UNIVERSIDAD DEL SINU

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA

ASIGNATURA:
DOCENTE: FT. MARGARITA TAMAYO E.
SEMESTRE
NOMBRES: DE LOS ESTUDIANTES:
CAROLINA PAOLA ALVAREZ SALSEDO
LAURA CAMILA ESTUPIÑAN FRANCO
KAREN BENITA MENA PASTRANA
KAREN YOKASTA MOSQUERA YEPES
CAROLINA DEL CARMEN POLO BANQUETH

VALOR DE LA ACTIVIDAD 5%

TEMATICA: GASES ARTERIALES

DESARROLLE LOS SIGUIENTES ÍTEMS EN GRUPOS YA COMFORMADOS

DE ESTUDIANTES

1. ¿DEFINA QUE ES LA GASIMETRIA ARTERIAL?

la gasometría arterial es una técnica de medición respiratoria invasiva que

permite, en una muestra de sangre arterial, determinar el pH, las presiones
arteriales de oxígeno y dióxido de carbono y la concentración de bicarbonato.

La valoración objetiva de la función respiratoria de pacientes constituye una

práctica habitual en el procedimiento diagnóstico de urgencia. Ello, junto con
los datos que aporta acerca del equilibrio ácido-básico, hace de esta técnica
una de las exploraciones complementarias más frecuentemente solicitadas,
que además es barata y de fácil interpretación.

Los parámetros que se miden en una gasometría arterial son los siguientes:
presión parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2), presión parcial arterial
de oxígeno (PaO2) y pH. También se pueden obtener unos valores derivados
que son importantes para la clínica: concentración de bicarbonato real y
estándar (HCO3-), diferencia alveolo arterial de oxígeno y la presión parcial de
oxígeno necesaria para que la hemoglobina en sangre esté saturada al 50%
(P50).
2. ¿MENCIONE TRES SITUACIONES ESPECÍFICAS DONDE ESTA INDICADA
LAS GASIMETRIA ARTERIAL?

 La GA es de suma utilidad en la evaluación de pacientes críticamente

enfermos o pacientes estables con enfermedades respiratorias crónicas.
 en el seguimiento de pacientes que han recibido intervenciones de
diversas índoles, farmacológicas y no farmacológicas.
 para analizar la necesidad de prescribir oxígeno suplementario o
ventilación no invasiva en caso de insuficiencia respiratoria crónica en
dichos pacientes.

3. DIGA CUATRO CONTRAINDICACIONES DE LA GASIMETRIA ARTERIAL.

 Paciente con fistula arteriovenosa

 Trastornos de la coagulación o terapia anticoagulante
 Infección o enfermedad vascular en donde se va a realizar la punción
 presencia de fístula arteriovenosa (tratamiento con hemodiálisis) en el
sitio considerado para la punción y e) coagulopatía o anticoagulación
con dosis medias-altas.

4. DESCRIBA LA TECNICA DE LA TOMA DE GASES ARTERIALES Y

REPRESENTELO CON UN DIBUJO.

Toma de los Gases Arteriales

Para la toma de muestra de gases arteriales se
debe tener en cuenta los siguientes aspectos:
Técnica de la punción.
Sitios de punción.
Calibre de la aguja y tipo de Jeringa.
Conocer la fisiología de los gases arteriales.
Si el paciente esta recibiendo oxigeno o se
encuentra con soporte de ventilación mecánica.
Si el paciente se encuentra recibiendo tratamiento
anticoagulante.
PARAMETROS NORMALES DE GASES ARTERIALES
VALORES NORMALES
Parámetros Valor Normal
PH 7.35 a 7.45
PO2 80 A 100 mmHg
PCO2 35 a 45 mmHg
HCO3 22 a 26 mEq/L
BASE EXCESO (BE) -2 a +2 mEq/L

LA GASOMETRIA ARTERIAL TIENE TRES PASOS SENCILLOS PARA SU

INTERPRETACION:
Paso 1: Vea el pH y establezca si es ACIDOSIS o ALCALOSIS

Paso 2: Vea el PCO2 y establezca si aumentó, disminuyó o está normal y como

se relaciona esto con el pH del Paciente.

Paso 3: Vea el HCO3 y establezca si aumentó, disminuyó o está normal y como

se relaciona esto con el pH del paciente.

De acuerdo a esto podemos ubicar a los trastornos Acido –base en cuatro

categorías
Los trastornos ácido-base primarios.

TRANSTORNOS PH PCO2 HCO3 CAUSAS MAS

FRECUENTES
ACIDOSIS NORMAL Hipoventilación
RESPIRATORIA por alteración
de la
conciencia
o por problema
neuromuscular
Enfermedad
pulmonar
obstructiva
crónica
Hipoventilación
por dolor de la
pared torácica
ALCALOSIS NORMAL Dolor
RESPIRATORIA Ansiedad
fiebre
Tumores
Cerebrales
 Estimulantes
respiratorios
ACIDOSIS NORMAL Falla renal
METABOLICA Shock
Acidosis
Diabética
ALCALOSIS NORMAL Vómitos
METABOLICA Succión
gástrica
Excesos de
Diuréticos

5. Con base a estos conceptos resuelvas los siguientes casos clínicos:

CASO 1. Paciente masculino que ingirió gran cantidad de medicamentos para el

insomnio (Benzodiazepinas). Los gases de ingreso son:

 Ph: 7.25
 PCO2: 55 mmHg
 HCO3: 26 mEq/L

Apliquemos los tres pasos:

¿Cómo está el Ph? Normal Acidosis

¿Cómo está el CO2? alto Respiratoria
¿Cómo está el HCO3? normal
DIAGNOSTICO: Acidosis respiratoria

Caso 2. Paciente de 19 años de edad que ingresa a la urgencia, por cuadro cíclico
de evolución de más o menos 20 minutos, consistente en temblor, taquipnea,
parestesias en cara y miembros superiores luego de una pelea con su novio. Los
gases de ingreso son:

 Ph: 7.54
 PCO2: 22 mmHg
 HCO3: 23 mmHg
Apliquemos los tres pasos:

¿Cómo está el Ph? alto Alcalosis

¿Cómo está el CO2? bajo Respiratoria
¿Cómo está el HCO3? normal
DIAGNÓSTICO: Alcalosis respiratoria

REFERENTES BIBLIOGRÁFICOS:
REALICE LA CONSULTA EN EL LIBRO VIRTUAL FUNDAMENTOS DE
TERAPIA RESPIRATORIA DE WUILLIAN CRISTANCHO O EN LA BASE DE
DATOS ELECTRÓNICA DE LA UNIVERSIDAD.
EVIDENCIAS