Manual de Mantenimientos Preventivos

SISTEMA INTEGRAL MODELO PACHUCA
CENTRO DE EXCELENCIA MÉDICA EN ALTURA BY FIFA

Manual de procedimiento para mantenimiento preventivo
Vigente a partir de: Clave:
Departamento / Área: Ingeniería
Enero 2016 CEMA-MN-BI-MP-08
Biomédica
Versión: 1.0 Página 1 de 15
MANUAL DE PROCEDIMIENTO PARA

MANTENIMIENTO PREVENTIVO
Manual de Procedimiento para Mantenimiento Preventivo
Biomédica
INDICE
1. INTRODUCCION
2. OBJETIVO GENERAL
3. OBJETIVOS ESPECIFICOS
4. BENEFICIOS DEL MTTO. PREVENTIVO
5. FRECUENCIA DE MTTO. PREVENTIVO
6. PROCEDIMIENTO GENERAL
7. DIAGRAMA DE FLUJO
Elaboró Revisó Autorizo Libero
ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

I.B. JUAN ADOLFO CABRERA SOTO MCD. VICENTE MORENO CALVA GARCÍA DRA. GABRIELA MURGUIA CANOVAS
BIOMEDICO DIRECTOR DE CALIDAD DIRECTOR DE OPERACIONES DIRECTORA GENERAL DEL CEMA
Este documento es propiedad de Clínica de Medicina Deportiva S.A de C.V.
Biomédica
INTRODUCCION
Se entiende por mantenimiento preventivo (MP) al mantenimiento planificado y periódico al equipo y a las
instalaciones en general para prolongar su vida útil, con la finalidad de obtener mayor eficiencia. Este ayuda a
eliminar el desarrollo de riesgo, que puede llegar a ser muy serio, aunque se debe tener en cuenta que varios
de estos problemas pueden suceder y no ser detectados o prevenidos por un procedimiento de MP. Sin
embargo, varios problemas ocurren por el deterioro del equipo y pueden ser descubiertos antes de que causen
un mal funcionamiento del equipo.
Los dispositivos médicos son bienes con un efecto directo sobre la vida humana. Exigen una inversión
considerable y muchas veces tienen altos costos de mantenimiento. Por lo tanto, es importante contar con un
programa de mantenimiento adecuadamente planificado y gestionado, para que los equipos médicos del
CENTRO DE EXCELENCIA MEDICA EN ALTURA BY FIFA sean fiables y estén disponibles cuando se les requiera
durante los procedimientos de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes. Además un programa
de este tipo prolonga la vida útil de los equipos y minimiza los costos relacionados a la reparación.
Un programa eficaz de mantenimiento de equipos médicos exige planificación, gestión y ejecución adecuada.
En la planificación se toma en cuenta los recursos financieros, materiales y humanos que son necesarios para
realizar adecuadamente las tareas de mantenimiento. Una vez definido el programa, se examinan y gestionan
continuamente los aspectos financieros, relativos al personal y operativos para garantizar que el programa se
mantiene sin interrupciones y que se realizan las mejoras necesarias. En última instancia, la ejecución
apropiada del programa es esencial para garantizar el funcionamiento óptimo de los equipos.
OBJETIVO GENERAL
Garantizar el funcionamiento permanente y seguro del equipamiento existente en el CENTRO DE EXCELENCIA
MEDICA EN ALTURA BY FIFA, para una atención permanente, diagnóstico y seguimiento de pacientes, con
criterios enfocados a la mejora continua de la calidad.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Disponer de un inventario exacto y actualizado de todos los equipos médicos que posee el CEMA en el
que se refleje la situación actual en cada momento.
 Diseñar un sistema de mantenimiento preventivo programado con la finalidad de prolongar la vida útil
del equipo médico.
 Identificar las condiciones del equipo médico mediante la colocación de etiquetas que alerten al
personal de salud que los manipula.

Biomédica
CONSIDERACIONES GENERALES
Mantenimiento preventivo
El mantenimiento preventivo es una serie de ajustes, lubricaciones, limpieza, calibración análisis que se
realiza de manera periódica, para minimizar el riesgo de fallo y asegurar la continua operación de los equipos,
logrando que se encuentren en óptimas condiciones durante su tiempo de vida útil.
BENEFICIOS DEL MANTENIMIENTO PREVENTIVO PLANIFICADO

Entre los beneficios alcanzados al desarrollar un Programa de Mantenimiento Preventivo Planificado se
cuentan:
 Prevención de fallas en los equipos o instalaciones, con lo que se evita paros y gastos imprevistos.
 Reducción del reemplazo de equipos durante su vida útil.
 Reducción de la cantidad de repuestos de reserva.
 El buen estado de los equipos e instalaciones durante su vida útil.
 Utilización planificada del recurso humano.
 Contribuir a que la prestación de servicios de salud cumpla con las características de calidad previstas
por la ley
 Asegurar la asignación, dentro del presupuesto institucional de los montos necesarios para el desarrollo
del mantenimiento hospitalario, conforme a las actividades previstas y manifiestas.
 Suministrar a los directivos de la institución el cronograma de mantenimiento para que estos actúen
coordinadamente en la prestación del servicio.
 Propiciar los medios necesarios para la evaluación y el control de la gestión de equipos biomédicos.
FRECUENCIA DEL MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Un equipo médico debe estar sujeto a un programa de inspecciones, mantenimiento o verificación de su
funcionamiento, sólo si existen varias razones que lo sustenten como:
1. Prevenir fallas en el equipo o en las instalaciones eléctricas del establecimiento de salud.

Biomédica
2. Mantener el buen estado del equipo, para que éste pueda ser operado con normalidad durante su
tiempo de vida útil.
3. Minimizar el tiempo del equipo fuera de funcionamiento.
4. Corregir problemas de operación menores, antes que ellos resulten en fallas mayores del sistema o
resultados imprecisos.
5. Evitar reparaciones excesivamente costosas al proveer mantenimiento a intervalos periódicos.
6. Producir un ahorro, de modo que el gasto en mantenimiento de un equipo durante su vida útil
sea muy inferior a la adquisición de uno nuevo.
7. Reducir la cantidad de repuestos de reserva.
8. Cumplir con códigos, estándares y regulaciones o las recomendaciones rigurosas de los fabricantes.
9. Reducir los riesgos de shock eléctrico en pacientes, operadores o visitantes.
FRECUENCIA DE APLICACIÓN DE RUTINAS DE MANTENIMIENTO SEGÚN LA ASOCIACIÓN PARA EL AVANCE DE

LA INSTRUMENTACIÓN MÉDICA (AAMI)
Los intervalos de inspección a equipos médicos recomendados por la AAMI son los siguientes:
Equipos en áreas sin pacientes: Cada 6 meses

Equipos en áreas con pacientes: Cada 3 meses y cuando se reciban nuevos equipos antes de la aprobación para
su compra.
Requisitos de mantenimiento
Describe el nivel y la frecuencia del mantenimiento de acuerdo con las indicaciones del fabricante o la
experiencia acumulada.
Requisitos de mantenimiento Puntuación

Importantes: exige calibración y reemplazo de piezas periódicos 5
Superiores al promedio 4

Biomédica
Usuales: verificación de funcionamiento y pruebas de seguridad 3
Inferiores al promedio 2
Mínimos: inspección visual 1
Formula: La fórmula utilizada para calcular el número de gestión de equipos es:
GE= función + riesgo + mantenimiento requerido
Frecuencia del mantenimiento
Los valores correspondientes a los requisitos de mantenimiento también sirven para determinar el
intervalo entre inspecciones y procedimientos de mantenimiento, según el tipo de dispositivo.
• Para todos los dispositivos con requisitos importantes de mantenimiento en la clasificación (valor
característico de 4 o 5), se programarán tareas de mantenimiento preventivo cada seis meses.
• Para los dispositivos con requisitos usuales o mínimos de mantenimiento (valores de 3, 2 o 1) se
programarán tareas de mantenimiento preventivo anuales.
• Para los dispositivos con un valor de GE de 15 o más se programarán inspecciones por lo menos cada seis
meses.
• Para los dispositivos con un valor de GE de 19 o 20 se programarán inspecciones cada cuatro meses
DOCUMENTACIÓN
Cada equipo médico debe contar con una hoja de vida y de especificaciones técnicas, donde se encuentre el
documento inicial de aceptación del equipo (puesta en funcionamiento), su información básica y de las
intervenciones hechas o mantenimiento realizado al mismo sea éste preventivo o correctivo, y de los
repuestos utilizados.
La documentación se debe llevar tanto en hojas físicas como en archivo digital
PROCEDIMIENTO GENERAL DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Debido a la importancia del mantenimiento preventivo de los equipos electrónicos de uso médico, se han
determinado algunos pasos generales que debe poseer una rutina de mantenimiento:

Biomédica
i. Inspección de condiciones ambientales del equipo: Humedad, vibraciones mecánicas, polvo,

seguridad de la instalación eléctrica, temperatura.
ii. Inspección externa e interna del equipo.
iii. Limpieza externa e interna del equipo.
iv. Lubricación y engrase de partes del equipo.
v. Reemplazo de ciertas partes del equipo.
vi. Ajuste y calibración de partes del equipo.
vii. Inspección de seguridad eléctrica.
viii. Pruebas de funcionamiento.
PROCEDIMIENTO DE INSPECCIÓN Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Usualmente, los equipos que abarca el programa son: equipos de apoyo vital, equipos del laboratorio,
equipos de cirugía y cuidados intensivos, equipos de imaginología, dispositivos que pueden provocar
lesiones o muerte si fallan, dispositivos a los que se debe realizar mantenimiento según la regulación,
equipos incluidos en un programa de mantenimiento de un proveedor externo, equipos cedidos por un
contrato de leasing que incluye el mantenimiento y equipos que están en garantía.
Procedimiento
1. Un mes antes de la fecha establecida para la inspección y el mantenimiento preventivo, se

deben identificar los equipos en los que se realizará el trabajo. La lista de tareas de mantenimiento se
puede generar automáticamente mediante un sistema computarizado de gestión del mantenimiento, si
está disponible.
2. En este periodo se encargan y ponen a disposición los repuestos necesarios para el mantenimiento
preventivo.
3. Se asignarán las tareas de inspección y mantenimiento preventivo a determinados técnicos

biomédicos.

Biomédica
4. Se generarán y distribuirán las órdenes de servicio a los técnicos asignados.
5. El mantenimiento se realizará conforme al procedimiento de IMP establecido. Los procedimientos se

llevarán a cabo según las recomendaciones del fabricante, las recomendaciones de la industria y la
experiencia acumulada en el establecimiento.
6. Si no es posible realizar el trabajo programado (por ejemplo porque faltan repuestos, el equipo está
en uso o no es posible localizarlo), la razón se registra en una orden de servicio. El trabajo se completará
en una fecha posterior.
7. Cuando un proveedor externo se encarga del mantenimiento, el departamento de ingeniería

biomédica notificará al proveedor y programará el servicio.
8. En el caso de los equipos de apoyo vital en uso en los que se han programado tareas de
mantenimiento, estas tareas se pospondrán hasta después de que se retiren los equipos del paciente.
El técnico trabajará en estrecha colaboración con el departamento clínico para programar el
mantenimiento lo más rápido posible.
9. Cuando se ha programado el mantenimiento de equipos que no se ha podido localizar, se pueden
registrar como “no localizados” solo después de realizar un esfuerzo considerable para encontrarlos, de
que los propietarios del equipo hayan hecho todo lo posible por ubicarlos y de que el supervisor/director del
departamento de ingeniería biomédica lo haya autorizado.
10. Si no se logra localizar a un equipo en dos ciclos consecutivos de mantenimiento, se lo puede retirar del
programa y eliminar de los registros, del sistema computarizado de gestión o de ambos.
11. La dirección del departamento de Ingeniería Biomédica debe evaluar los procedimientos y las prácticas
para asegurarse de que el técnico es competente para realizar trabajos de MP de calidad y de que el
trabajo se realiza correctamente.
Nota: Se pueden establecer intervalos más breves o más prolongados entre procedimientos de
mantenimiento preventivo, si los datos sobre resultados de procedimientos de MP anteriores, la
información relevante sobre seguridad y otros antecedentes de mantenimiento lo justifican.
MEDIDAS CORRECTIVAS IDENTIFICADAS DURANTE EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO
El departamento de Biomédica realiza el mantenimiento preventivo siguiendo un cronograma, como

parte del plan de gestión de los equipos del hospital. Las medidas correctivas que surgen durante los
procedimientos de mantenimiento preventivo se deberán registrar correctamente.

Biomédica
Propósito
Garantizar que las medidas correctivas necesarias detectadas durante el mantenimiento preventivo se
realicen y registren adecuadamente.
Procedimiento
A. Si no se detectan problemas durante el mantenimiento preventivo de un dispositivo médico
1. Después de finalizar los procedimientos de mantenimiento preventivo, el técnico completará el

formulario de orden de servicio de mantenimiento preventivo.
2. El técnico pegará en el dispositivo una etiqueta de mantenimiento actualizada, u otro medio de
registro de inspección.
3. El técnico pondrá el dispositivo nuevamente en servicio.
B. Si se detectan problemas durante el mantenimiento preventivo de un dispositivo médico
1. Si se considera que el problema es menor, que el procedimiento de mantenimiento preventivo se

puede completar pero el dispositivo no puede volver al servicio (por ejemplo, porque un cable de
alimentación está dañado), el técnico debe seguir los siguientes pasos:
a. Realizar mantenimiento preventivo.
b. Completar la orden de servicio.
c. Pegar una etiqueta actualizada en el equipo.
d. Iniciar una orden de servicio de mantenimiento correctivo, pegar en el dispositivo una etiqueta que
indique que está fuera de servicio e informar al departamento usuario que el dispositivo
demorará en regresar al servicio.
2. Si se considera que el problema es menor, que el mantenimiento preventivo se puede realizar

y el dispositivo puede volver al servicio (por ejemplo, se ha roto la placa de soporte de un tubo del
equipo de anestesia o se ha caído una etiqueta decorativa), el técnico debe seguir los siguientes
pasos:
a. Realizar los procedimientos de mantenimiento correctivo.


Biomédica
b. Completar el formulario de orden de servicio de MP.
c. Pegar en el equipo una etiqueta de mantenimiento actualizada.
d. Regresar la unidad al servicio.
e. Iniciar una orden de servicio de mantenimiento correctivo para un eventual seguimiento posterior
cuando el dispositivo esté disponible y realizar tareas apropiadas para satisfacer la solicitud.
Nota: Si el trabajo de MP solicitado se realiza un mes después de programado, el técnico pondrá en la

etiqueta la fecha real, es decir la del mes en que se completó el trabajo. La fecha para el siguiente
procedimiento programado deberá establecerse tomando en cuenta el mes en que estaba programado
el procedimiento anterior y el intervalo apropiado para el dispositivo.
3. Si se considera que el problema no es menor y que no es posible completar el procedimiento de

mantenimiento correctivo (por ejemplo, está dañado el módulo de control de flujo en un ventilador
mecánico), el técnico debe seguir los siguientes pasos:
a. Después de realizar el trabajo correctivo, reanudar el procedimiento de mantenimiento preventivo,

documentar la finalización del procedimiento de mantenimiento correctivo y luego completar el
pedido de trabajo correctivo.
b. Una vez concluido el mantenimiento, poner nuevamente el equipo en servicio.
Nota: la fecha de finalización será la fecha en que se completó la documentación del pedido de MP en el
sistema de órdenes de servicio. Por ejemplo, el trabajo relacionado con un pedido de MP se finalizó
en octubre y el pedido de mantenimiento correctivo se inició y se finalizó en noviembre. La etiqueta
de MP debe reflejar la fecha de octubre que coincide con la orden de servicio de MP. La fecha para el
próximo trabajo programado debe tomar en cuenta el mes del trabajo programado anterior y el intervalo
adecuado para el dispositivo. El técnico completará la orden de servicio de MC y registrará la fecha en
que realizó el trabajo.

Biomédica
Descripción del procedimiento

Secuencia de actividad Responsable
etapas
Detectar  Con base en el programa de mantenimiento preventivo el Departamento de
necesidades titular del departamento determina que un equipo biomédico ingeniería
de requiere mantenimiento. biomédica
mantenimient
o  Comunica al personal del área usuaria la necesidad del servicio
y propone fecha para la realización del mismo.
 Procede:
 NO: poner otra fecha para llevar acabo la realización del

servicio.
 Si: continúa procedimiento.
Recolección  El día acordado el personal de ingeniería biomédica acude al Departamento de

de equipo área usuaria a recoger el equipo. ingeniería
biomédica
Traslado del  El personal asignado traslada el equipo a los talleres del área. Departamento de
equipo ingeniería
biomédica
Mantenimient  Al llegar el equipo el personal asignado realiza un análisis Departamento de
o del equipo y visual y revisa el funcionamiento, posteriormente se limpia la ingeniería
elaboración suciedad y se lubrica. De considerarlo necesario se hace biomédica
de orden de cambio de piezas dañadas o deterioradas.
servicio
 Al concluir el mantenimiento, el personal encargado del
mismo realiza el llegado de la orden de servicio anotando los
datos del equipo y las características y observaciones del
trabajo ejecutado.
 Orden de servicio (Fig. 1, CLAVE: CEMA-RG-BI-OS-02)
Traslado del  El equipo es regresado al área por el personal asignado para Departamento de
equipo ello ingeniería
biomédica
Recepción de  El personal asignado recibe el equipo y revisa que funcione Área usuaria
equipo

Biomédica
correctamente.
 Procede:
 No: regresa el equipo para que se realicen los ajustes

necesarios.
 Si: continúa procedimiento.
Firma acuse  El personal responsable del equipo firma de recibido en la Área usuaria
de recibo orden de servicio.
Archivo de 
El personal del área de ingeniería biomédica recibe la orden de Departamento de
documentos servicio y la entrega para archivar ingeniería
biomédica
Termina procedimiento

Biomédica
Fig. 1 Orden de servicio ( CEMA-RG-BI-OS-02)

Biomédica
Los datos a llenar de la orden de servicio son los siguientes:
1. Fecha en la que se terminó el servicio de mantenimiento preventivo.
2. Departamento del área usuaria y nombre del responsable.
3. Los datos del equipo.
4. El tipo de servicio que se realizó (preventivo, preventivo y correctivo (en caso de haber encontrado
algún desperfecto).
5. Descripción del servicio realizado, especificando las partes del equipo.
6. Anotar si se uso alguna refacción o consumible.
7. Nombre y firma del área usuaria y del Ingeniero Biomédico quien realizo el servicio.

Biomédica
Diagrama de flujo
Departamento de ingeniería biomédica Área usuaria


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4. BENEFICIOS DEL MTTO. PREVENTIVO

5. FRECUENCIA DE MTTO. PREVENTIVO

Elaboró Revisó Autorizo Libero

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

BENEFICIOS DEL MANTENIMIENTO PREVENTIVO PLANIFICADO

 Reducción del reemplazo de equipos durante su vida útil.

 Reducción de la cantidad de repuestos de reserva.

 El buen estado de los equipos e instalaciones durante su vida útil.

 Utilización planificada del recurso humano.

FRECUENCIA DEL MANTENIMIENTO PREVENTIVO

1. Prevenir fallas en el equipo o en las instalaciones eléctricas del establecimiento de salud.

Elaboró Revisó Autorizo Libero

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

3. Minimizar el tiempo del equipo fuera de funcionamiento.

5. Evitar reparaciones excesivamente costosas al proveer mantenimiento a intervalos periódicos.

7. Reducir la cantidad de repuestos de reserva.

9. Reducir los riesgos de shock eléctrico en pacientes, operadores o visitantes.

FRECUENCIA DE APLICACIÓN DE RUTINAS DE MANTENIMIENTO SEGÚN LA ASOCIACIÓN PARA EL AVANCE DE

Equipos en áreas sin pacientes: Cada 6 meses

Requisitos de mantenimiento Puntuación

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

Usuales: verificación de funcionamiento y pruebas de seguridad 3

Formula: La fórmula utilizada para calcular el número de gestión de equipos es:

GE= función + riesgo + mantenimiento requerido

Frecuencia del mantenimiento

PROCEDIMIENTO GENERAL DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Elaboró Revisó Autorizo Libero

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

i. Inspección de condiciones ambientales del equipo: Humedad, vibraciones mecánicas, polvo,

ii. Inspección externa e interna del equipo.

iii. Limpieza externa e interna del equipo.

iv. Lubricación y engrase de partes del equipo.

v. Reemplazo de ciertas partes del equipo.

vi. Ajuste y calibración de partes del equipo.

vii. Inspección de seguridad eléctrica.

viii. Pruebas de funcionamiento.

PROCEDIMIENTO DE INSPECCIÓN Y MANTENIMIENTO PREVENTIVO

1. Un mes antes de la fecha establecida para la inspección y el mantenimiento preventivo, se

3. Se asignarán las tareas de inspección y mantenimiento preventivo a determinados técnicos

Elaboró Revisó Autorizo Libero

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

4. Se generarán y distribuirán las órdenes de servicio a los técnicos asignados.

5. El mantenimiento se realizará conforme al procedimiento de IMP establecido. Los procedimientos se

7. Cuando un proveedor externo se encarga del mantenimiento, el departamento de ingeniería

MEDIDAS CORRECTIVAS IDENTIFICADAS DURANTE EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO

El departamento de Biomédica realiza el mantenimiento preventivo siguiendo un cronograma, como

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

A. Si no se detectan problemas durante el mantenimiento preventivo de un dispositivo médico

1. Después de finalizar los procedimientos de mantenimiento preventivo, el técnico completará el

B. Si se detectan problemas durante el mantenimiento preventivo de un dispositivo médico

1. Si se considera que el problema es menor, que el procedimiento de mantenimiento preventivo se

a. Realizar mantenimiento preventivo.

b. Completar la orden de servicio.

c. Pegar una etiqueta actualizada en el equipo.

2. Si se considera que el problema es menor, que el mantenimiento preventivo se puede realizar

a. Realizar los procedimientos de mantenimiento correctivo.

ING.CRUZ ALEJANDRO CARRERA

b. Completar el formulario de orden de servicio de MP.

c. Pegar en el equipo una etiqueta de mantenimiento actualizada.

d. Regresar la unidad al servicio.