UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL

ESTADO DE MÉXICO.
PRÁCTICA DE SALUD PÚBLICA Y
COMUNITARIA
2021 A.
ASESOR:
ALEJANDRA GARDUÑO SANTOS
ALUMNA:
MARÍA INÉS ALVARADO MEJÍA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MODALIDAD MIXTA
ACTIVIDAD
DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN EN SALUD

N° CUENTA: 1820864
GRUPO: X2
MARZO 2021
 INDICE
INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................................... 1
JUSTIFICACIÓN ....................................................................................................................................... 2
Objetivo general ....................................................................................................................................... 2
Objetivos específicos ............................................................................................................................. 2
1.- DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE LA COMUNIDAD DE SANTIAGO TILAPA
.................................................................................................................................................................... 3
1.1 Problemas de salud identificados........................................................................................ 3
1.2 Priorización de los problemas de salud mediante el método Hanlon. .......................... 3
1.3 Diagnosticos de enfermería para la comunidad. .............................................................. 4
1.3.1 Diagnóstico enfocado en el problema ............................................................................. 4
1.3.2 Diagnóstico de riesgo ....................................................................................................... 4
1.3.3 Diagnóstico de promoción de la salud. ........................................................................... 4
2.- VALORACIÓN FAMILIAR .................................................................................................................. 5
2.1 Patrón 1: Percepción manejo de la salud ................................................................................. 5
2.2 Patrón 2: Nutricional Metabólico ................................................................................................ 5
2.3 Patrón 3: Eliminación ................................................................................................................... 5
2.4 Patrón 4: Actividad Ejercicio....................................................................................................... 5
2.5 Patrón 5: sueño descanso ........................................................................................................... 6
2.6 Patrón 6: cognitivo/perceptual. .................................................................................................. 6
2.7 Patrón 7: Autopercepción / autoconcepto................................................................................ 6
2.7 Patrón 8: Rol/ relaciones ............................................................................................................. 6
2.7 Patrón 9: Sexualidad Reproducción .......................................................................................... 6
2.10 Patrón 10: Adaptación- Tolerancia al estrés .......................................................................... 6
2.11 Patrón 11: Valores creencias. ................................................................................................... 6
2.12. VALORACIÓN AL INTEGRANTE DE FAMILIA ....................................................................... 7
3. APGAR FAMILIAR ..................................................................................................................... 12
4. PRIORIZACIÓN DE LAS NECESIDADES DE LA FAMILIA ALVARADO MEJÍA CON LA
PIRAMIDE DE MASLOW. .................................................................................................................. 13
5. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA PARA LA FAMILIA. ..................................................... 14
5.1 Diagnóstico enfocado en el problema ............................................................................... 14
5.2 Diagnóstico de riesgo ......................................................................................................... 14
5.3 Diagnóstico de promoción de la salud. ............................................................................. 14
6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. ........................................................................................ 15
 INTRODUCCIÓN

El diagnóstico de salud es un proceso intencionado y organizado de identificar,

describir, analizar y evaluar un conjunto de indicadores que permitan ponderar,

determinar o inferir características propias del nivel de salud de una comunidad y

de los componentes del nivel de vida que la están condicionando.

El diagnóstico es el punto de partida del proceso de la planificación y se lleva a cabo

con el propósito de conocer la realidad de un sector definido, en todos o en

cualquiera de sus ámbitos: político, social, demográfico, económico o cultural.

En el presente trabajo se resalta el diagnóstico de salud de la comunidad de

Santiago Tilapa, desde el enfoque de la enfermería y se priorizan las necesidades

de salud mediante el método Hanlon, así mismo se presenta el diagnóstico de salud

de una familia de la comunidad de Santiago Tilapa, mediante la valoración familiar

y del integrante de familia, priorizando las necesidades, mediante la pirámide de

Maslow.

Para que posteriormente el diagnostico de la comunidad y de la familia sea la pauta

para la realización de intervenciones de enfermería y programas prioritarios de salud

para la comunidad de Santiago Tilapa.

1
 JUSTIFICACIÓN
El presente diagnostico de salud de la comunidad de Santiago Tilapa, con el

enfoque de la enfermería se realizó con la finalidad de priorizar las necesidades de

salud que se encuentran en esta comunidad y posteriormente sea la pauta para la

realización de intervenciones de enfermería y programas prioritarios de salud para

la comunidad de Santiago Tilapa.

El diagnostico de salud es la primera etapa de planificación en el campo de la salud,

derivada de la investigación en Salud Publica que tiene por objetivo la evaluación

de salud de una colectividad, así como proponer alternativas viables y factibles para

resolución de los problemas detectados.

Es un juicio de valor en torno al proceso salud-enfermedad en relación a las

necesidades sentidas, expresadas y normativas. Constituye la base de planeación
de los servicios de salud.

Objetivo general

Identificar y priorizar los problemas de salud que aquejan a la comunidad de

Santiago Tilapa

Objetivos específicos

• Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a la priorización de los

problemas de salud detectados en la comunidad de Santiago Tilapa.
• Realizar la valoración familiar y del integrante de la familia.
• Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a la priorización de los
problemas de salud detectados en una familia de Santiago Tilapa.

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 1.- DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE LA COMUNIDAD DE
SANTIAGO TILAPA
1.1 Problemas de salud identificados
• Diabetes Mellitus Tipo 2
• Hipertensión Arterial Sistémica
• Infecciones Respiratorias Agudas.
• Enfermedades Diarreicas Agudas.
• Infecciones de Vías urinarias.

1.2 Priorización de los problemas de salud mediante el método Hanlon.

MÉTODO HANLON
A B C D TOTAL
ENFERMEDADES
MAGNITUD SEVERIDAD EFICACIA DE SOLUCIÓN FACTIBILIDAD (A+B) C x D
D.M.2 10 10 1 1 20
H.A.S 10 10 1 1 20
I.R.A.S 8 8 1.5 1 24
E.D.A.S 8 7 1.5 1 22.5
I.V.U 6 5 1.5 1 16.5

Priorización de los problemas de salud

30

25

20

15
24 22.5
10 20 20
16.5
5

0
I.R.A.S E.D.A.S D.M.2 H.A.S I.V.U

En la comunidad de Santiago Tilapa las dos principales enfermedades prioritarias

son las infecciones respiratorias agudas y las enfermedades diarreicas.

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1.3 Diagnosticos de enfermería para la comunidad.
1.3.1 Diagnóstico enfocado en el problema

Dominio 11: Seguridad/protección Clase 2: Lesión física

00031: Limpieza ineficaz de las vías aéreas asociado con infección respiratoria
aguda M/P alteración en el patrón respiratorio, disnea, excesiva cantidad de
esputo y tos inefectiva.

1.3.2 Diagnóstico de riesgo

Dominio 11: Seguridad/protección Clase1: Infección

00004: Riesgo de infección R/C alteración en la peristalsis, inmunización inadecuada y
conocimientos insuficientes para evitar la exposición a agentes patógenos.

1.3.3 Diagnóstico de promoción de la salud.

Dominio 1: Promoción de la Salud Clase 2: Gestión de la Salud

00162: Disposición para mejorar la gestión de la Salud M/P expresa deseos de mejorar
el manejo de enfermedad, de los síntomas y de los factores de riesgo.

4
 2.- VALORACIÓN FAMILIAR

Familia Alvarado Mejía conformada por 5 integrantes, 3 mujeres y dos hombres se

le realiza la valoración a la señora Silvia Mejía Vega con edad de 52 años, refiere
ser casada con escolaridad secundaria, como ocupación ama de casa, religión
católica, no cuenta con seguridad ni programa social.
El ingreso económico mensual familiar es de 3000 pesos.
Refiere que cuatro de los integrantes de la familia, contando con ella misma
presenta una desviación en el estado de salud siendo, Diabetes mellitus tipo 1 y tipo
2, tratamiento con insulina, glibenclamida y metformina.
2.1 Patrón 1: Percepción manejo de la salud
La vivienda de la familia es propia con piso de loza, techo de colado, cuenta con
cuatro cuartos, cocina, comedor y baño, cuenta con buena higiene, iluminación y
ventilación, así como agua potable, luz, drenaje, teléfono, internet y gas, también
cuenta con 2 perros como mascotas.
2.2 Patrón 2: Nutricional Metabólico
La señora Silvia presenta un peso de 55 kg, talla de 1,42 metros, cintura de 80 cm
y un índice de masa corporal de 27.5 que nos indica que presenta sobrepeso,
además menciona que su sedentarismo es leve, presenta 130 mg/dl de glucosa
capilar en ayunas.
Menciona que realiza tres comidas al día con consumo de 2 litros de agua, tres
veces a la semana consume frutas y verduras, dos veces por semana cereales y
leguminosas y una vez por semana carnes y alimentos no saludables.

2.3 Patrón 3: Eliminación

La familia cuenta con drenaje para eliminación de desechos.
En ocasiones existe presencia de poliuria, flatulencias, estreñimiento y dolor
abdominal en los integrantes de esta familia.

2.4 Patrón 4: Actividad Ejercicio

La familia no participa en programas culturales, pero si realiza ejercicio físico. La
señora Silvia Mejía Vega no presenta problemas de incapacidad física, pero si ha
tenido antecedentes de caídas, también refiere tener habilidad para realizar sus
necesidades básicas, así como tener un equilibrio y marcha estable.

Refiérete que 1 día a la semana realiza actividad física intensa con un tiempo de
una hora, cuatro días de la semana realiza actividad física moderada una hora por
día, un día a la semana camina 30 minutos y durante el día pasa sentada una hora.

5
2.5 Patrón 5: sueño descanso
La señora Silvia duerme 6 horas al día, no realiza Siestas, pero si presenta
trastornos del sueño como ronquidos, problemas para conciliar el suño, insomnio,
estrés, pero como habito para conciliar el sueño teje servilletas.
2.6 Patrón 6: cognitivo/perceptual.
En esta familia solo la señora Silvia presenta problemas de visión y utiliza lentes. La
escolaridad de cada uno de los integrantes es:

• Silvia Mejía Vega: secundaria.

• Silvino Alvarado Guerreo: primaria
• Rocio Alvarado Mejía: carrera técnica
• Juan Pablo Alvarado Mejía: secundaria
• María Inés Alvarado Mejía: universidad
2.7 Patrón 7: Autopercepción / autoconcepto
La Situación emocional en la familia es alegre, pero también pasan momentos de
estrés, por el trabajo, escuela y actividades de la vida diaria.
2.7 Patrón 8: Rol/ relaciones
El rol que ejerce la señora Silvia en esta familia es el de madre, 5 personas
conforman esta familia, siendo una familia nuclear, sin violencia familiar y se
desarrolla en matrimonio.
2.7 Patrón 9: Sexualidad Reproducción
En esta familia la única que utiliza método de planificación familiar es la Señora
Silvia, el cual es la salpingoclasia, no existen problemas de salud reproductiva y se
imparte educación sexual en casa.

2.10 Patrón 10: Adaptación- Tolerancia al estrés

Esta familia se encuentra sometida al estrés laboral, pero se siente a gusto y
satisfecha con su trabajo.
2.11 Patrón 11: Valores creencias.
La señora Silvia se siente satisfecha con su vida, tiene planes a futuro, participa
activamente con su religión, acepta su enfermedad y tiene capacidad para decidir.

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 2.12. VALORACIÓN AL INTEGRANTE DE FAMILIA

INTEGRANTE 1
Silvia Mejía Vega
DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
T/A 130/70 mmHg
F/C 90 x ´
F/R 18 x ´
T° 37 °C
Exámenes de Laboratorio o Gabinete: Si
No
Antecedentes Personales

DM Tratamiento: Sí Especificar insulina

NPH

Problemas Visuales: Disminución visual

por catarata.
Examen fisico cefalocaudal : Señalar Color Rojo:
Áreas afectadas. Color Amarillo: En riesgo. Color
Verde: Sin alteración
1. Cardiovascular
2. Respiratorio
3. Gastrointestinal
4. Genitourinario
5. Hemático y Linfático
6. Endocrino
7. Neurológico
8. Osteomioarticular
9. Piel, mucosas y anexos: Observaciones,
resequedad.
10. Mamas: Observaciones: simétricas

7
 INTEGRANTE 2
Silvino Alvarado Guerrero
DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
T/A 120/80 mmHg
F/C 80 x ´
F/R 17 x ´
T° 36 °C
Exámenes de Laboratorio o Gabinete: No

Antecedentes Personales

DM Tratamiento: Sí Especificar INSULIA

MIX

Examen fisico cefalocaudal : Señalar Color Rojo:

Áreas afectadas. Color Amarillo: En riesgo. Color
Verde: Sin alteración
11. Cardiovascular
12. Respiratorio
13. Gastrointestinal
14. Genitourinario
15. Hemático y Linfático
16. Endocrino
17. Neurológico
18. Osteomioarticular
19. Piel, mucosas y anexos: Observaciones,
resequedad.
20. Mamas: Observaciones: simétricas

8
 INTEGRANTE 3
ROCIO ALVARADO MEJIA
DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
T/A 90/ 70 mmHg
F/C 66 x ´
F/R 16 x ´
T° 37 °C
Exámenes de Laboratorio o Gabinete: Si
No
Antecedentes Personales

DM Tratamiento: Sí Especificar
Glibenclamida / metformina

Examen fisico cefalocaudal : Señalar Color Rojo:

Áreas afectadas. Color Amarillo: En riesgo. Color
Verde: Sin alteración
21. Cardiovascular
22. Respiratorio
23. Gastrointestinal
24. Genitourinario
25. Hemático y Linfático
26. Endocrino
27. Neurológico
28. Osteomioarticular
29. Piel, mucosas y anexos: HIDRATADA
30. Mamas: Observaciones: simétricas

9
 INTEGRANTE 4
JUAN PABLO ALVARADO MEJIA
DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
T/A 100/ 70 mmHg
F/C 70 x ´
F/R 18 x ´
T° 36.5 °C
Exámenes de Laboratorio o Gabinete: Si
No
Antecedentes Personales

NINGUNO

Examen fisico cefalocaudal : Señalar Color Rojo:

Áreas afectadas. Color Amarillo: En riesgo. Color
Verde: Sin alteración
31. Cardiovascular
32. Respiratorio
33. Gastrointestinal
34. Genitourinario
35. Hemático y Linfático
36. Endocrino
37. Neurológico
38. Osteomioarticular
39. Piel, mucosas y anexos: HIDRATADA
40. Mamas: Observaciones: simétricas

10
 INTEGRANTE 3
MARÍA INÉS ALVARADO MEJIA
DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
T/A 90/ 60 mmHg
F/C 69 x ´
F/R 17 x ´
T° 37 °C
Exámenes de Laboratorio o Gabinete: Si
No
Antecedentes Personales

DM Tratamiento: Sí Especificar
metformina de 850mg

Examen fisico cefalocaudal : Señalar Color Rojo:

Áreas afectadas. Color Amarillo: En riesgo. Color
Verde: Sin alteración
41. Cardiovascular
42. Respiratorio
43. Gastrointestinal
44. Genitourinario
45. Hemático y Linfático
46. Endocrino
47. Neurológico
48. Osteomioarticular
49. Piel, mucosas y anexos: HIDRATADA
50. Mamas: Observaciones: simétricas

11
 3. APGAR FAMILIAR

0 0 0 3 16
18

Puntuación:

• Puntuación 7 a 10: Sugiere una Función Familiar Normal

• Puntuación 4 a 6: Sugiere una Disfunción Familiar Moderada
• Puntuación 0 a 3: Sugiere una Disfunción Familiar Severa

Conclusiones: Es una familia con un buen funcionamiento familiar.

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4. PRIORIZACIÓN DE LAS NECESIDADES DE LA FAMILIA ALVARADO
MEJÍA CON LA PIRAMIDE DE MASLOW.

AFILIACIÓN
Amistades
Pertenecer a un grupo social.

RECONOCIMIENTO
Autorreconocimiento
Confianza
Éxito

AUTOREALIZACIÓN
Desarrollo personal
Creatividad
Independendencia

SEGURIDAD

Seguro médico, seguridad pública y de

transporte.

NECESIDADES BASICAS

Hemostasis, descanso y manejo de estrés

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 5. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA PARA LA FAMILIA.

5.1 Diagnóstico enfocado en el problema

Dominio 9: Atontamiento / Tolerancia Clase 2: respuestas de afrontamiento.

al estrés
00177: Estrés por sobrecarga R/C agentes estresores repetitivos, recursos
económicos insuficientes M/P impacto negativo del estrés, síntomas físicos,
sensación de malestar y tensión.

5.2 Diagnóstico de riesgo

Dominio 11: Seguridad/protección Clase1: Lesión física

00035: Riesgo de lesión R/C sistema de transporte inseguro, disposición de la
comunidad y no afiliación al seguro médico.

5.3 Diagnóstico de promoción de la salud.

Dominio 12: Confort Clase 1,2,3: Confort físico, del entorno

y social
00183: Disposición para mejorar el confort M/P expresa deseos de mejorar el
confort, la relajación y el sentimiento de satisfacción.

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 6. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

• METODOLOGÍA DE PRIORIZACIÓN "HANLON". SALUD PÚBLICA,

recuperado de (7) METODOLOGÍA DE PRIORIZACIÓN "HANLON". SALUD
PÚBLICA. - YouTube.
• Instrumento de valoración familiar por patrones funcionales de Marjory
Gordon http://www.scielo.org.bo/pdf/rmcmlp/v20n1/v20n1_a10.pdf.
• Suarez M (2014). APGAR familiar: una herramienta para detectar disfunción
familiar. Recuperado de
http://www.scielo.org.bo/pdf/rmcmlp/v20n1/v20n1_a10.pdf.
• Taxonomía NANDA 2018-2020 (DIAGNOSTICOS ENFERMEROS,
DEFINICIONES Y CLASIFICACION).
• Cruz García V. (2012). Determinación de prioridades por el Método Hanlon
en el laboratorio de análisis clínicos en un hospital de 2do nivel de atención.
https://www.medigraphic.com/pdfs/waxapa/wax-2012/wax126k.pdf.

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