DIRECCIÓN DE PROTECCIÓN CIVIL

Y BOMBEROSDEL MUNICIPIO DE
VILLA DE TEZONTEPEC HGO

CARTA RESPONSIVA
NOMBRE
COMPLETO:________________________________________________________

EDAD:________
ESCUELA:____________________________________________________

DOMICILIO
PARTICULAR:_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

SERVICIO MEDICO CON EL QUE

CUENTA:_________________________________________

PADECE ALGUNA ENFERMEDAD, DEFICIENCIA O LIMITANTE FISICA O

MENTAL:__________

ESPECIFIQUE:____________________________________________________________
__

ALERGIA:________________________________ TIPO DE
SANGRE:___________________

NOMBRE DEL PADRE O

TUTOR:________________________________________________

DIRECCION:______________________________________________________________
__

TELEFONO:______________________________________________________________
__

PARENTESCO:____________________________________________________________
__

Por medio de la presente hago constar que yo, el Sr._____________________________________

como padre del menor ___________________________________________________de ___años
de edad, lo autorizó para realizar capacitación y entrenamiento en la dirección de protección civil y
bomberos de villa de tezontepec, ubicado en av. San juan s/n col. Centro del municipio de villa de
tezontepec; por lo que asumo toda responsabilidad ante cualquier suceso que puede presentarse
confiando en los servicios de alta calidad que ofrece la corporación antes descrita y asumiendo la
existencia de servicios médicos presentes en el lugar.

Firmó bajo conformidad.

______________________

Firma del padre o tutor

CARTA RESPONSIVA
 PRIVACIDAD DE LOS DATOS GENERALES:
Sus datos personales le corresponden solo a usted y a la Direccion de proteccion
civil y bomberos de villa de tezontepec, es responsable de no revelar ninguna clase
de informacion que le pertenezca, salvo su expresa autorizacion o fuerzas de
naturaleza mayor de tipo legar que lo involucre, localizacion de familiares en caso
de algun percance.
 USO DE LA INFORMACION:
Al proporcionarnos sus datos personales, estando de acuerdo con la politica de
privacidad aquí consignada, nos autoriza para el siguiente uso de informacion:
 Para el fin mismo por el cual se ha suministrado
 Para considerarlo dentro de nuestras estadisticas
 Para orienter mejor nuestros servicios aquí ofrecidos y valora a su criterio

NORMAS GENERALES DE SEGURIDAD

1. para la participacion en el area de practicas se debera tener como
minimo : playera con mangas, pantalon y calzado cerrrado
2. queda prohibido tomar fotografias sin antes la autorizacion del
instructor
3. se prohibe consumir alimentos dentro del area de practicas
4. se prohibe usar el telefono celular en el area de practicas
5. en el area de practicas utilizar en todo momento el cabello
completamente recogido
6. no separarse del grupo
7. utilizar siempre el equipo de proteccion personal que se le sea
designado
 ___________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR