Lian Tapia

ID: 10142203
Fund & Principios de Nutrición
SECCIÓN #3327

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA MADRE Y MAESTRA

CIENCIAS APLICADAS A LA SALUD: NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
FUNDAMENTOS Y PRINCIPIOS DE NUTRICIÓN
Prof. Carolina Guzmán

Guía de lectura Clínica: agua, electrólitos y equilibrio acidobásico

Utilizando el capítulo 6: Clínica: agua, electrólitos y equilibrio acidobásico del libro
Dietoterapia de Krausse edición 14, completa las siguientes preguntas.

1. ¿Por qué es importante el manejo del agua y electrolitos en nuestro organismo y

sobre qué tienen un efecto fundamental?

El manejo de líquidos y electrolitos requiere una comprensión de las funciones y mecanismos

homeostáticos en el cuerpo para mantener el mejor ambiente para la función celular. Los
cambios en el equilibrio de líquidos y electrolitos se observan a menudo en pacientes
hospitalizados, lo que puede afectar la homeostasis aguda y crónica. El conocimiento de la
función y regulación de los líquidos y electrolitos brinda la posibilidad de evitar y tratar estos
desequilibrios en pacientes en cualquier situación patológica. El volumen, la composición y la
distribución de los fluidos corporales tienen efectos profundos sobre la función celular. Se
puede mantener un ambiente interno estable a través de una red de sofisticados mecanismos
homeostáticos, cuyo objetivo es asegurar el equilibrio entre la perdida de agua y la ingesta de
la misma.

2. ¿Qué es el agua corporal?

El agua corporal es el contenido de agua de un cuerpo contenido en los tejidos, la sangre, los
huesos y otros lugares. El agua es el componente básico más importante del cuerpo. Al nacer,
el agua representa aproximadamente del 75% al 85% del peso corporal total. Esta proporción
disminuye con la edad y la obesidad. El agua representa del 60% al 70% del peso corporal de
los adultos delgados, pero solo del 45% al 55% del peso corporal de los adultos obesos.

3. ¿Cuáles funciones tiene el agua en el organismo?

El agua hace que los solutos estén disponibles para las reacciones celulares. Es un sustrato en
reacciones metabólicas, regula la temperatura corporal, mantiene el volumen sanguíneo,
transporta los nutrientes y participa en la digestión, la absorción y la excreción.
 4. Realiza un mapa conceptual explicando la distribución del agua total del cuerpo
(ATC)

5. ¿Qué es el equilibrio hídrico? Describe su importancia y función.

El movimiento del agua viene determinado por la presión hidrostática, la difusión, la ósmosis
y el transporte activo. El agua entra y sale del LIC y del LEC en función de la osmolaridad (la
capacidad de la presión osmótica de desplazar los líquidos entre los compartimentos) para
lograr alcanzar el equilibrio.

El agua representa una gran parte del peso corporal. Su absorción y distribución, así como los
mecanismo de pérdida y excreción, determinan el balance hídrico del cuerpo, que es la suma
de la ingesta y la cantidad total de agua endógena y el agua que el cuerpo fluye hacia afuera a
través del sudor, orina, respiración y las heces. El balance hídrico permite mantener constante
el contenido de agua, mediante el ajuste entre los ingresos (agua de bebida, líquidos, agua
contenida en los alimentos) y las pérdidas (vía pulmonar, sudoración, orina y la heces).

Un mal funcionamiento de estos mecanismos y las consiguientes alteraciones del balance

hídrico, pueden producir graves trastornos capaces de poner en peligro la vida de una persona.
 6. ¿Es posible intoxicarse por agua? En caso de que sea posible ¿Cuándo ocurre?

Sí, se produce intoxicación por agua como consecuencia de una ingesta de agua mayor que la
capacidad del cuerpo de excretar agua. El consiguiente aumento del volumen del líquido
intracelular se acompaña de dilución osmolar. El aumento del volumen del líquido intracelular
hace que las células, particularmente las del encéfalo, se hinchen, produciendo dolores de
cabeza, náuseas, ceguera, vómitos, calambres musculares y convulsiones, con estupor
inminente. Si no se trata, la intoxicación por agua puede ser mortal para un individuo.

7. Realiza una tabla que explique ¿Qué son los electrolitos, función y cuales son los
electrolitos intracelulares y extracelulares?

¿Qué son los Función Electrolitos Electrolitos

electrolitos? intracelulares extracelulares

Los electrólitos son Los electrolitos tienen

minerales con carga un papel fundamental
eléctrica que se disocian en multitud de El potasio, el magnesio Los principales electrólitos
en una solución en iones funciones metabólicas y el fosfato son los extracelulares son sodio,
de carga positiva y normales. principales electrólitos calcio, cloruro y
negativa. intracelulares. bicarbonato.
Son los responsables
Pueden ser sales del mantenimiento de
inorgánicas sencillas de funciones fisiológicas
sodio, potasio o del cuerpo, el
magnesio, o moléculas metabolismo celular,
orgánicas complejas el funcionamiento
neuromuscular y el
equilibrio osmótico.

8. Selecciona un electrolito intracelular y otro extracelular y describe su función,

absorción, ingesta, excreción y fuentes.

EXTRACELULAR: SODIO

El sodio (Na+) es el principal catión del líquido extracelular.

FUNCION: El sodio es el ion predominante del líquido extracelular y de esta forma regula
tanto el volumen extracelular como el volumen plasmático. El sodio también es importante
para la función neuromuscular y el mantenimiento del equilibrio acidobásico. El
mantenimiento de las concentraciones séricas de sodio reviste una enorme importancia, puesto
que la hiponatremia grave ocasiona convulsiones, coma y muerte.

ABSORCION: El sodio se absorbe fácilmente por el intestino y es transportado hasta los

riñones, donde se filtra y vuelve a la sangre para mantener las concentraciones adecuadas. La
cantidad absorbida es proporcional a la ingesta en los adultos sanos.

EXCRECIÓN: Aproximadamente entre el 90 y el 95% de la pérdida corporal normal de sodio

se produce por la orina; el resto se pierde por las heces y el sudor. Normalmente la cantidad de
sodio excretada cada día es igual a la cantidad ingerida. La excreción de sodio se mantiene por
un mecanismo en el que están implicados la tasa de filtración glomerular, las células del aparato
yuxtaglomerular de los riñones, el sistema de renina-angiotensina-aldosterona, el sistema
nervioso simpático, las catecolaminas circulantes y la presión arterial. Los riñones sanos
habitualmente son capaces de excretar el exceso de la ingesta de sodio; sin embargo, se ha
implicado la ingesta excesiva y persistente de sodio en la aparición de hipertensión.

FUENTES: La principal fuente de sodio es el cloruro sódico, o sal de mesa común, de la cual
el sodio constituye el 40% en peso. Los alimentos proteicos generalmente contienen más sodio
natural que las verduras y los granos, mientras que las frutas contienen poco o nada.

INGESTA: La ingesta dietética de referencia (IDR) indica un límite superior de 2,3 g de sodio
al día (o 5,8 g de cloruro sódico diarios).

INTRACELULAR: MAGNESIO

El magnesio es el segundo catión intracelular en prevalencia. Aproximadamente la mitad del

magnesio del cuerpo se localiza en el hueso, mientras que otro 45% reside en los tejidos
blandos; solo el 1% del contenido en magnesio del cuerpo está en los líquidos extracelulares.

FUNCION: El magnesio es un cofactor importante de muchas reacciones enzimáticas del

cuerpo y también es importante en el metabolismo del hueso, así como en el sistema nervioso
central y en la función cardiovascular. Muchos de los sistemas enzimáticos regulados por el
magnesio participan en el metabolismo de los nutrientes y la síntesis de los ácidos nucleicos,
lo que da lugar a la necesidad de una cuidadosa regulación de la cantidad de magnesio.

ABSROCIÓN Y EXCRECIÓN: Se absorbe aproximadamente un 30-50% del magnesio

ingerido en la dieta (en el íleon y el yeyuno distal mediante mecanismos de transporte tanto
pasivos como activos). La absorción de magnesio está regulada por el intestino, el riñón y el
hueso. La absorción de magnesio está regulada para mantener los niveles séricos; si estos
niveles caen, aumenta la absorción, mientras que, si aumentan, la absorción disminuye. El riñón
es el principal regulador de la excreción de magnesio, pero parte del mismo también se pierde
por las heces.

FUENTES: El magnesio se encuentra en una amplia variedad de alimentos, lo que hace que
sea poco probable una deficiencia de magnesio en personas sanas. Los alimentos muy
procesados tienden a tener un menor contenido de magnesio, mientras que las verduras de hoja
verde, las legumbres y los granos enteros son buenas fuentes.
INGESTA:

La ingesta recomendada de magnesio varía desde 310 hasta 420 mg al día, dependiendo de la
edad y el sexo.

9. ¿Qué es el equilibrio acidobásico y cuales trastornos se derivan de este?

El equilibrio acidobásico es el estado de equilibrio dinámico de la concentración de iones de

hidrógeno. El mantenimiento del nivel del pH de la sangre arterial dentro del intervalo normal
de 7,35 a 7,45 es crucial para muchas funciones fisiológicas y reacciones bioquímicas.

Hay cuatro trastornos acidobásicos principales: acidosis metabólica, alcalosis metabólica,

acidosis respiratoria y alcalosis respiratoria. Es importante caracterizar el tipo de trastorno
acidobásico porque ello dictará el tratamiento y el mecanismo de respuesta o «compensación»
aplicado por el cuerpo.

10. Cómo profesional de la salud, ¿Qué importancia tiene agua corporal y electrolitos
para el desarrollo de tu profesión?

La realidad es que como profesional de la salud que seré en un fututo, el agua y los electrolitos
tienen un papel crucial en medio de la nutrición, pues de ellos dependen muchos de los procesos
biológicos y fisiológicos del cuerpo humano. Un déficit o excedente de estos, puede tener un
gran efecto en todos los procesos de absorción de los nutrientes y funcionamientos de los
distintos sistemas del organismo. Al final del día, el cuerpo humano es una “maquina” que no
trabaja de manera aislada, es decir, cada una de sus partes se complementan para trabajar en
conjunto; una cosa dependerá de la otra.