ORDEN DE SERVICIO

Solicitud de Mantenimiento de Equipo/ Instalaciones

Folio____________________ Fecha:______________

Solicitante:____________________________________________ Departamento:___________________

630-F4 Rev.00
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ORDEN DE SERVICIO
Solicitud de Mantenimiento de Equipo/ Instalaciones
Folio____________________ Fecha:______________

Mantenimiento: Mecánico Eléctrico Otros No. Equipo:___________________

Solicitante:____________________________________________ Departamento:___________________

Servicio solicitado, o descripción de la falla:____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Orden de Mantenimiento
Fecha:_____________

Tipo de Mantenimiento: Correctivo Preventivo Externo (anexar código)

Responsable de prestar el servicio:_________________________________________________________________

Descripción del Servicio :__________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________

Recomendaciones:______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________

Reporte de actividades Fecha:______________

Actividades adicionales:___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________

En caso de correctivo: Describir las causas de la falla:___________________________________________________

______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________

Material y/o refacciones utilizados:___________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________
Tiempo de respuesta:
Inicio;__________________ Terminó__________________ Tiempo total__________________

Evaluación del servicio:

ASPECTO A EVALUAR 6 7 9 10
Respeta reglas de seguridad
630-FX Rev.00
 ORDEN DE SERVICIO
Entrega a tiempo el trabajo
Cumple con material especificado
Aseo del área de trabajo
Capacidad técnica del personal
Disponibilidad del personal de mtto.
Presentación del personal

Observaciones: __________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

_________________________
Nombre y firma del evaluador.

630-FX Rev.00