ausencia/Presencia: Abuso Sexual del
Niño(s)
 Ausencia/Presencia: Negligencia del
Niño(s)
 Ausencia/Presencia: Acceso a Armas
NCFAS-G (8 Dominios), cont.
5. Bienestar Infantil
 Bienestar Infantil en General
 Comportamiento del Niño(s)
 Desempeño Escolar
 Relación del Niño(s) con los
Progenitores/Cuidadores
 Relación del Niño(s) con sus
Hermanos
 Relación del Niño(s) con sus Pares
 Cooperación/Motivación a
Permanecer en la Familia
6. Vida Social/Comunitaria
 Vida Social/Comunitaria en
General
 Relaciones Sociales
 Relaciones con Cuidado Infantil,
Escuelas, Servicios Extra-
curriculares
 Conexión con el Vecindario y la
Comunidad Cultural/Étnica
 Conexión con la Comunidad
Espiritual/Étnica
 Iniciativa y Aceptación del Cuidador
de la Ayuda y Apoyo Disponible
NCFAS-G (8 Dominios), cont.

7. Autonomía 8. Salud Familiar

 Autonomía en General  Salud Familiar en General
 Empleo del Cuidador  Salud Física del Cuidador(es)
 Invalidez del Cuidador(es)
 Ingreso Familiar
 Salud Mental del Cuidador(es)
 Manejo Financiero
 Salud Física del Niño(s)
 Comida y Nutrición
 Invalidez del Niño(s)
 Transporte
 Salud Mental del Niño(s)
 Acceso Familiar a Cuidados de
Salud/Salud Mental
MÉTODO DE
APLICACIÓN
Paso a paso…
Las fases de un
proceso tipo de evaluación familiar

NCFAS

Evaluación
Postulación Familiar Intervención

Recopilar Co- Re-

Información Construcción evaluación
Plan y Egreso

NCFAS
 Una Misma Estrategia Escalar

 Una escala de 6 puntos

 Los rangos de la escala van desde “Clara Fortaleza” hasta
“Problema Serio”
 No hay punto medio

Clara Leve Línea Base/Problema Problema Problema

Fortaleza Fortaleza Adecuado Leve Moderado Serio

#. Título del Dominio/Sub-escala

Ingreso (I) +2 +1 0 -1 -2 -3
Cierre (C) +2 +1 0 -1 -2 -3
Definiciones de los Puntos de la Escala

 De los 6 puntos en cada escala, 3 niveles de funcionamiento son

definidos por un lenguaje “guía” que ayuda a los profesionales a
asignar puntajes:

 + 2 = > Clara Fortaleza

 0 = > Línea Base/Adecuado
 – 3 = > Problema Serio

 Los niveles intermedios de funcionamiento (+1, -1, -2) se dejan sin

definición en orden a estimular la investigación y juicio del
profesional cuando asigne los puntajes. La NCFAS-G ha sido
diseñada para estimular el juicio profesional.
Definiciones de los Puntos de la Escala, cont.

 Definición de Línea Base/Adecuado

 El nivel “Línea Base/Adecuado” de funcionamiento es el

umbral sobre el cual no hay razones legales, morales o éticas
para una intervención pública.

 El nivel de funcionamiento descrito por esta definición refleja

los estándares de la comunidad en la cual la escala es aplicada
en la práctica.

 Esta definición no excluye el ofrecimiento o aceptación de

servicios voluntarios, independientemente del puntaje asignado.
Fundamentos teóricos y empíricos

 Las definiciones listadas en el documento Escala &

Definiciones para todas las versiones de la NCFAS
(NCFAS, NCFAS-R, NCFAS-G) han sido derivadas de la
literatura, la experiencia de los autores de la escala y
otros autores de escalas, umbrales conceptuales o legales
actuales, y la sabiduría práctica de los trabajadores
sociales usando las escalas.
 Las definiciones constan de un lenguaje guía y pueden
requerir de ajustes locales contextuales, basados en el
juicio del profesional/supervisor o en requerimientos
legales o de política.
Un Ejemplo
Seguridad en la Comunidad
Clara Fortaleza Leve Línea
F. Base/Adecuado Leve
+2 +1 0 -1
Se refiere a un Se refiere a
vecindario seguro y a disturbios menores
salvo para los niños. en el vecindario,
Los cuidadores pero los disturbios
pueden permitir a los no evitan que los
niños jugar afuera sin miembros de la
miedo. Los vecinos se familia y los niños
cuidan los unos a los pasen tiempo
otros (p.ej., los vecinos afuera en la
“vigilan”). comunidad.
P. P. Problema Serio
Mode
rado
-2 -3
Se refiere a muchos disturbios
tales como peleas y/o
revueltas en el vecindario. El
vecindario no es seguro para
que los niños jueguen al aire
libre o para que caminen al
bus o a la escuela. Evidencia
de violencia, ventanas
clausuradas o enrejadas,
armas de fuego, uso de alcohol
o drogas y/o tráfico de
drogas en el vecindario.
Vecinos temerosos de “verse
involucrados”.
Un Ejemplo:
Prácticas Disciplinarias

3. Prácticas Disciplinarias

+ 2 Clara Fortaleza Se refiere a la habilidad de los cuidadores para proveer disciplina

adecuada a la edad, no punitiva y consistente. Usan refuerzo positivo, y
tratan de educar a los niños a través de una apropiada disciplina. Muestran
buenos modelos de roles. Los cuidadores acuerdan el estilo parental y se
apoyan el uno al otro.

0 Línea Base/Adecuado Se refiere a la adecuada entrega de disciplina y guía para los niños en los
cuidadores. Ocasionalmente la disciplina es inadecuada a la edad,
demasiado severa o demasiado indulgente, pero las inconsistencias no crean
mayores problemas entre el niño y los cuidadores.

- 3 Problema Serio Se refiere a la falta de disciplina en los cuidadores, o a abuso emocional o

físico pasado o actual referido como “disciplina”. La disciplina es excesiva,
punitiva, inapropiada a la edad, inconsistente y/o ausente. Presentan
modelos de roles pobres. Los cuidadores están en desacuerdo sobre las
estrategias de parentalidad y presentan mensajes mixtos al niño.
Asignando Puntajes
 Evaluación & Puntuación al Ingreso y Cierre

 Puntuar todos los ítems específicos antes de hacer el puntaje

global del dominio.

 Los puntajes de los dominios no son los promedios de los

puntajes de los ítems; son las perspectivas globales del
profesional sobre los ítems en cada dominio.

 En este sentido, los dominios deben pensarse como una

categoría y los ítems específicos como subcategorías. Al ir
asignando puntajes a cada ítem específico se va “calibrando”
una valoración general de esa categoría en especial, que es la
que se asignará en el ítem global al final.
Asignando Puntajes
 Evaluación & Puntuación al Ingreso y Cierre

 La evaluación es un proceso recursivo. Pueden revisarse los

puntajes, pero no más allá de +- 1 mes desde la primera
puntuación.

 Los puntajes de ingreso se completan cuando se ha obtenido

suficiente información (suficiente contacto con la familia o
contactos colaterales).

 Los puntajes al cierre se hacen dentro de unos pocos días del

cierre del caso.
Estrategia de evaluación recomendada
(aprendizajes a partir de la práctica)

 En nuestra experiencia resulta útil, en vez de abordar

directamente la escala de 6 puntos, utilizar una estrategia
de “dos pasos”:
 PASO 1: Decidir si el ítem en cuestión está en el
“rango” de problema (-1, -2 o -3) o en el “rango” de
fortaleza (0, +1 o +2).
 PASO 2: Dentro de ese rango, elegir la puntuación
más apropiada. Esto elimina en parte la confusión
habitual entre el -1 y el 0.
Uso al cierre de los Puntajes de la NCFAS-G

 Puntajes de Cierre

 Entregan “medidas de resultados” de los servicios

 Entregan una indicación de temas no resueltos

 Informan sobre decisiones acerca del caso hechas al cierre

 Informan de una planificación de servicios posteriores o de necesidades

de derivación

 Permiten el cálculo de “cambios en los puntajes”, lo que refleja el

progreso logrado o no logrado

 Fundamenta (pero NO sustituye) la redacción de un informe de egreso

y/o de derivación.
¿Es confiable la NCFAS-G?
Hallazgos del estudio en terreno en la Agencia de Servicios Humanos del Condado de San Mateo

Dominio de Evaluación Alfas de Cronbach Alfas de Cronbach

al Ingreso al Cierre
Autonomía Económica .91 .93
Entorno .92 .94
Competencias Parentales .91 .92
Interacciones Familiares .90 .93
Seguridad Familiar .87 .89
Bienestar Infantil .95 .95
Vida Social/Comunitaria .83 .88
Salud Familiar .86 .88

Por convención, Alfas sobre .7 se consideran aceptables, Alfas sobre

.8 se consideran altos, y Alfas sobre .9 se consideran muy altos.
REFLEXIONES
FINALES
El desafío de evaluar:
seleccionar instrumentos
válidos, confiables y pertinentes
Reflexiones finales
 Tanto en los estudios realizados en Estados Unidos como en
Chile la escala NCFAS ha mostrado buenos indicadores de
confiabilidad y validez.

 Para alcanzar una imagen precisa del funcionamiento familiar,

se requiere invertir una considerable cantidad de tiempo y
recursos en el levantamiento de información (entrevistas,
visitas domiciliarias, informes de terceros).

 Sin embargo, la mayoría de los programas psicosociales de

calidad han realizado tradicionalmente estos procedimientos
en las primeras fases de la intervención.
Reflexiones finales

 El gran aporte práctico de esta escala entonces, consiste en

entregar una estructura conceptual que permite sistematizar
dicha información.

 Así, facilita el desarrollo de un lenguaje común entre

profesionales, entre programas, entre instituciones, entre el
mundo académico y las organizaciones sociales.

 Es un gran aporte para desarrollar los planes de intervención,

para hacer seguimiento de las metas y para evaluar los
resultados de la intervención.
Reflexiones finales
 En Protectora de la Infancia, CEANIM y otras
ONG, incorporar la NCFAS tuvo múltiples
repercusiones:
 Se ha constituido en un «motor» del desarrollo técnico de sus
programas, como el PIB Viviendo en Familia, o los Centros de
Intervención Temprana de CEANIM.
 Ha permitido realizar investigación y evaluación de resultados de
los programa.
 Ha facilitado publicar en revistas especializadas (como Universitas
Psychológica, revista indexada en ISI) al ser un instrumento válido
y confiable.
Publicaciones
 Valencia, E. & Gómez, E. (2010). Una Escala de Evaluación Familiar
Eco-Sistémica para Programas Sociales: Confiabilidad y Validez de la
NCFAS en Población de Alto Riesgo Psicosocial. Psykhé, 19(1), 89-
103.

 Gómez, E. (2010). El Desafío de Evaluar Familias desde un Enfoque

Eco-Sistémico: Nuevos aportes a la Confiabilidad y Validez de la
Escala NCFAS. En Familia y Diversidad, p. 95-126. Santiago de Chile:
Fundación San José para la Adopción.

 Pino, E. (2011). Confiabilidad Inter-evaluadores de la Escala de Evaluación

del Funcionamiento Familiar de Carolina del Norte (NCFAS) en una Muestra
Piloto Chilena de Maltrato Infantil Leve y/o Moderado. Tesis presentada a
la Universidad de la Frontera para optar al grado de Magíster en
Psicología Jurídica y Forense.
 Evaluación Familiar y de
Competencias Parentales con la
Escala NCFAS-G

Ps., M.Cs., Esteban Gómez Muzzio

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