INTRODUCCION A LA PSICOTERAPIA
TALLER
INSTRUCCIONES

• El presente trabajo se realiza en grupos de 3 a 4 estudiantes.

I. A partir de la lectura del siguiente extracto de un caso clínico  

A. Analice el caso desde la perspectiva psicoanalítica incorporando al menos 4

conceptos de la teoría psicoanalítica que permitan explicar el caso.

B. Si Ud fuera el/la psicoterapeuta de esta paciente, identifique los siguientes

componentes de una psicoterapia breve: situación problema, foco de trabajo., punto
de urgencia.

La paciente de 40 años, una ex modelo publicitaria, se había casado a los 20 años y era
especialmente tolerante respecto de su marido, el cual, a menudo en viajes de negocios,
se entregaba a cierto número de infidelidades no solo con mujeres sino también con
travestis y homosexuales. Aunque ella era tolerante respecto de su marido, llega al análisis
en medio de una depresión de varios años que había sobrevenido repentinamente. La
paciente acude a reunirse con su marido que, de viaje de negocios, se halla en un hotel
desde hace algún tiempo. Ella sube a su habitación, donde encuentra restos de un
desayuno para dos. Cuando le pregunta al marido de qué se trata, este le responde que es
la monjita con la que sin duda se habrá cruzado en la escalera. Agrega que solo era
cuestión de sexo, que ella no había salido de esa habitación en dos días y que volvería
como novicia al convento en ocho meses. Y así sucedió que esta mujer que parecía haber
sido hasta ese momento especialmente tolerante, de pronto rompió en lágrimas. Para
consolarla, el marido le explica que no debe inquietarse porque era puro sexo, lo cual no
arregla nada, como tampoco obtener de él detalles sobre sus viajes de negocios, cosa que
nunca antes le había interesado aunque él viajaba mucho. De manera completamente
misteriosa para ella, en los años posteriores a este episodio, y tan pronto como está sola,
se ve asaltada por crisis de angustia y una fobia a los espacios abiertos. Abandona su
trabajo y apenas puede ocuparse de sus dos hijos, que tienen alrededor de cuatro años.
En lo que respecta a su historia, un factor constante de su existencia era su relación con su
hermana, a quien ella consideraba desde siempre como “sin sexo”. Esta relación había
sido de entrada de anulación, hasta tal punto que pudo pretender durante un año en las
sesiones haber olvidado el nombre de dicha hermana. En lo que respecta a su madre, se
refiere a ella en términos de una posible rival, incluso respecto de los que fueron sus
novios. Recuerda también que a esta madre sus progenitores la habían entregado al
cuidado de monjas, y que de niña ella era llamada con el nombre de “madre”. Relata el
siguiente sueño: “una mujer vestida de negro sale del consultorio del analista, donde hay
algunos objetos de caza colgados de las paredes” Está también la referencia a una
película que se llama La pasión de China Blue. Esta película, según ella, se encuentra
estructurada por el hecho de que “…para que una viva la otra debe morir”. Sueña también
con su padre comiendo un pollo. Refiere que es habitual para ella soñar despierta, como

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hablando con ella misma siendo jovencita. También refiere otro sueño donde ella ve a una
mujer besar a un hombre pero mirándola a ella. En cuanto a las relaciones con su padre,
un ex militar, refiere que cuando era pequeña la despertaba en la mañana al grito de
“¡Arriba, soldado!”. Golpeada por él con un cinturón – es una evocación querida para ella–
, conservó el recuerdo de un goce extremo, y luego se vio llevada a concluir que era la
preferida de su padre, la única que contaba. Ella pensaba que su padre siempre estuvo
secretamente orgulloso de su desenvoltura como mujer. Refiriéndose a sus sueños más
adelante en las sesiones refiere “Lo que ocurre es que me ofrezco como presa. Y la presa
es la carne entre los dientes del tigre. No sé amar de otro modo. Pero en realidad, soy yo la
que domina porque por que actúo de modo que me traten así. ” Al cabo de cierto tiempo de
análisis, la paciente constata que está más triste que antes, porque pelearse con su
conyugue la mantenía viva. El apaciguamiento que le ofrece el psicoanálisis no le genera
un mejor humor. Un aspecto sumamente excepcional es que ella refiere que antes de
casarse, se había presentado por decisión propia ante un notario y había firmado un
documento donde se decía que el matrimonio duraría lo que ellos decidieran, y que ella no
creía en los compromisos eternos. Según este documento que conservaba el notario, ella
renunciaría a todo lazo con su marido tan pronto él no la deseara más.

Después de un tiempo de análisis, el comportamiento fóbico disminuye y la paciente misma

lo explica “descubrí que si salgo de un lugar es porque voy a otro”. Esto le genera cierta
incertidumbre. Se observa esto también en su reacción cuando el analista deja su lugar
para correr la cortina o mover adornos de la consulta. Si el analista desplaza una planta, la
paciente reacciona “¡ Y bien, usted hace experimentos con los seres humanos!” El analista
señala el gran interés que despertó en ella el hecho que el dejara una planta en la puerta
de su consultorio.

II. Realice una definición integrativa de neurosis obsesiva integrando los elementos
claves leídos en el texto. La definición tiene que ser original y desarrollada por el
grupo.(5 PTOS)

         

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