UNIVERSIDAD DE MONTEVIDEO

CENTRO DE CIENCIAS BIOMEDICAS

DIPLOMA GESTION DE LA
SALUD OCUPACIONAL Y AMBIENTAL
 MODULO I
INTRODUCCION A LA SEGURIDAD

Prof.Téc.Prev. Marcelo Scavone

Diplomado en Ergonomía – UDEC (Chile)
 BIBLIOGRAFÍA Y LINKOGRAFÍA

•Creus Solé, Antonio – Técnicas para la prevención de riesgos laborales –

Edita: Lexus - España
•Martínez García, Francisco – Diccionario Mapfre de seguridad integral –
Fundación Mapfre - España
•Pucci, Francisco. Sociedades de riesgo y mundo del trabajo en el Uruguay
contemporáneo.
•Bauman, Zygmunt. Edición 15. Año 2015. Modernidad líquida. México.
Fondo de Cultura Económica
•Hollnagel Erik, Woods David y Leveson Nancy. Edición 1. Año 2013.
Ingeniería de la resiliencia. España. Modus laborandi
•Norma ISO/DIS 45001:2016 – Sistemas de gestión de la seguridad y la
salud en el trabajo
•González Maestre, Diego - Ergonomía y psicosociología.. Edita: Fundación
Confemetal. España
•Falzon, Pierre - Manual de ergonomía. Fundación Mapfre. España
•Mondelo, Pedro - Ergonomía 3 - Diseño De Puestos De Trabajo
 BIBLIOGRAFÍA Y LINKOGRAFÍA

•Organización Internacional del Trabajo - www.ilo.org

•Organización Mundial de la Salud - http://www.who.int/es/
•Marco normativo - Presidencia de la República Oriental del Uruguay
http://www.presidencia.gub.uy/normativa
•Monitor Accidentes del Trabajo - Banco de Seguros del Estado
www.bse.com.uy/inicio/servicios/accidentes-del-trabajo/monitor-
accidentes-del/
•Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo de España –
www.insht.es
•Método de evaluación para el cálculo de costo de los accidentes - FISO
http://fiso-web.org/noticias/METODO-DE-EVALUACION-PARA-EL-
CALCULO-DE-COSTOS-DE-LOS-ACCIDENTES-711
•Asociación Uruguaya de Ergonomía - www.audergo.org
•International Ergonomics Association - www.iea.cc/
•Resilience Engineering Association - www.resilience-engineering-
association.org
 INTRODUCCIÓN

Los lugares de trabajo evolucionan constantemente a

consecuencia de los cambios económicos y sociales.

“El advenimiento de la modernidad líquida ha impuesto a la

condición humana cambios radicales que exigen repensar los
viejos conceptos que solían articularla”.
Zygmunt Bauman
 INTRODUCCIÓN

El Doctor en Sociología Francisco Pucci (Uruguayo) en

“Sociedades de riesgo y mundo del trabajo en el Uruguay
contemporáneo”, plantea que los cambios en el mundo del
trabajo forman parte de un proceso de transformación profunda
de las relaciones sociales.

La incertidumbre y el riesgo no constituyen componentes

coyunturales ligados a determinadas políticas económicas; son la
expresión, en el plano productivo, de las transformaciones
globales en las relaciones sociales.

Las transformaciones en el mundo del trabajo expresan

tendencias irreversibles de la modernidad avanzada, que
deberán enfrentar las organizaciones en nuestro país
 INTRODUCCIÓN

A pesar de estas transformaciones, encontramos organizaciones

en las que se continúan aplicando los principios de Henry Ford,
de un siglo atrás, donde se veía a la empresa como una gran
máquina donde todos hacía algo y uno solo pensaba.

Contrasta esto con la realidad actual en la cual hemos

incorporado la Internet a nuestras vidas
 INTRODUCCIÓN

En este marco de
transformaciones sociales hay
que visualizar que el comportamiento global de un sistema es más
que la suma de las operaciones de sus partes.

En muchas situaciones, son las relaciones entre los componentes,

más que los componentes y sus propiedades las que son más
significativas.

Actualmente los sistemas son muy dinámicos y un estado de

estabilidad dinámica a veces puede CAMBIAR a un estado de
inestabilidad dinámica llevándolo a una ENTROPÍA.
 INTRODUCCIÓN
ENTROPÍA
Fenómeno cíclico, complejo y dinámico,
a partir del cual puede afirmarse que toda
organización tiene en sí misma el germen de su diversidad,
para su progreso, pero también del caos necesario para
engendrarlo.

El CAMBIO, de la estabilidad a la inestabilidad, puede ser

abrupto, como en un accidente, o lento, como en una
erosión gradual de los márgenes de seguridad.

Los sistemas deben ser dinámicamente estables o limitados,

en el sentido de que los reajustes no se vayan de las manos
sino que en todo momento estén bajo control.
 INTRODUCCIÓN

Ingeniería de la Resiliencia
Representa una nueva forma de pensar en la seguridad.
Mientras que los enfoques de gestión de riesgo convencionales
se basan en la visión retrospectiva, la Ingeniería de la Resiliencia
busca la manera de mejorar la capacidad en todos los niveles de
las organizaciones para crear procesos que sean fuertes pero
flexibles, para monitorear y revisar los modelos de riesgo, y
utilizar los recursos de manera proactiva.

El éxito se atribuye a la capacidad de los grupos, individuos y

organizaciones para anticipar la forma cambiante de riesgo
antes de que ocurra el daño; el fracaso es simplemente la
ausencia temporal o definitiva de esto.
http://www.resilience-engineering-association.org/
 INTRODUCCIÓN SISTEMICA

COMPLEJA

SECUENCIAL

1769 1931 1979 1986 2011

Revolución Libro de Three Mile Challenger Fukushima
Industrial Prevención Island
Heinrich
 INTRODUCCIÓN

• Secuencial: Domino de
Heinrich 1931

• Compleja: Queso Suizo de Reason 1990

• Sistémica: FRAM (Functional

Resonance Analysis Method)
de Hollnagel 2004
 INTRODUCCIÓN

Los accidentes deben ser considerados

como algo causado por una combinación
o conjunto inesperado de condiciones o sucesos:
convergencia.

Convergencia
Particularidad transitoria de que dos o más eventos se producen
al mismo tiempo, y así se influyen mutuamente.

Esto lleva a considerar los accidentes como fenómenos no

lineales que emergen en un sistema complejo, por lo que los
modelos son denominados modelos sistémicos de accidentes.
 INTRODUCCIÓN

“La seguridad es la suma de accidentes que no ocurren.

Mientras que la investigación sobre el accidente se ha

centrado en accidentes que han ocurrido y ha tratado de
entender por qué, la investigación sobre seguridad debería
centrarse en los accidentes que no han ocurrido y tratar de
entender por qué.”
Erik Hollnagel
 INTRODUCCIÓN

“Para entender cómo se produce a veces el fallo hay que

entender primero
cómo se logra el éxito,
cómo aprenden las personas y
cómo se adaptan para crear seguridad en un mundo lleno de
brechas, riesgos, compromisos y múltiples metas.”

Cook y otros, 2000

 INTRODUCCIÓN

“El éxito pertenece a las organizaciones, grupos e individuos

que tienen la capacidad de recuperarse, que tienen
resiliencia, en el sentido de que reconocen, se adaptan y
absorben las variaciones, los cambios, las perturbaciones, las
interrupciones y las sorpresas, especialmente las
perturbaciones que no han sido contempladas en el diseño
del sistema.”
Rasmusesen 1990, Rochlin 1999, Weich y
otros 1999, Sutcliffe y Vogus 2003
 INTRODUCCIÓN

“Milagro del Río Hudson”

Chesley Sullenberger
“Sully”

NY, Enero 15 de 2009

 INTRODUCCIÓN

Ingeniería de la Resiliencia
Ayuda a enfrentar enigmas de la complejidad,
interconectividad y ultra fiabilidad de sistemas.

Premisas fundamentales:

1. Adaptar recursos, tiempos y resultados.

2. Sucesos resultan de combinación inesperada por

variabilidad en la ejecución

3. Gestión de la seguridad debe ser proactiva

4. Seguridad no se debe aislar del negocio, ni viceversa

 INTRODUCCIÓN
Ingeniería de la Resiliencia
Cualidades principales para un sistema con resiliencia:
 INTRODUCCIÓN

En un diagnóstico además de identificar deficiencias, se debe

determinar que hace que el sistema siga teniendo un alto nivel
de seguridad y fiabilidad, a pesar de las mismas.

Muchas veces la resiliencia operacional es proporcionada por la

PROFESIONALIDAD del personal de primera línea.

“Profesionalidad para usar el propio conocimiento y experiencia

para construir y mantener una respuesta adecuada a las
demandas cambiantes, generalmente impredecibles y
ocasionalmente difíciles del entorno operacional”
Weick, 2001
 INTRODUCCIÓN

Las nuevas versiones de las normas internacionales

para Sistemas de Gestión,
Draft International Standard ISO/DIS 45001 –
Sistemas de gestión de la seguridad y salud en el
trabajo, incorporan un nuevo capítulo de requisitos
referidos al “Entendiendo la organización y su
Contexto”.
 INTRODUCCIÓN

Para mantener bajo control los riesgos

laborales las organizaciones deben integrar en su
estructura la Gestión Preventiva.

Uruguay tiene ratificado desde el 28/6/88 a través de

la Ley 15.965 el CIT N° 161 sobre SERVICIOS DE SALUD
EN EL TRABAJO.

La aprobación el año pasado del Decreto 127/014

compromete la reglamentación total de este convenio
para Mayo de 2019.
 ESTADÍSTICAS

Cada año:
+ 2,3 mill muertes en el trabajo
+ 313 mill accidentes no mortales
+ 160 mill enfermedades trabajo

Inaceptable costo humano y

económico:
4% PIB mundial
 ESTADÍSTICAS

ESENER de EU-OSHA (Encuesta europea de empresas sobre

riesgos nuevos y emergentes)
Extensa investigación sobre cómo se gestionan los riesgos de
seguridad y salud en el trabajo (SST).
Enfoque en los riesgos nuevos y emergentes garantiza que las
respuestas arrojen luz en áreas de la SST infraexploradas y de
creciente importancia, como los riesgos psicosociales, que son
un área creciente de preocupación en los lugares de trabajo
europeos.
 ESTADÍSTICAS

En Europa la encuesta ESENER-2 refleja que los factores de riesgo

identificados con mayor frecuencia son:

- 58% los conflictos relacionales con clientes, alumnos y

pacientes

- 56% las posturas forzadas o extenuantes

- 52% los movimientos repetitivos de manos y brazos

ESTADÍSTICAS
 ESTADÍSTICAS

Todos los factores de riesgo psicosocial (conflictos relacionales con clientes,

alumnos, pacientes, etc.), son los que se observan con mayor frecuencia en la
Administración Pública y en el sector de los servicios:
-75% en la educación, la salud y el trabajo social
- 62 % en el comercio, el transporte, la hotelería y el ocio.

Las posturas forzadas, como permanecer sentado durante largos períodos de

tiempo, son los principales factores de riesgo:
- 76% en la Administración Pública
- 64 % en los sectores de la tecnología de la información, las finanzas, el
sector inmobiliario y otros servicios científico-técnicos o personales.

Los movimientos repetitivos de mano y brazo, se registran con frecuencia en

empresas de todos los sectores, lo que confirma que los factores de riesgo de
trastorno musculoesquelético (TME) son comunes en todas las actividades.
 ESTADÍSTICAS

En lo referente a las medidas de prevención:

- 85 % cuentan con equipos para ayudar en tareas físicas

pesadas

- 73% facilitación de equipo ergonómico

- 16% Servicios de prevención donde se pone de relieve la

integración de psicólogos, pero en países como Finlandia y
Suecia llega alrededor del 60 % de las empresas
ESTADÍSTICAS
 ESTADÍSTICAS
Alemania: la cifra de accidentes de trabajo sigue bajando, una
tendencia ininterrumpida desde 1960, sin embargo, las muertes por
enfermedad profesional fueron 2.469, 112 más que el año anterior
ESTADÍSTICAS
 ESTADÍSTICAS

A partir del 31/8/2010 se produce el

cambio en la reglamentación sobre
certificaciones médicas, llevando a un
significativo incremento de las mismas.

En 2014, el BPS pagó 149 millones de dólares por subsidios de

enfermedad a 441.736 trabajadores.
En 2013, el pago había sido por 123,5 millones de dólares para
429.572. El incremento, entonces, fue de 20,3% en apenas un año.
Desde 2010, las cifras de subsidios han aumentado exponencialmente.
El organismo sabe es que las certificaciones son entre un 40% y un
50% más de las que deberían ser.
 DEFINICIONES

Seguridad en el trabajo
Conjunto de medidas destinadas a
evitar o reducir los riesgos propios
de la actividad laboral.

Dentro de este conjunto de medidas se pueden distinguir:

• Prevención: medidas destinadas a evitar la ocurrencia de un

accidente

• Protección: medidas destinadas a reducir las consecuencias

de un accidente.
 DEFINICIONES
Peligro
Fuente o situación con potencial para
causar daños y deterioros a la salud (efecto
adverso en la condición física, mental o
cognitiva de una persona).
Fuente: ISO/DIS 45001
 DEFINICIONES
Riesgo para la seguridad y salud en el trabajo
Combinación de la probabilidad de que ocurra
un evento o exposición peligrosa y la
severidad del daño o deterioro de la salud
que puede causar el evento o exposición.
Fuente: ISO/DIS 45001
 DEFINICIONES

Incidente
Sucesos que surgen del trabajo o en el transcurso del trabajo que
podrían tener o tienen como resultado daños y deterioro de la
salud.

NOTA 1 – En ocasiones se denomina “accidente” a un incidente

donde se han producido daños y deterioro de la salud.

NOTA 2 – Un incidente donde no se han producido daños y

deterioro de la salud pero tiene el potencial para causarlos puede
denominarse como un “cuasi accidente”.
Fuente: ISO/DIS 45001
 INCIDENTES

- Principio de la causalidad natural de los accidentes

“Todo accidente – al igual que sus desagradables y no deseadas
consecuencias – tiene como fenómeno natural que es, unas causas
naturales”

- Principio de la multicausalidad. Causa y factores causales.

“Todos los accidentes tienen más de una causa. No existen causas
únicas determinantes de los accidentes”

-Principio posibilista y economicista de la seguridad

“En todo accidente es preciso identificar unas CAUSAS PRINCIPALES
que actúan como factores de un producto, de tal forma que si
eliminamos una de ellas casi con total seguridad se evitará el accidente”
RECUPEROS
B.S.E.
 INCIDENTES

Experiencia de aplicación de Métodología OSALAM (Laneko Segurtasun

eta Osasunerako Euskal Erakundea: Instituto Vasco de Seguridad y
Salud Laborales) durante 2005 para cálculo del costo de los accidentes:
•Costo medio por accidente leve: 1.530,76 euros.
•Costo medio por accidente grave o muy grave: 11.156,91 euros.
•Costo medio por accidente mortal: 18.661,53 euros. En este costo no
están reflejados los costes de responsabilidad civil, indemnizaciones,
defensa jurídica, etc. ya que se dilatan a lo largo del tiempo.

Otras referencias del INSHT de España:

NTP 273 “Costos no asegurados de un accidente - Método simplificado
de cálculo”
NTP 540 “Costos de los accidentes de trabajo – Metodología de
evaluación”.
 INCIDENTES

Toda organización deberían tener procedimientos para

reportar, investigar y analizar los incidentes, con el fin de
adoptar acciones que eviten su recurrencia.

Objetivos fundamentales:
• Análisis de causas:
- inmediatas (acciones y condiciones inseguras)
- básicas (factores personales y organizacionales)

• Propuesta de acciones

NUNCA BUSCAR CULPABLES!!!

TRABAJO GRUPAL