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RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL Nº 1151 -GG-ESSALUD-2016
VISTOS:
CONSIDERANDO:
Que, el artículo I del Título Preliminar de la Ley Nº 26842, Ley General de Salud,
establece que la salud es condición indispensable del desarrollo humano y medio
fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo;
Que, el segundo obj0tivo estratégico del Plan Estratégico lnstií!..ld0nal 2012 - 2016 de
ESSALUD, aprobado mediante Acuerdo de Consejo Directivo Nº 23-1 O-ESSALUD-
~~';':;·%,z,,,.0 012, consiste en "Brindar atención integral a los asegurados con los más altos
.,_, tándares de calidad, en el marco de un fuerte compromiso del Estado con el
l ·i·,.;..JiójÁs,.,"' ·enestar de los asegurados, mejorar el trato a los asegurados, cambiar el modelo de
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1
-.P:€' tención por uno basado en la atención primaria y actuar sobre los determinantes
sAi.: sociales de la salud, con énfasis en los aspectos preventivo - promociona/es,
;-.,de,4
contando para ello con el apoyo técnico de la OPSIOMS";
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Que, asimismo, en el literal a) del artículo 161 º del citado Reglamento se establece
que la Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud de la citada
Gerencia Central tiene por función formular, proponer y evaluar las políticas. objetivos,
1111 _ estrategias, planes y programas para la atención integral de salud¡ en !o nderonte a la
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud, enfermedades
priorizadas y servicios intermedios, así como los criterios de evaluación de resultados
e impacto de las intervenciones sanitarias;
Que, conforme a sus competencias, mediante Carta de. Vistos la Gerencia Central de
Prestaciones de Salud propone la aprobación del Plan "Cuidado de la Salud Mental en
ESSALUD 2016-2021", el cual tiene por objetivo general establecer las directrices que
orienten el desarrollo de las intervenciones a realizar para fortalecer el cuidado de la
salud mental, en la población asegurada;
Que, con Carta e Informe de Vistos la Gerencia Central de Asesoría Jurídica, señala
que el Plan propuesto guarda concordancia con los fines de la Entidad establecidos en
el numeral 1.2 del artículo 1º de la Ley Nº 27056, en lo referido al otorgamiento de
cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, y con la Ley Nº 26842, Ley
General de Salud. De igual manera se encuentra acorde al Nuevo Modelo de
Prestación de Salud: Modelo de Cuidado Estandarizado y Progresivo de la Salud
(MOCEP), establecido en el Plan Maestro al 2021 del Seguro Social de Salud,
aprobado por Acuerdo de Consejo Directivo Nº 14-11-ESSALUD-2016;
REGÍSTRESE y COMUNÍQUESE
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~-SSA\.'3<'
LIMA- PERU
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EsSalud
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
COLABORADORES
Dr. Marco lván Cárdenas Rosas Asesor de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud
..-,:;wie;~, Dra. Rosa Elvira Carrizal Hernández Representante de Central de Abastecimiento de Bienes
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Estratégicos
(~,~~., Lic. Juan Coronado Seminario Representante de Gerencia Central de Gestión de las Personas
"~::~;,·
Dra. Betzabe La Torre Jaramillo Representante de Gerencia Central de Tecnologías de
Información y Comunicaciones.
Dra. Bernardette Cotrina Urteaga Directora del Centro Nacional de Telemedicina (CENATE)
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DERECHOS DE AUTOR:
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CONTENIDO Pág.
l. INTRODUCCIÓN. 5
11. FINALIDAD. 6
111. OBJETIVO. 6
3.1. Objetivo General
3.2. Objetivos Específicos
V. DEFINICIONES OPERACIONALES. 8
XIV. ANEXOS 44
ANEXO Nº 01 MATRIZ DE SUPERVISIÓN 44
ANEXO Nº 02 INDICADORES BÁSICOS 47
ANEXO Nº 03 LINEAS DE ACCION POR ETAPA DE VIDA 47
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l. INTRODUCCIÓN
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11. FINALIDAD
111. OBJETIVOS:
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
V. DEFINICIONES OPERACIONALES.
2. Capacidad resolutiva
Es la capacidad de producir el tipo de servicios necesarios de acuerdo a su
nivel de suficiencia, para responder y/o solucionar las diversas necesidades de
la salud mental en forma oportuna e integral (incluye la satisfacción de los
usuarios), permitiendo diagnosticar y dar tratamiento adecuado a un
determinado grado de complejidad de daño2 • __
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3 Cardigni G, Afthabe M, Vega L. El intensivista pediátrico ejerciendo la especialidad. Arch Argent Pediatr 1998; 96:363-8.
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Apoyo Estratégico.
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Asesoramiento Estratégico
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
Estudios del Banco Mundial y OMS señalan que dentro de sus 1O primeras
causas de discapacidad entre los 15 y 44 años de edad, el 50% se
relaciona con problemas de salud mental entre los que se encuentran la
6 World Economic Forum, The Harvard School of Public Health. The global economic burden of non-communicable
diseases. Ginebra. Foro Económico Mundial; 2011
7 Valdez W y Miranda J. Carga de enfermedad en el Perú, estimación de los años de vida saludable perdidos 2012.
Ministerio de Salud. Dirección General de Epidemiología. Junio 2014.
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A. VIOLENCIA:
8 Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Nacional sobre Relaciones Sociales. ENARES.2015
9 World Health Organization and lnternational Society for Prevention of Child Abuse and Neglect. Preventing child
maltreatment: a guide to taking action and generating evidence. 9 World Health Organization; 2006.
1O Organización Mundial de la Salud/London School of Higiene and Tropical Medicine/South Africa Medical Reseach
Council. Estimaciones mundiales y regionales de la violencia contra la mujer: prevalencia y efectos de la violencia
conyugal y de la violencia sexual no conyugal en la salud. Organización Mundial de la Salud; 2013
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
GRÁFICO Nº 01
PERÚ: FORMAS DE VIOLENCIA FAMILIAR CONTRA LA MUJER
EJERCIDA ALGUNA VEZ POR PARTE DEL ESPOSO O COMPAÑERO
69.4
11 Viviano TM. Abuso Sexual: Estadísticas para la reflexión y pautas para la prevención. Programa Nacional Contra la
Violencia Familiar y Sexual y Poblaciones Vulnerables. Programa Nacional contra la Violencia Familiar y Sexual -
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables. Primera Edición: Setiembre 2012.
12 Instituto Nacional de Estadística e Informática. El 29,5% de la población de 15 y más años de edad fue víctima de
un hecho delictivo. [Internet]. INEI. [cited 2016 Feb 15]. Available from: https://www.inei.gob.pe/prensa/noticias/el-
295-de-la-poblacion-de-15-y-mas-anos-de-edad-fue-victima-de-un-hecho-delictivo-8619/
13 Comité Estadístico lnterinstitucional de la Criminalidad. Homicidios en el Perú, contándolos uno a uno 2011-2014.
lnfonne Estadístico Nº 3. INEI; Octubre 2015.
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
En el país, a partir del año 2011 hasta el año 2015, las atenciones a
los pacientes con problemas de salud mental entre ellos las
adicciones, se han incrementado (Gráfico Nº02) en los tres niveles de
atención en más de 5,000 pacientes.
GRÁFICO Nº 02
ATENDIDOS POR ADICCIONES, SEGÚN NIVELES DE ATENCIÓN
::~~~ i~ . . - -· -----
¡
AÑOS 2011 -2014
--------------------1
14000 +-······ 28% ---·-·-·--·-·
j
12000 ..!..---·-··· ¡
10000 +--
1
DIII NIVEL
1
2000 ---L-------
¡
.
i
O -t--- -¡--- ··-·-····,·-·-·· --r--- -·--1 1
14 Organización Mundial de la Salud. Un informe de la OMS revela los costos económicos de la violencia interpersonal
[Internet]. OMS. [cited 2016 Feb 15]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr40/es/
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En el país, a partir del año 2011 hasta el año 2015, hay un incremento
sostenido de atendidos por trastornos mentales y del comportamiento
(Grafico Nº 03), cuya puerta de entrada es en el primer nivel de atención,
por lo que es necesario fortalecer las competencias del personal en este
nivel.
GRÁFICO Nº 03
NÚMERO DE ATENDIDOS POR TRASTORNOS MENTAL.ES Y DEL
COMPORTAMIENTO SEGÚN NIVELES DE COMPLEJIDAD POR
AÑOS 2011-2014
800000
700000
600000
13111 NIVEL
400000
Km II NIVEL
300000 mI NIVEL
200000
100000
Así mismo, las atenciones de casos por Depresión desde el 2011 al 2014
se han incrementado en cada nivel de atención. La depresión es uno de
los problemas que afecta principalmente la productividad del país, se
calcula que aproximadamente 1 700, 000 mil personas tienen depresión
que requieren de atención y los servicios cuentan con una capacidad
limitada de respuesta a estos problemas de salud mental. (Gráfico Nº 04)
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Salud
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
GRÁFICO Nº 04
ATENDIDOS POR DEPRESIÓN SEGÚN NIVELES DE ATENCIÓN 2011-2014,
PERÚ
r-··-··-···--··--··-·-··-·········-··---·····-····-······-·····-·-··--·····················-··--·····-··-·········---·-·-···--········-···-·-··-···---·--·---····-··--·---·····--···-·-···---········-··-········--·-···-·····..·····-·······--··-··-·······-,
¡ 160000 1
1140000 1
120000 1
100000 - !
80000
60000 :::~:E:LL 1
40000 1
20000
o
2011 2012 2013 2014
GRÁFICO Nº 05
ATENDIDOS POR PSICOSIS, SEGÚN NIVELES DE ATENCIÓN
AÑOS 2011 -2014
r·--············-····--·----···-···-··-·····-·-·--··-·-·-·-·--·---···--···-···-······-····--······-·······--····--··--········-··-·-····-······-······-····-···--··-···-·-···---···---····-···--·--·····---··-·-········-·-······--···-
1 35000
130000 ·"t--·--------,-··--·-·-·,-----------·--·---
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125000
1
5000
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
GRÁFICO Nº 06
AVISA SEGÚN CATEGORÍAS Y COMPONENTES DE CARGA DE
ENFERMEDAD- ESSALUD 2014.
15 Organización Mundial de la Salud/Ministerio de Salud. Informe sobre los Servicios de Salud Mental del Sub Sector
Ministerio de Salud del Perú 2008. OMS.MINSA 2008
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GRÁFICO Nº 07
PORCENTAJE DE DEPRESIÓN EN ESSALUD 2014
Leyenda:
•
D
16-19%
11-14%
• 8-10%
16 Seguro Social de Salud, ESSALUD. Estudio Carga de Enfermedad y Lesiones en ESSALUD - "Estimación de los
Años de Vida Saludables Perdidos 2014"; Noviembre 2015
17 Enfermedades crónicas no transmisibles: Hipertensión arterial, diabetes, enfermedades cardiovascuales, cáncer.
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GRÁFICO Nº 08
PROYECCIONES DE LOS ASEGURADOS CON ENFERMEDAD CRÓNICA
50.00% r-·····--·--·--·-----·-..·-------- ---- -------- - ---- -.· . •~-·-' .•Nc>.. "- .----.~.50% 1
45.00% r- ·--· .. - -·w-···w¡Wcf.~4'''7trJt·~5!i5(J~:§6.....'.~------ !
1 j "'~~-43;.,~\,;.,~ :g~Wli.©:"-'-~3:~o 0
• ¡
140.00% Í------· -----·----·--·---·" i
135.00% f--------____:_-~_7-'l:6__________________________________._____________ 1
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125.00% - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - · · - 1
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10.00%
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Año Año Año Año Año Año Año Año Año Año Año ¡
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 1
18 Instituto de Salud y del Trabajo. Diagnóstico Situaciónal y Seguridad del Trabajo. Perú. ISAT; Febrero 2011
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A. ATENCIONES AMBULATORIAS
19 Quiroz R, Saco F. Factores Asociados Al Sindrome Burnout En Medicas Y Enfermeras Del Hospital Nacional Sur
Este De Essalud Del Cusco. SITUA 2003; 12 (23): 11-22
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GRÁFICO Nº 09
ATENCIONES POR PROBLEMAS MENTALES. SERVICIO DE CONSULTA
EXTERNA. ESSALUD. 2008-2014
GRÁFICO Nº 1O
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ATENCIONES EN SALUD MENTAL EN
CONSULTA EXTERNA
¡ "_ _ _ ,,
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l 1
Demencia
Retraso mental
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C. ATENCIONES EN HOSPITALIZACIÓN
GRÁFICO Nº 11
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ATENCIONES EN SALUD MENTAL
EN HOSPITALIZACIÓN
Demencia 144
GRÁFICO Nº 12
EGRESOS POR PROBLEMAS MENTALES. SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN.
ESSALUD 2008-2014
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2009 !014
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D. ATENCIONES EN EMERGENCIA
GRÁFICO Nº 13
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ATENCIONES EN SALUD MENTAL
EN EMERGENCIA
/1
Trastornos l"leuróticos, trastornos relacionados 22785
con el estrés y trastornos somatorno,fos
Esquizofrenia, trastornos esquizotfpicos y 6667
trastornos de llr:antes
·-------·---·-·----
Fuente: Oficina de Inteligencia e Información Sanitaria. ESSALUD - 2015
F. INVESTIGACIÓN:
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10.1 LINEAMIENTOS
11
Lineamiento 1: Gestión y rectoría en salud mental
11
Lineamiento 2: Integración de la salud mental en la concepción de la
salud.
11
Lineamiento 3: Prevención y atención en un nuevo modelo de servicios
de salud mental efectivos y eficientes.
111
Lineamiento 4: Promoción de la salud mental, desarrollo humano y
ejercicio de ciudadanía.
111
Lineamiento 5: Concertación multisectorial de la salud mental.
111
Lineamiento 6: Creación de un sistema de información en salud mental.
11
Lineamiento 7: Desarrollo de los Recursos Humanos
111
Lineamiento 8: Planificación, Monitoreo, Evaluación y. Sistematización de
Acciones en Salud Mental.
111
Lineamiento 9: Participación de usuarios y familiares en la prevención y
Atención de Salud Mental.
Lineamiento 5: Concertación
multisectorial de la salud mental.
·10.2 VALORES
}.> Ayuda mutua. Exige el trabajo por el bien común y la cooperación para
garantizar el acceso y la protección a los asegurados en sus
necesidades de salud y prestaciones económicas y sociales, de forma
equitativa independientemente de su condición socioeconómica y
capacidad contributiva, fortaleciendo la atención de los más vulnerables
y en las regiones más distantes y carentes del país.
10.3 PRINCIPIOS:
}.> Solidaridad. Consiste en que cada cual debe aportar al sistema según su
capacidad y recibir según su necesidad. Es válido para garantizar el
aseguramiento universal mediante un sistema contributivo y otro
subsidiado.
}.> Universalidad. Refiere a que todas las personas deben participar de los
beneficios de la seguridad social, sin distinción ni limitación alguna.
}.> Unidad. Significa que todas las prestaciones deben ser suministradas por
una sola entidad o por un sistema de entidades entrelazadas
orgánicamente y vinculadas a un sistema único de financiamiento.
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EsSalud
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
OBJETIVO GENERAL: Contribuir a mejorar el acceso, cobertura y calidad en los servicios de salud para el cuidado integral y humanizado de la salud
mental en la población asegurada en EsSalud.
OBJETIVO ESPECÍFICO 1: Promover la salud mental con abordaje multidisciplinario.
ACCIONES DENOMINACIÓ CRONOGRAMA DE METAS META UNIDAD DE RESULTADO RESPONSABLE MEDIO DE
AL MEDIDA ESPERADO AL 2021 VERIFICACIÓN
r NDEL 2016 2017 2018 2019 2020 2021
2021
INDICADOR I·
A1.1.Asistencia técnica en Promoción de Número de Asistencia Redes Asistenciales y GCPS/GARF Plan Operativo
la salud mental: Guía de Talleres de asistencias técnicas técnica Redes Desconcentradas Gerente/ Director de Red Institucional
Promoción y Prevención en el cuidado reciben asistencia técnica Asistencial /
de la Salud Mental
o 1 1 1 1 1 5
al menos una vez al año Desconcentrada/
en cuidado de la salud Director de IPRESS.
mental
A1.2. Desarrollar convenios con Número de Convenio 02 convenios Convenios proyectado
organismos o instituciones públicas convenios proyectado proyectados para las GCPS/GCOP-GARF/
y/o privados nacionales o proyectados acciones de cuidado de la Oficina de Cooperación
internacionales en salud mental.
o 1 1 o o o 2
salud mental con énfasis Internacional
en la prevención y
promoción
A1.3. Incorporar actividades relacionadas Número de Redes Red Asistencial / 17 Redes Asistenciales y GCPS/GCOP Alianza de
a la salud mental en las alianzas de Asistenciales y Desconcentrada 03 Redes Gerente/Director de Red intervención, Acta,
intervención a nivel local o regional, Desconcentradas Descoricentradas que Asistencial/Desconcentrada Informe de actividad
priorizando I y II nivel de atención. que realicen alianzas realicen intervenciones en Director de IPRESS
de intervención
o 4 4 4 4 4 20
alianza con el gobierno
relacionadas a la local o regional para la
salud mental promoción de salud
mental.
A1.4. Desarrollar actividades de Número de Redes Red Asistencial / 29 Redes y 03 Redes GCPS/GCOP /ORI/ Plan Operativo
Información Educación y Asistenciales y Desconcentrada Desconcentradas que GCPAMyPD Institucional anual de
Comunicación (IEC) de salud mental Desconcentradas ejecuten actividades de Gerente/Director de Red las Redes
articulando prestaciones sociales y que desarrollan o 06 06 06 06 08 32 IEC. Asistencial/Desconcentrada
sanitarias (material educativo, talleres, Actividades de IEC Director de IPRESS
danzas, encuentros motivacionales en salud mental
entre otros)
A1.5. Difundir y sensibilizar sobre el Número de Campaña 07 Campañas GCPS/ORI POI ORI. Plan
cuidado de la salud mental, en campañas comunicacional comunicacionales Gerente/Director de Red Comunicacional de las
espacios o medios de comunicación comunicacionales o 1 1 1 2 2 7 Asistencial/Desconcentrada Redes.
masiva y redes sociales a nivel ejecutadas Director de IPRESS
nacional, reqional o local
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EsSalud
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Resolución de Gerencia General N° ?d-G-ESSALUD-2016
PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
OBJETIVO GENERAL: Establecer las directrices que orienten el desarrollo de las intervenciones a realizar para fortalecer el cuidado de la
salud mental, en la población asegurada.
OBJETIVO ESPECÍFICO 2: Mejorar la prevención de los problemas psicosociales, trastornos mentales y del comportamiento
ACCIONES DENOMINACIÓN CRONOGRAMA DE METAS · META UNIDAD DE RESULTADO RESPONSABLE MEDIO DE
DEL INDICADOR 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Al MEDIDA ESPERADO AL VERIFICACIÓN
2021 2021
A.2.1 Formular la norma para las Norma aprobada Norma aprobada 29 Redes Asistenciales GCPS Resolución que aprueba
acciones de salud mental y 03 Redes Gerente/ Director de Red la norma.
comunitaria en EsSalud o 1 o o o o 1 Desconcentradas Asistencial/
conocen la norma Desconcentrada /
Director de IPRESS
A.2.2 Implementar la norma para las Número de Redes Red Asistencial /
04 Redes GCOP Informe de supervisión
acciones de salud mental f\sistenciales y Desconcentrada Asistenciales/ Gerente/ Director de Red
comunitaria en EsSalud Desconcentradas Desconcentradas Asistencial / Informes del Director/
implementan la norma
o o 1 1 1 1 4
priorizadas cumplen Desconcentrada / Gerente de Red
indicadores de la Director de IPRESS
norma
A.2.3. Formular guías que contribuyan a la Número de guías Guías aprobadas 29 Redes Asistenciales GCPS Resolución que aprueba
prevención de la violencia y aprobadas y 03 Redes Gerente/ Director de Red las guías
adicciones y otros problemas Desconcentradas Asistencial /
psicosociales: ¡ conocen las 04 guías Desconcentrada /
• Guía de talleres de pautas de crianza Director de IPRESS
para niños y adolescentes. o 2 2 o o o 4
• Guía de talleres para el manejo del
estrés
• Guia de Psicoeducación en ansiedad,
depresión y esquizofrenia.
• Guía para el soporte familiar
A.2.4. Implementar las guías que Número de Redes 29 Redes Asistenciales GCOP Informe de supervisión
contribuyan a la prevención de Asistenciales y y 03 Redes Gerente/ Director de Red
violencia, adicciones y otros Desconcentradas Desconcentradas Asistencial/ Informes del Director/
problemas Psicosociales: implementan las guías cumplen indicadores de Desconcentrada/ Gerente de Red
• Guía de talleres de pautas de crianza Red Asistencial / las guías Director de IPRESS
para niños y adolescentes. o o 3 16 24 32 32
Desconcentrada
• Guía de talleres para el manejo del
estrés
• Guía de Psicoeducación en ansiedad,
depresión y esquizofrenia.
• Guía para el soporte familiar
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Humanizando el Seguro Social
Resolución de Gerencia General N°11 ?dG-ESSALUD-2016
PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
OBJETIVO GENERAL: Establecer las directrices que orienten el desarrollo de las intervenciones a. realizar para fortalecer el cuidado de la salud
mental, en la población asegurada.
OBJETIVO ESPECIFICO 2: Mejorar la prevención de los problemas psicosociales, trastornos mentales y del comportamiento
ACCIONES DENOMINACIÓN CRONOGRAMA DE METAS META UNIDAD DE RESULTADO RESPONSABLE MEDIO DE
DEL INDICADOR 2016 2017 2018 2019 2020 2021 AL MEDIDA ESPERADO AL VERIFICACIÓN
2021 2021
A2.5 Implementar la Guía de Talleres Número de Redes 29 Redes Asistenciales GCOP Informe de supervisión
de Promoción y Prevención para Asistenciales y y 03 Redes Gerente/ Director de Red
el cuidado de la salud mental Desconcentradas Desconcentradas Asistencial/ lnformés del Director/
(Talleres de manejo de implementan la Guía de implementan la Guía Desconcentrada/ Gerente de Red
Red Asistencial /
emociones, principios y valores a talleres de Promoción y 3 16 24 32 32 32 32 de Promoción y Director de IPRESS
Desconcentrada
niños, habilidades sociales para Prevención para el Prevención para el
adolescentes, entrenamiento de cuidado de la salud cuidado de la salud
memoria para adultos mayores). mental mental
A.2.6. Formular el Plan Salud Mental Plan aprobado 29 Redes y 03 Redes GCPS-GSASST-GCGP Resolución que aprueba
Laboral para Los Trabajadores Desconcentradas Gerente/ Director de Red el Plan
o 1 o o o b 1 Plan aprobado conocen el Plan Asistencial/
Desconcentrada/
Director de IPRESS
A.2.7. Implementar el Plan de Salud Número de Red 29 Redes y 03 Redes GCPS-GSSAST/ GCOP Informe de supervisión
Mental Laboral para los Asistencial y Desconcentradas /GCGP
trabajadores Desconcentrada que Red Asistencial / cumplen metas de los Gerente/ Director de Red Informes del Director/
impl:ementa el Plan Salud
o o 2 4 6 8 8
Desconcentrada indicadores del Plan de Desconcentrada/ Gerente de Red
Mental Laboral para Los Salud Mental Laboral Asistencial Director de
Trabajadores IPRESS
A.2.8. Detectarª personas con Porcentaje de personas Número de 35% de personas GCPS/ GCOP/ GCTIC/ SES
trastornos mentales, del detectadas con trastornos Personas detectadas con GCPD/ GCPAMyPD Informes de Supervisión
comportamiento y problemas mentales, del detectadas con trastornos mentales, Gerente/ Director de Red
psicosociales, priorizando la comportamiento y trastornos del comportamiento y Asistencial/
población en riesgo o problemas psicosociales
o 10% 15% 20% 25% 35% 35%
mentales, del problemas Desconcentrada
vulnerableb en las Redes comportamiento psicosociales Director de IPRESS
Asistenciales/ y problemas
Desconcentradas psicosociales
a Detectar: Proceso que incluye el tamizaje, evaluación e incorporación en la red de servicios de salud mental.
b Población en riesgo o vulnerable: Paciente con discapacidad, víctima de violencia, gestante adolescente, paciente con tuberculosis, VIH, HTA, Diabetes, adulto mayor, cáncer, entre otros.
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Porcentaje de pacientes con 30% 40% 50% 60% 70% 80% 80% Pacientes con 80% pacientes que
TBC y/o VIH que acuden al TBC y/o VIH acuden al servicio con
servicio con atenciones de atenciones de salud
salud mental en todas las mental
Redes
Asistenciales/Desconcentradas
Porcentaje de pacientes con 30% 40% 50% 60% 70% 80% 80% Pacientes con 80% de pacientes con
diagnóstico de cáncer que cáncer cáncer que acuden al
acuden al servicio con servicio con atenciones
atenciones de salud mental en de salud mental
todas las Redes
Asistenqiales/Desconcentradas
c Pacientes con diagnóstico de HTA y/o m~. gestantes adolescentes, pacientes con TBC y/o VIH, cáncer que acuden al 3ervicio .
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
OBJETIVO GENERAL: Establecer las directrices que orienten el desarrollo de las intervenciones a realizar para fortalecer el cuidado de la salud
mental, en la población asegurada.
OBJETIVO ESPECIFICO 3: M~jorar los procesos de diagnóstico, tratamiento Ytehabilitación de los problemas psicosociales, trastornos mentales y del
comportamiento, para el cuidado oportuno.
ACCIONES DENOMINACIÓN DEL CRONOGRAMA DE METAS META UNIDAD DE RESULTADO RESPONSABLE MEDIO DE
INDICADOR 2016 2017 2018 2019 2020 2021 AL 2021 MEDIDA ESPERADO AL VERIFICACIÓN
2021
A.3.1. Formular la norma sobre la Red Norma aprobada Norma aprobada 29 Redes y 03 GCPS/GCOP/ Resolución que
de Servicios para el Cuidado de la Redes GCTIC/GCPD aprueba la norma
Salud Mental en EsSalud. (modelo Desconcentradas Gerente/ Director de Red
sistémico, salud mental de enlace y
o 1 o o o o 1
conocen la Norma Asistencial/
salud mental comunitaria) Desconcentrada/
Director de IPRESS
A.3.2. Implementar la Red de Servicios Número de Redes Red Asistencial/ 08 Redes GCPS/GCOP/ Informe de
para el Cuidado de la Salud Mental Asistenciales y Desconcentrada Asistenciales/ GCTIC/GCPD supervisión
en EsSalud. (modelo sistémico, Desconcentradas Desconcentradas Gerente/ Director de Red
salud mental de enlace y salud priorizadas que cumplen
o o 02 02 02 02 08
priorizadas que Asistencial/ Informes del
mental comunitaria) metas de los indicadores cumplen indicadores Desconcentrada/ Director/ Gerente de
de la norma de la norma Director de IPRESS Red
A.3.3. Elaborar guías de práctica clínica Número de guías de Guía de práctica 29 Redes y 03 IETSI /GCPS Resoluciones de
de los trastornos mentales y del práctica clínica aprobadas clínica aprobada Redes Gerente/ Director de Red aprobación de las
comportamiento priorizados. o 1 1 1 1 1 05 Desconcentradas Asistencial / guías de práctica
(Esquizofrenia, Depresión conocen guías de Desconcentrada clínica
Ansiedad, Adicciones, Violencia) práctica clínica.
A.3.4. Mejorar la oferta de Número de Redes Red 08 Redes con Gerente/ Director de Red Plan. Anual de
serviciosd para la atención Asistenciales y Desconcentrada / proyectos para la Asistencial/Desconcentrada Inversiones o Plan
ambulatoria de pacientes con Desconcentradas con Asistencial mejorar la oferta de Director de IPRESS Anual de
1
trastornos mentales y del proyectos para ampliar el servicios GCPS/ GCPI / GCPD/ Mantenimiento
comportamiento acceso a los servicios ambulatorios en GCOP
ambulatorios de Salud
o o 2 2 2 2 08
salud mental
Mental.
d Incluye la mejora en la infraestructura de Consultorios, hospitalización, Hospital de día, Centros QE;! Rehabilitación Psicosocial y laboral, entre otros.
Ley Nº 29889, Ley que modifica el· artículo 11 º de la Ley 26842, General de Salud, y Garantiza los Derechos de las Personas con Problemas de Salud Mental
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OBJETIVO GENERAL: Establecer las directrices que orienten el desarrollo de las intervenciones a realizar para fortalecer el cuidado de la salud
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PROYECTO PLAN "CUIDADO DE LA SALUD MENTAL EN ESSALUD 2016-2021"
OBJETIVO GENERAL: Establécer las directrices que orienten el desarrollo de las intervenciones a realizar para fortalecer el cuidado de la salud
mental, en la población asegurada.
OBJETIVO ESPECÍFICO 3: Mejorar los procesos de diagnóstico_;_tratamiento y rehabilitación de los problemas psicosociales, trastornos mentales y del
comportamiento, para el cuidado oportuno.
ACCIONES DENOMINACIÓN DEL CRONOGRAMA DE METAS META UNIDAD DE RESULTADO RESPONSABLE MEDIO DE
INDICADOR 2016 2017 2018 2019 2020 2021 AL 2021 MEDIDA ESPERADO AL VERIFICACIÓN
2021
A.3.1 O. Implementar la Norma de Número de Redes que Red 16 Redes GCOP Informe de supervisión
Rehabilitación Psicosocial y cumplen indicadores de la Desconcentrada / Asistenciales Gerente/ Director de Red
Laboral en salud mental e norma Asistencial /Desconcentradas Desconcentrada/ Informes del Director/
priorizando Redes tipo A y B
o o 3 3 4 6 16
que Asistencial y Director de Gerente de Red
cumplen indicadores CERP
de la norma
A.3.11 Fortalecimiento de Porcentaje de personal de Personal de salud 80% de los del GCGP/GCPS/GCOP Plan Operativo
competencias en salud mental salud capacitados en el capacitados personal de salud Gerente/Director de Red Institucional/Plan de
1
del personal de salud priorizando cuidado de la salud mental priorizando el I nivel Asistencial/ capacitación de la Red
el I nivel de atención o IPRESS de atención o Desconcentrada
con población adscrita. 0% 20% 30% 50% 60% eoo/o 80% IPRESS con Director de IPRESS Informes de
1
población adscrita capacitación
capacitados en el Resultado de
,1
cuidado de la salud indicadores de impacto
mental de capacitación
e Rehabilitación en salud mental: Incluye el desarrollo de la habilitación y rehabifüación integral para la integración o reintegración socio laboral de las personas con problemas de salud mental en los
CERP y/o Módulos básicos de rehabilitación laboral.
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OBJETIVO GENERAL: Establecer las directrices que orienten el desarrollo de las intervenciones a realizar para fortalecer el cuidado de la salud .
mental, en la población asegurada.
OBJETIVO ESPECÍFICO 4: Desarrollar el sistema de Información estadística y vigilancia de salud mental.
ACCIONES DENOMINACION DEL CRONOGRAMA DE METAS META UNIDAD DE RESULTADO RESPONSABLE MEDIO DE
INDICADOR 1 AL MEDIDA ESPERADO AL VERIFICACIÓN
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2021 2021
A4.1. Estudios de prevalencia de Número de estudios Estudio de 29 Redes y 03 GCPS-OIIS Reporte de OIIS
problemas psicosociales, trastornos realiza.dos prevalencia que Redes Gerente/Director de Red
mentales y del comportamiento en la alimentan de forma Desconcentradas Asistencial/
población asegurada centralizada al realizan Desconcentrada
estudio nacional periódicamente sus
o 2 2 2 2 2 10
estudios de
prevalencia que
alimentan de forma
centralizada al
estudio nacional
A4.2 Actualizar las variables del Sistema Estadístico de Salud Sistema SES reporta las GCPS/ GCTIC/GCPD Sistema de
Sistema Estadístico de Salud {SES) incluye la información de Estadístico de actividades en Salud Información
incluyendo las actividades de Salud Salud Mental
o 1 o o o o 01
Salud (SES) Mental funcionando
Mental
A4.3 Formular e implantar del Sistema Sistema de Vigilancia de Sistema Propuesto Sistema Propuesto GCPS-OIIS/GCTIC Resolución de
de Vigilancia de Salud Mental t Salud Mental implantado aprobación
o 1 o o o o 01
Informe de
implantación
A4.4 Implementar el Sistema de Número de Redes Redes 29 Redes y 03 GCPS/GCOP/GCTIC/ Informe de
Vigilancia de Salud Mental Asistenciales y Asistenciales y Redes GCPD supervisión
Desconcentradas que Desconcentradas Desconcentradas
implementan el Sistema de
o o 16 24 32 32 32
que implementan el Informes del
Vigilancia de Salud Mental Sistema de Vigilancia Director/ Gerente de
1
de Salud Mental Red
A4.5. Análisis situacional de la Salud Número de estudios Estudio realizado 05 estudios GCPS-OIIS Publicación
Mental en la población asegurada realizados de sala situacional realizados de la sala GCPS-OIIS
o 1 1 1 1 1 5 situacional
f Sistema que incorpora la información para la Vigilancia para análisis de los problemas y trastornos mentales y del comportamiento, actividades de prevención y del trabajador
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A.5.3. Realizar investigación Número de protocolos de Protocolo de 03 protocolos de GCPS/ IETSI Protocolo aprobado
relacionada con el costo efectividad investigación relacionados a investigación investigación Gerente/ Director de Red
de intervenciones en salud mental. costo efectividad. aprobado elaborados y Asistencial/
aprobados Desconcentrada
o 1 o 1 o 1 3
relacionados con el Director de IPRESS.
costo efectividad de
intervenciones en
salud mental.
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Las acciones en el marco del presente Plan se financian con cargo a los fondos
financieros de los presupuestos institucionales.
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XIV.ANEXOS
ANEXO Nº 01 MATRIZ DE SUPERVISIÓN
Q~~EJIYP.~~Nt.RA~=J~stapJ~~f',1ª~?9ír~#triP~~.··.qµf;gr~n~~Q/~t.q~~~rrglltj;{ié,l9§Jptervefü;Jtjhij~·~·.;r~~lliáfp~rª
me·orar:ef cuidado de 1~ salUctmental,enJa oblación as$' ·urMa>. ::.: < \i , .. ,, ., '~. · . .
QBJl;TIVO E$Pl:CÍFICO
. ,:e,.:.:. .--·; . ··:,....<>;\~:_~. : ~:-r -.:. :._
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1: Pl'ontóverla saly~·iiientalcón'.aijordáje füúftidijcJplir,ál'.ici}'!
t_:_r,:-:,:.... ·.' _· r·: ·.· . ::-:::·:,;-.·.:.:~·\:< <: :-.s.>i_,:-:\<' :-:~'/:.:_-_:' }; .\::/.:·:~~i::::~.\.t ~~~,/\:./i,. \\~r/ :'.;::.~-\~\~-\.\'+:· \· . \t1,\:-',:<> \:/-:.. ;\:· -:, : (.<Jf:. ,::·:--,_._;·.::
i\; -;·.-:·:;.:. i t:·,~\'.: -,<
A.1.3. Incorporar actividades Nº de Redes O 4 4 4 4 4 20
relacionadas a la salud mental en Asistenciales y
las alianzas de intervención a Desconcentradas que
nivel loca! o regional, priorizando I realicen alianzas de
y II nivel de atención. intervención relacionadas
a la salud mental
A.1.4. Desarrollar actividades de N° de Redes
Información Educación y Asistenciales y
Comunicación (IEC) de salud Desconcentradas que
mental articulando prestaciones desarrollan Actividades
sociales y sanitarias (material de IEC en salud mental
o 06 06 06 06 08 32
educativo, talleres, danzas,
encuentros motivacionales entre
otros
A.1.5. Difundir y sensibilizar sobre el N° de campañas o 2 2 7
cuidado de la salud mental, en comunicacionales
espacios o medios de ejecutadas
comunicación masiva y redes
sociales a nivel nacional, regional
o local.
Ql:3J;I1YQE~e1;g. ~J99. '~rM~je>rª(laipl'~'(~llcl(>nicJ~·:J9~ •·•probl~füas?p~¡~é>ªÓC,,!l~~rtr~s,t()rr'\9! Q,j,n.t~I,~ y····~~I
-~eme9.rt~m:1~nt§','_'a?< ·,/' . · ,-
A.2.2 Implementar la norma para las N° de Redes
acciones de salud mental Asistenciales y
comunitaria en EsSalud Desconcentradas
o o 4
im lementan la norma
A.2.4. Implementar las guías que N° de Redes
contribuyen a la prevención de Asistenciales y
violencia, adicciones y otros Desconcentradas
problemas psicosociales. implementan las guías
• Guía de talleres de pautas de
crianza para niños y
adolescentes. o o 3 16 24 32 32
• Guía de talleres para el manejo
del estrés
• Guía de Psicoeducación en
ansiedad, depresión y
esquizofrenia.
• Guía para el soporte familiar
A2.5 Implementar la Guía de Talleres Nº de Redes
de Promoción y Prevención Asistenciales y
para el cuidado de la salud Desconcentradas
mental (Talleres de manejo de implementan la Guía de
emociones, principios y valores Promoción y Prevención 3 16 24 32 32 32 32
a niños, habilidades sociales para el cuidado de la
para adolescentes, salud mental
entrenamiento de memoria para
adultos ma ores .
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A.2.7. Implementar el Plan de Salud N° de Red Asistencial y
Mental Laboral para los Desconcentrada que
trabajadores implementa el Plan Salud o o 2 4 6 8 8
Mental Laboral para Los
Trabajadores
A.2.8. Detectarª personas con N° de personas
trastornos mentales, del detectadas con trastornos
comportamiento y problemas mentales, del
psicosociales, priorizando la comportamiento y o 10% 15% 20% 25% 35% 35%
población en riesgo o problemas
vulnerableb psicosociales/Nº de
personas tamizadashx100
A.2.9. Incrementar la cobertura del Nº de pacientes con HTA y/o 30% 40% 50% 60% 70% 80% 80%
cuidado de la salud mental en DM que acuden al servicio
grupos vulnerables con atenciones de salud
priorizadosº mental / Nº de pacientes con
HTA y/o DM que acuden al
servicio x 100
N" de gestantes 30% 50% 85% 90% 95% 100% 100%
adolescentes que acuden al
servicio con atenciones de
salud mental/ Nº de
gestantes adolescentes que
acuden al servicio x 100
N° de pacientes con TBC y/o 30% 40% 50% 60% 70% 80% 80%
VIH que acuden al servicio
con atenciones de salud
mental/ N° de pacientes con
TBC y/o VIH que acuden al
servicio x100
Nº de pacientes con 30% 40% 50% 60% 70% 80% 1 80%
diagnóstico de cáncer que
acuden al servicio con
atenciones de salud
mental/Nº de pacientes con
cáncerque acuden al servicio
x100
8~4FT.1X():i 9.§PR.y,ír19Q. :{úMrj<>f~tf(9~I1>.~.9,~e~e>~; ~:. '.9i~ijtjQ!.t.1~gJ{!r:,tc1füi,tj\g ·~:,·r~fi!~J!_itiRi,n:r~~}1gf
'pr:9:á~,m,~. P.,.ise.~.9:ci,1~.$,·.•!~~!!~.rhptfu~nt,.1,,.i···~~,•. ~91;t1p9~~m.iim~.~;p~rn·,~1,.~pJ~.~d.9.tjpg~.Yt'Rtl;j;·.• ;;::·,r .•·':t;S),;¡·
A.3.2. Implementar la Red de N° de Redes
Servicios para el Cuidado de la Asistenciales y
Salud Mental en EsSalud Desconcentradas que o o 02 02 02 02 08
cumplen indicadores de
la norma
A.3.4. Mejorar la oferta de Nº de Redes
serviciosd para la atención Asistenciales y
ambulatoria de pacientes con Desconcentradas con
trastornos mentales y del proyectos de mejora para
comportamiento ampliar el acceso a los o o 2 2 2 2 08
servicios ambulatorios de
Salud Mental.
a Detectar: Proceso que incluye el tamizaje, evaluación e incorporación en la red de servicios de salud mental.
b Población en riesgo o vulnerable: Paciente con discapacidad, víctima de violencia, gestante adolescente, paciente
con tuberculosis, VIH, HTA, Diabetes, adulto mayor, cáncer, entre otros.
c Pacientes con diagnóstico de HTA y/o DM, gestantes adolescentes, pacientes con TBC y/o VIH que acuden al
servicio.
d Incluye la mejora en la infraestructura de Consultorios, hospitalización, Hospital de día, Centros de Rehabilitación
Psicosocial y laboral, entre otros.
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A.3.6. Incrementar el acceso a N° de personas tratadas
tratamiento de las personas con detección de
con problemas psicosociales, problemas psicosociales,
trastornos mentales y de los trastornos mentales y del
comportamientos detectados comportamiento/ Nº de o 80% 80% 80% 80% 80% 80%
priorizando la población en personas detectadas con
riesgo. problemas psicosociales,
trastornos mentales y del
comportamiento x100
A.3.7 Aplicación de estrategias y Número de Redes
servicios de telesalud por Asistenciales y
teleconsulta en salud mental en Desconcentradas con
Redes Asistenciales por el aplicación de estrategias o 2 2 2 2 2 8
CENATE y servicios de telesalud
por teleconsulta en salud
mental
A.3.8. Disminuir el diferimiento de N° de días de
atención de pacientes referidos diferimiento de atención
por trastornos mentales y del de pacientes referidos al
comportamiento. final de período de 0% 20% 25% 30% 40% 50% 50%
evaluación/ N° de días de
diferimiento de atención
al inicio de período de
evaluación referidos x100
A.3.10. Implementar la Norma de N° de Redes que
Rehabilitación Psicosocial y cumplen indicadores de
Laboral en salud mental e la norma o o 3 3 4 6 16
priorizando Redes tipo A y B
A.3.11 Fortalecimiento de Porcentaje de personal
competencias en salud mental de salud capacitados en
de~ personal de salud el cuidado de la salud
0% 20% 30% 50% 60% 80% 80%
priorizando el I nivel de mental
atención o IPRESS con
población adscrita.
OBJETIVO ESPECIFICO 4: ·.Desarrollar .el sistema de Información estadística y vigilancia de. salud mental.
..
e Rehabilitación en salud mental: Incluye el desarrollo de la habilitación y rehabilitación integral para la integración o
reintegración socio laboral de las personas con problemas de salud mental en los CERP y/o Módulos básicos de
rehabilitación laboral.
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ANEXO 2: INDICADORES BÁSICOS.
Resultado esperado al
INDICADORES Construcción del indicador
2021
Redes Asistenciales y Desconcentradas que N° de Redes Asistenciales y
realizan actividades de Información Educación _Desconc.entradas que desarr9llan
y Comunicación (IEC) de salud mental Actividades de IEC en salud mental
32
articulando prestaciones sociales y sanitarias articulando prestaciones sociales y sanitarias
(material educativo, talleres, danzas, (material educativo, talleres, danzas,
encuentros motivacionales entre otros ) encuentros motivacionales entre otros )
% de personas detectadas con trastornos Nº de personas detectadas con trastornos
mentales, del comportamiento y problemas mentales, del comportamiento y problemas 35%
psicosociales. psicosociales/Nº de personas tamizadasbx100
Nº de días de diferimiento de atención de
pacientes referidos al final de perlado de
Porcentaje de disminución del diferimiento de
evaluación/ N° de días de diferimiento de 50%
atención de pacientes referidos
atención al inicio de período de evaluación
referidos x100
Redes Asistenciales y Desconcentradas que N° de Redes Asistenciales y
implementan el Sistema de Vigilancia de Salud Desconcentradas que implementan el 32
Mental Sistema de Viqilancia de Salud Mental
ANEXO Nº 03
'Niños y Niñas:
• Promoción de habilidades sociales y vínculos saludables
• Pautas de crianza
• Factores de resiliencia
• Prevención y atención de maltrato infantil, abuso sexual, depresión, ansiedad y suicidio.
• Prevención y atención de los problemas de atención, conducta, aprendizaje y fracaso escolar.
Adolescentes:
• Promoción de valores, relaciones humanas y estilos de vida saludables.
• Autoestima, asertividad, proyecto de vida, identidad.
• Prevención y atención en el uso de alcohol, drogas y otras adicciones.
• Embarazo precoz, enfermedades de trasmisión sexual.
• Suicidio, violencia juvenil.
• Depresión, ansiedad y trastornos de conducta.
Adultos:
• Promoción de estilos de vida saludables y prevención del estrés laboral.
• Prevención y atención de la violencia familiar, violencia contra la mujer.
• Ansiedad, depresión, trastornos de adaptación, psicosis.
• Suicidio.
• Abuso del alcohol, drogas y otras adicciones.
• Preparación para la jubilación
Adulto mayor:
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